ડાયાબિટીક અને આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથી: નીચલા હાથપગના નુકસાનના લક્ષણો

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી એ એક ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે જે ઘણા પેરિફેરલ ચેતાના નિષ્ક્રિયતાનું કારણ બને છે. આ રોગ એવા લોકોમાં થાય છે જે દારૂના નશાના અંતિમ તબક્કામાં દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે. આલ્કોહોલની ચેતા અને તેના ચયાપચયની ક્રિયાઓ અને ત્યારબાદ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનને લીધે ઝેરી અસરને લીધે, ચેતા તંતુઓમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોનો વિકાસ થાય છે. આ રોગને ગૌણ ડિમિલિનેશન સાથે એકોનોપથી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય માહિતી

આ રોગના ક્લિનિકલ સંકેતો અને વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવન સાથેના તેમના સંબંધોનું વર્ણન 1787 માં લેટ્સમ દ્વારા અને 1822 માં, જેકસન દ્વારા કરાયું હતું.

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી એવા લોકોમાં જોવા મળે છે કે જેઓ કોઈપણ વય અને લિંગ (સ્ત્રીઓમાં થોડો વર્ચસ્વ ધરાવતા) ​​ના દારૂ પીતા હોય છે, અને તે જાતિ અને રાષ્ટ્રીયતા પર નિર્ભર નથી. સરેરાશ, વિતરણની આવર્તન એ વસતીના 100,000 હજાર દીઠ 1-2 કેસ છે (દારૂના દુરૂપયોગથી ઉત્પન્ન થતાં તમામ રોગોમાં લગભગ 9%).

રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રને આધારે, ત્યાં છે:

• આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીનું સંવેદનાત્મક સ્વરૂપ, જે દૂરના હાથપગમાં પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (નીચલા હાથપગ સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત થાય છે), મરચું, સુન્નતા અથવા બર્નિંગની લાગણી, વાછરડાની માંસપેશીઓની ખેંચાણ, મોટા નર્વની થડના ક્ષેત્રમાં દુ sખ. ખજૂર અને પગ "ગ્લોવ્સ અને મોજાં" ના પ્રકાર અનુસાર વધારો અથવા ઘટાડો પીડા અને તાપમાન સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સંવેદનશીલતાના વિભાગીય ખલેલ શક્ય છે. મોટાભાગના કેસોમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (હાયપરહિડ્રોસિસ, એક્રોકાયનોસિસ, હથેળી અને પગ પર ત્વચાને માર્બલિંગ) સાથે આવે છે. કંડરા અને પેરિઓસ્ટેઇલ રીફ્લેક્સને ઘટાડી શકાય છે (મોટા ભાગે એચિલીસ રીફ્લેક્સ).
• આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીનું મોટર સ્વરૂપ, જેમાં પેરિફેરલ પેરિસિસ વિવિધ ડિગ્રી અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપમાં હળવા ડિગ્રીને વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ઉલ્લંઘન સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગને અસર કરે છે (ટિબિયલ અથવા સામાન્ય પેરીઓનલ ચેતા અસરગ્રસ્ત છે). ટિબિયલ ચેતાની હાર સાથે પગ અને આંગળીઓના પગના તળિયાના ઉલ્લંઘન, પગની અંદરની પરિભ્રમણ, પગની આંગળીઓ પર ચાલવાનું સાથે છે. જ્યારે પેરોનિયલ ચેતાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે પગ અને આંગળીઓના એક્સ્ટેન્સર્સના કાર્યો ખલેલ પહોંચાડે છે. પગ અને નીચલા પગમાં સ્નાયુઓની કૃશતા અને હાયપોટેન્શન છે ("પંજાના પગ"). એચિલીસ રીફ્લેક્સ ઓછી અથવા ગેરહાજર છે, ઘૂંટણની રીફ્લેક્સ વધારી શકાય છે.
• મિશ્રિત સ્વરૂપ જેમાં મોટર અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ બંને જોવા મળે છે. આ ફોર્મ સાથે, ફ્લccકિડ પેરેસીસ, પગ અથવા હાથનું લકવો, મોટી ચેતા થડ સાથે પીડા અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વધેલી અથવા ઓછી સંવેદનશીલતા જોવા મળે છે. હાર બંને નીચલા અને ઉપરના ભાગોને અસર કરે છે. નીચલા હાથપગના જખમવાળા પેરેસિસ એ રોગના મોટર સ્વરૂપના અભિવ્યક્તિઓ સમાન છે, અને ઉપલા હાથપગના જખમ સાથે, એક્સ્ટેન્સર મુખ્યત્વે પીડાય છે. ડીપ રિફ્લેક્સિસ ઘટાડો થાય છે, હાયપોટેન્શન હાજર છે. હાથ અને સ્નાયુઓ એથ્રોફીને આગળ ધપાવે છે.
• એક્ટિક સ્વરૂપ (પેરિફેરલ સ્યુડોટેબ્સ), જેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત deepંડા સંવેદનશીલતા (અશક્ત ચળવળ અને હલનચલનનું સંકલન) ને લીધે એક સંવેદનશીલ એટેક્સિયા છે, પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, દૂરના હાથપગની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે, એચિલીસ અને ઘૂંટણની રીફ્લેક્સિસની ગેરહાજરી, ચેતા થડના ક્ષેત્રમાં પેલ્પેશન દરમિયાન દુખાવો.

કેટલાક લેખકોએ સબક્લિનિકલ અને વનસ્પતિ સ્વરૂપો પણ અલગ પાડ્યા.

રોગના માર્ગના આધારે, ત્યાં છે:

• ક્રોનિક સ્વરૂપ, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ધીમી (એક વર્ષ કરતા વધુ) પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (સામાન્ય)
• તીવ્ર અને સબએક્યુટ સ્વરૂપો (એક મહિનાની અંદર વિકસે છે અને ઓછા સામાન્ય છે).

લાંબી આલ્કોહોલિઝમના દર્દીઓમાં, રોગના એસિમ્પટમેટિક સ્વરૂપો પણ જોવા મળે છે.

વિકાસના કારણો

રોગની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. હાલના ડેટા અનુસાર, રોગના તમામ કિસ્સાઓમાં લગભગ 76% એ 5 કે તેથી વધુ વર્ષો સુધી આલ્કોહોલની અવલંબનની હાજરીમાં શરીરની પ્રતિક્રિયા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. પુરુષોની તુલનામાં સ્ત્રીઓમાં હાયપોથર્મિયા અને અન્ય ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોના પરિણામે આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથી વિકાસ થાય છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ રોગના વિકાસને પણ અસર કરે છે, અને ચોક્કસ વાયરસ અને બેક્ટેરિયા ટ્રિગર છે.

તે રોગ અને યકૃતની તકલીફને ઉશ્કેરે છે.

પેરિફેરલ ચેતા પર ઇથિલ આલ્કોહોલ અને તેના ચયાપચયની સીધી પ્રભાવના પરિણામે રોગના તમામ સ્વરૂપો વિકસે છે. થાઇમિન (વિટામિન બી 1) ના શરીરમાં ઉણપ પણ મોટર અને મિશ્રિત સ્વરૂપોના વિકાસને અસર કરે છે.

આલ્કોહોલ આધારિત આશ્રિત દર્દીઓમાં થાઇમિન હાયપોવિટામિનોસિસ, પરિણામે થાય છે:

• ખોરાક સાથે વિટામિન બી 1 નું અપૂરતું સેવન,
• નાના આંતરડામાં થાઇમિનના શોષણમાં ઘટાડો
• ફોસ્ફોરીલેશન પ્રક્રિયાઓ (પ્રોટીનના પોસ્ટ-ટ્રાન્સલેશનલ મોડિફિકેશનનો એક પ્રકાર) નો અવરોધ, પરિણામે થાઇમિનનું થાઇમિન પાયરોફોસ્ફેટમાં રૂપાંતર વિક્ષેપિત થાય છે, જે સુગર અને એમિનો એસિડ્સના કેટટાબોલિઝમમાં કોએનઝાઇમ (ઉત્પ્રેરક) છે.

તે જ સમયે, આલ્કોહોલના ઉપયોગમાં મોટી માત્રામાં થાઇમિનની જરૂર પડે છે, તેથી આલ્કોહોલ પીવાથી થાઇમિનની ઉણપ વધે છે.

ઇથેનોલ અને તેના ચયાપચય ગ્લુટામેટ ન્યુરોટોક્સિસિટીને વધારે છે (ગ્લુટામેટ એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો મુખ્ય ઉત્તેજનાત્મક ન્યુરોટ્રાન્સમીટર છે).

આલ્કોહોલની ઝેરી અસર અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે જે આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીની તીવ્રતા અને લેવામાં આવેલા ઇથેનોલની માત્રા વચ્ચેનો સીધો સંબંધ દર્શાવે છે.
રોગના ગંભીર સ્વરૂપના વિકાસની સ્થિતિ, વારસાગત વલણથી પરિણમી નર્વસ પેશીઓની નબળાઈમાં વધારો થાય છે.

જોકે રોગના પેથોજેનેસિસને સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી, તે જાણીતું છે કે આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીના તીવ્ર સ્વરૂપમાં ચેતાક્ષ (ચેતા કોશિકાઓની આવેગ-પ્રસારિત નળાકાર પ્રક્રિયાઓ) એ મુખ્ય લક્ષ્ય છે. જખમ જાડા માઇલિનેટેડ અને પાતળા નબળા માઇલિનિટેડ અથવા ન -ન-મelલિનેટેડ નર્વ રેસાને અસર કરે છે.

ચેતા પેશીઓની વધેલી નબળાઈ એ વિવિધ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની ન્યુરોન્સની sensંચી સંવેદનશીલતા અને ખાસ કરીને થાઇમિનની ઉણપનું પરિણામ છે. થાઇમિનનું હાઈપોવિટામિનોસિસ અને થાઇમિન પાયરોફોસ્ફેટની અપૂરતી રચના, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના કેટબોલિઝમમાં સામેલ સંખ્યાબંધ એન્ઝાઇમ્સ (પીડીએચ, એ-એચઆરસીએચ અને ટ્રાંસ્કેટોલેઝ) ની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, ચોક્કસ કોષ તત્વોના બાયોસાયન્થેસીસ અને ન્યુક્લિક એસિડ પૂર્વાવલોકોનું સંશ્લેષણ. ચેપી રોગો, રક્તસ્રાવ, અને શરીરના energyર્જાની જરૂરિયાતોને વધારતા અન્ય ઘણા પરિબળો બી વિટામિન, એસ્કર્બિક અને નિકોટિનિક એસિડની ઉણપને વધારે છે, લોહીમાં મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમનું સ્તર ઘટાડે છે, અને પ્રોટીનની ઉણપને ઉત્તેજિત કરે છે.

ક્રોનિક આલ્કોહોલના ઉપયોગમાં, હાયપોથાલેમિક ન્યુરોન્સથી પી-એન્ડોર્ફિનનું પ્રકાશન ઘટે છે, અને ઇથેનોલને પી-એન્ડોર્ફિન પ્રતિસાદ ઓછો કરે છે.

લાંબી આલ્કોહોલનો નશો પ્રોટીન કિનાઝની સાંદ્રતામાં વધારોનું કારણ બને છે, જે પ્રાથમિક એફરેન્ટ ન્યુરોન્સની ઉત્તેજનાને વધારે છે અને પેરિફેરલ અંતની સંવેદનશીલતા વધારે છે.

પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલિક નુકસાન પણ મુક્ત oxygenક્સિજન રેડિકલ્સની અતિશય રચનાનું કારણ બને છે જે એન્ડોથેલિયમ (અંતruptસ્ત્રાવી કાર્યો કરે છે તેવા સપાટ કોષોની અંદરની સપાટીના અસ્તરનો સ્તર) ને અવરોધે છે, એન્ડોન્યુરલ હાયપોક્સિયા (એન્ડોન્યુરલ કોષો કરોડરજ્જુની ચેતા તંતુઓના મેઇલિન આવરણને આવરી લે છે) નું કારણ બને છે અને કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે. .

રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા શ્વૈન કોષોને અસર કરી શકે છે, જે ચેતા તંતુઓની ચેતાક્ષ સાથે સ્થિત છે અને સહાયક (સપોર્ટ) અને પોષક કાર્ય કરે છે. નર્વસ પેશીના આ સહાયક કોષો મજ્જાતંતુઓની મેઇલિન આવરણ બનાવે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે તેનો નાશ કરે છે.

પેથોજેન્સના પ્રભાવ હેઠળ આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીના તીવ્ર સ્વરૂપમાં, એન્ટિજેન-વિશિષ્ટ ટી અને બી કોષો સક્રિય થાય છે, જે એન્ટિગ્લાયકોલિપિડ અથવા એન્ટિગangંગલિયોસાઇડ એન્ટિબોડીઝના દેખાવનું કારણ બને છે. આ એન્ટિબોડીઝના પ્રભાવ હેઠળ, સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ વિકસિત થાય છે, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયામાં ભાગ લેતા લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીનનો સમૂહ (પૂરક) સક્રિય થાય છે, અને એક પટલ-એટેકિંગ કોમ્પ્લેક્સ રાનવીર ઇન્ટરેક્શનના ક્ષેત્રમાં માઇલિન આવરણ પર જમા થાય છે. આ જટિલની જુબાનીમાં મેલોફિન સાથે ઝડપથી મેઇલિન આવરણમાં ચેપ લાગવાની સંભાવના, અને આવરણનો વિનાશ થાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી મોટર અથવા સંવેદનાની અવ્યવસ્થા દ્વારા અંગોની સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવિધ સ્થાનિકીકરણની સ્નાયુઓમાં દુખાવો થાય છે. મોટરની ક્ષતિ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર અને "ક્રોલિંગ કમકમાટી" (પેરેસ્થેસિયા) ની લાગણી સાથે પીડા એક સાથે થઈ શકે છે.

રોગના પ્રથમ લક્ષણો પેરેસ્થેસિયા અને સ્નાયુઓની નબળાઇમાં પ્રગટ થાય છે. અડધા કિસ્સાઓમાં, ખલેલ શરૂઆતમાં નીચલા અંગોને અસર કરે છે, અને થોડા કલાકો અથવા દિવસો પછી ઉપલા ઉપર વિસ્તરે છે. કેટલીકવાર દર્દીઓમાં, હાથ અને પગ એક જ સમયે અસરગ્રસ્ત થાય છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ પાસે:

• સ્નાયુઓના સ્વરમાં પ્રસરેલા ઘટાડો,
• તીવ્ર ઘટાડો, અને પછી કંડરાની પ્રતિક્રિયા.

ચહેરાના સ્નાયુઓનું ઉલ્લંઘન શક્ય છે, અને રોગના ગંભીર સ્વરૂપોમાં - પેશાબની રીટેન્શન. આ લક્ષણો 3-5 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે, અને પછી તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

રોગના અદ્યતન તબક્કામાં આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• પેરેસિસ વિવિધ ડિગ્રી વ્યક્ત કરી હતી. શક્ય લકવો.
• અંગોમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ. તે સપ્રમાણ અથવા એકતરફી હોઈ શકે છે.
• સંપૂર્ણ લુપ્ત થવામાં પસાર થતાં કંડરાના પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્ર અવરોધ.
• સપાટીની સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન (વધારો અથવા ઘટાડો). સામાન્ય રીતે નબળાઇથી વ્યક્ત થાય છે અને તે પોલિનેરિટિક પ્રકાર ("મોજાં", વગેરે) સાથે સંબંધિત છે.

રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ લાક્ષણિકતા છે:

• શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ, યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર પડે છે.
• સંયુક્ત-સ્નાયુઓ અને કંપનશીલ deepંડી સંવેદનશીલતાને ભારે નુકસાન. તે 20-50% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
• Onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની હાર, જે સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા, એરિથમિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• હાયપરહિડ્રોસિસની હાજરી.

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથી પીડા એ રોગના સ્વરૂપોમાં વધુ સામાન્ય છે જે થાઇમિનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ નથી. તે દુ natureખદાયક અથવા બર્નિંગ પ્રકૃતિમાં હોઈ શકે છે અને પગમાં સ્થાનિક થઈ શકે છે, પરંતુ તેની આમૂલ પ્રકૃતિ વધુ વખત જોવા મળે છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત ચેતા સાથે દુખાવો સ્થાનિક કરવામાં આવે છે.

રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્રેનિયલ ચેતાના II, III અને X જોડીની હાર જોવા મળે છે.

સૌથી ગંભીર કેસો માનસિક વિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નીચલા હાથપગની આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી સાથે આવે છે:

• પગની ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતાના પરિણામે ગાઇટમાં ફેરફાર (એક "ચમકતી" ચાલ, મોટરના પગવાળા પગ withંચા થઈ જાય છે),
• પગ અને આંગળીઓના પગના તળિયાના ઉલ્લંઘન, પગની અંદરની પરિભ્રમણ, ડૂબવું અને રોગના મોટર સ્વરૂપ સાથે પગને અંદરની તરફ ફેરવો,
• નબળાઇ અથવા પગના કંડરાના રિફ્લેક્સિસનો અભાવ,
• ગંભીર કેસોમાં પેરેસીસ અને લકવો
• પગની ચામડીની વાદળી અથવા માર્બલિંગ, પગ પર વાળ ઘટાડો,
• સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ સાથે નીચલા હાથપગને ઠંડુ કરવું,
• ત્વચાની હાયપરપીગ્મેન્ટેશન અને ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ,
• ચેતા થડ પીડા પર દબાણ દ્વારા તીવ્ર.

