ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓને અનુલક્ષીને છે (વિવિધ પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ સાથે થાય છે), તેમાં શામેલ છે:

1. માઇક્રો અને મેક્રોએંજીયોપથી (મોટી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ),

ડાયાબિટીઝના અંતમાં ગૂંચવણોનું મુખ્ય કારણ હાયપરગ્લાયસીમિયા, હાયપરલિપિડેમિયા અને હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા છે. તેઓ પ્રોટીન ગ્લાયકોસિલેશન, સોર્બીટોલની રચના અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના સક્રિયકરણ દ્વારા રક્ત વાહિનીઓ અને વિવિધ અવયવો અને પેશીઓની નિષ્ક્રિયતાને નુકસાન પહોંચાડે છે.

બેસમેન્ટ પટલના પ્રોટીન (પ્રોટોગ્લાયકેન્સ, કોલેજેન્સ, ગ્લાયકોપ્રોટીન) ના ગ્લાયકોસિલેશન દરમિયાન, તેમનું વિનિમય, સહસંબંધ અને માળખાકીય સંસ્થા ખલેલ પહોંચાડે છે, ભોંયરું પટલ ગા become બને છે અને એન્જીયોપેથી વિકસિત થાય છે.

હૃદય, મગજ અને નીચલા હાથપગના મોટા અને મધ્યમ જહાજોના જખમમાં મેક્રોંગિઓઓપેથીઝ પ્રગટ થાય છે. બેસમેન્ટ પટલ અને ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સ (કોલેજન અને ઇલાસ્ટિન) ના ગ્લાયકોસાઇલેટેડ પ્રોટીન ધમનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાને ઘટાડે છે. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ દવાઓ અને હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના હાઈપરલિપિડેમિયા સાથે સંયોજનમાં ગ્લાયકોસિલેશન એથરોસ્ક્લેરોસિસના સક્રિયકરણનું કારણ છે.

માઇક્રોઆંગિઓપેથી રુધિરકેશિકાઓ અને નાના જહાજોને નુકસાનનું પરિણામ છે. નેફ્રો-, ન્યુરો- અને રેટિનોપેથીના સ્વરૂપમાં પ્રગટ.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના ત્રીજા ભાગમાં નેફ્રોપથી વિકસે છે. નેફ્રોપથીના પ્રારંભિક તબક્કોનું ચિહ્ન માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (30-300 મિલિગ્રામ / દિવસની અંદર) છે, જે પછીથી ક્લાસિક નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં વિકસિત થાય છે, જે ઉચ્ચ પ્રોટીન્યુરિયા, હાઈપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા અને એડીમા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયાબિટીસની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ અને અંધત્વનું સૌથી સામાન્ય કારણ, રેટિનોપેથી, ડાયાબિટીઝના 60-80% દર્દીઓમાં વિકાસ પામે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, બેસલ રેટિનોપેથી વિકસે છે, જે રેટિના હેમરેજિસ, રેટિનાના વાસોડિલેશન અને એડીમામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો ફેરફારો મcક્યુલાને અસર કરતા નથી, તો દ્રષ્ટિનું નુકસાન સામાન્ય રીતે થતું નથી. ભવિષ્યમાં, રેટિના અને વિટ્રેસ વાહિનીઓના નિયોપ્લાઝમમાં પ્રગટ થતી, ફેલાયેલી રેટિનોપેથી વિકસી શકે છે. ફ્રેગિલિટી અને નવી રચાયેલી જહાજોની .ંચી અભેદ્યતા રેટિના અથવા કાલ્પનિક શરીરમાં વારંવાર હેમરેજિસ નક્કી કરે છે. લોહીના ગંઠાઇ જવાના સ્થળે, ફાઇબ્રોસિસ વિકસે છે, જે રેટિના ટુકડી અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસ (ટૂંકમાં - ડાયાબિટીસ) એ અસ્થિર અને જટિલ અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને, લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, વહેલા અથવા પછીના સમયમાં વિવિધ ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીઝની કોઈપણ ગૂંચવણોના વિકાસનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રામાં તીવ્ર વધારો છે. તબીબી નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે ડાયાબિટીઝવાળા તમામ લોકોએ હંમેશાં તેમના બ્લડ સુગરને કડક રીતે નિયંત્રણમાં રાખવું જોઈએ અને સમયસર તમામ જરૂરી નિવારક અને ઉપચારાત્મક પગલાં હાથ ધરવા જોઈએ.

ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો

પ્રશ્નમાં રોગની તીવ્ર ગૂંચવણો, ડાયાબિટીસના જીવન માટે સૌથી મોટો ભય અને જોખમ રજૂ કરે છે, કારણ કે તે તે છે જે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

તીવ્ર ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• કેટોએસિડોસિસ. તે લોહીમાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને કારણે વિકસે છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે: ચેતનાનું ખોટ, વિવિધ આંતરિક સિસ્ટમો અને અંગોની કાર્યાત્મક ક્ષતિ. ટાઇપો 1 ડાયાબિટીઝથી પીડિત લોકો માટે કેટોએસિડોસિસ સૌથી સંવેદનશીલ છે.
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. તે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડોને કારણે વિકાસ કરી શકે છે. લક્ષણો: પ્રકાશ પ્રત્યેની વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ, ચેતનાનો અભાવ, પ્લાઝ્મામાં ખાંડની માત્રામાં વહેલી તકે તીવ્ર વધારો, ખેંચાણ, અતિશય પરસેવો, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોમા. હાઈપોગ્લાયસીમિયા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં વિકાસ કરી શકે છે, દર્દીઓ માત્ર 1 જ નહીં, પણ 2 પ્રકારના ડાયાબિટીઝમાં પણ છે.
• હાયપરosસ્મોલર કોમા. લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સામગ્રી, તેમજ સોડિયમ સાથે દેખાય છે. તેનો વિકાસ શરીરના લાંબા સમય સુધી નિર્જલીકરણ સાથે છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં પોલિડિપ્સિયા અને પોલીયુરિયા શામેલ છે. વૃદ્ધ લોકો, દર્દીઓ માટે આ ગૂંચવણનો વિકાસ સૌથી સંવેદનશીલ હોય છે.
• લેક્ટાસિડoticટિક કોમા. વિકાસનો આધાર રક્તમાં લેક્ટિક એસિડનું વધુ પડતું સંચય છે. ચક્કર આવવા, બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક કૂદકા, શ્વસન નિષ્ફળતા અને પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી. મોટાભાગના કેસોમાં આ ગૂંચવણ પુખ્ત વય (50 વર્ષ અથવા તેથી વધુ) ના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં દેખાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસની તીવ્ર ગૂંચવણો સમાન છે, તેથી આરોગ્યની સ્થિતિ અને કોઈપણ વય વર્ગના ડાયાબિટીસમાં દેખાતા ચોક્કસ લક્ષણોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપરોક્ત દરેક મુશ્કેલીઓ ખૂબ જ ઝડપથી વિકસી શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં થોડા કલાકોમાં. સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડ અને ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના ઉપરોક્ત કોઈપણ ચિહ્નોના દેખાવ સાથે, તમારે તાત્કાલિક લાયક તબીબી સહાય લેવી આવશ્યક છે.

ડાયાબિટીસની ક્રોનિક ગૂંચવણો

ડાયાબિટીઝની લાંબી ગૂંચવણો એ રોગના લાંબા સમય સુધીના કોર્સને કારણે થાય છે. બધા જરૂરી તબીબી પગલાંનું યોગ્ય પાલન કરવા છતાં, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ગંભીરતાથી દરેક દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિમાં વધારો કરે છે. કારણ કે લાંબા સમય સુધી આ રોગ રોગવિજ્ .ાનવિષયક દિશામાં લોહીની રચનાને બદલી શકે છે, તેથી વ્યક્તિ વિવિધ ક્રોનિક ગૂંચવણોના દેખાવની અપેક્ષા કરી શકે છે જે વ્યક્તિના કોઈપણ આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે.

મોટેભાગે લાંબી મુશ્કેલીઓ સાથે પીડાય છે:

• વેસલ્સ. લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીઝ દરમિયાન તેમનો લ્યુમેન નોંધપાત્ર રીતે સાંકડી થઈ શકે છે, અને તેમની દિવાલો પાતળા અને શરીરમાં પ્રવેશતા તમામ ઉપયોગી પદાર્થો માટે ઓછી અભેદ્ય બને છે. આ હૃદયના વિવિધ ગંભીર પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
• કિડની. રોગના લાંબા કોર્સ સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે.
• ત્વચા. ડીએમ વ્યક્તિની ત્વચા પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે. આ રોગ સાથે ત્વચાની પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોવાથી, તેના પર ટ્રોફિક અલ્સર દેખાઈ શકે છે, જે ઘણી વખત વિવિધ ચેપ અને જખમનો મુખ્ય સ્રોત બની જાય છે.
• નર્વસ સિસ્ટમ. ડાયાબિટીઝ સાથે, નર્વસ સિસ્ટમમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે. સૌ પ્રથમ, આવા ફેરફારો અંગોની સંવેદનશીલતાના સિન્ડ્રોમના દેખાવમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. દર્દીને ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી દુખાવા સાથે અંગોની સતત નબળાઇ અનુભવા લાગે છે. કેટલાક ખૂબ જટિલ કેસોમાં, નર્વસ સિસ્ટમમાં બદલાવ લકવોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો

ડાયાબિટીસ મેલિટસની અંતમાં મુશ્કેલીઓ, રોગની પ્રગતિના ઘણા વર્ષો દરમિયાન ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે. આવી જટિલતાઓનો ભય એ છે કે તેઓ ધીમે ધીમે, પરંતુ ખૂબ ગંભીરતાથી ડાયાબિટીસના એકંદર આરોગ્યને બગાડે છે. તબીબી નિષ્ણાતો દલીલ કરે છે કે સૂચવેલા તમામ રોગનિવારક ઉપાયોના સક્ષમ અને નિયમિત અમલીકરણ સાથે પણ, આવી જટિલતાઓના વિકાસથી પોતાને બચાવવા અત્યંત મુશ્કેલ છે.

અંતમાં ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• રેટિનોપેથી તે રેટિનાના નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તેની ટુકડી જ નહીં, પણ ફંડસમાં હેમરેજ પણ ઉશ્કેરે છે. આ રોગથી વિઝ્યુઅલ ફંક્શનની સંપૂર્ણ ખોટ થઈ શકે છે. રેટિનોપેથી હંમેશાં કોઈપણ પ્રકારના રોગથી પીડાતા “અનુભવી” ડાયાબિટીઝમાં જોવા મળે છે, જો કે, તે મોટાભાગે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં વિકસે છે.
• એન્જીયોપેથી. તે વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાનું ઉલ્લંઘન છે. તે થ્રોમ્બોસિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. એક વર્ષ કરતા ઓછા સમયમાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્જીયોપેથી ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે.1 અને 2 પ્રકારના દર્દીઓ આ રોગવિજ્ thisાન દ્વારા અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે.
• પોલિનોરોપથી. આ રોગ સાથે, વ્યક્તિ નીચલા અને ઉપલા અંગોમાં પીડા અને ગરમી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. લક્ષણોમાં હાથ અને પગમાં બળતરા અને સુન્નતા શામેલ છે. આ રોગવિજ્ anyાન કોઈપણ ડાયાબિટીસમાં થઈ શકે છે.
• ડાયાબિટીક પગ પગને નુકસાન, જેમાં પગ પર અલ્સર અને ફોલ્લાઓ દેખાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગવિજ્ .ાન અસરગ્રસ્ત અંગના અંગવિચ્છેદન સહિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝના દરેક દર્દીનો વિકાસ થઈ શકે છે, તેથી ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે દરેક, અપવાદ વિના, સ્વચ્છતા અને પગના આરામ તરફ વધુ ધ્યાન આપે.

રોગનિવારક અને નિવારક પગલાં

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની સારવારમાં સૌ પ્રથમ, તેમના નિવારણમાં સમાવેશ થાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ડાયાબિટીઝની વિવિધ ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે અને બ્લડ સુગરમાં થતી કોઈપણ વધઘટ પર નજર રાખવા માટે નિયમિતપણે તમામ પાયાના તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. કોઈપણ પ્રકારની ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે પણ, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે તાત્કાલિક યોગ્ય પગલાં લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે ફક્ત ડાયાબિટીસના કોર્સની પ્રકૃતિ પર જ નહીં, પણ તેનાથી થતા પેથોલોજીકલ પરિણામો પર પણ આધારિત છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના નિવારણમાં શામેલ છે:

• બ્લડ સુગર નિયંત્રણ,
• નિયમિત તબીબી દેખરેખ અને તબીબી તપાસ,
• આહાર પ્રણાલીનું પાલન,
• દિવસનો સ્પષ્ટ શાસન દોરવું (સવારના ઉદય અને પથારીમાં જવાનો સમય, કાર્યનો સમયગાળો, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનના વહીવટના કલાકો વગેરેને ચોક્કસપણે નક્કી કરવું જરૂરી છે),
• મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સારી આરામ,
• ઘરમાં વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને સ્વચ્છતા જાળવવી,
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને શરદી અને ચેપી રોગોની સમયસર સારવાર.

અલબત્ત, ડાયાબિટીઝની કોઈપણ ગૂંચવણ ઉપરોક્ત તમામ પગલાઓથી મટાડી શકાતી નથી, કારણ કે દરેક કિસ્સામાં અમુક દવાઓ અને સંખ્યાબંધ વિશેષ પ્રક્રિયાઓ અને ઉપચારનો ઉપયોગ જરૂરી છે. જો કે, આવી ભલામણોનું પાલન માત્ર ડાયાબિટીઝના સ્થિર કોર્સને જાળવવાની મંજૂરી આપશે નહીં, પરંતુ આ રોગની કોઈપણ સંભવિત મુશ્કેલીઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડશે.

