ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી 30 અને 60 એમજી: ઉપયોગ માટે સૂચનો
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી: ઉપયોગ માટેના સૂચનો અને સમીક્ષાઓ
લેટિન નામ: ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી
એટીએક્સ કોડ: A10BB09
સક્રિય ઘટક: ગ્લિકલાઝાઇડ (ગ્લિકલાઝાઇડ)
નિર્માતા: એલએલસી ઓઝન, એલએલસી એટોલ (રશિયા)
અપડેટ વર્ણન અને ફોટો: 01/14/2018
ફાર્મસીઓમાં કિંમતો: 81 રુબેલ્સથી.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી એ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે.
પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સુધારેલ પ્રકાશન સાથે ઉત્પન્ન થાય છે: નળાકાર, બાયકન્વેક્સ, ક્રીમી છિદ્રવાળા સફેદ અથવા સફેદ, સહેજ માર્બલિંગ શક્ય છે (સમોચ્ચ એલ્યુમિનિયમ અથવા પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ સેલ પેકેજોમાં 10, 20 અથવા 30 ટુકડાઓ, 1, 2, 3, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 4, 5, 6, 10 પેક, 10, 20, 30, 40, 50, 60 અથવા 100 પીસી. પ્લાસ્ટિકના કેનમાં, 1 કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં) 1.
1 ટેબ્લેટની રચનામાં આ શામેલ છે:
- સક્રિય પદાર્થ: ગ્લિકલાઝાઇડ - 30 મિલિગ્રામ,
- સહાયક ઘટકો: હાઇપ્રોમેલોઝ - 70 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 1 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ - 98 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1 મિલિગ્રામ.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ગ્લાયક્લાઝાઇડ એ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે જેમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક ગુણધર્મો છે અને તે મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. આ કેટેગરીમાં દવાઓથી તેનો તફાવત એંડોસાયક્લિકલ બોન્ડ સાથે એન-ધરાવતી હેટોરોસાયક્લિક રિંગની હાજરી છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ લોહીના ગ્લુકોઝને ઘટાડે છે, તે લેંગેન્હsન્સના આઇલેટ્સના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉત્તેજક છે. સી-પેપ્ટાઇડ અને પોસ્ટપ્રાએન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સાંદ્રતા, સારવારના 2 વર્ષ પછી પણ ચાલુ રહે છે. અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, આ અસર શારીરિક પ્રકાર અનુસાર હાથ ધરવામાં આવેલા ગ્લુકોઝ ઉત્તેજના માટે લેન્જરહેન્સના ટાપુઓના cells-કોષોની વધુ તીવ્ર પ્રતિક્રિયાને કારણે છે. ગ્લિકલાઝાઇડ માત્ર કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરે છે, પણ હિમોવાસ્ક્યુલર અસરોને ઉશ્કેરે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લિકલાઝાઇડ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના પ્રારંભિક શિખરને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, જે ગ્લુકોઝ લેવાનું પરિણામ છે અને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના બીજા તબક્કાને ઉત્તેજિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં નોંધપાત્ર વધારો ગ્લુકોઝ અથવા ખોરાકના સેવનથી થતી ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલ છે.
ગ્લિક્લાઝાઇડનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં મુશ્કેલીઓનો વિકાસ ઉશ્કેરિત કરી શકે છે તેવી મિકેનિઝમ્સ દ્વારા અભિનય દ્વારા નાના રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે, પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળોની સામગ્રીમાં ઘટાડો (થ્રોમ્બોક્સને2, બીટા-થ્રોમ્બોગ્લોબ્યુલિન), પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને એકત્રીકરણનું આંશિક નિષેધ, તેમજ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમની લાક્ષણિકતા ફાઇબરિનોલિટીક પ્રવૃત્તિની પુન .સ્થાપનાને અસર કરે છે, અને પ્લાઝ્મિનોજેનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે, જે પેશી સક્રિયકર છે.
સુધારેલ-પ્રકાશન ગ્લાયકાઝાઇડનો ઉપયોગ, લક્ષ્ય ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએલસી) લક્ષ્ય reliable. than% કરતા ઓછું છે, વિશ્વસનીય ક્લિનિકલ પરીક્ષણો અનુસાર સઘન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથે, પરંપરાગત ગ્લાયકેમિકની તુલનામાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે મેક્રો- અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. નિયંત્રણ.
સઘન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણના અમલીકરણમાં ગ્લિકલાઝાઇડ (સરેરાશ દૈનિક માત્રા 103 મિલિગ્રામ છે) સૂચવવામાં આવે છે અને પૃષ્ઠભૂમિ પર ઉપચારનો ધોરણ અભ્યાસક્રમ લેતા સમયે (અથવા તેના બદલે) તેની માત્રા વધારવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન, મેટફોર્મિન થિઆઝોલિડેડિનોન ડેરિવેટિવ, આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધક). સઘન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ હેઠળના દર્દીઓના જૂથમાં ગ્લિક્લાઝાઇડનો ઉપયોગ (સરેરાશ, એચબીએલસી મૂલ્ય 6.5% હતું અને મોનિટરિંગની સરેરાશ અવધિ 4.8 વર્ષ હતી), પ્રમાણભૂત નિયંત્રણમાંથી પસાર થતા દર્દીઓના જૂથની તુલનામાં (સરેરાશ એચબીએલસી મૂલ્ય 7.3% હતું) ), પુષ્ટિ આપી કે સુક્ષ્મ અને મcક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની સંયુક્ત ઘટનાઓનું સંબંધિત જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે (10% દ્વારા) મોટા માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના વિકાસના સંબંધિત જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે (14% દ્વારા), વખત Itijah અને microalbuminuria (9%), મૂત્રપિંડ જટિલતાઓને (11%) ની પ્રગતિ, શરૂઆત અને nephropathy (21%) ની પ્રગતિ અને macroalbuminuria વિકાસ (30%).
ગ્લિક્લાઝાઇડ સૂચવતી વખતે, સઘન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર ફાયદા હોય છે જે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની સારવારના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતાં નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, ગ્લાયકોસાઇડ પાચનતંત્રમાં 100% દ્વારા શોષાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સામગ્રી પ્રથમ 6 કલાકમાં ધીમે ધીમે વધે છે, અને સાંદ્રતા 6-12 કલાક સુધી સ્થિર રહે છે. ગ્લિકેલાઝાઇડના શોષણની હદ અથવા દર ખોરાકના સેવનથી સ્વતંત્ર છે.
લગભગ 95% સક્રિય પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. વિતરણનું પ્રમાણ લગભગ 30 લિટર છે. દિવસમાં એક વખત 60 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીનું સ્વાગત તમને રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની રોગનિવારક સાંદ્રતાને 24 કલાક અથવા તેથી વધુ સમય સુધી જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ ચયાપચય મુખ્યત્વે યકૃતમાં થાય છે. પ્લાઝ્મામાં આ પદાર્થના ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય ચયાપચય નિર્ધારિત નથી. ગ્લિકલાઝાઇડ મુખ્યત્વે ચયાપચયના રૂપમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, લગભગ 1% પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે. સરેરાશ અર્ધ-જીવન 16 કલાક છે (સૂચક 12 થી 20 કલાક સુધી બદલાઈ શકે છે).
દવાની સ્વીકૃત માત્રા (120 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં) અને ફાર્માકોકેનેટિક વળાંક હેઠળના ક્ષેત્રમાં "એકાગ્રતા - સમય" વચ્ચે રેખીય સંબંધો નોંધવામાં આવ્યા હતા. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફારો નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સૂચનો અનુસાર, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી ડાયાબિટીસ માઇક્રોઆંગિઓપેથીના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ની મધ્યમ તીવ્રતાના ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ડ્રગનો ઉપયોગ માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર (એક સાથે અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ સાથે) અટકાવવા માટે પણ થાય છે.