પીડાદાયક ઘટના અઠવાડિયા અથવા મહિના સુધી વધી શકે છે, જેના પછી સ્થિર તબક્કો શરૂ થાય છે. પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથે, રોગના વિપરીત વિકાસનો તબક્કો શરૂ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીના આધારે નિદાન થાય છે:

• રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર. ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ એ એક કરતા વધુ અંગોમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ, જખમની સંબંધિત સપ્રમાણતા, કંડરાના એરેફ્લેક્સિઅનની હાજરી, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, લક્ષણોમાં ઝડપી વધારો અને રોગના ચોથા અઠવાડિયામાં તેમના વિકાસનું સમાપ્તિ છે.
• ઇલેક્ટ્રોન્યુરોગ્રાફી ડેટા કે જે એક્લોનલ અધોગતિ અને માયેલિન આવરણના વિનાશના સંકેતો શોધી શકે છે.
• પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ. ડાયાબિટીસ અને યુરેમિક પોલિનોરોપેથીને નકારી કા Theyવા માટે તેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વિશ્લેષણ અને ચેતા ફાઇબર બાયોપ્સી શામેલ છે.

શંકાસ્પદ કેસોમાં, અન્ય રોગોને બાકાત રાખવા માટે, એમઆરઆઈ અને સીટી કરવામાં આવે છે.

નીચલા હાથપગના આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીની સારવારમાં આ શામેલ છે:

• દારૂ અને સારા પોષણનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર.
• ચેતા તંતુઓ અને કરોડરજ્જુની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં સમાવિષ્ટ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ. મેગ્નેટotheથેરાપી અને એક્યુપંક્ચરનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
• ફિઝિયોથેરાપી કસરતો અને મસાજ, સ્નાયુઓના સ્વરને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• દવાની સારવાર.

તબીબી સારવાર સાથે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• બી વિટામિન (નસોમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી), વિટામિન સી,
• પેન્ટોક્સિફેલિન અથવા સાયટોફ્લેવિન, જે માઇક્રોક્રિક્લેશનને સુધારે છે,
• એન્ટિહિપોક્સન્ટ્સ (એક્ટોવેજિન) જે ઓક્સિજનના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે અને ઓક્સિજનની અછત સામે પ્રતિકાર વધારે છે
• ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન ન્યુરોમિડિન સુધારે છે,
• પીડા ઘટાડવા માટે - બળતરા વિરોધી બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ (ડિક્લોફેનાક), એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિપાયલેપ્ટિક દવાઓ,
• સતત સંવેદનાત્મક અને મોટર વિકારને દૂર કરવા - એન્ટિકોલિનેસ્ટેરાસ દવાઓ,
• મગજનો ગેંગલિયોસાઇડ્સ અને ન્યુક્લિયોટાઇડ તૈયારીઓ જે ચેતા તંતુઓની ઉત્તેજનાને સુધારે છે.

ઝેરી યકૃતના જખમની હાજરીમાં, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સનો ઉપયોગ થાય છે.

Mpટોનોમિક ડિસઓર્ડર્સને સુધારવા માટે સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપીનો ઉપયોગ થાય છે.

ડાયાબિટીઝ અને આલ્કોહોલિઝમ દ્વારા ચેતા તંતુઓ કેમ પ્રભાવિત થાય છે?

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, ન્યુરોન્સ સિસ્ટમના પેરિફેરલ ભાગમાં ન્યુરોન્સના વ્યાપક વિનાશ સાથે, પોલિનોરોપેથીઝ વિકસિત થાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પેશીઓની સુધારણાને કારણે નબળાઇને કારણે આવી સેલ મૃત્યુ હંમેશાં ઉલટાવી શકાતી નથી.

ફરતા રક્તમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો રક્તવાહિનીઓની દિવાલોને જાડા થવા તરફ દોરી જાય છે, પેટની અશક્તતા, દિવાલો પર લોહીના ગંઠાવાનું અને તકતીઓની રચના. આવા ઓછા પોષણ સાથે, ચેતા કોષો મરી જાય છે, તે બિન-કાર્યકારી કનેક્ટિવ પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

Tallંચા પુરુષોમાં ન્યુરોપથીની વધુ વારંવારની ઘટના સાબિત થઈ. રોગના કોર્સની તીવ્રતા નક્કી કરવાનું મુખ્ય પરિબળ એ હાયપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી છે. પુષ્કળ શરતો વધારે વજન, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીનું જોખમ નીચેના પરિબળો સાથે વધે છે:

• ડાયાબિટીસનો લાંબો કોર્સ.
• ઉચ્ચ હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, ખાંડના સ્તરમાં વારંવાર ફેરફાર.
• વૃદ્ધાવસ્થામાં.

મદ્યપાનમાં ન્યુરોપથી માટે, ટ્રિગર હાયપોથર્મિયા, ચેપ અને યકૃતનું નુકસાન હોઈ શકે છે. ઇથેનોલ પોતે અને તેના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો ચેતા તંતુઓ તોડી નાખે છે. વિટામિન બી 1 (થાઇમિન) ની સાથોસાથ ઉણપ સાથે, પોલિનોરોપેથીના અભિવ્યક્તિમાં વધારો થાય છે.

હાઈપોવિટામિનોસિસ બી 1 ખોરાકની અપૂરતી માત્રા અને આંતરડામાં અશક્ત શોષણ સાથે થાય છે.આલ્કોહોલ પીવાથી થાઇમિનની જરૂરિયાત વધે છે, તેથી તેના અભિવ્યક્તિઓ વધુ તીવ્ર બને છે. આ કિસ્સામાં, ચેતા પેશીઓ કોઈપણ નુકસાન માટે સંવેદનશીલ બને છે.

આલ્કોહોલ મુક્ત રicalsડિકલ્સની અતિશય રચનાનું કારણ બને છે જે વાહિનીઓની આંતરિક અસ્તરને ઇજા પહોંચાડે છે, પરિણામે હાયપોક્સિયા ચેતા તંતુઓમાં બને છે અને તેનો નાશ થાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના ચિન્હો

રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ, ડાયાબિટીસમાં ચેતા પેશીઓની વાહકતામાં ફેરફાર નીચલા હાથપગના જખમના ત્રણ પ્રકારો બનાવે છે: ન્યુરોપેથિક, ઇસ્કેમિક, મિશ્ર.

ન્યુરોપેથિક સિન્ડ્રોમ પીડાની વિકૃત દ્રષ્ટિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેમાં, નાના સ્પર્શ સાથે, વ્રણતા અનુભવાય છે, અને જ્યારે પગ ચાલવું સુન્ન થાય છે. પગમાં ટાંકો, બર્નિંગ પીડા અથવા બર્નિંગ પણ થઈ શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત તાપમાન અને પીડાની સંવેદનશીલતા ત્વચાને ઇજા પહોંચાડે છે. પગની સાંધા સ્નાયુઓની નબળાઇ અને પગની નબળાઇ સ્થિતિને કારણે વિકૃત થાય છે જ્યારે ચાલતી વખતે, subluxations થાય છે. તિરાડો અથવા નુકસાનની જગ્યાએ રોગની પ્રગતિ સાથે ત્વચા શુષ્ક, જાડી છે, પેપ્ટીક અલ્સર વિકસે છે.

ન્યુરોપેથિક વિકલ્પની એક વિશિષ્ટ સુવિધા એ છે કે પગ પર એક નાડીની હાજરી, ગરમ ત્વચા અને મેટાટ્રસલ હાડકાઓમાં અલ્સરની રચના.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના વિકાસના ઇસ્કેમિક ચલ સાથે છે:

• ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓની હાર.
• વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં કોલેસ્ટરોલ અને કેલ્શિયમનો જથ્થો.
• તકતીઓ અને લોહી ગંઠાવાનું રચના.
• વેસ્ક્યુલર દિવાલ સખત અને ગાer બને છે.
• લોહીનો સપ્લાય ઓછો થાય છે.

વેનિસ બેડમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે અને તેમાં સ્થિરતા ત્વચામાં એડીમા અને હેમરેજની રચનામાં ફાળો આપે છે. ત્વચા પાતળા, સરળતાથી ઘાયલ, ઘા અને અલ્સર રચાય છે. ઇસ્કેમિયાનું લક્ષણ એ તૂટક તૂટક આક્ષેપનું લક્ષણ છે, જ્યારે પગમાં તીવ્ર પીડાને કારણે દર્દીને ચાલતા સમયે તેને અટકવું જ જોઇએ.

મિશ્રિત પ્રકાર ટૂંકા રજ્જૂ દ્વારા અને આર્ટિક્યુલર સપાટી પર ગ્લુકોઝ સાથે પ્રોટીન સંકુલના જુબાની દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનનાં લક્ષણો છે:

1. સાંધામાં જડતા.
2. સંધિવા, સંયુક્ત વિકૃતિઓ અને અવ્યવસ્થા.
3. સ્પર્શ માટે પગની ઠંડી.
4. વાદળી રંગની ત્વચા સાથે ત્વચા લાલ છે,
5. અલ્સર પગની ઘૂંટીઓ અથવા હીલ પર દેખાય છે.

રોગના ગંભીર કોર્સવાળા અલ્સર ચેપગ્રસ્ત થઈ જાય છે, જે osસ્ટિઓમેલિટીસ અને સેપ્ટિક પ્રક્રિયા દ્વારા જટિલ બની શકે છે, ઇસ્કેમિયાની પ્રગતિ ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક પગ એ પગના અંગ કાutationવાનું સામાન્ય કારણ છે.

