નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સની સારવાર

રાજ્યની અંદાજપત્રીય શૈક્ષણિક સંસ્થા

ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક શિક્ષણ

"ટાવર સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમી"

આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય

સર્જિકલ રોગોનો વિભાગ

શિસ્તની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માટે પદ્ધતિસરના વિકાસ

પેડિયાટ્રિક ફેકલ્ટીના વિદ્યાર્થીઓ માટે

વિષય: એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમિટેરેન્સ

એમ.ડી. દ્વારા સંકલિત એન.એ. સર્જીવ

સમીક્ષા કરનાર: જનરલ સર્જરી વિભાગના વડા, પ્રોફેસર ઇ.એમ. મોખોવ

સીસીએમએસ દ્વારા માન્ય ગાઇડલાઇન્સ

હેતુ: એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના વર્ગીકરણ અને ક્લિનિકલ ચિત્રનો અભ્યાસ કરવા માટે, ક્લિનિકલ નિદાનની પદ્ધતિઓમાં નિપુણતા મેળવવા માટે, નીચલા અંગની ધમનીઓની તપાસ માટે રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની કુશળતા પ્રાપ્ત કરવી, અને એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરનારા દર્દીઓ માટે સારવાર યોજના બનાવવી.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ નીચલા હાથપગની ધમનીઓ. તીવ્ર ધમનીની અપૂર્ણતા. ગેંગ્રેન કાર્યાત્મક પરીક્ષણો. ધમની ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ. એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી. પ્લાસ્ટિક સર્જરી. શરણાગતિ.

વિષય અભ્યાસ યોજના

ઇટીઓલોજી. વર્ગીકરણ. ક્લિનિકલ ચિત્ર. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિશિષ્ટ નિદાન. સારવાર. જટિલતાઓને આગાહી

તાલીમ સામગ્રીનું સ્ટેટમેન્ટ

એરોટા અને મુખ્ય ધમનીઓના લ્યુમેનના ધીરે ધીરે સંકુચિત અને સંપૂર્ણ અવગણના તરફ દોરી જતા સૌથી સામાન્ય રોગો એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇક્વિટરેન્સ, થ્રોમ્બોઆંગિઆઇટિસ ઇસિટેરેન્સ અને નોનસ્પેસિફિક એરોર્ટિરાઇટિસ છે. આ રોગોની ભિન્ન પ્રકૃતિ હોવા છતાં, તે બધા અંગો અથવા આંતરિક અવયવોના ક્રોનિક ઇસ્કેમિયા સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

આ રોગવિજ્ .ાનની આવર્તન સામાન્ય વસ્તીમાં 2.2% થી 55-70 વર્ષની વય જૂથમાં 17% છે.

પેથોલોજીની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇક્વિટ્રેન્સ એ એક લાંબી બિમારી છે, જે વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં પ્રણાલીગત ડીજનરેટિવ ફેરફારો પર આધારિત છે, જેના અનુગામી ઉત્ક્રાંતિ સાથે સબિન્ટિમલ લેયરમાં એથરોમાની રચના થાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસના જોખમ પરિબળો એ ધમની હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ધૂમ્રપાન, લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ઉચ્ચ ફાઇબિનોજેન સામગ્રી, પ્લાઝ્મા હોમોસિસ્ટીન, હાઈપોડાયનેમિયા અને નબળા પોષણ છે.

પરંપરાગત રીતે, પેથોજેનેટિક ડિસઓર્ડર્સનો ક્રમ નીચેના તબક્કામાં વર્ણવી શકાય છે. માઇક્રોથ્રોમ્બosisસિસના વિકાસ સાથે ચરબી અને જિલેટીન ફોલ્લીઓનો દેખાવ સાથે ડિસલિપિડેમિયા. પછી સ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે (કનેક્ટિવ પેશી કોશિકાઓનો ફેલાવો). એથેરોમા ચરબીના સ્ટેન, કોલેસ્ટરોલ, આલ્બ્યુમિન, ગ્લોબ્યુલિન અને ફાઈબિરિનના સંચયથી બનાવવામાં આવે છે (એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ સામાન્ય રીતે મોટા અને મધ્યમ ધમનીઓમાં જોવા મળે છે, ઘણીવાર વિભાજનના ક્ષેત્રમાં). અને, અંતે, એથરોમા અલ્સેરેશન અથવા હેમરેજ થાય છે, તે લોહીના ગંઠાઈ જાય છે, જે ધમનીને નાબૂદ કરવા તરફ દોરી જાય છે. સામાન્ય થ્રોમ્બોટિક અવ્યવસ્થા તીવ્ર ધમની અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક પ્રણાલીગત રોગ છે જે વિવિધ પ્રકારના વેસ્ક્યુલર પ્રદેશોની ધમનીઓને અસર કરે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માટે, આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા, જે કોરોનરી ધમનીઓમાં થાય છે (કોરોનરી ધમની બિમારીના સંકેતો દ્વારા પ્રગટ થાય છે), કેરોટિડ ધમનીઓ (ઇસ્કેમિક સેરેબ્રલ સ્ટ્રોકનું મુખ્ય કારણ), પેટની એરોટા અને નીચલા અંગ ધમનીઓ (ક્રોનિક લોઅર અંગ ઇસ્કેમિયા અને સંભવિત તેમના ગેંગ્રેનનું કારણ બને છે). કોઈપણ વિશેષતાના ડ doctorક્ટરને ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે આ તમામ રોગો એક સાંકળની કડીઓ છે, એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા જેમાં વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે જે સમાંતર અથવા તેમાંના એકના વર્ચસ્વ સાથે થાય છે. આ પ્રકરણમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમ્યુટેરન્સને ક્રોનિક લોઅર અંગ ધમનીની અપૂર્ણતાનું કારણ માનવામાં આવે છે.

એરોર્ટિક-ઇલિયાક સેગમેન્ટ - લેરીશ સિંડ્રોમ,

મલ્ટિફોકલ નુકસાન - અંગોની ધમનીઓ, મગજ, આંતરિક અવયવો.

ક્રોનિક લોઅર અંગ ધમનીની અપૂર્ણતાના તબક્કા (ફોન્ટાઇન-પોકરોવ્સ્કી અનુસાર):

પ્રથમ એક તૂટક તૂટક આક્ષેપ અંતર અસ્થિર છે, 1000 મીટરથી વધુ,

બીજો અંતરાલ વલણ મર્યાદિત અંતર છે:

- એ - 200 થી 1000 મી.

- બી - 25 થી 200 મી.

ત્રીજું - દર્દી ઘણાં પગલા લઈ શકે છે, આરામથી પીડા કરે છે,

ચોથું - ટ્રોફિક વિકાર (અલ્સર, નેક્રોસિસ, ગેંગ્રેન).

ત્રીજા અને ચોથા તબક્કાને સામાન્ય રીતે "ક્રિટિકલ ઇસ્કેમિયા" નામથી જોડવામાં આવે છે.

પેટની એરોટા અને નીચલા અંગ ધમનીઓના અવ્યવસ્થિત રોગો ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતા સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, નીચા તાપમાન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની વધેલી ફરિયાદો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, પેરેસ્થેસિયાની લાગણી અને અસરગ્રસ્ત અંગની થાક. આ સિન્ડ્રોમ માટે પેથોગ્નોમોનિક એ તૂટક તૂટક આક્ષેપનું લક્ષણ છે. તે નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓના ચોક્કસ જૂથમાં અનુભવાતી તીક્ષ્ણ વેદના દરમિયાન ચાલતા અને દર્દીને ગતિશીલ થવાનું બંધ કરવાની ફરજ પાડે છે તે દરમિયાન તે દેખાવમાં શામેલ છે. આ કસરત દરમિયાન સ્નાયુઓની ચયાપચયની જરૂરિયાતોને સંતોષવા માટે ધમનીય રક્ત પ્રવાહના અપૂરતા પ્રવાહને કારણે છે. ટૂંકા આરામ કર્યા પછી, પીડા બંધ થાય છે, અને દર્દી ફરીથી ચોક્કસ અંતર પર જઈ શકે છે. અંગમાં દુખાવો શરૂ થાય તે પહેલાં મુસાફરી કરેલું અંતર.

એ નોંધવું જોઇએ કે હેમોડાયનેમિક ફેરફારોવાળા લગભગ અડધા દર્દીઓ તૂટક તૂટક આક્ષેપોના વિકાસ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં આ લક્ષણની ફરિયાદ કરતા નથી. આ ઘટનાના ઘણા કારણો છે. પ્રથમ, વૃદ્ધ દર્દીઓ તેમની વયની સામાન્ય સ્થિતિ તરીકે ચાલવામાં વધતી મુશ્કેલીને અનુભવે છે, જેના માટે ડ doctorક્ટરને સક્રિયપણે ફરિયાદો એકત્રિત કરવાની જરૂર છે. બીજું, આ આવા દર્દીઓની બેઠાડુ જીવનશૈલીને કારણે છે. ત્રીજે સ્થાને, ઇસ્કેમિક લક્ષણોને ઉત્તેજિત કર્યા વિના લોહીના પ્રવાહના સંબંધિત વળતર માટે કોલેટરલ પરિભ્રમણની વિશાળ શક્યતાઓ દ્વારા આ હકીકત સમજાવી છે.

જ્યારે હલનચલનની ગેરહાજરીમાં અંગોની પેશીઓની ચયાપચયની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે લોહીનો પ્રવાહ અપૂરતો થઈ જાય છે, ત્યારે પીડા બાકીના સમયે દેખાય છે. તે સામાન્ય રીતે આંગળીઓ અને પગમાં અનુભવાય છે. ઘણીવાર રાત્રે પીડા દેખાય છે. આડી સ્થિતિમાં, હાઇડ્રોસ્ટેટિક પ્રેશર ઘટક હૃદય અને વાહિનીના સંકુચિત ઝોન વચ્ચેના રક્ત સ્તંભની ગુરુત્વાકર્ષણને કારણે ખોવાઈ જાય છે. પ્રાદેશિક બ્લડ પ્રેશરમાં સંકળાયેલ ઘટાડો, જહાજની સ્ટેનોટિક વિભાગ દ્વારા રક્તના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાનું કારણ બને છે, જેના પછી પીડા સિન્ડ્રોમ થાય છે. તે દર્દીના જાગરણ તરફ દોરી જાય છે. આરામનો દુખાવો એક પ્રચંડ લક્ષણ છે, અંગના ગેંગ્રેનના વિકાસની હાર્બિંગર.

ડિસ્ટ્રલ અંગની ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર અલ્સરના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. અલ્સરને ઇસ્કેમિક માનવામાં આવે છે જો તે ધમનીઓના lusપ્લ્યુસલ સ્ટેનોટિક જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવે છે અને 6 અઠવાડિયા સુધી સારવાર માટે યોગ્ય નથી. તેઓ વધુ વખત પગની વનસ્પતિ સપાટી પર અથવા આંગળીઓ વચ્ચે જોવા મળે છે, આંગળીઓ પણ નેક્રોસિસને સંપૂર્ણ રીતે પસાર કરી શકે છે. આ ત્વચાની ઇજાના પરિણામે થાય છે, સામાન્ય પણ. ઇસ્કેમિક અંગ પર, સહેજ નુકસાન સ્થાનિક સારવાર માટે યોગ્ય નથી અને ઘણીવાર પ્રગતિ કરે છે. ધમનીની અપૂર્ણતાનો છેલ્લો તબક્કો ત્વચા નેક્રોસિસ અને ગેંગ્રેન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ગૌણ ચેપમાં જોડાવાથી ભીના ગેંગ્રેનનો વિકાસ થઈ શકે છે અને સેપ્સિસનો સ્ત્રોત બની શકે છે.

એરોટા અને ઇલિયાક ધમનીઓ (લેરીશ સિન્ડ્રોમ) ના વિભાજનનો સમાવેશ નીચેના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

"ઉચ્ચ" તૂટક તૂટક આક્ષેપ (પગની ચાલતી વખતે વાછરડાની માંસપેશીઓમાં, અને નિતંબ અને જાંઘના બંને ભાગમાં દુખાવો),

પેલ્વિક ફ્લોર (ગેસ અસંયમ) ના સ્નાયુઓની ધમનીની અપૂર્ણતાના લક્ષણો,

સપ્રમાણ ઘટાડો અથવા ફેમોરલ ધમનીઓના ધબકારાની ગેરહાજરી.

ફેમોરલ અને પોપલાઇટલ ધમનીઓનો સમાવેશ સૌથી સામાન્ય છે. સુપરફિસિયલ ફેમોરલ ધમનીના એક અલગ જખમ સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્ર દુર્લભ છે, કારણ કે પોપલાઇટલ ધમની સાથેના એનાસ્ટોમોઝ દ્વારા deepંડા ફેમોરલ ધમની દ્વારા લોહીના પ્રવાહને જાળવવાથી અંતરના હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણને પૂરતું વળતર મળે છે. જ્યારે આ જખમ એરોટા અથવા ઇલિયાક ધમનીઓના જોડાણ સાથે જોડાય છે, ત્યારે ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે - વાછરડાની માંસપેશીઓમાં દુખાવો થાય છે જ્યારે ટૂંકા અંતર સુધી ચાલતા નેક્રોટિક ફોસીના દેખાવ સુધી.

ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતાના નિદાનની પ્રક્રિયામાં, સ્ટેનોસિસ અથવા અવ્યવસ્થાના સ્થાનિકીકરણને ઓળખવા, તેમના કારણની સ્થાપના કરવી, રોગના તબક્કે, સહવર્તી પેથોલોજીની તીવ્રતા અને અન્ય વેસ્ક્યુલર પુલોને નુકસાનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

જ્યારે એનામનેસિસ એકત્રિત કરતા હોય ત્યારે, રોગના કોર્સ (લાંબા સમય સુધી એકવિધ અભ્યાસક્રમ અથવા છૂટ અને અતિસારના વૈકલ્પિક સમયગાળા) ની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જ્યારે અસરગ્રસ્ત અંગ, સ્નાયુની હાયપોટ્રોફી, ત્વચાની પેલ્લર, ત્વચાની એટ્રોફિક પાતળા, પગ પર વાળ ખરવા, હાયપરટ્રોફી અને નેઇલ પ્લેટોના લેયરિંગની તપાસ કરતી વખતે, હાયપરકેરેટોસિસ બહાર આવે છે. જ્યારે અંગોની પપ્પલેશન ત્વચાના તાપમાનમાં ઘટાડો તરફ ધ્યાન આપે છે, ત્યારે ફેમોરલ અને પોપલાઇટલ ધમનીઓ, તેમજ પગની ધમનીઓના ધબકારાની હાજરી અથવા ગેરહાજરી. સ્ટેનોસિસને શોધવા માટે, પેટની એરોટા અને સામાન્ય ફેમોરલ ધમનીનું એક ગ્રહણ કરવું જરૂરી છે. સિસ્ટોલિક ગણગણાટની હાજરી એ સંબંધિત વહાણના સ્ટેનોટિક જખમને સૂચવે છે. બધા અંગોની તપાસ કરવા ઉપરાંત, બંને નીચલા અને ઉપલા (અને માત્ર અસરગ્રસ્ત જ નહીં), અન્ય વેસ્ક્યુલર પ્રદેશોમાં રક્ત પ્રવાહ વિકારની હાજરી શોધી કા outવી જોઈએ. ખાસ કરીને, જ્યારે એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરતા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, કેરોટિડ ધમનીઓનું એસ્ક્યુલેશન જરૂરી છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ.

સૌ પ્રથમ, દર્દીએ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડોપ્લર અભ્યાસ કરવો જોઈએ. આ એક સરળ અને સૌથી સસ્તું ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે, જે પ્રાદેશિક સિસ્ટોલિક દબાણના સૂચકાંકો દ્વારા પેરિફેરલ રક્ત પરિભ્રમણની કાર્યાત્મક રાજ્યના ઉદ્દેશ્ય આકારણીને મંજૂરી આપે છે. નીચલા હાથપગના પેરિફેરલ હેમોડાયનામિક્સની સ્થિતિનો સામાન્ય વિચાર એ પગની ઘૂંટી-બ્રોકિયલ ઇન્ડેક્સની વ્યાખ્યા આપે છે. સૂચકની ગણતરી બ્રેબીઅલ ધમની પરના આ સૂચકના ટિબિયલ ધમનીઓમાંના એક પરના મહત્તમ ધમની સિસ્ટોલિક દબાણના ગુણોત્તર તરીકે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તેના મૂલ્યો 1.0 કરતાં વધી જાય છે. અનુક્રમણિકાના મૂલ્યમાં ઘટાડો એ ધમનીઓમાં સ્ટેનોસિંગ અથવા ઓક્યુલિવ પ્રક્રિયાનો સૂચક છે. 0.3 ની નીચે આ સૂચકનો ઘટાડો એ અસરગ્રસ્ત અંગમાં રક્ત પરિભ્રમણની ગંભીર સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

પગની ઘૂંટી-બ્રchચિયલ ઇન્ડેક્સનું નિર્ધારણ, આરામથી જ નહીં, પણ ટ્રેડમિલ પરીક્ષણ સાથે પણ, અમને કોલેટરલ રક્ત પ્રવાહ અને અંગની ભરપાઈ રુધિરાભિસરણ ક્ષમતાઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ટ્રેડમિલ પર ચાલવું એ નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં શારીરિકરૂપે જરૂરી રક્ત પ્રવાહનું કારણ બને છે. જો લોહીનો પ્રવાહ નિકટવર્તી સ્ટેનોસિસ દ્વારા મર્યાદિત હોય, તો દૂરના વિભાગોમાં દબાણ ઘટે છે. આ પરીક્ષણ તમને રોગના તબક્કાને સ્પષ્ટ કરવા અને ગંભીર ઇસ્કેમિયાની નજીકના તૂટક તૂટક આક્ષેપવાળા દર્દીઓમાં દર્દીઓને પારખવાની મંજૂરી આપે છે.

સૌથી આશાસ્પદ એ અલ્ટ્રાસોનિક ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ છે. આધુનિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનર્સ જહાજની અલ્ટ્રાસોનિક રચના અને વાહિનીના લ્યુમેનમાં શોધાયેલ લોહીના પ્રવાહની દિશામાં શોધાયેલ વિશ્લેષણમાં એક સાથે વાસ્તવિક સમય બતાવવામાં સક્ષમ છે. રક્તવાહિની દિવાલને નુકસાનને કારણે થતાં અસ્થિર લોહીના પ્રવાહના ક્ષેત્રો, હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસના ક્ષેત્રમાં લોહીના પ્રવાહના વિક્ષેપના ક્ષેત્રોને ઓળખવા, આનાથી અવ્યવસ્થિતતા અને સ્ટેનોઝની કલ્પના કરવી શક્ય બને છે. અસરગ્રસ્ત અંગ ઉપરાંત, નાબૂદ થતાં એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, કેરોટિડ ધમનીઓની તપાસ કરવી જોઈએ.

જટિલ ઇસ્કેમિયાવાળા દર્દીઓની તપાસ માટે, ઓક્સિજન તાણનું પર્ક્યુટેનિયસ માપન પેશીઓની સદ્ધરતાને આકારણી કરવા અને ટ્રોફિક અલ્સરના ઉપચારની આગાહી કરવા માટે વપરાય છે.

પરીક્ષાનો અંતિમ તબક્કો એન્જિયોગ્રાફી છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, તમે એરોર્ટાથી પગ સુધીના સંપૂર્ણ વેસ્ક્યુલર ઝાડની કલ્પના કરી શકો છો. બે અનુમાનો (સીધા અને બાજુના) માં ચિત્રો લેવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસના એંજીયોગ્રાફિક લક્ષણો: મુખ્ય ધમનીઓનું અસમાન સંકુચિતતા, ધમનીઓના "કોરોનરી" સમોચ્ચ, ધમનીઓના વિભાજીત અવરોધ, ધમનીઓના કેલિસિફિકેશન, મોટા કોલેટરલ વાહિનીઓ, સીધા, સારી રીતે વિકસિત. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય સર્જિકલ સારવારની યુક્તિઓને પસંદ કરવા માટે કોરોનરી આર્ટિટોગ્રાફી હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો પ્રિઓરેપેટિવ એન્જીયોગ્રાફી પૂરતી માહિતી પ્રદાન કરી નથી, તો સીધા વેસ્ક્યુલર રીવીઝન પછી જો જરૂરી હોય તો ઇન્ટ્રાએપરેટિવ એન્જીયોગ્રાફિક અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની વધારાની પદ્ધતિઓ તરીકે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને સાયકલ એર્ગોમેટ્રીનો ઉપયોગ થાય છે.

મોટેભાગે, નીચલા હાથપગના ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતાના ત્રણ મુખ્ય કારણો (એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમલિટેરેન્સ, થ્રોમ્બોઆંગિઆઇટિસ ઇમિટાઇરેન્સ, નોનસ્પેસિફિક એરોર્ટિરાઇટિસ) વચ્ચે પોતાને ભેદ પાડવાનું જરૂરી છે.

એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના ક્લિનિકલ ચિહ્નો:

દર્દીઓની ટુકડી 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો છે.

જખમનું સ્થાનિકીકરણ - પેટની એરોટા, ધમનીઓ: કેરોટિડ, કોરોનરી,

વિસેરલ, ફેમોરલ અને પોપલાઇટલ.

ધૂમ્રપાન, કોરોનરી હૃદય રોગનો ઇતિહાસ.

તૂટક તૂટક વખાણ - હા.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર.

રોગનો કોર્સ ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરી રહ્યો છે.

સારવારના ઉદ્દેશો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને ધીમું કરવા, પીડાને દૂર કરવા, કામ કરવાની ક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા, અંગના નુકસાન અને દર્દીના અપંગતાને રોકવા માટે છે.

રોગનિવારક યુક્તિઓ ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતાના તબક્કે આધાર રાખે છે.

હું અને IIA તબક્કા - ફક્ત રૂ conિચુસ્ત સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

IIB, સ્ટેજ III - સર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ (પુનrucરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયા).

સ્ટેજ IV - સર્જિકલ સારવાર (નેક્રોક્ટોમી અથવા નાના અંગવિચ્છેદન સાથે સંયોજનમાં પુનstરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયા). જો નિર્ણાયક ઇસ્કેમિયાવાળા દર્દીઓનું પુન: સંગ્રહ કરવું અશક્ય છે, તો અંગનું વિચ્છેદન કરવામાં આવે છે.

તમામ દર્દીઓ માટે રૂ Conિચુસ્ત સારવાર જરૂરી છે, રોગના તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે સતત અને આજીવન હોવું જોઈએ. સારવારમાં બહારના દર્દીઓ, ઇનપેશન્ટ અને સ્પાના તબક્કાઓ શામેલ છે. તૂટક તૂટક વલણવાળા દર્દીઓ માટે પ્રથમ ભલામણોમાં ધૂમ્રપાનનો સંપૂર્ણ સમાપન, શરીરના વજન પર નિયંત્રણ, દરરોજ ઓછામાં ઓછો 1 કલાક ચાલતો નિયમિત વ્યાયામ કાર્યક્રમ (પીડા સુધી ચાલવું, આરામ કરવો, પછી ફરીથી ચાલવું) નો સમાવેશ થાય છે. આ ભલામણોનું પાલન વારંવાર મુસાફરી કરતા અંતરમાં બમણો અથવા વધુ વધારો તરફ દોરી જાય છે. ડ્રગ સારવારમાં નીચેની વસ્તુઓ શામેલ છે.

અર્થ એ છે કે લોહીના પ્રાયોગિક ગુણધર્મોને સુધારે છે, અને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (ઓછા મોલેક્યુલર વેઇટ ડેક્સ્ટ્રન્સ, એસ્પિરિન, ડિપાયરિડામોલ, પેન્ટોક્સિફેલિનના વિવિધ ડેરિવેટિવ્ઝ, ટિકલોપેડિન, ક્લોપીડોગ્રાડ).

એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયાની સારવાર - આહાર, લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપી (પ્રોવાસ્ટિન, લોવાસ્ટિન, સિમ્વાસ્ટિન, ક્લોફાઇબ્રેટ, નિકોટિનિક એસિડ).

એટલે કે અસરગ્રસ્ત અંગના પેશીઓ (સcલ્કોસેરિલ, એક્ટિવિગિન, ટનાકન, વિટામિન) માં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે.

પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ઇ 1 ની તૈયારી (વાઝાપ્રોસ્ટન, અલ્પ્રોસ્ટન).

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર ઉપચાર (કટિ પ્રદેશમાં ડાયથેર્મી, ડાયડાઇનેમિક પ્રવાહો, ચુંબકીય ક્ષેત્રો).

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ ટ્રીટમેન્ટ (હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ, રેડોન, નાર્ઝન, શંકુદ્રવી, મોતી-ઓક્સિજન સ્નાન, કટિ ક્ષેત્ર માટે કાદવની અરજીઓ, ફિઝીયોથેરાપી કસરતો).

સર્જિકલ સારવારમાં એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ, ખુલ્લી પુનstનિર્માણકારી શસ્ત્રક્રિયા અને અંગોના કાપનો સમાવેશ થાય છે.

હાલમાં, સ્ટોની સ્ટેનોસ્ડ (ઓબ્લ્યુડ) ધમનીઓ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. આ તકનીકમાં ગ્રüનઝિગના ડબલ-લ્યુમેન બલૂન કેથેટરના અસરગ્રસ્ત ધમનીમાં પ્રવેશવા અને અસરગ્રસ્ત ધમનીના લ્યુમેનની અંદરના બલૂનને ફુલાવવાનું પર્ક્યુટેનિયસ પંચર ઇન્જેક્શન છે. આ ઇન્ટિમાને તોડીને લ્યુમેનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, એથેરોસ્ક્લેરોટિક તકતીને "દબાવવા" અને વેસ્ક્યુલર દિવાલને ખેંચીને. પદ્ધતિ સ્ટેનોઝમાં અને 10 સે.મી. સુધીની લંબાઈ સાથે પણ સફળ છે વધારાની ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ સ્ટેન્ટિંગ બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટીના પરિણામો સુધારે છે અને જર્જરિત ઝોનની વારંવાર સ્ટેનોસિસ થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.

એન્ડોર્ટેકટોમીનો ઉપયોગ ફેમોરલ ધમનીના સ્થાનિક જખમ માટે થાય છે. ઇન્ટિમાના એથરોસ્ક્લેરોટલી બદલાયેલા ક્ષેત્રને દૂર કર્યા પછી અને લોહીના પ્રવાહની પુનorationસ્થાપના પછી, બાજુની વેસ્ક્યુલર પ્લાસ્ટી એક ઓટોવેનોસ પેચ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

આ વિવિધ સામગ્રી (ઓટોલોગસ નસ, કૃત્રિમ રિપ્લેસમેન્ટ) નો ઉપયોગ એક કૃત્રિમ બાયપાસ માર્ગ લાદી સીધી ઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ મુખ્ય રક્ત પ્રવાહ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. ઇનગ્યુનલ ગણો ઉપરના હસ્તક્ષેપો માટે, આ હેતુ માટે સામાન્ય રીતે કૃત્રિમ કલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

જો હસ્તક્ષેપ ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડની નીચે ધમનીઓ પર કરવામાં આવે છે, તો autટોવેનાની મદદથી ગ્રાફટિંગને બાયપાસ કરવાની પસંદગી આપવામાં આવે છે, જે વધુ સારી રીતે લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરે છે.

Autoટોજેનસ બાયપાસ સર્જરી માટે બે વૈકલ્પિક તકનીકો છે: reલટી નસ અથવા સીટુ નસમાં. પ્રથમ તકનીકમાં નસની તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ફાળવણી, તેના વિપરીત, એટલે કે, 180 ° પરિભ્રમણ શામેલ છે જેથી વેન્યુસ વાલ્વ ધમનીના લોહીના પ્રવાહમાં દખલ ન કરે, અને ધમની વાહિનીના અવરોધના ક્ષેત્રની ઉપર અને નીચે સુટરિંગ કરે છે. બીજી તકનીકમાં, સpફેનસ નસ તેની જગ્યાએ રહે છે, એનાસ્ટomમોઝની એપ્લિકેશન માટે ફક્ત નિકટની અને દૂરના ભાગોને જમાવટ કરવામાં આવે છે. કલમના અંતમાં અથવા તેની શાખાઓ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવેલા વિશેષ સાધન (વાલ્વ્યુલોટોમ) દ્વારા વેનસ વાલ્વનો નાશ કરવામાં આવે છે. પોસ્ટopeરેટિવ આર્ટેરિઓવેવનસ બ્લડ ડિસ્ચાર્જને રોકવા માટે નસના પ્રવાહને પાટો કરવો આવશ્યક છે. આ તકનીકીના ફાયદા એ છે કે નાની નસોનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા અને વધુ સારી રીતે શન્ટ ભૂમિતિ છે. નીચલા હાથપગ પર પુનstરચના માટે કૃત્રિમ સામગ્રીનો ઉપયોગ ત્યારે જ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જો ત્યાં પૂરતા પ્રમાણમાં ઓટોવેન ન હોય અથવા દર્દીની અપેક્ષિત આયુષ્ય 2 વર્ષથી વધુ ન હોય.

એક્સાઇઝ્ડ ધમનીના પથારીમાં સ્થાનાંતરિત સાથે કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ સાથે અસરગ્રસ્ત જહાજની સ્થળની બદલી આ છે. આ ઓપરેશન ભાગ્યે જ તેના આક્રમકતાને કારણે થાય છે.

નવીકરણની પરોક્ષ પદ્ધતિઓ.

આ પદ્ધતિઓમાં નવા કોલેટરલ બેડની રચનાની અપેક્ષામાં નીચલા પગ પર (તે મફત અથવા વેસ્ક્યુલર પેડિકલ પર મુક્ત હોઈ શકે છે) મોટા ઓમન્ટમનું પ્રત્યારોપણ શામેલ છે.

રોગના તબક્કા IV માં સૌથી સામાન્ય પરેશન એ એક અંગનું વિચ્છેદન છે. આ સ્થિતિમાં, પર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠાના ક્ષેત્ર અને ઇસ્કેમિક વિકારોની સીમાઓને ધ્યાનમાં લેતા અંગવિચ્છેદનનું શ્રેષ્ઠ સ્તર પસંદ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન્સ સામાન્ય રીતે સામાન્ય અથવા પ્રાદેશિક એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ઘણા સર્જનો અને એનેસ્થેટિસ્ટ્સ એપીડ્યુરલ નાકાબંધી પસંદ કરે છે, કારણ કે આ પદ્ધતિ ન્યૂનતમ રક્તવાહિનીના જોખમવાળા અસરકારક એનાલજેસિયાને મંજૂરી આપે છે. લાંબા સમય સુધી (ઘણા દિવસો સુધી) એપિડ્યુરલ અવકાશમાં સ્થાપિત કેથેટર દ્વારા એનેસ્થેટિકસની રજૂઆત, પોસ્ટopeપરેટિવ અવધિમાં અસરકારક gesનલજેસિયા અને ડિસ્ટલ વાસોોડિલેશન પ્રદાન કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીઓ 1-3 મહિના માટે અક્ષમ હોય છે. રૂ Conિચુસ્ત સારવારના અભ્યાસક્રમો વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત કરવા જોઈએ.

ધમની બાયપાસ સર્જરી કરાવતા દર્દીઓમાં 1-2% માં ઘા પ્યુઅલ્યુલન્ટ ગૂંચવણો વિકસે છે. એરોટો-ઇલિયાક સેગમેન્ટના પુનર્નિર્માણ દરમિયાન પ્રારંભિક પોસ્ટopeપરેટિવ થ્રોમ્બોસિસની આવર્તન 3% કરતા વધારે નથી, અને ફેમોરલ-પોપલાઇટલ - 8%.

વૈકલ્પિક વેસ્ક્યુલર સર્જરી પછી મૃત્યુદર%% કરતા વધુ નથી.

ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતાના પ્રથમ તબક્કાના દર્દીઓમાં, ફક્ત રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સાથે, 75% કેસોમાં, ઇસ્કેમિક ડિસઓર્ડર પ્રગતિ કરતા નથી. 8 વર્ષ સુધીના કાપણીની આવર્તન 7% કરતા ઓછી છે.

પુનstરચનાત્મક કામગીરીના પરિણામો મોટાભાગે હસ્તક્ષેપની ઝોન (સ્તર) પર આધારિત છે. એઓર્ટિક-ઇલિયાક સેગમેન્ટ પર પુનstરચનાત્મક કામગીરી પછી, 10 વર્ષ સુધીની કૃત્રિમ પ્રોસ્થેસિસની પેટન્ટસી 80-90% સુધી પહોંચે છે. બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટીના બે વર્ષ પછી, intervention 85% ઇલિયાક ધમનીઓ હસ્તક્ષેપ હેઠળ છે અને %૦% ફેમોરલ પસાર થઈ શકાય તેવું છે.

નીચલા હાથપગની તીવ્ર ધમનીની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુદરનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે અન્ય વેસ્ક્યુલર પુલોના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ અને તેની સાથે થતી ગૂંચવણોમાં વધારો થાય છે. હૃદય રોગની બિમારીથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ દર્દીઓના આ જૂથમાં થતાં મૃત્યુના લગભગ 60% સુધી પહોંચે છે. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકથી મૃત્યુદર 10-15% છે. અન્ય વેસ્ક્યુલર કારણો, જેમ કે વિસેરલ ઇન્ફાર્ક્શન અને એઓર્ટિક એન્યુરિઝમના ભંગાણ, 10% કેસોમાં જીવલેણ છે.

વિષયના દરેક ભાગ માટે પરીક્ષણ ફોર્મમાં પરીક્ષણો

45 વર્ષના દર્દીને 7 વર્ષ ચાલતી વખતે ડાબી બાજુના નીચલા અંગમાં દુખાવો થાય છે. તાજેતરમાં, તે રોકાયા વિના 60-70 મીટર પસાર કરી શકે છે ડાબા પગ અને નીચે પગની ત્વચા નિસ્તેજ છે, સ્પર્શ માટે ઠંડી છે. સક્રિય હિલચાલ સંપૂર્ણ. ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડ હેઠળ ફેમોરલ ધમનીનું ધબકારા અલગ, દૂરસ્થ છે - નિર્ધારિત નથી. આર્ટેરોગ્રાફી કરવામાં આવી હતી, અને એવું જાણવા મળ્યું હતું કે, જાંઘના મધ્ય ત્રીજા ભાગથી શરૂ થતાં, ધમની પલંગ વિરોધાભાસી નથી.

તમારું નિદાન શું છે?

દર્દીને કેટલી શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે?

દર્દીની ડાબી ફેમોરલ ધમનીના એથરોસ્ક્લેરોટિક અવકાશનનું ક્લિનિકલ અને એન્જીયોગ્રાફિક ચિત્ર છે.

શસ્ત્રક્રિયાના જથ્થાના પ્રશ્નના હલ માટે, દૂરના વેસ્ક્યુલર બેડની સ્થિતિ પર વધારાની માહિતીની જરૂર છે.

5 વર્ષથી 54 વર્ષીય દર્દીને ચાલતા સમયે ડાબા પગ અને નીચેના પગમાં દુખાવો થતો હતો. તાજેતરમાં, તે રોકાયા વિના 40-50 મીટર પસાર કરી શકે છે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. પલ્સ - 72 પ્રતિ મિનિટ, લયબદ્ધ. HELL - 150/90 મીમી Hg ડાબા પગ અને નીચલા પગની ત્વચા નિસ્તેજ, સ્પર્શ માટે ઠંડી, સંપૂર્ણ રીતે સક્રિય હલનચલન, ધમનીઓની ધબકારા એ સમગ્ર અંગમાં નક્કી કરવામાં આવતી નથી. જમણા ફેમોરલ અને પ popપલાઇટલ ધમનીઓ, તેમજ પગની ધમનીઓનું ધબકારા નબળું પડી જાય છે. એરોર્ટographyગ્રાફી કરવામાં આવી હતી, જ્યારે એવું જોવા મળ્યું હતું કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ડાબી ઇલિયાક ધમનીમાં પ્રવેશ કરતું નથી.

તમારું નિદાન શું છે?

સારવારની યુક્તિ શું છે?

દર્દીને ડાબી ઇલિયાક ધમનીનું એથરોસ્ક્લેરોટિક અવક્ષય હોય છે.

એલોપ્રોસ્થેસીસ સાથે એરોર્ટિક-ફેમોરલ બાયપાસ કલમ બનાવવાનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ વિકલ્પ છે.

Years વર્ષના patient૨ વર્ષના દર્દીએ જ્યારે ચાલતા હતા ત્યારે બંનેના નીચલા અંગોમાં દુખાવો નોંધ્યો હતો. તાજેતરમાં, પગ અને જાંઘની માંસપેશીઓમાં દુખાવો દર 150-200 મીટરના પસાર થવા સાથે દેખાય છે આ સાથે, દર્દી જાતીય શક્તિમાં ઘટાડો નોંધવાનું શરૂ કરે છે.

સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. બંને નીચલા હાથપગની ચામડી નિસ્તેજ, સ્પર્શ માટે ઠંડી અને સંપૂર્ણ સક્રિય હિલચાલ છે. ધમનીના ધબકારા બંને નીચલા હાથપગની લંબાઈ દરમ્યાન શોધી શકાતા નથી. એરોટોગ્રાફી દર્દી પર કરવામાં આવી હતી, જ્યારે તે બહાર આવ્યું હતું કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ડાબી સામાન્ય ઇલિયાક ધમનીમાં પ્રવેશ કરતું નથી, આંતરિક ઇલિયાક ધમનીઓ તેનાથી વિરોધાભાસી હોતી નથી.

સારવારની યુક્તિ શું છે?

દર્દી પાસે લેરીશ સિંડ્રોમનું ક્લિનિકલ અને એન્જીયોગ્રાફિક ચિત્ર છે. આંતરિક ઇલિયાક ધમનીઓના કારણે લૈંગિક શક્તિમાં ઘટાડો.

એલોપ્રોસ્થેસિસ સાથેનો દ્વિભાજન એર્ટીક-ફેમોરલ બાયપાસ કલમ બનાવવાનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ વિકલ્પ છે.

આ વિષયના તમામ વિષયવસ્તુ માટે નિયંત્રણ નિયંત્રણ

એરોટિક Eન્યુરિઝમનો ઉપાય કરવા માટેનું શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે:

એ) હોમોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (ફાળવણી)

બી) હિટોટ્રોન્સપ્લાન્ટેશન (ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન)

સી) ઓટોવેનોસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ

ડી) એનાસ્ટોમોસીસ અંત સાથે એક્ઝેક્શન

ઇ) એરોર્ટાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ સાથે બદલો

2. એથરોસ્ક્લેરોટિક એન્યુરિઝમ્સ ઘણી વાર નહીં

એ) પોપલાઇટલ ધમની

બી) રેડિયલ ધમની

સી) ફેમોરલ ધમની

ડી) શ્વાસનળીની ધમની

ડી) પેટની એરોર્ટાના અંતરનો ભાગ

AR. આર્ટિઓ-વેનસ ફિસ્ટુલા વધુ વખત રચાય છે.

રોગ વિશે સામાન્ય માહિતી

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇક્વિટ્રેન્સ એ પ્રણાલીગત અને લાંબી રોગોનો સંદર્ભ આપે છે જે નીચલા પગ, જાંઘ, પગ, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ, સ્ટેનોસિસ અને નીચલા હાથપગની ધમનીઓના અવરોધને કારણે થાય છે.

OASNK નો વિકાસ ઘણા તબક્કામાં થાય છે. ડ dolલિપિડ પર સ્નાયુઓમાં પ્રોટીન સંયોજનો અને લિપિડ્સનું સંચય, ઇન્ટરસેલ્યુલર પટલનું વિરૂપતા અને નરમ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ શરૂ થાય છે. તે જ સમયે, કોષો દ્વારા કોલેજનનું ઉત્પાદન વધુ ખરાબ થાય છે. રફ કનેક્ટિવ પેશીઓ બીજા તબક્કામાં દેખાય છે, પછી ફીણવાળા કોષો દેખાય છે. આગળના તબક્કે, રેસાવાળા તકતીઓ રચાય છે. એથરોમેટસ પ્રક્રિયા એક જટિલ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે. આ તબક્કે, હેમરેજ તકતીની અંદર થાય છે, અને તેની સપાટી અલ્સર, તિરાડો અને આંસુથી .ંકાયેલી છે. રોગના વિકાસના છેલ્લા તબક્કામાં કેલ્શિયમ પ્લેટો અને પ્લેક હાર્ડ તકતીના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરિણામે, ધમનીઓની દિવાલો બરડ અને સંવેદનશીલ બને છે.

લક્ષણો અને જોખમ પરિબળો

સામાન્ય રીતે, ઓવર-એર એથરોસ્ક્લેરોસિસ પૂરતા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. રોગના પ્રથમ લક્ષણો સુન્નતા અને પગમાં શરદીની લાગણી, ગૂઝબpsપ્સ, સહેજ બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અને ઠંડકની toંચી સંવેદનશીલતા છે. પ્રથમ લક્ષણ તરીકે થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમ્બોલિઝમ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના વિકાસને જેવા લક્ષણો દ્વારા માન્યતા આપી શકાય છે:

• તૂટક તૂટક
• વિશ્રામમાં પણ સુન્નત પગ
• અસરગ્રસ્ત અંગનું નીચું તાપમાન,
• ત્વચાની વિકૃતિકરણ,
• પોપલાઇટલ પોલાણ અને જાંઘમાં નબળી પલ્સ અથવા તેની ગેરહાજરી,
• અસરગ્રસ્ત અંગ પર સ્નાયુ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં ઘટાડો,
• અસરગ્રસ્ત અંગની એલોપેસીયા
• ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ,
• ગેંગ્રેન

એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના મુખ્ય કારણો છે:

• ઉંમર, લિંગ અને આનુવંશિક વલણ
• કસરતનો અભાવ,
• કુપોષણ
• ખરાબ ઇકોલોજી
• અસુવિધાજનક માનસિક આબોહવા, વારંવાર તણાવ, હતાશા,
• ચરબી ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન (લોહીના કોલેસ્ટરોલમાં વધારો, નીચલા એચડીએલ),
• હાયપરટેન્શન, પલ્મોનરી રોગ, કિડની રોગ, કોરોનરી હ્રદય રોગ,
• વધારે વજન
• ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપોથાઇરોડિઝમ અને ક્ષય રોગ,
• તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ.

જોખમ જૂથમાં એવા લોકો શામેલ છે જે લાંબા સમય સુધી અને મોટા પ્રમાણમાં દારૂ અને તમાકુનું સેવન કરે છે. નિકોટિન સીધા કોલેસ્ટ્રોલની માત્રાને અસર કરતું નથી, પરંતુ વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ તરફ દોરી જાય છે. મોટી અને વારંવાર આલ્કોહોલની માત્રા વાહિનીઓને નાજુક બનાવે છે અને ચરબીની થાપણો માટે સંવેદનશીલ બને છે.

OASNA નું પ્રથમ અને મુખ્ય લક્ષણ એ તૂટક તૂટક છે. આ સ્થિતિ, જ્યારે ચાલતી વખતે સ્નાયુઓમાં તીવ્ર પીડા સાથે, આરામ કરવાનું બંધ કરવાની ફરજ પાડે છે.

એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાના 4 તબક્કાઓનું વર્ગીકરણ નીચેના માપદંડ અનુસાર વહેંચાયેલું છે:

• પીડા જ્યારે કિલોમીટરથી વધુના અંતર પર અને મહાન શારીરિક શ્રમ સાથે ચાલતી વખતે થાય છે,
• પીડા વિના, તમે 1 કિ.મી. સુધી જઇ શકો છો,
• પીડા જ્યારે 250 મી.
• આરામ અને inંઘમાં પણ પીડા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

છેલ્લા તબક્કે, ટ્રોફિક વિકારનો દેખાવ, નેક્રોસિસની ઘટના, આંગળીઓનો ગેંગ્રેન અથવા આખા પગની ઘૂંટી.

નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં 3 સ્વરૂપો હોય છે, જેમાં તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રી, મોર્ફોલોજીનું ક્ષેત્રફળ અને લક્ષણો હોય છે. તીવ્ર સ્વરૂપ ઝડપી વિકાસ, રક્ત વાહિનીઓનું ઝડપી અવરોધ અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી ટ્રોફિઝમ સાથે છે. નિદાન પછીના પ્રથમ વર્ષોમાં ગેંગ્રેન વિકસે છે. સબએક્યુટ ફોર્મ મોસમી ઉગ્રતા સાથે સ્થિર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્રોનિક ઓએએસએનએ ફક્ત ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર સાથે છે, જે અયોગ્ય સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

પગના વાહિનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ: ઘટના, ઉપચાર, પૂર્વસૂચન

ઘણા વર્ષોથી CHOLESTEROL સાથે અસફળ સંઘર્ષ કરી રહ્યાં છો?

સંસ્થાના વડા: “તમે દરરોજ ખાલી લેવાથી કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવું કેટલું સરળ છે તે તમે આશ્ચર્યચકિત થઈ જશો.

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ પગની ધમનીઓમાંનો સૌથી ગંભીર અને ખતરનાક રોગો છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ અથવા લોહીના ગંઠાવાનું દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને લીધે, નીચલા હાથપગમાં લોહીના પ્રવાહનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ થાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, નીચલા હાથપગ સુધી લોહી પહોંચાડે છે તે જહાજોના લ્યુમેનનું સંકુચિત (સ્ટેનોસિસ) અથવા સંપૂર્ણ બંધ (પ્રસંગોપાત) થાય છે, જે પેશીઓમાં લોહીના સામાન્ય પ્રવાહને અટકાવે છે. ધમનીય સ્ટેનોસિસ 70% થી વધુ સાથે, ગતિ સૂચકાંકો અને લોહીના પ્રવાહની પ્રકૃતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે, ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોવાળા કોષો અને પેશીઓને અપૂરતી રક્ત પુરવઠો થાય છે, અને તે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે.

ધમનીઓને નુકસાન પગમાં દુખાવો તરફ દોરી જાય છે. રોગની પ્રગતિના કિસ્સામાં, તેમજ અપૂરતી અથવા ખોટી સારવાર સાથે, ટ્રોફિક અલ્સર અથવા હાથપગના નેક્રોસિસ (ગેંગ્રેન) દેખાય છે. સદભાગ્યે, આ તદ્દન ભાગ્યે જ થાય છે.

નીચલા હાથપગની ધમનીઓના એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ એ પગની રક્ત વાહિનીઓનો એક સામાન્ય રોગ છે. Cases૦- over૦%, -૦-60૦ વર્ષથી વધુ - %-%%, -૦-50૦ વર્ષ - ૧% - 60૦ વર્ષથી વધુ વય જૂથમાં સૌથી વધુ કેસો જોવા મળે છે. પરંતુ એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન નાના લોકોમાં પણ થઈ શકે છે - 0.3% માં તેઓ 30-40 વર્ષના બીમાર લોકોને મળે છે. નોંધનીય છે કે પુરુષો એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પીડાય છે સ્ત્રીઓ કરતાં 8 ગણા વધુ વખત.

હકીકત: years૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન કરનારા પુરુષોને એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમિટિટેરેન્સના કરારનું સૌથી મોટું જોખમ છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસના મુખ્ય કારણો

એથરોસ્ક્લેરોસિસનું મુખ્ય કારણ ધૂમ્રપાન છે. તમાકુમાં સમાયેલ નિકોટિન ધમનીઓને જંતુનાશક માટેનું કારણ બને છે, ત્યાં રક્તને વાહિનીઓમાંથી આગળ વધતા અટકાવે છે અને તેમાં લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધે છે.

વધારાના પરિબળો, નીચલા હાથપગના ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસને ઉશ્કેરે છે અને રોગની શરૂઆત અને તીવ્ર અભ્યાસક્રમ તરફ દોરી જાય છે:

• પ્રાણીની ચરબીવાળા ખોરાકના વારંવાર વપરાશ સાથે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ,
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• વધારે વજન
• વારસાગત વલણ
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ,
• વારંવાર તણાવ.

પગના જહાજોના એથરોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો

મુખ્ય લક્ષણ કે જેના પર તમારે ધ્યાન આપવું જોઈએ તે છે પગમાં દુખાવો. મોટેભાગે, પગની સ્નાયુઓ અને જાંઘની માંસપેશીઓમાં ચાલતી વખતે પીડા થાય છે. જ્યારે નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં ખસેડવું, ધમનીના લોહીની જરૂરિયાત વધે છે, જે પેશીઓને ઓક્સિજન પહોંચાડે છે. શારીરિક શ્રમ દરમિયાન સંકુચિત ધમનીઓ ધમનીના લોહીની પેશીઓની જરૂરિયાતને પૂર્ણ રીતે પૂર્ણ કરી શકતી નથી, તેથી જ તેમનામાં ઓક્સિજન ભૂખમરો શરૂ થાય છે, અને તે તીવ્ર પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રોગની શરૂઆતમાં, જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ બંધ થાય છે ત્યારે પીડા ઝડપથી પૂરતી પસાર થાય છે, પરંતુ જ્યારે ખસેડતા હો ત્યારે તે ફરીથી પાછો આવે છે. ત્યાં કહેવાતા ઇન્ટરમેંટ ક્લોડિકેશન સિન્ડ્રોમ છે, જે નીચલા હાથપગની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમલિટેરેન્સના મુખ્ય ક્લિનિકલ સંકેતોમાંનું એક છે. હિપ્સના માંસપેશીઓમાં દુખાવો, ઉચ્ચ તૂટક તૂટક પ્રકારનાં દુખાવો કહેવામાં આવે છે, અને પગના વાછરડાઓમાં દુખાવો, નીચા તૂટક તૂટક પ્રકારના પ્રકારનું દુખાવો કહેવામાં આવે છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, આવી પીડા આર્થ્રોસિસ અને અન્ય સંયુક્ત રોગોમાં સહજ સાંધામાં દુખાવોથી સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે. આર્થ્રોસિસ સ્નાયુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી, એટલે કે, આર્ટિક્યુલર પીડા, જે ચળવળની શરૂઆતમાં સૌથી વધુ તીવ્રતા ધરાવે છે, અને પછી જ્યારે દર્દી "આસપાસ ચાલે છે ત્યારે" કંઈક અંશે નબળું પડે છે.

ચાલતી વખતે પગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો ઉપરાંત, નીચલા હાથપગની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે (તેમાંથી એક અથવા ઘણા):

1. પગમાં ઠંડક અને સુન્નતા, સીડી ચડતા, વ walkingકિંગ અથવા અન્ય લોડ્સ દ્વારા તીવ્ર.
2. નીચલા હાથપગ વચ્ચેના તાપમાનના તફાવત (વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પ્રભાવિત પગ સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત કરતા થોડો ઠંડુ હોય છે).
3. શારીરિક શ્રમની ગેરહાજરીમાં પગમાં દુખાવો.
4. પગમાં અથવા પગની નીચેના ત્રીજા ભાગમાં બિન-હીલિંગ જખમો અથવા ચાંદા દેખાય છે.
5. ઘાટા વિસ્તારો અંગૂઠા અને પગ પર રચે છે.
6. એથરોસ્ક્લેરોસિસનું બીજું લક્ષણ એ છે કે નીચલા હાથપગની ધમનીઓમાં પલ્સનું અદ્રશ્ય થવું - આંતરિક પગની પાછળ, પોપલાઇટલ ફોસ્સામાં, જાંઘ પર.

રોગના તબક્કા

પગના જહાજોની ધમનીની અપૂર્ણતાના હાલના વર્ગીકરણ અનુસાર, ઉપરોક્ત લક્ષણો રોગના વિકાસના 4 તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે.

• સ્ટેજ I - પગમાં દુખાવો, જે ઘણી બધી શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી જ દેખાય છે, જેમ કે લાંબા અંતરથી ચાલવું.
• આઇઆઇએ સ્ટેજ - જ્યારે પ્રમાણમાં ટૂંકા અંતર (250-1000 મી) માટે ચાલવું ત્યારે પીડા.
• IIb સ્ટેજ - પીડારહિત વ walkingકિંગનું અંતર ઘટીને 50-250 મી.
• તબક્કો III (જટિલ ઇસ્કેમિયા) - 50 મી કરતા ઓછી અંતરે ચાલતી વખતે પગમાં દુખાવો દેખાય છે આ તબક્કે, દર્દીને આરામ હોય તો પણ નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો શરૂ થઈ શકે છે, આ ખાસ કરીને રાત્રે પ્રગટ થાય છે. પીડાને સરળ બનાવવા માટે, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પલંગથી પગ નીચે કરે છે.
• IV સ્ટેજ - આ તબક્કે ટ્રોફિક અલ્સરની ઘટના. એક નિયમ મુજબ, ત્વચા કાળા કરવાના ક્ષેત્રો (નેક્રોસિસ) આંગળીઓ અથવા કેલેકનિકલ વિસ્તારો પર દેખાય છે. ભવિષ્યમાં, આ ગેંગ્રેન તરફ દોરી શકે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસને આત્યંતિક તબક્કે નાબૂદ ન કરવા માટે, સમયસર તેનું નિદાન કરવું અને તબીબી સંસ્થામાં ઉપચાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

નીચલા અંગની ધમનીઓની એર્ટિરોસિક્લેરોસિસ સારવાર

આ રોગ માટે દરેક વ્યક્તિગત દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે સારવાર માટે જરૂરી છે. નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર રોગના તબક્કે, તેની અવધિ, લોહીની ધમનીઓને નુકસાનના સ્તર પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, ક્લિનિકલ ચિત્રનું નિદાન અને સંકલન પણ દર્દીમાં સહવર્તી રોગોની હાજરીને ધ્યાનમાં લે છે.

જો પ્રારંભિક તબક્કે એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવામાં આવે છે, તો તે સ્થિતિને સુધારવા માટે જોખમી પરિબળોને દૂર કરવા માટે પૂરતા હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સહાય કરો:

1. ફરજિયાત ધૂમ્રપાન બંધ અને અન્ય ખરાબ ટેવો.
2. પ્રાણીની ચરબી ઓછી અને લોહીના કોલેસ્ટરોલને ઓછો ખોરાક આપવો.
3. જો વધારે વજન અથવા મેદસ્વી - વજન સુધારણા.
4. 140/90 મીમી આરટી કરતા વધુ ના સ્તરે સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર જાળવવું. કલા.
5. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ચાલવું, સ્વિમિંગ પૂલ, કસરત બાઇક, વગેરે).
6. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે - બ્લડ સુગર કંટ્રોલ.

વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, નીચેના ખોરાકને સખત પ્રતિબંધિત છે: માખણ, માર્જરિન, ચરબીયુક્ત, માર્જરિન, ચરબીયુક્ત માંસ, સોસેજ, પેસ્ટ્સ, alફલ, ઉચ્ચ ચરબીવાળી સામગ્રીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો, તળેલા બટાકા, આઈસ્ક્રીમ, મેયોનેઝ, પેસ્ટ્રી.

મહત્વપૂર્ણ: બેઠાડુ જીવનશૈલી વાહણોને ઓછી સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે અને રોગની પ્રગતિને વેગ આપે છે.

અન્ય તબક્કે, નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• રૂ Conિચુસ્ત
• એન્ડોવાસ્ક્યુલર (ન્યૂનતમ આક્રમક),
• ઓપરેશનલ.

રૂ Conિચુસ્ત સારવાર

તેનો ઉપયોગ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે પણ થઈ શકે છે, તેમજ દર્દીઓની સ્થિતિ અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી તેવા સંજોગોમાં (સહવર્તી પેથોલોજીની મુશ્કેલીઓ સાથે). રૂ Conિચુસ્ત ઉપચારમાં દવાઓનો ઉપયોગ, ફિઝીયોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે અને તેમાં ન્યુમોપ્રેસોથેરાપી, ડોઝડ વ walkingકિંગ અને કસરત ઉપચાર શામેલ છે.

અમારા વાચકોએ કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા એટેરોલનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

કમનસીબે, એવી કોઈ દવાઓ નથી કે જે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને ભરાયેલા ધમનીમાં સંપૂર્ણપણે પુન completelyસ્થાપિત કરે છે અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનો ઉપચાર કરે છે. ડ્રગની સારવાર ફક્ત સહાય પૂરી પાડી શકે છે અને નાના જહાજોને અસર કરી શકે છે, જેના દ્વારા લોહી ધમનીના અવરોધિત વિભાગની આસપાસ જાય છે. ડ્રગની સારવારનો હેતુ આ "વર્કઆરાઉન્ડ્સ" ને વધારવા અને રક્ત પરિભ્રમણની અભાવને ભરપાઇ કરવાનો છે.

નાના ધમનીની વાહિનીઓમાંથી મેદસ્વીપણાને દૂર કરવા, લોહીને પાતળું કરવું અને ધમનીઓની દિવાલોને વધુ નુકસાનથી બચાવવા માટે, ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાંથી કેટલાકને અભ્યાસક્રમો સાથે નશામાં લેવાની જરૂર છે, અને અન્યને સતત લેવી જોઈએ.

દવાઓ ઉપરાંત, દર્દીઓને ન્યુમોપ્રેસotheથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે - ખાસ સાધનોની મદદથી પગના નરમ પેશીઓની મસાજ. અંગ પર પહેરવામાં આવેલા કફમાં નીચા અને ઉચ્ચ દબાણને ફેરવીને, પેરિફેરલ ધમનીઓ વિસ્તરિત થાય છે, ત્વચા, રક્તવાહિનીઓ અને સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે અને રક્ત વાહિનીઓ ઉત્તેજીત થાય છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર સારવાર

પગની નળીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સૌથી સામાન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ એંડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓ છે - ધમનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ, બલૂન ડિલેટેશન, એન્જીયોપ્લાસ્ટી. તેઓ તમને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના વાહિની દ્વારા સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આવી કાર્યવાહી એક્સ-રેમાં, વિશેષ સાધનો પર કરવામાં આવે છે. અંતે, દર્દીના પગ પર પ્રેશર ડ્રેસિંગ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને તેણે 12-18 કલાક બેડ રેસ્ટ અવલોકન કરવું જોઈએ.

સર્જિકલ સારવાર

જો પગમાં રક્ત પરિભ્રમણને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓ માટે પગ પર ધમનીઓના ભરાયેલા ભાગો ખૂબ લાંબી હોય, તો નીચેની પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. કૃત્રિમ જહાજ (એલોપ્રોસ્થેસિસ) સાથે ધમની સાઇટનું પ્રોસ્થેટિક્સ,
2. બાયપાસ સર્જરી - કૃત્રિમ જહાજ (શન્ટ) દ્વારા લોહીના પ્રવાહને રીડાયરેક્ટ કરીને લોહીના પ્રવાહની પુનorationસ્થાપના. શન્ટ તરીકે, દર્દીની સ theફેનસ નસનો એક ભાગ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે,
3. થ્રોમ્બેન્ડરટેરેક્ટોમી - અસરગ્રસ્ત ધમનીમાંથી એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી દૂર કરવી.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ અન્ય પ્રકારની કામગીરી સાથે જોડાઈ શકે છે અથવા પૂરક થઈ શકે છે. જો રોગના IV તબક્કે ઓપરેશન હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે ડેડ ઝોન પહેલેથી જ દેખાયા છે, ત્યારે આ વિસ્તારોને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા અને ત્વચાના ફ્લ .પથી ટ્રોફિક અલ્સર બંધ કરવામાં આવે છે.

જો એથેરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવો તે આત્યંતિક તબક્કે ગયો છે, જ્યારે દર્દીએ નીચલા હાથપગના ગેંગ્રેનનો વિકાસ કર્યો હોય, અને લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવાનું પહેલેથી જ અશક્ય છે, તો પગનું વિચ્છેદ થાય છે. કેટલીકવાર દર્દીના જીવનને બચાવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો બની જાય છે.

રોગ કેવી રીતે ટાળવો?

એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોકથામમાં પ્રથમ સ્થાને શામેલ છે:

• ધૂમ્રપાન બંધ
• યોગ્ય પોષણ, કોલેસ્ટરોલ મુક્ત આહાર.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

આ ત્રણ વ્હેલ છે જે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ ઘટાડશે. શારિરીક કસરતથી પોતાને થાકવું જરૂરી નથી, તમે ફક્ત પગ માટે જિંદોરોજ કરી શકો છો અને જિમ્નેસ્ટિક્સ પણ કરી શકો છો. આ ઉપરાંત, ખાસ એક્યુપ્રેશર અને પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ પ્રોફીલેક્ટીક તરીકે મદદ કરે છે.

અહીં એથરોસ્ક્લેરોસિસના વ્યાપક નિવારણ વિશે વધુ વાંચો.

વૃદ્ધોમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસના કોર્સ અને સારવારની સુવિધાઓ

એથરોસ્ક્લેરોસિસ 30 વર્ષની ઉંમરે ધીરે ધીરે વિકસિત થવાનું શરૂ કરે છે, અને કેટલીકવાર તે નાનામાં થાય છે. આ રોગ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓના જુબાની સાથે સંકળાયેલ છે. તેઓ ધીમે ધીમે વધે છે અને વાસણના લ્યુમેનને ચોંટી જાય છે. લોહીનો પ્રવાહ બગડે છે. મોટેભાગે, વૃદ્ધોમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ 60 વર્ષની વય પછી થાય છે. તે મોટી ધમનીઓ, એરોટા, કોરોનરી જહાજોને અસર કરે છે.

જોખમ પરિબળો

એથરોસ્ક્લેરોસિસનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલની ઉચ્ચ સામગ્રી છે. રોગના અન્ય સામાન્ય કારણો છે:

• ઉંમર
• હાયપરટેન્શન
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ,
• આનુવંશિક વલણ
• અસંતુલિત આહાર
• સ્થૂળતા.

ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન અને વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન) એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના તરફ દોરી શકે છે. જે ઘણીવાર કોરોનરી રોગ, સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં ફાળો આપે છે. હૃદયની હાથપગ, મગજ અને રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ.

મગજનો આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ

મગજનો આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રારંભિક લક્ષણો વૃદ્ધાવસ્થામાં જોવા મળે છે. તૂટી
મગજને ખવડાવતા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને નજીકના ક્રેનિયલ વાહિનીઓને રક્ત પુરવઠો. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ફેરફાર થાય છે. સ્ટ્રોક થઈ શકે છે, માનસિક અસામાન્યતાઓ દેખાય છે.

મગજમાં રક્ત પુરવઠા એ કેરોટિડ અને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓમાંથી પસાર થાય છે. આ જહાજોના એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાર લોહીના પરિભ્રમણને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. લક્ષણો અને તેમના સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને એક્સ્ટ્રાકાર્નિયલ વાહિનીઓના નુકસાનની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, તેઓ દેખાઈ શકે છે
નીચેના લક્ષણો:

• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા,
• મેમરી વધુ ખરાબ થઈ રહી છે
• કદાચ ભાષણ, દ્રષ્ટિનું અસ્થાયી ઉલ્લંઘન,
• થાક, કામ કરવાની ક્ષમતા ઓછી.

આ લક્ષણો તૂટક તૂટક, સારવાર યોગ્ય છે, તેમના પોતાના સમય પર ચોક્કસ સમય પસાર કરે છે.

મગજની નળીઓનો ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ વારંવાર સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે. તેમાં વધુ આબેહૂબ લક્ષણો છે:

• સંવેદનશીલતા ગુમાવવી, પેરેસીસ, લકવો સારવાર માટે મુશ્કેલ,
• ચિંતાજનક, મનોરોગની સ્થિતિ,
• sleepંઘની ખલેલ
• વારંવાર મૂડ બદલાય છે
• નુકસાન, સતામણી, વગેરેની ભ્રામક સ્થિતિ.

મોટેભાગે આ દર્દીઓ જીવલેણ રોગોની શંકા કરે છે જે તપાસ દરમિયાન મળ્યાં નથી.

સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગના ત્રીજા તબક્કાને ડિમેન્શિયા (હસ્તગત ડિમેન્શિયા) કહેવામાં આવે છે. તેનું એક સરળ નામ છે - સંવેદના. મગજના નુકસાનને કારણે આ તબક્કે માનસિક કાર્યોના ભંગાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વેસ્ક્યુલર ઉન્માદ, ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા ગાળાની મેમરી સાથે, અમૂર્ત વિચારસરણી ખલેલ પહોંચે છે, આસપાસના લોકો સાથે વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલીઓ આવે છે, વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તન આવે છે.

કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ

રોગના પ્રારંભિક અવધિમાં હૃદયની નળીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો વ્યવહારીક રીતે પ્રગટ થતા નથી. વધુ વિકાસ સાથે, તે ઇસ્કેમિક રોગના લક્ષણો સમાન છે:

અમારા વાચકોએ કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા એટેરોલનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

• સ્ટર્નમની પાછળ તીક્ષ્ણ પીડા, જે ડાબા ખભાની બાજુથી, પાછળ,
• શ્વાસની તકલીફ શાંત ચાલવા સાથે પણ દેખાય છે,
• ચક્કર, ઉબકા આ સ્થિતિમાં વધારો કરી શકે છે.

અપૂર્ણ રક્ત પરિભ્રમણ અને હૃદયની રુધિરવાહિનીઓની oxygenક્સિજન ભૂખમરો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દર્દીને કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, એટ્રિલ ફાઇબિલેશન, હૃદયની માંસપેશીમાં ખામી છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે.

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ

એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ સાથે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને નુકસાન ઘણીવાર વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ રોગવિજ્ologyાનની સુવિધાઓ નીચેના ચિહ્નો છે:

• જ્યારે ખસેડતી વખતે પગમાં દુખાવો,
• "તૂટક તૂટક ક્લેડીફિકેશન" ચળવળ દરમિયાન વાછરડાની માંસપેશીઓની ચુસ્તતાની લાગણીનું કારણ બને છે,
• runningંચકતી સપાટી પર ચડતા, દોડતી વખતે તીવ્ર પીડા,
• શરદીની સ્થિતિ દેખાય છે, અંગૂઠા સુન્ન થાય છે, ત્વચા પ્રથમ નિસ્તેજ બને છે,
• જ્યારે રોગ પ્રગતિ કરે છે, ત્વચાનો રંગ વાદળી રંગનો હોઈ શકે છે,
• નેક્રોસિસ દેખાય છે, પગમાં સોજો આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ, જે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને અસર કરે છે, તે છે કે પેશીઓ નેક્રોસિસને કારણે ગેંગ્રેન વિકસે છે, જે અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એથરોસ્ક્લેરોસિસ નક્કી કરવા માટે, ધમનીઓના પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવામાં આવે છે.

1. બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, એલડીએલ અને એચડીએલનું પ્રમાણ દર્શાવે છે.
2. ડોપ્લેરોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનીંગ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ દ્વારા ધમનીઓને થયેલા નુકસાનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. કેરોટિડ, વર્ટીબ્રલ, સબક્લેવિયન ધમનીઓ, એરોટાની તપાસ કરવામાં આવે છે.
3. એક્સ-રે (એન્જીયોગ્રાફી).
4. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ.
5. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા

વિશાળ જહાજોની સંપૂર્ણ તપાસ પછી, જટિલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

રૂ Conિચુસ્ત સારવારમાં આવી ક્રિયાઓ શામેલ છે.

1. એન્ટિ-કોલેસ્ટરોલ આહાર જે ખોરાકની માત્રાને ઘટાડે છે જેમાં કોલેસ્ટરોલની માત્રા સામાન્ય કરતાં વધુ હોય છે, વિટામિન ડી. ડાયેટ મેનૂમાં શામેલ હોવું જોઈએ: વનસ્પતિ ચરબી, ઓછી ચરબીવાળા કુટીર ચીઝ, માછલી, મશરૂમ્સ, બ્રોકોલી, અનાજ.
2. રોગનિવારક કસરત, ચાલવું.
3. ઉપાય જે ચીડિયાપણું, તાણ ઘટાડે છે. કામ અને વિશ્રામનું એક ચોક્કસ મોડ સ્થાપિત થયેલ છે.
4. દબાણનું સામાન્યકરણ.
5. જીવનશૈલી બદલવા માટેની ભલામણો. ધૂમ્રપાન, દારૂ છોડવાનું મહત્વનું છે.

દવા સાથે વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર "બેડ" કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ ઘટાડવા, dંચી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન વધારવાનું લક્ષ્ય છે:

• ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ઘટાડવા માટે, ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ સાથે સંયોજનમાં લેસિથિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે,
• જૂથ સી, પીપી અને બીના વિટામિન્સ,
• સ્ટેટિન જૂથની દવાઓ, તેમાં લોવાસ્તાટિન, સિમવસ્તાટિન,
• ફાઇબ્રેટ જૂથની દવાઓ - ફેનોફાઇબ્રેટ, સિપ્રોફાઇબ્રેટ,
• નિકોટિનિક એસિડ.

જો ડિપ્રેસિવ રાજ્યને શોધી કા .વામાં આવે છે, તો તેઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. અસ્વસ્થતા સિન્ડ્રોમની સારવાર ટ્રાંક્વિલાઈઝર્સ સાથે કરવામાં આવે છે.

જો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝ દરમિયાન 70% થી વધુ વાહકનું સંકુચિત અથવા તેના સંપૂર્ણ અવરોધ મળ્યાં છે, તો પછી સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. જહાજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું સ્ટેટીંગ કરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષ

વય સાથે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. વર્ષોથી, વધતી જતી એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ જહાજને મર્યાદિત કરે છે જેના દ્વારા લોહી વહે છે. પરિણામ લોહીના ગંઠાઇ જવાનું નિર્માણ હોઈ શકે છે, જે વાહિનીને અટકી જાય છે. અવરોધના પરિણામે, માનવ જીવન માટે ખતરો દેખાય છે. વૃદ્ધ લોકો મોટે ભાગે સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ હોય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણો અને લક્ષણો

રોગના ગંભીર પરિણામોથી બચવા માટે, તમારે આકસ્મિક શું છે તે શોધવાની જરૂર છે.

સૌ પ્રથમ, વ્યક્તિ રોગના પરિબળને તેના પોતાના પર બાકાત રાખી શકે છે.

કારણો પૈકી ત્યાં જૈવિક પરિબળો છે જે પેથોલોજીની ઘટનામાં મુખ્ય છે.

મુખ્ય કારણો પૈકી આ છે:

• દારૂનો દુરૂપયોગ. કોઈપણ માત્રામાં આલ્કોહોલની અસર હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પર પડે છે, તેથી તેનો નિયમિત ઉપયોગ ધમનીઓની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતાને ઘટાડે છે, અને હૃદયની માંસપેશીઓને પણ અસર કરે છે.
• ધૂમ્રપાન એથેરોસ્ક્લેરોસિસ જેવા પેથોલોજીના વિકાસને જ અસર કરી શકે છે, પરંતુ ઓછા જોખમી જીવલેણ રોગો માટેના જોખમી પરિબળોમાં પણ વધારો કરી શકે છે. તેથી, આ ખરાબ ટેવનો ત્યાગ કરવાથી, વ્યક્તિ હૃદય રોગ અને રક્ત વાહિનીઓની સંભાવનાને 80% ઘટાડે છે.
• વધુ પડતા માત્રામાં હાનિકારક ખોરાક ખાવા જે પ્રાણીની ચરબી વધારે છે.
• આનુવંશિક વ્યસન જો કોઈ વ્યક્તિના નજીકના સંબંધીઓ એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટરોલથી પીડાય છે, તો તેઓએ વધુ વખત તબીબી તપાસ કરવી જોઈએ અને સંભવિત જોખમના પરિબળોને જીવનમાંથી બાકાત રાખવું જોઈએ.
• વધારે વજનની હાજરી એ અન્ય અસામાન્યતાઓ સાથે છે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ, અથવા સહવર્તી જટીલતાઓને ઉશ્કેરે છે.
• ધમનીય હાયપરટેન્શનના ઇતિહાસની હાજરી, અથવા કોઈપણ અભિવ્યક્તિમાં હાયપરટેન્શન.

ઓછામાં ઓછા એક પરિબળને કારણે કાર્ડિયોલોજી ક્લિનિકમાં ટેવમાં ફેરફાર અને નિયમિત પરીક્ષા થવી જોઈએ.

મોટેભાગે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ થવા માટે, તમારે ઓછામાં ઓછા કેટલાક કારણોની જરૂર હોય છે. સમયસર સહાય પૂરી પાડવા માટે, તમારે જાણવું જોઈએ કે કયા લક્ષણોને અવગણી શકાય નહીં.

તેમ છતાં આ રોગ કોઈનું ધ્યાન ગયું નહીં, છેલ્લા તબક્કામાં તમે આવા સામાન્ય લક્ષણો અવલોકન કરી શકો છો:

1. વારંવાર માથાનો દુખાવો
2. હૃદય ધબકારા,
3. લંગડાપણું
4. પગ માં ભારેપણું
5. ચક્કર
6. ઉબકા
7. omલટી
8. શ્વાસની તકલીફ
9. વધારો પરસેવો
10. સતત વધારો દબાણ
11. હૃદય રોગ
12. છાતીમાં દુખાવો

આ લક્ષણો મોટા ભાગે એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં સામાન્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવું એ ચાલવાની, તીવ્રતામાં મુશ્કેલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર એક અંગ ફૂલી જાય છે, ત્વચા રંગ બદલાય છે. વ્યક્તિ માટે લાંબા અંતરથી ચાલવું મુશ્કેલ છે, અને સમય જતાં, અંતર ફક્ત ઘટતું જાય છે. આ સીધા જ કોલેસ્ટરોલ તકતીઓના ફેલાવા અને ઇસ્કેમિક રોગની ઘટના સાથે સંબંધિત છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમ્યુટેરન્સ વિવિધ ઉંમરના લોકોમાં વિકાસ કરી શકે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ક્લિનિકલ ભલામણો

ક્લિનિકલ ભલામણોમાં નોન-ડ્રગ અને ડ્રગ ઉપચાર શામેલ છે.

રોગની ઉપચાર કરતી વખતે, વ્યક્તિએ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોનું સખત પાલન કરવું જોઈએ.

ઉપચારની બિન-ડ્રગ પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે: ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ માટે વિશેષ આહારનું પાલન, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, વજન સામાન્ય કરવું અને ખરાબ ટેવો છોડી દેવી.

આહારનું પાલન કરતી વખતે, દર્દીએ આવા સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• આહારમાં વિવિધ
• મેનૂ દર્દીના વજનને સામાન્ય કરવામાં મદદ કરશે,
• તાજા ફળો અને શાકભાજીનો વપરાશ વધારવો,
• કન્ફેક્શનરીનો અસ્વીકાર, તમે ફક્ત આખા અનાજની બ્રેડ જ ખાઈ શકો છો,
• મેનૂ પર માછલી ઉત્પાદનોની સંખ્યામાં વધારો,
• દૈનિક મેનૂમાં ઓમેગા -3 ઉમેરવું,
• ચરબીની માત્રા 30% કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ,

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે પોષણ ક્ષેત્રના નિષ્ણાત સાથે સલાહ લેવાની જરૂર છે. ખાસ કરીને વારંવાર, શરીરના વજનમાં વધારો કરનારા લોકોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત લિપિડ ચયાપચય જોવા મળે છે. તેથી, વજનના સામાન્યકરણમાં સામાન્ય ઉપચારમાં પણ શામેલ છે, જે લિપિડ્સના કુદરતી ચયાપચય અને તેમની જાતિના સંતુલનને સામાન્ય બનાવવા માટે ફાળો આપશે.

રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિને અસર કરી શકે તેવી મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે વજન સુધારણા પણ જરૂરી છે.

આ પરિણામ વિશેષ આહારનું પાલન કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જે માનવ શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને રોગના કોર્સને ધ્યાનમાં રાખીને વિકસિત થાય છે.

પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે ઓછામાં ઓછા 10% મૂળ વજન દૂર કરવાની જરૂર છે. ઉપરાંત, માંદગીથી પીડાતા તમામ દર્દીઓ, જ્યાંથી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પીડાય છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવાની જરૂર છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ દર્દીની ઉંમર અને ક્ષમતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ધીમે ધીમે ભાર વધારવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જે લોકો કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝથી પીડાતા નથી, તેમને તેમના માટે સૌથી શ્રેષ્ઠ રમત આપી શકાય છે. લોડ શાસન વિશેષજ્ with સાથે સંમત થવું આવશ્યક છે.

ઉપરાંત, ધૂમ્રપાન બંધ કરવાને ઉપચારના સંકુલમાં સમાવવામાં આવેલ છે.

નિષ્ણાત દર્દીને નીચેના એલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ કરીને ધૂમ્રપાન બંધ કરવા મનાવે છે:

1. ધૂમ્રપાન વિશે પ્રશ્ન.
2. ટેવના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન અને તેને છોડી દેવાની દર્દીની તત્પરતા.
3. ટેવ છોડી દેવાની દલીલો.
4. ડ્રગ થેરેપીની પદ્ધતિઓ સહિત આમાં વિશેષ સહાય.
5. આ સંદર્ભે આગળ દર્દીની દેખરેખ રાખવી.

બીજો ફરજિયાત પગલું એ આલ્કોહોલિક પીણાંનો અસ્વીકાર છે.

ડ્રગ ઉપચાર

એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે રશિયન ભલામણોમાં ખાસ દવાઓનો ફરજિયાત ઉપયોગ શામેલ છે. તેઓ માનવ શરીરમાં બધી પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવા અને ચરબી ચયાપચયના નિયમનમાં ફાળો આપે છે.

ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિ ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. મૂળભૂત રીતે, ડ્રગની બિન પદ્ધતિઓ અને ગૂંચવણોનું aંચું જોખમ ધરાવતા લોકોની બિનઅસરકારકતાના કિસ્સામાં આવી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગ ફક્ત અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં લેવી જોઈએ જે રોગને મટાડી શકે છે.

ડોકટરો એથરોસ્ક્લેરોસિસનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે:

• GMK-CoA એન્ઝાઇમ અવરોધકો (સ્ટેટિન્સ),
• પિત્ત એસિડ (રેઝિન) ના અનુક્રમણિકા,
• નિકોટિનિક એસિડ
• ફાઇબ્રોઇક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ,
• કોલેસ્ટરોલ શોષણ અવરોધક.

સ્ટેટિન્સ માનવ રક્તમાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. લિપિડ-લોઅરિંગ ઇફેક્ટ્સ ઉપરાંત, તેઓ એન્ડોથેલિયમની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે. માનવ આરોગ્યની સ્થિતિને આધારે માત્ર ડોઝ અને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિ યોગ્ય નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ. આ જૂથની દવાઓ લેવાની આડઅસરોમાં કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું અને કેટલીક વાર ઉબકા શામેલ છે. મૂળભૂત રીતે, દવાઓ શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જો આ ક્રિયા થાય છે, તો તમારે ડોઝ બદલવાની જરૂર છે.

30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે પિત્ત એસિડનું સિક્વન્ટિઅલ સૂચવવામાં આવે છે. કોરોનરી ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તે આ દવાઓ હતી જેણે તેમની અસરકારકતા સાબિત કરી. અમુક ભંડોળની નિમણૂક ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા જ થવી જોઈએ. આડઅસરોમાં ડિસપેપ્સિયા, અપચોનો સમાવેશ થાય છે. અવારનવાર, દર્દીઓ અપ્રિય સ્વાદને કારણે તેમને લેવાનો ઇનકાર કરે છે. વધુ સારી રીતે ટ્રાન્સફર થેરેપી અને અગવડતા ટાળવા માટે સમાન અસરવાળી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

યકૃત પર હકારાત્મક અસર દ્વારા ફાઇબ્રેટ્સના ઉપયોગની દલીલ કરવામાં આવે છે, જે કોલેસ્ટરોલ ઉત્પન્ન કરવા માટેનું મુખ્ય અંગ છે. ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓને લીધે, તેમની સાંદ્રતા ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા વધારે છે. તેઓ મુખ્યત્વે મિશ્રિત પ્રકારનાં હાયપરલિપિડેમિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ દવાઓ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું, માથાનો દુખાવો અને nબકા થવાના કિસ્સાઓ છે.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, ફાઈબ્રેટ્સ પિત્તની સ્થિતિને અસર કરી શકે છે.

રોગની સમયસર તપાસ અને ઓમેગા 3 નો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા

ક્ષતિગ્રસ્ત લિપિડ ચયાપચય એ વેસ્ક્યુલર અને હાર્ટ રોગોના વિકાસમાં એક મુખ્ય પરિબળ છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોકથામ અને ઉપચાર માટે સમયસર નિદાન અને લિપિડ ચયાપચયની સારવાર અગ્રતા હોવી જોઈએ, કારણ કે આ રીતે રોગની ગૂંચવણો ટાળવાનું શક્ય બનશે, જે ઘણી વખત જીવલેણ બની શકે છે.

ખાસ કરીને સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પીડાય છે. નિષ્ણાતની સમયસર પહોંચ સાથે એક પણ ક્લિનિકલ કેસ જીવલેણ નથી. તંદુરસ્ત જહાજોમાં નિવારણ પણ એક મુખ્ય પરિબળ છે.

સંયોજનમાંના એકમાં બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સનો ઉપયોગ છે. ઓમેગા -3 નો ઉપયોગ શરીરમાં ચરબીયુક્ત ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા માટે થાય છે.

રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશમાં, ડ્રગ ઓમાકોર, જેમાં આ પદાર્થ શામેલ છે, સત્તાવાર રીતે નોંધાયેલ છે.

અધ્યયનોએ સાબિત કર્યું છે કે આવી દવાના નિયમિત ઉપયોગથી લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર 50% સુધી ઘટાડે છે. પ્રોટોકોલ મુજબ, સમાન ઉપચારો ધરાવતા અન્ય પદાર્થો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે રકમની ચોક્કસ સોંપણીની અશક્યતા, અન્ય રોગનિવારક દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના depthંડાણપૂર્વકનો અભ્યાસ. તે આ પદાર્થો છે જે કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરે છે અને કોરોનરી હૃદય રોગની ઘટનાને રોકવામાં મદદ કરે છે. ઓમેગા -3 ની નિમણૂક હંમેશાં દવાઓ અને ન nonન-ડ્રગ ઉપચારના ઉપયોગ સાથે થાય છે, જેમાં પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસનું વર્ણન આ લેખમાંની એક વિડિઓમાં કરવામાં આવ્યું છે.

OASNA સારવાર

જો રોગના પ્રથમ લક્ષણો પ્રગટ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. અકાળે તબીબી સંભાળની જોગવાઈ અથવા ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, ગેંગ્રેન, ઇસ્કેમિયા, અંગ કા ampવાનું અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરતી વખતે, નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરતા, સારવાર રોગની સામાન્ય તસવીર, તૃતીય-પક્ષની ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓ, વય અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે તેમાં ડ્રગ થેરેપી, જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, કસરત ઉપચાર શામેલ હોય છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ફક્ત કટોકટીના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.

દવાઓ

નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમિટેરેન્સની ડ્રગની સારવાર માત્ર પેથોલોજીના વિકાસને અટકાવવાનું જ નહીં, પરંતુ સહવર્તી રોગો અને પરિબળોના પ્રભાવને ઘટાડવા પણ છે:

• વધારે વજન
• ઉચ્ચ દબાણ
• કાર્બોહાઇડ્રેટ અને લિપિડ અસંતુલન
• લોહીમાં શર્કરામાં અસંતુલન.

ઓ.એ.એસ.એન.કે. માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓને ક્રિયા અનુસાર ઘણા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• લોહીને પાતળું કરવા અને સ્ટ્રોક અને લોહીના ગંઠાઇ જવાના વિકાસને રોકવા માટે, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે,
• કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા માટે, એલડીએલ અને વીએલડીએલ સૂચવેલા સ્ટેટિન્સ,
• એન્ટિકoગ્યુલન્ટ્સ રક્તના ગંઠાઇ જવાથી અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા માટે રચાયેલ છે,
• પેશી ટ્રોફિઝમને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે નિકોટિનિક એસિડ પર આધારિત વિટામિન તૈયારીઓ જરૂરી છે.

વધારામાં, રક્ત વાહિનીઓનું વિચ્છેદન, બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવા, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના વિકાસને રોકવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સ્થિર કરવા અને પેશીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરવા માટે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને શરીરને મજબૂત બનાવવા, આહાર પૂરવણીઓ, એન્ટીoxકિસડન્ટો અને મલ્ટિવિટામિન્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. બધી નિમણૂકો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. દવાઓના સ્વ-વહીવટ અને સારવારના કોર્સનું સમાયોજન અસ્વીકાર્ય છે.

કોલેટરલ પરિભ્રમણ

આ તબીબી શબ્દ બાજુની શાખાઓ સાથે પગના પેરિફેરલ જહાજોમાં લોહી વહેતા તરીકે અનુવાદિત થાય છે. કોલેટરલ પરિભ્રમણની તીવ્રતા આના પર આધારિત છે:

• મોટી અને પહેલાની રુધિરવાહિનીઓની રચનાઓ,
• વ્યાસ, પ્રકાર અને મુખ્ય ધમની સાથે રચનાનો કોણ,
• વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિ,
• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા.

હાર સાથે મોટી રુધિરવાહિનીઓ ભરાયેલા ધમનીની ભૂમિકા લે છે અને તેને શરીરરચના (પ્રીક્સિસ્ટિંગ) કોલેટરલ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે, લોહીના પ્રવાહને સક્રિય કરવાની અથવા સ્નાયુઓનો oxygenક્સિજન વપરાશ ઘટાડવાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કોલેટરલની રચનાત્મક રચનાની લાક્ષણિકતાઓને સમજવું એ અસ્થિબંધનનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવામાં મદદ કરશે: મુખ્ય ધમનીમાંથી શાખા નીચે સ્થિત સ્થાનો પસંદ કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે.

બાયપાસ સર્જરી

પદ્ધતિ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને બાયપાસ કરવા માટે કલમની રજૂઆત પર આધારિત છે. કૃત્રિમ અંગ તરીકે, તંદુરસ્ત અંગ અથવા કૃત્રિમ પ્રત્યારોપણની વિશાળ સpફેનસ નસનો એક ભાગ વપરાય છે. જ્યારે હૃદય બંધ થાય અને દર્દી હાર્ટ-ફેફસાના મશીનથી જોડાયેલ હોય ત્યારે જ સર્જરી શક્ય છે.

પ્રોસ્થેટિક્સ

પ્રોસ્થેટિક્સના .પરેશનનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં તમારે તે ક્ષેત્રને દૂર કરવાની જરૂર હોય છે જેના પર તકતી રક્ત વાહિનીઓને પ્રતિબંધિત કરે છે અને લોહીના સામાન્ય પ્રવાહને અવરોધે છે. કૃત્રિમ દાંતનો ઉપયોગ પ્રોસ્થેટિક્સ માટે થાય છે, અને વાસણનો અસરગ્રસ્ત ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. આધુનિક પ્રોસ્થેસિસ કુદરતી વાસણોને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે અને દર્દીઓને સંપૂર્ણ અને લાંબું જીવન પ્રદાન કરે છે.

એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓ

એન્ડોવાસ્ક્યુલર શસ્ત્રક્રિયા એ હકીકત દ્વારા અલગ પડે છે કે ઓપરેશન નાના કાપવા દ્વારા કરવામાં આવે છે (4 મીમી સુધી). ઓપરેશનનો કોર્સ એક્સ-રે પ્રક્રિયાઓ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, અને વિશિષ્ટતા એ છે કે સર્જરી સામાન્ય એનેસ્થેસીયા વિના સારવાર લઈ શકે છે. આ કામગીરી દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમાં OASNK જટિલ સહવર્તી ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓ સાથે હોય છે.

પુનર્વસન

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં અને ડ્રગ થેરેપી સૂચવતી વખતે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવી જરૂરી છે:

• ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડી દો,
• ફરજિયાત અને શક્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિનો પરિચય આપો,
• વજન ઓછું કરવું
• તંદુરસ્ત ખાય છે,
• પાણી-મીઠું સંતુલન સમાયોજિત કરો.

પુન recoveryપ્રાપ્તિનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અનુસરવા અને આરામદાયક માનસિક આબોહવા જાળવવાનો છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દર્દીને મદદ કરવા અને પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારની ભલામણ કરવા માટે મનોવિજ્ .ાની સાથે વધારાની સલાહ સૂચવવામાં આવે છે.

ફિઝીયોથેરાપી

ઓ.એસ.એ.એસ.એ. સાથે એકલા દવાઓ સાથે સારવાર કરવી તે પૂરતું નથી. ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ ફિઝીયોથેરાપી છે. મસાજ પ્રક્રિયાઓનો હેતુ શરીરના પ્રવાહી અને મ્યોજેનિક સિમ્યુલેશનની હિલચાલમાં સુધારો કરવાનો છે. નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેના જિમ્નેસ્ટિક્સ, દર્દીની heightંચાઈ અને વજન, પેથોલોજી અને વયના વિકાસના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે કસરતો કરવાથી સ્નાયુઓની પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં વધારો, સંકલન અને સહનશક્તિમાં સુધારો થાય છે.

વધારાની પ્રક્રિયાઓમાંથી, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, મેગ્નેટotheથેરાપી અથવા ડાર્સોન્યુલેશન સૂચવવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિઓ ડ્રગના વહીવટને સુધારે છે, સ્પંદિત કરંટ અને ચુંબકીય ક્ષેત્રો દ્વારા કાર્ય કરે છે. કાર્યવાહીના કોર્સનું પરિણામ એ છે કે રક્ત પરિભ્રમણ, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર, રક્ત વાહિનીઓના સ્થિરતામાં સુધારો.

નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું અવલોકન કરવું એ એક વાક્ય નથી. ડોકટરોની ભલામણોની યોગ્ય સારવાર અને પાલન સાથે, રોગને હરાવી શકાય છે. જો કે, દર્દીએ સતત ખાસ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, કસરત કરવી જોઈએ અને ભાવનાત્મક સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવી જોઈએ. નકારાત્મક અને જીવલેણ પરિણામોને ટાળવા માટે, ડ selfક્ટરની સંમતિ વિના સ્વ-દવા અને પરંપરાગત દવાનો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે.