સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના લક્ષણો

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાવાળા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડ (10 વર્ષથી વધુ) માં લાંબા સમય સુધી બળતરા પ્રક્રિયા સાથે વિકાસ થાય છે. કનેક્ટિવ પેશીઓ સાથે પેરેંચાઇમાની ફેરબદલના પરિણામે, અવયવો સંપૂર્ણ રીતે ઇન્ક્રીટરી અને એક્ઝોક્રાઇન કાર્ય કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

આ રોગ ખૂબ જ ગંભીર છે કારણ કે તે સ્વાદુપિંડનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણો ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર, પેટમાં દુખાવો, auseબકા, ત્વચાની પેલ્લર, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસની તકલીફ, કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને સતત થાક છે.

સ્વાદુપિંડના બળતરા અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યનું મુખ્ય સંકેત એ છે કે અસ્પષ્ટ ખોરાકના કણોની સ્ટૂલ અને ચરબીનું મિશ્રણ. નિદાનનો આધાર મળનો અભ્યાસ છે. અસરકારક ઉપચારના ઘટકો વિશિષ્ટ પોષણ, એન્ઝાઇમેટિક એજન્ટો અને પ્રોટોન પંપ બ્લocકરોનું સેવન છે.

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની ઝાંખી

પાછલા 30 વર્ષોમાં, સ્વાદુપિંડનો રોગ ધરાવતા દર્દીઓની સંખ્યા બમણા કરતા વધારે થઈ ગઈ છે. આ ઘટનાને દારૂના દુરૂપયોગ, ગેલસ્ટોન રોગ, નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી, તેમજ ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકનું નિયમિત સેવન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ડોકટરો કહે છે કે સ્વાદુપિંડનું નિયંત્રણ "નાનું" છે: હવે પેથોલોજીનું નિદાન સરેરાશ 39 વર્ષની ઉંમરે થાય છે, જ્યારે પહેલાં સરેરાશ ઉંમર 50 વર્ષ હતી.

સ્વાદુપિંડ એક બાહ્ય અને ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી અંગ છે. બાહ્ય સ્ત્રાવ એ સ્વાદુપિંડના રસનું ઉત્પાદન છે, અને આંતરિક સ્ત્રાવ એ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન છે.

સ્વાદુપિંડનો ગ્રંથિમાં જ પાચક ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ સાથે થાય છે. પરિણામે, શરીર "સ્વ-ડાયજેસ્ટ" થવાનું શરૂ કરે છે. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ (સીપી) એ રોગનો એક પ્રકાર છે જે સ્વાદુપિંડમાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગવિજ્ .ાનની સતત પ્રગતિ સાથે, ફાઇબ્રોસિસ, એસિની (સ્વાદુપિંડના માળખાકીય એકમો) ની અદૃશ્યતા અથવા કરચલીઓ, નલિકાઓની રચનામાં ફેરફાર, અને પેરેન્ચિમામાં કેલ્કુલીની રચના જોવા મળે છે.

આઇસીડી -10 મુજબ, ક્રોનિક આલ્કોહોલ ઇટીઓલોજી અલગ અને અન્ય છે. અન્ય વર્ગીકરણો અનુસાર, ત્યાં બિલીઅરી-આધારિત, પેરેન્કાયમલ-રેસાવાળા અને અવરોધક સીપી છે.

તીવ્રથી વિપરીત, રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં હળવા નૈદાનિક ચિત્ર હોય છે અથવા તે સહવર્તી રોગો સાથે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટના અલ્સર અને ડ્યુઓડિનલ અલ્સર, ક્રોનિક કstલેસિસ્ટાઇટિસ, બિલીયરી ડિસ્કિનેસિયા, વગેરે.

લાંબી સ્વાદુપિંડનો રોગથી પીડાતા દર્દીની ફરિયાદો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો,
• વધારો ગેસ રચના,
• ઉબકા અને કડવાશની લાગણી
• ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર.

ઘણીવાર, ક્રોનિક પેનકitisટાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આહાર ઉપચારના નિયમોના ઉલ્લંઘનને લીધે, તીવ્ર દેખાય છે, જેમાં ખોરાકમાંથી સંપૂર્ણ ત્યાગ બતાવવામાં આવે છે. આ રોગ અસાધ્ય છે, તેથી, તેને સતત દેખરેખ રાખવા અને દવાઓ લેવાની જરૂર છે.

મોટાભાગના નિષ્ણાતો ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ / કોર્સના બે તબક્કાને અલગ પાડે છે

પ્રથમ તબક્કો (પ્રથમ 10 વર્ષ) - વૈકલ્પિક અતિશયોક્તિ અને છૂટ, ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર વ્યક્ત કરવામાં આવતાં નથી, ત્યાં એપિજastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં પીડા હોય છે /

સ્ટેજ II (10 વર્ષથી વધુ) - દુ ofખાવાનો ઘટાડો, ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડરમાં વધારો.

તે બીજા તબક્કે છે કે વિસર્જનની અપૂર્ણતા સાથે ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ વિકસે છે, જે સ્વાદુપિંડના નોંધપાત્ર જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાના કારણો

"સ્વ-પાચન" ની પ્રક્રિયા પેરેન્કિમામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો અને સ્વાદુપિંડના રસના ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સિક્રેટરી અથવા ગ્રંથિની, સ્વાદુપિંડનું પેશીઓ ડાઘ પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. પરિણામે, અંગના આ ભાગો બાહ્ય કાર્ય કરી શકતા નથી.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ એ બાહ્યરૂપી અપૂર્ણતાના વિકાસનું એક માત્ર કારણ નથી. આ ઘટનાનું બીજું કારણ સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ હોઈ શકે છે - એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જે અવયવોને અસર કરે છે જે જૈવિક પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે. આમાં પાચનતંત્ર, શ્વસન માર્ગ, સ્વાદુપિંડ, જનનાંગો, પરસેવો ગ્રંથીઓ, મૌખિક અને અનુનાસિક પોલાણ શામેલ છે.

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અને સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ એ પ્રાથમિક મિકેનિઝમ્સ છે જેમાં બાહ્ય અપૂર્ણતા દેખાય છે. તેના વિકાસની ગૌણ પદ્ધતિઓમાં રોગવિજ્ processાનવિષયક પ્રક્રિયા શામેલ છે જેમાં ડ્યુઓડેનમ 12 માં પાચક ઉત્સેચકોનો વપરાશ ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયામાં સુધારો કરતું નથી.

આ તેમના અપૂરતા સક્રિયકરણ, નિષ્ક્રિયકરણ અને અલગતાના ઉલ્લંઘનને કારણે છે. એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાવાળા સ્વાદુપિંડમાં, જે ગૌણ કારણોસર થાય છે, તેમાં કેટલીક વિશેષતાઓ છે. મૂળભૂત રીતે, આ રોગનો કોર્સ નીચેના "દૃશ્ય" અનુસાર થાય છે:

1. નાના આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઘણા નકારાત્મક પરિબળોથી અસર થાય છે. પરિણામે, કોલેસીસ્ટોકિનિન અને સિક્રેટિનનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે.
2. આ પ્રક્રિયા ઇન્ટ્રાડુઓડેનલ પીએચમાં 5.5 ની નીચેના ઘટાડાને ઉશ્કેરે છે. આનો અર્થ એ છે કે સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો સક્રિય થશે નહીં.
3. નાના આંતરડાના દ્વારા ખોરાકની હિલચાલનું ઉલ્લંઘન છે. બિન-સક્રિયકૃત પાચક ઉત્સેચકો આવતા ખોરાકના કણો સાથે ભળવાનું શરૂ કરે છે.
4. પરિણામે, સડો થવાની પ્રક્રિયા વિકસે છે - પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા માટે એક આદર્શ સ્થિતિ. વિવિધ ચેપ હાનિકારક માઇક્રોફલોરાના પ્રજનનમાં જોડાય છે. બેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં વધારો પાચન ઉત્સેચકોના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.
5. સ્વાદુપિંડનો રસ અટકે છે, જે પિત્ત અને એન્ટરોકિનેસની ઉણપ સાથે છે.

એક નિયમ તરીકે, સ્વાદુપિંડ (ગેસ્ટરેકટમી) ના સંપૂર્ણ દૂર સાથે, પ્રાથમિક અને ગૌણ બંને પદ્ધતિઓ શામેલ છે.

વર્ગીકરણ અને પેથોલોજીના સંકેતો

બાહ્ય સિક્રેરી અપૂર્ણતાને ઘણા માપદંડ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવી જોઈએ - પેથોલોજી અને સહવર્તી રોગોના કારણો.

બાહ્ય સ્ત્રાવની અપૂર્ણતાના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ આ છે:

1. ચરબીયુક્ત, તળેલા અને પીવામાં ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા. જો દર્દી આવા ખોરાક લે છે, તો થોડા સમય પછી તે તેના પેટમાં ભારે લાગણી અનુભવે છે. પછી કોલિક પેઇન ઉમેરવામાં આવે છે. પેટ ખાલી કર્યા પછી, એક મશૂલ સ્ટૂલ જોવા મળે છે - સ્વાદુપિંડનું મુખ્ય લક્ષણ. તેમાં તમે મ્યુકસ (ચરબી) ની અશુદ્ધિઓ અને અચૂકગ્રસ્ત ખોરાકના કણો જોઈ શકો છો. દિવસમાં 3-6 વખત શૌચાલયમાં જવાની આવર્તન. સ્ટૂલ ચરબીની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે એકદમ સરળ છે: સ્ટૂલ કણો ઘણીવાર શૌચાલય પર નિશાન છોડે છે, કારણ કે તેમને પાણીથી ધોવાનું મુશ્કેલ છે.
2. ચરબીયુક્ત દ્રાવ્ય વિટામિન્સના અભાવના સંકેતો. તેમની ઉણપના પરિણામે, હાડકામાં દુખાવો જોવા મળે છે, તેઓ વધુ બરડ થઈ જાય છે. વિટામિન ડી હાયપોવિટામિનોસિસ આંચકી તરફ દોરી જાય છે, વિટામિન કે લોહીના ગંઠાઈ જવાના વિકાર તરફ દોરી જાય છે, વિટામિન એ "નાઇટ બ્લાઇન્ડનેસ" અને શુષ્ક ત્વચાનું કારણ બને છે, વિટામિન ઇ કામવાસનામાં ઘટાડો અને ચેપી રોગોનું કારણ બને છે.
3. સ્વાદુપિંડના પ્રોટીઝની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો.આ ઉત્સેચકો પ્રોટીન તૂટી જાય છે. તેમની ઉણપ બી 12 ની ઉણપનો એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે, જે કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, શ્વાસની તકલીફ, ત્વચાની પેલ્લર, ટાકીકાર્ડિયા અને ઝડપી થાક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પોષક તત્ત્વોની અપૂરતી માત્રાને કારણે, શરીરના વજનમાં ઝડપથી ઘટાડો જોવા મળે છે.

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓ મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકોની ચિંતા કરે છે. બાળપણમાં, એક્ઝોક્રાઇન ફંક્શનના ઉલ્લંઘન સાથે સ્વાદુપિંડનો ભાગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિકાસ પામે છે. અંગની બળતરા અન્ય કારણોસર થાય છે - નાના આંતરડાના રોગો, પિત્તાશય રોગ, પેટની પ્રદેશની વિવિધ ઇજાઓ, ડ્યુઓડેનલ અવરોધ, સ્વાદુપિંડનું અશક્ત વિકાસ અને સ્વાદુપિંડનો નળીઓ.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ અને ઉપચાર

બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાના સંકેતો મળ્યા પછી, વ્યક્તિને તબીબી સહાય લેવાની જરૂર છે.

મૂલ્યવાન સમયના નુકસાનથી સ્વાદુપિંડનું સંપૂર્ણ નુકસાન અને તેના દૂર થઈ શકે છે.

રોગના નિદાન માટેની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ. તે સ્વાદુપિંડનો ઇલાસ્ટેસ -1 નું સ્તર નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

અભ્યાસના પરિણામો આ હોઈ શકે છે:

• 200-500 μg / g - સામાન્ય બાહ્ય કાર્ય,
• 100-200 એમસીજી / જી - બાહ્ય અપૂર્ણતાના હળવા અને મધ્યમ ડિગ્રી,
• 100 એમસીજી / જી કરતા ઓછી - ગંભીર રોગવિજ્ .ાન.

રોગની સારવારમાં મુખ્ય ભૂમિકા એ આહાર છે. બાહ્ય અપૂર્ણતા માટેના વિશેષ પોષણના મૂળભૂત નિયમોમાં, તે પ્રકાશિત કરવું જરૂરી છે:

1. ખોરાકના અંતરાલો 4 કલાકથી વધુ ન હોવા જોઈએ.
2. તમારે દિવસમાં 5-6 વખત નાના ભાગોમાં ખાવાની જરૂર છે.
3. સાંજે અને રાત્રે અતિશય ખોરાક લેવાનું ટાળો.
4. આહારમાંથી તળેલા, ચરબીયુક્ત અને ધૂમ્રપાન કરાયેલા ખોરાકને બાકાત રાખો.
5. છોડના મૂળના ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપો.
6. સંપૂર્ણપણે દારૂ પીવાનું બંધ કરો.

આહારનો આધાર કાર્બોહાઇડ્રેટ ધરાવતા ખોરાક - શાકભાજી, ફળો, અનાજ છે. તેઓ આહાર ફાઇબર, વિટામિન્સ અને આવશ્યક સૂક્ષ્મ અને મેક્રો તત્વોના સ્રોત છે. શણગારા, કોબી, રીંગણા, લોટના ઉત્પાદનો જેવા ખાદ્ય પદાર્થોના વપરાશની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે પેટમાં ગેસની રચનામાં વધારો કરે છે.

