સ્ત્રીઓ, પુરુષો અને બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ


ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસ એ એક રોગ છે જે વિકાસ થાય છે જ્યારે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું ઉત્પાદન નથી થતું અથવા રેનલ પેશીની અસરોમાં તેની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. પરિણામે, પ્રવાહીમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે જે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે અને એક અગમ્ય તરસ દેખાય છે. જો પ્રવાહીનું સંપૂર્ણ વળતર ન મળે, તો આ શરીરના નિર્જલીકરણ (ડિહાઇડ્રેશન) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ડિહાઇડ્રેશનની એક વિશિષ્ટ સુવિધા એ પ્રેરણાત્મક સિન્ડ્રોમ છે - વારંવાર પેશાબ કરવો.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ એક દુર્લભ ઇનવોલ્શનલ ઇંડોક્રિનોપેથી માનવામાં આવે છે. પુરુષો, સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં લક્ષણો સમાન તીવ્રતા સાથે પ્રગટ થાય છે. આ રોગ ન્યુરોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપની એક જટિલતા તરીકે થઈ શકે છે. રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં પ્રવાહીની ચોક્કસ માત્રાના વિપરીત શોષણ (રિબ્સોર્પ્શન) ની પ્રક્રિયાઓમાં ઘટાડો અને તેનાથી નીચા ઘનતાવાળા પેશાબમાં વિસર્જન હાયપોથાલેમસ દ્વારા એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનના અશક્ત ઉત્પાદનને કારણે થાય છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનાં કારણો

ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક આનુવંશિકતા છે. શરીરની તમામ સિસ્ટમોના વિવિધ રોગો પણ. કારણો નીચે મુજબ છે.

  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો - સ psરાયિસસ, સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ, સ્ક્લેરોર્ડેમા, ક્રોનિક માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસ, સારકોઇડિસિસ, પાંડુરોગ, એડિસન રોગ, વગેરે.
  • cન્કોલોજીકલ રોગો - પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, સ્તન કેન્સર, આંતરડાના કેન્સર, પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું કેન્સર, ફેફસાંનું કેન્સર, લ્યુકેમિયા, હોજકિનનું લિમ્ફોમા, માયલોમા, વગેરે.
  • ચેપી રોગો - એક્ટિનોમિકોસિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ascariasis, લીમ રોગ, બ્રુસેલોસિસ, વાયરલ ન્યુમોનિયા, હિપેટાઇટિસ, ડિપ્થેરિયા,
  • વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર - એન્જીયોપથી, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એરોર્ટિસ, વેસ્ક્યુલાટીસ, હાયપરટેન્શન, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર એન્યુરિઝમ્સ,
  • મગજના રોગો - અલ્ઝાઇમર રોગ, મગજનો સ્ટ્રોક, વાઈ.

ઇટીઓલોજીકલ માપદંડ પર આધારિત ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનું એક જૂથ છે:

  • સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ કફોત્પાદક-હાયપોથાલેમિક સિસ્ટમના નુકસાનને લીધે - અગાઉના ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશન્સ, ઇજાઓ, ગાંઠ વગેરે.
  • નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (રેનલ), કિડનીના વાસોપ્ર્રેસિન પ્રત્યેના માનક પ્રતિભાવ અને આ હોર્મોનના નિર્માણના અસામાન્ય સ્તરને લીધે વિકસે છે. વાસોપ્રેસિન તમને નિયમન કરવાની મંજૂરી આપે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, પેશાબ અને પેશાબ કરવાની અરજને દબાવવા,
  • આઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ હજી અસ્પષ્ટ છે અને અજ્ anાત ઇટીઓલોજી છે. સંભવત ge આનુવંશિક વિકૃતિઓને કારણે.

રોગના વિકાસ માટેના પરિબળો શોધી રહ્યા છે

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસના પોતાના પરિબળો છે જે રોગની શરૂઆતને ઉશ્કેરે છે. આમાં શામેલ છે:

  • આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ - ઉશ્કેરણી, હેમટોમાઝ, ઉઝરડા, મગજના સંકોચન,
  • મગજ કામગીરી - ક્રેનોટોમી, ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા, સ્ટીરિઓટેક્ટિક સર્જરી, એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી, વગેરે.
  • લાંબા ગાળાના પીવાનું
  • ધૂમ્રપાન
  • કિડની પેશીઓ પર ઝેરી અસર પડે તેવી દવાઓ લેવાની લાંબી કોર્સ.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લક્ષણો

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ તરફ દોરી જતા વિવિધ કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રોગના લક્ષણો કોર્સના અન્ય તમામ પ્રકારો માટે લગભગ સમાન છે. જો કે, લક્ષણોની તીવ્રતા બે મુદ્દા પર આધારિત છે:

  • એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનો અભાવ અથવા તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીની ડિગ્રી,
  • નેફ્રોન ટ્યુબ્યુલ રીસેપ્ટર વાસોપ્ર્રેસિન પ્રતિરક્ષા.

રોગનું પેથોજેનેસિસ અચાનક અને ક્રમિક બંને હોઈ શકે છે. ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસના પ્રાથમિક લક્ષણો છે અગમ્ય તરસ (પોલિડિપ્સિયા) અને અતિશય અને વારંવાર પેશાબ (પોલીયુરિયા). લક્ષણો રાત્રે પણ દર્દીઓને પરેશાન કરે છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ સાથે, દરરોજ પેશાબનું ઉત્પાદન 4 થી 15 લિટર અને ક્યારેક 20 લિટરની વચ્ચે હોય છે. તેથી જ દર્દીને તીવ્ર તરસ લાગે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

  • ડિહાઇડ્રેશન - શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, શરીરના વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો,
  • પેટનો ખેંચાતો અને ઓછો થવો એ વધુ પડતા પ્રવાહીના વપરાશને કારણે થાય છે,
  • આંતરડા અને પેટમાં પાચક ઉત્સેચકોના સ્ત્રાવનું ઉલ્લંઘન શરીરમાં પ્રવાહીના અભાવને કારણે થાય છે. પરિણામે, ભૂખ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, કબજિયાત દેખાય છે, જઠરનો સોજો અને કોલાઇટિસ થઈ શકે છે,
  • મૂત્રાશય પુષ્કળ પેશાબના આઉટપુટને કારણે ખેંચાય છે,
  • શરીરમાં પ્રવાહીના અભાવને કારણે પરસેવો ઘટે છે,
  • ધબકારા વધે છે અને બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે,
  • ગેરવાજબી nબકા અને ઉલટી થવાની ઘટના,
  • થાક
  • તાવ
  • ઇન્સીપિડર સિન્ડ્રોમ - વારંવાર પેશાબ કરવો (દિવસમાં 10 વખત સુધી),
  • enuresis - બેડવેટિંગ.

અતિશય પેશાબ અને અકલ્પનીય તરસ ક્યારેક રાત્રે થાય છે, તેથી દર્દી ભાવનાત્મક અને માનસિક વિકાર વિકસે છે:

  • ગંભીર માથાનો દુખાવો
  • અનિદ્રા
  • ભાવનાત્મક લેબિલેટી એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની એક પેથોલોજી છે જેમાં વ્યક્તિ ખૂબ ભાવનાશીલ બને છે. માનસિકતા અને આક્રમકતાના હુમલા શક્ય છે,
  • માનસિક પ્રવૃત્તિના સ્તરમાં ઘટાડો.

પુરુષો, સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનાં ચિહ્નો અલગ અલગ હોઈ શકે છે. પુરુષોમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના લક્ષણોમાં ઉપરના બધા ઉપરાંત, શામેલ છે: સેક્સ ડ્રાઇવ અને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (નપુંસકતા) માં ઘટાડો. સ્ત્રીઓમાં લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે વંધ્યત્વ, માસિક અનિયમિતતાઅને ગર્ભાવસ્થા કસુવાવડમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

3 વર્ષથી વધુના બાળકો અને કિશોરોમાં ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસનાં લક્ષણો પુખ્ત વયના લક્ષણોથી અલગ નથી. પરંતુ બાળકોમાં રોગના ચોક્કસ સંકેતો છે:

  • સાંધાનો દુખાવો
  • પલંગ,
  • કબજિયાત
  • ખાવું ત્યારે વારંવાર ઉબકા અને vલટી થવી,
  • નબળી ભૂખ
  • વજનમાં વધારો.

અંતમાં નિદાન સાથે, બાળક શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં ખલેલ પહોંચે છે. શિશુઓ અને નવજાત શિશુમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે:

  • બાળક ખૂબ તરસ્યું ન હોઈ શકે, પરંતુ સ્તન દૂધ કરતાં સાદા પાણી પસંદ કરે છે,
  • પેશાબ વારંવાર અને ખૂબ જ વ્યર્થ છે,
  • ચિંતા
  • અચાનક વજન ઘટાડો,
  • પેશીના ગાંઠમાં ઘટાડો (જીવંત કોષોમાં આંતરિક mસ્મોટિક દબાણ, કોષ પટલનું તાણ તરફ દોરી જાય છે),
  • જુલમની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ગેરહાજરી,
  • વારંવાર ઉલટી
  • ધબકારા
  • શરીરના તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો અને ઘટાડો.