બિનસલાહભર્યું
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)
- યકૃત અને કિડનીના ગંભીર કાર્યાત્મક વિકાર,
- કેટોએસિડોસિસ
- ડાયાબિટીક કોમા અને પ્રેકોમા
- ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ (માઇક્રોનાઝોલ સહિત), સાથેનો ઉપયોગ
- સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા માટે અતિસંવેદનશીલતા.
સ્તનપાન કરાવતી અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે Glyclazide MV નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
Gliclazide MV ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ
Gliclazide MV ભોજન પહેલાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.
દિવસમાં 2 વખત દવા લેવાની ગુણાકાર.
ખાલી પેટ પર અને જમ્યાના 2 કલાક પછી, રોગ અને ગ્લાયસીમિયાના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે દૈનિક માત્રા નક્કી કરે છે.
એક નિયમ મુજબ, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 80 મિલિગ્રામ છે, સરેરાશ ડોઝ દિવસ દીઠ 160-320 મિલિગ્રામ છે.
આડઅસર
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીના ઉપયોગ દરમિયાન, શરીરના કેટલાક સિસ્ટમોથી વિકાર થવાનું શક્ય છે:
- પાચક સિસ્ટમ: ભાગ્યે જ - ઉબકા, મંદાગ્નિ, ઝાડા, omલટી, એપિજastસ્ટિક પીડા,
- અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલી: ઓવરડોઝ સાથે - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
- હિમેટોપોઇએટીક સિસ્ટમ: કેટલાક કિસ્સાઓમાં - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ અથવા એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, એનિમિયા (સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું),
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ખંજવાળ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
ઓવરડોઝ
એમવી ગ્લાયક્લાઝાઇડનો વધુપડતો હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા.
હાયપોગ્લાયસીમિયાની મધ્યમ તીવ્રતાના લક્ષણો આહારમાં ફેરફાર, ડોઝની પસંદગી અને / અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન દ્વારા સુધારેલ છે. જીવન અને આરોગ્ય માટે સંભવિત જોખમ ન રહે ત્યાં સુધી દર્દીની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ ચાલુ રાખવું જોઈએ. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ, જપ્તી, કોમા અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અન્ય વિકારો સાથે પણ વિકસી શકે છે. જો આવા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો ભલામણ કરવામાં આવે છે કે કટોકટીની તબીબી સહાય લેવામાં આવે અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.
જો દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા હોવાનું નિદાન થયું હોય અથવા તેને હોવાની શંકા હોય, તો તેને (નસમાં, જેટ) 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (ડેક્સ્ટ્રોઝ) ની 50 મિલી આપવી જોઈએ. તે પછી, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનને ઇન્ટ્રાવેન ઇંજેક્શન આપવામાં આવે છે, જે તમને લોહીમાં ગ્લુકોઝની આવશ્યક સાંદ્રતા જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે (તે આશરે 1 ગ્રામ / એલ છે). લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને નિદાન કરેલ ઓવરડોઝ પછી દર્દીને ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ સતત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. દર્દીના મૂળભૂત મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની વધુ દેખરેખ કરવાની જરૂરિયાત તેની સ્થિતિ દ્વારા વધુ નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ મોટા પ્રમાણમાં પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ હોવાથી ડાયાલિસિસ બિનઅસરકારક છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી કાર્બોહાઈડ્રેટની ઓછી સામગ્રી સાથે ઓછી કેલરીવાળા આહારની સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ઉપચાર દરમિયાન, તમારે નિયમિતપણે ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં દરરોજ વધઘટ, તેમજ ખાલી પેટ પર અને ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરીઓ અથવા ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિઘટન સાથે, ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, જો દર્દી સભાન હોય, તો ગ્લુકોઝ (અથવા ખાંડનું દ્રાવણ) મૌખિક રીતે વાપરવું જોઈએ. ચેતનાના નુકસાનના કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝ (નસોમાં) અથવા ગ્લુકોગન (સબક્યુટ્યુઅનલી, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનવouslyલ) સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે. ચેતનાની પુનorationસ્થાપના પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆના પુન-વિકાસને ટાળવા માટે, દર્દીને કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક આપવો જોઈએ.
સિમેટીડાઇન સાથે ગ્લિકલાઝાઇડનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
વેરાપામિલ સાથે ગ્લિક્લાઝાઇડના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, અકાર્બોઝ સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ડોઝની પદ્ધતિની સાવચેતી નિરીક્ષણ અને સુધારણા જરૂરી છે.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને જટિલ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી લેતા દર્દીઓએ હાયપોગ્લાયસીમિયાના સંભવિત લક્ષણો વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ અને ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે અથવા તાત્કાલિક સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની જરૂર હોય તેવા કેટલાક કાર્યો કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપી હતી, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં.
ડ્રગની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી એ એક મૌખિક એજન્ટ છે જે બીજી પે .ીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાનું વ્યુત્પન્ન છે. આ જૂથની તૈયારીઓનો ઉપયોગ તબીબી વ્યવહારમાં લાંબા સમયથી કરવામાં આવે છે, જે 1950 ના દાયકાની છે. બીજા વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, આ દવાઓનો ઉપયોગ વિવિધ ચેપ સામે લડવા માટે કરવામાં આવતો હતો, અને તક દ્વારા જ તેમની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર મળી.
ડ્રગના ઉત્પાદનનો દેશ રશિયા છે. ટેબ્લેટ્સમાં ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી 30 મિલિગ્રામ એ માત્ર ડોઝ ફોર્મ છે જે ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની બનાવે છે. એક્રોનમ એમબી એટલે કે મોડિફાઇડ રીલીઝ. આનો અર્થ એ છે કે એમવી ગોળીઓ ત્રણ કલાક પેટમાં શોષાય છે, અને તે પછી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી કરે છે. આવી દવાઓ ખાંડના ઘટાડા પર ખૂબ જ હળવી અસર કરે છે, તેથી, તેઓ ઘણી વખત હાયપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે (ફક્ત 1% કિસ્સાઓમાં).
વપરાશ દરમિયાન ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી દર્દીના શરીર પર આવા હકારાત્મક અસરો ધરાવે છે:
- તે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉશ્કેરે છે.
- બ્લડ સુગર ઘટાડે છે.
- તેમાં ગ્લુકોઝની ઇન્સ્યુલિન સિક્રેટરી અસર છે.
- હોર્મોન માટે પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે.
- ખાલી પેટ પર ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર સ્થિર કરે છે.
- યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
- માઇક્રોસિરિક્યુલેશન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરે છે.
આ ઉપરાંત, ડ્રગ વાહિનીઓમાં લોહી ગંઠાવાનું શક્યતા ઘટાડે છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
આ કિસ્સામાં, સ્વ-દવાઓની પ્રેક્ટિસ કરી શકાતી નથી, માત્ર એક ડ doctorક્ટર, દવાની ઉપયોગિતા અને દર્દીના શરીરને તેના નુકસાનને વજન આપ્યા પછી, ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી ગોળીઓ લખી શકે છે.
ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી, તમારે પ્રિસ્ક્રિપ્શનની દવા ખરીદવાની જરૂર છે, જેમાં પેકેજ 60 ગોળીઓ ધરાવે છે. આવા કેસોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે:
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, જ્યારે યોગ્ય પોષણ અને વ્યાયામ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે સામનો કરી શકતો નથી.
- પેથોલોજીના પરિણામોના નિવારણ માટે - નેફ્રોપથી (કિડનીની નબળુ કાર્ય) અને રેટિનોપેથી (આઇબballલ્સના રેટિનાની બળતરા).