મદ્યપાનમાં પ્રોલિન્યુરોપથીના લક્ષણો

નશીલા અને રુધિરાભિસરણ તંત્રને કોઈ અલગ નુકસાન ન હોવાથી, આલ્કોહોલિક અને ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી બંને પ્રકારના વિભાજન શરતી છે. મોટેભાગે, મિશ્રિત પ્રકારના રોગ જોવા મળે છે.

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને આવા સિન્ડ્રોમ્સ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે: સંવેદનાત્મક, મોટર, મિશ્રિત, એટીક.

સેન્સરી ન્યુરોપથી પગમાં દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, બર્નિંગ, પગમાં ખેંચાણ અને માંસપેશીઓની પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન, જેમાં વધારો અથવા ઘટાડો પીડા અને તાપમાન શામેલ છે, તે "મોજાં અને પ્રિન્ટ" ના પ્રકારનું લક્ષણ છે. વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ ત્વચાના આરપાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પરસેવો વટાવી જાય છે.

મોટર ફોર્મ પ્રગટ થાય છે:

• પગ અથવા અંગૂઠાના ઘટાડામાં ઘટાડો.
• પગના પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન.
• અંગૂઠા પર ચાલવાની અક્ષમતા.

જો પેરોનિયલ ચેતાને અસર થાય છે, તો "પંજાના પગ" રચાય છે, જેમાં પગને લંબાવવો મુશ્કેલ છે.

મિશ્ર સ્વરૂપ પગ, હાથ, દુખાવો, હાથ અથવા પગની નિષ્ક્રીયતાના પેરેસીસ અથવા લકવોના સ્વરૂપમાં થાય છે. હાથ અને સ્નાયુઓ એથ્રોફીને આગળ ધપાવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં, સંવેદનશીલતામાં વધારો અથવા ઘટાડો થઈ શકે છે.

પેરિફેરલ સ્યુડોટેબ્સ, અથવા આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીનું એક્ટિક સ્વરૂપ, ગહન સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ દ્વારા થાય છે. દર્દીઓમાં, હલનચલન અને ગaટનું સંકલન વિકૃત થાય છે, પગ સુન્ન થાય છે, સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે, પરીક્ષા દરમિયાન, એચિલીસ અને ઘૂંટણની રીફ્લેક્સ ગેરહાજર હોય છે.

શરૂઆતમાં, દર્દીઓ હાથ અને પગમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ અને કળતર વિકસિત કરે છે, પછી વિસ્તૃત તબક્કામાં પેરેસીસ અથવા લકવો વિકસે છે, અને સપાટીની સંવેદનશીલતા નબળી પડે છે.

ગંભીર તબક્કામાં, શ્વસન સ્નાયુઓ, કાર્ડિયાક સ્નાયુઓ નબળી પડે છે, જે લયની વિક્ષેપ અને દબાણમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ડાયાબિટીઝમાં ન્યુરોપથીની સારવાર અને નિવારણ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ન્યુરોપથીની સારવાર માટે, બ્લડ સુગરનું સ્તર સ્થિર કરવું આવશ્યક છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના વળતર આપતા કોર્સના સૂચકાંકો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો, કોલેસ્ટેરોલ સહિત લિપિડ મેટાબોલિઝમના સૂચક અને બ્લડ પ્રેશર છે.

આ આહારનું પાલન કરીને અને પ્રથમ પ્રકારની ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવીને પ્રાપ્ત થાય છે. જો ટેબ્લેટમાં ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ તેને ભલામણ કરેલ સ્તર સુધી ઘટાડી ન શકે તો ઇન્સ્યુલિન આધારિત આયાત વગરના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પણ અસ્થાયી રૂપે ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબી ચયાપચયના સૂચકાંકોના સામાન્યકરણ પછી, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના અભિવ્યક્તિઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો બે મહિનામાં શરૂ થાય છે.

થિયોસિટીક એસિડ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરીને ડ્રગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: બર્લિશન, થિયોગમ્મા, એસ્પા-લિપોન. બી વિટામિન્સનું સંકુલ બતાવવામાં આવ્યું છે - ડાયાબિટીઝ માટે મિલ્ગમ્મા, ન્યુરોબેક્સ નિયો, ન્યુરોવિટાન, ન્યુરોબ્યુબિન.

એનાલજેસીયા માટે, બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ઇન્ડometમેથાસિન, ડિક્લોફેનાક, નિમેસુલાઇડ, તેમજ એન્ટીકોંવલ્સેન્ટ્સ - ગેબેલેપ, ગીત. સંકેતો અનુસાર, એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે - એમીટ્રીપાયટાઈલિન, ક્લોફ્રેનિલ, ઇમીપ્રેમાઇન, વેનલેફેક્સિન.

લિડોકેઇન - વર્સાટીસ અથવા બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - કેટોપ્રોફેન, ડોલ્ગીટ સાથે સ્થાનિક રીતે મલમ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ડાયાબિટીઝમાં પોલિનોરોપથીના ઉપચાર માટે ન -ન-ડ્રગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન, બાલ્નોથેરાપી, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, મોડ્યુલેટેડ કરંટ સાથે ઉત્તેજના, મેગ્નેટotheથેરાપી, પર્ક્યુટેનિયસ ઇલેક્ટ્રોનેરોસ્ટીમ્યુલેશન. તેઓ ગંભીર સહજ રોગોની ગેરહાજરીમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સતત પીડા સિન્ડ્રોમની સારવારમાં, જે દવાઓ દ્વારા દૂર કરવામાં આવતી નથી, કરોડરજ્જુની વિદ્યુત ઉત્તેજના કરવામાં આવે છે.

પોલિનેરોપથીના વિકાસની રોકથામ એ ખાંડનું સ્તર અને ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટને નિયંત્રિત કરવાનું છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, રેનલ અને હિપેટિક સંકુલ, અને લિપોપ્રોટીન સ્તર માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા તંતુઓના વિનાશને અટકાવવાનું શક્ય છે નીચેની ભલામણોને આધિન:

• 130/80 પર બ્લડ પ્રેશર જાળવો જેથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠાને ખામી ન પહોંચાડે.
• આહારમાંથી ખાંડ અને સફેદ લોટ બાકાત કરો, અને શાકભાજી અને ઓછી ચરબીવાળા પ્રોટીન ઉત્પાદનો ઉમેરો.
• કોઈપણ દારૂ અને ધૂમ્રપાન પર પ્રતિબંધ મૂકવો જોઈએ.
• દરરોજ ચાલો, વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવો.
• સ્વચ્છતા અવલોકન કરો અને દરરોજ પગની તપાસ કરો.

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીની સારવાર

દારૂના દુરૂપયોગથી થતાં પોલિનોરોપથીની સારવાર માટે, આલ્કોહોલિક અને પોષક આહારનો ત્યાગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, જેમાં વિટામિન અને ડાયેટરી ફાઇબરની પૂરતી માત્રા, તેમજ સંપૂર્ણ પ્રોટીનનો સમાવેશ થાય છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર માટે, ઇલેક્ટ્રોમિયોસ્ટીમ્યુલેશન, ગેલ્વેનાઇઝેશન અને વિટામિન્સના ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, નોવોકેઇનનો ઉપયોગ થાય છે.

મેગ્નેટotheથેરાપી, લેસર થેરેપી, સિનુસાઇડલી સિમ્યુલેટેડ કરંટ, એક્યુપંક્ચર લાગુ કરો. દર્દીઓને ફિઝીયોથેરાપી કસરત, મસાજ, તરણ અને ચાલવું બતાવવામાં આવે છે.

આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીની ડ્રગ સારવાર નીચેની દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે:

1. બી વિટામિન્સ: મિલ્ગામ્મા, ન્યુરોરોબિન, થાઇમાઇન ક્લોરાઇડ, પાયરિડોક્સિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, સાયનોકોબાલામિન (નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી).
2. એસ્કોર્બિક એસિડ ઇનજેક્ટેબલ છે.
3. માઇક્રોપરિવર્તનને સુધારવા માટે પેન્ટોક્સિફેલિન, ટ્રેન્ટલ અથવા પેન્ટિન, સાયટોફ્લેવિન.
4. હાયપોક્સિઆના પ્રતિકાર માટે ડાયાબિટીસ માટે એક્ટવેગિન.
5. ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન સુધારવા માટે ન્યુરોમિડિન.
6. એનેસ્થેસિયા: નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ વોલ્ટરેન, રેવોમોક્સિકમ, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ - ગેબાલેપ્ટ, ફિનલેપ્સિન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - એનાફ્રેનિલ, વેનફ્લેક્સિન.
7. પેરેસીસ અથવા લકવો માટે એન્ટિકોલિનેસ્ટેરાસ દવાઓ - ન્યુરોમિડાઇન, ગ Galaલેન્ટામાઇન, પ્રોસેરિન.

આવા દર્દીઓ માટે દવાઓના આત્મસાત અને યકૃતના કોષોનું સંરક્ષણ સુધારવા માટે હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ (એસેંટીએલ, હેપાબેને, લિવ) સૂચવવામાં આવે છે. ઉપરાંત, જ્યારે થિયોઓગ્ટીક એસિડ - થિયોગમ્મા, એસ્પા લિપોન, થિયોક્ટેસિડ, બર્લિશનની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થયા હતા.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એટલે શું? આ લેખ વિશેની વિડિઓમાં આ ઘટના વિશેની માહિતી પ્રદાન કરવામાં આવી છે.

