દવા ડાયપાયરાઇડ: ઉપયોગ માટે સૂચનો

એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, લાંબી ક્રિયાના ત્રીજી પેonyીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ. ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સ્વાદુપિંડની અને એક્સ્ટ્રાપcનક્રicટિક ક્રિયાની જટિલ પદ્ધતિને કારણે છે.

સ્વાદુપિંડની ક્રિયામાં સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે, જે એકત્રીકરણ અને અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનની સાથે હોય છે. આ અસર એ હકીકતને કારણે છે કે ગ્લિમપીરાઇડ, substંચા અવેજી દર સાથે, સ્વાદુપિંડના cells-કોષોના પ્રોટીનથી જોડાય છે અને ડિસ્કનેક્ટ થાય છે, જે એટીપી-આધારિત પ potટેશિયમ ચેનલો સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ 1 લી અને 2 જી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સામાન્ય બંધનકર્તા સ્થળથી અલગ છે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિન એક્સોસાઇટોસિસ દ્વારા મુક્ત થાય છે, જ્યારે સ્ત્રાવના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પરંપરાગત સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયા કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હોય છે. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ પર ગ્લાયમાપીરાઇડની આવી પ્રમાણમાં હળવા ઉત્તેજક અસર, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું ઓછું જોખમ પણ પ્રદાન કરે છે.

ગ્લિમપીરાઇડની એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક અસર એ અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેમાંથી અગ્રણી પેરિફેરલ પેશીઓ (સ્નાયુ અને ચરબી) ની સેલ મેમ્બ્રેન દ્વારા ગ્લુકોઝની પરિવહન કરતી પ્રોટીનની સંખ્યા અને પ્રવૃત્તિ સાથેની ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે, અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝ સંશ્લેષણના નિષેધ સાથે ફ્રેક્ટ્સ-ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સાંદ્રતા વધે છે. gl-ફોસ્ફેટ ગ્લુકોનોજેનેસિસ અટકાવે છે. ગ્લોમાપીરાઇડના અન્ય એક્સ્ટ્રાપ્રેંટicટિક પ્રભાવમાં શામેલ છે: સીએએક્સની પસંદગીયુક્ત નિષેધના પરિણામે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડો અને એરાકીડોનિક એસિડને થ્રોમ્બોક્સને એ 2 માં રૂપાંતર, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ સક્રિય કરવા, એન્ડોજેનસ α-ટોકોફેરોલના સ્તરમાં વધારો અને એન્ટી oxકિસડન્ટ એન્ઝાઇમ્સ, ઓક્સિઓસિડ્સ, ઓક્સિઓસિડ્સ, ઓક્સિઓસિડિસ, ગ્લોસિસ, પ્રવૃત્તિ તાણ, જે ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં સતત નોંધવામાં આવે છે, વિશિષ્ટ સક્રિયકરણના પરિણામે એન્ટી-એથરોજેનિક અસર સી ફોસ્ફોલિપેઝ સી.

ગ્લિમિપીરાઇડ મ્યોકાર્ડિયમના ઇસ્કેમિયામાં ચયાપચયની અનુકૂલન અટકાવતું નથી (ગ્લિબેક્લામાઇડથી વિપરીત).

ડ્રગની મહત્તમ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વહીવટ પછી 2-3 કલાક પછી દેખાય છે, 24 કલાકથી વધુ ચાલે છે અને તે ડોઝ આધારિત છે.

4 મિલિગ્રામના દૈનિક માત્રામાં ગ્લિમપીરાઇડના બહુવિધ ડોઝ સાથે, લોહીના સીરમમાં મહત્તમ સાંદ્રતા લગભગ 2.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને 309 એનજી / મિલી જેટલી હોય છે, લોહીમાં ડોઝ અને ગ્લાઇમપીરાઇડની મહત્તમ સાંદ્રતા વચ્ચે, તેમજ ડોઝ અને વળાંક હેઠળના ક્ષેત્ર વચ્ચેનો સુસંગત સંબંધ છે. - સમય. ” ગ્લિમપીરાઇડમાં સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા છે. શોષણના દરમાં થોડી ધીમી ગતિને બાદ કરતાં, ખાવાથી શોષણ પર નોંધપાત્ર અસર થતી નથી.

ગ્લિમપીરાઇડ એ વિતરણના નાના જથ્થા (લગભગ 8.8 એલ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લગભગ આલ્બ્યુમિનના વિતરણના જથ્થા જેટલું બરાબર, લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (than than% કરતા વધારે) અને ofંચા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (લગભગ 48 મિલી / મિનિટ) ની indingંચી ડિગ્રી. ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્તનના દૂધમાં અને હિમાટોપ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા, ખરાબ રીતે બીબીબીમાં પ્રવેશ કરે છે. ગ્લિમપીરાઇડ શરીરમાં બાયટ્રાન્સફોર્મ થાય છે 2 મેટાબોલિટ્સ, જે યકૃતમાં ગ્લાઇમપીરાઇડના ચયાપચયના પરિણામે રચાય છે અને ગ્લાઇમપીરાઇડનું હાઇડ્રોક્સિલ અને કાર્બોક્સિલ ડેરિવેટિવ છે. લોહીના સીરમમાં તેના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં ગ્લાઇમપીરાઇડનું અડધા જીવન, એકથી વધુ ડોઝિંગ પદ્ધતિને અનુરૂપ છે, –-. કલાક છે doseંચા ડોઝમાં ગ્લાયમાપીરાઇડ લીધા પછી, અડધા જીવનમાં વધારો થાય છે. રેડિઓલેબલ ગ્લાયમાપીરાઇડની એક માત્ર મૌખિક માત્રા પછી, પેશાબમાં 58% અને મળમાં 35% મળી આવ્યા હતા. પેશાબમાં અપરિવર્તિત સક્રિય પદાર્થ મળ્યાં નથી. ગ્લાઇમપીરાઇડનું હાઈડ્રોક્સિલ અને કાર્બોક્સિલ મેટાબોલિટનું અર્ધ-જીવન, અનુક્રમે લગભગ 3-6 કલાક અને 5-6 કલાકનું હતું.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (લો ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ગ્લાયમાપીરાઇડની ક્લિયરન્સ અને લોહીમાં તેની સરેરાશ સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાનું વલણ હતું, જે કદાચ નીચા પ્રોટીન બંધનને કારણે ડ્રગના ઝડપી ઉત્સર્જનને કારણે છે. આમ, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ગ્લિમપીરાઇડનું સંચય થવાનું જોખમ નથી.

ગ્લાયમાપીરાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો વિવિધ જાતિ અને વિવિધ વય જૂથોના દર્દીઓમાં સમાન છે.

મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં II II ડાયાબિટીસ મેલિટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત)

બિનસલાહભર્યું ડાયપિરાઇડ ગોળીઓ

ડ્રગના ઘટકો અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા અન્ય સલ્ફોનીલામાઇડ તૈયારીઓ માટે અતિસંવેદનશીલતા જાણીતી છે.

પ્રકાર હું ડાયાબિટીસ મેલીટસ

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા

ગંભીર રેનલ અને યકૃત નબળાઇ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો

ડ્રગ કમ્પોનન્ટરીન ઝેન સલ્ફનીલ્યુરીયા તુંડિલેરૈના નેમીઝ બેસқ સલ્ફોનીલામીડ્ટીક તૈયારી તારિયા બેલ્જિલે ઝહોરી સેઝમટાલ્ડી

ઇન્સ્યુલિન tәuдldi હું ટાઇપ કરું છું ડાયાબિટીસ

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમા

પુત્ર ңયુર બેઝિલ્યુલરીના બાયર ઝ્હને બેરિક કાર્યો

zhktіlіk zhne સ્તનપાન

18 jasқa deyingі balalarғa

ડાયપિરાઇડ ગોળીઓની આડઅસર

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ - ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ અને અિટક .રીયા

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા, સલ્ફોનામાઇડ્સ અથવા સંબંધિત સંયોજનો સાથે ક્રોસ એલર્જી

યકૃત ઉત્સેચકો વધારો સ્તર

દ્રષ્ટિમાં અસ્થાયી ફેરફારો, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ફેરફારને કારણે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં

મધ્યમથી ગંભીર થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસાઇટોસિસ, એરિથ્રોસાઇટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા અને પેંસીટોપેનિઆ, જે સામાન્ય રીતે ઉપચાર બંધ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ કે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તરત જ થાય છે, તે ગંભીર સ્વરૂપ લઈ શકે છે અને હંમેશાં સુધારણા માટે સહેલાઇથી અનુકૂળ હોતી નથી. આ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના, અન્ય પ્રકારનાં હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર દરમિયાન, વ્યક્તિલક્ષી પરિસ્થિતિઓ જેવા કે પોષણ અને માત્રા જેવા આધાર રાખે છે.

એલર્જિક વેસ્ક્યુલાઇટિસ, ડિસપ્નીયાના વિકાસ સાથે નાનાથી ગંભીર પ્રત્યેની અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ક્યારેક આંચકો

ઉબકા, omલટી, ઝાડા, દબાણ અથવા પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, પેટમાં દુખાવો, જેને ક્યારેક સારવાર બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતનું કાર્ય (ઉદાહરણ તરીકે, પિત્ત અને કમળો સ્થિર થવું), હિપેટાઇટિસ, જે યકૃતની નિષ્ફળતા તરફ પ્રગતિ કરી શકે છે

પ્રકાશ માટે અતિસંવેદનશીલતા

બ્લડ સીરમમાં સોડિયમની માત્રામાં ઘટાડો

Zhoғary sezimtaldyқ reaktylary - қysynu bөrtpe zhene esekzhem

સલ્ફોનીલ્યુરિયા, સલ્ફોનામીડેટરમેન લીલા ટેક્ટેસ

બાયર ફેરમેન્ટરી ડીજેજેજેની zhoғarylauy

glы ગ્લુકોઝ deңgejііnің өzgeruіne bailanysty, әсіресеемдеудің басында көрудің уақытша бұзылалары туындауы

ઓર્થશાદાન uyયુર ડેરેઝે ડેંગિંગ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસિટોસિસ, એરિથ્રોસાઇટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, સ્ત્રી પેંસીટોપેનિઆ, larલડેટ એમેડૌડી ટોટટન્નાન કેજીન ઝોઆલા

kөp zhadaylarda બર્ડેન tuyndaytyn હાયપોગ્લાયકેમિઆқ પ્રતિક્રિયાત્મક uyયર tүrhe enuі Zhne tүzetuge үnemi kөne bermeuі mүmkіn. ત્યાં એક પ્રતિક્રિયા હતી લોર્ડ્સ t ટ્યુંડૌ હાયપોગ્લાયકેમિઆ қ ઇમ્યુડ્યુ બાસү ટүરલે કેસ્ને દે, તમқતાનુ ઝ્હને ડોઝાલu શાઇન ектив વ્યક્તિલક્ષી t શર્ટ્ટરғ અને બેલેનીસ્ટી

એલર્જેલ્સ વેસ્ક્યુલાટીસ, ઇલેયુસેનડેન ડિસ્પ્નોયસ ડમ્યુમેન, ધમનીઓ қrysymnyң tөmendeuіmen kүrdelіlerіne deyngі zhғғary sezmtaldyқ reaktylary, keide - shock

ઝુરેક આઈનુ, uસુ, અતિસાર, કેતુ સેઝિમ, іштің ауыруы, કીડ એમડેડ ટіટટુડી қazet એટ્યુમ મүમકન

બાયર zyzmetіnің bұzyluy (વિચારો өт ірікілісі және сарғаю), હીપેટાઇટિસ, bલ બાયર zhetkіlіksіzdіgіne deіn үdeuі mүmkіn

қыққа қы сеімталдық

ary sarysuyndaғy સોડિયમ mөlsherіnің tөmendeuі

ઉપયોગ માટે ખાસ સૂચનો

ડાયાબિટીઝની સફળ સારવાર દર્દીની યોગ્ય આહારની પાલન, નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તેમજ લોહી અને પેશાબના ગ્લુકોઝના સ્તરની સતત દેખરેખ પર આધારિત છે. દર્દીઓ દ્વારા આહારનું પાલન ન કરવું તે ગોળીઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન લઈને વળતર આપી શકાતું નથી.

ડાયપાયરાઇડ થોડો સમય પહેલાં અથવા ભોજન સાથે લેવો જ જોઇએ. જો દર વખતે ભોજન જુદા જુદા સમયે થાય છે અથવા એકસાથે છોડી દેવામાં આવે છે, તો દવા લેવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. જો કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ) તાત્કાલિક લેવામાં આવે તો લક્ષણો હંમેશાં દૂર થઈ શકે છે.

કૃત્રિમ સ્વીટન કોઈ અસર નહીં આપે.

અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેનો અનુભવ બતાવે છે કે ઉપચારોની પ્રારંભિક સફળતા હોવા છતાં, હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો ફરીથી વિકાસ શક્ય છે.

ગંભીર અથવા લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જે ખાંડની સામાન્ય માત્રા પીવાથી માત્ર અસ્થાયીરૂપે નબળી પડી શકે છે, તેને તાત્કાલિક તબીબી સારવાર અને કેટલીક વખત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનામાં ફાળો આપતા પરિબળો છે: અનિચ્છા અથવા (મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં) ડ aક્ટર, કુપોષણ, અનિયમિત આહાર અથવા ચૂકી ખોરાકની માત્રા, ઉપવાસનો સમયગાળો, આહારમાં ફેરફાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન, અસંતુલન વચ્ચે અસંતુલન, સહકાર આપવાની અસમર્થતા અવગણવામાં આવેલા ભોજન, મધ્યમ રેનલ અને યકૃત સંબંધી નબળાઇ, ડાયપિરિડનો વધુપડતો, કેટલીક અસંવસાયિત અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ કે જે અસર કરે છે તેના સંયોજનમાં તેઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિપરીત નિયમનમાં સામેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કેટલીક તકલીફ, અગ્રવર્તી કફોત્પાદક અથવા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કાર્યની અપૂર્ણતા), અમુક દવાઓનો સહવર્તી ઉપયોગ (વિભાગ "ડ્રગ ઇન્ટરેક્શન" જુઓ).

ડાયપાયરાઇડ સાથેની સારવારમાં લોહી અને પેશાબના ગ્લુકોઝના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. વધુમાં, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ નિયંત્રિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગના ઉપયોગ દરમિયાન, યકૃતના કાર્યની નિયમિત દેખરેખ અને પેરિફેરલ રક્ત ચિત્ર (ખાસ કરીને લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટની સંખ્યા) નું વિશ્લેષણ જરૂરી છે.

તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, અકસ્માતોમાં, તાત્કાલિક કામગીરી, તાવ સાથે સંક્રમિત ચેપ), દર્દીને ઇન્સ્યુલિનમાં અસ્થાયી રૂપે સ્થાનાંતરણ સૂચવવામાં આવે છે.

ગંભીર નબળા લીવર ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં અથવા જેઓને ડાયાલિસિસ બતાવવામાં આવે છે તેમાં ડાયપાઇરાઇડના ઉપયોગ વિશે કોઈ માહિતી નથી. ગંભીર રેનલ અથવા હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત થવું જોઈએ.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો ઓટોનોમિક ન્યુરોપથીવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અથવા β-renડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લocકર્સ, રેસ્પાઇન, ક્લોનિડાઇન, ગanનેથિડાઇન અથવા અન્ય સિમ્પેથોલિટીક્સ સાથે વારાફરતી સારવાર મેળવતા દર્દીઓમાં છુપાયેલા અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે. જો અસર અપૂરતી હોય અથવા અસર ઓછી થાય, તો લાંબી ઉપચારના કિસ્સામાં, મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ વળતરના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધે છે, અને તેથી, સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન ડ્રગની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવા માટે, સમયસર ડોઝ ઘટાડવો અથવા દવા રદ કરવી જરૂરી છે. દર્દીના શરીરના વજન અથવા તેની જીવનશૈલીમાં અથવા હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆમાં ફાળો આપતા અન્ય પરિબળોના કિસ્સામાં પણ, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જોઈએ.

જે દર્દીઓમાં દુર્લભ વારસાગત ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા અશક્ત ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ શોષણ હોય છે, તેઓએ ડાયપાયરાઇડ ન લેવી જોઈએ.

Қant diabetіn emdeudің sәttіlіgі emdelushіnің sәykesіnshe tamaқtanu ratsionyn saқtauyna, જંગલમાંની ઊંડી ખીણ belsendіlіgіne ұdayy, Sondalo-AK қan બદલાઈ neseptegі ગ્લુકોઝ deңgeyіnің tұraқty baқylanuyna baylanysty. નૌઆસ્ટાર્ડિઅ એમ્ડәમ સқતમાયુનીң ઓર્નીન ટેબ્લેટાર્ડ્સ નેમીઝ ઇન્સ્યુલિનિન્ડ қબિલ્ડાઉ આર્ગીલી ટોલ્ટીરૂ મүમકіન еес.

ઇશર્ડેન બરાઝ બેરીન નેમીઝ તરીકે ઇસુ કેસંદે અબિલ્ડો જાશુર તરીકે іષુ retર રીટ્ટી әr tүrlі uaқytta ઓરિન અલસા nemese mүldem zhyberilip અલસા, તૈયારીઓ yabyldau hypoglycemia tuғyzuy mүmkіn. જેગર બર્ડેન કөમર્સ્યુલર (қન્ટ) yબીલ્ડસા, ડેરaryન ofનેમા ડર્લіક તેઝ ңіલ્ડડેટ્યુજ બladલાડીનું લક્ષણ.

ઝાસાન્ડી tәttіlendіrgіshter Yeshanday әser Bermadi.

બેસા સલ્ફનીલ્યુરિયા ટ્યુન્ડિલેરિન қલ્ડદાનુ ટәઝәરિબેસ, ટіપ્ટી қબિલ્ડાનғન શારાર્દңય બસ્તપқાયડિ સәટіલિગіન қરામાસ્તાન, હાયપોગ્લાયસિમિઆ કૈતા ડ damમ્યુ મүમકіનેક્રેન્ડі.

Ңanttyң ettedettegi mәlsherin paydalanyp tek uaқytsha basana Basu boa Bolatyn auyr nemese ұza eda hypoglycemia dereu dәrі-dәrmekpen emdeoudі, અલ કીડ - uruરુહાણા zhatyyutudyut.

Gipoglikemiyanyң tuyndauyna yқpal etetіn faktorlar mynalar bolyp tabylady: dәrіgermen yntymaқtasudy қalamau Nemesu (kөbіnese egde zhastaғy emdelushіlerde) mүmkіndіgі bolmau, toyyp tamaқ іshpeu, zhүyelі tamaқtanbau Nemesu એસી іshudі zhіberіp એએલયુ ashyғu kezeңі, tamaқtanu rezhimіnің өzgeruі, જંગલમાંની ઊંડી ખીણ zhүktemelerі બદલાઈ kөmіrsulardy paydalanu arasyndaғy teңgerіmnің bұzyluy, આલ્કોહોલ, әsіresе іshudі jіberіp alumen bіrge paydalanu, Bүyrek ofne's Bauyr Funtions ң ઓર્ટાશ બulaઝિલ્યુલરી, ડાયપિરિડેટ આર્ટીoz ડીઝોઝાલાનુ, એન્ડોક્રિંડીક іңyenің kөmіrsulardy lizmіne әser etetіn keybіr kompensatsiyalanbaytyn bұzylystary, Nemes gipoglikemiyanyң kerі regulyatsiyasy (mysaly વગર funktsiyasynyң keybіr bұzylulary қalқansha, gipofizdің aldyңғy bөlіgіnің Nemesu bүyrek үstі bezі қyrtystarynyң zhetkіlіksіzdіgі) keybіr dәrіlіk zattardy bir mezgіlde қabyldau ( "Dәrіlermen өzara әrekettesuі" bөlіmіn қaraңyz).

ડાયપિરિડપેન ઇમડેઉ menન પુરુષો નેસેપ્ટેગી ગ્લુકોઝ ડીજેગિન tұraқty tүrde baқılap oteruda ezhet ety. બұડөન өઝ્ગ, ગ્લાયકોસિલ્ડ્ડજેન હિમોગ્લોબિન મherલશેરીન બાқાયલાઉઆઆ અલુ ynસિનીલેડી.

ડ્રગ્સ ғoldanғan kezhe bauyr કાર્યો әәne shetkergi өan kөrіnіsіn (әsіrese leukocytter પુરુષો થ્રોમ્બોસાયટોસિસ સાનેન) ұdayy bakylap otyu azyazht.

તણાવ jaғdailarinda (વિચારો, jazatayim jaғdaylarda, તાત્કાલિક કામગીરી લrdર્ડ, byzbamen қatar zүretіn ұқұқpalarda) nauқasty uaқytsha અવાહક ayustyru kөrsetiluu mіmkіn.

પુત્ર Bયુર બેઝિલ્યુલરી બાર નેમ્સ ડાયાલિસિસ કેર્સેટીજેન ઇમડેલુશલેરેજ ડાયપિરિડિ қoldanuғa қatysty mәlіmetter zhoқ ના બાયર ફંક્શન્સ. બાયરેક્ટી નેમીઝ બauયર્ડી કર્ડેલી ઝેથકіલіક્સіઝ્ડіગી બાર નોқસ્ટાર્ડી ઇન્સ્યુલિન્ડી қબિલ્ડғғઆ આય્યુસરી કેરેક.

વનસ્પતિયુક્ત ન્યુરોપથી બાર નેમેસિસ ad-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર ન્યુરોમસ્ક્યુલર બ્લ reserકર, રિસ્પેઇનમેન, ક્લોનિડિનમેન, ગanનેથિડિમેન નેમેસ બાસ સિમ્પાથોલિટીટરમેન બાયોલોજી મેનિન્જાઇટિસ મસ્યુલર હાયપોગ્લાયકેમિઆ હાયપોગ્લાયકેમિઆ જેગર әસેરી ઝ્હિટકાલિક્સક્સ નેઝેઝ іસેર ટөમેંડેન બોલ્સા, қઝાқ એમ્ડેઉ ઝહાડેયંડા, મેટફોર્મિનેમેન નેમીઝ ઇન્સ્યુલિનમેન બіરіકિટіર ұsynylady.

Diabetesant ડાયાબિટીસ હાયપોગ્લાયકેમિઆң ડuમ્યુન બોલ્ડિરrમu іશіન ડ dozઝasઝિન ડ kર કેસіન્ડે ટөમેન્ડેટુ નેમેસા દવાઓ ટқટટુ કેરેક. ડોઝાઝિન ટүઝેટુડે એમડેલુષ્ના દેને સલમાғ өөજ્રેજેન નેમેઝ ңંઇર үમિર સરә તiliસિલી geઝર્ગર્ન ક deડ દે, સોનડાઇ-એ બાસқ હાયપરગ્લાયકેમિઆ ટ્યુસીઝુય મүમіકіનર જાઈ પેડાડાની પૂર્વધારણા.

સીરેક ટұқઇમ қયુલેટીન ગાલ્કટોઝની ક alટર અલમushશાયલી, લેક્ટેઝ ઝેથકіલિક્ક્સіડ્ડિગ બાર નેમીઝ ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ સાયુ બેઝિલિયન ઇમડેલુશલેરіગ ડાયપિરિડિ қબિલ્ડૌવા બોલ્મિડા.

ડોઝ અને વહીવટનો માર્ગ

પુખ્ત વયે ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે.ડોઝ લોહી અને પેશાબના ગ્લુકોઝ વિશ્લેષણના પરિણામો પર આધારિત છે. લાક્ષણિક રીતે, ડાયપાયરાઇડનો ઉપયોગ દિવસમાં 1 વખત કરવામાં આવે છે. હાર્દિકના નાસ્તો પહેલાં અથવા તે દરમિયાન દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અથવા જો નાસ્તો ન હોય તો, પહેલા મુખ્ય ભોજન પહેલાં અથવા તે પહેલાં. ટેબ્લેટને ચાવ્યા વિના ગળી જવી જોઈએ, પ્રવાહીથી ધોવા જોઈએ જો દવાનો આગલો ડોઝ ચૂકી ગયો હોય, તો પછીની માત્રામાં ડોઝ વધારવો જોઈએ નહીં.

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ છે. જો આવી માત્રા તમને ખાંડના સ્તરને પૂરતા પ્રમાણમાં નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, તો તેનો ઉપયોગ જાળવણી તરીકે થાય છે. જો ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ શ્રેષ્ઠ નથી, તો ડોઝને તબક્કામાં (1-2 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં) દરરોજ 2, 3 અથવા 4 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડમાં વધારવો જોઈએ. જો દર્દીને દરરોજ 1 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ લેવાની હાઈપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયા હોય, તો આનો અર્થ એ છે કે આહાર ફક્ત આહારનું પાલન કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. દરરોજ 4 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રા ફક્ત વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો આપે છે. દરરોજ મહત્તમ આગ્રહણીય માત્રા 6 મિલિગ્રામ ડાયપાયરાઇડ છે.

જો મેટફોર્મિનનો મહત્તમ દૈનિક માત્રા પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી, તો ગ્લિમપીરાઇડ સાથે સહવર્તી ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે. મેટફોર્મિનના પહેલાના ડોઝને વળગી રહેવું, દવા ઓછી માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ, જે પછી ધીમે ધીમે મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં વધારી શકાય છે, મેટાબોલિક નિયંત્રણના ઇચ્છિત સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સંયોજન ઉપચાર નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ.

જો ડાયપાયરાઇડની મહત્તમ દૈનિક માત્રા પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરતી નથી, જો જરૂરી હોય તો, સહવર્તી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે. ગ્લાયમાપીરાઇડના પહેલાંના ડોઝને વળગી રહેવું, ઇન્સ્યુલિનની સારવાર ઓછી માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ, જે પછી વધારી શકાય છે, મેટાબોલિક નિયંત્રણના ઇચ્છિત સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સંયોજન ઉપચાર નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ નિયંત્રણમાં સુધારો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાની સાથે છે, તેથી સારવાર દરમિયાન ગ્લાયમાપીરાઇડની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવો જોઈએ અથવા થેરેપી એકસાથે વિક્ષેપિત થવી જોઈએ. જો દર્દીના શરીરનું વજન અથવા જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અથવા અન્ય શરતો હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના જોખમને અસર કરે તો ડોઝ સમીક્ષા પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.

અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોને સામાન્ય રીતે ડાયપાયરાઇડમાં ફેરવી શકાય છે. આવા સંક્રમણ દરમિયાન, પાછલા એજન્ટની તાકાત અને અડધા જીવનને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. કેટલાક કેસોમાં, ખાસ કરીને જો એન્ટીડિઆબેટીક દવા લાંબા અર્ધ જીવન (ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ) ધરાવે છે, તો ડાયપાયરાઇડ લેતા પહેલા થોડા દિવસો રાહ જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ બે એજન્ટોના ઉમેરણ પ્રભાવને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ઘટાડશે. આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ છે. ડ્રગની પ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેતા ધીમે ધીમે ડોઝ વધારી શકાય છે.

અહીંની સેસ્ટરગોલ્ડનાડાની તૈયારીઓ. ડોઝાસા કાન પુરુષો neseptegі ગ્લુકોઝ ઇરામિન તાલડાઉ ztyzhelerіne baylanysty. Ettedette ડાયપિરિડ્ટી tәuligine 1 ret қoldanady. રમકડાની દવાઓ, કેઝેન્ડી નેમીઝ તરીકે બરાઝ બેરીન નેમીઝ તાસી, બોલ્મસ તરીકે જોગર તાઈ, ઇશુ કેસ્ન્ડે ઇબિલ્ડૌ mesynylady તરીકે ઇશર્ડેન બરાઝ બેરીન નેમીઝ તરીકે અલશશાય નેગેઝિની દવાઓ. ટેબ્લેટ્સ શાયનમય, sұyyқtyқpen іshіp zhtu kerek. જુગર તૈયારીઓ કેસેકટી yબિલ્ડૌ ઝેબેરіલિપ અલસા, કેલેસ қબિલ્ડғન કેશે ડુઝasઝિન આર્ટટાઇરમu કેરેક.

બસ્તાપી ડોઝ ટ્યૂલિગિન 1 મિલિગ્રામ ગ્લાઇમપીરીડટ્રેડી. જુગર મુંડાઇ ડોસી қન્ટ ડેજિજіન તાલપқા સા બાқયlaલғғસ મүમકіંડિક બrsર્સ, yની ડીમેસieિમ રેટіન્ડા કોલ્ડનાડી. એગર ગ્લાયકેમિઆલિઆ બқયલાઉ ayટાયલી બોલીપ ટેબિલ્માસા, ડોગાસિન ટәલિગіન 2, 3 નેમીઝ 4 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરીડકે ડેન સત્યલેપ (1-2 અપ્ટા એરાલિટરમેન) આર્ટટિરૂને આપવામાં આવશે. જાગર નૌસ્તાની તૈયારીઓ iguligine 1 મિલિગ્રામ માત્રા қabyldauғa hypoglycemia ba ની પ્રતિક્રિયા, બા, sલ્સ, બurલ urરુડા ટેક ઇમәડમ ұਸਤન્યુડિયા કөમેજિમેન ғana baқylauғa bolatynyn kөrsidedі. T 4ulіgіne 4 મિલિગ્રામ asatyn ડોઝ ટેક જેકેલેજેન zhadaylarda ғana үzdіk nәtyzhe ફ્રન્ટ. Жоғарғ жоғарғы ұсынылатин ડોઝ - mg 6 મિલિગ્રામ ડાયપાયરાઇડ.

એગર મેટફોર્મિને ең жңңарғы the ડોઝ એ એક જ જીવનના ગ્લિસેમિયા қ બાટીલાઉડા tમટમsyસીઝ એટપીઝ, ગ્લાઇમપીરીડપેન қટારલાસ એમીડી બસ્તાઉઆ બોલીઆડી. દેશના મેટફોર્મિનેડ એલ્ડીય ડોઝાસિન ઓટ્રાયપ, તૈયારીઓ yabyldaudy tөmen dozasynan bastau kerek, ony keyin ика baқylaudyң ңazhetti deңgeyyn baғdarғa ala otyryp arttyruғa bolyda. Bіrіktіrіlgen emdi dәrіgerdің қataң baқylauymen zhrgizu kerek.

જેગર ડાયપિરિડેટ еғ ғарәoғарәы қ લોહીમાં ગ્લુકોઝ સ્તરના ઘણા પ્રમાણમાં ડોઝ, બાқાયલાઉડી қમટામsyસીઝ એટપ્સ, қ ઇન્સ્યુલિનમેન қટારલાસ deડેઉડી બસ્તાઉઆ બolyલ્ડી. ગ્લિમિપીરીડ્ટી એલ્ડીңғય ડોઝાઝિન સિઆઈનેન ઓટ્રાયપ, ઇન્સ્યુલિન ઇમ્યુડ્યુ ટөમેન ડોઝાસિનન બસ્તાઉ કેરેક, ઓની કીઈન ика બાઈલાઉદ્યң hetઝેટ્ટી ડેજેગિન બાદરદાર અલા ઓટ્રાયપ આર્ટીરુઆ. Bіrіktіrіlgen emdi dәrіgerdің қataң baқylauymen zhrgizu kerek. ડાયાબિટી બқયલૌડી જાસર્તુ ઇન્સ્યુલિન સેઝમટાલ્ડીқટң આર્ટ્યુમેન қટાર ઝ્હ્રેડે, સોન્દ્યાટન ઇમડ્યુ અભ્યાસક્રમો કાઝેન્ડે ગ્લાઇમપીરીડકે қazhettіlіk એઝાયયુ મүમકіન. હાયપોગ્લાયસીમિયા બોલ્ડિરrમ mas મસાટેન્ડા ડૂઝynસિન બિર્ટેન્દીપ અઝાયતુ નેમેઝ એમેડ્યુડ મүલ્ડડેમ ટોટટુ કેરેક. ડોઝાસીન કૈતા қarau қazhettіlіgі äger emdelushіde dené salmaғ nemese іmіr sүru tәsіlі gerszgere nemesa hypomemes hyperglycemia іaupіn arttyratyn Basқa da zhaydaylaryt uy urnuryusyutyuyyyyutyuyyut.

ઇશુ એગાયલી қબિલ્ડનાટિન બેસқ હાયપોગ્લાયસીમિયા એજન્ટરડેન etteડેટ ડાયપિરિડકે કશુગુ બોલાડા. મંડાઇ ysયસુ કેસંદે એલ્ડયી દૈરની કશી પુરુષો ઝર્તીલાઇ શાયરૈલ્યુ કીસેન એસ્કર કેરેક. કે ઝેડેલાર્ડા, іsіrese jerger ડાયાબિટીસ сыars તૈયારીઓ ң zhartylı shyғarylu keseңi olzaқ bolsa (વિચારો, chlorpropamide), Diapiridtқ қabyldauda bastardyң aldynda bіrneshe kүn kүte tұru. Ікі ікі એજન્ટ тડિટિવ ісerіnің સલ્દેર્યન હાયપોગ્લાયકેમિઆ રિએક્શન ar азайтуға мүмкіндік береді. Nysynylatyn bastapқ ડોઝ - tәuligine 1 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ. ડોઝાઝિન ડ્રગ એ રિએક્ટિવ એસ્કેર ઓટ્રાયપ, સ satટલેપ આર્ટટ્યુરғઆ બ bલિઆડી છે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અમુક દવાઓ સાથે ડાયપાયરાઇડનું એક સાથે વહીવટ, બંને ગ્લાઇમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં નબળાઈ અને વૃદ્ધિનું કારણ બની શકે છે. તેથી, અન્ય દવાઓ ફક્ત ડ doctorક્ટરની સંમતિ (અથવા નિર્દેશન મુજબ) લેવી જોઈએ. ગ્લિમપીરાઇડ સાયટોક્રોમ પી 450 2 સી 9 (સીવાયપીસી 9) નો ઉપયોગ કરીને મેટાબોલાઇઝ્ડ થાય છે. તે જાણીતું છે કે ઇન્ડ્યુસર્સ (દા.ત. રિફામ્પિસિન) અથવા સીવાયપીસી 9 ઇનહિબિટર્સ (દા.ત. ફ્લુકોનાઝોલ) ના વારાફરતી વહીવટને કારણે, આ ચયાપચય બદલાઈ શકે છે. વીવો ઇન્ટરેક્શનના અભ્યાસમાં એક બતાવ્યું કે ફ્લુકોનાઝોલ, એક ખૂબ જ શક્તિશાળી સીવાયપીસી 9 અવરોધક, ગ્લાઇમપીરાઇડના એયુસીને લગભગ અડધાથી વધારે છે.

એક સાથે ઉપયોગ સાથે ગ્લિમપીરાઇડની અસરને મજબૂત બનાવવી: ફિનાઇલબુટાઝોન, એઝાપ્રોપazઝોન અને oxક્સિફેનબૂટazઝન, સલ્ફિનપpyરાઇઝન, ઇન્સ્યુલિન અને મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ, કેટલીક લાંબા-અભિનયિત સલ્ફોનામાઇડ્સ, મેટફોર્મિન, ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ, સેલિસીલેટ્સ અને પી-એમિનોસિસિલિક એસિડ, એમએઓ અવરોધકો, abનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, ક્વોલીકolsલિનસોલિક્લોસિનોક્લોકિનોકિલોકિનોલિન , માઇક્રોનાઝોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, પેન્ટોક્સિફાઇલિન (ઉચ્ચ ડોઝ પેરેંટ્યુલીલી), ફાઇબ્રેટ્સ, ટ્રાઇટોકવલિન, એસીઈ અવરોધકો, ફ્લુકોનાઝોલ, ફ્લુઓક્સેટિન, એલોપ્યુરિનોલ, સિમ્પેથોલિટીક્સ, સાયક્લોફોસ્ફ ID, disopyramide, feniramidol, guanethidine, ifosfamide પીએએસ.

ઉપયોગ કરતી વખતે ગ્લિમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડવી: એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સ, સેલ્યુરેટિક્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ અને દવાઓ કે જે થાઇરોઇડ કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ફેનોથાઇઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, ક્લોરપ્રોમેઝિન, એપિનેફ્રાઇન અને સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, નિકોટિનિક એસિડ (ઉચ્ચ ડોઝ), અને તેના ગૌણ વિષયક એપ્લિકેશન), ફેનીટોઈન, ડાયઝોક્સાઇડ, ગ્લુકોગન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ અને રિફામ્પિસિન, એસીટોઝોલામાઇડ.

એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડાઇન અને રિસ્પાઇન બંને હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને બળવાન અને ઘટાડી શકે છે. બીટા-બ્લocકર્સ, ક્લોનીડાઇન, ગanનેથિડાઇન અને રિસ્પેઇન જેવા સિમ્પેથોલિટીક્સના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોગ્લાયસીમિયાના એડ્રેનર્જિક રિવર્સ રેગ્યુલેશનનું અભિવ્યક્તિ ઘટી અથવા અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આલ્કોહોલ પીવો ગ્લાયમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.

ડાયપિરિડ્ટી બેલ્ગલી બіર ડીરીલીક ઝેટ્ટરમેન બ meર મેઝગіલ્ડે қબીલ્ડld ગ્લાઇમપીરીડ્ટે હાઈપોગ્લાયસીમિયા қсерінің әлсіреуін де, күшеюін де туғызуы мүмкін. સોન્દ્યતન બાસқઆ ડ્રગ ટેકની તૈયારી drіgerdің kelіsіmіmen (nemese taayyndauymen) ғana Koldanu kerek. ગ્લિમપીરાઇડ પી 450 2 સી 9 (સીવાયપીસી 9) સાયટોક્રોમ્સ ң કિમીગિમેન મેટાબોલિઝ્ડેનેડі. YPC9 indictorlaryn (ifampicind વિચારો) nemez tezhegіshterіn (fluconazold વિચારો) bir mezgilda kabyldaudyң saldarynan metabolism gezgeruі mүmkіn Kenen Belgіlі. Vn વિવો раઝારા әરેકેટેસ્યુલેરિન સેર્ટેઉ әtyzheleri, СYPC9 күшті күшті тежегіштерінің бірі ફ્લુકોનાઝોલ, ગ્લાઇમપીરીડટ એયુસી екі жуық арттыратыннөөрсетті.

B mer mezgіlde қoldanғanda glimepiridtің іerіn kүsheytedі: Phenylbutazone, azapropazone zhane oxyphenbutazone, sulfinpyrazone, ઇન્સ્યુલિન zhane іshіletіn diabetke қarsy preparattar, ұzaқ әser etetіn keybіr sulfonamidter, મેટફોર્મિન, tetratsiklinder, salitsilattar zhane પી aminosalitsil қyshқyly MAO tezhegіshterі, anabolikalyқ steroidtar zhane erlerdің zhynystyқ gormondary, hinolondyқ antibiotikter, ક્લોરામફિનિકોલ, probenecid, કુમારિન્ડેક એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટાર, માઇક્રોનાઝોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, પેન્ટોક્સિફાઇલિન (પેરેંટલ પેરેંટેરલ્સ), ફાઇબ્રેટર, ટ્રાઇટોકવલિન, એએફ તેઝેગіશટેર, ફ્લુકોનાઝોલ, ફ્લoxઓક્સેટીન, એલોપ્યુરિનોલ, સિમ્પેથો itikter, cyclophosphamide, disopyramide, feniramidol, guanethidine, ifosfamide PASҚ.

B mer mezgіlde қoldanғanda glimepiridtің hypoglycemiaқ төмендетеді: Estrogender zhane progestagender, saluretikter, tiazidtіk diuretikter, қalқansha વગર gormondary zhane қalқansha વગર қyzmetіn kөtermeleytіn preparattar, kortikosteroidtar zhane glyukokortikoidtar, phenothiazine tuyndylaryn, chlorpromazine, એપિનેફ્રાઇન zhane simpatomimetikter, નિકોટીન қyshқyly (zhoғary dozalary) zhane onyң tuyndylary, ગ્લુકોગન, іsh zhүrgіzgіsh dәrіler (ұzaқ Ayયાઇટ કોલ્ડાનુ), ફેનીટોઈન, ડાયઝોક્સાઇડ, ગ્લુકોગન, બાર્બીટુઅટર ઝેન રિફામ્પિસિન, એસીટોઝોલામાઇડ.

Н2-રીસેપ્ટર લાર્ડ વિરોધી, બીટા-બ્લerકર, ક્લોનીડાઇન પુરુષો હાયપોગ્લાયસીમિયા әસેરિન uetleuettendіruі દ, tіmendueti દ mүmkіn. બીટા-બ્લerકર, ક્લોનીડાઇન, ગanનેથિડાઇન, મહિલાઓનો જળાશય, શાઇનીંગ સિમ્પેથોલિટીકdinર્ડિન әસેરીનેન હાયપોગ્લાયકેમિઆ ң renડ્રેનર્જિક қ પુત્રોનું કેરીનું નિયમન ң kңrіnіsay azayu nemese zhғaluy mүmkіn. આલ્કોહોલ પેડલાનુ ગ્લાઇમપીરીડ્ટે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઇરіન કтуશિતі નેમીઝ әલ્સેરેટ્યુમ મүમકіન.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, લાંબી ક્રિયાની ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાનું વ્યુત્પન્ન. ડ્રગની ખાંડ ઘટાડવાની અસર સ્વાદુપિંડની અને એક્સ્ટ્રાપcનક્રreatટિક ક્રિયાની જટિલ પદ્ધતિને કારણે છે. સ્વાદુપિંડની ક્રિયામાં સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે, જે એકત્રીકરણ અને અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનની સાથે હોય છે. આ અસર એ હકીકતને કારણે છે કે ગ્લિમપીરાઇડ, ઉચ્ચ અવેજી દર સાથે, સ્વાદુપિંડના cells-કોષોના પ્રોટીનથી જોડાય છે અને ડિસ્કનેક્ટ થાય છે, જે એટીપી આધારિત પ potટેશિયમ ચેનલો સાથે સંકળાયેલું છે, પરંતુ 1 લી અને 2 જી પે sીના સલ્ફાનીલ્યુરિયાની સામાન્ય બંધનકર્તા સાઇટથી અલગ છે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિન એક્સોસાઇટોસિસ દ્વારા મુક્ત થાય છે, જ્યારે સલ્ફેનીલ્યુરિયાના પરંપરાગત ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયા હેઠળ સ્ત્રાવિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ પર ગ્લાયમાપીરાઇડની આવી પ્રમાણમાં હળવા ઉત્તેજક અસર, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું ઓછું જોખમ પ્રદાન કરે છે. ગ્લિમપીરાઇડની એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક અસર વિવિધ ક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેનો મુખ્ય ભાગ એ પેરિફેરલ પેશીઓ (સ્નાયુ અને ચરબી) ની સેલ મેમ્બ્રેન દ્વારા ગ્લુકોઝનું પરિવહન કરતી પ્રોટીનની સંખ્યા અને પ્રવૃત્તિ સાથે ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો છે, અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝ સંશ્લેષણનું નિષેધ ઇન્ટ્રાસેક્લ્યુલર 6 ના વધારા સાથે. gl-ફોસ્ફેટ ગ્લુકોનોજેનેસિસ અટકાવે છે. ગ્લિમિપીરાઇડના અન્ય એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક અસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સાયક્લોક્સીજેનેઝના પસંદગીયુક્ત નિષેધના પરિણામે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડો અને એરાચિડોનિક એસિડને થ્રોમ્બોક્સને એ 2 માં રૂપાંતરિત કરવાથી, જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને સક્રિય કરે છે, એન્ડોક્સિડેન્સ cat-ટોકોફેરોલસ ગ્લો, એન્ટીoxકિસડિનેસિસ ગ્લોસ (ગ્લોક્સિએટિનેસિસ એન્ટીઓક્સીડેનિસિસ) ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો. તાણ, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં સતત હાજર રહે છે, પરિણામે એન્ટિ-એથ્રોજેનિક અસર સી glimepiride phospholipase tivatsii ચોક્કસ મ્યોકાર્ડિયલ અરક્તતા (glibenclamide વિપરીત) માટે મેટાબોલિક અનુકૂલન અંકુશમાં નથી. ડ્રગની મહત્તમ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વહીવટ પછી 2-3 કલાક પછી દેખાય છે, 24 કલાકથી વધુ ચાલે છે અને તે ડોઝ આધારિત છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
4 મિલિગ્રામના દૈનિક માત્રામાં ગ્લિમપીરાઇડના બહુવિધ ડોઝ સાથે, લોહીના સીરમમાં મહત્તમ સાંદ્રતા લગભગ 2.5 કલાક પછી પહોંચી શકાય છે અને 309 એનજી / મિલી છે, લોહીમાં ડોઝ અને ગ્લાયમાપીરાઇડની મહત્તમ સાંદ્રતા વચ્ચે, તેમજ ડોઝ અને વળાંક હેઠળના ક્ષેત્ર વચ્ચેનો રેખીય સંબંધ છે. -ટાઇમ ગ્લિમપીરાઇડમાં સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા છે. શોષણના દરમાં થોડી ધીમી ગતિને બાદ કરતાં, ખાવાથી શોષણ પર નોંધપાત્ર અસર થતી નથી. ગ્લિમપીરાઇડ એ વિતરણના ખૂબ ઓછા વોલ્યુમ (લગભગ 8.8 એલ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લગભગ આલ્બ્યુમિનના વિતરણના જથ્થા જેટલું બરાબર, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (than than% કરતા વધુ) અને cleંચી મંજૂરી (લગભગ m 48 મિલી / મિનિટ) ની indingંચી ડિગ્રી. ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે. તે લોહી-મગજના અવરોધ દ્વારા નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે. ગ્લીમપીરાઇડ શરીરમાં 2 ચયાપચયમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે, જે યકૃતમાં ગ્લાઇમપીરાઇડના ચયાપચયના પરિણામે થાય છે અને ગ્લાઇમપીરાઇડનું હાઇડ્રોક્સિલેટેડ અને કાર્બોક્સિલેટેડ ડેરિવેટિવ રજૂ કરે છે. મલ્ટિપલ ડોઝિંગ રીજ્યુમને અનુરૂપ સીરમમાં તેના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ગ્લાઇમપીરાઇડનું અર્ધ જીવન 5--8 કલાક છે ઉચ્ચ ડોઝમાં ગ્લાયમાપીરાઇડ લીધા પછી, અડધા જીવનમાં વધારો થાય છે. ગ્લાયમાપીરાઇડની એક માત્ર મૌખિક માત્રા પછી કિરણોત્સર્ગી લેબલવાળા, પેશાબમાં 58% અને મળમાં 35% મળી આવ્યા હતા. પેશાબમાં અપરિવર્તિત સક્રિય પદાર્થ મળ્યાં નથી. ગ્લાઇમપીરાઇડનું હાઇડ્રોક્સિલેટેડ અને કાર્બોક્સિલેટેડ મેટાબોલાઇટનું અર્ધ-જીવન અનુક્રમે લગભગ 3-6 કલાક અને 5-6 કલાકનું હતું. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (લો ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ગ્લાયમાપીરાઇડની ક્લિયરન્સ વધારવાની અને લોહીમાં તેની સરેરાશ સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાનું વલણ હતું, જે, સંભવત, નીચા પ્રોટીન બંધનને કારણે ડ્રગના ઝડપી ઉત્સર્જનને કારણે છે. આમ, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ગ્લિમપીરાઇડના સંચયનું કોઈ વધારાનું જોખમ નથી. ગ્લાયમાપીરાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો વિવિધ જાતિ અને વિવિધ વય જૂથોના દર્દીઓમાં સમાન છે.

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

પુખ્ત વયના લોકો માટે: હાર્દિકના નાસ્તો અથવા બપોરના ભોજન પહેલાં અંદર સોંપવું. ગોળીઓ ચાવ્યા વિના ગળી જાય છે, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી (લગભગ 1/2 કપ) થી ધોવાઇ જાય છે. ડાયપાયરાઇડ લીધા પછી ભોજન ન છોડવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા, વહીવટનો સમય અને દૈનિક માત્રાનું વિતરણ રક્ત અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના નિયમિત નિર્ધારણના પરિણામોના આધારે વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે.ડાયપાયરાઇડની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1 મિલિગ્રામ મૌખિક 1 વખત છે. જો જરૂરી હોય તો, રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ સાથે દૈનિક માત્રામાં વધારો કરવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે આ યોજના અનુસાર દર 1-2 અઠવાડિયામાં ડોઝ વધારવામાં આવે છે: 1 મિલિગ્રામ - 2 મિલિગ્રામ - 3 મિલિગ્રામ - 4 મિલિગ્રામ - 6 મિલિગ્રામ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયપાયરાઇડની દૈનિક માત્રા 8 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે. સામાન્ય રીતે દૈનિક માત્રા એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. સારી ભરપાઈવાળા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે, દૈનિક માત્રાની શ્રેણી સામાન્ય રીતે ગ્લોમપીરાઇડની 1-4 મિલિગ્રામ હોય છે, ફક્ત કેટલાક દર્દીઓમાં 6 મિલિગ્રામ અથવા તેથી વધુની દૈનિક માત્રા લેતી વખતે જરૂરી અસર પ્રાપ્ત થાય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 6 મિલિગ્રામ છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - 8 મિલિગ્રામ. દવાનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી થાય છે. ડાયાબિટીઝના વળતરના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધે છે, અને તેથી ગ્લાઇમપીરાઇડની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે, જેને હંગામી ડોઝ ઘટાડો અથવા ડ્રગ પાછી ખેંચવાની જરૂર છે (લોહી અને પેશાબના ગ્લુકોઝના સ્તરના વિશ્લેષણના પરિણામો પર આધારિત). દર્દીના શરીરના વજન અથવા જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન સાથે, તેમજ હાઈપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધારનારા પરિબળોના દેખાવ સાથે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.
મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો. મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ડાયપાયરાઇડ સૂચવવામાં આવે છે જો મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી હેઠળના દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા અપૂરતી રીતે સ્થિર થાય છે. મેટફોર્મિનનો ડોઝ એ જ સ્તરે જાળવી રાખતી વખતે, ડાયપાયરાઇડ સાથેની સારવાર 1 મિલિગ્રામના ઓછામાં ઓછા ડોઝથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણના ઇચ્છિત સ્તરના આધારે ડોઝ વધારતા, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 6 મિલિગ્રામ સુધી.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો. ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ડાયપાયરાઇડ સૂચવવામાં આવે છે જો ડાયરોપીરાઇડની મહત્તમ માત્રાને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિનની મહત્તમ માત્રા સાથે સંયોજનમાં લઈ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવવી શક્ય ન હોય તો. તદુપરાંત, દર્દીને સૂચવેલ ડાયપિરિડની છેલ્લી માત્રાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયંત્રણ હેઠળ ઇન્સ્યુલિનના ડોઝમાં અનુગામી સંભવિત વધારો સાથે, ઇન્સ્યુલિનની સારવાર તેની ન્યૂનતમ માત્રાથી શરૂ થાય છે. સંયુક્ત સારવાર માટે ફરજિયાત તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે. લાંબા ગાળાના ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ જાળવી રાખતી વખતે, આ સંયોજન ઉપચાર ઇન્સ્યુલિનની માંગમાં 40% ઘટાડો કરી શકે છે.
બીજા મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ દ્વારા દર્દીને ડાયપાયરાઇડમાં સ્થાનાંતરિત કરવું. ગ્લાયમાપીરાઇડ અને અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના ડોઝ વચ્ચે કોઈ સચોટ સંબંધ નથી. આવી દવાઓ (તેમના મહત્તમ ડોઝ સહિત) થી ડાયપાયરાઇડમાં સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે, ગ્લિમપીરાઇડની પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ. આ ઉપચારાત્મક એજન્ટના શરીરના પ્રતિભાવને ધ્યાનમાં લેતા, ડાયપાયરાઇડની માત્રામાં કોઈપણ વધારો, તબક્કામાં થવો જોઈએ. વપરાયેલી માત્રા અને પાછલા ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટની અસરની અવધિ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના અગાઉના વહીવટ સાથે લાંબા અર્ધ-જીવન (ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ), હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારતું એડિટિવ અસર ટાળવા માટે અસ્થાયી રૂપે (કેટલાક દિવસો સુધી) સારવાર બંધ કરવી જરૂરી છે.

દર્દીને ઇન્સ્યુલિનથી ડાયપાયરાઇડમાં સ્થાનાંતરિત કરો. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર II) ના દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર મેળવે છે, જ્યારે રોગની ભરપાઇ કરે છે અને સ્વાદુપિંડનું β-કોષોનું રહસ્યમય કાર્ય જાળવી રાખે છે, ત્યારે તેઓ ઇન્સ્યુલિનથી ડાયપાયરાઇડમાં સ્થાનાંતરણ બતાવી શકે છે. ડાયપાયરાઇડમાં સ્થાનાંતરણ તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ડાયપાયરાઇડની પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ છે. દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં સારવારની અવધિ ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બાળકોની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાનો કોઈ અનુભવ નથી.

- પુરૂષોમાં મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલિટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત).

પ્રકાશન ફોર્મ

ગોળીઓ
1 ટેબ્લેટમાં 2 મિલિગ્રામ, અથવા 3 મિલિગ્રામ, અથવા 4 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ, એક્સીપિયંટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ (102), સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, પોવિડોન (25), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ છે. ગોળીઓ ડાયપાઇરાઇડ 2 મિલિગ્રામ આયર્ન oxકસાઈડ પીળો, ઈન્ડિગો કાર્માઇન, ડાયપાયરાઇડ 3 મિલિગ્રામ - આયર્ન ideકસાઈડ પીળો, ડાયપાયરાઇડ 4 મિલિગ્રામ - ઈન્ડિગો કાર્માઇન શામેલ છે.

તમે જોઈ રહ્યાં છો તે પૃષ્ઠ પરની માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે બનાવવામાં આવી છે અને કોઈ પણ રીતે સ્વ-દવાને પ્રોત્સાહન આપતી નથી. સંસાધનનો હેતુ આરોગ્યસંભાળના વ્યાવસાયિકોને કેટલીક દવાઓ વિશે વધારાની માહિતી સાથે પરિચિત કરવાનો છે, ત્યાં તેમની વ્યાવસાયીકરણના સ્તરમાં વધારો થાય છે. દવાનો ઉપયોગ "ડાયપ્રીડ" નિષ્ફળ વિના નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ કરવાની તેમજ તમારી પસંદ કરેલી દવાના ઉપયોગની પદ્ધતિ અને માત્રા વિશેની ભલામણોની જોગવાઈ છે.

પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

સક્રિય પદાર્થની વિવિધ માત્રા સાથે દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં ફોલ્લીઓમાં 30 ગોળીઓ છે. 1 ટેબ્લેટમાં 2, 3 અથવા 4 મિલિગ્રામ ગ્લાયમાપીરાઇડ (સક્રિય પદાર્થ) હોય છે. 2 મિલિગ્રામની માત્રાવાળા ગોળીઓ હળવા લીલા હોય છે, 3 મિલિગ્રામ આછો પીળો હોય છે, 4 મિલિગ્રામ હળવા વાદળી હોય છે.

ગોળીઓની રચનામાં આવા બાહ્ય પદાર્થ શામેલ છે:

લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ,
સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ,
પોવિડોન
પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ
મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,
ઈન્ડિગો કાર્મિન.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્જેશન પછી, ગ્લાયમાપીરાઇડ ઝડપથી પાચનતંત્રમાં શોષાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. ખાવાથી ડ્રગનું શોષણ ઓછું થતું નથી. આ પદાર્થ રક્ત પ્લાઝ્મામાં 2-2.5 કલાકની અંદર તેની સૌથી વધુ સાંદ્રતા પર પહોંચે છે.

ઇન્જેશન પછી, ગ્લાયમાપીરાઇડ ઝડપથી પાચનતંત્રમાં શોષાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.

ગ્લીમપીરાઇડ એ રક્ત પ્રોટીન (99%) ની સારી બંધન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડ્રગનું ચયાપચય યકૃતમાં કરવામાં આવે છે. પરિણામી ચયાપચય કિડની અને આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે. દવા 10-16 કલાકની અંદર શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે. ડાયપાયરાઇડ લેતી વખતે, શરીરમાં પદાર્થોનું સંચય જોવા મળતું નથી (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરીને પણ).

કાળજી સાથે

ડ doctorક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ, દવા તાત્કાલિક કામગીરી, મદ્યપાન, તાવ, થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા અને ગંભીર ચેપ માટે વપરાય છે.

ગંભીર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઇજાઓ, બર્ન્સ પછી, દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડાયપાયરાઇડ કેવી રીતે લેવી?

ડ્રગ મૌખિક રીતે ઓછી માત્રામાં પાણી સાથે લેવામાં આવે છે. જઠરાંત્રિય પેથોલોજીના નિવારણ માટે, ગોળીઓના વહીવટને ખોરાક સાથે જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ સાથે

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે, આ દવા દિવસમાં 1-2 વખત લેવામાં આવે છે. ડોઝની શરૂઆતમાં, ગ્લાયમાપીરાઇડની દ્રષ્ટિએ ડોઝ 1 મિલિગ્રામ છે. જો લોહીમાં ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવવા માટે તે પૂરતું છે, તો માત્રામાં વધારો થતો નથી.

અપૂરતી અસર સાથે, ડોઝ ધીમે ધીમે 2, 3 અથવા 4 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે. ડોઝ ફેરફારો વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 7 દિવસ હોવો જોઈએ. કેટલીકવાર દર્દીઓ દરરોજ 6 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ સૂચવવામાં આવે છે (મહત્તમ માન્ય દૈનિક માત્રા).

ડોકટરો મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે ડ્રગનો સહ-વહીવટ સૂચવી શકે છે. આ દવાઓ લેવાથી ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં સતત વધારો થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડોઝ ઓછી અથવા સંપૂર્ણપણે રદ કરવામાં આવે છે.

દ્રષ્ટિના અંગના ભાગ પર

સારવાર દરમિયાન, ક્ષણિક દ્રશ્ય ખલેલ (કામચલાઉ ક્ષતિ) થઈ શકે છે. આ આડઅસરનું કારણ બ્લડ સુગરમાં પરિવર્તન છે.

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે, આ દવા દિવસમાં 1-2 વખત લેવામાં આવે છે.

હિમેટોપોએટીક અંગો

હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમથી આડઅસરો:

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ
લ્યુકોપેનિઆ
એનિમિયા
ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ,
એરિથ્રોસાયટોપેનિઆ,
એગ્રોન્યુલોસાઇટોસિસ,
પેનસિટોપેનિઆ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે:

માથાનો દુખાવો
ચક્કર
મૂંઝવણ,
અનિદ્રા
થાક
હતાશા શરતો
સાયકોમોટર રિએક્શનમાં ઘટાડો,
વાણી ક્ષતિ
અંગ કંપન,
ખેંચાણ.

ચયાપચયની બાજુથી

ચયાપચયની નકારાત્મક અસર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

વહીવટ દરમિયાન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે:

ખૂજલીવાળું ત્વચા
અિટકarરીઆ
ફોલ્લીઓ
એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ.

વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો

બાળકોને બાદ કરતાં વિવિધ વય વર્ગોના દર્દીઓ માટે આ ટૂલનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. પરંતુ લાંબા સમય સુધી ગોળીઓના ઉપયોગ સાથે વૃદ્ધ લોકો હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે. આ રોગવિજ્ .ાનને ટાળવા માટે, ડોકટરો વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે વિશેષ આહાર અને દવાની ઓછી માત્રા (જો શક્ય હોય તો) સૂચવે છે.

ડાયપાયરાઇડનો ઓવરડોઝ

દવાનો વધુ માત્રા હાઈપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ (રક્ત ખાંડમાં મજબૂત ઘટાડો) ના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દી થાક, સુસ્તી, ચક્કર અનુભવે છે. ચેતનાનો સંભવિત નુકસાન. ઓવરડોઝના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, તેઓ રોગનિવારક ઉપાયનો આશરો લે છે.

દવાનો વધુ માત્રા હાઈપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ (રક્ત ખાંડમાં મજબૂત ઘટાડો) ના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

આવી દવાઓ સાથે જોડાણમાં દવાને સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ:

ફ્લુકોનાઝોલ
ફેનીલબુટાઝોન.
એઝેપ્રોપોઝોન.
સલ્ફિંપીરાઝોન.
ઓક્સિફેનબ્યુટાઝોન.
પેન્ટોક્સિફેલિન.
ટ્રાઇટોકવલિન
ડિસોપીરામીડ્સ.
ફેનફ્લુરામાઇન.
પ્રોબેનેસીડ.
કુમારિન જૂથના એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ્સ.
સેલિસીલેટ્સ.
કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમએઓ અવરોધકો).
ફાઇબ્રેટ્સ.
ફ્લુઓક્સેટિન.
સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ.
ફેનીરામીડોલ.
આઇફોસ્ફેમાઇડ.
માઇકોનાઝોલ
ટેટ્રાસિક્લાઇન અને ક્વિનોલોન એન્ટિબાયોટિક્સ.
અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ.
એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ.
ACE અવરોધકો.
પાસ (પેરા-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ).

આ ભંડોળના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ડાયપાયરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો થાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ઉપચાર માટે ફેનોથિઆઝિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ, એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટિજેન્સ, ગ્લુકોગન, નિકોટિનિક એસિડ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ફેનીટોઈન, એસીટોઝોલામાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને દવાઓ સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ડ્રગની અસરમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.

ગર્ભાવસ્થા

દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં ડાયપાયરાઇડ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. જો ગ્લાઇમપીરાઇડ લેતો દર્દી સગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહ્યો છે અથવા ગર્ભવતી છે, તો તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત થવી જોઈએ.
સ્તન દૂધમાં અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ નક્કી કરવામાં આવે છે, તેથી નવજાત શિશુમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધે ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથેની સારવાર બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડોઝ ફોર્મ

2 મિલિગ્રામ, 3 મિલિગ્રામ અને 4 મિલિગ્રામ ગોળીઓ

એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ: 100% પદાર્થની દ્રષ્ટિએ ગ્લાયમાપીરાઇડ (માઇક્રોનાઇઝ્ડ) - 2 મિલિગ્રામ, 3 મિલિગ્રામ અને 4 મિલિગ્રામ,

2 મિલિગ્રામ ગોળીઓ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ 102, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ (પ્રકાર એ), પોવિડોન (25), આયર્ન (III) ઓક્સાઇડ પીળો (ઇ 172), ઇન્ડિગો કાર્માઇન (E 132), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,

3 મિલિગ્રામ ગોળીઓ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ 102, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ (પ્રકાર એ), પોવિડોન (25), આયર્ન (III) પીળો ઓક્સાઇડ (E 172), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,

4 મિલિગ્રામ ગોળીઓ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ 102, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ (પ્રકાર એ), પોવિડોન (25), ઇન્ડિગો કાર્માઇન (ઇ 132), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

ગોળાકાર આકારની ગોળીઓ સપાટ સપાટી સાથે, નિસ્તેજ લીલાથી લીલા (2 મિલિગ્રામના ડોઝ માટે), નિસ્તેજ પીળોથી પીળો (3 મિલિગ્રામના ડોઝ માટે), નિસ્તેજ વાદળીથી વાદળી (4 મિલિગ્રામની માત્રા) માટે, beveled ધાર અને ઉત્તમ સાથે. ગોળીઓની સપાટી પર, છેદે છે

ગોળીઓમાં ડાયપાયરાઇડ ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે, જે 12 થી 72 કલાક સુધી ચાલે છે, અને પ્રથમ સુધારણા પછી ફરીથી દેખાઈ શકે છે. ડ્રગના શોષણ પછી 24 કલાક પછી લક્ષણો જોવા મળે છે. નિયમ પ્રમાણે, આવા દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં હોવા જોઈએ.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો: ઉબકા, omલટી અને પેટમાં દુખાવો, કંપન, દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ, નબળા સંકલન, સુસ્તી, sleepંઘની વિક્ષેપ, ચિંતા, આક્રમકતા, નબળાઇ ધ્યાન અને પ્રતિક્રિયા સમય, હતાશા, વિકાર, વાણી અને દ્રષ્ટિ વિકાર, અફેસીયા, પેરેસિસ, અશક્ત સંવેદનશીલતા, ચક્કર, લાચારી, આત્મવિશ્વાસની ખોટ, ચિત્તભ્રમણા, મગજનો ખેંચાણ, કોમાના વિકાસ સુધી ચેતનાનું નુકસાન, છીછરા શ્વાસ અને બ્રેડીકાર્ડિયા. આ ઉપરાંત, પરસેવો, અસ્વસ્થતા, ટાકીકાર્ડિયા, ધમનીય હાયપરટેન્શન, ધબકારા, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને કાર્ડિયાક એરિથમિયા જેવા વિપરીત એડ્રેનર્જિક નિયમનના સંકેતો જોઇ શકાય છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક એટેકનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સ્ટ્રોક જેવું હોઈ શકે છે.

આર્ટિ ડોસલાનુય હાઈપોગ્લાયકેમિઆઆઆઆઈએલપી કેલુઇ મүમકіન, 12 12-ડેન 72 સғટқા દેજિન સોઝ્યુલ્યુ, પત્ની અલәશқી ઝ્હқસર્યુયન કીનіન itaઇટા બіલેન્યુ મүમકіન. લક્ષણવાળું દવાઓ ң sңuіnen keyin 24 saғattan soң bіlіnuі mүmkіn. Ettedette, mұndai emdelušіler bolu tiis ની હોસ્પિટલ.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ લક્ષણ ઉપહારો: Zhurek એનૂ құsu zhane asқazan tұsynyң auyruy, કંપન kөru bұzylystary, қimyl-қozғalys үylesіmіnің bұzyluy, ұyқyshyldyқ, ұyқynyң bұzyluy, mazasyzdyқ, ozbyrlyқ, zeyіn shoғyrlandyru zhane પ્રતિક્રિયા uaқyttarynyң bұzyluy, હતાશા, baғdarsyzdyқ, sөyleu zhane kөru bұzylystary, સ્વરભ્રંશ, પક્ષઘાત paresis, sezmtaldyқtyң bұzyluy, બાસ ainaluy, sharasyzdyқ, өзін-өзі baқylay almau, ચિત્તભ્રમણા, મગજની іrysular, કોમા દામ્યુના deyngі એસ્ટન તનુ, үstіrtіn tynys alu jane bradik. બેદાન өઝેગ, ટેરલેઉ, ileરેલેન્યુ, ટાકીકાર્ડિયા, ધમનીઓનું હાયપરટેન્શન, үરેક қએક્યુએન સેઝિનુ, એન્જીના પેક્ટોરિસ әәરેક એરિથમિયાસ, શાઇનીંગ કેરી એડ્રેનરગિયલқ બેગલેર બેઇગ્લ્યુ મүમકિનનું નિયમન. Uyયર હાયપોગ્લાયકેમિઆқ aસ્ટામાની ક્લિનિક્સө કેર્નિસ્સી સ્ટ્રોક keske saluy mүmkіn.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

તેઓ એક સાથે ઉપયોગ સાથે ગ્લિમિપીરાઇડની અસરમાં વધારો કરે છે: ફિનાઇલબૂટઝોન, એઝાપ્રોપoneઝન અને oxક્સિફેનબ્યુટાઝોન, સલ્ફિનપાયરાઝોન, ઇન્સ્યુલિન અને મૌખિક એન્ટિડિબેટિક દવાઓ, કેટલીક લાંબી-અભિનય કરતી સલ્ફોનામાઇડ્સ, મેટફોર્મિન, ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ, સેલિસીલેટ્સ અને પી-એમિનાબિલાસિક્સ ડ્રગ, મૈલિક એન્ટીઓલોસિક્સ દવાઓ ક્લોરામ્ફેનિકોલ, પ્રોબેનેસિડ, કુમરિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, માઇકોનાઝોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, પેન્ટોક્સિફાઇલિન (ઉચ્ચ ડોઝ પેરેન્ટલીલી), ફાઇબ્રેટ્સ, ટ્રાઇટોકવલિન, એસીઇ અવરોધકો, એફએલ યુકોનાઝોલ, ફ્લુઓક્સેટિન, એલોપ્યુરિનોલ, સિમ્પેથોલિટીક્સ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ડિસોપાયરામાઇડ, ફેનીરામીડોલ, ગ્વાનાથિડાઇન, આઇસોફોસ્ફેમાઇડ, પાસ

એક સાથે ઉપયોગ સાથે ગ્લિમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયસિમિક અસર ઘટાડવી: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટિજેન્સ, સેલ્યુરેટિક્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ અને દવાઓ કે જે થાઇરોઇડ ફંક્શનને ઉત્તેજિત કરે છે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ફેનોથાઇઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, ક્લોરપ્રોમેઝિન, એપિનેથ્રોમિનિક (તેના) , ગ્લુકોગન, રેચક (લાંબા ગાળાના ઉપયોગ), ફેનિટોઈન, ડાયઝોક્સાઇડ, ગ્લુકોગન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ અને રાયફampમ્પિસિન, એસીટોઝોલામાઇડ.

એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડાઇન અને રિસ્પાઇન બંને હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને બળવાન અને ઘટાડી શકે છે.બીટા-બ્લocકર્સ, ક્લોનીડાઇન, ગanનેથિડાઇન અને રિસ્પેઇન જેવા સિમ્પેથોલિટીક્સના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોગ્લાયસીમિયાના એડ્રેનર્જિક રિવર્સ રેગ્યુલેશનનું અભિવ્યક્તિ ઘટી અથવા અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આલ્કોહોલ પીવો ગ્લાયમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.

ગ્લિમપીરાઇડ કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝની અસરમાં વધારો અને ઘટાડવા બંનેને સક્ષમ છે.

આડઅસર

ચયાપચયની બાજુથી: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (માથાનો દુખાવો, ભૂખ, auseબકા, ઉલટી). ભાગ્યે જ - થાક, સુસ્તી, sleepંઘની ખલેલ, અસ્વસ્થતા, આક્રમકતા, નબળા ધ્યાન અને પ્રતિક્રિયા, હતાશા, મૂંઝવણ, વાણી અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ, અફેસીયા, કંપન, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, ચક્કર, ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, આત્મ-નિયંત્રણની લાગણી. ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ચિત્તભ્રમણા, મગજનો ખેંચાણ, ચેતનાનું નુકસાન, કોમા, છીછરા શ્વાસ, બ્રેડીકાર્ડિયા. વધુમાં, એડ્રેનર્જિક પ્રતિસાદ પદ્ધતિના પરિણામે, ક્યારેક આવા લક્ષણો આવી શકે છે: શરદી, સ્ટીકી પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, હાયપરટેન્શન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, હ્રદય લયમાં ખલેલ.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઉબકા, omલટી, એપિગસ્ટ્રિયમની તીવ્રતા અથવા અગવડતાની લાગણી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હિપેટિક ટ્રાંસ્મિનાઇસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, યકૃતનું કાર્ય નબળાઇ (કોલેસ્ટાસિસ અને કમળો), હિપેટાઇટિસ અને યકૃતની નિષ્ફળતા શક્ય છે.

રક્ત સિસ્ટમમાંથી: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (મધ્યમથી તીવ્ર), ભાગ્યે જ લ્યુકોપેનિઆ, હેમોલિટીક અથવા laપ્લેસ્ટિક એનિમિયા, એરિથ્રોસાઇટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, એગ્રાન્યુલોસિટોસિસ અને પેંસીટોપેનિઆ (માઇલોસિપ્રેસનને કારણે).

દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી: લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ફેરફારને કારણે ક્ષણિક દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં).

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: પ્ર્યુરિટસ, અિટકarરીયા, ફોલ્લીઓ, ભાગ્યે જ ડિસપ્નીઆ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાઇટિસ, ફોટોસેન્સિટિવિટી. એલર્જિક અને સ્યુડો-એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ, એક નિયમ તરીકે, મધ્યમ હોય છે, પરંતુ પ્રગતિ કરી શકે છે, ડિસ્પેનીયા સાથે અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, આંચકો સુધી. અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, સલ્ફોનામાઇડ્સ દ્વારા ક્રોસ એલર્જી શક્ય છે.

જો ગંભીર આડઅસર થાય છે, તો દવા રદ કરવામાં આવે છે અને રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

ગ્લાયમાપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત બનાવવી તે ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, એસીઇ અવરોધકો, એલોપ્યુરિનોલ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ સાથે ક્લોરેમ્ફેનિકોલ, કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝ, સાયક્લો-, ટ્રો- અને આઇસોફospસ્ફેમાઇડ, ફેનફ્લુમિનેમ, ફાઈબેટ્રેમિન, ફાઇબ્રેટિનમ, સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે નોંધવામાં આવી શકે છે. , માઇકોનાઝોલ, પેન્ટોક્સિફેલીન (ઉચ્ચ ડોઝમાં પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે), ફિનાઇલબોટાઝોન, એઝેપ્રોપazઝoneન, oxક્સિફેનબ્યુટાઝોન, પ્રોબેનેસિડ, ક્વિનોલોન્સ, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફિંપીરાઝોન, સુ સાથે લાંબી-અભિનય કરતી લિફનીલામાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, ટ્રાઇટોક્ક્લિન.

ગ્લિમિપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી કરવી એસીટોઝોલામાઇડ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ડાયઝોક્સાઇડ, સેલ્યુરેટિક્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) અને અન્ય સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ગ્લુકોગન, રેચક (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે), નિકોટિનિક એસિડ (ઉચ્ચ ડોઝ અને એસ્ટ્રોજેન્ટ) સાથેના એક સાથે ઉપયોગ શક્ય છે , ફેનોથિઆઝિન, ફેનીટોઈન, રિફામ્પિસિન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, લિથિયમ ક્ષાર, ક્લોરપ્રોમાઝિન.

ગ્લિમિપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત અને નબળી પાડવી બંને હિસ્ટામાઇન એચ બ્લocકર સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે નોંધવામાં આવી શકે છે₂રીસેપ્ટર્સ, ક્લોનીડાઇન અને અનામત, આલ્કોહોલના એક અથવા ક્રોનિક ઉપયોગ સાથે.

ગ્લાયમાપીરાઇડના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયામાં વધારો અથવા નબળાઇ નોંધવામાં આવી શકે છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ઇશ્કે yબિલ્ડғન કમેડ ગ્લાઇમપીરાઇડ ટғલિғમેન સેડі, જેમ іશુ સુસુન એલેલીલ ડ્યુરેઝેડે etસર એટપીયડી. Ary sarysuyndayy ezhoinar ішкеy ration abыabyldaannan keyin 2,5 saғattan soңethedі ના પુત્રની એકાગ્રતા. તારાલુ કાલ્મી ટөમેન (8.8 મિલી), ક્લિઅરન્સ - 48 મિલી / મિનિટ, પ્લાઝ્મા એયુઝ્ડરીમેન બેલાનીસ્યુય - 99% -અડનમ, ઝર્ટીલી શાયગેરિઅલ કેસીની - 5-8 સાતતા ઝુયી. ઝહોરી ડોસોલ્ડાર્ડ қabyldaылannan કીઇન zhartylai shygarylu keseni artady ની તૈયારીઓ.

બાયર્ડા ગ્લાઇમપિરીડટің હાઇડ્રોક્સિલેડ્જેન તુયન્ડીલેરીના ડіન મેટાબોલિઝ્ડેનેડі, larલર નેસેપ્ટ દે (દવાઓ ir બિર રીટ dozક ડ dozઝasyસનીң 58% ғa ઝુયғ), નәઝિસ્ટ ડી (35-40%) કોઈપણ ટalaલેડી. તૈયારીઓ બિર રીટ қabyldaғanda zhne birneshe k .n aryatarynan tәulіgіne 1 ret қoldanғanda ફાર્માકોકિનેટિક્સ સિંડા yટ્ટરલીટાય આયર્માશીયલી બાયલમાғન. દવા zhinaқtalmaydy. ઝાસ શમાલરીમેન્સ ઝાયનીસ્ટરી әр түрлі еделушілердегі ફાર્માકોકિનેટિક્સ қ પેરામીટરલર ұқсас.

સોની બાઝિલouય બાર એડેલુશલેર glડ ગ્લાઇમપીરાઇડ ક્લિઅરન્સ આર્ટ્યુમેન પુરુષો ңનң ઓર્ટાશા એકાગ્રતાના સોનીના બેરેક ફંક્શન્સ બેનમિડіલિક બજલદા.