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ગોળીઓ વિશેની બધી આવશ્યક માહિતી શામેલ છે, જે તમારે કાળજીપૂર્વક વાંચવાની જરૂર છે. ફક્ત સારવાર શરૂ કરતા દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા, અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે દરરોજ 30 મિલિગ્રામ છે. તેઓ નાસ્તામાં પીવામાં આવે છે. ઉપચારના બે અઠવાડિયા પછી, ડ doctorક્ટર નક્કી કરે છે કે ડોઝ વધારવો કે નહીં. બે પરિબળો આને અસર કરે છે - ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો અને ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા. સામાન્ય રીતે, ડોઝ 60 થી 120 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે.
જો દર્દી દવા લેવાનું ચૂકી જાય, તો પછી કોઈ પણ સંજોગોમાં ડબલ ડોઝ લેવી જોઈએ નહીં. જો અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીનું સેવન બદલવાની જરૂર હોય, તો પછીના દિવસથી સારવાર બદલાઈ જાય છે. આ સંયોજન મેટફોર્મિન, ઇન્સ્યુલિન, તેમજ આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો દ્વારા શક્ય છે. હળવાથી મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ સમાન ડોઝ લે છે. જે દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો જોખમ હોય છે, તેઓ ડ્રગનો ઉપયોગ સૌથી ઓછા ડોઝ સાથે કરે છે.
ગોળીઓ 25 બાળકો કરતા વધુ ના હવાના તાપમાને નાના બાળકો માટે અનુપલબ્ધ સ્થળમાં સુરક્ષિત હોવી જોઈએ. દવા ત્રણ વર્ષ માટે યોગ્ય છે.
સમાપ્તિ તારીખ પછી, તેનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે.
દવાની કિંમત અને એનાલોગ
આ દવા ઘરેલું ઉત્પાદક દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, તેથી તેની કિંમત ખૂબ વધારે નથી. ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન રજૂ કરતી વખતે, દવા ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે અથવા orનલાઇન સ્ટોરમાં orderedનલાઇન ઓર્ડર આપી શકાય છે. ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી (30 મિલિગ્રામ, 60 ટુકડાઓ) ની કિંમત 117 થી 150 રુબેલ્સ સુધીની છે. તેથી, સરેરાશ આવકવાળા કોઈપણ તેને પરવડી શકે છે.
આ ડ્રગના સમાનાર્થી એ દવાઓ છે કે જેમાં સક્રિય પદાર્થ ગ્લિકલાઝાઇડ પણ હોય છે. આમાં ગ્લિડીઆબ એમવી, ડાયબેટન એમવી, ડાયબેફર્મ એમવી શામેલ છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબેટન એમવી ગોળીઓ (30 મિલિગ્રામ, 60 ટુકડાઓ) ખૂબ ખર્ચાળ છે: સરેરાશ કિંમત 300 રુબેલ્સ છે. અને આ દવાઓની અસર લગભગ સમાન છે.
ઘટનામાં કે જ્યારે દર્દીને પદાર્થ ગિકલાઝાઇડ અથવા ડ્રગ હાનિકારક છે તેનાથી વિરોધાભાસી છે, તો ડ doctorક્ટરને સારવારની પદ્ધતિ બદલવી પડશે. આ કરવા માટે, તે એક સમાન દવા આપી શકે છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પણ પેદા કરશે, ઉદાહરણ તરીકે:
- સક્રિય ઘટક ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથે એમેરીલ એમ અથવા ગ્લેમાઝ,
- સક્રિય પદાર્થ ગ્લાયસિડોન સાથે ગ્લોનormર્મ,
- સક્રિય ઘટક ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સાથે મનીનીલ.
આ બધા એનાલોગની અપૂર્ણ સૂચિ છે, વધુ વિગતવાર માહિતી ઇન્ટરનેટ પર મળી શકે છે અથવા તમારા ડ doctorક્ટરને પૂછો.
દરેક દર્દી બે પરિબળો - ભાવ અને રોગનિવારક અસરના આધારે શ્રેષ્ઠ ઉપાય પસંદ કરે છે.
દવા વિશે દર્દીઓનો અભિપ્રાય
આજકાલ, બીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથની દવાઓ, જેમાં ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી ડ્રગનો સમાવેશ થાય છે, વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે જોકે ગોળીઓમાં ઘણી આડઅસરો હોય છે, તે ઘણી ઓછી વાર થાય છે.
વૈજ્ .ાનિક અધ્યયન દ્વારા માઇક્રોપરિવહન પર ડ્રગની હકારાત્મક અસર સાબિત થઈ છે. આ ઉપરાંત, દવા ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે:
- માઇક્રોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ - રેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી,
- ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી,
- સંયુક્ત પોષણ,
- વેસ્ક્યુલર સ્ટેસીસ અદ્રશ્ય.
ઘણા દર્દીઓની સમીક્ષાઓની તુલના કરીએ છીએ, અમે ડ્રગના ઉપયોગ માટે કેટલીક ભલામણોને પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ:
- નાસ્તા પછી ગોળીઓ ખાવાનું વધુ સારું છે,
- નાસ્તો કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ વધારે હોવું જોઈએ,
- તમે દિવસભર ભૂખે મરતા નથી,
- શારીરિક તાણનો અનુભવ કરવો, તમારે ડોઝ બદલવાની જરૂર છે.
ઉપરાંત, કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન કરવું અને મહાન શારીરિક પરિશ્રમ કરવો હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. આ તે પણ લાગુ પડે છે જેણે ગોળીઓ લેતી વખતે દારૂ પીધો હતો. વૃદ્ધ લોકોમાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ પણ સહજ છે.
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તેમની ટિપ્પણીઓ કહે છે કે પરંપરાગત ગ્લિકલાઝાઇડની તુલનામાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ અનુકૂળ છે, જેનો ડોઝ બમણો છે. દરરોજ એક માત્રા ધીમી અને અસરકારક અસર પ્રદાન કરે છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર સરળ રીતે ઘટાડે છે. જો કે, એવા કિસ્સાઓ છે કે ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ પછી (લગભગ 5 વર્ષ), તેની અસર બિનઅસરકારક બની ગઈ, અને ડ doctorક્ટરે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીને સંપૂર્ણપણે બદલવા અથવા જટિલ ઉપચાર માટે અન્ય દવાઓ સૂચવી.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી એ એક ઉત્તમ હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે જે રક્ત ખાંડને ધીમે ધીમે ઘટાડે છે. તેમ છતાં તેમાં કેટલાક વિરોધાભાસી અને આડઅસરો છે, નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ 1% છે. દર્દીએ સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ, ફક્ત એક ડ doctorક્ટર, દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા, અસરકારક દવા આપી શકે છે. ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની મદદથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં, યોગ્ય પોષણ અને સક્રિય જીવનશૈલીનું પાલન કરવું પણ જરૂરી છે. આમ, બધા નિયમોનું નિરીક્ષણ કરીને, દર્દી આ રોગને "હેજહોગ ગ્લોવ્સ" માં રાખી શકશે અને તેને તેનું જીવન સંચાલન કરતા અટકાવશે!
આ લેખમાંની વિડિઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી પરની માહિતી પ્રદાન કરવામાં આવી છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)
ગ્લાયક્લાઝાઇડ ગોળીઓ 80 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, તે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 2 વખત લેવાય છે. ભવિષ્યમાં, ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે, અને સરેરાશ દૈનિક ઇન્ટેક 160 મિલિગ્રામ છે, અને મહત્તમ 320 મિલિગ્રામ છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમબી ગોળીઓ નિયમિત પ્રકાશન ગોળીઓની નોંધ લે છે. આ કિસ્સામાં રિપ્લેસમેન્ટ અને ડોઝની સંભાવના ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમબી 30 મિલિગ્રામ નાસ્તામાં દિવસમાં 1 વખત લો. સારવારના 2 અઠવાડિયા પછી ડોઝ પરિવર્તન હાથ ધરવામાં આવે છે. તે 90 -120 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે.
જો તમે ગોળી ચૂકી જાય છે તો તમે ડબલ ડોઝ લઈ શકતા નથી. જ્યારે આ સાથે બીજી ખાંડ ઘટાડતી દવાને બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે સંક્રમણ અવધિની આવશ્યકતા નથી - તેઓ બીજા દિવસે તે લેવાનું શરૂ કરે છે. કદાચ સાથે સંયોજન બિગઆનાઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિનઆલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો. હળવાથી મધ્યમ માટે રેનલ નિષ્ફળતા સમાન ડોઝમાં નિયુક્ત હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમવાળા દર્દીઓમાં, ઓછામાં ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
હાઈડ્રોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દ્વારા ઓવરડોઝ પ્રગટ થાય છે: માથાનો દુખાવો, થાક, તીવ્ર નબળાઇ, પરસેવો, ધબકારા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, એરિથમિયાસુસ્તી આંદોલનઆક્રમકતા, ચીડિયાપણું, વિલંબિત પ્રતિક્રિયા, નબળું દ્રષ્ટિ અને ભાષણ, કંપનચક્કર ખેંચાણ, બ્રેડીકાર્ડિયાચેતના ગુમાવવી.
મધ્યમ સાથે હાઈપોગ્લાયકેમિઆક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના વિના, દવાની માત્રા ઘટાડવી અથવા ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રામાં વધારો કરવો.
ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવી અને સહાય કરવી જરૂરી છે: iv 20-30% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 50 મિલી, પછી 10% ડેક્સ્ટ્રોઝ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન ટીપાં છે. બે દિવસમાં, ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ડાયાલિસિસ બિનઅસરકારક
સાથે સુસંગત ઉપયોગ સિમેટાઇડિનજે એકાગ્રતામાં વધારો કરે છે gliclazideજે ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
જ્યારે સાથે લાગુ પડે છે વેરાપામિલ તમારે ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.
જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સંભવિત છે સેલિસીલેટ્સડેરિવેટિવ્ઝ પાયરાઝોલોન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, કેફીન, ફેનીલબુટાઝોન, થિયોફિલિન.
બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લkersકરનો ઉપયોગ જોખમ વધારે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
અરજી કરતી વખતે એકબરોઝચિહ્નિત એડિટિવ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર.
જીસીએસ (એપ્લિકેશનના બાહ્ય સ્વરૂપો સહિત) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, બાર્બીટ્યુરેટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એસ્ટ્રોજનઅને પ્રોજેસ્ટિન્સ, ડિફેનિન, રિફામ્પિસિનડ્રગની ખાંડ ઘટાડવાની અસર ઓછી થાય છે.
25 સે.થી વધુ ના તાપમાને.
ગ્લિડીઆબ એમ.વી., ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એકોસ, ડાયાબિનેક્સ, ડાયાબેટન એમ.વી., ડાયાબેટોલોંગ, ગ્લુકોસ્ટેબિલ.
હાલમાં, ડેરિવેટિવ્ઝનો વધુ ઉપયોગ થાય છે. પે generationી II સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, જેના માટે ગ્લિકલાઝાઇડ છે, કારણ કે તે હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની તીવ્રતામાં પાછલી પે generationીની દવાઓ કરતાં ચડિયાતા છે, કારણ કે cell-સેલ રીસેપ્ટર્સ માટેનું જોડાણ 2-5 ગણા વધારે છે, જે લઘુત્તમ ડોઝ સૂચવતી વખતે અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. દવાઓની આ પે drugsીને આડઅસરો થવાની સંભાવના ઓછી છે.
દવાની એક વિશેષતા એ છે કે મેટાબોલિક ફેરફારો દરમિયાન ઘણા મેટાબોલિટ્સ રચાય છે, અને તેમાંથી એકની માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર નોંધપાત્ર અસર પડે છે. ઘણા અભ્યાસોએ માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડ્યું છે (રેટિનોપેથીઅને નેફ્રોપેથી) સારવારમાં gliclazide. તીવ્રતા ઓછી થાય છે એન્જીયોપેથી, કન્જુક્ટીવલ પોષણ સુધરે છે, અદૃશ્ય થઈ જાય છે વેસ્ક્યુલર સ્ટેસીસ. તેથી જ તે ગૂંચવણો માટે સૂચવવામાં આવે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જીયોપેથી, નેફ્રોપેથીપ્રારંભિક ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, રેટિનોપેથીઝ) અને આ દર્દીઓ દ્વારા જાણ કરવામાં આવે છે, જેઓ આ જ કારણોસર આ ડ્રગ લેવા માટે સ્થાનાંતરિત થયા છે.
ઘણા લોકો ભાર મૂકે છે કે ગોળીઓ નાસ્તો પછી લેવી જોઈએ, જેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનો પૂરતો જથ્થો હોય, દિવસ દરમિયાન ભૂખે મરવાની મંજૂરી નથી. નહિંતર, ઓછી કેલરીવાળા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી, વિકાસ શક્ય છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. શારીરિક તાણ સાથે, દવાની માત્રામાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે. આલ્કોહોલ પીધા પછી, અમુક વ્યક્તિઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ પણ હતી.
વૃદ્ધ લોકો ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, કારણ કે તેમનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધ્યું છે. આ સંદર્ભમાં, તેઓ ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (સામાન્ય) નો ઉપયોગ કરતા વધુ સારી છે gliclazide).
દર્દીઓ તેમની સમીક્ષામાં સુધારેલ પ્રકાશન ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધાની નોંધ લે છે: તેઓ ધીમે ધીમે અને સમાનરૂપે કાર્ય કરે છે, તેથી તેઓ દિવસમાં એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ ઉપરાંત, તેની અસરકારક માત્રા સામાન્ય ડોઝ કરતા 2 ગણો ઓછો છે gliclazide.
એવા અહેવાલો છે કે ઘણા વર્ષો પછી (ઇનટેકની શરૂઆતથી 3 થી 5 સુધી), પ્રતિકાર વિકસિત થયો - ડ્રગની ક્રિયામાં ઘટાડો અથવા અભાવ. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના સંયોજનો પસંદ કરે છે.
તમે રશિયાના તમામ શહેરોના ફાર્મસી નેટવર્કમાં ડ્રગ ખરીદી શકો છો: રાયઝાન, તુલા, સારાટોવ, ઉલ્યાનોવસ્ક.
દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?
ફાર્માકોલોજીકલ અસર હાયપોગ્લાયકેમિક છે. સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ વધારે છે અને ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં સુધારો થાય છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. બાહ્ય રીતે બંધારણીય સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓમાં મેટાબોલિક સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં અસરકારક. ઘણા દિવસોની સારવાર પછી ગ્લિકેસાઇડ ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલને સામાન્ય બનાવે છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ ઇન્જેશનના સમયથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભ સુધીના સમયગાળાને ટૂંકા કરે છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનર્સ્થાપિત કરે છે, અને ખોરાકના સેવનને કારણે હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે.
મહત્વપૂર્ણ! હિમેટોલોજિકલ પરિમાણો, લોહીના પ્રાકૃતિક ગુણધર્મો, હિમોસ્ટેસીસ અને માઇક્રોસિરિક્યુલેશન સિસ્ટમ સુધારે છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ, માઇક્રોવાસ્ક્યુલાટીસના વિકાસને પણ અટકાવે છે, સહિત આંખના રેટિનાના જખમ. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને દબાવવા, સંબંધિત ભેદભાવ સૂચકાંકમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, હેપરિન અને ફાઇબિનોલિટીક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે, હેપરિન સહનશીલતા વધે છે. તે એન્ટીoxકિસડન્ટ ગુણધર્મો દર્શાવે છે, કન્જેક્ટીવલ વેસ્ક્યુલાઇઝેશનમાં સુધારો કરે છે, માઇક્રોવેસેલ્સમાં સતત લોહીનો પ્રવાહ પૂરો પાડે છે, માઇક્રોસ્ટેસિસના સંકેતોને દૂર કરે છે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીમાં, ડ્રગ પ્રોટીન્યુરિયા ઘટાડે છે. પાચનતંત્રમાંથી સંપૂર્ણ અને ઝડપથી શોષાય છે. યકૃતમાં, તે ચયાપચયની રચના સાથે ઓક્સિડેશનમાંથી પસાર થાય છે, જેમાંથી એકની માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર ઉચ્ચારણ અસર પડે છે. તે પેશાબ સાથે મેટાબોલિટ્સના સ્વરૂપમાં અને પાચનતંત્ર દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે.
ઉપયોગ માટે વિગતવાર સૂચનો
65 વર્ષ સુધીના દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, બે વિભાજિત ડોઝમાં, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે, સારવાર 40 મિલિગ્રામ 1 આર / દિવસથી શરૂ થવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણને મજબૂત બનાવવું જોઈએ.બી.પી.એફ. માં દૈનિક માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે (બ્રિટિશમાં ડ્રગના ઉપયોગની ભલામણ) રાષ્ટ્રીય સ્વરૂપ, અંક 60)
ઓછામાં ઓછા 14 દિવસના અંતરાલ સાથે ડોઝ વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા બે ડોઝમાં 80-240 મિલિગ્રામ છે, પ્રમાણભૂત માત્રા બે ડોઝમાં બીએનએફનો 160 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, બે ડોઝમાં મહત્તમ દૈનિક માત્રા 320 મિલીગ્રામ બીએનએફ ગ્લાયક્લાઝાઇડ છે.
સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ માટે, સૂચિત પ્રારંભિક માત્રા 30 મિલિગ્રામ છે. દૈનિક માત્રા 30-120 મિલિગ્રામ છે, દૈનિક માત્રા એકવાર નાસ્તામાં લેવામાં આવે છે.
ગોળીઓ સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ, જો ગ્લિસેમિયાના નિયંત્રણને મજબૂત બનાવવું જરૂરી હોય તો, નાસ્તામાં એકવાર દૈનિક માત્રા 60 મિલિગ્રામ, 90 મિલિગ્રામ અથવા 120 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે, 1 મહિનાના અંતરાલ સાથે, માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સિવાય કે ત્યાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થયો હતો. સારવારના 2 અઠવાડિયાની અંદર રક્ત.
આવા સંજોગોમાં, સારવારના 2 અઠવાડિયા પછી ડોઝ વધારી શકાય છે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા 60 મિલિગ્રામ / દિવસ એકવાર હોય છે.
મહત્વપૂર્ણ! દવાનો દૈનિક માત્રા વધારવા પહેલાં, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
સવારના નાસ્તામાં, સારવારની શરૂઆતથી જ મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, મહત્તમ ભલામણ કરવામાં આવતી દૈનિક માત્રા એ 120 મિલિગ્રામ 1 ટેબ્લેટ છે. (ટેબ્લેટ્સ) ડ્રગના સંશોધિત પ્રકાશન સાથે 60 મિલિગ્રામ, ટેબલના 30 મિલિગ્રામની સુધારેલી પ્રકાશન સાથે 2 ગોળીઓની સમકક્ષ છે.
Mg૦ મિલિગ્રામ ડ્રગના સંશોધિત પ્રકાશન સાથેની ગોળીઓ વિભાગને આધિન છે, જે ડ્રગનો ઉપયોગ 30 મિલિગ્રામ (1/2 ટેબલ.) ની માત્રા પર અને 90 મિલિગ્રામની માત્રા પર કરવો શક્ય બનાવે છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ 80 મિલિગ્રામ ધરાવતી તૈયારીમાંથી દર્દીનું સ્થાનાંતરણ ગ્લિક્લાઝાઇડ 60 મિલિગ્રામમાં સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓવાળી તૈયારીમાં કરો: ગ્લાયક્લાઝાઇડ 80 મિલિગ્રામ ધરાવતી 1 ટેબ્લેટ 1/2 ટેબલને અનુરૂપ છે. દવા 60 મિલિગ્રામ છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કેવી રીતે લેવું
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગ્લાયક્લાઝાઇડ બિનસલાહભર્યું છે, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ અને સ્તનપાન ખૂબ અનિચ્છનીય છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની સ્થિતિ આવી શકે છે, જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લાયક્લાઝાઇડનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઘણાં સુખદ નહીં, પરંતુ ઘણાં સુખદ પરિણામો લાવી શકે છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝમાં, લોહીમાં ખાંડના સ્તરની સતત દેખરેખ રાખવી તે ખૂબ મહત્વનું છે, જે ગ્લુકોમીટર દ્વારા મદદ કરી શકાય છે, જે "એકુ-ચેક એક્ટિવ ગ્લુકોમીટરનું સંપૂર્ણ વર્ણન" લેખમાં વિગતવાર વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે Gliclazide MV ની નિમણૂક કરવાનો કોઈ અનુભવ નથી. પ્રાણીઓના અધ્યયનોએ આ પદાર્થની લાક્ષણિકતા ટેરેટોજેનિક અસરોની હાજરીની પુષ્ટિ કરી નથી. સારવાર દરમિયાન ડાયાબિટીઝ મેલિટસના અપૂરતા વળતર સાથે, ગર્ભમાં જન્મજાત અસામાન્યતાઓનો વિકાસ થવાનું જોખમ વધારે છે, જેને પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ દ્વારા ઘટાડી શકાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડને બદલે, ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે સગર્ભાવસ્થાના આયોજનવાળા દર્દીઓ માટે અથવા ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની સારવાર દરમિયાન સગર્ભા થયા હોય તેવા લોકોની પસંદગીની દવા પણ છે.
સ્તન દૂધમાં ડ્રગના સક્રિય ઘટકના સેવન વિશે કોઈ માહિતી નથી, અને નવજાત શિશુઓમાં નિયોનેટલ હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધારે છે, સ્તનપાન દરમ્યાન ગ્લિકલાઝાઇડ એમબી લેવી તે ગર્ભનિરોધક છે.
આડઅસરો અને ઓવરડોઝ
- પાચક સિસ્ટમમાંથી, ગ્લાયક્લાઝાઇડનું કારણ બની શકે છે: ભાગ્યે જ - oreનોરેક્સીયા, ઉબકા, omલટી, ઝાડા, એપિગastસ્ટ્રિક પીડા.
- હિમોપોઇટીક સિસ્ટમથી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ અથવા લ્યુકોપેનિઆ, એનિમિયા (સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું).
- અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: ઓવરડોઝ સાથે - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ.
હાઈડ્રોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દ્વારા ઓવરડોઝ પ્રગટ થાય છે: માથાનો દુખાવો, થાક, તીવ્ર નબળાઇ, પરસેવો, ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર, એરિથિમિયા, સુસ્તી, આંદોલન, આક્રમકતા, ચીડિયાપણું, વિલંબિત પ્રતિક્રિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ અને વાણી, કંપન, ચક્કર, આંચકો, બ્રેડીકાર્ડિયા, ચેતનાનું નુકસાન.
સૌથી ખતરનાક લક્ષણોમાં એક એ કોમા છે.
મહત્વપૂર્ણ! દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના વિના મધ્યમ હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, દવાની માત્રા ઘટાડવી અથવા ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રામાં વધારો.
ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવી અને સહાય કરવી જરૂરી છે: iv 20-30% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 50 મિલી, પછી 10% ડેક્સ્ટ્રોઝ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન ટીપાં છે. બે દિવસમાં, ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ડાયાલિસિસ બિનઅસરકારક છે.
એનાલોગ અને કિંમત
ગ્લિકલાઝાઇડ એનાલોગ્સ છે:
- વેરો-ગ્લાયક્લાઝાઇડ,
- ગ્લિડીઆબ
- ગ્લિડીઆબ એમવી,
- ગ્લિસિડ,
- ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી,
- ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એકોસ,
- ગ્લિઓરલ
- ગ્લુકોસ્ટેબિલ,
- ડાયાબિસ્ટ
- ડાયાબેટોલોંગ
- ડાયાબિટોન
- ડાયાબેટન એમવી,
- ડાયબેફર્મ
- ડાયબેફર્મ એમવી,
- ડાયાબિનેક્સ
- ડાયાબ્રેસીડ
- ડાયાટિક્સ
- મેડોક્લેસિડ
- પ્રેડિયન
- ફરી વળવું.
તમે રશિયાના બધા શહેરોના ફાર્મસી નેટવર્કમાં ડ્રગ ખરીદી શકો છો.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી 30 મિલિગ્રામ 115-147 રુબેલ્સ માટે ખરીદી શકાય છે.
આ લેખનો આભાર, તમે નવી પે generationીના પ્રકાર II ડાયાબિટીસ દવાઓ વિશે વધુ જાણી શકો છો.
ડાયાબિટીક સમીક્ષાઓ
હાલમાં, II પે generationીના સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના ડેરિવેટિવ્ઝ, જેમાં ગ્લિકલાઝાઇડનો સંબંધ છે, તે વધુ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તે હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની ડિગ્રીમાં અગાઉની પે generationીની દવાઓ કરતાં ચડિયાતા છે, કારણ કે cell-સેલ રીસેપ્ટર્સ માટેનો સંબંધ 2-5 ગણો વધારે છે, જે લઘુત્તમ ડોઝ સૂચવતી વખતે અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. . દવાઓની આ પે drugsીને આડઅસરો થવાની સંભાવના ઓછી છે.
દવાની એક વિશેષતા એ છે કે મેટાબોલિક ફેરફારો દરમિયાન ઘણા મેટાબોલિટ્સ રચાય છે, અને તેમાંથી એકની માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર નોંધપાત્ર અસર પડે છે. ઘણા અભ્યાસોએ ગ્લેક્લાઝાઇડની સારવારમાં માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો (રેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી) ના જોખમમાં ઘટાડો દર્શાવ્યો છે.
જાણવા લાયક! ઉપરાંત, ગ્લાયક્લાઝાઇડને આભારી, એન્જીયોપેથીઓની તીવ્રતા ઓછી થાય છે, કન્જુક્ટીવાનું પોષણ સુધરે છે, અને વેસ્ક્યુલર સ્ટેસીસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
તેથી જ તે ડાયાબિટીસ મેલિટસ (એન્જીયોપથી, પ્રારંભિક ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, નેત્રિપથી સાથે નેફ્રોપથી) ની જટિલતાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને આ દર્દીઓ દ્વારા નોંધવામાં આવે છે, આ કારણોસર, આ દવા મેળવવા માટે સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા.
ઘણા લોકો ભાર મૂકે છે કે ગોળીઓ નાસ્તો પછી લેવી જોઈએ, જેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનો પૂરતો જથ્થો હોય, દિવસ દરમિયાન ભૂખે મરવાની મંજૂરી નથી. નહિંતર, ઓછી કેલરીવાળા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી, હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ શક્ય છે.
શારીરિક તાણ સાથે, દવાની માત્રામાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે. આલ્કોહોલ પીધા પછી, અમુક વ્યક્તિઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ પણ હતી.
વૃદ્ધ લોકો ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, કારણ કે તેમનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધ્યું છે. આ સંદર્ભમાં, તેઓ ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (નિયમિત ગ્લિકલાઝાઇડ) નો ઉપયોગ કરતા વધુ સારી છે.
દર્દીઓ તેમની સમીક્ષામાં સુધારેલ પ્રકાશન ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધાની નોંધ લે છે: તેઓ ધીમે ધીમે અને સમાનરૂપે કાર્ય કરે છે, તેથી તેઓ દિવસમાં એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે.આ ઉપરાંત, તેની અસરકારક માત્રા પરંપરાગત ગ્લિકલાઝાઇડની માત્રા કરતા 2 ગણી ઓછી છે.
એવા અહેવાલો છે કે ઘણા વર્ષો પછી (ઇનટેકની શરૂઆતથી 3 થી 5 સુધી), પ્રતિકાર વિકસિત થયો - ડ્રગની ક્રિયામાં ઘટાડો અથવા અભાવ. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના સંયોજનો પસંદ કરે છે.
મહત્વપૂર્ણ! ગ્લાયક્લાઝાઇડનો ઉપયોગ કરતી વખતે, અન્ય કોઇ દવાઓની જેમ, તમારે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ.
યોગ્ય પોષણ સાથે સંયોજનમાં બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના વધારાના સહાયક તરીકે, તે સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરે છે. મને સારું લાગે છે અને સારું લાગે છે, મને ભાવ અને આડઅસરોની ગેરહાજરી, વાસ્તવિક અસર ગમતી.
બરાબર, ખાંડ ઓછી થતી નથી. મેં 30 એકમો પીધા છે, ખાંડ ડ્રોપ થઈ નથી, પરંતુ વધી છે. મેં 60 એકમો પીવાનું શરૂ કર્યું. એક મજબૂત ધબકારા શરૂ થયો, દબાણ વધ્યો. હજી સુધી કોઈ ક્રેપી દવા નહોતી. અને અન્ય ઉપલબ્ધ નથી. તેથી તમે અન્ય દવાઓ જાતે ખરીદો છો.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
કેટલીક દવાઓ સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, અનિચ્છનીય અસરો આવી શકે છે:
- પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ, સેલિસીલેટ્સ, ફિનાઇલબુટાઝોન, એન્ટીબેક્ટેરિયલ સલ્ફોનામાઇડ્સ, થિયોફિલિન, કેફીન, મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર (એમએઓ): ગ્લાયક્લાઝાઇડના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની શકયતા,
- બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સ: હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવનામાં વધારો, પરસેવો અને ટાકીકાર્ડિયાને માસ્ક કરવા અને હાયપોગ્લાયકેમિઆની લાક્ષણિકતા હેન્ડ કંપન,
- ગ્લિક્લાઝાઇડ અને એકર્બોઝ: હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો,
- સિમેટાઇડિન: પ્લાઝ્મા ગ્લિકલાઝાઇડ સાંદ્રતામાં વધારો (ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે, કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ અને અશક્ત ચેતનાના હતાશાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે),
- ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (બાહ્ય ડોઝ સ્વરૂપો સહિત), મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટિન, સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેન દવાઓ, ડિફેનિન, રિફામ્પિસિન: ગ્લાયકાઝાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં ઘટાડો.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીના એનાલોગ્સ આ છે: ગ્લિકલાઝાઇડ-એકોસ, ગ્લિડીઆબ, ગ્લિડીઆબ એમવી, ગ્લુકોસ્ટેબિલ, ડાયાબેટોન એમવી, ડાયબેફર્મ એમવી, ડાયાબીનેક્સ, ડાયાબેટોલોંગ.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી પર સમીક્ષાઓ
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી બીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંબંધિત છે અને તે હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની નોંધપાત્ર તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે β-સેલ રીસેપ્ટર્સ (ડ્રગ્સની પાછલી પે generationી કરતાં 2-5 ગણા વધારે) માટે affંચી લાગણી દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. આ ગુણધર્મો તમને ન્યૂનતમ માત્રા સાથે ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવાની અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની સંખ્યા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.
સમીક્ષાઓ અનુસાર, એમવી ગ્લિકલાઝાઇડનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલિટસ (રેટિનોપેથી, નેફ્રોપથી પ્રારંભિક ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, એન્જીયોપેથી) ની ગૂંચવણો માટે થાય છે. આ દર્દીઓ દ્વારા અહેવાલ આપ્યો છે જેમને આ દવા મેળવવા માટે સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગ્લાયકાઝાઇડ મેટાબોલિટ્સમાંની એક માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે, એન્જીયોપથીની તીવ્રતા અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો (નેફ્રોપથી અને રેટિનોપેથી) વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડે છે. તે જ સમયે, કન્જુક્ટીવામાં લોહીનો પ્રવાહ પણ સુધરે છે અને વેસ્ક્યુલર સ્ટેસીસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ઘણા નિષ્ણાતો ભાર મૂકે છે કે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી સાથેની સારવાર દરમિયાન, ભૂખમરો ટાળવો અને કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપવું જરૂરી છે. નહિંતર, ઓછી કેલરીવાળા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તીવ્ર શારીરિક પરિશ્રમ પછી, દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. શારીરિક તાણ સાથે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી સાથેની સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ પીધા પછી, હાયપોગ્લાયકેમિઆનાં લક્ષણો પણ જોવા મળ્યાં હતાં.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના વધુ છે માટે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તેથી, આ કિસ્સામાં, તે ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓનો ઉપયોગ કરવા યોગ્ય છે.
દર્દીઓ સુધારેલ પ્રકાશન ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ગ્લિકલાઝાઇડનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધાની નોંધ લે છે: તેઓ વધુ ધીમું કાર્ય કરે છે, અને સક્રિય ઘટક સમાનરૂપે સમગ્ર શરીરમાં વહેંચાય છે. આને કારણે, દવા દરરોજ 1 વખત લઈ શકાય છે, અને તેની રોગનિવારક માત્રા પ્રમાણભૂત ગ્લિકલાઝાઇડ કરતા 2 ગણા ઓછી છે. એવા અહેવાલો પણ છે કે લાંબી ઉપચાર (વહીવટની શરૂઆતના 3-5 વર્ષ) સાથે, કેટલાક દર્દીઓમાં પ્રતિકાર વિકસિત થયો, જેને અન્ય ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓનો વહીવટ જરૂરી છે.
ડોઝ ફોર્મ
30 મિલિગ્રામ અને 60 મિલિગ્રામ સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ
એક ટેબ્લેટમાં સમાવે છે:
સક્રિય પદાર્થ - ગ્લિકલાઝાઇડ 30.0 મિલિગ્રામ અથવા 60.0 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ એન્હાઇડ્રોસ કોલોઇડલ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ, સોડિયમ સ્ટીઅરિયલ ફુમેરેટ, ટેલ્ક, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.
ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગની હોય છે, નળાકાર સપાટી અને બેવલ (30 મિલિગ્રામની માત્રા માટે) સાથે ગોળાકાર હોય છે.
ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગની હોય છે, નળાકાર સપાટી, આકાર અને કાંટા (60 મિલિગ્રામની માત્રા માટે) સાથે ગોળાકાર હોય છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, ગ્લિકલાઝાઇડ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગમાંથી સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. આહાર શોષણની ડિગ્રીને અસર કરતું નથી. વહીવટ પછીના પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની સાંદ્રતા ક્રમિક રીતે વધે છે અને તે પ્લેટ plateમાં પહોંચે છે જે 6 ઠ્ઠીથી 12 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. વ્યક્તિગત દ્વિ ભિન્નતા પ્રમાણમાં ઓછી છે. 120 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રા અને ડ્રગના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા વળાંક વચ્ચેનો સંબંધ એ રેખીય સમયની અવલંબન છે. લગભગ 95% દવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ મુખ્યત્વે પિત્તાશયમાં ચયાપચય થાય છે અને મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. મૂત્રમાર્ગ મુખ્યત્વે ચયાપચયના સ્વરૂપમાં કિડની દ્વારા કરવામાં આવે છે, પેશાબમાં 1% કરતા ઓછું વિસર્જન થાય છે. પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટ્સ નથી.
ગ્લિકેલાઝાઇડનું અર્ધ જીવન (ટી 1/2) સરેરાશ 16 કલાક (12 થી 20 કલાક).
વૃદ્ધોમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર નથી.
60 મિલિગ્રામની એક માત્ર દૈનિક માત્રા 24 કલાકથી વધુ સમય માટે પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની અસરકારક સાંદ્રતા પ્રદાન કરે છે.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી એ II પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે, જે એન્ડોસાયક્લિકલ બોન્ડ સાથે એન-ધરાવતી હેટેરોસાયક્લિક રિંગની હાજરી દ્વારા સમાન દવાઓથી અલગ પડે છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમબી રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે, જે લ Lanન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. સારવારના 2 વર્ષ પછી પણ, મોટાભાગના દર્દીઓમાં પોસ્ટપ્રાએન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો થાય છે અને સી-પેપ્ટાઇડ્સના સ્ત્રાવ થાય છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ગ્લુકોઝ લેવાની પ્રતિક્રિયામાં દવા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનoresસ્થાપિત કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના બીજા તબક્કાને વધારે છે. ખોરાકના સેવન અને ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશનને લીધે ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની અસર માઇક્રોપરિવહન પર થાય છે. તે નાના રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં મુશ્કેલીઓનો વિકાસમાં સામેલ થઈ શકે છે તે બે પદ્ધતિઓને અસર કરે છે: પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને સંલગ્નતાના આંશિક નિષેધ અને પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળો (બીટા-થ્રોમ્બોગ્લોબ્યુલિન, થ્રોમ્બોક્સને બી 2) ની સાંદ્રતા, તેમજ ફાઇબિનોલિટીક પ્રવૃત્તિની પુન restસ્થાપના. વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ અને પેશી પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટરની વધેલી પ્રવૃત્તિ.
ડોઝ અને વહીવટ
મૌખિક વહીવટ માટે. દવા ફક્ત વયસ્કોની સારવાર માટે છે.
એમવી ગ્લાયક્લાઝાઇડની દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામથી 120 મિલિગ્રામ સુધી બદલાઈ શકે છે. સવારના નાસ્તામાં દિવસમાં એકવાર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ટેબ્લેટ (ઓ) ને ચાવ્યા વિના ગળી જાય છે.
જો તમે દવા લેવાનું છોડી દો, તો તમે બીજા દિવસે ડોઝ વધારી શકતા નથી.
અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની જેમ, દર્દીની મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાને આધારે, દરેક કિસ્સામાં આ દવાની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવી આવશ્યક છે.
દરરોજ 30 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરના અસરકારક નિયંત્રણના કિસ્સામાં, આ માત્રા જાળવણી ઉપચાર તરીકે વાપરી શકાય છે.
જો ગ્લુકોઝના સ્તર પર પૂરતું નિયંત્રણ ન હોય તો, ડોઝ ધીમે ધીમે 60 મિલિગ્રામ, 90 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 120 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. દવાની માત્રામાં ક્રમિક વધારો વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 1 મહિના હોવો જોઈએ, સિવાય કે ઉપચારના બે અઠવાડિયા પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટતું નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, સારવાર શરૂ થયાના બે અઠવાડિયા પછી ડોઝ પહેલાથી વધારી શકાય છે.
મહત્તમ ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા 120 મિલિગ્રામ છે.
બીજી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાથી એમવી ગ્લિકલાઝાઇડ પર સ્વિચ કરવું
સંક્રમણ પછી, ડોઝ અને પાછલી દવાના અડધા જીવનનો વિચાર કરવો જોઇએ. સામાન્ય રીતે સંક્રમણ અવધિ જરૂરી નથી. ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી ઇન્ટેક 30 મિલિગ્રામથી શરૂ થવો જોઈએ, ત્યારબાદ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાના આધારે ગોઠવણ કરવી જોઈએ.
લાંબી અર્ધ-જીંદગી સાથે સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથની અન્ય દવાઓમાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, બે દવાઓનો એડિટિવ અસર ટાળવા માટે, ઘણા દિવસો સુધી ન nonન-ડ્રગ અવધિની જરૂર પડી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી ગોળીઓમાં સંક્રમણ 30 મિલિગ્રામની ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રાથી શરૂ થવું જોઈએ, ત્યારબાદ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાને આધારે ડોઝમાં તબક્કાવાર વધારો થવો જોઈએ.
અન્ય એન્ટિબાયોટિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરો
ગ્લિકલાઝાઇડ એમબીનો ઉપયોગ બીગુનાઇડ્સ, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. જે દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી લઈ પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત નથી થતું, એક સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ડોક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સૂચવવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ (65 વર્ષથી વધુ વયના)
વૃદ્ધોને ડ્રગની ભલામણ કરેલ માત્રા 65 વર્ષથી ઓછી વયના પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે.
હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાના રેનલ નિષ્ફળતા માટે ડ્રગની ભલામણ કરેલ માત્રા સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા વ્યક્તિઓ માટે સમાન છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં વધારો દર્દીઓ
અપર્યાપ્ત અથવા અયોગ્ય પોષણના કિસ્સામાં, ગંભીર અથવા નબળી વળતરવાળી અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓમાં (હાયપોપીટાઇટિરીઝમ, હાઈપોથાઇરોઇડિઝમ, એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોનની અપૂર્ણતા), ગંભીર વેસ્ક્યુલર રોગોમાં, કોરોનરી હૃદય રોગનું ગંભીર ઉલ્લંઘન, કર્કરોગનું ગંભીર ઉલ્લંઘન વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સને ફેલાવો), 30 મિલિગ્રામની ઓછામાં ઓછી દૈનિક માત્રા સાથે દવા લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ડ્રગ કે જે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની અસરમાં વધારો કરે છે (હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે)
માઇકોનાઝોલ (જ્યારે પ્રણાલીગત રીતે સંચાલિત થાય છે અથવા જેલના રૂપમાં મૌખિક પોલાણના મ્યુકોસા પર લાગુ થાય છે): એમવી ગ્લિકલાઝાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરે છે (હાઇપોગ્લાયકેમિઆ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા સુધી વિકાસ કરી શકે છે).
ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી:
ફેનીલબુટાઝોન સલ્ફનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરે છે (તેમને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેના સંપર્કથી વિસ્થાપિત કરે છે અને / અથવા શરીરમાંથી તેમના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે).
બીજી બળતરા વિરોધી દવાનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.
આલ્કોહોલ હાયપોગ્લાયસીમિયામાં વધારો કરે છે, વળતરભર્યા પ્રતિક્રિયાઓને અટકાવે છે, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
દારૂનો ઉપયોગ અને દવાઓ લેવાનું છોડી દેવું જરૂરી છે, જેમાં આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે.
સાવચેતી જરૂરી સંયોજનો:
નીચે આપેલ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને તીવ્ર બનાવી શકે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે:
અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક એજન્ટો (ઇન્સ્યુલિન, એકાર્બોઝ, બિગુઆનાઇડ્સ), બીટા-બ્લocકર, ફ્લુકોનાઝોલ, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, ઉલટાવી શકાય તેવું મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો (એમએઓ I), સલ્ફોનામાઇડ્સ અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી-નબળી દવાઓ
ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી:
બ્લડ ગ્લુકોઝમાં વધારો થવાના જોખમને લીધે ડેનાઝોલ સાથેના સુસંગત ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો ડેનાઝોલના ઉપયોગથી ઇનકાર કરવો અશક્ય છે, તો પછી દર્દીને લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવાનું મહત્વ સમજાવો. કેટલીકવાર ડેનાઝોલ થેરેપી દરમિયાન અને પછી ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે.
સાવચેતી જરૂરી સંયોજનો:
ઉચ્ચ ડોઝમાં ક્લોરપ્રોમાઝિન (દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામથી વધુ) લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે, ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઘટાડે છે.
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા કાર્બોહાઈડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો થવાને કારણે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક એપ્લિકેશન: ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર, ત્વચા અને રેક્ટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન) અને ટેટ્રાકોસેક્ટ્રિન, કેટોએસિડોસિસના સંભવિત વિકાસ સાથે રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો કરે છે.
β2-renડ્રેનોસ્ટીમ્યુલેન્ટ્સ - રીટોડ્રિન, સાલ્બુટામોલ, ટેર્બુટાલિન (પ્રણાલીગત ઉપયોગ) ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારોનું કારણ બને છે.
લોહીમાં શર્કરાના સ્વ-નિરીક્ષણના મહત્વ પર વિશેષ ધ્યાન આપો. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરો.
જો તમારે ઉપરના સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સંયોજન ઉપચાર દરમિયાન અને વધારાની દવા બંધ કર્યા પછી એમવી ગ્લાયક્લાઝાઇડ બંનેની માત્રાને વધારાની ગોઠવણ કરવી જરૂરી બની શકે છે.
એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ (વોરફેરિન, વગેરે) સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીના સંયુક્ત વહીવટ, આવી દવાઓની એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ અસરમાં વધારો કરી શકે છે. એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક
જેએલએલસી "લેકફર્મ", બેલારુસનું પ્રજાસત્તાક, 223141, લોગોસ્ક, ઉલ. મિંસ્કાયા, 2 એ, ટેલ / ફaxક્સ: +375 1774 53 801, ઈ-મેઇલ: [email protected]
કઝાકિસ્તાનના પ્રજાસત્તાક ક્ષેત્રના પ્રોડકટની ગુણવત્તા અંગે ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારતી સંસ્થાનું સરનામું
કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં લેકફર્મ સીઓઓનું પ્રતિનિધિ Officeફિસ,
050065, કઝાકિસ્તાનનું પ્રજાસત્તાક, અલમાટી, અલ્માલી ડિસ્ટ્રિક્ટ, ઉલ. કાઝીબેક દ્વિ, ડી. 68/70, ધો. નૌરીઝબે બેટર, ટેલ. 8 (727) -2676670, ફેક્સ 8 (727) -2721178
ડ્રગ સલામતીની નોંધણી પછીની દેખરેખ માટે જવાબદાર કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં સંસ્થાના નામ, સરનામું અને સંપર્ક વિગતો (ફોન, ફેક્સ, ઇમેઇલ)
કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં લેકફર્મ સીઓઓનું પ્રતિનિધિ Officeફિસ,
050065, કઝાકિસ્તાનનું પ્રજાસત્તાક, અલમાટી, અલ્માલી ડિસ્ટ્રિક્ટ, ઉલ. કાઝીબેક દ્વિ, ડી. 68/70, ધો. નૌરીઝબે બેટર, ટેલ. 8 (727) -2676670, ફેક્સ 8 (727) -2721178,