પેથોલોજીના ફોર્મ અને જાતો

ન્યુરોપથીના નીચેના સ્વરૂપો અલગ છે:

• સંવેદનાત્મક. તે દૂરના નીચલા હાથપગ, વાછરડાની માંસપેશીઓની પેશીઓના જંતુઓ, એક સળગતી ઉત્તેજના, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા શરદી, મોટા નર્વસ થડના વિસ્તારમાં પીડા દ્વારા લાક્ષણિકતા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંવેદનાત્મક રૂપરેખાંકન વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (પગ અને પામ પરની ચામડીના માર્બલિંગ, એક્રોકાયનોસિસ, હાયપરહિડ્રોસિસ) સાથે સંકળાયેલ છે.
• પ્રોપલ્શન. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને વિકાસની વિવિધ ડિગ્રીના પેરિફેરલ પેરેસીસનું હળવા સ્વરૂપ છે. પગ (પંજાના પગ) ની હાઈપોટેન્શન અને સ્નાયુઓની કૃશતા પણ નોંધવામાં આવે છે. ઘૂંટણની રીફ્લેક્સિસ વિસ્તૃત છે, એચિલીસ રીફ્લેક્સ ગેરહાજર છે.
• મિશ્રિત. સંવેદનાત્મક અને મોટર ક્ષતિ નોંધવામાં આવે છે. પ્રદાન કરેલું ગોઠવણી, હાથ અથવા પગના લકવો, નબળા પેરેસીસ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા મોટા નર્વસ થડની સાઇટ્સ પર સતત પીડા, તેમજ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઘટાડો અથવા વધેલી સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તદુપરાંત, પ્રક્રિયા બંને ઉપલા અને નીચલા અંગો સુધી વિસ્તરે છે. મુખ્ય પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડો થાય છે, હાયપોટેન્શન વિકસે છે. ફોરઅર્મ્સ અને હાથના સ્નાયુ પેશીઓ એટ્રોફાઇડ છે.
• એટેટીક. ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતાને લીધે મોટર સંકલન અને ગaટમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો છે. નર્વસ થડ્સના ક્ષેત્રમાં દુખાવો છે જે પેલ્પશન પર રચાય છે, નીચલા હાથપગમાં સુન્નતાની લાગણી, દૂરના પગ, ઘૂંટણ અને એચિલીસ રીફ્લેક્સની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.

પ્રગતિ દર પર આધાર રાખીને રોગના નીચેના સ્વરૂપો અલગ પડે છે:

• તીવ્ર અને સબએક્યુટ. તે ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે, કોર્સ ત્વરિત છે - લગભગ એક મહિના.
• ક્રોનિક તે વધુ વખત થાય છે, ધીમા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - એક વર્ષ સુધી.

જે લોકો દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે, તેઓ તેમની રાષ્ટ્રીયતા, જાતિ, વય અથવા લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથી માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ગ્રહના 100,000 રહેવાસીઓ દીઠ સરેરાશ 1-2 લોકોમાં આ રોગનું નિદાન થાય છે. આલ્કોહોલ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલી બધી બિમારીઓનો લગભગ 9% છે.

કારણો અને ટ્રિગર્સ

આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા મોટા પ્રમાણમાં દારૂના એક સેવનની સામે થાય છે. પ્રથમ, પગમાં લાંબા ચેતા તંતુઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, પછી પ્રક્રિયા નીચેથી ઉપર સુધી આખા શરીરમાં ફેલાય છે.

નીચે આપેલા પરિબળો ન્યુરોપથીના વિકાસને ઉશ્કેરે છે:

• આલ્કોહોલ, એકવાર શરીરમાં આવે છે, તે એસેટાલિહાઇડમાં ફેરવાય છે, જેમાં ઝેરી ગુણધર્મો હોય છે અને પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર નકારાત્મક અસર પડે છે,
• આલ્કોહોલ યકૃતના કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે તેના કાર્યોમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે,
• આલ્કોહોલના નિયમિત સેવનના પરિણામે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં મંદી થાય છે, તેમજ પેશીઓ અને અવયવોમાં પોષક તત્વો પહોંચાડવાનું ઉલ્લંઘન,
• આલ્કોહોલ આવેગના અશક્ત ટ્રાન્સમિશનમાં, તેમજ શરીરના વિવિધ ભાગોની સંવેદનશીલતામાં ફાળો આપે છે, જ્યારે ચેતા તંતુઓમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન થાય છે,
• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરવાથી શરીરની ઝેરને દૂર કરવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જે કોષોમાં એકઠા થાય છે, બધી સિસ્ટમ્સ અને અવયવોને અસર કરે છે,
• આલ્કોહોલના પ્રભાવ હેઠળ, પાચક સિસ્ટમ બગડે છે, નાના આંતરડાના દ્વારા પોષક તત્ત્વોનું શોષણ બગડે છે. પરિણામે, ત્યાં બી વિટામિનનો અભાવ છે, ખાસ કરીને થાઇમિન (બી 1),
• આલ્કોહોલ પીવો રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી બનાવવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે શરીર એન્ટિબોડીઝ પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે જે તેના પોતાના કોષોને નષ્ટ કરે છે.

દારૂના નશામાં 70-90% દર્દીઓમાં આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથીનું નિદાન થાય છે. 100 ગ્રામ ઇથેનોલ / દિવસના નિયમિત ઉપયોગથી રોગ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ઘણીવાર આ રોગવિજ્ાન એવા લોકોને અસર કરે છે જેઓ નિમ્ન-ગુણવત્તાવાળી આલ્કોહોલિક પીણાં અથવા આલ્કોહોલ ધરાવતા પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરે છે જે ઇન્જેશન માટે નથી.

રોગના ચિહ્નો અને લક્ષણો

એક નિયમ તરીકે, આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, લક્ષણો હળવા અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે, તેથી આ તબક્કે રોગને ઓળખવું તે ખૂબ મુશ્કેલ છે. પગ નબળાઇ એ બદલી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ સૂચવી શકે છે જે શરીરમાં શરૂ થઈ હતી - આ રોગનું આ પ્રથમ સંકેત છે.

પછી ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના લક્ષણો દ્વારા પૂરક છે:

• પગમાં માનસિક આંચકો આવે છે,
• ધીમે ધીમે નીચલા હાથપગમાં પીડા વધી રહી છે, ખાસ કરીને જ્યારે મુખ્ય નસો, નર્વસ થડ અને સ્નાયુ પેશીઓ પર દબાવો,
• પગથી શરૂ થઈને સુન્ન થવું અને ઉપરની તરફ જતા, થોડા સમય પછી પગ નબળા પડવા લાગે છે, વ્યવસ્થિત પીડા દેખાય છે,
• વાછરડાની માંસપેશીઓના પેલેપેશન પર દુખાવો,
• સારવારના અભાવથી વધેલા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે જે હાથમાં જાય છે,
• જો onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર થાય છે, દબાણમાં ઘટાડો થાય છે, જાતીય કાર્ય નબળું પડે છે, અનૈચ્છિક અથવા વારંવાર પેશાબ જોવા મળે છે,
• સેરેબેલમ ખામી, જે અસંતુલન અને મોટર સંકલન તરફ દોરી જાય છે.

પોલિનેરોપેથીથી પીડાતા માણસ, અંગોની સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનને લીધે રસ્તો feelાંકતો નથી અનુભવતા, તેની પાસે આ રોગની છૂટાછવાયા ચાલાકી છે. કંડરાના પ્રતિબિંબમાં પરિવર્તન આવે છે, જે નબળાઈથી અનુભવાય છે અથવા ગેરહાજર પણ છે. અદ્યતન સ્વરૂપમાં, ઉપલા અને નીચલા હાથપગનો લકવો શરૂ થાય છે.

રુધિરાભિસરણ વિકારને કારણે, પગ અને નીચલા પગ સ્પર્શ માટે ઠંડુ થાય છે, ત્વચા વાદળી થઈ જાય છે, આરસ અથવા રંગહીન દેખાવ બને છે. જેમ જેમ રોગ પગ પર આગળ વધે છે, વાળની ​​પટ્ટી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પછીથી ત્વચા પર ટ્રોફિક ન nonનહિલિંગ અલ્સર રચાય છે. રોગવિજ્ .ાનની વધુ પ્રગતિ આંતરડાની ચેપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, શરીરને ઝેરથી ઝેર આપે છે, જે યોનિની ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે. અને આ શ્વાસ અને ટાકીકાર્ડિયાની તકલીફનું કારણ બને છે. બેડ દર્દી સ્થિર થવાનું શરૂ કરે છે, સ્ટીમ રૂમમાં શામેલ છે, તેની પાસે ડિસોઇએરેશન અને મેમરી લેપ્સ છે.

આ લક્ષણોની અવગણના ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જશે: લકવો, પેલ્વિક અંગોની કામગીરી પર નિયંત્રણ ગુમાવવું, આલ્કોહોલની ખસી. અમુક સમયે, રોગ icપ્ટિક ચેતાને અસર કરે છે, અને આ સંપૂર્ણ ઉલટાવી શકાય તેવું અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે.

મદ્યપાનથી પીડિત લોકોમાં હજી ન્યુરોપથીના એસિમ્પટમેટિક સ્વરૂપો છે.

ન્યુરોપથી માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

સારવારની અસરકારકતા નિદાનની ચોકસાઈ પર આધારિત છે. સંપૂર્ણ પરીક્ષા અન્ય રોગોની હાજરીને દૂર કરે છે જે સમાન લક્ષણો ધરાવે છે. આ નીચેની પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે:

• બળતરા પ્રકૃતિની ક્રોનિક ડિમિલિનેટીંગ પોલિનોરોપથી,
• ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી,
• પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના વારસાગત જખમ,
• ગિલેઇન-બેરી સિન્ડ્રોમ.

નિદાનના પગલા નીચે મુજબ છે.

• ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી, જેની સાથે ચેતા આવેગની ગતિ નક્કી કરવામાં આવે છે,
• કંડરાના રિફ્લેક્સિસની ચકાસણી, તેમજ ઉપલા અને નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓની સંવેદનશીલતા અને શક્તિ,
• ચેતા બાયોપ્સી, એમઆરઆઈ, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, જે આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીની હાજરીની પુષ્ટિ અથવા નકારી શકે છે, તેમજ અન્ય રોગોને બાકાત રાખે છે.

ડ્રગ અને નોન-ડ્રગ સારવાર

ન્યુરોલોજીકલ બિમારી નિયમિત ઝેરી અસરોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા લાંબા સમય સુધી પર્વતમાળા પછી દેખાય છે. ઉપચાર આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા સૂચવવામાં આવે છે અને જુદી જુદી દિશામાં થાય છે. સામાન્ય જેવી આવશ્યકતાઓ છે આલ્કોહોલ અને પોષણ સુધારણાનો સંપૂર્ણ ઇનકાર.

માઇક્રોસિરક્યુલેશનને પુન restoreસ્થાપિત કરવા, પીડાને દૂર કરવા અને ન્યુરોમસ્ક્યુલર વાહકને સુધારવા માટે, ડ doctorક્ટર બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટિહિપોક્સન્ટ્સ, એન્ટીoxકિસડન્ટો, analનલજેક્સિસ અને બી વિટામિન્સ લખી શકે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

રોગના પ્રારંભિક નિદાનથી નીચલા હાથપગના આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીના વહેલા નિકાલની શક્યતાઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. સારવાર ચેતા અંતના ક્ષેત્રમાં લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરવા અને ચેતા તંતુઓની કામગીરીને પુન restસ્થાપિત કરવાનો છે. કોઈ વિશેષ દવા લખતા પહેલા, ડ doctorક્ટરએ તબીબી ઇતિહાસનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જોઈએ અને ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીને એલર્જી નથી.

નીચેના પ્રકારના ઉપાયના ઉપાયો દર્દીની સ્થિતિ સુધારવામાં મદદ કરશે:

• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ (વેનલાફેક્સિન, એક્ટવેગિન, બર્લિશન, મેક્સીડોલ, સેર્ટ્રાલાઇન),
• બળતરા વિરોધી બિન-સ્ટીરોડલ પીડા દવાઓ લેવી (મેલોક્સિકમ, કેટોપ્રોફેન, નિમ્સ્યુલાઇડ),
• વાસોએક્ટિવ ડ્રગ્સનો કોર્સ (નિકોટિનિક એસિડ, ઇમોક્સિપિન, ઇન્સ્ટનન, વેસોનાઇટ),
• વિટામિન્સ થિઆમાઇન, બેનફોટિમાઇન, ગ્રુપ બી,
• એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ (પ્રેગાબાલિન, ગેબાપેન્ટિન),
• સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા માટે ક્રિમ અને મલમ (કેપ્સેસીન, કેટોપ્રોફેન, ફિનાલોગન, ડિક્લોફેનાક, કેપ્સિકમ) નો ઉપયોગ થાય છે.

ન્યુરોપથી માટે ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ

હીલિંગ પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે, સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે. નોન-ડ્રગ ઉપચારમાં શામેલ છે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓજેમાંથી મેગ્નેટrapyથેરાપી, તેમજ કરોડરજ્જુ અને ચેતા તંતુઓની વિદ્યુત ઉત્તેજના વિશેષ નોંધ લેવી જોઈએ. મસાજ પણ ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે, જેની મદદથી સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું શક્ય છે. આ ઉપરાંત, આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીની સારવારમાં, કાદવ ઉપચાર, ફિઝીયોથેરાપી કસરતો અને એક્યુપંક્ચર જેવી પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક, તબીબી અને ઉપચારની લોક પદ્ધતિઓના સંયોજનથી, તમે સારી અસર પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને ઉપચાર પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવી શકો છો.

મારે કહેવું જ જોઇએ કે પોલિનેરોપથી, જે દારૂના દુરૂપયોગનું પરિણામ છે, વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે સફળતાપૂર્વક ઉપચાર કરવામાં આવે છે. આલ્કોહોલના સંપર્કમાં થતાં ચેતા તંતુઓના દૂરના ફેરફારો અને વિનાશ સાથે, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અશક્ય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તમે ફક્ત દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરી શકો છો અને લક્ષણો ઘટાડી શકો છો. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે ઉપચાર કરવો જરુરી નથી. સારવારનો અભાવ અને ચાલુ રહેલી bીંગણાઓ આખરે સંપૂર્ણ અપંગતા અને સ્વ-સંભાળની અસમર્થતા તરફ દોરી શકે છે. ડાયાબિટીસ અને આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીથી પીડાતા લોકો માટે આ ખાસ કરીને સાચું છે.

આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથી દારૂના દુરૂપયોગનું અનિવાર્ય પરિણામ છે. એક અસ્પષ્ટ રીતે વિસર્પી બિમારી માનવ જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ફેરફાર કરે છે, અલબત્ત, વધુ સારા માટે નહીં. સમયસર નિદાન, આલ્કોહોલનો ઇનકાર અને પર્યાપ્ત ઉપચારથી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનામાં વધારો થાય છે. ઉપેક્ષિત સ્વરૂપમાં, પેથોલોજીકલ ફેરફારો પહેલેથી જ ઉલટાવી શકાય તેવા છે.

ડાયાબિટીક અને આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથી

આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથી એ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે પગના મુખ્ય જખમવાળી સેન્સરિમોટર પોલિનોરોપથી છે. દારૂના સતત ઉપયોગ સાથે, પ્રક્રિયા ઉપલા અંગો સુધી વિસ્તરિત થાય છે. શરૂઆત અસ્પષ્ટ છે ”અને લક્ષણોમાં વધારો મહિનાઓ કે તેથી વધુ સમય માટે થાય છે. સંવેદનાત્મક લક્ષણોમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતરની સંવેદનાઓ સાથે પેરેસ્થેસિયા અને તીવ્ર પીડા. ચળવળના વિકાર એ ઝૂલતા પગના લક્ષણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, રોગની ખૂબ અદ્યતન તબક્કે હાથમાં નબળાઇ અને નિકટતા પગમાં પણ નબળાઇ.

ઇએમજીના અધ્યયનમાં મુખ્યત્વે અક્કોનલ પ્રકારનાં નુકસાનની ઘટસ્ફોટ થાય છે. પ્રયોગશાળાના ડેટા લીવર ફંક્શનને નબળી પાડતા સૂચવે છે, મેક્રોસાઇટોસિસ લોહીમાં નોંધાય છે.

સારવારની મુખ્ય આવશ્યકતા એ દારૂનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર છે. એક ઉચ્ચ થાઇમિન સામગ્રી ધરાવતો આહાર સૂચવવામાં આવે છે - 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી. સુધારો થોડા મહિના પછી જ થાય છે. મોટેભાગે આ જૂથના દર્દીઓમાં માત્ર આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથી જ નહીં, પણ સેરેબેલમનું આલ્કોહોલિક અધોગતિ (અસંતુલનને કારણે ચાલવાની સંપૂર્ણ અશક્યતા સુધી) પણ હોય છે, જે ન્યુરોપથી કરતા વધુ ખરાબ સારવાર છે.

આલ્કોહોલિક્સમાં મોનોરોરોપેથી, એક નિયમ તરીકે, જ્યારે દર્દી આત્યંતિક નશોની સ્થિતિમાં સૂઈ રહ્યો હોય ત્યારે ચેતા થડના સંકોચનનું પરિણામ છે. આવા કમ્પ્રેશન-ઇસ્કેમિક ન્યુરોપથીનો ક્લાસિક પ્રકાર રેડિયલ ચેતા ન્યુરોપથી છે, જે હ્યુમરસના સર્પાકાર ખાંચમાં સંકુચિત છે. પુનoveryપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે સ્વયંસ્ફુરિત હોય છે, પરંતુ કેટલાક અઠવાડિયા લાગી શકે છે - આ સમય એકોનલ રિમિએલિનેશન માટે જરૂરી છે.

વળી, એન ના કમ્પ્રેશનને લીધે ઘણીવાર ડૂબતો પગ જોવા મળે છે. રેટ્રોએપીકondન્ડિએલર ક્ષેત્રમાં કમ્પ્રેશન દરમિયાન ફાઇબ્યુલા અથવા અલ્નર નર્વની ન્યુરોપથીના માથામાં રેઓનિયસ. પુનoveryપ્રાપ્તિ પણ સ્વયંસ્ફુરિત છે અને ઘણા અઠવાડિયા લે છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી અનેક જાતો દ્વારા રજૂ થાય છે. આજની તારીખે, ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી માટે કોઈ સારવારની વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી નથી, પરંતુ તેના અભ્યાસક્રમની કેટલીક સુવિધાઓનું જ્ patientsાન દર્દીઓને જરૂરી ભલામણો આપી શકે છે. ન્યુરોપથીના ઉપચાર માટેના સામાન્ય સિદ્ધાંતો ડાયાબિટીસના મૂળ વિકારને લાગુ પડે છે.

સેન્સરી-મોટર ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી એ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. દૂરના હાથ અને પગની સંવેદનશીલતાનું દ્વિપક્ષીય ઉલ્લંઘન છે. સામાન્ય રીતે કોઈ પીડા થતી નથી. ઇટીયોટ્રોપિક ટ્રીટમેન્ટ, એટલે કે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાનું લક્ષ્ય છે. કમનસીબે, હંમેશાં ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ ન્યુરોપથીના લક્ષણોના રીગ્રેસન તરફ દોરી જાય છે.

2. ફેમોરલ નર્વની ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી અથવા કહેવાતા "ડાયાબિટીક એમીયોટ્રોફી", પણ સામાન્ય વસ્તીમાં જોવા મળે છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઘણી વાર. વિરોધાભાસી રીતે, આ પ્રકારનો અવ્યવસ્થા સામાન્ય રીતે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને વધુ સારી રીતે નિયંત્રણમાં લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક ગોળીઓ ઇન્સ્યુલિનમાં લેવાનું સ્વીચ કરતી વખતે. અચાનક, દર્દી નીચેની પીઠ, જાંઘ, જંઘામૂળમાં એકપક્ષી પીડાની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે સમય જતાં તીવ્ર બને છે. પીડાની શરૂઆત પછીના કેટલાક દિવસો પછી, પેરેસ્થેસિયા અને સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન એ ઘૂંટણની સંયુક્ત અને નીચલા પગની જાંઘ અને મધ્યવર્તી સપાટી પર દેખાય છે.

તે જ સમયે, ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ અને હિપ ફ્લેક્સર્સમાં નબળાઇ દેખાઈ. નબળાઇ કેટલીક વખત એટલી અણધારી રીતે દેખાય છે કે દર્દી પડી શકે છે. નબળાઇની શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા પછી, અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓનું ઉચ્ચારણ એટ્રોફી, મોટે ભાગે ચતુર્ભુજ ફીમોરિસ વિકસે છે. દર્દી તીવ્ર પીડાથી વ્યગ્ર થવાનું ચાલુ રાખે છે જેની સારવાર એનેજેજેક્સથી કરી શકાતી નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે શરૂઆતથી લગભગ એક મહિના પછી તે સ્વયંભૂ નિવારણ લાવે છે. લાંબા ગાળાના દૃષ્ટિકોણ સારા છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એક બાજુ લક્ષણોના રીગ્રેસન પછી, તે વિરુદ્ધ બાજુ પર દેખાય છે.

આલ્કોહોલિક ન્યુરોપથીના ફોર્મ્સ

રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રના વિશ્લેષણ દરમિયાન, રોગના નીચેના સ્વરૂપો અલગ પાડવામાં આવે છે:

• મોટર. તે ચોક્કસ મોટર અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપોમાં, તેમજ પેરિફેરલ ચેતાના પેરેસિસની વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ટિબિયાના નીચલા હાથપગના ચેતામાં નુકસાન થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનના પરિણામે, કોઈ વ્યક્તિ તેની આંગળીઓ અને પગને વાળવા અને વાળવું અસમર્થ છે, અંગૂઠા પર ચાલવું મુશ્કેલ છે, નીચલા પગ અને પગની સ્નાયુઓની સંપૂર્ણ કૃશતા, તેમજ આ વિસ્તારોમાં હાયપોટેન્શન થઈ શકે છે. ઘૂંટણની રીફ્લેક્સિસ વધારી શકાય છે, જ્યારે એચિલીસ રીફ્લેક્સિસ ઘટાડી શકાય છે,
• સંવેદનાત્મક. રોગના આ સ્વરૂપમાં નીચલા હાથપગમાં દુખાવો, સુન્નપણું અને સળગતી ઉત્તેજના, મરચાપણું, વાછરડામાં સ્નાયુ ખેંચાણની લાક્ષણિકતા છે. નર્વ ટ્રંક્સના ક્ષેત્રમાં વ્યક્તિ પીડા અનુભવી શકે છે. ખજૂર અને પગ અંશત sens સંવેદનશીલતા ગુમાવી શકે છે, તાપમાન અને સ્પર્શેન્દ્રિયની સંવેદનશીલતા ગુમાવી શકે છે. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ એ onટોનોમિક ડિસઓર્ડર્સની લાક્ષણિકતાની લાક્ષણિકતાઓ સાથે છે: વધુ પડતો પરસેવો થવો, ત્વચાને માર્બલિંગ, એક્રોકાયનોસિસ, અનિયમિત બ્લડ પ્રેશર અને ઝડપી ધબકારા. મોટેભાગે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં, એચિલીસ અને અન્ય કંડરાના પ્રતિબિંબ ઓછા થાય છે,
• મિશ્ર સ્વરૂપ, મોટર અને ખલેલના સંવેદનાત્મક સંકેતોનું સંયોજન. રોગના આ સ્વરૂપમાં વધારો ક્યાં તો વધારી અથવા ઘટાડી શકાય છે. નિષ્ક્રિયતા આવે છે, મોટા ચેતા થડના ક્ષેત્રમાં દુખાવો, અંગો લકવાગ્રસ્ત થઈ શકે છે. પેરેસીસના અભિવ્યક્તિના કિસ્સાઓ છે, જો કે, તે એકદમ સુસ્ત છે અને અપ્રિય સંવેદના સાથે છે. ડીપ ગતિશીલતા અને રીફ્લેક્સિસ ઘટાડવામાં આવે છે, અંગોના સ્નાયુઓ એટ્રોફી, હાયપોટેન્શન હાજર હોઈ શકે છે. નીચલા અને ઉપલા બંને અંગો સમાનરૂપે ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત થાય છે,
• કાલ્પનિક. આ સ્વરૂપ ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, અનૈચ્છિક હલનચલન, અંગોમાં સળગતી ઉત્તેજના અને નિષ્ક્રિયતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અંગોની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે, રીફ્લેક્સ ગુમાવે છે, કોઈ પણ સ્પર્શ અને પalpપ્લેશન ચેતા થડના ક્ષેત્રમાં તીવ્ર પીડા પેદા કરે છે.

રોગના કોર્સ અને પ્રકૃતિનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, રોગના સ્વરૂપોને ક્રોનિક, તીવ્ર અને સબએક્યુટમાં વહેંચવામાં આવે છે.

લાંબી અવધિમાં ક્રોનિક સ્વરૂપ પ્રગતિ કરે છે, મુખ્યત્વે આ પ્રકારના રોગનો કોર્સ વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે યુવાન લોકોને પણ અસર કરી શકે છે. આ રોગ રોગના કોર્સના એક વર્ષ કરતા વધુ સમય પછી નિદાન થાય છે.

તીવ્ર અને સબએક્યુટ સ્વરૂપો ઓછા સામાન્ય છે, પરંતુ વધુ ઝડપથી અને વધુ ઝડપથી વિકસિત થાય છે.

લાંબી આલ્કોહોલિઝમના દર્દીઓ ચેતા નુકસાનના લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ અનુભવી શકતા નથી.

આલ્કોહોલિક પોલિનેરોપથીના કારણો

આલ્કોહોલથી શરીરનું સતત ઝેર શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, સી.એન.એસ. ચેતા કોષોને અસર કરે છે, આવેગના સંક્રમણને અવરોધે છે, જ્યારે શરીરની તમામ જીવન-સહાયક સિસ્ટમોને અસર કરે છે અને આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ બને છે.

માનવ શરીરના નશોને લીધે, આલ્કોહોલના ભંગાણના ઉત્પાદનો કરોડરજ્જુ અને મગજની કાર્યક્ષમતાને અસર કરે છે. પોલિનોરોપથી એ આ સ્થિતિનું પરિણામ છે, કારણો આ હોઈ શકે છે:

• alcoholટોનોમિક સિસ્ટમના તંતુઓના ચેતા અંત પર આલ્કોહોલ અને તેના સડો ઉત્પાદનોના નિયમિત ઝેરી પ્રભાવો,
• ચેતા તંતુઓના બંધારણને નુકસાન, જે માઇક્રોક્રિક્લેશન સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે,
• વિટામિનની ઉણપ, જે અસંતુલિત આહાર, પોષક તત્ત્વોની અછત, ટ્રેસ તત્વોને લીધે થાય છે. વિટામિનનો અભાવ શરીરને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં મંદી, પાચનતંત્રના વિક્ષેપ, યકૃત અને અન્ય અવયવો પર મોટો ભાર સાથે ધમકી આપે છે.
• વિટામિન બીની ઉણપ. થાઇમાઇનની ઉણપથી આલ્કોહોલનું oxક્સિડાઇઝ કરવું શક્ય બનતું નથી, તેથી, આલ્કોહોલની ઝેરી અસર ફક્ત વધે છે, શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે, શરીરમાં ભંગાણ, જોમ અને રક્ષણાત્મક કાર્યોનો અભાવ લાગે છે.

આલ્કોહોલ ઉપરાંત, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી પણ છે. જે ડાયાબિટીસની ગૂંચવણને કારણે થાય છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને લક્ષણોના અલગ સ્પેક્ટ્રમથી પોતાને પ્રગટ કરે છે. ડાયાબિટીક અને આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપેથીઝ સમાન છે, આવા રોગોના પરિણામે, વ્યક્તિ અસમર્થ બને છે, અપંગતાનો અંત આવે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના કારણો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીથી, સોમેટિક નર્વસ સિસ્ટમ પ્રભાવિત થાય છે. જે મોટર અને સંવેદનાત્મક કાર્યો, ગતિશીલતા અને સંવેદનશીલતા પ્રદાન કરવા માટે જવાબદાર છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને તીવ્ર માથાનો દુખાવો, આધાશીશી લાગે છે, જો કે, પ્રારંભિક તબક્કામાં આ રોગ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. તેથી, તબીબી સંસ્થામાં નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન, ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા તપાસ મહત્વપૂર્ણ છે.

પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન શરીરની onટોનોમિક સિસ્ટમમાં પણ થાય છે, જે શ્વસન, પાચક સિસ્ટમ્સ, રક્ત વાહિનીઓ અને અન્ય આંતરિક અવયવોના અવિરત કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

આ પ્રકારની ન્યુરોપથીની ઉત્પત્તિ લોહીમાં ગ્લુકોઝના વધેલા સ્તરને કારણે થાય છે. ખાંડના વધારા સાથે, ચેતા કોશિકાઓમાં ચયાપચય ધીમું થાય છે, ચેતા અંતને ઓક્સિજન ભૂખ લાગે છે, પરિણામે રોગના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે. જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં આવે, તો ઘણી મુશ્કેલીઓથી બચી શકાય છે અને ચેતા સંપૂર્ણપણે પુન restoredસ્થાપિત થઈ શકે છે, અને રોગના અન્ય લક્ષણો દૂર કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, ખાંડ ઘટાડવા માટેની ડ doctorક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવું પૂરતું છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના લક્ષણો

ડાયાબિટીસ અને આલ્કોહોલિક પોલિનોરોપથી દર્શાવતા લક્ષણો તે શું છે? અમે પહેલાથી જ બીજા લોકોની તપાસ કરી છે, પરંતુ ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં રોગની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સહેજ અલગ છે, અને તેને બે પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે: સક્રિય અને નિષ્ક્રિય અભિવ્યક્તિ.

પ્રથમમાં નીચેના લક્ષણો શામેલ છે:

• તીવ્ર બર્નિંગ પીડા
• અંગોમાં ઝણઝણાટ, સુન્નતા,
• કોઈપણ સ્પર્શ માટે અતિસંવેદનશીલતા,
• પેલેપેશન પર દુખાવો, સામાન્ય સ્પર્શથી પણ પીડા થાય છે.

લક્ષણોનું નિષ્ક્રીય જૂથ એ હીંડછાની અણઘડતા, અશક્ત મોટર કુશળતા, ચળવળ અને આરામ દરમિયાન અંગોની જડતા અને મોટર પેશીઓનું મૃત્યુ.

આ બે જૂથો ઉપરાંત, ગૌણ લક્ષણો આવી શકે છે:

• પાચન અને ખોરાકના આત્મસાત સાથે સમસ્યાઓ,
• પેશાબની અસંયમ
• ચક્કર, ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકા,
• પુરુષોમાં ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન,
• અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, અસ્પષ્ટ આંખો
• સgગિંગ ત્વચા અને સ્નાયુઓના સ્વરનું નુકસાન,
• અસ્પષ્ટ ભાષણ
• માનસિક અભિવ્યક્તિ
• ગળી ગયેલા પ્રતિબિંબનું ઉલ્લંઘન.

કોઈ પણ ડ doctorક્ટર 100% પૂર્વસૂચન આપી શકતો નથી, પરંતુ દર્દીની ફરિયાદોના આધારે, તમે અસરકારક વ્યાપક ઉપચાર સૂચવવા માટે રોગનો નૈદાનિક ચિત્ર બનાવી શકો છો. દારૂનો દુરૂપયોગ કરનારા દર્દીઓની સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો:

• નીચલા હાથપગના વારંવાર ખેંચાણ, જ્યારે અંગૂઠા ખસેડે ત્યારે થાય છે,
• પગ અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો. સામાન્ય રીતે રાત્રે થાય છે, પરંતુ તે પછી નિયમિતતા વધુ વારંવાર બને છે અને વ્યક્તિ પૂર્ણ અનુભવતા નથી,
• અંગો નિષ્ક્રિયતા આવે છે. જાગૃત થયા પછી ચેતા નુકસાન પેરેસ્થેસિયાને ઉશ્કેરે છે, સંવેદનશીલતા ટૂંકા સમયમાં પાછો આવે છે,
• ઉનાળામાં પણ અંગોને ઠંડું કરવું,
• પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાનને લીધે અંગોમાં નબળાઇ,
• વાછરડાની માંસપેશીઓના ધબકારા દરમિયાન અગવડતા.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમનો અભિવ્યક્તિ વધુ તીવ્ર બને છે અને વધુ વખત આવે છે, દર્દીને સંપૂર્ણ રીતે જીવવા દેતા નથી. જો કોઈ વ્યક્તિ સમયસર વ્યસનોથી સંપૂર્ણ રીતે વિચલિત થાય છે, તો રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, અને પછી ડોકટરો સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની તક આપે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

સારવાર સૂચવવા પહેલાં, એક સક્ષમ ડ doctorક્ટર દર્દીને તપાસ માટે માર્ગદર્શન આપે છે. બંને પ્રકારના પોલિનોરોપથીના રોગનું નિદાન નીચેના મુદ્દાઓના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. દર્દીની ફરિયાદો સાંભળવામાં આવે છે, ક્રોનિક રોગો, વાયરલ ચેપ અને આનુવંશિક વલણવાળા કેસનો ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, ડ doctorક્ટર નિષ્કર્ષ અને રોગની હાજરીને ખેંચે છે, અથવા દર્દીને અન્ય રોગવિજ્ .ાનની સલાહ લેવા અને બાકાત રાખવા માટે અન્ય નિષ્ણાતને મોકલે છે.
2. પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ: લોહી અને પેશાબનું વિશ્લેષણ, ચેતા તંતુઓ અને મગજનો પ્રવાહી સ્વરૂપમાં બાયોમેટ્રિઅલ લેવો.
3. એક્જેનલ ડિજનરેટિવ ડિસઓર્ડરની પુષ્ટિ કરવા અથવા બાકાત રાખવા માટે ઇલેક્ટ્રોન્યુરોગ્રાફી.
4. પેરિફેરલ ચેતા સિવાય આંતરિક અવયવોના કોઈપણ અન્ય નુકસાનને બાકાત રાખવા માટે એમઆરઆઈ અને સીટી.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર

આ રોગવિજ્ .ાનને દૂર કરવાના ઉપાયોનો સમૂહ એ રોગના કારણો અને લક્ષણો બંનેને દૂર કરવાનો છે. જો તમે સમયસર ડાયાબિટીઝની સારવાર શરૂ કરો છો, તો તમે એક વખત ખલેલ પહોંચાડતી સંવેદનાઓનું નિશાન છોડી શકતા નથી. રોગની સારવાર માટે લેવામાં આવતી ક્રિયાઓ:

1. જૂથ બીના વિટામિન્સ, જે ચેતા આવેગ પર ગ્લુકોઝની સક્રિય અસરો અને ચેતા માર્ગો દ્વારા તેમના માર્ગ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
2. પદાર્થો જે ખાંડના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, જે ચેતા કોષો અને તંતુઓ પરની અસરને પણ દૂર કરે છે.
3. એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ
4. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી ફાર્માસ્યુટિકલ્સ, પેઇનકિલર્સ, નૂટ્રોપિક્સ.

કોઈપણ સારવાર રોગના સક્ષમ નિદાન અને લક્ષણોના વિશ્લેષણથી શરૂ થવી જોઈએ. સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે, બધા નિયમોનું પાલન કરવું, પોતાને સકારાત્મક રીતે સેટ કરવું અને ખોરાક, હલનચલન અને વ્યસનોના દુરૂપયોગ વિશેના તમારા મંતવ્યોમાં સુધારો કરીને તમારી સ્થાપિત જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

(હજી સુધી કોઈ રેટિંગ્સ નથી)