આહાર ઉપચાર ઉપરાંત, દર્દીઓએ દવાઓ લેવી જોઈએ. ઉપચારનો આધાર આવી દવાઓ છે:

1. પાચક ઉત્સેચકો કે જે ખોરાકના જોડાણની પ્રક્રિયામાં સુધારે છે (મેઝિમ, પેનક્રેટીનમ 8000, ક્રિઓન, પેંઝિનormર્મ). તેઓ ભોજન દરમિયાન લેવામાં આવે છે, ડોઝ ખાવામાં ખોરાકની માત્રા અને તેની રચના પર આધારિત છે.
2. પ્રોટોન પમ્પ બ્લocકર્સ જે ખોરાકને પચાવવામાં મદદ કરે છે (લેન્ઝોપ્રોઝોલolલ, એસોમેપ્ર્રેઝોલ, ઓમેપ્રાઝોલ). દવાઓની ક્રિયાનો હેતુ ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ક્ષારયુક્ત પ્રતિક્રિયા બનાવવા માટે છે.

આ કિસ્સામાં, સ્વ-દવા કોઈ પણ રીતે અશક્ય નથી. ડ doctorક્ટરની બધી સૂચનાઓને અનુસરો, સકારાત્મક ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. પરિણામે, કોલીકી પેઇન અને અતિસાર પસાર થઈ જશે, અને સ્ટૂલમાં ચરબી અને અસ્પષ્ટ કણોની કોઈ સંમિશ્રણ નહીં થાય. સમય સમય પર, દર્દીની ફરીથી પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. પાચક પ્રક્રિયાના સામાન્યકરણ 7 જી સુધી મળમાં ચરબીની માત્રામાં ઘટાડો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

નિષ્ણાતો આ લેખમાંના વિડિઓમાં ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ વિશે વાત કરશે.

સમસ્યાની પ્રકૃતિ

સ્વાદુપિંડ 2 મુખ્ય કાર્યો કરે છે:

પ્રથમ ખોરાકના પાચનમાં સમાવિષ્ટ પદાર્થોના લોહ દ્વારા ઉત્પાદન (સ્વાદુપિંડનો રસ અને 20 થી વધુ પ્રકારના ઉત્સેચકો) છે. સ્વાદુપિંડના આ ભાગમાં એસિની (ગ્રંથિ કોષો) હોય છે જે એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રિપ્સિન, લિપેઝ, કાઇમોટ્રીપ્સિન, એમીલેઝ, વગેરે) નું સંશ્લેષણ કરે છે, જે પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને તોડી પાડે છે જે ડ્યુઓડેનમમાં ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે.

લિપેઝ આંતરડાના પિત્ત વાતાવરણમાં ફેટી એસિડ્સમાં ચરબીનું ભંગાણ પૂરું પાડે છે.

ગ્રંથિનો અંતocસ્ત્રાવી ભાગ એ લ Lanન્ગેરહન્સનો ટાપુઓ છે, જે એસિનીની વચ્ચે સ્થિત છે અને ઇન્સ્યુલિનસાઇટ્સનો સમાવેશ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન, સોમોસ્ટેટિન અને વિવિધ પોલિપેપ્ટાઇડ્સનું ઉત્પાદન કરે છે જે ગ્લુકોઝના વિનિમયમાં શામેલ છે અને બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયમન કરે છે. આ ટાપુઓ એ, બી અને ડી કોષોથી બનેલા છે. ગ્લુકોગન એ પ્રકારનાં કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે (તમામ કોષોના 25%), બી-કોષો (બધા કોષોમાંથી 60%), ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં સામેલ છે, અને પ્રકાર ડી (15%) ના કોષો અન્ય પોલિપિપ્ટાઇડ્સનું સંશ્લેષણ કરે છે.

સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા એ અંગના સામાન્ય પેશીઓ અને કોષોના વિનાશ અને કનેક્ટિવ પેશી (ફાઇબ્રોસિસ) દ્વારા તેમની ધીમે ધીમે ફેરબદલ, જે પછીથી જરૂરી ઉત્સેચકો અને હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ગ્રંથિની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આમ, પેથોલોજી શરીરની તમામ સિસ્ટમ્સના ખામી તરફ દોરી શકે છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના પ્રકારો અને તેના લક્ષણો

સ્વાદુપિંડના રોગોને 4 મુખ્ય પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. શરીર દ્વારા મુક્તપણે શોષી લેવામાં આવતા પદાર્થોમાં ખોરાક તોડી નાખતા વિશેષ સિક્રેટરી પદાર્થોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાને લીધે, અથવા ગાંઠ અથવા ફાઇબ્રોસિસને લીધે નળીઓ સંકુચિત થવાને કારણે આંતરડામાં સ્વાદુપિંડના રસના ગુપ્ત પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને કારણે એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા. એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, રહસ્ય જાડા અને ચીકણું બને છે અને ખોરાકને નબળી પાડે છે. પ્રવાહ ચેનલોને સંકુચિત કરતી વખતે, આથો આપતા પદાર્થોની અપૂરતી માત્રા આંતરડામાં પ્રવેશે છે, જે તેમના કાર્યનો સંપૂર્ણ રીતે સામનો કરતી નથી. તેના મુખ્ય લક્ષણો: મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા, પેટમાં ભારેપણું, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું અને આંતરડા, ગૌણ: શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, આખા શરીરમાં દુખાવો, ખેંચાણ. આંતરડામાં પ્રવેશતા ચરબીને મળ (સ્વાદુપિંડનું સ્ટીએટરિઆ) સાથે વણઉકેલાયેલા સ્વરૂપમાં પ્રક્રિયા અને વિસર્જન કરવામાં આવતું નથી. ચરબીયુક્ત એસિડ્સની ઉણપ બરડ હાડકાં, લોહીના કોગ્યુલેશનમાં ઘટાડો, ખેંચાણ, અશક્ત રાત્રે દ્રષ્ટિ અને નપુંસકતા તરફ દોરી જાય છે. પ્રોટીન આથોમાં ઘટાડો શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, એનિમિયા, સામાન્ય નબળાઇ અને થાકનું કારણ બને છે.
2. એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા એ સ્વાદુપિંડનો (સ્વાદુપિંડનો) રસના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાનું પરિણામ છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્ય કાર્ય માટે જવાબદાર છે. તે અપચો, ઉબકા અને પેટમાં ભારેપણું દ્વારા પ્રગટ થાય છે, આંતરડામાં ગેસનો વધુ પડતો અને તેની પ્રવૃત્તિના ઉલ્લંઘન એ ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસનું કારણ છે. એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનો અપૂર્ણતા સંબંધિત અને સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે. પ્રથમ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, આ કિસ્સામાં અંગની અખંડિતતા તૂટી નથી, દુ maખાવો સ્વાદુપિંડ અથવા અશક્ત સ્ત્રાવના અપરિપક્વતાને કારણે થાય છે, બાળકોમાં વધુ સામાન્ય. સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા એસિની અને એ સ્વાદુપિંડના પેશીઓના ફાઇબ્રોસિસના એટ્રોફી સાથે હોય છે, ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો. તે સ્વાદુપિંડનું ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વરૂપ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, શ્વાચમન-ડાયમંડ સિન્ડ્રોમ જેવા રોગોનું પરિણામ છે.
3. પાચક પ્રક્રિયામાં શામેલ ગેસ્ટિક રસમાં ઉત્સેચકોનો અભાવ એ એન્ઝાઇમેટિક સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા છે. ખોરાકને પચાવવા માટેના અપૂરતા ઉત્સેચકો સૂચવતા લક્ષણો: પેટનું ફૂલવું, auseબકા અને omલટી થવું, લઘુત્તમ ઝાડા, નિર્જલીકરણ, સામાન્ય નબળાઇ, વગેરે. એન્ઝાઇમની ઉણપનો સૌથી નોંધપાત્ર અને લાક્ષણિક સંકેત એ સ્ટૂલમાં પરિવર્તન છે: આંતરડાની હિલચાલની આવર્તનમાં વધારો, વધારે ચરબીવાળા મળ જે ખરાબ છે શૌચાલય બંધ, ગ્રે અને પુટ્રિડ દુર્ગંધ ચાલુ.
4. અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સાથે, હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને લિપોકેઇનનું ઉત્પાદન ઘટે છે. આ પ્રકારની અપૂર્ણતા જોખમી છે કારણ કે તે બધા માનવ અવયવોના કામમાં ખામી સર્જાય છે અને તેના બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો છે. લક્ષણો સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના અભાવ સાથે સંકળાયેલા જેવું જ છે. ઇન્સ્યુલિન લોહીમાંથી ગ્લુકોઝના સપ્લાય માટે શરીરના કોષોને જવાબદાર છે અને ખાંડનું પ્રમાણ ઓછું કરે છે, ગ્લુકોગન વધે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ધોરણ 3.5-5.5 એમએમઓએલ / એલ છે. ધોરણમાં ફેરફાર રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે - હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (ગ્લુકોઝમાં વધારો) અને હાયપોગ્લાયકેમિઆ (અનુરૂપ ઘટાડો). ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનનું ઉલ્લંઘન લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધતી સામગ્રી અને ડાયાબિટીસ જેવા રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન્સનો અભાવ સૂચવતા મુખ્ય સંકેતો: ખાવું, તરસ, વારંવાર પેશાબ, સ્ત્રીઓમાં રક્ત ખાંડમાં વધારો - જનનાંગોમાં ખંજવાળ. ગ્લુકોગનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો સાથે, લક્ષણોનો નીચેનો સમૂહ લાક્ષણિકતા છે: નબળાઇ, ચક્કર, હાથપગના કંપન, માનસિકતામાં પરિવર્તન (અસ્વસ્થતા, હતાશા, કારણહીન અસ્વસ્થતા), આંચકો, ચેતનાનું નુકસાન. જો કોઈ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ માટે સારવાર સૂચવે છે, તો પછી મનોચિકિત્સકને ગ્લુકોગનની ઉણપમાં મદદની પણ જરૂર હોય છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના કારણો

સ્વાદુપિંડમાં ખામીને ફાળો આપનારા પરિબળો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• ગ્રંથિમાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો,
• વિટામિનની ઉણપ (વિટામિન બી, સી, ઇ, પીપી, નિકોટિનિક એસિડનો અભાવ), પિત્તાશયના રોગને ઉત્તેજિત કરે છે અને પિત્તાશયના રોગનો વિકાસ,
• પ્રોટીન અને એનિમિયામાં ઘટાડો,
• ખોરાકમાં અચોક્કસતા - આહારમાં ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ,
• પેટના ચેપી રોગો, સ્વાદુપિંડનું, ડ્યુઓડેનમ 12,
• સ્વાદુપિંડનો સોજો અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સ્વાદ - સ્વાદુપિંડનું બળતરા,
• હેલ્મિન્થિયાસિસ,
• દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ
• કુપોષણ
• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર
• નાના આંતરડાના અને ડ્યુઓડેનિયમના વિકાર, આંતરડાની માઇક્રોફલોરામાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો,
• સ્વાદુપિંડનું જન્મજાત ખોડખાંપણ.

તે જ સમયે, સ્વાદુપિંડનું પેશીઓ મરી ગયું છે અને તેમની લાળ વૃદ્ધિ બદલાઈ છે અને પરિણામે, તેઓ તેમની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓ ગુમાવે છે.

સ્વાદુપિંડમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું નિદાન

સૌ પ્રથમ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દર્દીનો એક સર્વેક્ષણ કરે છે, તે લક્ષણો શોધી કા .ે છે જે સ્વાદુપિંડની એન્ઝાઇમની ઉણપને અલગ પાડે છે. રોગના નિદાન માટે, પ્રયોગશાળાના રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે (હિમોગ્લોબિન અને બાયોકેમિકલ પદાર્થોની સામગ્રી માટે, ખાંડના સ્તર માટે), પેશાબમાં ઉત્સેચકોની હાજરીનો અભ્યાસ, મળનું વિશ્લેષણ અને ચરબીની સામગ્રી માટે કોપ્રોગ્રામ (સામાન્ય રીતે 7% કરતા વધુ નહીં), ઇલાસ્ટેઝ -1 અને એસિમિલેશનની સ્થિતિ અને શરીર દ્વારા ખોરાક પ્રક્રિયા.

પેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અને એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવે છે અવયવોમાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો શોધવા માટે. એક અગત્યની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ એંડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ સ્વાદુપિંડનું વિજ્cholaાન છે (સ્વાદુપિંડના નળીઓ અને પિત્ત નળીઓની પરીક્ષા તેમના પેટન્ટન્સી માટે અને કેલોઇડ રચનાઓની હાજરી). નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડની ઉત્ક્રાંતિ દ્વારા સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવેલા રહસ્યનો સીધો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે, જે સ્વાદુપિંડના રસની સામગ્રી અને માત્રા નક્કી કરવા દે છે.

અંતocસ્ત્રાવી અપૂર્ણતાની તપાસ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરીક્ષણ દ્વારા કરવામાં આવે છે - લોહી ખાલી પેટ પર એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને ભોજન પછી 2 કલાક અથવા ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ પછી લોહી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. આ વિશ્લેષણ શરીરની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા અને ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા બતાવે છે.

નીચે આપેલા સૂચક નબળાઇ ગ્લુકોઝ ચયાપચયની સાક્ષી આપે છે: ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ લીધા પછી 2 કલાક પછી, ઓછામાં ઓછું 6.7 એમએમઓએલ / એલનું લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર - 7.8-11.1 એમએમઓએલ / એલ. સામાન્ય રીતે, લોહીમાં શર્કરા 6.4 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ન હોવો જોઈએ. જો ખાલી પેટ પર લીધેલા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 7.8 એમએમઓએલ / એલ અથવા આ મૂલ્ય કરતા વધુ હોય, તો ત્યાં ડાયાબિટીઝ છે.

સ્વાદુપિંડના રોગોની સારવાર

પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવા અને સ્વાદુપિંડના વિકારને દૂર કરવા માટે, સારવારની અપૂર્ણતાના પ્રકારને આધારે સૂચવવામાં આવે છે: જો રોગના સંકેતો એન્ઝાઇમની ઉણપ સૂચવે છે, તો ગુમ થયેલ એન્ઝાઇમ પદાર્થોને બદલવા માટે મલ્ટિનેઝાઇમ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી સ્વાદુપિંડની અછતને કારણે થતી એક્ઝોક્રેન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા એન્ઝાઇમ્સવાળી દવાઓ (મેઝિમ-ફોર્ટે, પેનક્રેટિન, ક્રેઓન, પેનઝિનોર્મ-ફોર્ટે) સાથે કરવામાં આવે છે, તેમાં ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન એ, ડી, ઇ, કે વિટામિન સંકુલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.સૌથી અસરકારક દવા મેઝિમ-ફોર્ટે છે, જેમાં પ્રોટીઝ, એમીલેઝ અને લિપેઝ હોય છે, તેનો ઉપયોગ નાની વયના દર્દીઓ કરી શકે છે.

સારવારમાં રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા અને દરેક દર્દી માટે ખાસ સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લેવાનું આહાર શામેલ છે. ખોરાક અપૂર્ણાંક અને વારંવાર હોવો જોઈએ (દિવસમાં 5-6 વખત), વધુ શાકભાજી અને અનાજ કાર્બોહાઈડ્રેટ (ઘઉં અને ઓટ બ્રાન) માં સમૃદ્ધ, અને પ્રોટીન ખોરાક ખાવા જોઈએ.

એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે, પાચક શક્તિ (ઓમેપ્રઝોલ, પેન્ટોપ્રોઝોલ, લેંઝોપ્રોઝોલ, વગેરે) માં આલ્કલાઇન વાતાવરણને સ્થિર કરનારી દવાઓ પાચનની ક્ષમતામાં વધારો કરવા સૂચવવામાં આવે છે. રોગના કારણોને ઇલાજ કરવાના હેતુસર ફરજિયાત ઉપચાર: પેટ, સ્વાદુપિંડ અને 12 ડ્યુઓડેનલ અલ્સરના રોગો.

અંતocસ્ત્રાવી અપૂર્ણતાની સારવાર એક અથવા બીજા પ્રકારનાં હોર્મોનના અભાવથી પરિણમેલા રોગ પર આધારિત છે. સૌથી સામાન્ય બિમારી એ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદન દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝની સારવાર 3 સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે: ઇન્સ્યુલિન ફરી ભરવું, મેટાબોલિક અને હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર્સનું પુનર્સ્થાપન, અને શક્ય ગૂંચવણોનું નિવારણ.

આહાર, દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ખાંડનું સ્તર ઓછું કરતી દવાઓનો ઉપયોગ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર (ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓ માટે) નું ખૂબ મહત્વ છે. આહારમાં ધીમું-ડાયજેસ્ટિંગ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (બ્રાઉન બ્રેડ, પેક્ટીનવાળા ઘઉંનો ડાળો), 24% પ્રકાશ ચરબી અને 16% પ્રોટીન ખોરાક હોવો જોઈએ. આહારમાં સુક્રોઝ અને ફ્રુટોઝ, સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ (મીઠાઈઓ, લોટ અને શેકાયેલી માલ, મીઠી ફળો, કાર્બોરેટેડ પીણાં), ખારા અને મસાલેદાર ખોરાક પર પ્રતિબંધ, કેટલાક પ્રકારનાં ફળિયાઓને લગતા ઉત્પાદનોને સંપૂર્ણ અસ્વીકારની જોગવાઈ છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થવાને કારણે, ઇન્સ્યુલિનની ભાગીદારી વિના ગ્લુકોઝ બળી જાય છે. વૃદ્ધ લોકો અને અન્ય રોગોવાળા દર્દીઓ માટે, દરરોજ 1-2 કલાક અથવા ઓછામાં ઓછા 40 મિનિટ સુધી ઝડપી પગલું ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવાઓની નિમણૂક અને માત્રા જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડે છે તે વિશ્લેષણના આધારે હાજરી આપતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર, મેટામોર્ફિન, ગ્લુટાઝોન, એક્ટosસ, પીઓગોલર, વગેરે સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન-ફેરબદલ એજન્ટો ડાયાબિટીસના અદ્યતન તબક્કાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડ વ્યવહારીક રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે. ત્યાં 2 પ્રકારના વ્યુત્પન્ન પદાર્થો અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ છે:

1. માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઘટકો (ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ ટેકનોલોજી અથવા અર્ધ-કૃત્રિમ) માંથી ઉત્પાદિત ભંડોળ,
2. પ્રાણીના મૂળના ઇન્સ્યુલિનના ઘટકોમાંથી ઉત્પાદિત ભંડોળ (મુખ્યત્વે પિગમાંથી).

સૌથી અસરકારક એ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ છે જે માનવ હોર્મોન્સમાંથી લેવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા માટે આગાહીઓ ઇચ્છિત થવા માટે ખૂબ છોડી દે છે. તે બધા પેરેંચાઇમાને નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે. અંગના નોંધપાત્ર ભાગની મૃત્યુની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેથોલોજી વિકસિત થાય છે તે હકીકત જોતાં, બાકીના જીવન દરમિયાન અહીં દવાઓની આવશ્યકતા છે. સમયસર નિદાન અને સ્વાદુપિંડના રોગોની સારવાર, આલ્કોહોલ લેવાનો ઇનકાર, અને ધૂમ્રપાન દ્વારા આ સ્થિતિના વિકાસને અટકાવવાનું શક્ય છે.

નુકસાનની પદ્ધતિ

જેમ જેમ સ્વાદુપિંડની બળતરા ફેલાય છે અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં ensંડું થાય છે, પેશીઓનું ગ્રંથિનું સ્તર જેમાં ગ્રંથીઓ સ્થિત છે તે મરી જાય છે અને તેની જગ્યાએ જોડાયેલી તંતુ અથવા ડાઘ પેશી રચાય છે. તદનુસાર, ગ્રંથિના એસિનાર (સિક્રેટરી) કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે, તેનું કાર્ય ઓછું થાય છે, એટલે કે ઉત્સેચકોના પાચન માટે આંતરડામાં ઉત્પાદન અને પ્રવેશ જરૂરી છે.

ગ્રંથિના એસિનાર કોષોના મુખ્ય કાર્યો ખોરાકની સપ્લાય, ડ્યુઓડેનમ 12 ના ડ્યુઓડેનમમાં એન્ઝાઇમ્સ અને આલ્કલી સાથે સંતૃપ્ત સ્વાદુપિંડના રસના વિકાસ અને પુરવઠાના પ્રતિભાવમાં છે. તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં, સ્વાદુપિંડનો સ્ત્રાવ એ આવશ્યક ઉત્સેચકોનો સંપૂર્ણ સમૂહ ધરાવે છે જે ચરબી, પ્રોટીન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સરળતાથી તોડી નાખે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ફેટી એસિડ્સમાં વિભાજીત થવા અને ચરબીના અનુગામી શોષણ માટે લિપાઝ જેવા એન્ઝાઇમ જરૂરી છે. પાચક ઇન્દ્રિયનો એક પણ અંગ લીપેસના કાર્યોને અંશત. ધારણ કરવા માટે સક્ષમ પદાર્થનું સંશ્લેષણ કરતું નથી. તેથી, સ્વાદુપિંડના કારણે ગુપ્ત કોષોના ભાગના મૃત્યુમાં, પ્રથમ સ્થાને, ચરબી અને ચરબીવાળા દ્રાવ્ય વિટામિન્સની પ્રક્રિયા કરવા માટે ઉત્સેચકોની અપૂર્ણતા હોય છે, જે ચરબીયુક્ત ખોરાકની થોડી માત્રા પણ ખાવું હોય ત્યારે તરત જ અગવડતાને અસર કરે છે. આવા લોકોના આહારમાં સામાન્ય રીતે દુર્બળ વાનગીઓ હોય છે, જે સામાન્ય સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ અને એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાની વધુ પ્રગતિ અને ગ્રંથીયુકત જોડાણયુક્ત પેશીના વધુ અને વધુ ભાગોની ફેરબદલ સાથે, અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓના લક્ષણો દેખાય છે, દર્દીને ડાયાબિટીઝ થાય છે.

પેથોલોજીના કારણો અને વર્ગીકરણ

એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાનું વર્ગીકરણ સિક્રેટરી ફંક્શન, સહવર્તી રોગો અને જખમના કદના ઉલ્લંઘનના કારણો પર આધારિત છે. તફાવત:

1. આનુવંશિક અસામાન્યતાને કારણે જન્મજાત નિષ્ફળતા જે ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનને અવરોધે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે.
2. પ્રાપ્તિ, સમગ્ર જીવન દરમ્યાન વિકાસ, મુખ્યત્વે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ.

સ્વતંત્ર રોગ તરીકે અથવા અન્ય અંગને નુકસાનના પરિણામ રૂપે, બાહ્ય પેનક્રેટિક ઉણપની રચનાએ અમને આ રોગનું વર્ગીકરણ કરવાની મંજૂરી આપી છે:

1. પ્રાથમિક, જેમાં પેન્ક્યુલologicalઝિક ડિસઓર્ડર પેન્ક્રીઆઝના જાતે જ પેશી રોગને કારણે થાય છે અને એન્ઝાઇમ સંશ્લેષણની અવરોધ.
2. ગૌણ, જેમાં ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણ છે, પરંતુ 12 ડ્યુઓડેનમ અને નાના આંતરડામાં તેમનું સક્રિયકરણ થતું નથી અથવા તેમનો નિષ્ક્રિયતા આવે છે.

એન્ઝાઇમેટિક સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાના પ્રાથમિક સ્વરૂપના કારણો ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના તમામ પ્રકારો અને સ્વરૂપો છે, તેમજ:

• સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ - સિક્રેરી પ્રવૃત્તિનો જન્મજાત વિકાર, જેમાં કાર્યકારી વિકાર છે,
• સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો, બંને જીવલેણ અને સૌમ્ય,
• તીવ્ર સ્થૂળતાવાળા સ્વાદુપિંડના કોષોનું ચરબીયુક્ત અધોગતિ,
• શસ્ત્રક્રિયા પરિણામો
• જન્મજાત એન્ઝાઇમેટિક ઉણપ,
• શ્વાહમેનનું સિન્ડ્રોમ
• જોહન્સન-બ્લિઝાર્ડ સિન્ડ્રોમ,
• સ્વાદુપિંડનું હાયપોપ્લાસિયા અથવા એજનેસિસ,

તેઓ ઘણીવાર બાહ્ય પ્રવૃત્તિ, ફાઇબ્રોસિસ અથવા એટ્રોફીના ઘટાડાને પણ ઉશ્કેરે છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત:

• આલ્કોહોલિક સ્વાદુપિંડ, ગણતરીય સ્વાદુપિંડ અથવા અમૂર્ત સ્વાદુપિંડ,
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ,
• મસાલાવાળા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકમાં કોઈપણ આહાર અને વ્યસનનું પાલન ન કરતા, આહારનું સતત ઉલ્લંઘન કરવું,
• હિમોસિડેરોસિસ - હિમોસિડરિનના પેશીઓમાં અતિશય સંચય સાથે રંગદ્રવ્ય ડિસ્ટ્રોફી - એક આયર્ન શામેલ રંગદ્રવ્ય,
• ડાયાબિટીસ ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની ગૂંચવણો તરીકે,
• સ્વાદુપિંડનું સિરોસિસ,
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ - સ્વાદુપિંડના કોષોનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ મૃત્યુ,
• સ્વાદુપિંડના નળીમાં પત્થરોની રચના.

બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાના ગૌણ સ્વરૂપના કારણો નાના આંતરડાના પેથોલોજીઝ છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• ગેસ્ટ્રિનોમા - એક કાર્યરત સક્રિય ગાંઠ,
• મ્યુકોસલ નુકસાન,
• એન્ટરોકિનાઝ એન્ઝાઇમની અપૂરતી ઉપજ,
• હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના વિકારો,
• પ્રોટીન-energyર્જાની ઉણપ,
• પેટ અથવા આંતરડા પર કામગીરી પરિણામો.

સ્વાદુપિંડની સંપૂર્ણ અને સંબંધિત એન્ઝાઇમેટિક અપૂર્ણતા પણ અલગ પડે છે.

સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા મુખ્યત્વે પ્રાથમિક છે, અને પેરેંચાઇમાના વોલ્યુમમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેના કારણે એન્ઝાઇમ અને બાયકાર્બોનેટનું અપૂરતું સ્ત્રાવ છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, આ ફોર્મનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે.

નિરપેક્ષ એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાનું કારણ જન્મજાત અને હસ્તગત પેથોલોજી બંને છે. મોટેભાગે, આવા જન્મજાત વિસંગતતાઓવાળા બાળકોમાં નિરપેક્ષ એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા નિદાન જોવા મળે છે:

• સ્વાદુપિંડનું હાયપોપ્લેસિયા,
• વારસાગત પ્રકૃતિનું સ્વાદુપિંડ,
• ગ્રંથિની નળીઓનો અવિકસિત.

ઘણી વાર, રોગનું આ સ્વરૂપ હસ્તગત રોગોને કારણે થાય છે. તેમાંનો સૌથી મોટો ભય એ છે કે ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો ઘરેલું ઉપચાર દ્વારા સ્વ-રાહત.

સંબંધિત અપૂર્ણતા મુખ્યત્વે રોગના ગૌણ સ્વરૂપ તરીકે વિકાસ પામે છે, અને નાના આંતરડાના લ્યુમેન અથવા તેના પ્રવેગિત સંક્રમણમાં સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના મુશ્કેલ પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલું છે. સામાન્ય રીતે, આ ફોર્મ સાથે, સ્વાદુપિંડનું ગ્રંથીઓ સામાન્ય સ્થિતિમાં કાર્ય કરે છે, પરંતુ ઉત્સેચકો પાસે કાં તો તેમનું કાર્ય પૂર્ણ કરવા માટે સમય હોતો નથી અથવા સ્વાદુપિંડના નલિકાઓના લ્યુમેનના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધ (અવરોધ) ને કારણે આ કરી શકતા નથી. મુખ્ય અવરોધો સ્કાર, ગાંઠ અથવા પથ્થરની રચના છે જે સ્વાદુપિંડનો રસ બંધ કરે છે.

ગ્રંથિની સંબંધિત એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતામાં નુકસાનની પદ્ધતિની તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. સામાન્ય રીતે, પેથોલોજી આવા દૃશ્ય મુજબ વિકસિત થાય છે:

1. નાના આંતરડાના મ્યુકોસામાં, વિવિધ કારણોસર નુકસાન થાય છે, સ્ત્રાવ અને કોલેસીસ્ટોકિનિનનું ઉત્પાદન નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
2. 5.5 ની નીચે ઇન્ટ્રાડુઓડેનલ પીએચની કિંમત ઘટવાના કારણે, જે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ માટે જરૂરી છે. પરિણામે, સ્વાદુપિંડમાંથી ઉત્સેચકો સક્રિય થઈ શકતા નથી.
3. નાના આંતરડામાંથી ખોરાકની હિલચાલ ખોરવાઈ છે, જે ખોરાકના ગઠ્ઠો સાથે બિન-સક્રિયકૃત ઉત્સેચકોના મિશ્રણ તરફ દોરી જાય છે.
4. સ્થિરતા પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના પ્રવેશ અને પ્રજનન માટે, તેમજ ચેપના પ્રવેશ માટે ઉત્તમ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયાની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ હાલના ઉત્સેચકોનો નાશ કરે છે.
5. સ્વાદુપિંડના રસની પ્રગતિમાં અવરોધ પિત્ત અને એન્ટરોકિનેઝની ઉણપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ ઉપરાંત, સતત ઉપવાસ અથવા ઓછી પ્રોટીન સામગ્રીવાળા આહારને લીધે, એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા વિકસી શકે છે. પ્રોટીન ખોરાકનો અભાવ ઘણીવાર સ્વાદુપિંડના એન્ઝાઇમેટિક કાર્યના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે, અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું કારણ.

લક્ષણો અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાનું પ્રથમ અને મુખ્ય સંકેત એ ચરબીયુક્ત ખોરાક પ્રત્યે શરીરની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા છે, ખાસ કરીને તળેલું હોય ત્યારે, તેમાં મોટી સંખ્યામાં ગરમ ​​મસાલાઓ ઉમેરવામાં આવે છે.

દર્દી ભારે ચરબી, auseબકા, હાર્ટબર્ન, ચરબીયુક્ત વાનગી ખાધા પછી સ્ટૂલમાં ફેરફારની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે. આ બધા નાના આંતરડામાં પાચક ક્ષમતાઓમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડોના સંકેતો છે.

વિકસિત દૂષિતતા સાથે, અસ્પષ્ટ ચરબી મોટી આંતરડામાં ધસી આવે છે, જ્યાં કોલોનોસાઇટ સ્ત્રાવને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. આને કારણે, ત્યાં કેલોફોર્મિંગ અને આંતરડાની ગતિમાં વધારોનું ઉલ્લંઘન છે. સ્ટીટોરીઆના લક્ષણો, એક અતિશય ગંધ સાથે અપ્રિય ગ્રે શેડના મળ અને ચળકતી તેલયુક્ત સપાટી અથવા ચીકણું સ્ટૂલ નોંધવામાં આવે છે. તમે ખોરાકના અસ્પષ્ટ ટુકડાઓનું મિશ્રણ પણ જોઇ શકો છો. તેની આવર્તન પણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, અરજની સંખ્યા દિવસમાં 6 વખત પહોંચી શકે છે.

દર્દીઓમાં, પેટનું ફૂલવું અને કોલીકી પીડા જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે.પ્રોટીન ભંગાણની ઓછી ક્ષમતા ધીમે ધીમે પ્રોટીન-energyર્જાની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે, જે સતત પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડો, નિર્જલીકરણ અને એનિમિયામાં વ્યક્ત થાય છે. મોટાભાગના વિટામિન્સ, મcક્રો અને ટ્રેસ તત્વોની કુલ અભાવ, તેમજ ડિહાઇડ્રેશન ખાસ કરીને બાળકો માટે જોખમી છે. આ સ્થિતિ બાળકના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

સખત આહારનું દબાણ, તેમજ અનુગામી અગવડતાના ભયને લીધે ખોરાકનો ભય, રોગવિજ્ .ાનવિષયક વજન ઘટાડવામાં વધુ ફાળો આપે છે.

ચરબીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન્સની વધતી જતી ઉણપ હાડકાં અને સાંધામાં પીડા લક્ષણ, સમયાંતરે ખેંચાણ, વધતી નાજુકતા - વિટામિન "ડી" ની અભાવ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે.

વિટામિન કેની ઉણપથી રક્તસ્રાવમાં વધારો થાય છે, અને વિટામિન એ હાયપોવિટામિનોસિસ શુષ્ક ત્વચા અને બરડ નખ અને વાળની ​​નબળી દ્રષ્ટિ તરફ દોરી જાય છે.

દર્દીમાં લક્ષણોની હાજરી હોય છે જેમ કે:

• ચામડીનો અકુદરતી નિસ્તેજ,
• નાના શારીરિક શ્રમ પછી શ્વાસની તકલીફ અને ટાકીકાર્ડિયાના હુમલા,
• થાક અને સતત નબળાઇ.

આ બધા ગંભીર "બી 12" ના લક્ષણો છે - અભાવ એનિમિયા.

બાળકોમાં બાહ્યરૂપી અપૂર્ણતાની સુવિધાઓ

બાળકોમાં સ્વાદુપિંડના રોગો એકદમ સામાન્ય છે, પરંતુ તે મુખ્યત્વે આનુવંશિક પ્રકૃતિના છે, જોકે હસ્તગત પેથોલોજીના તાજેતરના કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. બાળકોના સ્વાદુપિંડનું, ક્રોનિક અને તીવ્ર બંને, આજે બે વાર નિદાન થાય છે. નિષ્ણાતો આને વાતાવરણીય પરિસ્થિતિના બગાડ, બાળકના આહારમાં industrialદ્યોગિક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ, વહેલા દૂધ છોડાવવી, સ્તન દૂધને નબળા-ગુણવત્તાવાળા મિશ્રણ સાથે બદલવા, પૂરક ખોરાકનો અકાળ પરિચય અને વય માટે અયોગ્ય એવા આહારને દોષી ઠેરવે છે.

ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને સ્વાદુપિંડના લક્ષણો, બાહ્ય ત્વચાની અપૂર્ણતા, તેમજ ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ જેવા બાળકોમાં અન્ય સ્વાદુપિંડનું પેથોલોજીઝ, પેથોલોજીની પ્રકૃતિના આધારે તેમના તફાવતો અને સુવિધાઓ ધરાવે છે.

સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ

બાળકોમાં આનુવંશિક રોગવિજ્ .ાન અને વિકાસની અસામાન્યતાઓ સ્વાદુપિંડના કારણોની સૂચિમાં પ્રથમ સ્થાન લે છે. સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, સિક્રેટરી પ્રવૃત્તિ અને પેશીઓના નુકસાનનું જન્મજાત રોગવિજ્ .ાનવિષયક ઉલ્લંઘન, બાહ્ય ગ્રંથિની અપૂર્ણતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

જીનીમાં પરિવર્તનશીલ ફેરફારોને કારણે પેથોલોજીનો વિકાસ થાય છે, જે પ્રોટીનની રચના અને કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે. આ જનીન શ્વાસનળી, નાના આંતરડા, ફેફસાં અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવોના પેશીઓમાં સ્થિત છે, પરંતુ તેમાંથી મોટાભાગના સ્વાદુપિંડના વિસર્જન નલિકાઓના ઉપકલા કોષોમાં છે. ડિસઓર્ડર મુખ્યત્વે શ્વસનતંત્ર અને સ્વાદુપિંડમાં જોવા મળે છે. બાળકમાં ક્રોનિક પેનકreatટાઇટિસ અને તીવ્ર એક્સocક્રાઇન અપૂર્ણતા વિકસે છે.

ક્લિનિકલી, પેથોલોજી સ્ટીઓરેરિયાના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આવા બાળકો ઘણીવાર બ્રોન્કાઇટિસ અને ન્યુમોનિયાથી પીડાય છે, અને પુન recoveryપ્રાપ્તિ ખૂબ ધીમી અને મુશ્કેલ છે. તેમની પાસે એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ અને એંટરકોલિટિસ અને ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસનો ઇતિહાસ છે.

આવા બાળકોમાં એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાની સારવાર નિદાનના ક્ષણથી શરૂ થાય છે અને આજીવન ચાલે છે. થેરપીમાં આજીવન આહાર શામેલ છે, તાજા પરીક્ષાના પરિણામો અનુસાર સ્વાદુપિંડની તૈયારીઓ, સ્ટીરોઇડ્સ અને વિટામિન્સના ડોઝ દ્વારા ડ nutritionક્ટર દ્વારા પોષણ પર સહી કરવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન પૂરતું અનુકૂળ નથી, કારણ કે લગભગ તમામ અવયવોના પેશીઓ અસરગ્રસ્ત છે. અને સ્વાદુપિંડના કોષો પુનર્સ્થાપિત થતા નથી.

શ્વાહમેનનું સિન્ડ્રોમ

ક્રોનિક પ્રકૃતિની જન્મજાત રોગવિજ્ .ાન, જેને શ્વાહમેન સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે ચરબીના અપૂર્ણાંકમાં વિભાજન, પાચન અને વિભાજન માટે જવાબદાર લિપેઝ એન્ઝાઇમની અભાવમાં વ્યક્ત થાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળામાં ઉલ્લંઘનને લીધે બાળકોમાં આ પ્રકારની બાહ્યરૂપની અપૂર્ણતા દેખાય છે.સ્વાદુપિંડની રચના સમયે, એક ખામી થાય છે, જે તેના અવિકસિત અથવા હાયપોપ્લેસિયા તરફ દોરી જાય છે. રક્ત પરીક્ષણમાં, બાળકને ન્યુરોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ અને ગંભીર એનિમિયા હોય છે. બાળકો તેમના સાથીઓની વૃદ્ધિમાં નોંધપાત્ર રીતે પાછળ હોય છે, ઘણી વખત ત્યાં હિપ અથવા ઘૂંટણની સંયુક્તના હાડકાના માથાના જખમ હોય છે, એક અસામાન્ય સાંકડી છાતી, ફhaલેંજ્સની હાયપોપ્લેસિયા.

ક્લિનિકલ ચિત્રમાં શામેલ છે:

• સ્ટીટરરીઆ
• સ્વાદુપિંડના લક્ષણો,
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• સિનુસાઇટિસ
• ઓટિટિસ મીડિયા.

બાળક ત્વચા ચેપથી ગ્રસ્ત છે, અને તે સતત શ્વસન રોગોથી પીડાય છે. સખત આહારની જરૂર છે.

સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસની જેમ, સારવારમાં સ્વાદુપિંડની દવાઓ સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી શામેલ હોય છે, કેટલીકવાર એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. નિર્ધારિત શાસન મુજબ સખત ભોજન. આહારની દરેક બાબતમાં આદર કરવામાં આવે છે અને વ્યક્તિગત રીતે સહી થાય છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગ

તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ એ બાળકો માટે એક દુર્લભ ઘટના છે. મૂળભૂત રીતે, બાળકમાં સ્વાદુપિંડનું બળતરા અન્ય રોગવિજ્ .ાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે જે ગ્રંથિના કાર્ય પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, માત્ર ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ ગુપ્ત પ્રવૃત્તિના ઘટાડા અથવા ઉલ્લંઘનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, પણ:

• નાના આંતરડા રોગ
• ડ્યુઓડેનલ અવરોધ,
• ઝેડકેબી - કોલેલેથિઆસિસ. તાજેતરના વર્ષોમાં, 10 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં કોલેલેથિઆસિસના કેસોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે.
• પેટ અને પેટના અવયવોને ઇજાઓ,
• સ્વાદુપિંડ અને તેના નલિકાઓના વિકાસનું ઉલ્લંઘન.

સિક્રેરી અપૂર્ણતા માટેનું પોષણ, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની જેમ, સંપૂર્ણ હોવું જોઈએ, પરંતુ હેરાન ન કરવું જોઈએ. સરળતાથી સુપાચ્ય પ્રોટીન અને ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ ઓછું હોય તેવું આહાર. ડાયેટ મેનૂમાં પણ પાચન માટે જરૂરી ઘણાં વિટામિન હોવા જોઈએ.

આ ઉપરાંત, આહારની મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ પ્રવાહી અને સોડિયમ ક્લોરાઇડની પૂરતી માત્રા છે.

નિષ્કર્ષમાં

ઉપચારની આધુનિક પદ્ધતિઓ એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાથી પીડાતા લોકોને સક્રિય જીવનશૈલી જીવવા માટેની તક આપે છે. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ માટે સૂચવેલ ઉપચારનું પાલન એ સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. સિક્રેટરી ફંક્શન ધીમે ધીમે પુન .સ્થાપિત થાય છે.

આહારનું પાલન, આહારનું કડક નિયંત્રણ, તેમજ ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડ અને સ્વાદુપિંડનો ઉત્સેચકોની અભાવને વળતર આપે છે, તે ખૂબ સારા પરિણામો દર્શાવે છે.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય દુશ્મન હોવાથી, ઉત્પાદનોની મર્યાદિત સૂચિ સાથે, આજીવન આહારનું પાલન કરતાં અટકાવવું વધુ સરળ છે.

પાચનમાં સ્વાદુપિંડનો ભાગ

પાચન એ જટિલ પદાર્થોના ઉત્સેચકો (પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટસ) દ્વારા અનુગામી શોષણ માટેના સરળ પદાર્થોમાં પ્રક્રિયાને સંદર્ભિત કરે છે.

મુખ્ય હાઇડ્રોલિટીક પ્રક્રિયાઓ નાના આંતરડામાં થાય છે, જ્યાં ખોરાકના પદાર્થો મોનોમર્સમાં તૂટી જાય છે, શોષાય છે, અને લોહી અને લસિકામાં પ્રવેશ કરે છે. નાના આંતરડામાં પોષક તત્વો પર પ્રક્રિયા કરવાની પ્રક્રિયા એ ત્રણ વાર સતત એકબીજા સાથે જોડાયેલા તબક્કામાં થાય છે, જે એ. એમ. યુગોલેવ (1967) દ્વારા "પાચક-પરિવહન કન્વેયર" ની કલ્પનામાં સંયુક્ત: પોલાણ પાચન, પટલ પાચન, શોષણ.

1. પાચક પરિવહન કન્વેયરનો પ્રારંભિક તબક્કો - પોલાણ પાચન - એક yલિગો- અને મોનોમેરિક સ્થિતિમાં કાઇમની રચના અને ખોરાકના ઘટકોની હાઇડ્રોલિસિસનો સમાવેશ કરે છે. પોલાણના પાચનમાં મુખ્ય ભૂમિકા સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોને આપવામાં આવે છે.
2. પોષક તત્ત્વો પર શોષાયેલી સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો, આગલા તબક્કામાં સક્રિય ભૂમિકા નિભાવવાનું ચાલુ રાખે છે, જે લાળના પેરેસ્ટલ સ્તરમાં આગળ વધે છે. પોષક તત્વોની અંતિમ પ્રક્રિયા આંતરડાની હાઈડ્રોલેસેસનો ઉપયોગ કરીને એન્ટોસાઇટ્સના બાહ્ય પટલ પર થાય છે - આ પટલ પાચન છે.
3. પછી છેલ્લો તબક્કો આવે છે - શોષણ, એટલે કે, આંતરડાના લ્યુમેનમાંથી પોષક તત્વોના વિભાજિત ઘટકોનું શરીરના આંતરિક વાતાવરણમાં સ્થાનાંતરણ.

સ્વાદુપિંડનું રહસ્ય ઉત્પન્ન થાય છે જેમાં ઉત્સેચકો હોય છે જે તમામ પ્રકારના પોષક તત્વોને હાઇડ્રોલાઇઝ કરે છે: પ્રોટીન, કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી. મુખ્ય સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની સૂચિ અને પાચનમાં તેમની ભાગીદારી કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. ..

ઉત્સેચકો હાઇડ્રોલાઇઝિંગ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ચરબી (આલ્ફા-એમીલેઝ, લિપેઝ) સક્રિય આંતરડામાં, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રાઇપ્સિન, કાઇમોટ્રીપ્સિન, ઇલાસ્ટેઝ, કાર્બોક્સાઇપેપ્ટીડેઝ) નાના આંતરડાના લ્યુમેનમાં સક્રિય થાય છે. આંતરડાની એન્ઝાઇમ, એન્ટર enterકિનેઝ, જે ટ્રાઇપ્સિનોજેનને ટ્રાઇપ્સિનમાં સક્રિય કરે છે, તેમની સક્રિયકરણમાં મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે. ટ્રાઇપ્સિન, બદલામાં, અન્ય પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોને સક્રિય કરે છે.

પોલાણની પાચનની પ્રક્રિયામાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (સ્ટાર્ચ, ગ્લાયકોજેન) સ્વાદુપિંડનું એમીલેઝ દ્વારા ડિસેકરાઇડ્સ અને થોડી માત્રામાં ગ્લુકોઝથી તૂટી જાય છે. પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોની ક્રિયા હેઠળ, ઓછા પરમાણુ વજનના પેપ્ટાઇડ્સ અને થોડી માત્રામાં ગ્લુકોઝ રચાય છે. પિત્તની હાજરીમાં ચરબી ફેન એસિડ્સ અને ગ્લિસરોલના સ્વાદુપિંડનું લિપેઝથી ડી- અને મોનોગ્લાઇસેરાઇડ્સ દ્વારા હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ છે.

સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોની ક્રિયા ઘટે છે કારણ કે તેઓ ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનમ) થી ટર્મિનલ ઇલિયમ તરફ જાય છે. વ્યક્તિગત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડોનું સ્તર અલગ છે. તેથી, લિપેઝ સૌથી ઝડપથી તેની પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે અને ઇલિયમ સામાન્ય રીતે માત્ર થોડી માત્રામાં નક્કી થાય છે. પ્રોટીઝ, ખાસ કરીને એમીલેઝ વધુ સ્થિર હોય છે અને 30% અને 45% તેમની પ્રવૃત્તિ અનુક્રમે નાના આંતરડાના ટર્મિનલ વિભાગોમાં જાળવી રાખે છે. લિપેઝની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાનો આધાર એ પ્રોટીસિસના પ્રભાવ હેઠળના પ્રોટીઓલિસીસ છે અને, સૌથી ઉપર, કિમોટ્રીપ્સિન. નજીકના અંતરથી નાના આંતરડા સુધીના ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં અસમાન ઘટાડો બંને તંદુરસ્ત લોકોમાં અને ખાસ કરીને ક્રોનિક એક્સ exક્રિન પેનક્રેટિક અપૂર્ણતા ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે. આ એ હકીકતને સમજાવે છે કે ચરબીના પાચનના ઉલ્લંઘનનો વિકાસ સ્ટાર્ચ અથવા પ્રોટીન કરતા ખૂબ પહેલા થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવનું નિયમન

સ્વાદુપિંડનું રહસ્ય બે ઘટકો ધરાવે છે - ડક્ટલ (અકાર્બનિક) અને એસિનાર (કાર્બનિક).

ડક્ટલ ઉપકલા જલીય દ્રાવણની રચનામાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, ખાસ કરીને બાયકાર્બોનેટ સમૃદ્ધ સ્ત્રાવને સ્ત્રાવ કરે છે. સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવના આ ઘટકનું કાર્ય એ એસિડિક ગેસ્ટ્રિક સમાવિષ્ટોને ડ્યુઓડેનમમાં દાખલ કરવું અને આંતરડામાં ગેસ્ટિક પાચનનું રૂપાંતર છે. અકાર્બનિક ઘટકના સ્ત્રાવનું મુખ્ય ઉત્તેજક સિક્રેટિન છે, જે પેટમાંથી આવતા એસિડ સમાવિષ્ટોના જવાબમાં ડ્યુઓડેનલ મ્યુકોસાના એસ-કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું એસિનસ ગ્રંથિલોસાઇટ્સ પેનક્રેઓસિમીન (કોલેસીસ્ટોકિનિન) ના પ્રભાવ હેઠળ હાઇડ્રોલિટીક એન્ઝાઇમ્સનું સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ કરે છે, જે ડ્યુઓડીનલ મ્યુકોસાના જે-કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. પેનક્રિઓસિમાઇનના પ્રકાશન માટે ઉત્તેજક મુખ્યત્વે ખોરાક છે.

પેટની પાચન અને બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું કાર્યની વિકૃતિઓનું ક્લિનિક અને નિદાન

પાચક વિકારના સૌથી પ્રારંભિક લક્ષણોમાં એક છે સ્ટીએટ્રિઆ. મળ તૈલીય, ચળકતી, છીણી બની જાય છે. એક્ઝ્રોરિન પેનક્રેટિક ફંક્શનની તીવ્ર અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓ પેટનું ફૂલવું, અતિશય ગેસની રચના, રક્તસ્રાવની લાગણી અને ધબકવાની ફરિયાદ કરે છે. વધુ ગંભીર કેસોમાં, પોલિફેક્લિયા, સ્ટીટોરીઆ, ઝાડા અને વજનમાં ઘટાડો દેખાય છે.

એક્ઝોક્રાઇન પેનક્રેટિક અપૂર્ણતાના અભ્યાસ માટેની સૌથી પર્યાપ્ત પદ્ધતિ એ મળમાં સ્વાદુપિંડનો ઇલાસ્ટેઝ -1 નું નિર્ધારણ છે. એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે દ્વારા ફેકલ ઇલાસ્ટેઝ -1 નક્કી કરવાનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ઇલાસ્ટેઝ -1 સ્વાદુપિંડ માટે એકદમ વિશિષ્ટ છે, આંતરડાના માર્ગમાંથી પસાર થતાં ઇલાસ્ટેઝ -1 લગભગ નાશ પામતું નથી, સ્ટૂલ ઇલાસ્ટેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધઘટ નજીવા હોય છે, જે પરિણામની ઉચ્ચ પ્રજનનક્ષમતાને સુનિશ્ચિત કરે છે, આ પદ્ધતિ ફક્ત નક્કી કરવામાં આવે છે હ્યુમન ઇલાસ્ટેઝ, તેથી, પરીક્ષણ પરિણામો ચાલુ એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી પર આધારિત નથી.

સામાન્ય એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું કાર્ય એલિસ્ટાઝ -1 ની કિંમત સાથે 1 થી 1 જી અને 200 થી 500 μg ની કિંમતમાં, મધ્યમ અને હળવા - 100-200 μg / g, ગંભીર - 100 μg / g કરતા ઓછી.

સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો દ્વારા પેટના વિક્ષેપ પાચનનું સુધારણા

સ્વાદુપિંડની એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ અસામાન્ય પાચનને સરભર કરવા માટે થાય છે.

હવે તે સ્થાપિત થઈ ગયું છે કે સબસ્ટીટ્યુશન થેરેપી માટેની દવાઓની નીચેની ગુણધર્મો હોવી જોઈએ:

• ઉચ્ચ ચોક્કસ લિપેઝ પ્રવૃત્તિ,
• ગેસ્ટિક રસ માટે પ્રતિકાર
• પેટમાંથી ઝડપી ખસી જવું અને કાઇમ સાથે મિશ્રણ કરવું,
• નાના આંતરડામાં માઇક્રોકapપ્સ્યુલ પટલનું ટૂંકું વિસર્જન,
• નાના આંતરડામાં સક્રિય ઉત્સેચકોનું ઝડપી પ્રકાશન,
• પેટની પાચનમાં સક્રિય ભાગીદારી.

માઇક્રોગ્ર preparationsન્યુલર સ્વરૂપો એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ આ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે. એસિડ પ્રતિરોધક, એન્ટિક કોટિંગ સાથે કોટેડ 1 થી 2 મીમીના વ્યાસવાળા પેનક્રેટિન માઇક્રોટેબ્લેટ્સ, જિલેટીન કેપ્સ્યુલમાં મૂકવામાં આવે છે. પેટમાં થોડી મિનિટોમાં ઓગળી જતાં, કેપ્સ્યુલ માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સને બહાર કા .ે છે જે 2 કલાક માટે એસિડ ગેસ્ટ્રિક રસ સામે પ્રતિરોધક રહે છે માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સ ગેસ્ટ્રિક કાઇમ સાથે સમાનરૂપે ભળી જાય છે અને નાના આંતરડામાં ખાલી થાય છે, જ્યાં તે ઉત્સેચકો મુક્ત કરે છે, ત્યાં ઝડપથી આલ્કલાઇન વાતાવરણમાં વિસર્જન કરે છે. આમ, નાના આંતરડામાં ડ્રગની ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆતની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

લિપેઝ સૌથી ઝડપથી તેની પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે, જે સ્ટીએટરિઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તેથી, બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાના સુધારણામાં, સૌ પ્રથમ, તેઓ ડ્રગમાં લિપેઝની સામગ્રી દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.

માઇક્રોબેડ્સનું કદ એ પેટમાંથી તેમના સ્થળાંતરની ગતિ અને સમયસરતા નક્કી કરવા માટેનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. માઇક્રોગ્રાન્યુલ્સનો વ્યાસ 1.4 ± 3.0 મીમી હોવો જોઈએ, જેથી તેઓ પાયલોરિક સ્ફિંક્ટર દ્વારા ખોરાક સાથેના એક સાથે પસાર થઈ શકે. મીની-ગોળીઓ (વ્યાસ 2 મીમી, ગોળાકાર આકાર) આદર્શ માર્ગ પ્રદાન કરતી નથી.

મુખ્ય માઇક્રોગ્રેન્યુલર પોલિએનેઝાઇમ તૈયારીઓની લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. 2 અને 3.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું કાર્યમાં નબળાઇ છે, ખોરાક સાથે 1-2 કેપ્સ્યુલ્સ (10,000-2,000 આઇયુ) લિપેઝ લેવાથી સ્ટીટોરીઆ દૂર થાય છે. ગંભીર સ્ટીઓરેરિયા સાથે અપૂર્ણતાના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, લેવામાં આવેલા કેપ્સ્યુલ્સની સંખ્યા વધારીને 4-5 કરવામાં આવે છે.

એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ સૂચવતી વખતે, મળમાં ઇલાસ્ટેઝ -1 ના સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે (કોષ્ટક. 4).

અમે માઇક્રોગ્રranન્યુલર એન્ઝાઇમ તૈયારી મિક્રાસિમાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે.

બાહ્ય સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાવાળા સી.પી.વાળા 50 દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી. 30 દર્દીઓના જૂથને 14 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત મિક્રાસીમ 10,000 એકમો 2 કેપ્સ્યુલ્સ મળ્યા હતા અને નિયંત્રણ જૂથ (20 દર્દીઓ) ને 14 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત પેનક્રેટિન 4 ગોળીઓ મળી હતી.

એકંદરે અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન આ પ્રમાણે થયું: ઉચ્ચારણ, સારી, સંતોષકારક, અસર નહીં. પીડાની ગતિશીલતા, આંતરડાની હિલચાલની આવર્તન અને સ્ટૂલની સુસંગતતા ધ્યાનમાં લેવામાં આવી હતી.

અધ્યયનમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે મીક્રસીમ ટેબ્લેટ પેનક્રેટિન કરતાં વધુ સ્પષ્ટ છે, પાચનમાં સુધારો, પેટમાં દુ ofખાવાનો ઘટાડો અને સ્ટૂલના સામાન્યકરણને અસર કરે છે.

એન્ઝાઇમ તૈયારીઓની અસરકારકતા એન્ટિસેક્રેટરી એજન્ટો (એચ 2-બ્લૂકર્સ, પ્રોટોન પંપ અવરોધકો) ને પ્રમાણભૂત સ્વાદુપિંડના ઉપચારમાં ઉમેરવા સાથે વધે છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત થાય છે જ્યારે નાના આંતરડાના લ્યુમેનમાં પીએચ 5.0 કરતા વધારે હોય છે.

અવેજી ઉપચારની બિનઅસરકારકતાનાં કારણો નીચેના હોઈ શકે છે.

• ખોટી રીતે સ્થાપિત નિદાન (બિન-સ્વાદુપિંડનું મૂળ, ગિઆર્ડિઆસિસ, સેલિયાક રોગ, નાના આંતરડાના અતિશય માઇક્રોબાયલ દૂષણ)
• નિર્ધારિત શાસનનું ઉલ્લંઘન (ડ્રગ લેવાની આવર્તનમાં ઘટાડો, ખોરાક સાથે અસંગતરૂપે),
• એન્ઝાઇમનો અપૂરતો ઇનટેક, લાંબા સમય સુધી અથવા અયોગ્ય સ્ટોરેજને કારણે ડ્રગની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો,
• પેટના એસિડિક સમાવિષ્ટોમાં એન્ઝાઇમની નિષ્ક્રિયતા.

નિષ્કર્ષ

પાછલા દાયકાઓમાં, સ્વાદુપિંડના રોગોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે અને, તે મુજબ, એક્સોક્રાઇન પેનક્રેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓને રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની જરૂર પડે છે. નવી કસોટીનો વ્યાપક ઉપયોગ - મળમાં ઇલાસ્ટેઝ -1 ના નિર્ધારણના કારણે બાહ્ય પેનક્રેટિક અપૂર્ણતાનું વધુ સારી રીતે નિદાન કરવું અને રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય બન્યું. એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિના વિવિધ ડિગ્રી સાથે મોટી સંખ્યામાં એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓ દેખાયા. આધુનિક ડોઝ સ્વરૂપો, જ્યાં સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો માઇક્રોગ્રેન્યુલ્સ (પેનસિટ્રેટ, ક્રેઓન, મિક્રાસીમ) માં બંધ છે, ત્યાં સુધી પાચક વિકારોને પણ સુધારવાની મંજૂરી આપે છે.

1. બ્રુકલિસ ઇ.આર. આઇવાશકીન વી.ટી. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: પેથોફિઝિયોલોજી અને રૂ conિચુસ્ત ઉપચારની ઇટીઓલોજી // રોઝ. ઝૂર. ગેસ્ટ્રોન., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટ. 2006. નંબર 6. એસ. 79-86.
2. વિનોગ્રાડોવા એલ.વી., ટ્રુબિટ્સિના આઈ.ઇ., ગુબીના એ.વી., ચિકુનોવા બી.ઝેડ. વિશિષ્ટ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા અને ક્રોનિક પેનક્રેટીસ // સ્તન કેન્સરના તબક્કે તેના સુધારણા. 2010. નંબર 13. એસ. 837-840.
3. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને હિપેટોલોજી: નિદાન અને સારવાર. ડોકટરો / એડ માટે મેન્યુઅલ એ.વી. કાલિનીના, એ.એફ. લોગીનોવ, એ.આઇ. ખાઝનોવ. એમ .: મેડપ્રેસ-જાણ. 2011.864 એસ.
4. હ્યુબરગ્રીટ્સ એન.બી., ખ્રિસ્ટિચ ટી. એન. ક્લિનિકલ સ્વાદુપિંડ ડનિટ્સ્ક, 2002.413 એસ.
5. કાલિનિન એ.વી. ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ: નિદાન, ઉપચાર, નિવારણ // ક્લિનિકલ પરિપ્રેક્ષ્ય. ગેસ્ટ્રોન. હેપેટોલ. 2007. નંબર 1. એસ. 37-40.
6. માયેવ આઈ.વી., કાઝ્યુલિન એ.એન., કુચેરીવ્યા યુ.એન. ક્રોનિક પેન્ક્રેટીસ એમ .: મેડિસિન, 2005.504 એસ.
7. સિમોનેકોવ વી.આઇ., પોરોશીના ઇ.જી. ટેબ્લેટ અને માઇક્રોનાઇઝ્ડ એન્ઝાઇમ તૈયારીઓની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વિભિન્ન ઉપયોગ // કન્સિલિયમ મેડિકમ. 2011.S. 83-88.

એ.વી. કાલિનિન,મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર

તેમને મોનીકી. એમ.એફ. વ્લાદિમિર્સ્કી, રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય, મોસ્કો

- સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની મર્યાદિત સ્ત્રાવ અથવા ઓછી પ્રવૃત્તિ, આંતરડામાં ભંગાણ અને પોષક તત્ત્વોના શોષણમાં પરિણમે છે. તે પોતાને પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડવું, પેટનું ફૂલવું, એનિમિયા, સ્ટીટોરીઆ, પોલિપેકલ, અતિસાર અને પોલીહિપોવિટામિનોસિસ તરીકે પ્રગટ કરે છે. નિદાન એ સ્વાદુપિંડના બાહ્ય સ્ત્રાવના અભ્યાસ માટે, કોપ્રોગ્રામ હાથ ધરવા, મળમાં ઉત્સેચકોનું સ્તર નક્કી કરવા માટેના પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે. સારવારમાં અંતર્ગત રોગની સારવાર, પોષક તત્ત્વોના સેવનનું સામાન્યકરણ, સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોની ફેરબદલ અને રોગનિવારક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમની અપૂર્ણતાને ઓળખવા માટેનું મુખ્ય મહત્વ એ વિશેષ પરીક્ષણો (ચકાસણી અને પ્રોબલેસ) છે, જે ઘણીવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેડિયોલોજીકલ અને એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ સાથે જોડાય છે. ચકાસણી તકનીકીઓ વધુ ખર્ચાળ છે અને દર્દીઓમાં અગવડતા લાવે છે, પરંતુ તેના પરિણામો વધુ સચોટ છે. નિર્બળ પરીક્ષણો દર્દીઓ દ્વારા સસ્તી, શાંત સહન કરે છે, પરંતુ તે સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાને માત્ર નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા ઉત્સેચકોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

સીધી તપાસ સિક્રેટિન-ચોલેસિસ્ટોકિનિન પરીક્ષણ એ સ્વાદુપિંડના એન્ઝાઇમની ઉણપ નિદાન માટેનું સુવર્ણ માનક છે. પદ્ધતિ સિક્રેટિન અને ચોલેસિસ્ટોકિનિનના વહીવટ દ્વારા સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવના ઉત્તેજના પર આધારિત છે, ત્યારબાદ 10 મિનિટના અંતરાલ સાથે ડ્યુઓડેનલ સામગ્રીના કેટલાક નમૂનાઓનો નમૂના લેવામાં આવે છે. પ્રાપ્ત નમૂનાઓમાં, સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવની પ્રવૃત્તિ અને દર, બાયકાર્બોનેટ, જસત અને લેક્ટોફેરીનનો સ્તરનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પરીક્ષણ પછી સ્ત્રાવના જથ્થામાં વધારો 100% છે, બાયકાર્બોનેટના સ્તરમાં વધારો ઓછામાં ઓછો 15% છે. 40% કરતા ઓછા સ્ત્રાવના જથ્થામાં વધારો, બાયકાર્બોનેટના સ્તરમાં વધારોની ગેરહાજરી, સ્વાદુપિંડની એન્ઝાઇમની ઉણપ બોલે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સેલિયાક રોગ, હીપેટાઇટિસ, પેટના ભાગની તપાસ પછી, ખોટા હકારાત્મક પરિણામો શક્ય છે.

લંડની પરોક્ષ ચકાસણી કસોટી અગાઉની પદ્ધતિ જેવી જ છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવ ચકાસણીમાં પરીક્ષણના ખોરાકની રજૂઆત દ્વારા ઉત્તેજીત થાય છે. આ અભ્યાસ હાથ ધરવાનું સરળ છે (મોંઘી દવાઓના ઇન્જેક્શનની જરૂર નથી), પરંતુ તેના પરિણામો મોટા ભાગે પરીક્ષણના ખોરાકની રચના પર આધારિત છે.જો દર્દીને ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, સેલિયાક રોગ, ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી હોય તો ખોટી-સકારાત્મક પરિણામ શક્ય છે.

નિર્દોષ પદ્ધતિઓ શરીરમાં અમુક પદાર્થોની રજૂઆત પર આધારિત છે જે પેશાબ અને લોહીના સીરમમાં એન્ઝાઇમ્સ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનો અભ્યાસ, બાહ્ય પેનક્રેટિક કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. નિષ્ફળ પરીક્ષણોમાં બેન્ટિરામાઇડ, પેનક્રેટો-લૌરીલ, આયોડોલિપોલ, ટ્રિઓલીન અને અન્ય પદ્ધતિઓ શામેલ છે.

આ ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવનું સ્તર પરોક્ષ પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે: સ્વાદુપિંડ દ્વારા પ્લાઝ્મા એમિનો એસિડ્સના શોષણની ડિગ્રી દ્વારા, કોપ્રોગ્રામના ગુણાત્મક વિશ્લેષણ દ્વારા (ફેટી એસિડ્સના સામાન્ય સ્તરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તટસ્થ ચરબી અને સાબુની સામગ્રીમાં વધારો કરવામાં આવશે), મળના જથ્થાત્મક નિર્ધારણ, ફેકલ કીમ્પોટ્રેસિન અને ટ્રાયસિસ ઇલાસ્ટેઝ -1.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ (પેટની પોલાણની રેડિયોગ્રાફી, એમઆરઆઈ, સીટી, સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને હેપેટોબિલરી સિસ્ટમ, ઇઆરસીપી) નો ઉપયોગ અંતર્ગત અને સંબંધિત રોગોને ઓળખવા માટે થાય છે.

એન્ઝાઇમની ઉણપની સારવાર

બાહ્ય સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ, જેમાં પોષક સ્થિતિની સુધારણા, ઇટીઓટ્રોપિક અને રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી, રોગનિવારક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. ઇટિઓટ્રોપિક ઉપચાર મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડનું પેરેંચાઇમાના મૃત્યુની પ્રગતિને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. ખાવાની વર્તણૂકની સુધારણામાં આલ્કોહોલ અને તમાકુના ધૂમ્રપાનનો ઉપયોગ દૂર કરવામાં, આહારમાં પ્રોટીનની માત્રા 150g / દિવસ સુધી વધારવી, શારીરિક ધોરણ કરતાં ચરબીનું પ્રમાણ ઓછામાં ઓછું બમણું ઘટાડવું અને રોગનિવારક ડોઝમાં વિટામિન લેવાનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર અવક્ષય સાથે, આંશિક અથવા સંપૂર્ણ પેરેંટલ પોષણની જરૂર પડી શકે છે.

સ્વાદુપિંડના એન્ઝાઇમની ઉણપની મુખ્ય સારવાર એ ખોરાક સાથેના ઉત્સેચકોનો આજીવન રિપ્લેસમેન્ટ ઇનટેક છે. સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતામાં એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના સંકેતો: પછાડવામાં, પ્રોગ્રેસિવ પ્રોટીન-energyર્જાની ઉણપમાં 15 ગ્રામ કરતાં વધુ ચરબીની ખોટ સાથે સ્ટીટોરેઆ.

એસિડ-પ્રતિરોધક શેલમાં માઇક્રોગ્રranન્યુલર એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ, જિલેટીન કેપ્સ્યુલમાં બંધ, આજે સૌથી વધુ કાર્યક્ષમતા છે - કેપ્સ્યુલ પેટમાં ઓગળી જાય છે, ખોરાક સાથે દવાના ગ્રાન્યુલ્સના સમાન મિશ્રણ માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. ડ્યુઓડેનમમાં, 5.5 ની પીએચ પર પહોંચ્યા પછી, ગ્રાન્યુલ્સની સામગ્રી પ્રકાશિત થાય છે, ડ્યુઓડીનલ રસમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોનું પૂરતું સ્તર પ્રદાન કરે છે. દવાઓની માત્રા રોગની તીવ્રતા, સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના સ્તરના આધારે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની અસરકારકતા અને એન્ઝાઇમ તૈયારીઓની માત્રાની પર્યાપ્તતાના માપદંડ એ વજનમાં વધારો, પેટનું ફૂલવું ઘટાડો અને સામાન્ય સ્ટૂલ છે.

આગાહી અને નિવારણ

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા માટેનો પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગની તીવ્રતા અને સ્વાદુપિંડનું પેરેન્કાયમાને નુકસાનની ડિગ્રીને કારણે છે. અંગના નોંધપાત્ર ભાગની મૃત્યુ સાથે સ્વાદુપિંડની એન્ઝાઇમની ઉણપ વિકસે છે તે હકીકત જોતાં, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે શંકાસ્પદ હોય છે. સમયસર નિદાન અને સ્વાદુપિંડના રોગોની સારવાર, આલ્કોહોલ લેવાનો ઇનકાર, અને ધૂમ્રપાન દ્વારા આ સ્થિતિના વિકાસને અટકાવવાનું શક્ય છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના લક્ષણો (ત્યારબાદ સંક્ષિપ્તમાં સ્વાદુપિંડ તરીકે ઓળખાય છે) માં પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી શામેલ છે (તે સામાન્ય રીતે ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે), તેમજ વારંવાર ધબકારા આવે છે, હાડકાં દુખે છે, અને અન્ય ઘણા સંકેતો, જે પછીના લેખમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે.

સ્વાદુપિંડ માનવ શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, અને સમાન લક્ષણો સૂચવે છે કે તે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે.

આ એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે શરીરની બધી સિસ્ટમ્સ નિષ્ફળ થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નિષ્ફળતા

અન્ય કોઈ રોગવિજ્ .ાનની જેમ, સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના કારણો છે.

પાચક તંત્રનું આ અંગ શરીરની સૌથી મોટી ગ્રંથિ છે, જે લાંબા સમયથી "વસ્ત્રો માટે" કાર્ય કરી શકે છે, અને તે જ સમયે ભીડના સંકેતો આપતા નથી.

સ્વાદુપિંડમાં અંતocસ્ત્રાવી અને બાહ્ય કાર્યો છે.

તેમની સહાયથી શરીર શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરી શકે છે અને પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે આંતરડામાં ખોરાકના જટિલ ઘટકો તોડવામાં મદદ કરે છે.

જો કોઈ કારણોસર સ્વાદુપિંડનું પાચક ઉત્સેચકો ધરાવતા સ્વાદુપિંડનો રસ સ્ત્રાવવાનું બંધ થાય છે, તો પછી સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા થાય છે.

પાચક અંગમાં ખલેલ થવાના મુખ્ય કારણોની સૂચિ આ છે:

• અંગના કોષોમાં રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારો,
• જૂથ બી, વિટામિન સી અને ઇ, નિકોટિનિક એસિડ,
• લોહીમાં પ્રોટીન અને હિમોગ્લોબિનનું ઓછું સ્તર,
• ચરબીયુક્ત, ખૂબ મસાલેદાર અને મીઠાવાળા ખોરાક ખાવું.

આલ્કોહોલિક પીણાંના ઉપયોગને કારણે સ્વાદુપિંડનું સેલ્યુલર માળખું રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોથી પસાર થઈ શકે છે. પરિણામે, અંગના પેશીઓ કનેક્ટિવ પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે આખા શરીરને વિક્ષેપિત કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, આયર્ન ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન બંધ કરી શકે છે, જેને શરીરમાં ગ્લુકોઝ શોષવાની જરૂર છે. જેમ તમે જાણો છો, આવા ઉલ્લંઘનના પરિણામે, વ્યક્તિ ડાયાબિટીસ બની જાય છે.

આ ઉપરાંત, ગ્રંથિ પેશીઓ ચેપ, હેલમિન્થિક આક્રમણ અને કોલેજન રોગોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

પરંતુ સૌથી સામાન્ય રોગવિજ્ .ાન જે પાચન અંગના પેશીઓની રચના પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે તે તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ છે.

જૂથ બીના વિટામિન્સ પાચક ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણમાં સક્રિય ભાગ લે છે, જેના વિના યકૃત સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે.

જો ડ્યુઓડેનમ 12 માં ઉત્સેચકો અને પિત્તનું સ્ત્રાવું ઉલ્લંઘનમાં થાય છે, તો પાચન પ્રક્રિયા સફળ થશે નહીં.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સાથે, આ જૂથના વિટામિન્સ ઉપચારમાં શામેલ છે. નિકોટિનિક એસિડની ઉણપ (બી 3 અથવા પીપી) ટ્રીપ્સિન, એમીલેઝ અને લિપેઝ ઉત્પાદનમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

વિટામિન સી અને ઇના અભાવથી પિત્તાશય બને છે.

સ્વાદુપિંડના કામમાં કોઈ વ્યક્તિનું શા માટે ઉલ્લંઘન થઈ શકે છે તેના મુખ્ય કારણોમાં, વારસાગત વલણ છે.

આ કિસ્સામાં, આશરે જીવનશૈલી અને આહાર ખોરાક પણ બાંહેધરી આપી શકતો નથી કે રોગ દેખાતો નથી.

સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા ચાર પ્રકારના હોઈ શકે છે: એક્ઝોક્રાઇન, એક્ઝોક્રાઇન, એન્ઝાઇમેટિક અને અંત endસ્ત્રાવી.

પ્રત્યેક પ્રકારનાં પેથોલોજીમાં તેના પોતાના કારણો, ઘટનાના લક્ષણો અને ઉપચાર સુવિધાઓ હોય છે, જે નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે.

એક્ઝોક્રાઇન અને એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા

એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનો અપૂર્ણતા શબ્દનો ઉપયોગ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના ઘટાડેલા ઉત્પાદન સાથે થાય છે, જે જટિલ ખોરાકના ઘટકોના ઉપયોગી પદાર્થોમાં ભંગાણમાં ફાળો આપે છે, જે પછીથી શરીર દ્વારા સરળતાથી શોષાય છે.

આવા પાચક એન્ઝાઇમના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો એ સ્વાદુપિંડમાં કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જે તેના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે.

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાના લક્ષણોને ચોક્કસ સંકેતોને આભારી શકાય છે, કારણ કે તે તેમની સહાયથી આ પ્રકારના પેથોલોજીનું નિદાન શક્ય છે.

આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ મસાલાવાળા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકને સહન કરતું નથી, કારણ કે તે ખાધા પછી, સ્ટૂલ તૂટી જાય છે અને લાંબા સમય સુધી પેટમાં ભારેપણું અનુભવાય છે.

કેટલાક લોકોમાં બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા, કોલિક અને પેટનું ફૂલવું થાય છે.

મોટે ભાગે, આ લક્ષણો સાથે હાડકા અને આંચકીમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ અને ઝડપી ધબકારા દેખાય છે.

આ બધા લક્ષણો ચરબીની અછતને કારણે દેખાય છે જે શરીર દ્વારા શોષી શકાતા નથી, પરંતુ તેના સામાન્ય કાર્ય માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

એક્ઝોક્રાઇન ડિસફંક્શનના સામાન્ય કારણોમાં, એક્ઝોક્રિન સેલ સમૂહના કામકાજમાં ઘટાડો અને ડ્યુઓડેનમમાં સ્ત્રાવ થાય છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના આ સ્વરૂપની સારવારમાં આહાર પોષણનું પાલન અને સ્વાદુપિંડનું કાર્ય (મેઝિમ, પેનક્રેટિન) ને પ્રોત્સાહન આપતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સ્વાદુપિંડના રસની ઉણપ સાથે થાય છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્ય અને સ્થિર કાર્યમાં ફાળો આપે છે.

ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગના નબળા પાચન, nબકા અને પેટમાં ભારેપણુંની લાગણીના અભાવને કારણે બાહ્યરૂપની અપૂર્ણતાના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. આ બધા પરિબળો ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ટૂલ અને પેટનું ફૂલવું સાથે છે.

વ્યક્તિ કેમ બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા વિકસાવી શકે તે કારણો પેટ, પિત્તાશય અને ડ્યુઓડેનમની ખામીને ઘટાડવામાં આવે છે.

બદલામાં, આ પાચક અંગોની કામગીરીમાં નિષ્ફળતા ભૂખમરોની પૃષ્ઠભૂમિ, આલ્કોહોલિક પીણાઓના વારંવાર વપરાશ અને અયોગ્ય પોષણની સામે થઈ શકે છે.

તબીબી રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામોનો ઉપયોગ કરીને એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાનું નિદાન કરો.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ પ્રકારના પેથોલોજીવાળા લોકોને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ વધારે છે, તેથી તેમને ખાંડ માટે રક્તદાન કરવાની નિયમિત ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાની સારવાર રોગના કારણોને દૂર કરવા, આહારને અનુસરે, વિટામિન્સ અને દવાઓ લે છે જે સ્વાદુપિંડનો રસ પેદા કરવામાં મદદ કરે છે.

એન્ઝાઇમ અને અંતocસ્ત્રાવી અપૂર્ણતા

એન્ઝાઇમેટિક સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા એ ચોક્કસ પ્રકારના પાચક એન્ઝાઇમના ગેસ્ટિક રસમાં ઉણપ હોવાનું નિદાન થાય છે, જે ખોરાકને પચાવવામાં મદદ કરે છે.

એન્ઝાઇમની ઉણપના મુખ્ય કારણોમાં, તે પ્રકાશિત કરવું જરૂરી છે:

• સ્વાદુપિંડના કોષોમાં રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિવર્તન, જે એન્ટીબાયોટીક્સ અને અન્ય દવાઓના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાને કારણે થઈ શકે છે.
• સ્વાદુપિંડની નહેરને નુકસાન (વિરસંગ નળીનો વિસ્તરણ),
• પાચક અંગ પેથોલોજીઓ,
• ચેપ દ્વારા ચેપ.

સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમેટિક પેથોલોજી ધરાવતા લક્ષણો આંતરડામાં ખામી હોય ત્યારે થાય છે તેવા ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સૌ પ્રથમ, આ સ્ટૂલનું ઉલ્લંઘન છે, જે ઘણીવાર ઝાડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે ગૌણ ગંધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

લાંબા સમય સુધી ઝાડા થવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, કેટલાક લોકો નિર્જલીકરણ અને સામાન્ય નબળાઇ અનુભવે છે. ભૂખનો અભાવ અને ઉબકાના દેખાવ સાથે ગેસની રચનામાં વધારો થાય છે અને ઘણીવાર પેટમાં દુ painfulખદાયક સંવેદનાઓ થાય છે.

ટોમોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને, સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, યુરિનાલિસિસ અને મળના પરિણામોનો ઉપયોગ કરીને એન્ઝાઇમેટિક અપૂર્ણતાનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

આ રોગવિજ્ .ાનના ઉપચારમાં ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ આહારનું પાલન કરવું અને દવાઓ લેવી શામેલ છે જે સ્વાદુપિંડ માટે જરૂરી સપોર્ટ કરી શકે છે.

અંતocસ્ત્રાવી (ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી) સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા, ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને લિપોકેઇન સહિતના હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે માનવ શરીરમાં બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.

આ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાનું મુખ્ય કારણ સ્વાદુપિંડના તે વિસ્તારોને નુકસાન પહોંચાડે છે જે તેમના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે.

ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી ડિસઓર્ડરના લક્ષણો રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામોમાં હોર્મોન સ્તરના વિચલનો તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

આ સ્થિતિ વારંવાર પ્રવાહી આંતરડાની ચળવળ અને પેટનું ફૂલવું સાથે છે, જેમાં સંભોગની ગંધ જાળવવામાં આવે છે.

આંતરડાની હિલચાલની સંખ્યામાં વધારો થવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, શરીરનું નિર્જલીકરણ થાય છે, જે સામાન્ય નબળાઇનું કારણ બને છે.

એન્ઝાઇમેટિક નિષ્ફળતાની જેમ અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડનું પેથોલોજી સાથે નિદાન.

સારવારમાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રણમાં રાખવા અને દરેક દર્દી માટે ખાસ સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લેવાનું આહાર શામેલ છે.

સ્વાદુપિંડ શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે જે શરીરની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. કોઈપણ ઇન્ટ્રાઓર્ગેનિક રચનાની જેમ, સ્વાદુપિંડનો કોઈપણ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રભાવો થઈ શકે છે, તેથી જ તેની કાર્યક્ષમતા ઓછી થાય છે. આમાંની એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ એ સ્વાદુપિંડનું આયર્નની અપૂર્ણતા છે.

વિકાસ માટેનું કારણ

સ્વાદુપિંડ ચોક્કસ પાચક ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનમાં રોકાયેલા છે, જેની ગેરહાજરીમાં પાચનની પ્રક્રિયાઓનો સામાન્ય અભ્યાસક્રમ અશક્ય છે.

જ્યારે આ પદાર્થોના ઉત્પાદનમાં નિષ્ફળતા આવે છે અને આયર્ન લઘુત્તમ રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તો પછી આ સ્થિતિને સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા કહેવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના ઘણા કારણો છે. આમાં શામેલ છે:

• વિટામિનની ઉણપ
• સ્વાદુપિંડનું નુકસાન
• હિમોગ્લોબિનની ઉણપ
• લોહીમાં પ્રોટીનનો અભાવ,
• સ્વાસ્થ્યપ્રદ આહાર, ખારા ખોરાકનો દુરુપયોગ, ચરબીયુક્ત ખોરાક, અસામાન્ય મસાલા, મસાલા, વગેરે.
• આનુવંશિકતા
• લિપોમેટોસિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, શ્વાચમેન સિન્ડ્રોમ, જેવા પેથોલોજીઓ,
• સ્વાદુપિંડની પૃષ્ઠભૂમિ પર ગ્રંથિ કોશિકાઓનું મૃત્યુ અથવા કોઈ અંગના ભાગની સર્જિકલ દૂર.

કેટલીકવાર પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરતા ઘણા પરિબળો હોય છે. અને તે હોઈ શકે છે કે દર્દી સ્વસ્થ લાગે છે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવે છે, યોગ્ય રીતે ખાય છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા હજી પણ મળી આવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્ય રીતે કારણો વારસાગત વલણમાં રહે છે.

રોગની વિવિધતા: કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ

નિષ્ણાતો ઇટીઓલોજી અથવા ઉપચાર પદ્ધતિ સુધી કાર્યાત્મક સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાની ચાર જાતોને અલગ પાડે છે, જેમાંની દરેકની પોતાની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ છે.

સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા હોઈ શકે છે:

• એક્ઝોક્રાઇન
• એક્ઝોક્રાઇન
• ઉત્સેચક
• અંતocસ્ત્રાવી.

કારણ કે દરેક જાતોમાં ગંભીર તફાવત છે, તેથી તેઓને અલગથી ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા

એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાને પેથોલોજી કહેવામાં આવે છે જેમાં પાચન પ્રક્રિયાઓના સ્થિર કોર્સ માટે રસની અછત હોય છે. આવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે:

1. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ
2. પેટનું ફૂલવું
3. એપીગાસ્ટ્રિયમની ભારે લાગણી,
4. સ્ટૂલ સમસ્યાઓ
5. નબળા પાચન.

ગ્રંથિની પેશીઓમાં ફેરફારને લીધે વિવિધ ગેસ્ટ્રિક સમસ્યાઓ અને સ્વાદુપિંડનું પેથોલોજીઝ આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ પહેલા છે. આ ઉપરાંત, પિત્તાશય અથવા આંતરડાના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ, અતિશય ભૂખમરો અથવા મોનો-આહારના દુરૂપયોગની સામે એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા વિકસી શકે છે.

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા ફક્ત વ્યાપક પ્રયોગશાળાના નિદાન દ્વારા શોધી શકાય છે. આવી સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા સાથે, ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ વધે છે, તેથી આ દર્દીઓએ નિયમિતપણે તેમની બ્લડ શુગર તપાસવાની જરૂર છે.

સારવારની સફળતા સીધી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ઇટીઓલોજીની ચોક્કસ સ્થાપના પર આધારિત છે. આહાર અથવા આલ્કોહોલ પરિબળ સાથે, તમારે સખત આહાર અને પીવાથી તમારી જીવનશૈલીને બદલવાની જરૂર રહેશે.

સ્વાદુપિંડના આયર્નની ઉણપના સમાન સ્વરૂપવાળા આહારમાં, એસ્કોર્બિક એસિડ, ટોકોફેરોલ અને રેટિનોલ જેવા વિટામિન્સ હોવા આવશ્યક છે.આ ઉપરાંત, દર્દીઓ માટે એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ગ્રંથિને સિક્રેટરી કાર્યોને સંપૂર્ણ રીતે કરવામાં મદદ કરે છે.

અંતocસ્ત્રાવી

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના અન્ય સ્વરૂપને અંતocસ્ત્રાવી અથવા ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી માનવામાં આવે છે.

અંતocસ્ત્રાવી કાર્યના મુખ્ય કાર્યો એ ગ્લુકોગન, લિપોકેઇન અથવા ઇન્સ્યુલિન જેવા આંતરસ્ત્રાવીય પદાર્થોનું ઉત્પાદન છે. જો આ કાર્યમાં નિષ્ફળતા આવે છે, તો પછી શરીર માટે પરિણામો ન ભરવા યોગ્ય હશે.

અપૂર્ણતાના સમાન પ્રકારનો સામાન્ય રીતે તે ગ્રંથીયુકત સ્થળો (લેન્જરહેન્સના ટાપુઓ) ના જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે જે ચોક્કસ હોર્મોનલ પદાર્થના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે. આવા જખમ સાથે, ડાયાબિટીઝનો વર્ચ્યુઅલ અનિવાર્ય ભય દર્દી પર વિકસે છે.

અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા આવા દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• ઉત્સર્જિત વાયુઓની ગંધ,
• ઉબકા-ઉલટી પ્રતિક્રિયાઓ
• મળની અતિશય ગંધ સાથે પેટનું ફૂલવું અને અતિસાર,
• આંતરડાની ગતિમાં વધારો
• લેબોરેટરી રક્ત પરીક્ષણો અસામાન્યતાઓની હાજરી બતાવશે.

આ ઉપરાંત, સુસંગત સ્વભાવના લક્ષણો પણ છે, જેમ કે ઝાડાને લીધે ડિહાઇડ્રેશનથી પેદા થતા દર્દીની સામાન્ય દુ: ખ.

નિદાન એ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના અન્ય સ્વરૂપો જેવું જ છે.

સચોટ નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી, દર્દીને લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડવાના હેતુસર સખત આહાર ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે આહારનું પોષણ નકામું હોય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.

આ પ્રકારની અપૂર્ણતા સાથે જીવવાનું તદ્દન શક્ય છે, પરંતુ સખત આહાર કોઈ પણ અપવાદ અથવા ભોગ બન્યા વિના આદર્શ બનવું જોઈએ.

આંકડા અનુસાર, 30% થી વધુ વસ્તીમાં સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના કેટલાક સ્વરૂપ છે. કોઈ વ્યક્તિ તેમના રોગવિજ્ .ાન વિશે જાણે છે અને તેને દૂર કરવા માટે પહેલેથી જ પગલા લીધા છે, જ્યારે કોઈ અજાણ છે, જે ફક્ત પરિસ્થિતિને વધારે તીવ્ર બનાવે છે.

મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે કોઈપણ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાની હાજરીમાં, આહારની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરો અને સૂચિત યોજના અનુસાર સૂચિત દવાઓ લો.

અલબત્ત, કોઈ પણ વ્યક્તિ માટે આ પ્રકારની બિમારી ખૂબ જ અપ્રિય સંવેદનાઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, પરંતુ જો દર્દી બિનઆરોગ્યપ્રદ ટેવો અને બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક છોડી દે છે, તો જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે અને રોગ બંધ થાય છે.

જો આલ્કોહોલની પરાધીનતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામેના દર્દીએ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા મેળવી લીધી હોય, તો પછી દારૂ પીવાની સંપૂર્ણ ઇનકાર સાથે, તે બીજા 10 વર્ષ જીવી શકશે.

જો, જો કે, દર્દી દારૂનો દુરૂપયોગ કરવાનું અને પ્રતિબંધિત ખોરાક લેવાનું ચાલુ રાખે છે, તો પછી કેટલાક વર્ષો પછી તે જીવલેણ બનશે. તેથી, સમાન નિદાન સાથે એચએલએસ અને આહાર એ ફક્ત ડ doctorક્ટરની ધૂન નથી, પણ જીવન બચાવવા માટેની ચાવી છે.

બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા વિશે વિડિઓ:

- મનુષ્યમાં આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. તે ઘણા કાર્યો કરે છે જે શરીરની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. અન્ય કોઈપણ અંગની જેમ, સ્વાદુપિંડમાં ખામી હોઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય રોગોમાંની એક સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના ઘણા પ્રકારો છે

અન્ય તમામ રોગોની જેમ, પણ આ કારણો છે જેના માટે આ ઉણપ વિકસે છે. સ્વાદુપિંડમાં, ખાસ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન થાય છે, જેના વિના પાચન પ્રક્રિયા ફક્ત અશક્ય છે.

તે લગભગ 10 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે જો આ ઉત્સેચકો અને પદાર્થોના ઉત્પાદનમાં કોઈ ખામી સર્જાય છે, તો આવી ખામીને સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા કહેવામાં આવે છે. આ નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે તેવા કારણો વચ્ચે ઓળખી શકાય છે:

• સ્વાદુપિંડના પેશીઓને નુકસાન
• શરીરમાં વિટામિનનો અભાવ
• રક્ત પ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડો
• ઓછી હિમોગ્લોબિન
• અયોગ્ય પોષણ, ખાસ કરીને ચરબીયુક્ત અને મીઠાવાળા ખોરાકનો ઉપયોગ, અસામાન્ય મસાલાઓનો ઉપયોગ, વગેરે.

અલબત્ત, આ બધા કારણો નથી જેના કારણે સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા રચાય છે. ઘણા બધા પરિબળો છે. કેટલીક વાર આનુવંશિકતા (વલણ) નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવી શકે છે. એવું લાગે છે કે કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, યોગ્ય રીતે ખાય છે, વગેરે, પરંતુ હજી પણ આ બિમારીથી પીડાય છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના પ્રકારો

આજે, ચાર પ્રકારના કાર્યાત્મક સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા છે. આમાંની દરેક જાતિની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે, દેખાવના કારણોથી લઈને, લક્ષણો અને ઉપચાર સાથે સમાપ્ત થાય છે. તેથી, ફાળવો:

1. એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા
2. બાહ્ય નિષ્ફળતા
3. એન્ઝાઇમની ઉણપ
4. અંતocસ્ત્રાવી અપૂર્ણતા

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તેથી, તફાવતો શું છે તે સંપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે અને લક્ષણોના અભિવ્યક્તિમાં કોઈ સમાનતા છે કે નહીં, તમારે એકબીજાને વધુ સારી રીતે જાણવાની જરૂર છે. સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા એ ખૂબ સુખદ પરિસ્થિતિ નથી. પરંતુ કયા પ્રકારની અપૂર્ણતા રહેવાની જગ્યા છે તે સ્થાપિત કરવા માટે, તમારે ડ aક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે જે, લક્ષણોના આધારે, ચોક્કસ નિદાન કરશે અને યોગ્ય ઉપચાર સૂચવે છે.

એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા

દુર્ભાગ્યવશ, આજે વધુને વધુ લોકો સેક્ટોરિયલ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાથી પીડાય છે. અને જો અગાઉ વય કેટેગરી આશરે 50 વર્ષથી શરૂ થઈ હોય, તો આજે તે પટ્ટી ઘણી ઓછી થઈ ગઈ છે, અને નાની વયના લોકો તેનાથી પીડાય છે. બાહ્ય સિક્રેરી અપૂર્ણતા એ ઉત્સેચકો (સ્ત્રાવ) ની અભાવ છે, જેના કારણે શરીરમાં બધા ઉપયોગી પદાર્થોનું ભંગાણ થાય છે. આવું થાય છે કારણ કે સમય જતાં, સ્વાદુપિંડના કેટલાક પરિબળોના મજબૂત પ્રભાવ હેઠળ, કોષોની સંખ્યા જે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ગુપ્ત ઉત્પન્ન કરે છે તે ઘટે છે.

અન્ય કોઈ રોગની જેમ, એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતામાં ઘણા બધા વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે, જેના દ્વારા તે નક્કી કરી શકાય છે કે આ આ પ્રકાર છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં આ છે:

• તેલયુક્ત તેમજ મસાલેદાર ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા. ચરબીયુક્ત ખોરાક લેવાની આવી ઉણપવાળા લોકો માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કેમ કે તે ક્યાં તો પચાવવું મુશ્કેલ છે અથવા શરીર દ્વારા બિલકુલ ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું નથી.
• પેટમાં ભારણ. તે મુખ્યત્વે ચરબીયુક્ત ખોરાકનું સેવન કર્યા પછી રચાય છે, જે ઉપર જણાવ્યા મુજબ, શરીર દ્વારા શોષી લેવામાં આવતું નથી.
• ચરબીનો સ્ટૂલ. તદુપરાંત, તે કર્કશ છે
• કોલિક
• હાડકામાં દુખાવો

અન્ય વસ્તુઓમાં, બાહ્ય અપૂર્ણતાના અભિવ્યક્તિના લક્ષણોમાં હૃદયની ધબકારા, ખેંચાણ, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, લોહીના જથ્થામાં અસામાન્યતા, શુષ્ક ત્વચા વગેરે શામેલ હોઈ શકે છે. આ લક્ષણો શરીરની ચરબીના અભાવના પરિણામે દેખાય છે, જે ખૂબ મહત્વનું પણ છે. તેમની નબળા પાચનશક્તિને લીધે, સહવર્તી સમસ્યાઓ ariseભી થાય છે જે રોગના અભિવ્યક્તિના સીધા લક્ષણો કરતાં વધુ અસ્વસ્થતા લાવે છે.

ત્યાં ઘણા વિશિષ્ટ કારણો છે કે વ્યક્તિ આ પ્રકારની નિષ્ફળતાનો વિકાસ કરી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• બાહ્ય પેરેંચાઇમાના સમૂહને ઘટાડવો
• ડ્યુઓડેનમમાં સ્ત્રાવના પ્રવાહ
• પદાર્થોની પ્રક્રિયામાં ઉત્સેચકોની અપૂરતી ભાગીદારી

હકીકતમાં, સૌથી અગત્યની સારવાર એ યોગ્ય આહારનું પાલન હશે, તેના મૂળ સિદ્ધાંતો નીચે મુજબ છે:

1. ભોજનની સંખ્યામાં વધારો કરવો જરૂરી છે, જ્યારે તેની સંખ્યા ઘટાડે છે
2. ચરબીયુક્ત ખોરાકનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરો, જેમાં તમામ ચરબીવાળા માંસ શામેલ હોઈ શકે છે
3. મોડી સાંજ અને રાતના કલાકો સુધી ખોરાક લેવાનું મર્યાદિત કરો
4. સંપૂર્ણ ત્યજી દેવા જોઈએ

જે ઉત્પાદનોનો વપરાશ કરવાની મંજૂરી છે તે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવામાં આવે છે, જેને બદલામાં દર્દીના આહારને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરવો આવશ્યક છે.જો આપણે ચરબીયુક્ત અને પ્રાણી ખોરાકના સેવનમાં પ્રતિબંધ વિશે વાત કરીએ, તો અહીં તેને શાકભાજીથી બદલવું જરૂરી છે, એટલે કે, વધુ શાકભાજી અને ફળો ખાવા જોઈએ. આવી બિમારીથી પીડાતા લોકો માટે મોખરે, કાર્બોહાઇડ્રેટ બહાર આવે છે, જે શરીરને મદદ કરવા માટે યોગ્ય માત્રામાં લેવો જ જોઇએ. પરંતુ તે મુખ્ય વસ્તુને યાદ રાખવી યોગ્ય છે કે તમારે આરોગ્યપ્રદ ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ શોધવાની જરૂર છે, અને મીઠાઈઓમાં નહીં, જેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ મોટી માત્રામાં સમાયેલ છે.

પરંતુ આ આખા આહારમાં આ બધામાં એક ચેતવણી છે. ઘણા દર્દીઓ જે સંપૂર્ણપણે છોડના આહારમાં સ્વિચ કરે છે તેઓ ગેસની વધતી રચના સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે. જો આવું થાય છે, તો પછી દર્દીઓને બ્ર branન ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આહાર ઉપરાંત, દર્દીઓને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડને સીધી મદદ કરશે. આ દવાઓમાં ક્રિઓન, પેનક્રેટિન, મેઝિમ વગેરે શામેલ છે. સામાન્ય રીતે, આ દવાઓ દરેક ભોજન સાથે સૂચવવામાં આવે છે જેથી શક્ય પાચન સમસ્યાઓ બાકાત રહે.

સૂચવેલ ઉપચારની શુદ્ધતાના મુખ્ય સૂચક એ ઝાડાને અદૃશ્ય થવું, તેમજ દર્દીના મળમાં સામાન્ય સૂચકાંકો છે. એક્ઝોક્રાઇન સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા એ એક ગંભીર સમસ્યા છે, પરંતુ તમે તેની સાથે જીવી શકો. તમારે ફક્ત તમારા આહારનું નિરીક્ષણ કરવાની અને ડ doctorક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવાની જરૂર છે.

સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમની ઉણપ

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના લક્ષણોમાંના એક તરીકે પીડા

સ્વાદુપિંડનું વિશિષ્ટ કાર્ય કરે છે, અને તેની પોતાની કોઈપણ નિષ્ફળતાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સૌથી સામાન્ય સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતામાંની એક એ એન્ઝાઇમેટિક છે. હોજરીનો રસ સમાવે છે અને ખોરાક પાચનમાં મદદ કરે છે. જો એવું થાય છે કે ઓછામાં ઓછું એક એન્ઝાઇમ પૂરતા પ્રમાણમાં હાજર નથી, તો પાચનની પ્રક્રિયા ખોરવાઈ જશે.

એન્ઝાઇમની ઉણપના કારણો વચ્ચે ઓળખી શકાય છે:

1. ચોક્કસ દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ સ્વાદુપિંડના કોષોને નુકસાન
2. ચેપ
3. સ્વાદુપિંડનું નળી નુકસાન
4. અંગની રચનામાં પેથોલોજીઓ (જન્મજાત)
5. ડિસબેક્ટેરિઓસિસ

એન્ઝાઇમની અછતની લાક્ષણિકતાના લક્ષણોમાં, નીચેનાને ઓળખી શકાય છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ટૂલ, ખાસ કરીને છૂટક સ્ટૂલ
• સામાન્ય નબળાઇ
• ક્ષીણ ભૂખ
• ગેસનું ઉત્પાદન વધ્યું
• વજન ઘટાડવું અને વ્યક્તિની શારીરિક પ્રવૃત્તિ
• ઉબકા
• મજબૂત

એન્ઝાઇમની ઉણપનું એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ એ સ્ટૂલમાં પરિવર્તન છે. ખૂબ જ અપ્રિય અને અપમાનજનક ગંધવાળા ફેટી સ્ટૂલ આ રોગની લાક્ષણિકતા છે.