લોઝારેલ પ્લસ: ઉપયોગ માટે સૂચનો

લોઝારેલ પ્લસ: ઉપયોગ અને સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ

લેટિન નામ: લોસારેલ પ્લસ

એટીએક્સ કોડ: C09DA01

સક્રિય ઘટક: હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ) + લોસોર્ટન (લોસોર્ટનમ)

ઉત્પાદક: એલ.ઇ.કે ડી.ડી. (એલ.કે. ડી. ડી.) (સ્લોવેનીયા)

વર્ણન અને ફોટો અપડેટ કરી રહ્યાં છે: 11.28.2018

ફાર્મસીઓમાં કિંમતો: 120 રુબેલ્સથી.

લોઝારેલ પ્લસ એ સંયુક્ત એન્ટિહિપરપ્રેસિવ દવા છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડોઝ ફોર્મ - ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ: ગોળાકાર, બેકોનવેક્સ, હળવા પીળા શેલમાં, કોર સાથે પીળો રંગનો સફેદ રંગનો રંગ (3-6, 8, 10 અથવા 14 ફોલ્લી પેકમાં 7 અથવા 10 ધરાવતા કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં) ગોળીઓ અને ઉપયોગ માટેના સૂચનો લ Loઝારેલ પ્લસ).

1 ટેબ્લેટ (12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ) / (25 મિલિગ્રામ + 100 મિલિગ્રામ) ની રચનામાં આ શામેલ છે:

  • સક્રિય પદાર્થો: હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ - 12.5 / 25 મિલિગ્રામ, પોટેશિયમ લોસોર્ટન - 50/100 મિલિગ્રામ (લોસોર્ટન સહિત - 45.8 / 91.6 મિલિગ્રામ અને પોટેશિયમ - 4.24 / 8.48 મિલિગ્રામ),
  • સહાયક ઘટકો (કોર): માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 60/120 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 26.9 / 53.8 મિલિગ્રામ, પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 23.6 / 47.2 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 0.5 / 1 મિલિગ્રામ, સ્ટીઅરેટ મેગ્નેશિયમ - 1.5 / 3 મિલિગ્રામ,
  • ફિલ્મ કોટિંગ: હાયપોરોલોઝ - 1.925 / 3.85 મિલિગ્રામ, હાઈપ્રોમેલોઝ - 1.925 / 3.85 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 1.13 / 2.26 મિલિગ્રામ, ડાય આયર્ન ઓક્સાઇડ પીળો - 0.02 / 0.04 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

લોઝારેલ પ્લસ એ લોસોર્ટન (એન્જીયોટન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી) અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) નું સંયોજન છે. આ પદાર્થોના સંયોજનમાં એક એડિટિવ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર હોય છે અને મોનોથેરાપી તરીકે આ ઘટકોના ઉપયોગની તુલનામાં લોહીનું દબાણ (બ્લડ પ્રેશર) વધારે પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.

લોઝારેલ પ્લસની કાલ્પનિક અસર 24 કલાક સુધી ચાલે છે, મહત્તમ ઉપચારાત્મક અસર સામાન્ય રીતે પ્રવેશના ચાર અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત થાય છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

લોસોર્ટન એન્જિયોટન્સિન II રીસેપ્ટર્સ (ટાઇપ એટી 1) ના વિરોધી વિરોધી છે. તેના વહીવટ પછી, એન્જીઓટેન્સિન II એ વિવિધ પેશીઓમાં સ્થિત એટી 1 રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રીતે બાંધે છે (એડ્રેનલ ગ્રંથીઓમાં, રક્ત વાહિનીઓ, હૃદય અને કિડનીના સરળ સ્નાયુ કોષો), અને એલ્ડોસ્ટેરોન અને વાસોકોન્સ્ટ્રિશનના પ્રકાશન સહિતના કેટલાક મહત્વપૂર્ણ જૈવિક કાર્યો કરવામાં આવે છે. એન્જીઓટેન્સિન II એ સરળ સ્નાયુ કોષોના પ્રસારને પણ ઉત્તેજિત કરે છે.

અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, લોર્સાર્ટન અને તેના મેટાબોલિટ ઇ -3174, ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે, એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક પ્રભાવોને અવરોધે છે, સ્રોતને ધ્યાનમાં લીધા વિના અથવા તેના બાયોસાયન્થેસિસ માર્ગને અનુલક્ષીને.

લોસોર્ટન એસીઇ (એન્જીયોટન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ), જે કિનિનેઝ II ને અટકાવતું નથી, અને તે મુજબ, બ્રાડિકીનિનના વિનાશને અટકાવતું નથી. તેથી, નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ કે જે પરોક્ષ રીતે બ્રાડિકીનિન (ખાસ કરીને, એન્જીયોએડીમા) સાથે સંકળાયેલ છે, તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટમાં એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સ માટે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સ કરતાં વધુ લગાવ છે. લોસાર્ટનનો સક્રિય ચયાપચય પદાર્થ કરતાં વધુ સક્રિય છે, લગભગ 10-40 વખત. લોસાર્ટન અને તેના લોહીમાં સક્રિય મેટાબોલાઇટનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, તેમજ પદાર્થની એન્ટિહિપ્રેસિવ અસર લોસારેલ પ્લસની માત્રાના આધારે છે. લોસોર્ટન અને તેની સક્રિય ચયાપચય એન્જિયોટન્સિન II રીસેપ્ટર્સના વિરોધી છે, તેથી તે બંને અતિસંવેદનશીલ અસરમાં ફાળો આપે છે.

લોસોર્ટન અને તેના મેટાબોલિટ ઇ -3174 ની મુખ્ય અસરો:

  • પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં બ્લડ પ્રેશર અને દબાણમાં ઘટાડો, રક્ત વાહિનીઓના પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને લોહીમાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતા,
  • બાદમાં ઘટાડો
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર જોગવાઈ,
  • મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસને અટકાવવા,
  • હૃદયની નિષ્ફળતા (ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા )વાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતામાં વધારો,
  • લોહીમાં યુરિયાની પ્લાઝ્મા એકાગ્રતાના સ્થિરતા.

લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટ બંને વનસ્પતિ પ્રતિક્રિયાઓને અસર કરતા નથી; તેઓ લોહીમાં નoreરpપાઇનાઇનના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા પર લાંબા ગાળાની અસર કરતા નથી.

એક મૌખિક વહીવટ 6 કલાકમાં તેના મહત્તમ મૂલ્ય સુધી પહોંચ્યા પછી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર (સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોના સ્વરૂપમાં), પછી અસર ધીમે ધીમે 24 કલાકથી ઓછી થાય છે. ઉપચારના 3-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર વિકસે છે.

પ્રાથમિક ધમની હાયપરટેન્શનની હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાવાળા દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલ નિયંત્રણયુક્ત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની સ્થાપના પ્રમાણે, દિવસમાં એકવાર લોસોર્ટન લેવાના પરિણામે સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. જ્યારે લોઝરેલ પ્લસની એક માત્રાના ઇન્જેશન પછી બ્લડ પ્રેશરની તુલના 5-6 અને 24 કલાક કરવામાં આવી ત્યારે તે જોવા મળ્યું કે કુદરતી દૈનિક લય જાળવવા દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર 24 કલાક ઓછું રહે છે. ડોઝિંગ અવધિના અંતે, લોહીના દબાણમાં ઘટાડો એ લોસાર્ટનના મૌખિક વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી જોવાયેલી અસરના લગભગ 70-80% છે.

જ્યારે લોસોર્ટન ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશર (ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) માં તીવ્ર વધારો જોવા મળતો નથી. બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો હોવા છતાં, પદાર્થ હૃદયરોગ પર કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

લોસોર્ટનની ઉપચારાત્મક અસર દર્દીના લિંગ અને વય પર આધારીત નથી.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. તેના મુખ્ય પ્રભાવો દૂરના નેફ્રોનમાં કલોરિન, સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમ આયનના પુનabસંગ્રહનું ઉલ્લંઘન છે, જે યુરિક એસિડ અને કેલ્શિયમના વિસર્જનમાં વિલંબમાં ફાળો આપે છે. આ આયનના રેનલ વિસર્જનના વધારા સાથે, પેશાબની માત્રામાં વધારો નોંધવામાં આવે છે (પાણીના ઓસ્મોટિક બંધનને કારણે).

પદાર્થ લોહીના પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, જ્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં રેઇનિનની પ્રવૃત્તિ વધે છે અને એલ્ડોસ્ટેરોનના બાયોસિન્થેસિસમાં વધારો થાય છે. હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઉચ્ચ ડોઝમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે - બાયકાર્બોનેટના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે - કેલ્શિયમના વિસર્જનમાં ઘટાડો થાય છે. રક્ત પરિભ્રમણના જથ્થામાં ઘટાડો, વેસ્ક્યુલર દિવાલની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, વાસોકોન્સ્ટ્રક્ટિવ એમાઇન્સ (એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન) ના પ્રેશર પ્રભાવમાં ઘટાડો અને ગેંગલિયા પર હતાશા પ્રભાવમાં વધારો થવાને લીધે એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર વિકસે છે. પદાર્થ સામાન્ય બ્લડ પ્રેશરને અસર કરતું નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર 1-2 કલાકમાં જોવા મળે છે, મહત્તમ અસર 4 કલાકમાં વિકસે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસરની અવધિ 6 થી 12 કલાક સુધીની હોય છે.

રોગનિવારક અસર administration- of દિવસના વહીવટ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ હાયપોટેંશનલ અસર પ્રાપ્ત કરવામાં તે to થી weeks અઠવાડિયા સુધીનો સમય લે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, લોસોર્ટન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. સક્રિય મેટાબોલાઇટની રચના સાથે સાયટોક્રોમ સીવાયપી 2 સી 9 આઇસોએન્ઝાઇમની ભાગીદારીથી કાર્બોક્સિલેશન દ્વારા યકૃત દ્વારા પ્રથમ પેસેજ દરમિયાન તે ચયાપચયની ક્રિયા છે. પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. ખાવાથી આ સૂચકને અસર થતી નથી. સી સુધી પહોંચવાનો સમયમહત્તમ મૌખિક વહીવટ પછી લોસાર્ટન અને લોહીના સીરમમાં તેના સક્રિય ચયાપચયની (મહત્તમ સાંદ્રતા) - અનુક્રમે 1 અને 3-4 કલાક.

પદાર્થ અને તેના સક્રિય ચયાપચયની ક્રિયા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે 99% કરતા વધુના સ્તરે બાંધે છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે. વીડી (વિતરણનું પ્રમાણ) 34 લિટર છે. લોસોર્ટન વ્યવહારીક લોહી-મગજની અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી.

લોસાર્ટનના 200 મિલિગ્રામ સુધી લીધા પછી પદાર્થના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટમાં પરિવર્તન એ લીધેલા પ્રમાણમાં લીધેલા પ્રમાણમાં છે.

દિવસ દરમિયાન 1 વખત વહીવટની આવર્તન સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટન અને તેના ચયાપચયનું નોંધપાત્ર સંચય જોવા મળતું નથી. 100 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં એક જ ઉપયોગ કરવાથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં પદાર્થ અને તેના મેટાબોલિટમાં નોંધપાત્ર સંચય થતો નથી.

લોસોર્ટનનો આશરે 4% ડોઝ સક્રિય મેટાબોલિટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. લોસોર્ટન સાથે 14 સી લેબલના ઇન્જેશન પછી, ફરતા રક્ત પ્લાઝ્માની કિરણોત્સર્ગ મુખ્યત્વે કોઈ પદાર્થની હાજરી અને તેમાં સક્રિય મેટાબોલિટ સાથે સંકળાયેલ છે. આશરે 1% કેસોમાં લોસોર્ટન ચયાપચયનું નીચું સ્તર શોધી કા .વામાં આવે છે.

પ્લાઝ્મા અને રેનલ ક્લિયરન્સ (અનુક્રમે) છે: લોસોર્ટન - આશરે 600 અને 74 મિલી / મિનિટ, તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ - લગભગ 50 અને 26 મિલી / મિનિટ. સક્રિય ચયાપચય તરીકે લોસાર્ટનની માત્રાના લગભગ 4% કિડની દ્વારા આશરે 6% વિસર્જન કરવામાં આવે છે. અંતિમ ટી સાથે પદાર્થની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા અને તેના સક્રિય ચયાપચયની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે1/2 (અર્ધ જીવનને દૂર કરવું) અનુક્રમે લગભગ 2 અને 6-9 કલાક. કિડની દ્વારા અને પિત્ત સાથે ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે. લોસાર્ટનના 14 સે લેબલ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, લગભગ 58% કિરણોત્સર્ગ એ મળમાં, 35% પેશાબમાં જોવા મળે છે.

તંદુરસ્ત પુરુષ સ્વયંસેવકોની તુલનામાં, આલ્કોહોલિક યકૃત સિરહોસિસની હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, લોસોર્ટન અને સક્રિય મેટાબોલિટની સાંદ્રતા અનુક્રમે 5 અને 1.7 ગણો વધે છે.

સીસી (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) સાથેના લોહીના પ્લાઝ્મામાં 10 મિલી / મિનિટથી વધુની લોસોર્ટનની સાંદ્રતા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યની ગેરહાજરીમાં તેનાથી અલગ નથી. હેમોડાયલિસિસ દર્દીઓમાં, એયુસી મૂલ્ય (એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનું ક્ષેત્ર) ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યની ગેરહાજરી કરતા લગભગ 2 ગણા વધારે છે. હેમોડાયલિસિસ સાથે, લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટને દૂર કરવામાં આવતું નથી.

ધમનીની હાયપરટેન્શનવાળી સ્ત્રીઓમાં, લોસોર્ટનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાના મૂલ્યો પુરુષોના અનુરૂપ મૂલ્યોને બેના પરિબળથી વધારે છે, જ્યારે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતા અલગ હોતી નથી. આ ફાર્માકોકિનેટિક તફાવતનું કોઈ ક્લિનિકલ મહત્વ નથી.

બિનસલાહભર્યું

  • ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (સીસીવાળા દર્દીઓમાં 30 મિલી / મિનિટ કરતાં ઓછી),
  • ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા (બાળ અનુસાર - ડ્રિંક સ્કેલ, 9 પોઇન્ટથી વધુ),
  • anuria
  • લેક્ટેઝની ઉણપ, મlaલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અને લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
  • એડિસનનો રોગ
  • રોગનિવારક સંધિવા અને / અથવા હાયપર્યુરિસેમિયા,
  • પ્રત્યાવર્તન હાયપર- અને હાયપોક્લેમિયા, હાયપરકેલેસેમિયા, રિફ્રેક્ટરી હાયપોનેટ્રેમિયા,
  • ડિહાઇડ્રેશન, જેમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થના ઉચ્ચ ડોઝના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે,
  • ડાયાબિટીઝને અંકુશમાં રાખવું મુશ્કેલ
  • ગંભીર ધમનીય હાયપોટેન્શન,
  • નબળાઇ રેનલ ફંક્શન (2 ના ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ સાથે) અને / અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં એલિસ્કીરન અને એલિસ્કીરન ધરાવતી દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચાર.
  • ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
  • ઉંમર 18 વર્ષ
  • ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, તેમજ દવાઓ કે જે સલ્ફોનામાઇડના ડેરિવેટિવ્ઝ છે.

સંબંધિત (લોઝારેલ પ્લસ તબીબી દેખરેખ હેઠળ સૂચવવામાં આવે છે):

  • બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચાર (સાયક્લોક્સીજેનેઝ -2 અવરોધકો સહિત),
  • મગજનો અભાવ,
  • લોહીના વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન, ઉદાહરણ તરીકે, ઝાડા અથવા omલટી સાથે સંકળાયેલ (હાયપોનેટ્રેમિયા, હાઈપોમાગ્નેસીમિયા, હાયપોક્લોરમિક આલ્કલોસિસ),
  • દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડનીની ધમની સ્ટેનોસિસ,
  • રેનલ નિષ્ફળતા (સીસી 30-50 મિલી / મિનિટવાળા દર્દીઓમાં),
  • ભારયુક્ત એલર્જિક ઇતિહાસ અને શ્વાસનળીની અસ્થમા,
  • પ્રગતિશીલ યકૃતના રોગો અને ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત સંબંધી કાર્ય (બાળ-પુગ સ્કેલ અનુસાર, 9 પોઇન્ટથી ઓછા),
  • કનેક્ટિવ પેશીના પ્રણાલીગત રોગો (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ સહિત),
  • જીવલેણ એરિથમિયાઝ સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા,
  • એરોટા અથવા મિટ્રલ વાલ્વની સ્ટેનોસિસ,
  • તીવ્ર માયોપિયા અને ગૌણ એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા (હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે સંકળાયેલ),
  • હૃદય રોગ
  • હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમિયોપેથી,
  • પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ,
  • કિડની પ્રત્યારોપણ પછીની પરિસ્થિતિઓ (ઉપયોગ સાથે કોઈ અનુભવ નથી),
  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ
  • બ્લેક રેસ સાથે સંબંધિત.

આડઅસર

લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથેના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, આ મિશ્રણ દવાને લગતી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળી ન હતી.

લોસોરેલ પ્લસના સક્રિય ઘટકોનો ઉપયોગ જ્યારે મોનોથેરાપી તરીકે કરવામાં આવે છે ત્યારે આડઅસરો તે પહેલાથી જ મર્યાદિત હતી. કુલ, આ સંયોજન સાથે નોંધાયેલી પ્રતિકૂળ અસરોની આવર્તન પ્લેસિબો સાથેની તુલનાત્મક હતી.

સામાન્ય રીતે, લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે સંયોજન ઉપચાર સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ હળવા, ક્ષણિક સ્વભાવની હતી અને લોઝારેલ પ્લસ નાબૂદ તરફ દોરી ન હતી.

નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો અનુસાર, આવશ્યક હાયપરટેન્શનની સારવારમાં, લોઝારેલ પ્લસના વહીવટ સાથે સંકળાયેલી એકમાત્ર અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયા, જેની આવર્તન 1% કરતા વધુના પ્લેસિબો સાથે ઓળંગી ગઈ હતી, તેને ચક્કર આવી હતી.

ઉપરાંત, અભ્યાસ કરતી વખતે, એવું જોવા મળ્યું કે ડાબી ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફી અને ધમનીની હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં, સૌથી સામાન્ય વિકારો હતા: થાક, નબળાઇ, પ્રણાલીગત / બિન-પ્રણાલીગત ચક્કર.

નોંધણી પછીના નિરીક્ષણ સહિતના વિવિધ અભ્યાસ દરમિયાન, નીચેની આડઅસરો> 10% - ઘણી વાર (> 1% અને 0.1% અને 0.01% અને 5.5 એમએમઓએલ / એલ) રેકોર્ડ કરવામાં આવી, વારંવાર - સીરમ યુરિયાની સાંદ્રતામાં વધારો / લોહીમાં શેષ નાઇટ્રોજન અને ક્રિએટિનાઇન, ખૂબ જ ભાગ્યે જ હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ, અનિશ્ચિત આવર્તન સાથે, હિપેટિક ટ્રાંમિનાઇસેસ (એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એલેનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ) ની પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો - હાયપોનેટ્રેમિયા,

  • સામાન્ય વિકારો: ઘણીવાર - થાક, અસ્થાનિયા, પેરિફેરલ એડીમા, છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો, તાવ, ચહેરા પર સોજો, અનિશ્ચિત આવર્તન સાથે - ફલૂ જેવા લક્ષણો, અસ્વસ્થતા.
  • હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડને કારણે સિસ્ટમ્સ અને અવયવો દ્વારા સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ:

    • રક્તવાહિની તંત્ર: અવારનવાર - ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, એરિથમિયાસ, વેસ્ક્યુલાટીસ,
    • પાચક સિસ્ટમ: ભાગ્યે જ - ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા, કોલેસ્ટેટિક કમળો, ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટિસિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અથવા સ્વાદુપિંડનું બળતરા, ઝાડા, nલટી, ઉબકા, ખેંચાણ, કબજિયાત, સિએલેડેનેટીસ, મંદાગ્નિ,
    • પેશાબની વ્યવસ્થા: અવારનવાર - ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, રેનલ નિષ્ફળતા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
    • નર્વસ સિસ્ટમ: વારંવાર - માથાનો દુખાવો, અવારનવાર - ચક્કર, પેરેસ્થેસિયા, અનિદ્રા,
    • રોગપ્રતિકારક શક્તિ: ભાગ્યે જ - શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ (નોન કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી એડીમા અને ન્યુમોનિટીસ સહિત), અિટકiaરીયા, નેક્રોટિક વેસ્ક્યુલાટીસ, જાંબુરા, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, કદાચ આંચકો,
    • રક્ત અને લસિકા તંત્ર: અવારનવાર - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસાયટોસિસ, laપ્લેસ્ટિક / હેમોલિટીક એનિમિયા,
    • દ્રષ્ટિનું અંગ: ભાગ્યે જ - ઝેન્ટોપ્સિયા, અસ્થાયી રૂપે અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, અનિશ્ચિત આવર્તન સાથે - તીવ્ર કોણ-બંધ ગ્લુકોમા,
    • ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશી: વારંવાર - ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, અનિશ્ચિત આવર્તન સાથે - લ્યુપસ એરિથેટોસસ,
    • ચયાપચય અને પોષણ: ભાગ્યે જ - સંધિવા, હાયપરક્લેસીમિયા અને હાયપોક્લોરમિક આલ્કલોસિસના આક્રમણ સાથે હાઈપોમાગ્નેસીમિયા, હાયપોક્લેમિયા, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાઈપર્યુરિસેમિયા, તરસ, અનિયમિત હૃદયના લયમાં દેખાય છે સ્નાયુ, auseબકા, omલટી, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, હાયપોક્લોરમિક આલ્કલોસિસ એ યકૃત એન્સેફાલોપથી / યકૃત કોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે), હાયપોનેટ્રેમિયા (મૂંઝવણ, આંચકો તરીકે પ્રગટ થાય છે) , સુસ્તી, ધીમી વિચારો પ્રક્રિયા, ઉત્સુકતા, થાક, સ્નાયુ ખેંચાણ) થેરાપી દરમિયાન thiazide કદાચ નબળાઇ ગ્લુકોઝની નબળી સહનશીલતા, વહેતી સુપ્ત તેને ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રગટ કરી શકે છે, ઉચ્ચ ડોઝ કિસ્સામાં લોહીમાં લિપિડનું સીરમ સાંદ્રતા વધારવાનું કરી શકો છો,
    • અન્યો: ભાગ્યે જ - સ્નાયુના કડાકા, ઓછી થવાની શક્તિ.

    ઓવરડોઝ

    લોઝારેલ પ્લસના સક્રિય ઘટકોના વધુપડતાના મુખ્ય લક્ષણો:

    • લોસોર્ટન: ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, બ્રેડીકાર્ડિયા (યોનિમાર્ગ ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ),
    • હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ: ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું નુકસાન (હાયપોક્લેમિયા, હાયપરક્લોરિયા, હાઈપોનાટ્રેમિયાના રૂપમાં), તેમજ ડિહાઇડ્રેશન, જે વધારે પડતા ડા્યુરિસિસને કારણે વિકસે છે, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે સહવર્તી ઉપયોગના કિસ્સામાં, હાયપોકલેમિયા એરિથિમિયાનો માર્ગ વધારે છે.

    ઉપચાર: સહાયક અને રોગનિવારક. જો રિસેપ્શન પછી થોડો સમય પસાર થઈ ગયો છે, તો તમારે પેટને કોગળા કરવાની જરૂર છે, સંકેતો અનુસાર, પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપોમાં સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટ્સને હેમોડાયલિસિસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવતી નથી.

    ડોઝ ફોર્મ

    ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ 50 મિલિગ્રામ / 12.5 મિલિગ્રામ, 100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામ

    એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

    સક્રિય પદાર્થો: લોસોર્ટન પોટેશિયમ 50 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ અથવા

    લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ

    બાહ્ય પદાર્થો: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, એન્હાઇડ્રોસ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ

    શેલ કમ્પોઝિશન: હાયપ્રોમલોઝ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ સેલ્યુલોઝ, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (ઇ 172), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171), મેક્રોગોલ (400) (100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામની માત્રા માટે), ટેલ્ક (100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

    બાયકોન્વેક્સ સપાટીવાળા, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, આછા પીળા રંગના, આકારમાં.

    ડોઝ અને વહીવટ

    લોઝારેલ પ્લસ અન્ય એન્ટિહિપરપ્રેસિવ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

    ગોળીઓનો ઉપયોગ ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગ્લાસ પાણી સાથે મૌખિક રીતે કરવો જોઈએ.

    પોટેશિયમ લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્રારંભિક ઉપચાર તરીકે સ્વીકૃત નથી, પરંતુ તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમાં લોસોર્ટન પોટેશિયમ અથવા હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનો ઉપયોગ અલગ રીતે બ્લડ પ્રેશરના પૂરતા નિયંત્રણને લીધે નથી.

    દરેક બે ઘટકો (પોટેશિયમ લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ) ની માત્રા ટાઇટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

    જ્યારે તબીબી રીતે જરૂરી હોય ત્યારે, જે દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશર યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન હોય, ત્યાં નિયમોના જોડાણમાં મોનોથેરાપીના સીધા ફેરફારને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.

    લોઝારેલ પ્લસ 50 મિલિગ્રામ / 12.5 મિલિગ્રામ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ

    સામાન્ય જાળવણી માત્રા: 1 ટેબ્લેટ 50 મિલિગ્રામ / 12.5 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત.

    જે દર્દીઓ પાસે પૂરતો પ્રતિસાદ નથી, દિવસમાં એક વખત 50 મિલિગ્રામ / 12.5 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ અથવા દિવસમાં એકવાર 100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામની 1 ગોળીમાં ડોઝ વધારી શકાય છે.

    એક નિયમ મુજબ, સારવાર શરૂ થયા પછી એન્ટિહિપેરિટિવ અસર 3-4 અઠવાડિયાની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે.

    લોઝારેલ પ્લસ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ 100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામ મહત્તમ માત્રા: 1 ટેબ્લેટ 100 મિલિગ્રામ / 25 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર.

    એક નિયમ મુજબ, સારવાર શરૂ થયા પછી એન્ટિહિપેરિટિવ અસર 3-4 અઠવાડિયાની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે.

    ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં અને હિમોડાયલિસીસના દર્દીઓમાં ઉપયોગ.

    મધ્યમ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (એટલે ​​કે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30-50 મિલી / મિનિટ છે), પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં લોસોર્ટન-હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના સંયોજનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. લોસોર્ટન-હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું સંયોજન ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવું જોઈએ નહીં.

    કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

    અંદર, દરરોજ 1 વખત, ખોરાક લેવાનું ધ્યાનમાં લીધા વિના.

    ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન સાથે, ડ્રગની સામાન્ય પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા 1 ટેબ છે. લોઝારેલઆર પ્લસ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ / દિવસ.

    Weeks- weeks અઠવાડિયાની અંદર પર્યાપ્ત ઉપચારાત્મક અસરની ગેરહાજરીમાં, ડોઝ લareઝેલરઆર પ્લસ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ અથવા લlઝેલરઆર પ્લસ 25 મિલિગ્રામ + 100 મિલિગ્રામ (મહત્તમ દૈનિક માત્રા) ની 1 ટેબ્લેટ સુધી વધારવો જોઈએ.

    ફરતા રક્તના ઘટાડાની માત્રાવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો મોટો ડોઝ લેતી વખતે), લોસોર્ટનની આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એક વખત 25 મિલિગ્રામ હોય છે. આ સંદર્ભે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવામાં આવે છે અને હાયપોવોલેમિયા સુધાર્યા પછી લોઝારેલઆર પ્લસ ઉપચાર શરૂ થવો જોઈએ.

    વૃદ્ધ દર્દીઓ અને મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જેમાં ડાયાલીસીસનો સમાવેશ થાય છે, પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

    ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

    લોઝારેલ પ્લસ એન્જિયોટન્સિન II રીસેપ્ટર એન્ટિગોનિસ્ટ (લોસોર્ટન) અને થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ) નું સંયોજન છે. આ ઘટકોના સંયોજનમાં એક એડિટિવ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર હોય છે અને બ્લડ પ્રેશર (બીપી) ઘટાડે છે તે દરેક ઘટકોને અલગ કરતા વધારે છે.

    ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

    બાર્બિટ્યુરેટ્સ, માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, ઇથેનોલ સાથે થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન થવાનું જોખમ વધવાનું શક્ય છે.

    મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લિથિયમના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડે છે અને તેની ઝેરી અસરોનું જોખમ વધારે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને લિથિયમ તૈયારીઓનો સંયુક્ત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

    પ્રેસર એમાઇન્સ (નોરેપીનેફ્રાઇન, એપિનેફ્રાઇન) સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી, પ્રેસર એમાઇન્સની અસરમાં થોડો ઘટાડો શક્ય છે, જે તેમના વહીવટમાં દખલ કરતું નથી, બિન-વિસ્થાપિત સ્નાયુ રિલેક્સેન્ટ્સ (ટ્યુબોક્યુરિન) સાથે - તેમની અસરમાં વધારો.

    ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, renડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન (એસીટીએચ) ના ઉપયોગથી, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નુકસાનમાં વધારો, હાઈપોકલેમિયાને વધારવાનું શક્ય છે. થિઆઝાઇડ્સ સાયટોટોક્સિક દવાઓના રેનલ ઉત્સર્જનને ઘટાડી શકે છે અને તેમની માયલોસિપ્રેસિવ અસરને વધારે છે.

    વિશેષ સૂચનાઓ

    દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમનીના સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં આરએએએસ (રેનિન-એન્જીયોટન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ) પર અસર કરતી દવાઓ રક્ત યુરિયા અને સીરમ ક્રિએટિનાઇનને વધારે છે. આવી અસરો લોસોર્ટન સાથે નોંધવામાં આવી હતી. આ રેનલ ડિસફંક્શન્સ ઉલટાવી શકાય તેવા હતા અને ઉપચાર બંધ કર્યા પછી પસાર થયા હતા. એવા પુરાવા છે કે ડ્રગ લેતા કેટલાક દર્દીઓમાં, રેનલ ફંક્શનમાં રેનલ ફંક્શનમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો, આરએએએસ (FAS) ના દમનને કારણે થયા હતા.

    કાલ્પનિક અસરવાળી અન્ય દવાઓના ઉપયોગની જેમ, ઇસ્કેમિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગોમાં બ્લડ પ્રેશરના અતિશય ઘટાડોના પરિણામે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોક વિકસી શકે છે.

    ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે / વિના હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો શક્ય છે.

    અન્ય એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીની જેમ, લોગાર્ટન નેગ્રોઇડ જાતિના દર્દીઓમાં ઓછી અસરકારક છે, જે ઓછી રેનિન પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ છે.

    કિડની પ્રત્યારોપણ પછીના દર્દીઓમાં, લોસોર્ટનના ઉપયોગનો કોઈ અનુભવ નથી.

    1. ઉપયોગ માટે સંકેતો

    દવા લ Loઝારેલ સૂચવવામાં આવે છે જો ત્યાં હોય:

    1. હાયપરટેન્શનના સ્પષ્ટ સંકેતો.
    2. ધમનીની હાયપરટેન્શન અથવા ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીથી પીડાતા લોકોમાં સંકળાયેલ રક્તવાહિની રોગોનું જોખમ ઘટાડવું, જે રક્તવાહિનીના મૃત્યુદર, સ્ટ્રોક અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સંયુક્ત આવર્તનના ઘટાડાથી પ્રગટ થાય છે.
    3. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં કિડની સુરક્ષા પૂરી પાડે છે.
    4. પ્રોટીન્યુરિયા ઘટાડવાની જરૂર છે.
    5. એસીઇ અવરોધકો દ્વારા સારવારની નિષ્ફળતા સાથે તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા.

    3. ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

    અન્ય દવાઓ સાથે લેઝોરેલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:

    1. લોઝારેલ અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અને ડિગોક્સિન વચ્ચે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નથી, તેમજ અન્ય દવાઓ જે માનવ શરીર પર સમાન અસર કરે છે. કેટલીકવાર તેને "રિફામ્પિસિન" અને "ફ્લુકોનાઝોલ" સાથે જોડવાથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે.
    2. દવાઓ સાથે સંયોજન જે એન્જીયોટેન્સિન II એન્ઝાઇમ અથવા તેની ક્રિયાને અટકાવે છે, ત્યાં હાયપરક્લેમિયાના સઘન વિકાસના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે.
    3. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લocકર્સની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે.
    4. એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી અને એનએસએઇડ્સ સાથે સંયુક્ત સારવાર ઘણીવાર કિડનીની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.
    5. લિથિયમ તૈયારીઓ સાથે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીના સંયોજનથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં રહેલા લિથિયમની માત્રામાં વધારો થાય છે.
    6. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની રજૂઆત સાથે "લોસારેલ" સાથેની સારવાર એક એડિટિવ અસર પ્રદાન કરે છે. પરિણામે, વિવિધ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની અસરકારકતામાં પરસ્પર વધારો છે.

    6. સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

    તાપમાન 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં સંગ્રહ કરો. ડ્રગને નાના બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

    સમાપ્તિ તારીખ દવા 2 વર્ષ છે.

    સમાપ્તિ તારીખ પછી દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

    દવાના ઉત્પાદક અને ફાર્મસીઓના નેટવર્કના આધારે લેઝોરેલની કિંમત બદલાય છે, રશિયામાં સરેરાશ તે 200 રુબેલ્સથી થાય છે.

    યુક્રેનમાં દવા વ્યાપક નથી અને તેની કિંમત 200 યુએએચ છે.

    જો જરૂરી હોય તો, તમે આમાંની એક દવા સાથે "લોઝારેલ" બદલી શકો છો:

    • બ્રોઝાર
    • બ્લોકટ્રેન
    • વેરો-લોસોર્ટન
    • વાઝોટેન્સ
    • કાર્ડોમિન-સેનોવેલ
    • જીસાકાર
    • કોઝાર
    • કરઝારતન
    • લોઝેપ,
    • લેકા
    • લોસાર્ટન એ,
    • લોસોર્ટન કેનન
    • "લોસોર્ટન પોટેશિયમ",
    • લોસોર્ટન રિક્ટર,
    • લોસોર્ટન મLકલેડ્સ,
    • લોસાર્ટન તેવા
    • "લોઝરતાન-ટીએડી",
    • લોસાકોર
    • લોરિસ્તા
    • પ્રેસર્ટન
    • લોટર
    • "રેનીકાર્ડ."

    ઉપચાર માટે એનાલોગનો ઉપયોગ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે કે જ્યારે દર્દીને ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા હોય. જો કે, ફક્ત કોઈ ડ doctorક્ટર જ કોઈ દવા લખી શકે છે.

    ડ્રગની સમીક્ષાઓ ઇન્ટરનેટ પર મળી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એનાસ્તાસિયા લખે છે: “મારી ડાયાબિટીસથી ખૂબ યાતના થાય છે. ખૂબ જ ટૂંક સમયમાં, મને આ રોગના નવા અભિવ્યક્તિઓનો સામનો કરવો પડ્યો. મને નેફ્રોપથી પણ હોવાનું નિદાન થયું હતું. ડ doctorક્ટરે લોઝારેલ સહિત વિવિધ સંખ્યાબંધ દવાઓ સૂચવી. તેમણે જ કિડનીની સામાન્ય કામગીરીને ઝડપથી અને અસરકારક રીતે પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી હતી. પગમાં સોજો અદૃશ્ય થઈ ગયો છે. "

    અન્ય સમીક્ષાઓ આ લેખના અંતે મળી શકે છે.

    લોઝારેલ દવા હાયપરટેન્શન અને હાર્ટ નિષ્ફળતાના ઉપચારમાં અસરકારક દવા તરીકે ઓળખાય છે. તેમાં સમાન મુખ્ય ઘટકો સાથે એનાલોગની વિસ્તૃત શ્રેણી છે, તે યકૃત અને કિડનીની સમસ્યાઓ તેમજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને 18 વર્ષથી ઓછી વયની સમસ્યાઓ માટે આગ્રહણીય નથી. આડઅસરોની ઘટનાને ટાળવા માટે, ડ strictlyક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી કડક રીતે ડ્રગ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

    ગોળીઓ, ફિલ્મી કોટેડ સફેદ અથવા પીળી રંગની, ગોળાકાર, બેકોનવેક્સવાળી, એક બાજુ જોખમ સાથે સફેદ.

    એક્સીપિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, એનહાઇડ્રોસ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

    ફિલ્મ પટલની રચના: હાઈટ્રોમેલોઝ, હાઈપ્રોલોઝ, મેક્રોગોલ 400, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક.

    10 પીસી - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.

    એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ડ્રગ, એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સ (ટાઇપ એટી 1) ની પસંદગીયુક્ત વિરોધી. એન્જીઓટેન્સિન II એ પસંદ કરે છે એટી 1 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાયેલું છે ઘણા પેશીઓમાં જોવા મળે છે (રક્ત વાહિનીઓ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કિડની અને હૃદયના સરળ સ્નાયુ પેશીઓમાં) અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન અને એલ્ડોસ્ટેરોન મુક્ત થાય છે, સરળ સ્નાયુ ફેલાય છે.

    ઇન વિટ્રો અને વિવો સ્ટડીઝમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે લોસોર્ટન અને તેના ફાર્માકોલોજિકલી એક્ટિવ મેટાબોલિટ એ એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક મહત્વના પ્રભાવોને અવરોધે છે, તેના સ્રોત અથવા તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વગર. કિનાઝ II ને અટકાવતું નથી - એક એન્ઝાઇમ જે બ્રાડિકીનિનનો નાશ કરે છે.

    તે ઓપીએસએસ ઘટાડે છે, એલ્ડોસ્ટેરોનનું લોહીનું સાંદ્રતા, બ્લડ પ્રેશર, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ, ઉપડ લોડ ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે. તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે.

    એક જ મૌખિક વહીવટ પછી, હાયપોટેન્શન અસર (સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે) 6 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે, પછી ધીમે ધીમે 24 કલાકની અંદર ઘટાડો થાય છે. ડ્રગના નિયમિત વહીવટ પછી 3-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ હાયપોટેન્શનિવ અસર થાય છે.

    તે એસીઇને અટકાવતું નથી અને, તેથી, બ્રાડિકીનિનના વિનાશને અટકાવતું નથી, તેથી, લોસોર્ટનમાં આડઅસર બ્રેડિકિનીન સાથે સંકળાયેલ નથી (ઉદાહરણ તરીકે, એન્જીયોએડીમા).

    પ્રોટીન્યુરિયા (2 જી / દિવસ કરતા વધુ) સાથે સહવર્તી ડાયાબિટીસ મેલિટસ વગર ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રોટીન્યુરિયાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, આલ્બ્યુમિન અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જીનું વિસર્જન કરે છે.

    રક્ત પ્લાઝ્મામાં યુરિયાના સ્તરને સ્થિર કરે છે. તે વનસ્પતિ પ્રતિબિંબને અસર કરતું નથી, અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં નoreરpપાઇનાઇનના સ્તર પર કાયમી અસર કરતું નથી.

    150 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રામાં, 1 વખત / દિવસ ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ સીરમમાં ટ્રાયગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કુલ કોલેસ્ટરોલ અને એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ (એચડી) ના સ્તરને અસર કરતું નથી. તે જ ડોઝ પર, લોસોર્ટન ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝને અસર કરતું નથી.

    જ્યારે તેનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોસોર્ટન પાચનતંત્રમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. તે સક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે સીવાયપી 2 સી 9 આઇસોએન્ઝાઇમની ભાગીદારીથી કાર્બોક્સિલેશન દ્વારા યકૃત દ્વારા "પ્રથમ માર્ગ" દરમિયાન ચયાપચય પસાર કરે છે. લોસોર્ટનની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનો સી મેક્સ લોહીના સીરમમાં અનુક્રમે આશરે 1 કલાક અને 3-4 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ખાવું લોસોર્ટનની જૈવઉપલબ્ધતાને અસર કરતું નથી.

    200 મિલિગ્રામ સુધી ડોઝમાં મોં દ્વારા ડ્રગ લેતી વખતે, લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટ રેખીય ફાર્માકોકેનેટિક્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

    પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બુમિન સાથે) માટે લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું બંધન 99% કરતા વધારે છે. વી ડી લોસોર્ટન - 34 એલ. લોકાર્ટન વ્યવહારીક બીબીબીમાં પ્રવેશતું નથી.

    લગભગ 14% લોસાર્ટન દ્વારા સંચાલિત iv અથવા દર્દીને મૌખિક રીતે સક્રિય મેટાબોલિટમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે.

    લોસોર્ટનનું પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ 600 મિલી / મિનિટ છે, સક્રિય મેટાબોલાઇટ 50 મિલી / મિનિટ છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની રેનલ ક્લિયરન્સ અનુક્રમે m 74 મિલી / મિનિટ અને 26 મિલી / મિનિટ છે. જ્યારે ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આશરે 4% જેટલી માત્રા કિડની દ્વારા બદલાતી હોય છે અને તે લગભગ 6% સક્રિય મેટાબોલિટના રૂપમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે. મૌખિક વહીવટ પછી, લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં લગભગ 2 કલાક લોસાર્ટનના અંતિમ ટી 1/2, અને સક્રિય મેટાબોલિટ લગભગ 6-9 કલાકમાં ઘટાડો થાય છે જ્યારે 100 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં ડ્રગ લેતા હો ત્યારે લોસ્ટાર્ટન અને સક્રિય મેટાબોલિટ નોંધપાત્ર રીતે નથી. રક્ત પ્લાઝ્મા માં સંચય.

    લોસોર્ટન અને તેના ચયાપચય આંતરડા અને કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

    ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

    હળવાથી મધ્યમ આલ્કોહોલિક સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, લોસોર્ટનની સાંદ્રતા 5 ગણી હતી, અને સક્રિય મેટાબોલિટ તંદુરસ્ત પુરુષ સ્વયંસેવકોની તુલનામાં 1.7 ગણી વધારે છે.

    સીસી 10 મિલી / મિનિટથી વધુની સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટનની સાંદ્રતા સામાન્ય રેનલ ફંક્શનથી અલગ હોતી નથી.જે દર્દીઓને હેમોડાયલિસિસની જરૂર હોય છે, સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓની તુલનામાં એયુસી મૂલ્ય આશરે 2 ગણા વધારે હોય છે.

    ન લોસોર્ટન અથવા તેના સક્રિય મેટાબોલિટને શરીરમાંથી હિમોડિઆલિસીસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવતું નથી.

    ધમની હાયપરટેન્શનવાળા વૃદ્ધ પુરુષોમાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતા ધમની હાયપરટેન્શનવાળા યુવાન પુરુષોમાં આ પરિમાણોના મૂલ્યોથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

    ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા સ્ત્રીઓમાં લોસોર્ટનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાના મૂલ્યો ધમની હાયપરટેન્શનથી પીડાતા પુરુષોમાં અનુરૂપ મૂલ્યો કરતા 2 ગણા વધારે છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતા અલગ નથી. આ ફાર્માકોકિનેટિક તફાવતનું તબીબી મહત્વ નથી.

    - ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (ACE અવરોધકો દ્વારા સારવાર નિષ્ફળતા સાથે),

    - ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં નેફ્રોપથી (હાયપરક્રિટેનેનેમિયા અને પ્રોટીન્યુરિયા થવાનું જોખમ ઘટાડે છે),

    - ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓ અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવું.

    - સ્તનપાન (સ્તનપાન),

    - 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત નથી)

    - લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ,

    - ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

    સાવધાની રાખીને, ડ્રગનો ઉપયોગ હિપેટિક અને / અથવા રેનલ નિષ્ફળતા, બીસીસીમાં ઘટાડો, નબળા પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન, દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમનીના સ્ટેનોસિસ માટે થવો જોઈએ.

    ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડ્રગ મૌખિક 1 સમય / દિવસ સૂચવવામાં આવે છે.

    મોટાભાગના કેસોમાં ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા 50 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રા 1 અથવા 2 ડોઝમાં 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારી શકાય છે.

    Doંચા ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, 25 મિલિગ્રામ (1/2 ટેબ. 50 મિલિગ્રામ) 1 સમય / દિવસ સાથે લzઝારેલ સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

    હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતામાં, પ્રારંભિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, ત્યારબાદ દવાની સહિષ્ણુતાને આધારે, સાપ્તાહિક 2 ગણો વધારો 50 મિલિગ્રામ / દિવસ થાય છે. જ્યારે 12.5 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે સક્રિય પદાર્થની નીચી સામગ્રી (જોખમવાળા 25 મિલિગ્રામ ગોળીઓ) સાથે ડોઝ ફોર્મ્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

    ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં પ્રોટીન્યુરિયા (હાયપરક્રિટેનેનેમિયા અને પ્રોટીન્યુરિયા થવાનું જોખમ ઘટાડે છે) માં, પ્રારંભિક માત્રા 1 ડોઝમાં 50 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે. સારવાર દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશરના આધારે, તમે દવાની દૈનિક માત્રાને 1 અથવા 2 ડોઝમાં 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકો છો.

    ધમની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવા માટે લોઝારેલ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારી શકાય છે.

    ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (સીસીથી 20 મિલી / મિનિટથી ઓછું), ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયા દરમિયાન યકૃત રોગ, ડિહાઇડ્રેશન, તેમજ 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓના ઇતિહાસ સાથે, 25 મિલિગ્રામ (1/2 ટેબ) ની દવા પ્રારંભિક માત્રામાં દવા લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 50 મિલિગ્રામ) 1 સમય / દિવસ.

    સામાન્ય રીતે, આડઅસરો હળવા અને ક્ષણિક હોય છે, સારવાર બંધ કરવાની જરૂર નથી.

    ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

    ગર્ભાવસ્થા / સ્તનપાન દરમ્યાન લોઝારેલ પ્લસ સૂચવેલ નથી.

    જ્યારે ગર્ભાવસ્થાના II - III ના ત્રિમાસિક ગાળામાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિકાસશીલ ગર્ભને નુકસાન શક્ય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચાર તેની મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. ગર્ભમાં નીચેના વિકારોનું જોખમ પણ વધે છે: ગર્ભ કમળો અને નવજાતનું કમળો. માતા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વિકાસ કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ પછી લોઝારેલ પ્લસ તરત જ રદ થવો જોઈએ.

    લzઝારેલ પ્લસના ઉપયોગના ફાયદા અને જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, નર્સિંગ સ્ત્રીઓએ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે થિયાઝાઇડ્સ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે, અને લોસોર્ટનની સલામતી પ્રોફાઇલનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. જો લોઝારેલ પ્લસનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો સ્તનપાન અવરોધવું જોઈએ.

    ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે

    ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (સીસીથી 30 મિલી / મિનિટથી ઓછી) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ડ્રગ થેરાપી બિનસલાહભર્યું છે.

    મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતા (સીસી 30-50 મિલી / મિનિટ) સાથે, લોઝારેલ પ્લસ સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

    મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં પ્રારંભિક માત્રામાં સુધારણા, ડાયાલીસીસ સહિતના લોકોની આવશ્યકતા નથી.

    ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય સાથે

    ગંભીર હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓ માટે (9 કરતા વધારે પોઇન્ટ્સના ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ અનુસાર), આ સંયુક્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટ સાથે ઉપચાર બિનસલાહભર્યું છે.

    બાળ-પુગ લોઝારેલ પ્લસ સ્કેલ પર પ્રગતિશીલ યકૃતના રોગો અને નબળાઇ હિપેટિક કાર્ય 9 પોઇન્ટ કરતા ઓછા છે, તેનો ઉપયોગ તબીબી દેખરેખ હેઠળ થાય છે.

    રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

    દવા બેકોનવેક્સ, રાઉન્ડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં વેચાય છે, જે હળવા પીળા શેલ સાથે કોટેડ છે. જો તમે ટેબ્લેટને 2 ભાગોમાં વહેંચો છો, તો અંદરથી તમે સફેદ અથવા સફેદ-પીળો રંગનો કોર શોધી શકો છો. દરેક પેકમાં 30 ગોળીઓ હોય છે.

    સક્રિય ઘટકો તરીકે, ડ્રગમાં 12.5 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અને 50 મિલિગ્રામ પોટેશિયમ લોસોર્ટન અથવા 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અને 100 મિલિગ્રામ પોટેશિયમ લોસોર્ટન હોઈ શકે છે.

    લોઝારેલ પ્લસના મુખ્ય ભાગમાં લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, એમસીસી, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ શામેલ છે.

    શેલમાં પીળો આયર્ન oxકસાઈડ (ડાય), હાઈપોરોલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, હાઇપ્રોમેલોઝ હોય છે.

    લોઝારેલ: ઉપયોગ, સૂચના, કિંમત, એનાલોગ

    લોઝારેલ એ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવા છે જે ધમનીની હાયપરટેન્શન, હાર્ટ નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીઝ (કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા) ના લોકોની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. અન્ય કોઈપણ દવાઓની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક સંકેતો, વિરોધાભાસી અને આડઅસરો છે.

    શરતો, સંગ્રહનો સમયગાળો

    લોઝારેલ પ્લસને બે વર્ષથી વધુ સમય સુધી +25 ડિગ્રી સુધીના તાપમાને સ્ટોર કરો.

    રશિયાના રહેવાસીઓને દવા પેક કરવા માટે 200-300 રુબેલ્સનો ખર્ચ થાય છે.

    અંદાજિત કિંમત લોઝારેલ પ્લસ યુક્રેન માં - 240 રિવનિયા.

    દવાના એનાલોગ્સ એવી દવાઓ છે જેમ કે લોઝાર્ટન એન, સિમાર્તન-એન, લોઝાર્ટન-એન કેનન, પ્રેસ્ટર્ન એન, લોરીસ્તા એનડી, લોરીસ્તા એન.

    સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, લોઝારેલ પ્લસ બ્લડ પ્રેશરને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે અને રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિને અનુકૂળ અસર કરે છે.

    ડtorsક્ટરો કહે છે કે દવા બધા હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી, તેથી તમારે તેને ડ doctorક્ટરની ભલામણ પર લેવાની જરૂર છે.

    તમે સૂચનાઓના અંતમાં વાસ્તવિક લોકો દ્વારા બાકી સમીક્ષાઓ વાંચી શકો છો.

    ઉપયોગ માટે સૂચનો

    ઉપયોગ માટે સૂચનો અનુસાર, સામાન્ય રીતે દવા દિવસમાં એક વખત લેવામાં આવે છે. અને તે તે ખાલી પેટ પર અને ખાધા પછી બંને કરે છે.

    હાયપરટેન્શનની સારવારમાં, દિવસમાં એકવાર પ્રાથમિક અને ત્યારબાદની માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. અપૂરતી અસર સાથે, ડોઝ દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે (જો ઇચ્છિત હોય તો, બે ડોઝમાં વહેંચી શકાય છે).

    દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉપચારમાં, પ્રારંભિક ડોઝ દરરોજ 12.5 મિલિગ્રામ (ટેબ્લેટનો એક ક્વાર્ટર) હોય છે, ત્યારબાદ વધારો થાય છે (ડોઝ દર અઠવાડિયે બમણો થાય છે). દરરોજ 50 મિલિગ્રામથી વધુ ન લેવી જોઈએ.

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં હાયપરક્રિટેનેનેમિયા અને પ્રોટીન્યુરિયા થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે, દવાની સાથે સારવાર દિવસમાં એક વખત 50 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. ત્યારબાદ, દૈનિક માત્રા એક અથવા બે ડોઝમાં લેવામાં આવતા 100 મિલિગ્રામ સુધી (અપૂરતી સારી અસર સાથે) વધારવામાં આવે છે.

    ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની દિવાલ જાડા થવાવાળા લોકોમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો અને મૃત્યુના જોખમને ઘટાડવા માટે, દિવસમાં એકવાર 50 મિલિગ્રામ સાથે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવો.

    લોકો માટે ઓછી માત્રા (દિવસના 25 મિલિગ્રામ) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

    • 75 વર્ષથી વધુ જૂની
    • ડિહાઇડ્રેશન, યકૃત અને કિડનીના રોગોથી પીડાય છે,
    • ડાયાલિસિસ પર હોવા.

    લોઝારેલ પર સમીક્ષાઓ

    “પાંચ વર્ષ પહેલાં મને હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતા થઈ. મેં લગભગ તમામ એસીઈ અવરોધકોનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ લગભગ કોઈ સકારાત્મક પરિવર્તન મળ્યું નહીં. પછી ડોકટરે મને લોઝારેલ સૂચવ્યો. જેમ જેમ ઉપાય કરવામાં આવ્યો, તેણીએ નોંધ્યું કે તે થાકી ગઈ છે, ત્યારબાદ તેના પગ અને હાથ પર સોજો ઓછો થયો, પછી શ્વાસની તકલીફ અદૃશ્ય થઈ ગઈ. દવા તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરતું નથી, પરંતુ તમે તેને જેટલો સમય લેશો, પરિણામ વધુ નોંધપાત્ર બને છે. પાંચ મહિના લીધા પછી, હું એક નબળી પડી રહેલી રાતની ઉધરસથી છુટકારો મેળવ્યો, અને હવે હું નબળાઇ અને સોજોના અભાવની બડાઈ લગાવી શકું છું. હા, અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ દેખાતી નથી "

    પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

    ફિલ્મના કોટેડ ટેબ્લેટની તૈયારી જે આંતરડાના ઉત્સેચકોના સંપર્કમાં આવે ત્યારે ઓગળી જાય છે. નીચેના પદાર્થોની અસર છે:

    1. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ - 12.5 મિલિગ્રામ. થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ.
    2. લોસોર્ટન - 50 મિલિગ્રામ. એન્જીયોટેન્સિન રિસેપ્ટર એન્ટગોનિસ્ટ 2.

    રચનામાં વધારાના પદાર્થોની સક્રિય અસર નથી, તે ટેબ્લેટને આકાર આપવાનો છે.

    વિડિઓ જુઓ: નવ મતર મટ ઉપયગ સચન (મે 2024).

    તમારી ટિપ્પણી મૂકો