એક વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો મૌખિકરૂપે પાણી પીવાની ઇચ્છા વ્યક્ત કરી શકતા નથી, તેથી તેમની સ્થિતિ તીવ્ર બને છે. બાળક ચેતના ગુમાવી શકે છે, આક્રમક તત્પરતા વધારી શકે છે, જે હુમલા તરફ દોરી જાય છે. નિદાન અને સારવારની ગેરહાજરીમાં, મૃત્યુ શક્ય છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસની ડિગ્રી અને તબક્કાઓ

એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, રોગની તીવ્રતા અનુસાર તેનું પોતાનું વર્ગીકરણ છે:

  • હળવા. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ દરરોજ પેશાબના આઉટપુટ દ્વારા 5-7 લિટરની રેન્જમાં લાક્ષણિકતા છે.
  • મધ્યમ ગ્રેડ દિવસના 8-10 લિટર વિસર્જન પેશાબ દ્વારા વર્ગીકૃત,
  • ગંભીર ડિગ્રી. પેશાબની દૈનિક માત્રા 13 લિટરથી વધુ છે.

જ્યારે ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસને દવાઓની મદદથી સુધારવામાં આવે છે, ત્યારે તેનો અભ્યાસક્રમ ત્રણ તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે:

  1. વળતરનો તબક્કો. આ તબક્કે અતુર તરસના કોઈ લક્ષણો નથી. પેશાબની માત્રામાં વધારો થતો નથી,
  2. સબકમ્પેન્સરી સ્ટેજ. પોલીયુરિયા અને સમયાંતરે તરસના સંકેતો છે,
  3. વિઘટનનો તબક્કો. તરસની સતત લાગણી અને સારવારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પોલીયુરિયાના ગંભીર લક્ષણો છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લાક્ષણિક લક્ષણોનું નિદાન કરવું એ એકદમ સીધું છે. મુખ્ય માપદંડ અવિશ્વસનીય તરસ અને પેશાબનું પ્રમાણ દૈનિક ધોરણ (દિવસ દીઠ 3 લિટર) કરતા વધારે છે. રોગનું નિદાન કરવા માટે વપરાયેલ પ્રયોગશાળા સંશોધનજેના માટે મહત્વપૂર્ણ માપદંડ છે: સોડિયમ અને કેલ્શિયમની સાંદ્રતાનું ઉચ્ચ સ્તર, જેમાં પોટેશિયમની માત્રા ઓછી હોય છે અને લોહીના પ્લાઝ્માની હાયપરerસ્મોલિટી પેશાબનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, તેની ઓછી ઘનતા અને હાયપરerસ્મોલિટી શોધી શકાય છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ નિદાનનું પ્રથમ પગલું છે નીચા ગીચતાવાળા પોલ્યુરિયાની હાજરીની પુષ્ટિ. રોગના કિસ્સામાં, એક લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ લિટર દીઠ 1005 ગ્રામથી ઓછી ઘનતા પર શરીરના વજનના કિલોગ્રામના 40 મિલીગ્રામની માત્રામાં વિસર્જન કરેલા પેશાબની માત્રા છે. જો આ ઘટનાની પુષ્ટિ થાય છે, તો નિદાનનો બીજો તબક્કો હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં શામેલ છે શુષ્ક કસોટી. તે શું છે અને દર્દીને ડ advanceક્ટરને અગાઉથી કેવી રીતે સમજાવવામાં આવે છે.

આ નમૂનામાં પ્રવાહીના સેવનનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર અને નમૂનાના પ્રથમ 7 કલાકમાં ખોરાકની ઇચ્છનીય અસ્વીકાર શામેલ છે. પહેલાં દર્દી પ્રવાહી પીશે નહીં અને ખાશે નહીં, પેશાબ અને લોહીની અસ્પષ્ટતા, લોહીમાં સોડિયમની સાંદ્રતાનું સ્તર, શરીરનું વજન, પેશાબનું આઉટપુટ અને બ્લડ પ્રેશર (બ્લડ પ્રેશર) નક્કી કરવામાં આવે છે. ખોરાક અને પ્રવાહીનું સેવન બંધ કર્યા પછી, દર્દીની સુખાકારીને આધારે અભ્યાસનો સમૂહ દર 2 કલાકે પુનરાવર્તિત થવો જોઈએ. ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસનું નિદાન આ સાથે થાય છે:

  • દર્દીનું શરીરના વજનના 6% થી વધુ વજન,
  • સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ,
  • રક્ત અસ્થિરતા અને સોડિયમનું પ્રમાણ વધ્યું,
  • 300 એમઓએસએમ / એલની અંદર એક અસ્વસ્થતા સાથે પેશાબ પ્રાપ્ત કરવો.

સુકા પરીક્ષણની આડઅસર થઈ શકે છે. તેથી દર્દીઓ અનુભવી શકે છે auseબકા, તેઓ ઉલટી, ખેંચાણ, તીવ્ર આંદોલન, માથાનો દુખાવો અને તાવ શરૂ કરે છે. જો પરીક્ષણ દરમિયાન આ બધા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તે બંધ થઈ ગયું છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ નિદાન માટેની એક પદ્ધતિ છે desmopressin પરીક્ષણ. પરીક્ષણમાં દર્દીને ડેસ્મોપ્રેસિનનું વહીવટ શામેલ છે. સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસમાં, પેશાબના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, અને રેનલ ડાયાબિટીસમાં, વોલ્યુમ ઘટતો નથી.

વિભેદક નિદાન તરીકે, એક પદ્ધતિ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટે વપરાય છે. વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં, બહારના દર્દીઓને આધારે:

  • ખોપરીનો એક્સ-રે અને ટર્કીશ કાઠી,
  • મગજના શંકાસ્પદ વોલ્યુમેટ્રિક રચનાઓને શોધવા માટે ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ,
  • કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના શંકાસ્પદ રેનલ સ્વરૂપના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે,
  • ઇકોએન્સફેલોગ્રાફી એ એક આક્રમક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા છે જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અને મગજના બંધારણમાં ફેરફારને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે,
  • ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી - પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારનો એક-રે.

ન્યુરોસાયકિયાટ્રીસ્ટ, નેત્રરોગવિજ્ .ાની અને નેફ્રોલોજિસ્ટ દ્વારા તેની તપાસ કરવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર

નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી અને રોગના સ્વરૂપને નિર્ધારિત કર્યા પછી, સારવાર મૂળ કારણને દૂર કરવા સૂચિત કરે છે, એટલે કે, ગાંઠો દૂર થાય છે, મગજની આઘાત સહન કર્યા પછીના પરિણામો દૂર થાય છે, દવાઓની સારવાર કરવામાં આવે છે, વગેરે. ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા મોટી સંખ્યામાં ખારા ઉકેલોની રજૂઆત દ્વારા પાણી-મીઠાના સંતુલનના સામાન્યકરણ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

દવાની સારવાર

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય દવા માનવામાં આવે છે ડેસ્મોપ્રેસિન, જે અનુનાસિક ફકરાઓમાં શામેલ છે. પણ સોંપેલ છે પીટાઇટ્રિનના ઓઇલ સોલ્યુશનના રૂપમાં લાંબી તૈયારી. ન્યુરોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે કાર્બામાઝેપિન અને ક્લોરપ્રોપામાઇડ સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓ એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજીત કરે છે.

વપરાયેલી વાસોપ્ર્રેસિનના અવેજી તરીકે મિનિરિન ગોળીઓ. એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનની અભાવ અથવા તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીની ડિગ્રીના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ સાથેની સારવાર થોડી માત્રાથી શરૂ થાય છે, જે જો જરૂરી હોય તો વધે છે. પુરુષોમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે વિવિધ લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ -5 અવરોધકો.

દવા સાથે નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર માટે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે પેશાબના વિસર્જનની માત્રાને ઘટાડે છે. આમાં શામેલ છે:

  • થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ - ટ્રાયમપુર, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, ક્લોપેમાઇડ, ઇંડાપામાઇડ, ક્લોરિટિલોન. દવાઓ નેફ્રોનના પેશાબના નળીઓમાં કલોરિનના પુનabસર્જનને અટકાવે છે. પરિણામે, લોહીમાં સોડિયમની સાંદ્રતા થોડી ઓછી થાય છે, અને પ્રવાહીનું પુનર્જીવન,
  • બળતરા વિરોધી દવાઓ - ઇટોડોલcક, ડિફ્લિનીઝલ, ક્લોફેસન, એસ્પિરિન, સુલિંદક, ઇન્ડોમેથાસિન. દવાઓ નેફ્રોનના પેશાબના નળીઓમાં અમુક પદાર્થોના પ્રવાહને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પરિણામે, પેશાબનું પ્રમાણ ઘટે છે અને તેની અસ્પષ્ટતા વધે છે.