ડાયાબિટીઝમાં એન્જીયોપથીના વિકાસમાં સામેલ મુખ્ય પરિબળ હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે. આ ડાયાબિટીઝની સાચી સારવારનું મહત્વ સમજાવે છે, એટલે કે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય - નોર્મ norગ્લાયકેમિઆ અને એગ્લાયકોસ્યુરિયાના વિકાર માટે વળતર પ્રદાન કરે છે. આનો પુરાવો ડીસીસીટી (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે) ના લાંબા ગાળાના સંભવિત અભ્યાસ અને યુકેપીડીએસ અભ્યાસ દ્વારા થાય છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી. ડાયાબિટીઝના કડક વળતર ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીના તબક્કાના આધારે વધારાની ઉપચાર પણ કરવામાં આવે છે. રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કાના સમયસર નિદાન માટે, નિયમિત (દર વર્ષે 1 વખત) નેત્રરોગની તપાસ કરવી જરૂરી છે, અને જ્યારે રેટિનોપેથીના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે આંખના નિષ્ણાંતે દર છ મહિને આવા દર્દીની તપાસ કરવી જોઈએ. લોહીના લિપિડ્સમાં વધારો થતો નોન-ફેલાવનાર ડાયાબિટીક રેટિનોપથીના દર્દીઓને લિપિડ-લોઅરિંગ અને એન્ટીoxકિસડન્ટ દવાઓ, ઓછા પરમાણુ વજન હેપરિન દવાઓ (સ્યુલોડેક્સાઇડ, વેસેલ ડ્યુએટ એફ), ડિપ્રીડિમોલની સારવાર આપવામાં આવે છે.
રેટિનોપેથીની શરૂઆતને સ્થિર કરવાના મુખ્ય માધ્યમ, અને તેથી અંધત્વની રોકથામ, લેસર કોગ્યુલેશન છે, જે સ્થાનિક (મલ્ટીપલ માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, રેટિના અને પ્રેરેન્ટલ હેમરેજિસની હાજરીમાં), અર્ધ, ક્રેપ્ટન અથવા રૂબી લેસરની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે, બિન-પ્રસૂતિશીલ રેટિનોપેથી સાથે અને તેના પશ્ચાદવર્તી ધ્રુવમાં રેટિના એડીમા) અથવા પેરેરેટિનલ (ફેલાયેલા રેટિનોપેથી સાથે) કોગ્યુલેશન.ઉત્સાહિત હેમરેજ અને ફેલાયેલી પેશીઓની હાજરીથી ફેલાયેલી ફેલાયેલી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી સાથે, કેટલાક લેખકો ક્રાયકોએગ્યુલેશનની ભલામણ કરે છે, જે શેષ દ્રષ્ટિ સુધારવા અથવા સ્થિર કરી શકે છે અને સંપૂર્ણ અંધત્વના વિકાસને અટકાવી શકે છે. વિટ્રિયસ હેમરેજિસ વિટ્રેક્ટોમી માટે સંકેત છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી.
ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાના કડક નિયંત્રણની સાથે, વાર્ષિક, ડાયાબિટીસની શરૂઆતથી 5 માં વર્ષથી, પેશાબની તપાસ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે થવી જોઈએ, અને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના સંકેતો સાથે, ડાયાબિટીઝની અવધિને ધ્યાનમાં લીધા વગર પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, નિદાનના ક્ષણથી શરૂ થતાં દર છ મહિના પછી પેશાબની તપાસ કરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ઉચ્ચ પ્રોટીન આહારનો ઉપયોગ, ગંભીર શારીરિક શ્રમ, ચેપી રોગો, વિવિધ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ સાથે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે પેશાબની તપાસ કરતી વખતે "ખોટા-સકારાત્મક" પરિણામો હોઈ શકે છે. જ્યારે પ્રોટીન્યુરિયા થાય છે, ત્યારે આલ્બુમિનના ઉત્સર્જનમાં વધારાની દેખરેખ જરૂરી છે, સાથે સાથે વ્યવસ્થિત (દર છ મહિનામાં એકવાર, બ્લડ પ્રેશરનું નિર્ધારણ અને રીબર્ગ પરીક્ષણ).

માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાના તબક્કે, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમના જૂથમાંથી દવાઓ, કેપ્પોપ્રિલ (કેપોટિન) ની 12.5 મિલિગ્રામની ઓછામાં ઓછી માત્રામાં દિવસમાં 2-3 વખત, એનિલાપ્રિલ (રેનિટેક, enન enપ) 2.5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, પેરિન્ડ્રોપિલ (પ્રિસ્ટારિયમ) 2 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દિવસમાં એક વખત મિલિગ્રામ, રેમિપ્રિલ (ટ્રાઇટિસ) 1.25 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત.
તમે આ દવાઓ અભ્યાસક્રમો (કોર્સ અવધિ 2-3 મહિના, દર વર્ષે 2-3 અભ્યાસક્રમો) માં લઈ શકો છો ન્યૂનતમ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (100 મિલિગ્રામ / દિવસ કરતા ઓછા) અથવા સતત (100 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા સાથે). આ ઉપરાંત, સ્યુલોડેક્સાઇડ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (20 દિવસ માટે દરરોજ 1 મિલી) અથવા 6-8 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 2 વખત 1-2 કેપ્સ્યુલ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે હકારાત્મક અસરની નોંધ લેવામાં આવી હતી.

પ્રોટીન્યુરિયાના તબક્કે, સોડિયમ ક્લોરાઇડ અને પ્રાણી પ્રોટીનને 40 ગ્રામ / દિવસ પ્રતિબંધ સાથે આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને બ્લડ પ્રેશરના વધારા સાથે, ઉપચારાત્મક ડોઝમાં એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સનું વહીવટ જે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા ઘટાડવા માટે વપરાય છે તેના કરતા 2-2.5 ગણો વધારે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં હાયપરટેન્શનના ઉપચાર માટે, પસંદગીની દવાઓ એન્જિયોટન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો છે, જેની બિનઅસરકારકતા કેલ્શિયમ વિરોધી (ડિલ્ટિએઝમ, નિફેડિપિન અથવા વેરાપામિલ), પસંદગીયુક્ત પી-બ્લocકર (એટેનોલ, લોક્રેન, વગેરે), લૂપ ડાય્યુરેસિથિક (ફ્યુરોસેટીવ) અથવા કેન્દ્રિય અભિનય કરતી દવાઓ (ક્લોનિડાઇન, વગેરે). સ્વીકાર્ય બ્લડ પ્રેશર - 130/85 મીમી એચ.જી.થી વધુ નહીં ચરબી ચયાપચયના ઉલ્લંઘન માટે લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

રેનલ નિષ્ફળતાના તબક્કે, દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને હાયપરલિપિડેમિયાની હાજરીમાં, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ (અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ) ની સારવાર ચાલુ રાખે છે, દર્દીઓ પ્રાણી પ્રોટીન પ્રતિબંધ સાથે આહાર પર રહેવાનું ચાલુ રાખે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના ટર્મિનલ તબક્કામાં, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીઅલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે (પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ, પ્લાઝ્માફેરીસિસ, હિમોસોર્પ્શન, હેમોડાયલિસિસ, કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, સંભવત: એક સાથે સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ સાથે).

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. સમયસર ન્યુરોપથીની તપાસ અને નિદાન દર્દીની નિયમિત પરીક્ષાઓ દ્વારા શક્ય છે, જે દર વર્ષે હાથ ધરવામાં આવે છે, અને રોગની શરૂઆતના 3-4 વર્ષ પછી - દર છ મહિના પછી. કંડરાના રિફ્લેક્સિસનું મૂલ્યાંકન (ઘૂંટણ અથવા એચિલીસ) અને સ્પંદન સંવેદનશીલતાના નિર્ધારને ગ્રેજ્યુએટેડ ટ્યુનિંગ કાંટો અથવા બાયોટેન્સિઓમીટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આની સાથે, સ્પર્શેન્દ્રિય અને તાપમાન, પીડા, રક્ષણાત્મક અને પ્રોપ્રિઓસેપ્ટિવ સંવેદનશીલતા નક્કી કરવામાં આવે છે.તાજેતરના વર્ષોમાં, મોનોફિલેમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને રક્ષણાત્મક સંવેદનશીલતાના નિર્ધારનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. મોનોફિલેમેન્ટ 10 ગ્રામના અભ્યાસમાં સંવેદનશીલતાનો અભાવ રક્ષણાત્મક સંવેદનશીલતાના લગભગ સંપૂર્ણ નુકસાનને સૂચવે છે. સ્વાયત્ત નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યનું ઉલ્લંઘન વલસલ્વાના ભંગાણ, deepંડા શ્વાસ સાથે ભંગાણ, વગેરે દ્વારા શોધી શકાય છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપીમાં કોલિનેસ્ટેરેસ તૈયારીઓ (પ્રોસેરિન, નિયોસ્ટીગમાઇન) નો ઉપયોગ થાય છે જે ચેતા આવેગ, analનલજેક્સ (એસ્પિરિન, એનાલિજિન, બેરગિન), એન્ટિકonનવલસેન્ટ્સ (કાર્બામાઝેપીન, ફેનિટોઇન, ડિલેન્ટિન, ક્લોનાઝેપ્રેસિસ), ટ્રિડિસીસીસ , કેપ્સાઇસીન, એલ્ડોઝ રીડ્યુક્ટેઝ ઇનહિબિટર (ઓલરેસ્ટાટિન, ઓલરેડેઝ, ટોલરેસ્ટાટ, આઇસોબિબટ, વગેરે), વાસોોડિલેટર (નોરેડ્રેનાલિન વિરોધી, કેલ્શિયમ વિરોધી, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનો ડેરિવેટિવ્ઝ) , નાઈટ્રેટ્સ), પટલ-સ્થિરતા એજન્ટો (લિગ્નોકેઇન, લિડોકેઇન અને તેના મૌખિક એનાલોગ મેગ્સીલિન), લિનોલેનિક (75%) અને વાય-લિનોલેનિક એસિડ (8-10%), ગેંગલિયોસાઇડ્સ, વગેરે ધરાવતા પ્રિમરોઝ તેલ, એજન્ટો તાજેતરના વર્ષોમાં ન્યુરોપથીની સારવાર માટે. પેથોજેનેટિક થેરેપી, ખાસ કરીને થિયોક્ટેસિડ, જે ટ્રોમેટામોલ મીઠાના સ્વરૂપમાં એ-લિપોઇક એસિડ છે. થિયોક્ટેસિડને mg૦૦ મિલિગ્રામ ઓરલ ટેબ્લેટ્સ અથવા 600૦૦ મિલિગ્રામ નસમાં ઇંજેક્શનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે કે આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં દરરોજ 1 વખત 2-4 અઠવાડિયા હોય છે. ભવિષ્યમાં અસર જાળવવા માટે, મોં દ્વારા થિઓસાયટાસિડ લેવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

એ જ સકારાત્મક અસર એ-લિપોઇક એસિડ તૈયારીઓ (થિયોક્ટેસિડ, એસ્પ્લિપોન, વગેરે) દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. અમે ઇસ્પાલિપોનનો ઉપયોગ 3 અઠવાડિયા સુધી નસોના સ્વરૂપમાં (600 મિલિગ્રામ / દિવસ), અને પછી અંદર (600 મિલિગ્રામ / દિવસ) 3-6 મહિના સુધી કર્યો. ચરબીયુક્ત દ્રાવ્ય વિટામિન બી, (બેનફોટિમાઇન) અને મિલ્ગામા (વિટામિન બી 6, બી | 2 અને બી, ના સંયોજન) ની તૈયારીઓ દ્વારા લગભગ સમાન ક્લિનિકલ અસર આપવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ન્યુરોપથીના 50 દર્દીઓની સારવાર માટે અમે ડ્રગ મિલ્ગામ-મા -100 નો ઉપયોગ કર્યો છે. આ દવા 6 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 3 વખત 1 ગોળી સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર ખૂબ અસરકારક સાબિત થઈ: નીચલા હાથપગમાં પીડાની તીવ્રતા અને આવર્તન ઘટ્યું, કંપનની સંવેદનશીલતામાં સુધારો થયો, પેરેસ્થેસિયા ઘટ્યું અને અદૃશ્ય થઈ ગયું, જે દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારવામાં ફાળો આપ્યો.

ડાયાબિટીક ફીટ સિન્ડ્રોમ. ડાયાબિટીક પગના ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપની રૂ Conિચુસ્ત સારવારમાં સ્થાનિક ઉપચાર (એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ સાથેના ઘાની સારવાર: 1% ડાયોક્સિડાઇન, 0.05% ક્લોરહેક્સિડિન, રક્ષણાત્મક ફિલ્મો: એન્ટિસેર્બ, ઇનાડિન, હાઇડ્રોકોલ, સોર્બાલ્ગન, ગ્રાન્યુલેશન તબક્કે - બ્ર branનોલિન્ડ, હાઇડ્રોસોર્બ, એટ્ર્યુમન અને ઓન પર હોય છે) ઉપકલાના તબક્કાઓ - બાયlusiveકlusiveક્સેલિવ, હાઈડ્રોફિલ્મ), અને એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રણાલીગત ઉપયોગ (મેન્ડોલ, અથવા સેફમંડોલ, મેટ્રોનીડાઝોલ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ડેલેસીન અથવા ક્લિન્ડામિસિન). પૂર્વશરત એ અસરગ્રસ્ત અંગ (વ્હીલચેર અથવા ખાસ પગરખાં) ની સંપૂર્ણ અનલોડિંગ હોવી જોઈએ.

અમે, ઇ.આઈ. સોકોલોવ એટ અલ સાથે મળીને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં હિમોસ્ટેસિસ પર ચાઇમ્સ, ગર્ભન અને ગ્લુટેમિક એસિડના એક સાથે વહીવટની અસરનો અભ્યાસ કર્યો. આ દવાઓ લેવાનો માસિક અભ્યાસક્રમ પછી સારી અસર (દરેક ટેબ્લેટ 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 3 વખત) 2 મહિના સુધી ચાલે છે. સીરમ લિપિડ્સને ઘટાડવા માટે, કોલેસ્ટરોલ અવરોધકો (3-હાઇડ્રોક્સિ-3-મેથાઇલ-ગ્લુટેરિયલ-કોએનઝાઇમ એ-રીડક્ટેઝ) લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: લovવાસ્ટાટિન, મેવાકorર અને અન્ય એનાલોગ, તેમજ જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્વયંસંચાલિત વિદ્યુત ઉત્તેજક અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન - "ઇલેક્ટ્રોનિક સામાન્ય " એન્ટીoxકિસડન્ટ્સ (એ-ટોકોફેરોલ, સેલેનિયમ, વગેરે) અને પોલી (એડીપી-રિબોસો) સિન્થેસ ઇન્હિબિટર્સ, જેમાં નિકોટિનામાઇડ છે તે બતાવવામાં આવ્યું છે. તેઓ, લિપિડ કમ્પોઝિશનને સામાન્ય બનાવે છે અને પી-સેલ મેમ્બ્રેન સહિત સેલ મેમ્બ્રેનનાં મુક્ત રેડિકલની અતિશય માત્રાને દૂર કરે છે, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યકારી પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરે છે.

1000-1200 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં ટ્રેન્ટલ (પેન્ટોક્સિફાઇલિન) મૌખિક રીતે માઇક્રોસિરિક્યુલેશન અને રેટિનોપેથી સહિતના માઇક્રોએંજીયોપેથીના કોર્સ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. માઇક્રોએજિઓપેથી અને અન્ય દવાઓનો કોર્સ સુધારો: ડોક્સિયમ (કેલ્શિયમ ડોબસાઇટ), ડિસીનોન, ટિકલોપીડિન, વગેરે.સૂચવ્યા મુજબ, તાજેતરના વર્ષોમાં, ગ્લાયકોસિમિનોગ્લાયકેન્સ, પિયાવિટના જૂથમાંથી સ્યુલોક્સxક્સાઇડ, ઓછા અણુ વજનવાળા હેપરિનનો ઉપયોગ કરીને માઇક્રોએંજીયોપેથી (નેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી) પર સારી અસર મળી હતી. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના પ્રારંભિક તબક્કામાં પહેલેથી જ એન્જીયોટન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમના અવરોધકોને ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ જૂથની તૈયારીઓ (કેપોટેન, ઇલાનાપ્રિલ, અથવા રીટેક, રેમીપ્રિલ, અથવા ટ્રાઇટેસ, પેરીન્ડોપ્રીલ અથવા પ્રિસ્ટારિયમ) માત્ર કેન્દ્રીય હાયપરટેન્શનને જ નહીં, પણ ઇન્ટ્રાક્યુબ્યુલર હાયપરટેન્શનને દૂર કરે છે, ગ્લોમેર્યુલર એફરેન્ટ આર્ટીરોઇલનું વિસ્તરણ પ્રદાન કરે છે અને ગ્લોરોમ્યુલર કેપ્ચરની અંદર હાઈડ્રોસ્ટેટિક દબાણ ઘટાડે છે. લેસર કોગ્યુલેશન, જે ફેલાયેલા તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે, તે ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

રોપાયેલા કૃત્રિમ સ્વાદુપિંડ બનાવવા માટે સઘન સંશોધન ચાલી રહ્યું છે. જો કે, આવા ઉપકરણ બનાવવાની મુશ્કેલીઓ માત્ર મિનિ-કમ્પ્યુટરના વિકાસ સાથે જ સંકળાયેલ નથી, પણ લાંબા સમય સુધી વિકૃતિ વિના ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીમાં ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા શોધવા માટે સક્ષમ સેન્સરની રચના સાથે પણ છે, એટલે કે, સેન્સરના રોપવાની જગ્યાએ. હાલમાં ખુલ્લા પ્રકારનાં વિકસિત અને વપરાયેલ ઉપકરણો, બંધ પ્રકારનાં ઉપકરણોથી અલગ - બાયોસ્ટેટર. બાયોસ્ટેટરમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રેરણા ગ્લાયસીમિયા સ્તરના મૂલ્યો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, દર 30-40 સે. ખુલ્લા પ્રકારનાં ઉપકરણોમાં (વેરેબલ ડિસ્પેન્સર્સ), ઇન્સ્યુલિન ઇન્ફ્યુઝન શાસન એક ડ doctorક્ટર દ્વારા ક્લિનિકલ સેટિંગમાં સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, અને પછીથી, તાલીમ લીધા પછી, દર્દી જાતે ભોજનના સમયને આધારે જીવનપદ્ધતિમાં ફેરફાર કરે છે. દર્દીઓ દ્વારા 2-3- 2-3 વર્ષ સુધી ખુલ્લા પ્રકારનાં સાધનોના ઉપયોગથી બતાવવામાં આવ્યું છે કે ડાયાબિટીઝની ભરપાઈ કરવી સહેલું છે, ખાસ કરીને તેના લેબલ કોર્સથી, અને દિવસ દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થવાનું શક્ય છે, જે સ્થિર થવામાં મદદ કરે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પણ વિરોધી માઇક્રોએંજીયોપેથી (રીટિયોપેથી, નેફ્રોપથી) નો વિકાસ. ખુલ્લા પ્રકારનાં સાધનોમાં, ફક્ત સરળ (અથવા ટૂંકા અભિનય) ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે. તેના પ્રેરણાની લયમાં ફેરફાર કરવો, તે સમયગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનમિયામાં ચોક્કસપણે વધારો કરવો શક્ય છે જ્યારે ખાધા પછી ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગમાંથી ગ્લુકોઝનું મહત્તમ શોષણ જોવા મળે છે.

લિપોઝોમ્સ પર સંકુચિત ઓરલ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાના અભ્યાસ ચાલુ છે. જો કે, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં આ દવાઓના ઉપયોગથી તે હજી દૂર છે. એરોસોલ્સના રૂપમાં ઇન્સ્યુલિનના સફળ ઉપયોગ વિશે એક સંદેશ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો છે. રશિયા અને વિદેશમાં, પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે સ્વાદુપિંડનું આઇલેટ બી કોષોનું પ્રત્યારોપણ હાથ ધરવામાં આવે છે તે બતાવવામાં આવ્યું છે કે જ્યારે આ કોષો યકૃતમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવ્યા હતા ત્યારે બી-સેલ સંસ્કૃતિનું સસ્પેન્શન પોર્ટલ (પોર્ટલ) નસમાં દાખલ કરવામાં આવ્યું હતું. આવી પ્રક્રિયા એક્ઝોજેનસ ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં (30% દ્વારા) નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે, જો કે, બી-સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની સકારાત્મક અસર ટૂંકા ગાળાના (3-4 મહિના) છે.

પી-કોશિકાઓ અથવા આઇલેટ્સ (allલોટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન) ની પ્રત્યારોપણની પદ્ધતિની તુલનાત્મક સરળતા હોવા છતાં, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ બી-કોશિકાઓની કામગીરી ટૂંકા ગાળાની હોય છે, અને તેથી, વારંવાર કામગીરી જરૂરી છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં આવી સુધારણા હાંસલ કરવી શક્ય નહોતી જેને એક્સોજેનસ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર ન પડે (ઇન્સ્યુલિનની માત્રા માત્ર ઘટાડી શકાય છે). આઇલેટ સેલ (વિદેશી પ્રોટીન) નું પ્રત્યારોપણ એક પ્રકારનું અતિરિક્ત ઇમ્યુનાઇઝેશન છે જે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની રોગપ્રતિકારક અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિને ઉત્તેજિત કરે છે તેથી, જ્યારે આઇલેટ્સ અથવા પી-સેલના સંભવિત પ્રત્યારોપણ અંગે નિર્ણય લેતા હો ત્યારે, ભવિષ્યના દાતાઓ અને પ્રાપ્તકર્તાઓના હિસ્ટોકમ્પેટીબિલીટી એન્ટિજેન્સની ઓળખ કરવી આવશ્યક છે.

એચએલએ સિસ્ટમ જનીનોના પ્રાપ્તિકર્તા કોષોમાં સમાન એવા દાતા કોષોની પસંદગી મહત્વપૂર્ણ છે.આ ઉપરાંત, ઓછામાં ઓછા સંખ્યામાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ કોષો જરૂરી છે (ઓછામાં ઓછા 340,000-360,000), તેમજ રોગપ્રતિકારક દવાઓનો ઉપયોગ. આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઘણીવાર કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે એક સાથે કરવામાં આવે છે. આ ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર સફળતા પ્રાપ્ત થઈ છે, પરંતુ પ્રત્યારોપણ અંગોના અસ્વીકારની સમસ્યા ગંભીર છે. તેનો અંતિમ નિર્ણય અંગ અને પેશી પ્રત્યારોપણની વધુ સફળતા સાથે સંકળાયેલ છે. આ સંદર્ભે પ્રોત્સાહન એ જનીન ઉપચાર છે, જેનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના, પરમાણુ આનુવંશિક તકનીકોની પ્રગતિ દ્વારા સાબિત થઈ છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓની હેન્ડબુક સ્વેત્લાના વાલેરેવ્ના ડુબ્રોવસ્કાયા

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોથી બચાવ

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની શરૂઆતથી બચવા માટે, દર્દીએ બધા ડ doctorક્ટરની સૂચનોનું પાલન કરવું જોઈએ, કડક આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને પણ મર્યાદિત કરવી જોઈએ અને તેની માનસિક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે તેમના દર્દીઓ સમયાંતરે ફિઝિયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓનો અભ્યાસક્રમ પસાર કરે.

એન્જીયોપેથી અથવા ન્યુરોપથી (કીટોસિડોસિસની ગેરહાજરીમાં) ની સાથે, અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ફિઝીયોથેરાપીનો ફાયદાકારક પ્રભાવ છે. આવી કાર્યવાહીનો હેતુ સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવાની, રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરવા અને દર્દીના શરીરના સામાન્ય સ્વરમાં વધારો કરવાની જરૂરિયાત સાથે સંકળાયેલ છે.

સિનુસાઇડલ મોડ્યુલેટેડ કરંટ (એસ.એમ.ટી.) લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં ધીરે ધીરે ઘટાડો કરે છે, લિપિડ મેટાબોલિઝમ સ્થિર કરે છે અને વિવિધ તીવ્રતાની એન્જીયોપેથીની રચનાને અટકાવે છે. ઉપચારનો સંપૂર્ણ કોર્સ સામાન્ય રીતે 10 થી 15 પ્રક્રિયાઓ સુધીનો હોય છે.

ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ સાથે એસએમટીનું સંયોજન મોટાભાગે પ્રકાર II ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તે જ સમયે સક્રિય પદાર્થ (મેનીલ, એડેબાઇટ, વગેરે) ની સાથે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર નિકોટિનિક એસિડ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસની ભલામણ કરી શકે છે, જે સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ઉત્તેજિત કરે છે, અને નાના અને મોટા રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનને વધારવામાં પણ મદદ કરે છે.

સામાન્ય ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે, મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે (જે બ્લડ પ્રેશરમાં ક્રમશ decrease ઘટાડો અને હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાને દૂર કરવામાં ફાળો આપે છે), પોટેશિયમ (જે એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ અસર ધરાવે છે અને યકૃતના કાર્યમાં સુધારો કરે છે), કોપર (એન્જીયોપથીના વિકાસને રોકવા માટે અને તે જ સમયે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું કરે છે), હેપરિન (પ્રોફીલેક્ટીક તરીકે) રેટિનોપેથી સામે), ગેલેન્ટામાઇન સાથે પ્રોસેરિન (સ્નાયુ અને નર્વસ સિસ્ટમ કાર્ય સુધારવા માટે, સ્નાયુ ફાઇબર એટ્રોફી અટકાવવા).

ઉપરોક્ત તમામ દવાઓ નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ, આવા કિસ્સાઓમાં સ્વ-દવા ગંભીર આડઅસરોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ડ procedureક્ટર વ્યક્તિગત પ્રક્રિયાની અવધિ અને ઉપચારના સમગ્ર કોર્સને પણ નિર્ધારિત કરે છે.

હાઈ ફ્રીક્વન્સી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (યુએચએફ) યકૃત અને સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ડાયાબિટીઝની કેટલીક ગૂંચવણો અટકાવે છે. સામાન્ય રીતે સારવારના સંપૂર્ણ કોર્સમાં 13-15 પ્રક્રિયાઓ શામેલ હોય છે. આ ઉપરાંત, શરીર પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડની અસર ધીરે ધીરે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે અને ઈન્જેક્શન માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા શરીરના ભાગોમાં લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને અટકાવે છે.

અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન (યુવી) શરીરના ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ સંયોજનોનું સંપૂર્ણ શોષણ સુનિશ્ચિત કરે છે, હાડકાની પેશીઓના વિનાશને અટકાવે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે અને કુદરતી ત્વચા અવરોધની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે જે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશથી આંતરિક પેશીઓને સુરક્ષિત કરે છે.

હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન (એચબીઓ) એ સ્થાનિક દબાણમાં વધારો કરીને ઓક્સિજનની સારવાર છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો આ પ્રકારના નિવારણ, ઓક્સિજનની ઉણપને અટકાવે છે, ન્યુરોપથી અને ડાયાબિટીક પગની પ્રગતિ ટાળવા માટે મદદ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, ઉપચારના સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમમાં 10 થી 15 સારવાર શામેલ છે.ક્લustસ્ટ્રોફોબિયા આવા મેનિપ્યુલેશન્સ માટે વિરોધાભાસ છે (કારણ કે સારવાર દરમિયાન દર્દી પ્રેશર ચેમ્બરમાં હોવું જોઈએ, જે એક બંધ જગ્યા છે).

ડાયાબિટીઝથી સંબંધિત રોગોની હાજરીમાં ઇલેક્ટ્રોસ્લિપ સૂચવવામાં આવે છે - હાયપરટેન્શન અને કોરોનરી હ્રદયરોગ રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના વિકાસને ટાળવા અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

અલ્લા વિક્ટોરોવાના નેસ્ટેરોવા દ્વારા ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન ફોર ડાયાબિટીસ પુસ્તકમાંથી

ડાયાબિટીઝ મેલિટસની ગૂંચવણોની સારવાર જો ડાયાબિટીસ કેટોએસિડોસિસ દ્વારા જટિલ છે, તો દર્દીને સરળ ઇન્સ્યુલિનનો અપૂર્ણાંક વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે, અને ડોઝ સખત રીતે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ. આહાર ઉપચાર નીચેની ક્રિયાઓ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે: આહારમાં, ચરબીનું પ્રમાણ મર્યાદિત છે

આ રોગના ડાયાબિટીઝની રોકથામ આ અધ્યાયને સમાપ્ત કરીને, અમે નિરાશાજનક નિષ્કર્ષ પર પહોંચીએ છીએ કે સ્વાદુપિંડના રોગો, જો કટોકટી નિવારક પગલાં લેવામાં નહીં આવે, તો ઉલટાવી શકાય તેવા અને દુ sadખદ પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીઝ અસાધ્ય નથી

પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસની રોકથામ, કારણ કે પુખ્ત વયના લોકોમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરફ દોરી જવાના મુખ્ય કારણો જાડાપણું, હાયપરટેન્શન, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચ સ્તર અને થોડી અંશે વારસાગત છે

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ અને તેના નિવારણમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું સૌથી મોટું જોખમ એ છે કે ડાયાબિટીઝની માતાઓમાં જન્મેલા બાળકોમાં. ડાયાબિટીઝ થવાની એક મોટી તક તેના બાળકમાં અસ્તિત્વમાં છે જેના બંને માતાપિતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ છે.

પ્રકરણ 3 ડાયાબિટીઝની સારવાર અને તેની ગૂંચવણો ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઘણી દિશાઓનો સમાવેશ થાય છે. કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ માટે, દર્દીએ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લેવી જોઈએ. તેમના ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે, જે માટે ફરજિયાત છે

ડાયાબિટીઝ ગૂંચવણોનો ઉપચાર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનો ઉપચાર મુખ્યત્વે તેમના નિવારણમાં શામેલ છે, એટલે કે, આ રોગનું સતત વળતર. પહેલેથી જ શરૂ થયેલી મુશ્કેલીઓ હોવા છતાં, બ્લડ સુગરના સ્તરને સામાન્ય બનાવવું એ પ્રક્રિયાને ફેરવી શકે છે.

ડાયાબિટીઝ નિવારણ આ પુસ્તક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે બનાવાયેલ છે, પરંતુ હું ખરેખર આશા રાખું છું કે તે લોકો તે વાંચશે જેમને હજી સુધી આવા રોગનો સામનો કરવો પડ્યો નથી. કેમ? કારણ કે, પછી, કદાચ ઘણા લોકોમાં ગંભીર બીમારી થવાનું જોખમ છે

મુશ્કેલીઓ અને બાળજન્મની તૈયારીની રોકથામ અમે પહેલાથી જ એકથી વધુ વાર કહ્યું છે કે સ્ત્રીના શરીરમાં, બાળકના બેરિંગમાં બદલાતા, નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે. સ્તનધારી ગ્રંથીઓ મોટી અને ભારે બને છે, ખભાને આગળ ખેંચે છે, જે છાતીના સ્નાયુઓને ટૂંકા કરે છે અને લંબાવે છે

બાળકો અને તેના નિવારણમાં ડાયાબિટીઝના વિકાસનું જોખમ, ડાયાબિટીઝની માતાઓથી જન્મેલા બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું મોટું જોખમ રહેલું છે. તેના બાળકમાં ડાયાબિટીઝ થવાની શક્યતા વધારે છે, જેના માતાપિતા બંને ડાયાબિટીસ છે. જન્મેલા બાળકોમાં

બાળકો અને તેમની રોકથામમાં ડાયાબિટીઝની રચનાઓના ફોર્મ્સ અકાળે નિદાન અથવા અયોગ્ય સારવારથી મુશ્કેલીઓ થાય છે જે ટૂંક સમયમાં અથવા વર્ષો પછી વિકસે છે. પ્રથમ પ્રકાર ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (ડીકેએ) છે, બીજો -

ડાયાબિટીઝ અને તેના સમારોહનો ઉપચાર ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર ઘણી દિશાઓમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ (આઈડીડીએમ અને એનઆઈડીડીએમ) સાથે, દર્દીએ ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ લેવી જોઈએ. તેમના ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે, જે ફરજિયાત છે

ડાયાબિટીઝની તકલીફોનો ઉપચાર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો સામેની લડતમાં મુખ્યત્વે તેમના નિવારણનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે, ડાયાબિટીઝ માટે સતત વળતર. પહેલેથી જ શરૂ થયેલી મુશ્કેલીઓ સાથે પણ, રક્ત ખાંડનું સ્તર સામાન્ય બનાવવું એ પ્રક્રિયાને વિરુદ્ધ કરી શકે છે,

એથેરોસ્ક્લેરોસિસ માટે હોમિયોપેથિક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને ડાયાબિટીઝની કેટલીક સામગ્રીઓની સારવાર અને નિવારણ એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ખાસ હોમિયોપેથિક ઉપાયોની મદદથી નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે અથવા ધીમો કરી શકાય છે. જ્યારે પ્રવેશ કડક હોવો જોઈએ

સ્વાદુપિંડ માટે ડાયાબિટીસ તકલીફોની રોકથામ જિમ્નેસ્ટિક્સ, સ્વાદુપિંડને સક્રિય કરવા માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ દિવસના કોઈપણ સમયે કરી શકાય છે. સમયગાળો - 5 મિનિટ. 1. પ્રારંભિક સ્થિતિ: તેના પેટ, મોજાં અને રાહ એક સાથે, પગ પર પડેલો

સુગર ડાયાબિટીઝની કમ્પ્લેક્સિસની પાટોગનેસિસ

તીવ્ર ગૂંચવણોમાં કોમા શામેલ છે, ક્રોનિક એ માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ, મેક્રોંગિઓઓપેથીઝ (એમ એન્ડ પી અને એમએપી), ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ, ન્યુરોપથી, નેફ્રોપથી, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીઝનો સમાવેશ કરે છે. એનઆઈડીડીએમ માટે, હાઇપરસ્મોલર અને હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા વધુ લાક્ષણિકતા છે.

મેપ વધુ સામાન્ય છે અને ક્રોનિક કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત અને નીચલા અંગોની ધમનીઓના એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમલિટેરેન્સ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એમએપીના પેથોજેનેસિસમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રવેગક વિકાસને અગ્રણી મહત્વ છે, જ્યારે એમએન્ડપીમાં તે હાઇપરગ્લાયકેમિઆ છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઝડપી વિકાસની પદ્ધતિઓ બહુવિધ છે - હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા, હાયપરટેન્શન, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ, થ્રોમ્બોફિલિક સિન્ડ્રોમ.

ડાયાબિટીસની તીવ્ર ગૂંચવણોનું પેથોજેનેસિસ. કેટોએસિડોટિક કોમા. જેમ જેમ ડાયાબિટીસ વિકસે છે, અતિશય એસિટિલ-કોએનો ઉપયોગ કરવાની તમામ રીતો અવરોધિત કરવામાં આવે છે, અપવાદ સાથે કેટોસિસ અને કોલેસ્ટરોલ સંશ્લેષણ, મેટાબોલિક એસિડિસિસ, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સમાં ઘટાડો, લોહીની સાંદ્રતા, પેરિફેરલ પરિભ્રમણની અપૂર્ણતા, એરિથમિયાઝ, આંચકો. કમ્પેન્સરી મેટાબોલિક એસિડિસિસ પેશાબમાં સોડિયમની ખોટ અને પ્રોટોન કોશિકાઓની ભરપાઈ બહાર નીકળવાની સાથે વિકસે છે, જે એસિડિસિસને વધારે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના deepંડા હાયપોક્સિયાને લીધે, ન્યુમોટેક્ટીક સેન્ટરના કાર્યોને ગેસ-સેન્ટર દ્વારા બદલવામાં આવે છે, કુસમૌલ શ્વસન, હાયપરવેન્ટિલેશન, ફ hypocપોપ્નિઆ, હાયપોબિકાર્બોનેટિયા વિકસે છે, જે એસિડિઓસિસને વધારે છે. હાયપોક્સિઆને કારણે, મગજના પેશીઓમાં લેક્ટેટનો વધુ પડતો સંચય થાય છે, જે એસિડિસિસમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એક દુષ્ટ ચક્ર તરીકે ડાયાબિટીક કોમામાં એસિડિઓસિસ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારોનું કારણ બને છે, કારણ કે એસિડિક વાતાવરણમાં ઇન્સ્યુલિન તેના રીસેપ્ટર માટે આકર્ષણ ગુમાવે છે. આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એ ઉચ્ચ સ્તરના એફએફએ અને કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સના પ્રકાશનને કારણે થાય છે - ઇન્સ્યુલિન વિરોધી (એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ગ્લુકોગન, વાસોપ્ર્રેસિન). ડાયાબિટીક (કીટોનેમિક, એસિડoticટિક) કોમા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ કોષો, ડિહાઇડ્રેશન, એસિડિસિસ પર કેટોન બોડીઝ અને ટીશ્યુ હાયપોક્સિયાના ઝેરી અસરને લીધે. ઉન્નત પ્રોટીન કેટબોલિઝમ એ એમોનિયા અને યુરિયા, ઉત્પાદન હાયપેરાઝોટેમિયાની સામગ્રીમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે મગજનો નશો અને હાયપોક્સિયાને વધારે તીવ્ર બનાવે છે. ન્યુરોન્સના હાયપોક્સિયા શ્વસન તકલીફ, વેસ્ક્યુલર પતન, સ્નાયુઓની સ્વરમાં ઘટાડો અને જીએનઆઈનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ અને હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા. તેઓ એકદમ સામાન્ય છે (ઝેરી ડિસ્ટ્રોફિઝ, યકૃતનું સિરોસિસ), હૃદયની નિષ્ફળતા અને અન્ય રોગો સાથે, અને ઘણી વખત ગંભીર સ્વરૂપમાં - એનઆઈડીડીએમના વિઘટન સાથે, જે બિગુઆનાઇડ્સ - ગ્લુકોનોજેનેસિસ બ્લocકર્સ સાથે ઉપચાર કરવામાં આવતા હતા.

લોહીમાં, લેક્ટેટનું સ્તર 5 એમએમઓએલ / એલની ઉપર વધે છે, જ્યારે ધોરણ 1.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી હોય છે, ધમની રક્તનું પીએચ મૂલ્ય 7.25 એકમ છે. અને ઓછા. લેક્ટિક એસિડિસિસ એ હાયપોક્સિયા અને શારીરિક ઓવરવર્કનું પરિણામ છે. કુસ્મૌલ શ્વસન, હાયપોટેન્શન, હાયપોથર્મિયા, ડિહાઇડ્રેશન, એસિડિસિસ, રુધિરાભિસરણ પતન અને કેટોન્યુરિયાની ગેરહાજરી એ તબીબી લાક્ષણિકતા છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક (હાયપરસ્મોલર) કોમા મુખ્યત્વે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ઓછી સામાન્ય કેટોએસિડોટિક હોય છે, ઘણી વાર લાચાર હોય છે. તે શરીરના નિર્જલીકરણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે (ઉલટી, ઝાડા, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથેની સારવાર, પ્રવાહીના વપરાશ પર પ્રતિબંધ). કેટોએસિડોસિસ ગેરહાજર છે, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ ઉચ્ચ સંખ્યામાં (55 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુ) સમય પર ખેંચાય છે. પેથોજેનેસિસમાં, નીચેના પરિબળો સંબંધિત છે:

હાયપરગ્લાયકેમિઆ 55-200 એમએમઓએલ / એલ (1000-3600 મિલિગ્રામ / ડીએલ).

· હાયપરનાટ્રેમિયા, હાયપરક્લોરેમીઆ (ડિહાઇડ્રેશન હાયપોવોલેમિયાના પ્રતિભાવમાં હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમને કારણે),

મૂત્રવર્ધક પદાર્થના પ્રતિબંધને કારણે હાયપરઝોટેમિયા (યુરિયાના કારણે).

Uss કુસમૌલે શ્વાસ લેવામાં અભાવ, એસીટોનની ગંધ.

ક્રોનિક ગૂંચવણોના પેથોજેનેસિસ. ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી એ દર્દીઓની ડાયાબિટીઝ, અપંગતા અને મૃત્યુની મુખ્ય ગૂંચવણો છે (સ્કીમ 1.૧) "એન્જીયોપથી" ની વિભાવનામાં માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ (રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ, ધમનીઓ, ખાસ કરીને તેમના ભોંયરું પટલને નુકસાન) અને મેક્રોઆંગિઓપેથીઝ (મોટી ધમનીઓને નુકસાન) શામેલ છે.

કોઈ પણ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ દરમિયાન, સંયુક્ત એન્જીયોપેથી એથિરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રગતિશીલ વિકાસ સાથે, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અને આઈડીડીએમ પ્રકારનાં મેક્રોએંજીયોપેથીમાં, યુવાન લોકોમાં આઇડીડીએમ પ્રકારનાં માઇક્રોઆંગોપેથીની પ્રબળતા સાથે જોવા મળે છે. બધા સ્થાનિકીકરણના એમ એન્ડ પી માટે સામાન્ય એ કેશિલરી એન્યુરિઝમ્સ, બેટરમેન્ટ મેમ્બ્રેનમાં સજાતીય અથવા સ્તરવાળી પદાર્થોના સંચયને કારણે વેરીયલ્સ, રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોની જાડાઈ, વેસ્ક્યુલર લ્યુમેનમાં અંત endસ્ત્રાવીય ફેલાવો (સંપૂર્ણ નાબૂદ સુધી) અને પેરિવ્યુલર પેશીઓમાં માસ્ટ સેલની પ્રતિક્રિયા છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, આઇડીડીએમ એ અંધત્વનું મુખ્ય કારણ છે અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના મુખ્ય પ્રણાલીગત કારણોમાંનું એક છે.

માઇક્રોએંજિઓપેથીઝના પેથોજેનેસિસ. એન્જીયોપેથીઝના પેથોજેનેસિસમાં, સૌ પ્રથમ, બિન-એન્ઝાઇમેટિક ગ્લાયકોસિલેશન વિવિધ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રોટીન (કિડનીના ગ્લોમેર્યુલર ઉપકરણના બેસમેન્ટ પટલના પ્રોટીન, આંખના લેન્સ, આંખના વિટ્રસ પ્રવાહી વગેરે) નું મહત્વ છે. બીજું, ગ્લુકોઝનું સzyર્બીટોલમાં એન્ઝાઇમેટિક રૂપાંતર અને પછી અમુક કોષોની અંદર ફ્રુક્ટોઝ. ઉલટાવી શકાય તેવા deepંડા ગ્લાયકેશનના અંતિમ ઉત્પાદનોમાં કનેક્ટિવ પેશીઓ પર રોગકારક અસરો હોય છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં મુશ્કેલીઓનાં કારણો

ડાયાબિટીઝવાળા વ્યક્તિની કથળી રહેલી સ્થિતિ ગમે તે હોય, તેના માટે એક કારણ છે. કેટલાક દાયકાઓથી, ડોકટરો મુશ્કેલીઓ પેદા કરનારા પરિબળો વિશે વાત કરી રહ્યા છે, પરંતુ આજદિન સુધી તેઓ આ ઘટનાના પ્રકારને સંપૂર્ણપણે નક્કી કરવામાં સક્ષમ થયા નથી. તે જ સમયે, ઘણા સંજોગો જાણીતા છે જે અનિચ્છનીય શારીરિક ફેરફારોના દેખાવને પસંદ કરે છે. સૌથી સામાન્ય મુદ્દાઓ નીચે સૂચિબદ્ધ છે:

• અયોગ્ય પોષણ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું કારણ,
• વધારે ગ્લુકોઝ અને / અથવા સોડિયમ,
• રક્ત ખાંડ વધારો
• શરીરમાં લેક્ટિક એસિડનું સંચય.

ગૂંચવણોના પ્રકારો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, એક અલગ અંતocસ્ત્રાવી રોગ તરીકે, માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરો નથી. આ બિમારી ખતરનાક છે કારણ કે તેનાથી ઘણી બધી ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે જે લગભગ ક્યારેય ધ્યાન આપતી નથી. ઉચ્ચ તકનીકી વૈજ્ .ાનિક સંશોધન બદલ આભાર, દવાને સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરવા માટેના દરેક સંભવિત વિકલ્પો વિશે ઘણી ઉપયોગી માહિતી મળી છે.

તીવ્ર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો જીવન માટે ગંભીર ખતરો છે. આમાં એવી પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે જે ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડનું કારણ બને છે, ગંભીર પણ છે. શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, ઉત્તેજનાની શરૂઆત ઘણા દિવસો લે છે. કલાકોની બાબતમાં વિકસિત થતી ગૂંચવણો ઘણી સામાન્ય છે. કટોકટીની તબીબી સંભાળની ગેરહાજરીમાં તે અને અન્ય લોકો અનિવાર્યપણે મૃત્યુ તરફ દોરી જશે. નીચેના કોષ્ટકમાં ડાયાબિટીઝની દરેક શક્ય તીવ્ર ગૂંચવણો વિશે સામાન્ય માહિતી શામેલ છે:

લોહીમાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોની સાંદ્રતામાં તીવ્ર વધારો. ખાસ ભય એ કેટટોન બોડીઝ છે. આવી ઘટનાઓ સર્જિકલ ઓપરેશનની વર્તણૂક પછી, ગંભીર ઇજાઓ અને અયોગ્ય પોષણ મેળવનાર વ્યક્તિ દ્વારા જોવા મળે છે.

ચેતનાનો અભાવ, મહત્વપૂર્ણ અવયવોની અચાનક નિષ્ક્રિયતા.

લોકોને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં કેટોએસિડોસિસ અત્યંત દુર્લભ છે.

ખાંડમાં ભારે ઘટાડો.આ બળવાન ફાર્માસ્યુટિકલ્સના વધુપડતા, વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન, તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ તરફ દોરી શકે છે.

ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર પરિવર્તન, ચેતનાનું નુકસાન, આંખના વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશની પ્રતિક્રિયાની અભાવ, પરસેવો, આંચકોમાં વધારો. આ ગૂંચવણનું આત્યંતિક સ્વરૂપ એ ઇન્સ્યુલિન કોમા છે. આ સમસ્યા વિકસાવવાની સંભાવના સીધી આનુવંશિકતાના પરિબળ સાથે સંબંધિત છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને સોડિયમની સાંદ્રતામાં વધારો. બધા કિસ્સાઓમાં, આ પરિબળ લાંબા સમય સુધી નિર્જલીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

અગમ્ય તરસ (પોલિડિપ્સિયા), પેશાબમાં વધારો (પોલિરીઆ).

લેક્ટિક એસિડનું સ્તર વધ્યું. તે રેનલ, રક્તવાહિની અને યકૃતની નિષ્ફળતાથી પીડાતા લોકોમાં જોવા મળે છે.

મૂંઝવણ, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો, શ્વસન નિષ્ફળતા, પેશાબની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.

પ્રકાર 1/2 ડાયાબિટીસ નિદાન સાથે વૃદ્ધ લોકો.

લાંબી (અંતમાં)

ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓને કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ક્રમિક વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેઓ અસ્વસ્થતાને ધમકાવતા નથી, પરંતુ તે જ સમયે તેઓ ધીમે ધીમે આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. દવાઓ સાથે સુઆયોજિત વ્યવસ્થિત સારવાર સાથે પણ, આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો સામે વિશ્વસનીય રક્ષણ હંમેશાં ખાતરી આપતું નથી. નીચે આપેલ કોષ્ટક વાંચીને તમે તેમાંના દરેક વિશે વધુ શીખી શકશો.

બ્લડ પ્રેશર અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નબળા નિયંત્રણને કારણે રેટિનામાં પ્રોટીન અને લોહીનું લિકેજ.

અંધત્વની શરૂઆત સુધીના દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું વિક્ષેપ. માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સની રચના. મોતિયા અને / અથવા ગ્લુકોમાનો વિકાસ.

પ્રકારનું નિદાન ધરાવતા લોકો, જેનો પ્રકાર 1/2 ડાયાબિટીસ છે, જે 10 વર્ષ પહેલાં સ્થાપિત થયેલ છે.

નાના જહાજોનો વિનાશ પેશાબ દ્વારા પ્રોટીનનું લિકેજ તરફ દોરી જાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. વર્ષોથી, તીવ્ર નિષ્ફળતા વિકસે છે. કિડની લોહીને શુદ્ધ કરવાની અને ફિલ્ટર કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, તેથી ઝેરી પદાર્થો એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોનું નિદાન 10 વર્ષ કરતા વધુ પહેલાં થયું હતું.

ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ મેટાબોલિક સમસ્યાઓ. વૃદ્ધોમાં આ ગૂંચવણનું highંચું વલણ જોવા મળે છે.

મગજના રક્ત વાહિનીઓને નુકસાનના પરિણામે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું વિક્ષેપ. એન્સેફાલોપથી ગંભીર માથાનો દુખાવો, હતાશા, આધાશીશી, માનસિક વિકારનું કારણ બને છે.

લોકોને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે.

ઓક્સિજન અને અન્ય જરૂરી ઘટકો સાથે સંતૃપ્તિની અભાવને લીધે પેરિફેરલ ચેતા અંતની હાર.

ગરમી અને પીડા પ્રત્યેના અંગની સંવેદનશીલતામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ જટિલતા "મોજા અને સ્ટોકિંગ" ના સિદ્ધાંત પર વિકસે છે - તે જ સમયે આંગળીઓ અને અંગૂઠા પર શરૂ થાય છે. તે જ સમયે, સળગતી સનસનાટીભર્યા અને અંગોમાં વારંવાર નિષ્ક્રિયતા આવે છે. પોલિનોરોપથી વારંવાર ઇજાઓ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ બીજા / ત્રીજા તબક્કામાં 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો નિદાન કરે છે.

ત્વચા, સૌથી મોટા અંગ તરીકે, પોષક તત્ત્વોની ઉણપ અનુભવે છે જે મેટાબોલિક વિક્ષેપના પરિણામે થાય છે. ચામડીના રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપનાર મુખ્ય પરિબળ એ અયોગ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય છે.

ત્વચારોગ, ટ્રોફિક અલ્સર, સ્કેલી ફોલ્લીઓ (માથા પર આવા ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે, વાળ ખરવા માંડે છે). આ રોગ ત્વચાના આંતરિક સ્તરોનો નાશ કરે છે, સપાટીને રફ અને સુકા બનાવે છે.

રક્ત રચનામાં પરિવર્તન, હિમોસ્ટેસિસનું ઉલ્લંઘન અને નાના રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસમાં માઇક્રોઆંગિયોપેથી 90% કેસોમાં વિકસે છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીઓમાં હાથપગના હળવા સોજો હોય છે (સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાના).ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ ગૂંચવણને કારણે, અંગો તેમની કાર્યક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે, જેને તાત્કાલિક અંગવિચ્છેદનની જરૂર હોય છે.

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોનું નિદાન 10 વર્ષ કરતા વધુ પહેલાં થયું હતું.

આ સિન્ડ્રોમ પગની ત્વચા પર ટ્રોફિક અલ્સરના વિકાસને કારણે થાય છે.

સોજો, લાલાશ, મરચું, કળતર, ખેંચાણ. પગની ત્વચા પર અલ્સરના ઘા દેખાય છે (ફોટામાં બતાવ્યા પ્રમાણે) તેઓ પીડા લાવતા નથી, કારણ કે આ સ્થાને રહેલી નર્વ અંત ઘણીવાર મરી ચુકી છે. આ ગૂંચવણને કારણે, પગ એટલી ખરાબ રીતે ફૂલી શકે છે કે નજીકની તબીબી સુવિધામાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

બધા પુખ્ત ડાયાબિટીસ.

બાળકો અને કિશોરોમાં ડાયાબિટીઝની મુશ્કેલીઓ અને પરિણામો શું છે?

બાળકોમાં જટિલતાઓને ઓછી માત્રામાં પ્રગટ કરવામાં આવે છે, જો ફક્ત નાના અનુભવથી જ. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મૃત્યુદર શૂન્યની નજીક છે. તેમ છતાં, જો કોઈ બાળક ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે સડો કરવાની પ્રક્રિયા પહેલાથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે. ડ childhoodક્ટર્સ બાળપણ / કિશોરાવસ્થામાં ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લે છે:

• માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા,
• ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી,
• એન્જીયોપથી (ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં),
• રેટિનોપેથી

નાની ઉંમરે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો તેમની ગુપ્તતાને લીધે ખતરનાક છે. બાળકમાં જોવા મળતા લક્ષણો ઘણીવાર અન્ય, વધુ લાક્ષણિકતા અને સામાન્ય રોગોને આભારી છે. લાયક તબીબી સંભાળની સમયસર Provક્સેસ, ટૂંકા સમયમાં ડાયાબિટીઝનું સંપૂર્ણ વળતર પ્રાપ્ત કરવું અને અસ્વસ્થતાના પરિબળોને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાની ખાતરી કરવી શક્ય છે.

પગની સંભાળ

ડાયાબિટીઝમાં, તમારે તમારા પગની કાળજી લેવાની જરૂર છે. પગમાં નબળું પરિભ્રમણ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થાના કિસ્સામાં, જ્યારે ચાલતી વખતે, અથવા આરામ કરતી વખતે અથવા sleepંઘ દરમિયાન પગમાં સુન્નતા અને પીડા દેખાય છે, પગ ઠંડા હોય છે, નિસ્તેજ વાદળી અથવા સોજો આવે છે, પગ પર કાપ નબળી રીતે મટાડતા હોય છે.

તમારા પગની સંભાળ રાખવા માટે, તમારે આવશ્યક છે :

• હૂંફાળા (ગરમ નહીં) પાણી અને હળવા સાબુનો ઉપયોગ કરીને તમારા પગને દરરોજ ધોઈ લો,
• તમારા પગને સંપૂર્ણપણે સાફ કરો, ખાસ કરીને તમારા અંગૂઠાની વચ્ચે,
• તિરાડો, શુષ્ક ત્વચા અથવા પગ પર કાપ,
• ત્વચાને સરળ રાખવા માટે એમોલિએન્ટ ક્રીમનો ઉપયોગ કરો
• પગની નખને ફક્ત સીધી લીટીમાં ટ્રિમ કરો,
• આરામદાયક પગરખાં પહેરો. ખાતરી કરો કે જૂતામાં રેતી અથવા કાંકરા નથી,
• દરરોજ સાફ મોજા પહેરો.

• પગ ઉંચે
• કટ પર અથવા આંગળીઓ વચ્ચે ક્રીમ લાગુ કરો,
• પગ પર ત્વચા કાપવા માટે તીક્ષ્ણ ચીજોનો ઉપયોગ કરો,
• મકાઈઓને દૂર કરવા માટે ઘરેલું ઉપાયનો ઉપયોગ કરો,
• ઉઘાડપગું વ walkingકિંગ
• કોમ્પ્રેસ અથવા હીટિંગ પેડ્સનો ઉપયોગ કરો.

જો પગ પર ઘર્ષણ, કટ, ઘા મળી આવે છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ!

આંખની સંભાળ

આંખની સંભાળ એ સામાન્ય તબીબી દેખરેખનો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. ડાયાબિટીઝવાળા લોકોને સામાન્ય લોકો કરતા આંખોને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. Eyesપ્ટોમિસ્ટ્રીસ્ટથી તમારી આંખોને નિયમિતપણે તપાસવાની ખાતરી કરો. ડાયાબિટીઝમાં, દર વર્ષે આંખોની તપાસ કરવી જરૂરી છે, પ્રાધાન્ય દર છ મહિનામાં એકવાર. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનું નિવારણ મુખ્યત્વે સ્વ-નિરીક્ષણ પર આધારિત છે. જો તમે સ્વસ્થ રહેવા માંગતા હો, તો બધી તબીબી ભલામણોનું પાલન કરવાનું ભૂલશો નહીં.

ખાંડની મુશ્કેલીઓને રોકવા માટે, કેટલાક નિયમો ઉમેરવા આવશ્યક છે:

• સમાન ડોઝ પર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ચાલુ રાખો, ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન ક્યારેય ચૂકશો નહીં. માંદગી દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત માત્ર ચાલુ જ રહે છે, પણ વધે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ નહીં, જો ખોરાકની જરૂરિયાત ઓછી થઈ જાય, કારણ કે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ (માંદગી) રક્ત ખાંડમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
• જો તમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે, તો પછી ડાયાબિટીઝ ગોળીઓનો ઉપયોગ ચાલુ રાખો.
• તમારા લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને પેશાબની કીટોન્સ તપાસો. હાયપરગ્લાયકેમિઆ (13 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે) ને ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર છે,
• જો રોગ એક દિવસ કરતા વધુ સમય ચાલે છે તો તરત જ તમારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો (omલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝડપી શ્વાસ).

1. આહારનું પાલન કરો.
2. સાથે તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝની નિયમિત તપાસ કરો.
3. જો હાઈપરગ્લાયકેમિઆ 13 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, તો કેટોન બ .ડીઝની હાજરી માટે પેશાબની પરીક્ષા લેવાની ખાતરી કરો.
4. રક્ત કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું નિરીક્ષણ કરો (6-8 મહિનામાં ઓછામાં ઓછું 1 વખત).
5. ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, દારૂ) થી છુટકારો મેળવો.
6. કાળજીપૂર્વક તમારા પગ, ત્વચા, આંખોની સંભાળ રાખો.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. 500 અતિ મહત્વના પ્રશ્નોના જવાબો પાવેલ અલેકસાન્ડ્રોવિચ ફદેવ

અધ્યાય 9 ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓને

198 ડાયાબિટીઝની અંતમાં મુશ્કેલીઓ શું છે?

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો એ રોગવિજ્ .ાન છે જે શરીરના અવયવો અને પેશીઓ પર હાઈ બ્લડ શુગરની લાંબી ક્રિયાના પરિણામે થાય છે.

199 ડાયાબિટીસની અંતમાં થતી ગૂંચવણો સાથે કયા રોગવિજ્ ?ાનનો સંબંધ છે?

થી અંતમાં મુશ્કેલીઓ ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં વાહિનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો શામેલ છે (એન્જીયોપેથી ) અને નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોપથી ).

ડાયાબિટીઝ નાનાને અસર કરે છે (માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ ) અને મોટા (મેક્રોએંગિયોપેથીઝ ) જહાજો.

થી માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ આંખના નાના જહાજોને નુકસાન શામેલ કરો (રેટિનોપેથી ) અને કિડની (નેફ્રોપેથી ).

થી મેક્રોઆંગિઓપેથી શામેલ કરો: હૃદય રોગ (કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ) અને આના પરિણામે હૃદય નિષ્ફળતા.

200 આંખો માટે હાઈ બ્લડ સુગરનું જોખમ શું છે?

બ્લડ સુગરનું સ્તર સતત વધારવું, આંખના વિવિધ રોગોની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે, જેનાથી તેના નુકસાન સુધી દ્રષ્ટિની ક્ષતિ થાય છે. સૌથી સામાન્ય (90% કેસોમાં), સામાન્ય અને ખતરનાક ગૂંચવણ એ ડાયાબિટીસ છે રેટિનોપેથી .

201 જો આંખના રોગના કોઈ ચિહ્નો ન હોય તો શું મારે નિયમિતપણે મારી દૃષ્ટિની તપાસ કરવાની જરૂર છે?

હા, તે જરૂરી છે. દ્રષ્ટિમાં પરિવર્તન પ્રથમ નોંધનીય ન હોઈ શકે, પરંતુ ખાસ સાધનોની મદદથી હાથ ધરવામાં આવેલી તબીબી પરીક્ષા રોગની શરૂઆતની નોંધણી કરવામાં મદદ કરશે, અને તેથી સમયસર જરૂરી પગલાં લેવાનું શક્ય બનશે.

202 ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એટલે શું?

ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી એક રોગ છે જે આંખની કીકીના રેટિના વાહિનીઓને અસર કરે છે.

203 ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી શા માટે વિકસે છે?

સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણો કે જેના પર રેટિનોપેથીના વિકાસની ઘટના અને દર આધાર રાખે છે તે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર અને ડાયાબિટીસની અવધિ છે. અન્ય મહત્વપૂર્ણ પરિબળોમાં વય, હાજરી અને હાયપરટેન્શનની ડિગ્રી, ક્ષતિગ્રસ્ત લિપિડ ચયાપચય, ધૂમ્રપાન, કિડની રોગ અને ગર્ભાવસ્થા શામેલ છે.

204 ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીનાં લક્ષણો શું છે?

ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી એક અથવા બંને આંખોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, માખીઓ, ફોલ્લીઓ, કોબવેબ્સ, ડબલ વિઝન, વગેરેનો દેખાવ જો સૂચવેલામાં ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણો તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરને મળવાની જરૂર છે!

205 ડાયાબિટીસના દર્દીએ દ્રષ્ટિના પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે શું કરવું જોઈએ?

જો કોઈ દ્રષ્ટિની ક્ષતિના લક્ષણો ન હોય તો પણ નિષ્ણાતની સાથે આંખની નિયમિત તપાસ કરવી જરૂરી છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે આવા અભ્યાસ નિદાન પછી 5 વર્ષ પછી, અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે નિદાન પછી તરત જ કરવા જોઈએ (આ તે હકીકતને કારણે છે કે દરેક ત્રીજાને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં આંખના રોગો છે). ઓળખાયેલી ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિના આધારે, આગળની પરીક્ષાઓની નિયમિતતા ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવશે, પરંતુ તે 1-2 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી 1 વખત હોવી જોઈએ.

અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું સૌથી અસરકારક નિવારણ એ બ્લડ સુગરનું સારું નિયંત્રણ છે.

જો તમારે દવાઓ લેવી હોય કે જે સ્તરમાં વધારો કરી શકે તો તમારે કાળજી લેવી જ જોઇએ ગ્લાયસીમિયા અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર.

સહવર્તી પેથોલોજીની સાવચેતીભર્યા સારવાર (હાયપરટેન્શન, ક્ષતિગ્રસ્ત લિપિડ ચયાપચય) પણ વિકાસના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે રેટિનોપેથીઝ .

206 ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીમાં રેટિના ટુકડી ટાળવા માટે કેવી રીતે?

ક્રમમાં રેટિના ટુકડી ન થાય તે માટે રેટિનોપેથીઝ , તમારે કોઈપણ ભારે શારીરિક શ્રમ, ધડ (વાળવું નહીં, પરંતુ બેસવું નહીં!) ટાળવું જોઈએ.

207 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં દ્રષ્ટિની ક્ષતિને કેવી રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે?

દ્રષ્ટિની ક્ષતિની સીધી સારવાર એ નિષ્ણાતોનું નિયતિ છે અને તે વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે. જો કે, તે પર ભાર મૂકવો જ જોઇએ કે ના, સૌથી આધુનિક પણ, સારવાર જોખમના પરિબળોને અસર કર્યા વિના, પૂરતી અસરકારક રહેશે - રક્ત ખાંડમાં સુધારો કર્યા વિના, સહવર્તી પેથોલોજીની સારવાર (હાયપરટેન્શન, સ્તરનું સામાન્યકરણ) લિપિડ્સ લોહી). ડાયાબિટીઝની સમયસર સારવાર અંધત્વનું જોખમ 90% ઘટાડે છે!

208 કિડની માટે હાઈ બ્લડ સુગરનું જોખમ શું છે?

એલિવેટેડ બ્લડ સુગર ડાયાબિટીસના વિકાસમાં કિડની માટે જોખમી નેફ્રોપેથી . આ કિડનીના વાહિનીઓને એક ખાસ નુકસાન છે, જે ડાયાબિટીસના કોર્સને જટિલ બનાવે છે. આ ગૂંચવણનું પરિણામ એ છે કે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ.

20 વર્ષથી, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2) ના દરેક બીજા દર્દીમાં વિવિધ ડિગ્રીના કિડનીને નુકસાન થાય છે.

209 ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી એટલે શું?

ડાયાબિટીસ નેફ્રોપેથી ડાયાબિટીસ મેલીટસના પરિણામે કિડનીનો રોગ છે.

210 ડાયાબિટીઝમાં કિડનીને નુકસાન થવાનું કારણ શું છે?

ડાયાબિટીઝમાં કિડનીને નુકસાન એ નીચેના કારણોસર છે:

હાઈ બ્લડ સુગર. ખરાબ ખરાબ નિયંત્રણ બ્લડ સુગર , ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી થવાની સંભાવના વધારે છે.

ડાયાબિટીસનો સમયગાળો. આ રોગ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, કિડનીને નુકસાન થવાની સંભાવના વધારે છે.

લિપિડ મેટાબોલિઝમ (હાયપરલિપિડેમિયા) નું ઉલ્લંઘન એનલ એરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક્સની રજૂઆત તરફ દોરી જાય છે, જેમાં રેનલ વાહિનીઓનો સમાવેશ થાય છે, જે તેમની શુદ્ધિકરણ ક્ષમતાનું પણ ઉલ્લંઘન કરે છે.

ધૂમ્રપાન. તમાકુના ધૂમ્રપાનમાં ઝેરી પદાર્થો કિડનીની રુધિરવાહિનીઓને વિક્ષેપિત કરે છે અને બ્લડ સુગરમાં વધારો કરે છે.

આનુવંશિક વલણ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસ માટે આનુવંશિક વલણ છે.

211 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં કિડની પેથોલોજી કેવી રીતે વિકસિત થાય છે?

કિડનીની ખાસ વેસ્ક્યુલર રચનાઓમાં, ઉપયોગી પદાર્થોને બચાવવા અને પેશાબમાં વિસર્જન થતાં શરીરના ઝેરના શરીરને શુદ્ધ કરવા માટે લોહી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના એલિવેટેડ બ્લડ સુગર વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે, અને ફાયદાકારક પદાર્થો શરીરમાંથી બહાર નીકળવાનું શરૂ કરે છે. આલ્બ્યુમિન પ્રોટીન પ્રથમ, પ્રથમ ઓછી માત્રામાં છોડવાનું શરૂ કરે છે, તેથી આ ઘટના કહેવામાં આવે છે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (નુકસાન ખિસકોલી 30 થી 300 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધીની હોય છે). આ પ્રારંભિક, એસિમ્પટમેટિક સ્ટેજ છે. નેફ્રોપેથી , જે સમય જતાં, તબીબી રીતે ઉચ્ચારણ સ્વરૂપમાં જાય છે, જે નોંધપાત્ર નુકસાન દ્વારા પહેલાથી જ પ્રગટ થાય છે ખિસકોલી . આ તબક્કો કહેવામાં આવે છે મેક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા , અથવા પ્રોટીન્યુરિયા . ફાળવેલ રકમના આધારે ખિસકોલી કેટલાક તબક્કાઓ તફાવત પ્રોટીન્યુરિયા : મધ્યમ પ્રોટીન્યુરિયા જ્યારે 1 જી સુધી મુક્ત કરો ખિસકોલી દિવસ દીઠ, સરેરાશ ડિગ્રી 1 થી 3 જી સુધીની હોય છે ખિસકોલી દિવસ દીઠ અને ભારે - 3 જી ખિસકોલી દિવસ દીઠ.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનો આગળનો તબક્કો નજીક આવી રહ્યો છે - ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, જે શરીરમાંથી ફાયદાકારક પદાર્થોને દૂર કરવા અને હાનિકારક લોકોના વિલંબથી વર્ગીકૃત થયેલ છે.

212 ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા શું છે?

દીર્ઘકાલિન રેનલ નિષ્ફળતા એ કિડનીને નુકસાન અથવા તેમના કાર્યમાં 3 મહિના અથવા વધુ સમય સુધીનો ઘટાડો છે.લાંબી રેનલ નિષ્ફળતા ધીમે ધીમે વિકસે છે અને આગળ વધે છે, સામાન્ય રીતે છુપાવેલ હોય છે. કોઈ ફરિયાદો નથી, અથવા થાક શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે, નબળાઇ જે સાંજે દેખાય છે, ભૂખ ઓછી થાય છે અને સૂકા મોં આવે છે. સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ લક્ષણો ફક્ત છેલ્લા, ટર્મિનલ તબક્કામાં જ દેખાય છે. મોmonામાંથી એમોનિયા, માથાનો દુખાવો. ત્વચા નિસ્તેજ, શુષ્ક, સgગિંગ થઈ જાય છે. તમામ અવયવોના વિકાર - હૃદયને નુકસાન, નર્વસ સિસ્ટમ, શ્વસનતંત્ર, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને અન્ય - નોંધવામાં આવે છે મોટાભાગના ઝેર, શરીરના નકામા પદાર્થો, જે પેશાબમાં વિસર્જન થવું જોઈએ, તે લોહીમાં રહે છે. આ સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે યુરેમિયા (લોહીમાં પેશાબ).

213 ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના લક્ષણો શું છે?

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી પ્રકાશિત સાથે શરૂ થાય છે ખિસકોલી પેશાબ (આ સમયગાળા દરમિયાન, અભ્યાસક્રમ એસિમ્પટમેટિક છે). આ પ્રક્રિયાનો અંતિમ તબક્કો વિકાસ છે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (ઝેર પેશાબમાં વિસર્જન કરતા નથી અને શરીરને ઝેર આપે છે). ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના ત્રણ તબક્કા છે. પ્રથમ છે છુપાયેલું , અથવા સુપ્ત . આ તબક્કે કોઈ લક્ષણો નથી. બીજું રૂ conિચુસ્ત મંચ શારીરિક કાર્ય દરમિયાન થાક, સાંજે દેખાતી નબળાઇ, ભૂખ નબળવું, auseબકા, શરીરના વજનમાં ઘટાડો, શુષ્ક મોં દ્વારા લાક્ષણિકતા. સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ લક્ષણો ફક્ત છેલ્લા પર દેખાય છે, ટર્મિનલ તબક્કો . મોmonામાંથી એમોનિયા, માથાનો દુખાવો. ત્વચા નિસ્તેજ, શુષ્ક, સgગિંગ થઈ જાય છે. બધા અવયવોના કામમાં બગાડ છે: હૃદયને નુકસાન, નર્વસ સિસ્ટમ, શ્વસનતંત્ર, જઠરાંત્રિય માર્ગ, વગેરે. શરીરના મોટાભાગના નકામા પદાર્થો જે પેશાબમાં વિસર્જન થવું જ જોઇએ તે લોહીમાં રહે છે.

214 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં કિડની પેથોલોજીના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવી?

રેનલ ગૂંચવણોનું પ્રારંભિક નિવારણ શરૂ થાય છે, તેની અસરકારકતા જેટલી વધારે છે. તે નીચેના ઘટકોનો સમાવેશ કરે છે:

રક્ત ખાંડ પર અસરો. આ સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન , તેને 6.5-7% કરતા વધુ ન બનાવવાનો પ્રયત્નશીલ છે. સારી સારવાર ગ્લાયસીમિયા અભ્યાસ દર્શાવે છે કે જે ઘટનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે સૂક્ષ્મ અને મેક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (પ્રોટીન્યુરિયા ), તેમજ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં મેક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની ઘટનાઓ છે. આ મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલી આપવામાં આવે છે, તે પર ભાર મૂકવો આવશ્યક છે કે ગ્લાયકોસાઇલેટમાં કોઈપણ મહત્તમ ઘટાડો હિમોગ્લોબિન લાભ થશે. અપૂર્ણાંકમાં ઓછામાં ઓછું 1% ઘટાડો એચબીએ 1 સી ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

નિયંત્રણ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા ડાયાબિટીસના નિદાનના ક્ષણથી શરૂ થવું જોઈએ અને બધા દર્દીઓમાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. આ વાર્ષિક ધોરણે થવું જોઈએ, તેમના માટે પણ, જેઓ અભ્યાસ સમયે, પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનની સામાન્ય સામગ્રી નક્કી કરે છે. જો મળી આવે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા અથવા પ્રોટીન્યુરિયા પરીક્ષાઓની આવર્તન ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે.

બ્લડ પ્રેશર અને હાયપરટેન્શનની સારવારની નજીકથી દેખરેખ. બ્લડ પ્રેશર 130/80 મીમી આરટી કરતા વધારે ન હોય તેની ખાતરી કરવા માટે પ્રયત્ન કરવો જરૂરી છે. કલા. સુધારણા જૂથ દવાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ACE અવરોધકો અથવા સરતાન .

જો બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય છે (એટલે ​​કે 130/80 એમએમએચજીથી વધુ નહીં), તો જૂથ સાથે સંબંધિત દવાઓની નિમણૂક ACE અવરોધકો અથવા સરતાન હાઈ બ્લડ સુગરના હાનિકારક અસરોથી કિડનીને બચાવવા માટે, તે પણ જરૂરી છે, પરંતુ નાના ડોઝમાં. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ઉપલા બ્લડ પ્રેશરમાં 10 મીમી આરટી ઘટાડો થાય છે. આર્ટ., અને નીચલા 5 મીમી આરટી. કલા. માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની ઘટનામાં 35% ઘટાડો કરે છે. આ દવાઓની સારવારમાં, શક્યતા નેફ્રોપેથી 65% દ્વારા ઘટાડો.

પૂરતી કેલરી સાથે સંપૂર્ણ, સંતુલિત આહાર, સાથે કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન, ચરબી, આહાર રેસા, વિટામિન અને ખનિજો. ઉપલબ્ધતાના કિસ્સામાં પ્રોટીન્યુરિયા પ્રતિબંધની ભલામણ ખિસકોલી ખોરાકમાં, દરરોજ 0.8 ગ્રામ / કિલોગ્રામ વજન. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીનું વજન 100 કિલો સુધી પહોંચે છે, તો પછી ખોરાક સાથે ખાવું ખિસકોલી દિવસ દીઠ 80 ગ્રામ કરતા વધુ ન હોવો જોઈએ.

215 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં કિડની પેથોલોજીની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવાર ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી ક્લિનિકલ પ્રક્રિયાના વિકાસના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. પરંતુ બધા તબક્કે નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા જરૂરી છે:

ગ્લાયકોસાઇલેટેડના સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી રક્ત ખાંડનું વળતર હિમોગ્લોબિન અને તેને 6.5-7% કરતા વધારે ન બનાવવાનો પ્રયત્ન કરી રહ્યા છીએ,

બ્લડ પ્રેશરને 130/80 મીમી આરટી સુધી ઘટાડવું. કલા. અને ઓછા, અને જ્યારે પ્રોટીન્યુરિયા કરતાં ઓછી 125/75 મીમી આરટી. કલા.

એપ્લિકેશન ACE અવરોધકો અથવા સરતાન સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર સાથેના નાના ડોઝમાં અથવા ઉપચારાત્મક ડોઝમાં, જો હાયપરટેન્શન થાય છે,

લિપિડ મેટાબોલિઝમ કરેક્શન,

પ્રતિબંધિત આહાર ખિસકોલી અને મીઠું

વપરાશમાં ઘટાડો અથવા આલ્કોહોલનો ઇનકાર.

રૂ conિચુસ્ત ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના તબક્કામાં, વધુમાં, તે જરૂરી છે:

સાથે વધારો થયો છે ક્રિએટિનાઇન ઇ દવા ઉપચારની પ્રક્રિયામાં સંખ્યાબંધ સાવચેતીઓનું નિરીક્ષણ કરવું. ખાસ કરીને, મેટફોર્મિનનો ડોઝ ઓછો થવો જોઈએ. જો શક્ય હોય તો, સોંપણી ટાળો. બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (તેઓ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે અને રેનલ નિષ્ફળતાનો માર્ગ વધુ ખરાબ કરે છે) અને ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનો ઉપયોગ - તે ગંભીર ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સારવાર મુશ્કેલ

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર,

નિયમિતપણે તપાસો હિમોગ્લોબિન લોહીમાં - દર 6 મહિના પછી.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના ટર્મિનલ તબક્કામાં, લોહી શુદ્ધિકરણની ખાસ પદ્ધતિઓ (હિમોોડાયલિસિસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ) અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

216 ડાયાબિટીક ફીટ સિન્ડ્રોમ એટલે શું?

સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક ફીટ એ એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં પગના રોગોના સંયોજનને સૂચવે છે. આ તમામ રોગો ત્વચા, નરમ પેશીઓ, હાડકાં અને સાંધાના નુકસાન સાથે સંકળાયેલા છે.

217 ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમના કોર્સ માટે કયા વિકલ્પો છે?

કયા ઉલ્લંઘનો પર આધારીત છે તેના આધારે, આના માટે ઘણા વિકલ્પો છે સિન્ડ્રોમ :

ચેતા નુકસાન (ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપ), જે અસ્થિવાળું ઉપકરણની પેથોલોજી સાથે અથવા હાડકાના નુકસાન વિના હોઈ શકે છે,

વેસ્ક્યુલર નુકસાન (એન્જીયોપેથિક અથવા ઇસ્કેમિક, ફોર્મ), જેના પરિણામે અંગોમાં લોહીનું પરિભ્રમણ ઘટે છે,

મિશ્ર ન્યુરોઇસ્કેમિક સ્વરૂપ.

218 ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમનાં લક્ષણો શું છે?

સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક પગ પોતાને ટ્રોફિક અલ્સર, ત્વચા-સંયુક્ત ફેરફારો અને પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. આ ડાયાબિટીસ મેલિટસથી થતાં ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને વિવિધ તીવ્રતાના નીચલા હાથપગની ધમનીઓમાં મુખ્ય રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડોને કારણે છે. 85% કેસોમાં, પેપ્ટીક અલ્સરના રૂપમાં જટિલતા આગળ વધે છે.

ડાયાબિટીક ફીટ સિન્ડ્રોમ 219 કેટલું સામાન્ય છે?

આ એક સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીઝના દર 8-10 દર્દીમાં થાય છે, અને દરેક સેકન્ડમાં જોખમ રહેલું છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, આ સિન્ડ્રોમ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ કરતા 10 વાર વધુ વખત વિકાસ પામે છે, અને રોગની શરૂઆતથી જ થાય છે (અને કેટલીકવાર તે ડાયાબિટીસનું પ્રથમ સંકેત છે, જે ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે). પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, આ સિન્ડ્રોમ રોગના 7-10 મા વર્ષ સુધીનો વિકાસ થાય છે.

220 ડાયાબિટીસના પગના વિકાસમાં શું ફાળો આપે છે?

ડાયાબિટીસના પગના ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપ માટે, જોખમ પરિબળો નીચે મુજબ છે:

પર્યાપ્ત નથી વળતર બ્લડ સુગર સ્તર.સંખ્યાઓ વધુ ખરાબ રીતે નિયંત્રિત થાય છે, આની સંભાવના વધારે છે સિન્ડ્રોમ અને ઝડપથી તે આવી શકે છે,

ડાયાબિટીસનો સમયગાળો. આ રોગ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, આ ગૂંચવણ વિકસાવવાની સંભાવના વધારે છે,

ઉંમર. વય સાથે, માંદગીની સંભાવના વધે છે,

અતિશય આલ્કોહોલનું સેવન, જે ચેતા કોષો પર ઝેરી અસર કરે છે.

પ્રથમ બે પરિબળોની ઘટનામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક પગ માત્ર ન્યુરોપેથીક પ્રકાર પર જ નહીં, પણ એન્જીયોપેથીક પર પણ.

આ ઉપરાંત, હાયપરટેન્શન જેવા રોગોની હાજરી અને તેની ડિગ્રી એન્જીયોપેથીક સ્વરૂપની ઘટનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. વળતર લિપિડ મેટાબોલિઝમ (ડિસલિપિડેમિયા) નું ઉલ્લંઘન, ધમનીય જહાજોના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમની તીવ્રતા, તેમજ ધૂમ્રપાનનો દુરૂપયોગ.

221 ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમ કેમ વિકસે છે?

સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીસના પગના પરિણામે વિકાસ થાય છે:

1) પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોપથી) ના જખમ,

2) નીચલા હાથપગની ધમનીઓના જખમ (એંજીયોપેથી) ત્યારબાદ લોહીના પ્રવાહના બગાડ સાથે,

3) ચેપની આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોડાવું.

222 ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમના સંકેતો શું છે?

આ ગૂંચવણના વિકાસમાં ચેતા નુકસાન (ન્યુરોપથી) અથવા રક્ત વાહિનીઓ (એન્જીયોપથી) ની વર્ચસ્વ પર આધાર રાખીને, ક્લિનિકલ ચિત્રની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. ન્યુરોપથીના બે પ્રકારના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ છે:

એક પીડારહિત સ્વરૂપ - પીડા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથે (તે વધુ સામાન્ય અને વધુ ખતરનાક છે, કારણ કે ઘા અને ઇજાઓ કોઈના ધ્યાનમાં ન જાય),

પીડા સ્વરૂપ - વિવિધ લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે: કળતર, બર્નિંગ, પીડા, આરામથી વધુ ખરાબ.

ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપવાળી ત્વચા શુષ્ક હોય છે, મકાઈ અને પીડારહિત અલ્સર અતિશય દબાણવાળા ક્ષેત્રોમાં રચાય છે.

એન્જીયોપેથિક સ્વરૂપ પગની ત્વચાના નિસ્તેજ રંગ દ્વારા અથવા સાયનોટિક રંગની સાથે વર્ગીકૃત થયેલ છે. અચાનક પીડાદાયક અલ્સર આંગળીઓના ટીપ્સ અથવા રાહની ધાર પર રચાય છે. વ walkingકિંગ દરમિયાન, પગમાં દુખાવો નોંધવામાં આવે છે, જેની સાથે એક વિશિષ્ટ ગાઇટ, જેને ઇન્ટરમેંટ ક્લોડિકેશન કહેવામાં આવે છે, વિકસિત થાય છે.

જો ત્યાં teસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર ઉપકરણ (ડાયાબિટીક teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી અથવા ચાર્કોટના સંયુક્ત) ના જખમ હોય, તો પછી નીચેની ક્લિનિકલ ચિત્ર જોવા મળે છે: ત્વચા ગરમ, લાલ રંગની, નુકસાનના સંકેતો વિના, પગ સોજો આવે છે, નિયમ પ્રમાણે, પીડા નોંધવામાં આવે છે.

223 ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમના વિકાસ દરને શું અસર કરે છે?

પ્રારંભિક તબક્કે વિકાસ દર સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક પગ ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે વળતર બ્લડ સુગર સ્તર. વધુ સારી વળતર ગ્લાયસીમિયા , તબીબી ઉચ્ચારના વિકાસની સંભાવના ઓછી છે સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક પગ

224 ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવી?

નિવારણમાં અગ્રણી ભૂમિકા સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીસના પગ રક્ત ખાંડ અને અન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (દા.ત. લિપિડ્સ લોહી). અસંખ્ય અભ્યાસોએ ખાતરીપૂર્વક બતાવ્યું છે કે જો બ્લડ સુગર ઘણા વર્ષો સુધી તે 9 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધી શકતું નથી, ભલે એન્જિયોપેથી અને (અથવા) ન્યુરોપથી થાય છે, સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે - ક્લિનિકલ લક્ષણો ઘટાડો અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ઘાના ઉપચારમાં સુધારો થાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસના પગના વિકાસને અટકાવવાનું એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ છે પરિચયમાં સંક્રમણ ઇન્સ્યુલિન ગોળીઓ લેવાની અસરની ગેરહાજરીમાં. પગની સંભાળ માટેના નિયમોનું પાલન કરવું એ ખૂબ મહત્વનું છે (પ્રશ્નો નંબર 502-510 જુઓ).

225 સમયસર ડાયાબિટીસના પગના વિકાસની નોંધ લેવા માટે શું કરવું જોઈએ?

સમયસર ડાયાબિટીસના પગના વિકાસની શરૂઆત માટે, નિષ્ણાત દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે.તે નિવારણ છે જે અંગોના વિચ્છેદનને રોકવામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. કમનસીબે, તેને યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી અને ઓછામાં ઓછા અડધા દર્દીઓ સમયસર સારવાર શરૂ કરતા નથી. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સમયસર લેવામાં આવેલા સખત નિવારક પગલાં દર્દીઓમાં અંગવિચ્છેદનની આવર્તનને 90% સુધી ઘટાડી શકે છે. હાલમાં, વિશ્વમાં દર 30 સેકંડમાં, ડાયાબિટીઝને કારણે નીચલા હાથપગનું વિચ્છેદન કરવામાં આવે છે, અને નોંધપાત્ર સંખ્યામાં દર્દીઓ જાણે છે કે તેમને ડાયાબિટીઝ છે.

રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવાની સાથે સાથે, એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા, અન્ય જોખમ પરિબળોના સમયસર અને પર્યાપ્ત સુધારણા, તેમજ અલ્સેરેટિવ અને અન્ય પગની ખામીની સક્રિય લાયક સારવાર સાથે સંબંધિત છે.

226 ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમનો મુખ્ય ભય શું છે?

ડાયાબિટીસના પગની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ ડાયાબિટીસ ગેંગ્રેનનો વિકાસ છે.

227 ડાયાબિટીક ગેંગ્રેન એટલે શું?

ડાયાબિટીક ગેંગ્રેન એ કાળા અથવા ખૂબ ઘાટા પેશીઓ (સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગ) ની નેક્રોસિસ છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

228 કયા પરિબળો ડાયાબિટીસ ગેંગ્રેનના વિકાસને ઉશ્કેરે છે?

ડાયાબિટીક ગેંગ્રેનની ઘટના નીચેના પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, એટલે કે: લાંબા ગાળાના બિન-હીલિંગ અંગ માઇક્રોટ્રોમા, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અથવા બર્ન, ઇંગ્રોન નેઇલ, કોર્પસ કેલોઝમ, ફંગલ રોગો.

229 મારે કયા કિસ્સામાં ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

નીચેના કેસોમાં ડ mustક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ: બળતરા (સહેજ પણ), ઇજાઓ, બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, ઘા, ઉઝરડા, અલ્સર, પુરાવા, કusesલ્યુસ, સ્કેફ્સ, નખ નખ, ત્વચાનું વિકૃતિકરણ, પીડા અથવા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. કોઈપણ શંકાસ્પદ પરિસ્થિતિમાં અને પાછલા રાજ્યમાં કોઈપણ ફેરફાર.

230 શા માટે સમયસર સહાય લેવી મહત્વપૂર્ણ છે?

જો અલ્સર થાય છે, તો 95% કેસોમાં યોગ્ય અને સમયસર ઉપચાર અંગના વિચ્છેદનને ટાળે છે.

231 ડાયાબિટીક પગની સારવાર શું છે?

સારવારમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ, સ્થાનિક અને સામાન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ થેરેપી, સંપૂર્ણ આરામ અને પગને અનલોડિંગમાં સુધારણા શામેલ છે.

રક્ત પુરવઠામાં નોંધપાત્ર બગાડ અને વાહિનીઓના લ્યુમેનના સંકુચિતતાની સ્થિતિમાં, વાહિની વિસ્તારવા અથવા બાયપાસ વેસ્ક્યુલર બ્રિજ (બાયપાસ) લાદવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

અલ્લા વિક્ટોરોવાના નેસ્ટેરોવા દ્વારા ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન ફોર ડાયાબિટીસ પુસ્તકમાંથી

ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણોમાં ડાયાબિટીસની તીવ્ર ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: - ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, - હાયપરosસ્મોલર કોમા, - હાયપરગ્લાયકેમિક

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો એ શરીરના લગભગ તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના રોગો છે, જે રક્ત ખાંડમાં વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી વધવાને કારણે થાય છે, એટલે કે હાયપરગ્લાયકેમિઆ. તમારું બ્લડ ગ્લુકોઝ જેટલું higherંચું છે, ખાંડ વધારે છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસની ગૂંચવણો, અકાળ નિદાન અને સારવાર સાથે, જે તરત જ શરૂ કરવામાં આવતી નથી, ડાયાબિટીસ ઝડપથી પૂરતો વિકાસ કરી શકે છે અને વિઘટનિત સ્વરૂપમાં વિકાસ કરી શકે છે, જ્યારે ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે કોઈ સારવાર પસંદ કરવી મુશ્કેલ હોય છે.

વ્યાખ્યાન નંબર 7. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો. કીટોએસિડોસિસ ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો દર્દીઓના જીવન માટે ગંભીર ખતરો છે. તીવ્ર ગૂંચવણોમાં હાયપરગ્લાયકેમિક અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા શામેલ છે મોટેભાગે, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ વિકસે છે,

વ્યાખ્યાન 11. ડાયાબિટીઝની અંતમાં મુશ્કેલીઓ ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણોમાં ડાયાબિટીક એંજિયોપેથીઓ શામેલ છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એ સામાન્ય વેસ્ક્યુલર જખમ છે જે નાના જહાજો અને માધ્યમ અને બંનેમાં ફેલાય છે

ભાગ II ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો 136 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો શું છે? બધી જટિલતાઓને તીવ્રમાં વહેંચવામાં આવે છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઝડપી વિઘટનના પરિણામે ઉદ્ભવે છે, અને ક્રોનિક (તેમને અંતમાં પણ કહેવામાં આવે છે) - પ્રતિક્રિયાના પરિણામે

અધ્યાય 8 ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો 137 ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો શું છે? ડાયાબિટીઝની તીવ્ર જટિલતાઓને (તીવ્ર વિઘટન) માં લોહીમાં શર્કરાની વૃદ્ધિની દિશામાં ફેરફાર (કહેવાતા હાયપરગ્લાયસિમિક કોમા - કેટોએસિડોટિક,

અધ્યાય 9 ડાયાબિટીઝની અંતમાં મુશ્કેલીઓ 198 ડાયાબિટીઝની અંતમાં મુશ્કેલીઓ શું છે? ડાયાબિટીસ મેલિટસની અંતમાં ગૂંચવણો એ એક પેથોલોજી છે જે શરીરના અવયવો અને પેશીઓ પર હાઈ બ્લડ શુગરની લાંબી ક્રિયાથી પરિણમે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસની તીવ્ર ગૂંચવણો ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ હાઈ બ્લડ સુગર સાથે નહીં, જે પર્યાપ્ત ઉપચાર દ્વારા સામાન્ય કરી શકાય છે, પરંતુ તેની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોથી જોખમી છે, જે હાલમાં અપંગતા અને મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ છે.

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો તે ક્યારેક બને છે કે જો ડાયાબિટીસ લાંબા સમય સુધી બિનસલાહભર્યું હોય (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝની શંકા પણ નહીં હોય), તો તે લગભગ તમામ આંતરિક અવયવો માટે મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે. ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો,

ડાયાબિટીઝ મેલિટસની તીવ્ર ગૂંચવણો સમયસર પગલાંની ગેરહાજરીથી ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર I અને II નો અભ્યાસક્રમ વધારે છે અને સ્થિતિ વધુ બગડવાની તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર ગૂંચવણો એ કેટોસિડોસિસ, હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ, કેટોએસિડોટિક, હાઇપોગ્લાયકેમિક અને

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો કમનસીબે, એલિવેટેડ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરની સમયસર તપાસ અને પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથે પણ, દર્દીઓ ઘણીવાર અંતમાં મુશ્કેલીઓ વિકસાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ધ્યાન આપીને તેમને રોકી શકાય છે

ડાયાબિટીઝની ખાદ્યપદ્ધતિઓ ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ હાઈ બ્લડ સુગરથી નહીં, જે પર્યાપ્ત ઉપચાર દ્વારા સામાન્ય કરી શકાય છે, પરંતુ તેની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોથી જોખમી છે, જે હાલમાં અપંગતા અને મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ છે.

ડાયાબિટીઝના અંતિમ સંગઠનો (કિડનીઝ, આઇઝ, એક્સટ્રેમિટીઝ અને અન્ય) અને તેમની મેનિફેસીસિસ ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો એ શરીરના લગભગ તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના રોગો છે, જે રક્ત ખાંડમાં વારંવાર અને લાંબા ગાળાના વધારાને કારણે થાય છે, એટલે કે હાયપરગ્લાયકેમિઆ. કરતા વધારે

મ્યુકસના બંધારણવાળા લોકોમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસની ગૂંચવણો ડાયાબિટીસના વિકાસમાં, કેન્ડેડ લોહી, હાનિકારક લિપો-એડિપોઝથી લઈને પોલિપ્સ અને વધુ ગંભીર નિયોપ્લેઝમની રચના સુધી વિવિધ પ્રકારના ગાંઠોની રચનામાં વધારો કરે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વર્ષોથી

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ જટિલતાઓને ધ્યાનમાં રાખીને એક સૌથી ખતરનાક રોગો છે. જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે બેદરકાર છો, તો આહારનું પાલન ન કરો, રોગ ઉચ્ચ સંભાવના સાથે આવશે. અને પછી સારવારનો અભાવ જરૂરી રીતે સામાન્ય રીતે દેખાશે જટિલતાઓને જટિલ જે ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલું છે:

અંતમાં પરિણામ

ઘણા વર્ષોની બીમારીમાં પાછળથી મુશ્કેલીઓ વિકસે છે. તેમનો ભય તીવ્ર અભિવ્યક્તિમાં નથી, પરંતુ તે હકીકતમાં છે કે તેઓ ધીરે ધીરે બગડવું દર્દી. સક્ષમ સારવારની ઉપલબ્ધતા પણ કેટલીકવાર આ પ્રકારની ગૂંચવણો સામે રક્ષણની ખાતરી આપી શકતી નથી.

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણોમાં શામેલ છે રોગો :

1. - રેટિનાને નુકસાન, જે પછી ફંડસમાં હેમરેજ તરફ દોરી જાય છે, રેટિના ટુકડી. ધીમે ધીમે દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જાય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સૌથી સામાન્ય રેટિનોપેથી થાય છે. 20 વર્ષથી વધુનો "અનુભવ" ધરાવતા દર્દી માટે રેટિનોપેથીનું જોખમ 100% ની નજીક આવી રહ્યું છે.
2. . અન્ય અંતમાં મુશ્કેલીઓ સાથે સરખામણીમાં, તે ઝડપથી વિકસે છે, કેટલીકવાર એક વર્ષ કરતા ઓછા સમયમાં. તે વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાનું ઉલ્લંઘન છે, તેઓ બરડ થઈ જાય છે. થ્રોમ્બોસિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું વલણ છે.
3. . અંગોની પીડા અને ગરમી પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનું નુકસાન. મોટેભાગે તે "ગ્લોવ્સ અને સ્ટોકિંગ્સ" ના પ્રકાર અનુસાર વિકસે છે, નીચલા અને ઉપલા અંગોમાં એક સાથે દેખાવાનું શરૂ કરે છે. પ્રથમ લક્ષણો એ સુન્નપણું અને અંગોમાં બર્નિંગની લાગણી છે, જે રાત્રે નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે. ઓછી થયેલી સંવેદનશીલતા અનેક ઇજાઓનું કારણ બને છે.
4. . એક ગૂંચવણ જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીના પગ અને નીચલા હાથપગ પર ખુલ્લા વ્રણ, પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લાઓ અને નેક્રોટિક (મૃત) વિસ્તારો દેખાય છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ પગની સ્વચ્છતા અને પગની સંયુક્તતા નહીં કરે તેવા યોગ્ય જૂતાની પસંદગી પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તમારે ગમ સ્ક્વિઝિંગ વિના ખાસ મોજાંનો પણ ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ડાયાબિટીઝમાં ગૂંચવણો શા માટે વિકસિત થાય છે

સહવર્તી બિમારીઓના દેખાવના કારણો રોગના પ્રકાર પર આધારિત છે. પ્રકારમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, જ્યારે દર્દી સમયસર ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન ન કરે ત્યારે મુશ્કેલીઓ વિકસે છે.

દર્દી ફક્ત ઇન્જેક્શનના સમયપત્રકથી વ્યવસ્થિત રીતે વિચલિત થઈ શકે છે, જે સહવર્તી રોગોના દેખાવ તરફ દોરી જશે.

ગૂંચવણોના વિકાસ માટેની પદ્ધતિ:

1. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને ગ્લુકોઝ વધે છે.
2. તરસ, પોલ્યુરિયા (પેશાબની માત્રામાં વધારો) ની તીવ્ર લાગણી છે.
3. લોહીમાં ફેટી એસિડ્સની સાંદ્રતા મોટા પ્રમાણમાં લિપોલીસીસ (ચરબી ભંગાણ) ને કારણે વધે છે.
4. બધી એનાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ધીમું થાય છે, પેશીઓ હવે કેટોન બોડીઝ (યકૃતમાં બનેલા એસિટોન) નું ભંગાણ સુનિશ્ચિત કરવામાં સક્ષમ નથી.
5. શરીરનો નશો છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) સાથે, સમસ્યા એ હકીકતને કારણે .ભી થાય છે કે દર્દીઓ આહારનું પાલન કરવા માંગતા નથી અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લેતા નથી. ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ (લોહીમાં ખાંડની અતિશય) અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રત્યે ઇન્સ્યુલિન આધારિત કોષોની સંવેદનશીલતા) ની સારવારમાં પોષણ સુધારણા ફરજિયાત છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો નીચે મુજબ ઉદભવે છે:

1. લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ધીમે ધીમે વધતું જાય છે.
2. ખાંડની વધારે માત્રાને કારણે, આંતરિક અવયવોનું કામ બગડવાનું શરૂ થાય છે.
3. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર હાયપરગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે, જે ગ્લુકોઝ ન્યુરોટોક્સિસિટી (નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા) અને અન્ય રોગો તરફ દોરી જાય છે.

મુશ્કેલીઓનું જોખમ વધારનારા પરિબળો

કોઈ કારણસર દર્દીની સ્થિતિ ભાગ્યે જ બગડે છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનું જોખમ વધારનારા પરિબળો:

• આનુવંશિક વલણ જો તેના માતાપિતામાંના કોઈને ગંભીર ડાયાબિટીઝનો સામનો કરવો પડે છે, તો દર્દીમાં મુશ્કેલીઓ થવાનું જોખમ 5-6 ગણો વધી જાય છે.
• વધારે વજન. આ ખાસ કરીને ટાઇપ 2 રોગ માટે જોખમી છે. આહારના નિયમિત ઉલ્લંઘનથી શરીરની ચરબીમાં વધારો થાય છે. વિશિષ્ટ સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સ હવેથી ઇન્સ્યુલિન સાથે સક્રિય રીતે સંપર્ક કરી શકતા નથી, અને સમય જતાં પેશીઓમાં તેમની સંખ્યા ઓછી થાય છે.
• દારૂ પીવો. ડાયાબિટીઝના તમામ પ્રકારનાં લોકોને દારૂ છોડવી પડશે. તે હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે, વેસ્ક્યુલર સ્વર ઘટાડે છે.
• આહારમાં નિષ્ફળતા. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, મીઠી ફળો અને ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ટ્રાન્સ ચરબીવાળા ખોરાક (આઈસ્ક્રીમ, ચોકલેટ, માર્જરિન, વગેરે) ખાવા માટે પ્રતિબંધિત છે. કોઈ પણ પ્રકારના રોગ સાથે, તમે ફાસ્ટ ફૂડ ન ખાઈ શકો. "ઇન્સ્યુલિન" ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ આહારમાંથી મીઠાઇઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી જોઈએ. જો આહારનું પાલન ન કરવામાં આવે તો, ખાંડનું સ્તર વધશે અને ઝડપથી ઘટશે.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ. કસરત અને ફિઝીયોથેરાપીની અવગણના ચયાપચયમાં મંદી તરફ દોરી જાય છે. સડો ઉત્પાદનો શરીરમાં ખૂબ લાંબી હોય છે અને તેને ઝેર આપે છે.
• ક્રોનિક રક્તવાહિની રોગ. હાયપરટેન્શન, કોરોનરી હ્રદય રોગ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે.
• તાણ, મજબૂત માનસિક-ભાવનાત્મક તણાવ. એડ્રેનાલિન, નોરેડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય અને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.
• ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન્સના સક્રિય ઉત્પાદનને કારણે માદા શરીરના પેશીઓ પોતાનું ઇન્સ્યુલિન ઓછું શોષી લે છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ

લોહીમાં ગ્લુકોઝની મોટી માત્રા ડાયાબિટીઝવાળા વ્યક્તિને મારી શકે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિક શરતો વધુ સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચન આપે છે. તેઓ 3 પ્રકારોમાં આવે છે:

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ

રોગનો વિકાસ ઓછી રક્ત ખાંડને ઉત્તેજિત કરે છે. દર્દીની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડોકટરો ગ્લુકોઝથી ડ્રોપર્સ મૂકે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાથી ઇન્સ્યુલિન, આલ્કોહોલ, અતિશય કડક આહાર, અતિશય વ્યાયામની વધુ માત્રા થઈ શકે છે. રોગના લક્ષણો:

• આક્રમકતા, નિર્બળ ભય અથવા અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ,
• વધારો પરસેવો, ત્વચા નિસ્તેજ,
• હૃદય દર વધ્યો - 100 થી 400 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી,
• સ્નાયુ કંપન અથવા ખેંચાણ
• ઉબકા, omલટી,
• આંખોમાં "ડબલ વિઝન",
• માથાનો દુખાવો, તીવ્ર ચક્કર.

ડાયાબિટીસની ક્રોનિક ગૂંચવણો

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની બધી સમસ્યાઓ તરત જ દેખાતી નથી. લાંબા ગાળાના મેટાબોલિક વિક્ષેપ અને સાથોસાથ નશો સાથે સંખ્યાબંધ રોગો થાય છે. અવયવો અને કોષો તેમનું કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની અંતમાં ગૂંચવણો:

• દ્રષ્ટિ ગુમાવવી. રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં, 32% દર્દીઓ રેટિનોપેથી (રેટિના નુકસાન) શોધી કા .ે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ડાયાબિટીસ ઝડપથી મોતિયા અને પછી અંધત્વ વિકસે છે.
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી. કિડનીની રુધિરાભિસરણ તંત્રને અસર થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પ્લાઝ્મા ફિલ્ટર કરી શકતા નથી, અને પેશાબમાં પ્રોટીન દેખાય છે. આ રોગ ટર્મિનલ તબક્કામાં લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે વિકસે છે.
• નીચલા હાથપગના રુધિરાભિસરણ તંત્રની હાર. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ પગના વિચ્છેદનના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે, શારીરિક ઇજાઓ અથવા અકસ્માતોથી સંબંધિત નથી. આ રોગ સાથે ગેંગ્રિન ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે. લાંબા સમય સુધી, દર્દી નેક્રોસિસના કેન્દ્રમાં ધ્યાન આપી શકશે નહીં ત્યાં સુધી કે પગ અથવા આખા અંગનું વિચ્છેદન જરૂરી છે.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.) ને નુકસાન.
• એન્જીયોપેથી.

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ સાથે, દર્દી નીચેની અંતર્ગત મુશ્કેલીઓ વિકસાવી શકે છે:

• રેનલ નિષ્ફળતા. ટર્મિનલ તબક્કે, દર્દીને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર હોય છે.
• રક્તવાહિની તંત્રની હાર. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેક છે. વધારે ગ્લુકોઝના પ્રભાવ હેઠળ હૃદય અને મગજના વાસણો તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ તેમની સપાટી પર દેખાય છે.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ.
• નીચલા હાથપગમાં રક્ત પુરવઠાનું ઉલ્લંઘન.
• વિઝન સમસ્યાઓ.

એન્જીયોપેથી

રોગો મોટા અને નાના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે થાય છે. એન્જીયોપેથીથી, નીચલા હાથપગનું પરિભ્રમણ, કિડની, આંખો, હૃદય, મગજનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે.

રોગોનો ઉપચાર દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે કોલેસ્ટરોલ ઓછું થાય છે, લોહીની ગંઠાઇ જવાથી અટકાવે છે, પેશીઓમાં ચયાપચય સુધરે છે.

• વારંવાર પેશાબ
• ત્વચા ની નિસ્તેજ,
• એરિથમિયા,
• સ્થાનિક એડીમા,
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
• ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન અને મેમરી,
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન

ડાયાબિટીઝથી, બધા અવયવોમાં લોહીની સપ્લાય અવ્યવસ્થિત થાય છે. કેન્દ્રીય નર્વસ પ્રણાલીને નુકસાન એન્સેફાલોપથીના વિકાસમાં દર્શાવવામાં આવે છે. દર્દીઓને અસ્થિરિયા, વનસ્પતિ સંબંધી તકલીફ, ન્યુરોસિસ, આંચકો આવે છે. તમે એમઆરઆઈ અને ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને રોગનું નિદાન કરી શકો છો.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં એન્સેફાલોપથીની સારવાર માટે, તે સૂચવવામાં આવે છે:

• લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામાન્ય સાંદ્રતા જાળવવા માટે દવાઓ.
• બ્લડ માઇક્રોસિરક્યુલેશન, નૂટ્રોપિક્સ સુધારવા માટેની દવાઓ.
• દવાઓ કે જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સામાન્ય કામગીરી માટે બી વિટામિન, આલ્ફા લિપોઇક એસિડ, વિટામિન ઇ.
• શામક, શાંત.

ડાયાબિટીક ફીટ સિન્ડ્રોમ

Atસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી, ન્યુરોપથી, એન્જીયોપથીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એનાટોમિકલ અને કાર્યાત્મક ફેરફારો થાય છે. ડાયાબિટીસના પગમાં વિકૃતિઓ નીચલા હાથપગના અંતરિયાળ ભાગોમાં વિકસે છે, એટલે કે. આંગળીઓ અને પેડ્સ પર. અલ્સરેટિવ નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ નરમ અને હાડકાની પેશીઓને અસર કરે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સિન્ડ્રોમના આશરે 90% અભિવ્યક્તિઓ થાય છે. ડાયાબિટીસનો પગ ત્રણ સ્વરૂપોમાં આવે છે:

• ન્યુરોપેથિક. તે પેરિફેરલ ચેતા (પોલિનેરોપથી) ના ડાયાબિટીક બહુવિધ જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.
• ન્યુરોઇસ્કેમિક. રોગના આ સ્વરૂપનું કારણ એંજિયોપેથી છે.
• Teસ્ટિઓઆર્થ્રોપaticટિક. ફોર્મમાં 3 તબક્કા છે: તીવ્ર, સબએક્યુટ, ક્રોનિક. રોગનું કારણ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીસના પરિણામો

યુવાન વયે રોગના દેખાવનું મુખ્ય કારણ આનુવંશિક વલણ છે. જો કોઈ બાળક વારંવાર વાયરલ રોગોથી પીડાય છે, તેની પ્રતિરક્ષા નબળી છે, તો પછી તેને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ પણ છે. બાળકોમાં નીચેની મુશ્કેલીઓ છે:

• કિડની સમસ્યાઓ. આ રોગ એ હકીકતને કારણે વિકસે છે કે વધારો ગ્લુકોઝ કિડનીના ફિલ્ટરિંગ તત્વોને નુકસાન પહોંચાડે છે. પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનનો દેખાવ) એ નેફ્રોપથીનું મુખ્ય લક્ષણ છે. રોગગ્રસ્ત કિડનીવાળા દર્દીઓને એક આહાર બતાવવામાં આવે છે જે બ્લડ પ્રેશર અને લિપિડ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. ગ્લુકોઝના ઉચ્ચ સ્તર સાથે, રક્ત વાહિનીઓ અને આંખની ચેતા તંતુઓને નુકસાન થાય છે. આ પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દ્રષ્ટિ બગડે છે. દર્દી ફોગિંગની ફરિયાદ કરે છે, તેની આંખો પહેલાં "ફ્લાય્સ" કરે છે. સારવારમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ફંડસમાં લોહીનો પુરવઠો સામાન્ય બનાવવા, ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની સારવાર

જ્યારે કોઈ સારવાર યોજના બનાવતી વખતે દર્દીની સ્થિતિ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સારવારના મુખ્ય ક્ષેત્રો ત્રણ છે:

1. ગ્લુકોઝ સ્તરમાં ઘટાડો. બધા દર્દીઓએ ઓછા કાર્બ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. પ્રકાર 1 રોગ સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્રકાર 2 સાથે, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ.
2. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું વળતર. દર્દી માટે વ્યક્તિગત પોષણ યોજના વિકસિત કરવામાં આવે છે, વિટામિન્સ અને ફાયદાકારક એસિડ્સના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. ફિઝીયોથેરાપી કસરતો જરૂરી છે.
3. સારવાર. ઉપચારની યોજના સહવર્તી રોગના પ્રકાર અને તીવ્રતા અનુસાર વિકસિત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, અંગોના ચેપી જખમ અથવા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ખતરનાક રોગ છે જેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ સહિત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ છે. આ રોગમાં એક લાંબી કોર્સ છે, અને તેની સંપૂર્ણ સારવાર કરી શકાતી નથી, પરંતુ તેને વળતર મળી શકે છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો ન વિકસાવવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. ગ્લુકોઝના સ્તરને મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે 4 થી 6.6 એમએમઓએલ / એલ સુધી હોવું જોઈએ.

દરેક ડાયાબિટીસને જાણવું જોઇએ કે ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆના પરિણામો ઘણીવાર રોગના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અપંગતા અને મૃત્યુ પણ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝની કઈ ગૂંચવણો વિકસી શકે છે અને તે શા માટે દેખાય છે?

ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો: વિકાસની પદ્ધતિ

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ગ્લુકોઝ ચરબી અને સ્નાયુ કોષોમાં પ્રવેશ કરવો જ જોઇએ, તેમને energyર્જા પૂરો પાડે છે, પરંતુ ડાયાબિટીસમાં તે લોહીના પ્રવાહમાં રહે છે. ખાંડના સતત ઉચ્ચ સ્તર સાથે, જે એક હાયપરosસ્મોલર પદાર્થ છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલો અને લોહી ફરતા અંગોને નુકસાન થાય છે.

પરંતુ આ પહેલેથી જ ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓને છે. ઇન્સ્યુલિનની તીવ્ર ઉણપ સાથે, તીવ્ર પરિણામો દેખાય છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે, કારણ કે તેઓ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ હોય છે. જો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દ્વારા હોર્મોનની ઉણપની ભરપાઇ કરવામાં આવતી નથી, તો ડાયાબિટીસના પરિણામો ખૂબ ઝડપથી વિકસાવવાનું શરૂ થશે, જે વ્યક્તિની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરશે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ શરીરના કોષો એક અથવા બીજા કારણોસર તેને સમજી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, અને દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે, જે દવાના સમયગાળા માટે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવશે.

મોટે ભાગે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગંભીર ગૂંચવણો દેખાતી નથી અથવા તે ખૂબ સરળ દેખાય છે. પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ રોગની પ્રગતિ કરે છે ત્યારે ડાયાબિટીઝની હાજરી વિશે જ શોધે છે, અને પરિણામો ઉલટાવી શકાય તેવું બને છે.

આમ, ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોની રોકથામ અને ઉપચાર

પ્રારંભિક અને અંતમાં જટિલતાઓને વિવિધ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. તેથી, પ્રારંભિક તબક્કે diabetesભી થતી ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની ઘટનાઓ ઘટાડવા માટે, ગ્લાયસીમિયાના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, અને હાયપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસના કિસ્સામાં, સમયસર યોગ્ય તબીબી પગલાં લેવી જોઈએ.

સારવાર ત્રણ સારવાર પરિબળો પર આધારિત છે. સૌ પ્રથમ, ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે, જે 4.4 થી 7 એમએમઓએલ / એલ સુધી હોવું જોઈએ. આ માટે, તેઓ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લે છે અથવા ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો ઉપયોગ કરે છે.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને કારણે ખલેલ પહોંચાડતી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની ભરપાઇ કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, દર્દીઓને આલ્ફા-લિપોઇક એસિડ દવાઓ અને વેસ્ક્યુલર દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. અને ઉચ્ચ એથરોજેનિસિટીના કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર કોલેસ્ટરોલ (ફાઇબ્રેટ્સ, સ્ટેટિન્સ) નીચું દવાઓ સૂચવે છે.