દવા મેફર્મિલ: ઉપયોગ માટે સૂચનો
દવા બિગુઆનાઇડ્સના જૂથની છે, સક્રિય પદાર્થ ડાયમેથિલ બિગુઆનાઇડ છે. તેને પ્લાન્ટ ગેલેગા officફિસિનાલિસથી મેળવો. મેટફોર્મિન યકૃત (ગ્લુકોનોજેનેસિસ પ્રક્રિયા) દ્વારા ગ્લુકોઝના સંશ્લેષણમાં દખલ કરે છે, ત્યાં રક્ત ખાંડનું સ્તર ઘટાડે છે. આના સમાંતરમાં, દવા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, તેના શોષણમાં સુધારો કરે છે, ફેટી એસિડ્સના વધુ સારા ઓક્સિડેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે, ગ્લુકોઝના પેરિફેરલ ઉપયોગમાં વધારો કરે છે, અને પાચનતંત્રમાંથી તેનું શોષણ ઘટાડે છે.
આ સાધન લોહીના સીરમમાં થાઇરોઇડ ઉત્તેજીત હોર્મોન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, કોલેસ્ટરોલ અને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ઘટાડે છે, ત્યાં રક્ત વાહિનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને અટકાવે છે. લોહીના કોગ્યુલેબિલીટીને સામાન્ય બનાવે છે, તેના રેટોલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારે છે, ત્યાં થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
મેટફોર્મિનની એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સમીક્ષાઓ એવી માહિતીની પુષ્ટિ કરે છે કે તે મેદસ્વીપણામાં વજન ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.
મેટફોર્મિનની એનાલોગ
મેટફોર્મિન એનાલોગમાં નીચે જણાવેલ દવાઓ શામેલ છે: ગ્લુકોફેજ, મેટફોર્મિન-બીએમએસ, મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, મેટફોર્મિન-વેરો, મેટફોર્મિન-રિક્ટર, ફોર્મમેટિન, ફોર્મિન પ્લિવ, ગ્લિફોર્મિન, ગ્લુકોફેગ, વેરો-મેટફોર્મિન નોવોફોર્મિન, મેટોસ્પેનિન. મેટફોગમ્મા, સિઓફોર, ગ્લાઇકtમટ, ડાયનોર્મેટ, ઓરાબેટ, બેગોમેટ, ગ્લિમિનફોર, ગ્લાયકોન.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાના દૃષ્ટિકોણથી, મેટફોર્મિનનું એનાલોગ એ ઇન્સ્યુલિન છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ એ સાચવેલ રેનલ ફંક્શન સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ એક પૂર્વનિર્ધારણ રાજ્ય. ઉપયોગ માટેનો સીધો સંકેત એ છે કે જાડાપણું સાથે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.
તે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે પેટની - વિસેરલ મેદસ્વીપણાની સારવારમાં પણ વપરાય છે.
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના ઉપયોગ દરમિયાન, મેટફોર્મિનની સમીક્ષાઓ એટલી હકારાત્મક હતી કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કર્યા પછી, જેમણે તેમને પુષ્ટિ આપી હતી, 2007 માં ડ્રગને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સહાયતા તરીકે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે બાળ ચિકિત્સા અભ્યાસ માટે વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી.
મેટફોર્મિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
મેટફોર્મિન ગોળીઓ ખાધા પછી, પુષ્કળ પાણી પીધા પછી લેવામાં આવે છે. પ્રથમ અને પ્રારંભિક ડોઝ દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ હોય છે, 1-2 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં ડોઝ ધીમે ધીમે વધે છે, તેનું મૂલ્ય લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર પ્રયોગશાળાના ડેટાના નિયંત્રણ હેઠળ ગોઠવવામાં આવે છે. દિવસની મહત્તમ માન્ય ડોઝ 3000 મિલિગ્રામ છે. દૈનિક માત્રા એક સમયે વાપરી શકાય છે, પરંતુ ઉપચારની શરૂઆતમાં, અનુકૂલન અવધિ દરમિયાન, તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગ પર ડ્રગની આડઅસર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સૌથી વધુ સાંદ્રતા વહીવટ પછીના 2.5 કલાક પછી જોવા મળે છે, 6 કલાક પછી તે ઘટવાનું શરૂ કરે છે. નિયમિત સેવનના 1-2 દિવસ પછી, લોહીમાં ડ્રગની સતત સાંદ્રતા સ્થાપિત થાય છે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, વહીવટ શરૂ થયાના બે અઠવાડિયા પછી મેટફોર્મિનની નોંધપાત્ર અસર થવાની શરૂઆત થાય છે.
મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, હોસ્પિટલમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે, તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.
આડઅસર
સૂચનો અનુસાર જ્યારે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે મેટફોર્મિન સામાન્ય રીતે દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જે ભાગ્યે જ આડઅસરોનું કારણ બને છે. જો ત્યાં કોઈ હોય, તો પછી, નિયમ તરીકે, તે ડ્રગ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, અથવા અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અથવા ડોઝની વધુ માત્રા સાથે સંકળાયેલા છે.
સમીક્ષાઓ અનુસાર, મેટફોર્મિન મોટા ભાગે પાચક વિકારનું કારણ બને છે, જે ડિસપ્પેસિયાના સ્વરૂપમાં એક અથવા બીજા સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણોમાંનું એક છે. લાક્ષણિક રીતે, આવા ચિહ્નો દવાની સાથે સારવારના કોર્સની શરૂઆતમાં અને અનુકૂલન પાસના સમયગાળા પછી અવલોકન કરવામાં આવે છે. સૂચનો અનુસાર, આ કિસ્સામાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ઘટાડાની માત્રામાં થવો જોઈએ, ગંભીર લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, દવા રદ કરવામાં આવે છે.
લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, મેટફોર્મિન વિટામિન બી 12 (સાયનોકોબાલામિન) ની વિનિમયના વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે, આંતરડામાં તેના શોષણને અટકાવે છે, જે બી 12-અપૂર્ણ એનિમિયાના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિમાં ડ્રગ કરેક્શનની જરૂર છે.
બિનસલાહભર્યું મેટફોર્મિન
મેટફોર્મિન સૂચનોમાં નીચેના વિરોધાભાસી સૂચવવામાં આવે છે:
- વર્તમાન અથવા પાછલા લેક્ટિક એસિડિસિસ
- પૂર્વવર્તી સ્થિતિ
- દવાના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, તેમજ સાથેના રોગો જે આવા ઉલ્લંઘનનું કારણ બની શકે છે,
- એડ્રેનલ અપૂર્ણતા,
- યકૃત નિષ્ફળતા
- ડાયાબિટીક પગ
- નિર્જલીકરણ (ઉલટી, ઝાડા) અને હાયપોક્સિયા (આંચકો, કાર્ડિયોપલ્મોનરી નિષ્ફળતા) નું કારણ બને છે તેવી બધી સ્થિતિઓ,
- દારૂબંધી તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે મેટફોર્મિન અને આલ્કોહોલનો એક પણ સંયુક્ત ઉપયોગ ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે,
- તીવ્ર સમયગાળામાં ચેપી રોગો, તાવ સાથે,
- વિઘટનના તબક્કે લાંબી રોગો,
- વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા અને પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન,
- સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા, બાળપણની જેમ, હવે આ દવા લેવાનું સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ માનવામાં આવતું નથી, કારણ કે સગર્ભાવસ્થા અને કિશોર ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે મેટફોર્મિન સૂચવવાનું શક્ય છે, જો કે, આ કિસ્સાઓમાં, ઉપચાર તબીબી દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે થાય છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી સાથે, ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ નથી, ડાયાબિટીસની જટિલ ઉપચારમાં આવા જોખમને બાકાત રાખવામાં આવતું નથી, અને દર્દીને આ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ. આ દવા અને આયોડિનવાળા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર રેડિયોપopક પદાર્થોનો સંયુક્ત ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે. મેટફોર્મિન અને બીજી દવાના કોઈપણ સંયુક્ત ઉપયોગ માટે ચિકિત્સકની દેખરેખ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ડ્રગ થેરાપી પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળાના 2-3 દિવસ માટે રદ કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિનની સૂચના એ સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન આહાર સૂચવે છે, જે તીક્ષ્ણ શિખરો અને લોહીમાં શર્કરાના ટીપાંને ટાળે છે, જે સુખાકારીમાં બગાડનું કારણ બને છે.