વૈકલ્પિક હોમ ઉપચાર

ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસની સારવાર માટેની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ તરીકે, આહારનું પાલન કરવાની અને સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી જવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓ બાકાત નથી, પરંતુ ફક્ત ત્યારે જ જો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થાય.

ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ અને તેના પરિણામોની સારવાર સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ કરવા માટે, તમારે યોગ્ય પોષણનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આહાર માટે, પોષક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી વધુ સારું છે. તૃષ્ણાની તરસ અને પોષક તત્વોની વળતરની લાગણી દૂર કરવા, પોષણનું લક્ષ્ય પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડવાનું હોવું જોઈએ.

સૌ પ્રથમ, તે મીઠાના ઉપયોગને પ્રતિબંધિત કરવા યોગ્ય છે, રકમ દરરોજ 5 ગ્રામ કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ. સૂકા ફળો ઉપયોગી છે કારણ કે તેમાં પોટેશિયમની contentંચી સામગ્રી હોય છે, જે અંતoજેનિક વાસોપ્ર્રેસિનના ઉત્પાદન માટે જરૂરી છે. ખાંડની માત્રા વધારે હોવાને કારણે મીઠાઈઓનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે. ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે ખાંડની આ માત્રા વધારે તરસનું કારણ બને છે. દારૂ પીવા માટે ફરજિયાત ઇનકાર.

બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટેનો આહાર તાજા બેરી, ફળો, શાકભાજી અને ડેરી ઉત્પાદનો હોવા આવશ્યક છે. કોમ્પોટ્સ, ફળોના પીણા અને તાજા ફળોમાંથી રસ બનાવવા માટે ઘરે વધુ સારું. ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસમાં, ફોસ્ફરસ ખૂબ મહત્વનું છે. આ એક મુખ્ય ઘટકો છે જે મગજને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. તેથી જ આહારમાં ઓછી ચરબીવાળી માછલી, માછલીનું તેલ અને સીફૂડ શામેલ હોવું જોઈએ.

ઉપયોગી ઇંડા પીરolી અને દુર્બળ માંસ. પરંતુ તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે આ રોગ સાથે પ્રોટીનનું સેવન મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે, કારણ કે તે કિડની પર ભાર વધારે છે. ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટવાળા ખોરાકમાં વધારો કરવો જોઇએ - માખણ, પાસ્તા, બટાકા, વગેરે. ખોરાકનું સેવન દિવસમાં 6 વખત વહેંચવું જોઈએ, ભાગ નાનો હોવો જોઈએ.

લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયોની મદદથી ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર થઈ શકે છે, જો કે, વાનગીઓની પસંદગીમાં ભારે સાવધાની રાખવી તે યોગ્ય છે. તમે આ વાનગીઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો:

  • સાર્વક્રાઉટ અને લાલ બીટનો રસ. દિવસમાં ત્રણ વખત કોબીથી અડધો ગ્લાસ વરાળ પીવો. દિવસમાં ચાર વખત ક્વાર્ટર કપમાં તાજી સલાદનો રસ પીવો.
  • પ્લાન્ટાઇન સૂપ. એક ગ્લાસ પાણીથી છોડનાં બીજ રેડવું, 5 મિનિટ સુધી ઉકાળો, એક ચમચી ફિલ્ટર કરો અને દિવસમાં ત્રણ વખત પીવો,
  • બ્લુબેરી અંકુરની અને પાંદડા. પાત્ર અને અંકુરની એક ચમચી મૂકો, એક ગ્લાસ પાણી રેડવું, 10 મિનિટ સુધી ઉકાળો, તાણ કરો અને અડધો ગ્લાસ દિવસમાં 6 વખત પીવો,
  • બોરડockકના મૂળ અને પાંદડા. રસ કાqueો, એક ગ્લાસ પાણીમાં રસના બે ચમચી પાતળા કરો, દિવસમાં 3 વખત, એક ચમચી લો,
  • એસ્પેન છાલનો ઉકાળો. 20 ગ્રામ છાલ લો, બે ગ્લાસ પાણી રેડવું. 30 મિનિટ સુધી પાણીના સ્નાનમાં વરાળ. ગા d કાપડમાં વીંટાળ્યા પછી અને 3 કલાક માટે રેડવું છોડી દો. દિવસમાં 3 વખત ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં 1/6 કપ તાણ અને પીવો. સારવારનો કોર્સ ત્રણ મહિનાનો છે.

શારીરિક વ્યાયામ

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે, કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પરંતુ પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ફિઝીયોથેરાપી કસરતોને નુકસાન નહીં થાય. ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ માટેની કસરતોનો સમૂહ કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચયને વધારવા અને સામાન્ય બનાવવાનો છે.

શારીરિક ઉપચારની પ્રેક્ટિસ કરતી વખતે, તમારે કાળજીપૂર્વક તમારી સુખાકારીની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે અને બગાડના પ્રથમ સંકેતો, વર્ગો બંધ કરવો અથવા ફક્ત ભાર ઘટાડવો. વર્ગો વેન્ટિલેટેડ ઓરડામાં અથવા તો બહાર પણ રાખવી જોઈએ. તમારે નાકમાં શ્વાસ લેવાની જરૂર છે અને શ્વાસ લયબદ્ધ અને મુક્ત હોવા જોઈએ. કસરત વિવિધ સ્નાયુ જૂથો માટે વૈકલ્પિક હોવી જોઈએ અને સાંધામાં મધ્યમ કંપનવિસ્તાર સાથે થવું જોઈએ.

નિવારણ

ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ માટે કોઈ નિવારક પગલાં નથી. સમયસર રીતે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, બધી ભલામણોનું પાલન કરો અને જટિલતાઓને ટાળીને તમારી સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને સ્વતંત્ર રીતે મોનિટર કરો.

રોગના ઇડિઓપેથિક સ્વરૂપના કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ જીવનને કોઈ જોખમ નથી. Iatrogenic અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ એ રોગની ઝડપથી પસાર થતી પ્રકૃતિ હોય છે, અને સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં સમાપ્ત થાય છે. બાળકોમાં રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ એ સૌથી પ્રતિકૂળ પ્રોગ્નોસ્ટિક સ્વરૂપોમાંનું એક છે.

ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ - તે શું છે?

આપણી કિડનીમાં જે પ્રવાહી આવે છે તે પેશાબ થતો નથી. શુદ્ધિકરણ પછી, પ્રાથમિક પેશાબનો લગભગ સંપૂર્ણ જથ્થો રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા ફરીથી લોહીમાં સમાઈ જાય છે, જેને રિબ્સોર્પ્શન કહેવામાં આવે છે. કિડની દ્વારા ચલાવવામાં આવતા 150 લિટરમાંથી, માત્ર 1% કેન્દ્રિત ગૌણ પેશાબના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે. એક્વાપોરિન્સને લીધે ફરીથી શોષણ શક્ય છે - પ્રોટીન પદાર્થો જે સેલ મેમ્બ્રેનમાં છિદ્રો બનાવે છે. કિડનીમાં સ્થિત એક્વાપોરિન્સના પ્રકારોમાંથી એક, વાસોપ્ર્રેસિનની હાજરીમાં જ તેના કાર્યો કરે છે.

વાસોપ્ર્રેસિન એક હોર્મોન છે જે હાયપોથાલેમસ (મગજના ભાગ) માં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં (મગજના નીચલા ભાગમાં સ્થિત એક વિશેષ ગ્રંથિ) એકઠા કરે છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય એ જળ ચયાપચયનું નિયમન છે. જો રક્ત ઘનતા વધે છે, અથવા શરીરમાં પૂરતો પ્રવાહી નથી, તો વાસોપ્ર્રેસિનનું પ્રકાશન વધે છે.

જો કોઈ કારણોસર હોર્મોનનું સંશ્લેષણ ઘટી ગયું છે, અથવા કિડનીના કોષો વાસોપ્ર્રેસિન લેવાનું બંધ કરી દે છે, તો ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ વિકસે છે. તેની પ્રથમ નિશાની પોલ્યુરિયા છે, પેશાબની વધુ માત્રા છે. કિડની દરરોજ 20 લિટર પ્રવાહી દૂર કરી શકે છે. દર્દી સતત પાણી અને પેશાબ પીવે છે. જીવનની આવી લય વ્યક્તિને કંટાળી જાય છે, તેના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરે છે. રોગનું બીજું નામ ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ છે. ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસવાળા લોકોને 3 જી અપંગતા જૂથ મળે છે, મફતમાં સારવાર કરવાની તક મળે છે અને સૂચિત દવાઓ મળે છે.

આ રોગ દુર્લભ છે, 1 મિલિયનમાંથી, 2-3 લોકો તેનાથી પીડાય છે. મોટેભાગે, આ રોગ પુખ્તાવસ્થામાં શરૂ થાય છે, 25 થી 40 વર્ષ સુધી - 1 મિલિયન વસ્તી દીઠ 6 લોકો. સામાન્ય રીતે ખૂબ ઓછા બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ વિકસે છે.

ND ના સ્વરૂપો અને પ્રકારો શું તફાવત કરે છે

પોલીયુરિયાના કારણને આધારે ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  1. સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - તે મગજના નુકસાન અને લોહીના પ્રવાહમાં વાસોપ્ર્રેસિનના પ્રકાશનના સમાપ્તિથી શરૂ થાય છે. ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશન, ઇજાઓ, ગાંઠો, મેનિન્જાઇટિસ અને મગજના અન્ય બળતરા પછી આ સ્વરૂપ વિકસી શકે છે. બાળકોમાં, કેન્દ્રિય સ્વરૂપ ઘણીવાર તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપ, આનુવંશિક વિકૃતિઓનું પરિણામ છે. દર્દીઓમાં ગંભીર લક્ષણો દેખાય છે જ્યારે હાયપોથાલેમસનું લગભગ 80% બીજક કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે, આ પહેલાં, હોર્મોન સંશ્લેષણ અખંડ વિસ્તારો દ્વારા લેવામાં આવે છે.
  2. નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - જ્યારે રેનલ ટ્યુબ્યુલ રીસેપ્ટર્સ વાસોપ્ર્રેસિન પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું બંધ કરે છે ત્યારે વિકાસ થાય છે. ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપ સાથે, પેશાબ સામાન્ય રીતે કેન્દ્રીય કરતા ઓછો છૂટી જાય છે. કિડનીમાં આવા વિકારો પેશાબમાં સ્થિરતા, સિસ્ટિક રચનાઓ અને ગાંઠો અને લાંબા સમય સુધી બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે થઈ શકે છે. ત્યાં પણ રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનું જન્મજાત સ્વરૂપ છે, જે ગર્ભમાં કિડનીના ખામીને લીધે થાય છે.
  3. આઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - નિદાન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે જ્યારે વાસોપ્ર્રેસિન પૂરતું નથી, પરંતુ હાલમાં તેની અભાવનું કારણ ઓળખી શકાતું નથી. સામાન્ય રીતે આ એક નાનું ગાંઠ છે. જેમ જેમ તે વધતું જાય છે તેમ તેમ શિક્ષણ આધુનિક વિઝ્યુઅલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી રહ્યું છે: એમઆરઆઈ અથવા સીટી. હોર્મોનનું સ્તર isંચું હોય ત્યારે પણ આઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસનું નિદાન થઈ શકે છે, પરંતુ કિડનીમાં થતા ફેરફારો શોધી શકાતા નથી. તે સામાન્ય રીતે જનીન પરિવર્તન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. લક્ષણો ફક્ત પુરુષોમાં જ જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત જીનનું વાહક છે, તેમાં રોગના સંકેતો ફક્ત પ્રયોગશાળાની પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાય છે, વ્યક્ત કરેલી પોલ્યુરિયા ગેરહાજર છે.
  4. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - ફક્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જ શક્ય છે, કારણ કે તેનું કારણ પ્લેસેન્ટા દ્વારા સંશ્લેષિત હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનેઝ છે, જે વાસોપ્રેસિનનો નાશ કરે છે. રોગનું આ સ્વરૂપ જન્મ પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે - સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ પરનો અમારો લેખ.

લોહીમાં વાસોપ્ર્રેસિનની હાજરી ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને અન્ય સંકેતો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

વર્ગીકરણના માપદંડડાયાબિટીસના પ્રકારોલક્ષણ
પ્રારંભ સમયજન્મજાતતે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, સામાન્ય રીતે નેફ્રોજેનિક.
હસ્તગતઅન્ય રોગો અથવા ઇજાઓને કારણે જીવન દરમિયાન સુગંધ.
નિદાનની તીવ્રતાહલકોદિવસમાં 8 લિટર સુધી પોલિરીઆ.
સરેરાશ8-14 એલ
ભારે> 14 એલ
સારવાર શરૂ થયા પછી દર્દીની સ્થિતિવળતરપોલ્યુરિયા ગેરહાજર છે.
પેટા વળતરપેશાબનું ઉત્પાદન અને તરસ દિવસમાં ઘણી વખત વધે છે.
વિઘટનઉપચારની નિમણૂક પછી પોલ્યુરિયાની સંરક્ષણ.

એનડીના વિકાસના કારણો

ડાયાબિટીસનું કેન્દ્રિય સ્વરૂપ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં વિકસી શકે છે:

  • હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિની ઇજાઓ - આ સાઇટ્સને નુકસાન, નજીકના વિસ્તારમાં એડીમા, અન્ય પેશીઓ દ્વારા કમ્પ્રેશન,
  • મગજમાં ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસેસ,
  • હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિને અડીને મગજ બંધારણોમાં સર્જિકલ અથવા રેડિયોથેરાપ્યુટિક હસ્તક્ષેપની પરિણામે. આવા ઓપરેશન્સ દર્દીના જીવનને બચાવે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં (ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસના કુલ બનાવના 20%) હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં અસર કરે છે. સ્વ-હીલિંગ ડાયાબિટીસના જાણીતા કેસો છે, જે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ શરૂ થાય છે અને થોડા દિવસોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે,
  • મગજની ગાંઠની સારવાર માટે સૂચવેલ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર,
  • થ્રોમ્બોસિસ, એન્યુરિઝમ અથવા સ્ટ્રોકના પરિણામે માથાના વાસણોમાં નબળુ રક્ત પરિભ્રમણ,
  • ન્યુરોઇન્ફેક્ટીસ રોગો - એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ,
  • તીવ્ર ચેપ - તીખાં ઉધરસ, ફલૂ, ચિકનપોક્સ. બાળકોમાં, ચેપી રોગો પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ વખત ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ તરફ દોરી જાય છે. આ બાળપણમાં મગજના શરીરરચનાની લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે: નવી રક્ત વાહિનીઓનો ઝડપી વિકાસ, હાલની જહાજોની અભેદ્યતા, રક્ત-મગજની એક અપૂર્ણ રચના,
  • ફેફસાંના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, ક્ષય રોગ,
  • ક્લોનિડાઇન લેતા,
  • જન્મજાત ખોડખાંપણ - માઇક્રોસેફેલી, મગજના ક્ષેત્રોનો વિકાસ,
  • હાયપોથાલેમસ ઇન્ટ્રાઉટરિન ચેપને નુકસાન. આ કિસ્સામાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો તાણ, આઘાત અથવા આંતરસ્ત્રાવીય પરિવર્તનના પ્રભાવ હેઠળ વર્ષો પછી દેખાઈ શકે છે.
  • એક જનીન ખામી વાસોપ્ર્રેસિનના સંશ્લેષણને અશક્ય બનાવે છે
  • ટંગસ્ટન સિંડ્રોમ એ એક જટિલ વારસાગત વિકાર છે, જેમાં ડાયાબિટીઝ અને ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ, નબળી દૃષ્ટિ અને સુનાવણીનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીઝના નેફ્રોજેનિક સ્વરૂપના સંભવિત કારણો:

  • ક્રોનિક કિડની રોગ, પોલિસિસ્ટોસિસ, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી, યુરોલિથિઆસિસને કારણે રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ.
  • કિડનીના પેશીઓમાં એમાયલોઇડની રજૂઆત સાથે પ્રોટીન ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન,
  • કિડની માયલોમા અથવા સારકોમા,
  • કિડનીમાં વાસોપ્ર્રેસિન રીસેપ્ટર આનુવંશિક હીનતા,
  • કેટલીક દવાઓના કિડની પર ઝેરી અસર:
દવાઓએપ્લિકેશનનું ક્ષેત્ર
લિથિયમ તૈયારીઓસાયકોટ્રોપિક દવા
ઓરલિસ્ટેટવજન ઘટાડવા માટે
ડેમક્લોસાયક્લાઇનએન્ટિબાયોટિક્સ
ઓફલોક્સાસીન
એમ્ફોટોરિસિનએન્ટિફંગલ એજન્ટ
આઇફોસ્ફેમાઇડએન્ટિટ્યુમર

વિડિઓ જુઓ: #SanjayRameshbhaiMakwana કમ અન સમય. ભગ-. પરષ, સતર, બળક આધરત દખલઓ. short trick (એપ્રિલ 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો