સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સારવાર

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ (સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ) સ્વાદુપિંડનો વિનાશક રોગ છે જે તીવ્ર અથવા ક્રોનિકની ગંભીર ગૂંચવણ છે. સ્વાદુપિંડનો સોજો. આઇસીડી -10 અનુસાર સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ માટેનો કોડ છે કે 86.8.1. આ પ્રચંડ રોગની લાક્ષણિકતા લક્ષણ એ સ્વાદુપિંડની પેશીઓના ક્રમિક નેક્રોસિસ છે. આ એક ખૂબ જ જોખમી નિદાન છે જે માનવ જીવન માટે જોખમી છે.

આ અંગની મૃત્યુ એ સ્વાદિષ્ટ પેશી ઓગળી જાય તે હકીકતને કારણે થાય છે ઉત્સેચકોજે તેણી પોતે બનાવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ પ્રક્રિયાને અન્ય રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ઘટનાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે - બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ચેપ વગેરે.

આ બિમારી એ સ્વાદુપિંડની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ છે. એક નિયમ તરીકે, તે કાર્યકારી વયના યુવાન લોકોને અસર કરે છે. તબીબી આંકડા મુજબ, આ રોગ તીવ્ર પેટના તમામ નિશ્ચિત કિસ્સાઓમાં 1% જેટલો હોય છે. જો કે, તાજેતરમાં આ રોગના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કિસ્સામાં mortંચા મૃત્યુ દર પણ ચિંતાજનક છે - તે 30-80% છે. તેથી, સમયસર રીતે રોગનું નિદાન કરવું અને તાત્કાલિક પૂરતી સારવાર શરૂ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના પેથોજેનેસિસનો આધાર એ સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના પ્રભાવથી સ્વાદુપિંડનું આંતરિક રક્ષણ કરવાની પદ્ધતિમાં નિષ્ફળતા છે જે તેને નષ્ટ કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ભારે અને સતત વધારે પ્રમાણમાં પીવે છે, તો બાહ્ય સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધારવામાં આવે છે, ગ્રંથિના નળીઓ ખેંચાય છે, અને સ્વાદુપિંડના રસનો પ્રવાહ બગડે છે.

પૃષ્ઠભૂમિમાં સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ વિકસે છે સ્વાદુપિંડનો સોજો - સ્વાદુપિંડની બળતરા પ્રક્રિયા, જેમાં ભાગ અથવા બધા અંગની મૃત્યુ ઘણીવાર થાય છે.

સ્વાદુપિંડ એ શરીરના સામાન્ય કાર્ય માટે એક મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. તેના મુખ્ય કાર્યો એ પાચનમાં સામેલ મુખ્ય ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન છે, તેમજ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને કારણે રક્ત ખાંડનું નિયમન છે. ઇન્સ્યુલિનઅને ગ્લુકોગન. તદનુસાર, આ અંગની નિષ્ક્રિયતા શરીરની સામાન્ય સ્થિતિના ગંભીર ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ભૂખ લાગે છે, ત્યારે રસ અને ઉત્સેચકો નાના આંતરડામાં કનેક્ટિંગ નળી દ્વારા પરિવહન થાય છે, જે ખોરાકની ઉત્સેચક પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરે છે. સ્વાદુપિંડનું પ્રવાહી ગેસ્ટ્રિક રસના એસિડિક પર્યાવરણ પર કાર્ય કરે છે, તેને તટસ્થ કરે છે. આંતરડામાં, પાચક ઉત્સેચકો તૂટી જાય છે અને પદાર્થો પર પ્રક્રિયા કરે છે.

સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન થાય છે:

• લિપેઝ - ચરબી તોડી
• amylase - સ્ટાર્ચને ખાંડમાં પ્રક્રિયા કરે છે,
• કીમોટ્રીપ્સિન, ટ્રીપ્સિન- પ્રોટીન ભંગાણ માં ભાગ,
• ગ્લુકોગન, ઇન્સ્યુલિન, પોલિપેપ્ટાઇડઅને અન્ય

જો તંદુરસ્ત લોકોમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્પન્ન થતાં ઉત્સેચકો સીધા પાચનતંત્રમાં સક્રિય હોય છે, તો પછી ગ્રંથિના નળીઓને નુકસાનવાળા દર્દીઓમાં, ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડને સીધી અસર કરે છે. નળીઓની અંદર વધેલા દબાણની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, પેરેન્કાયમા એડીમા વિકસે છે, સ્વાદુપિંડનું એસિની નાશ પામે છે, અને પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો અકાળે સક્રિય થાય છે. પરિણામે, ગ્રંથિ પોતે જ આગળ નીકળી જાય છે. લિપેઝ સક્રિયકરણના પરિણામે, ચરબીના કોષોનું નેક્રોસિસ થાય છે, ઇલાસ્ટેસના પ્રભાવ હેઠળ રક્ત વાહિનીઓ નાશ પામે છે, અને સક્રિય ઉત્સેચકો, તેમજ સડો ઉત્પાદનો, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ કિસ્સામાં, બધા પેશીઓ અને અવયવો પર ઝેરી અસર નોંધવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, ત્યાં યકૃત, કિડની, હૃદય, મગજને નુકસાન છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, પેશીઓના મૃત્યુના ત્રણ તબક્કાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે:

• ઝેર- લોહીમાં દેખાય છે ઝેરબેક્ટેરિયલ મૂળ હોવાને કારણે, આયર્ન સક્રિય રીતે ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે.
• અભાવ વિકાસ - સ્વાદુપિંડની આસપાસના પેશીઓ અને અવયવોની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પ્રક્રિયા વિકસાવે છે.
• પ્યુર્યુલન્ટ પેશીઓમાં ફેરફાર- જો પ્યુર્યુલેન્ટ સેપ્સિસ વિકસે છે, તો તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, કારણ કે આ સ્થિતિ જીવલેણ છે.

વર્ગીકરણ

નુકસાનકારક પદ્ધતિઓના વ્યાપને આધારે, રોગના ત્રણ સ્વરૂપો નક્કી કરવામાં આવે છે:

• ચરબીયુક્ત- વધેલી લિપેઝ પ્રવૃત્તિ સાથે, સ્વાદુપિંડનું ચરબીયુક્ત પેશીઓ નાશ પામે છે. પિત્તાશયના કેપ્સ્યુલની બહાર લિપેઝ બહાર આવ્યા પછી, તે કાર્ય કરે છે, પેરીટોનિયમ, મોટા અને નાના ઓમેન્ટમ, મેસેન્ટરી, આંતરિક અવયવોના પાનમાં નેક્રોસિસની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે. એક નિયમ તરીકે, ચરબીવાળા સ્વરૂપ સાથે, ત્યારબાદ એક ભારે રસાયણ વિકસે છે. એસેપ્ટીકપેરીટોનિટિસ, બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા.
• હેમોરહેજિક- વધેલી ઇલાસ્ટેસ પ્રવૃત્તિ સાથે, માઇક્રોક્રિક્લુરેટરી ડિસઓર્ડર મુખ્યત્વે વિકસિત થાય છે, પરિણામે સ્વાદુપિંડના જહાજોનો ઝટકો વિકસે છે. ટૂંકા સમય માટે - ઘણા દિવસો, અને ક્યારેક કલાકો - ઝેર એ વેસ્ક્યુલર દિવાલના પેરેસિસને ઉત્તેજિત કરે છે, વાસોડિલેશન અને ગ્રંથિના પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે. આ લોહીના ગંઠાઇ જવાની સંભાવનામાં તીવ્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને પછીથી - ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસ. શરૂઆતમાં, વેસ્ક્યુલર દિવાલ સ્વાદુપિંડ કરતાં ગાer નાશ પામે છે, અને પછીથી - અન્ય અવયવોમાં. આ બધી પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ એ રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઇબર અને આંતરિક અવયવોમાં હેમરેજ છે. મુખ્ય લક્ષણ કે જે હેમોરgicજિક પેનક્રેટીક નેક્રોસિસને લાક્ષણિકતા આપે છે તે રક્તની હાજરી સાથે પેટની પોલાણમાં એક પ્રવાહ છે. આ રોગ ઝડપથી વિકસે છે, તેથી ડોકટરોના નિષ્કર્ષમાં તમે ઘણીવાર નિષ્કર્ષ જોઈ શકો છો: "મૃત્યુનું કારણ - હેમોરહેજિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ».
• મિશ્રિત- ઇલાસ્ટેઝ અને લિપેઝની લગભગ સમાન પ્રવૃત્તિ સાથે, ફેટી નેક્રોસિસ અને હેમોરહેજિક ઇમ્બીબિશનના સંકેતો સમાનરૂપે ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

પેથોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓના વ્યાપને આધારે બે સ્વરૂપો નક્કી કરવામાં આવે છે:

• સ્થાનિક(એક ક્ષેત્ર અસરગ્રસ્ત છે)
• ફેલાવો(બે અથવા વધુ વિસ્તારોને અસર થાય છે).

પ્રગતિ દર પર આધાર રાખીને:

• પ્રગતિશીલ,
• સુસ્ત.

જખમની depthંડાઈને આધારે:

• સુપરફિસિયલ,
• .ંડા,
• કુલ.

રોગના માર્ગ પર આધાર રાખીને:

• પુનરાવર્તિત,
• પ્રગતિશીલ,
• રીગ્રેસિવ,
• ઝડપી વીજળી,
• ગર્ભપાત.

રોગના અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતાના આધારે, ઘણી ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે:

• હળવો - એક નિયમ તરીકે, તે બિન-વ્યાપક ફોકસી સાથે edematous અથવા ફેલાવો નેક્રોસિસ છે.
• મધ્યમ ગ્રેડ- ફેલાવવું અથવા વધુ સ્પષ્ટ કેન્દ્રિત સાથે સ્થાનિક.
• ગંભીર ડિગ્રી - ફ્યુઝ અથવા મોટા ફોકસી સાથે કુલ.
• ખૂબ જ મુશ્કેલ તબક્કો - સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ મુશ્કેલીઓ સાથે છે જે ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામ અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સ્વાદુપિંડની પેશીઓમાં નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓને ઉશ્કેરનારા ઘણા પરિબળો નિર્ધારિત છે:

• નિયમિતપણે વધારે પ્રમાણમાં દારૂ પીવો,
• સતત અતિશય આહાર, પીવામાં, તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો દુરુપયોગ,
• પેપ્ટીક અલ્સર,
• પિત્તાશય
• આ વિસ્તારમાં પેટની ઇજાઓ અને અગાઉના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોની હાજરી,
• ગંભીર ચેપી રોગો.

આ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, સ્વાદુપિંડનું તકલીફ વિકસી શકે છે, જે સ્વાદુપિંડ અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એપીસોડિક આલ્કોહોલ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગટ થાય છે. અધ્યયનોએ પુષ્ટિ આપી છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ખૂબ મોટી માત્રામાં દારૂના સેવનના એપિસોડ પછી વિકસિત થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના લક્ષણો

આ રોગના ચિન્હો રોગને ઉશ્કેરતા પરિબળોના પ્રભાવ પછી ઘણા કલાકો અથવા દિવસ પછી દેખાઈ શકે છે.

મુખ્ય લક્ષણ પીડા છે, જે ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં પ્રગટ થાય છે. ઉપરાંત, પેટમાં દુખાવો, પીઠ, બાજુઓને આપી શકાય છે. પીડા સતત, એકદમ તીવ્ર અથવા મધ્યમ હોય છે. તે કમરપટો હોઈ શકે છે, ખભા, ખભા બ્લેડને આપે છે, તેથી વ્યક્તિને એવી છાપ મળી શકે છે કે હાર્ટ એટેક વિકસિત થઈ રહ્યો છે. દર્દી ખાધા પછી પીડા વધુ મજબૂત બને છે. આનાથી ઉબકા અને વારંવાર ઉલટી થઈ શકે છે. સ્વાદ વિના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શક્ય નથી.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું નીચેનું લક્ષણ પણ શક્યતા છે.

• ત્વચાની લાલાશ, કારણ કે સ્વાદુપિંડના નુકસાનને લીધે, રક્ત વાહિનીઓનું વિભાજન કરતું પદાર્થો લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે,
• પેટનું ફૂલવું - આંતરડામાં સડવું અને આથો લાવવાનું પરિણામ,
• પેટ પર વાદળી અથવા કર્કશ ફોલ્લીઓ, બાજુઓ પર નિતંબ - કહેવાતા ગ્રે ટર્નર લક્ષણ,
• જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ - રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર ઉત્સેચકોના વિનાશક અસરનું પરિણામ,
• તાપમાનમાં વધારો
• અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનું તણાવ, પેલ્પેશન પર દુખાવો,
• શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચા, તરસ - ડિહાઇડ્રેશનનું પરિણામ,
• ઘટાડવું બ્લડ પ્રેશર,
• મૂંઝવણ, ચિત્તભ્રમણા.

આ રોગ, એક નિયમ તરીકે, તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે, અને મોટેભાગે તેના દર્દીઓ તેના પ્રથમ સંકેતોને વધુ પડતા આલ્કોહોલ લેવાનું અને આહારના નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘનને આભારી છે. ડોકટરો સૂચવે છે કે આમાંના મોટાભાગના દર્દીઓ નશો કરતી વખતે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે, જે ગ્રંથિમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોના ઝડપી વિકાસની પુષ્ટિ કરે છે. પીડાની તીવ્રતા અને નેક્રોસિસની તીવ્રતા વચ્ચે સીધો સંબંધ છે. જો વિનાશક પરિવર્તન ચેતા અંત સુધી વિસ્તરિત થાય છે, તો આ પીડાની તીવ્રતામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ નશો સાથે સંયોજનમાં આ લક્ષણ પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ એકદમ ચિંતાજનક છે.

પીડા દેખાય પછી, થોડા સમય પછી દર્દીને ઉલટી થવાની ચિંતા થવા લાગે છે. તે કાબૂમાં રાખવું મુશ્કેલ છે, અને તે રાહત આપતું નથી. Theલટીમાં લોહી ગંઠાવાનું, પિત્ત છે. સતત ઉલટી થવાને લીધે, ડિહાઇડ્રેશન વિકસે છે, જે ત્વચા અને ત્વચાની કડકઈ તરફ દોરી જાય છે. ડાય્યુરિસિસ ધીરે ધીરે ધીમું થઈ રહ્યું છે. ફ્લેટ્યુલેન્સ, સ્ટૂલ અને ગેસમાં વિલંબ નોંધવામાં આવે છે. આ લક્ષણો સાથે છે તાવ.

ગ્લુકોઝ, ઝેર અને હાયપરરેંજાઇમિયાના વધઘટને લીધે, મગજ અસરગ્રસ્ત થાય છે અને વિકાસ પામે છે. એન્સેફાલોપથી. જો બળતરા પ્રક્રિયા આગળ વધે છે, તો સ્વાદુપિંડનું કદ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. પેટની પોલાણમાં એક ઘૂસણખોરી સ્વરૂપો. આ સ્થિતિ દર્દી માટે જીવલેણ છે.

પરીક્ષણો અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો નેક્રોસિસના વિકાસની શંકા છે, તો તમારે તાત્કાલિક કોઈ સામાન્ય વ્યવસાયીની સલાહ લેવી જોઈએ. નિષ્ણાત એક પરીક્ષા કરે છે, રોગના વિકાસના સંજોગો શોધી કા .ે છે. તે આવશ્યકપણે પalpપ્લેશન કરે છે અને પીડાની હાજરી, પ્રકૃતિ અને સ્થળ નક્કી કરે છે. જો તમને દર્દીની ગ્રંથિની પેથોલોજીની શંકા હોય, તો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તપાસ કરે છે. જો ગ્રંથિ પર ગાંઠો મળી આવે છે, તો cંકોલોજિસ્ટ પણ સારવાર પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.

નિદાનની સ્થાપના માટે, સાધન અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રયોગશાળાના અધ્યયનોમાં વિસ્તૃત રક્ત પરીક્ષણ શામેલ છે, કારણ કે નેક્રોસિસ સાથે, નીચેના પેથોલોજીકલ ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે:

• ખાંડ વધી છે, કપચી વધી છે સફેદ રક્તકણોન્યુટ્રોફિલ્સ.
• વધતો દર ઇ.એસ.આર..
• ડિહાઇડ્રેશનના પરિણામે ઇલાસ્ટેસ, ટ્રાઇપ્સિન, હિમાટોક્રિટનું એલિવેટેડ સ્તર.
• બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે યકૃતના ઉત્સેચકોમાં વધારો.
• નેક્રોસિસનો વિકાસ પણ પેશાબમાં એમીલેઝના વધેલા સ્તર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
• પ્રયોગશાળા સંશોધન પ્રક્રિયામાં, હોર્મોન્સ અને પાચક ઉત્સેચકોની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

નિદાનની પ્રક્રિયામાં પણ, આવા અભ્યાસ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા - ગ્રંથિના પેશીઓની અસમાન રચનાને નિર્ધારિત કરવા માટે, પેટના પોલાણમાં કોથળીઓને, ફોલ્લાઓ, પ્રવાહી, પિત્તરસ માર્ગમાં પત્થરો. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નળીઓની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવાનું પણ શક્ય બનાવે છે.
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી - તમને રોગના કેન્દ્ર, અંગનું કદ અને સોજો, ફોલ્લાઓ, નિયોપ્લેઝમ, વિકૃતિઓ છે કે કેમ તે બળતરા વિકસે છે કે કેમ તે શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
• ગ્રંથિની એન્જીયોગ્રાફી.
• ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી.
• પંચર.

નિષ્ણાત બધા નિયત અભ્યાસના ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ અંતિમ નિદાન કરવામાં સમર્થ હશે.

જો નેક્રોસિસની શંકા છે, તો દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે. ખરેખર, અનુકૂળ પૂર્વસૂચન સીધી સારવારની સમયસરતા પર આધારિત છે. સારવાર ફક્ત એક હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. તેની યોજના અંગ પર કેટલી અસર કરે છે તેના પર નિર્ભર છે. જો તે પ્રારંભિક તબક્કો છે, તો પછી ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા ટાળવામાં આવે છે. છેવટે, આવી હસ્તક્ષેપ તદ્દન અસુરક્ષિત છે, કેમ કે તે જાણવાનું મુશ્કેલ છે કે કયા અંગને નુકસાન થયું છે.

ઉપચારના શરૂઆતના દિવસોમાં, ઉપવાસની કવાયત કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ આહારનું સખત પાલન થાય છે.

ઝેપોલ્સકીખ સેરગેઈ વિક્ટોરોવિચ

આ રોગની રૂ Conિચુસ્ત ઉપચારમાં વિવિધ જૂથોની સંખ્યાબંધ દવાઓની નિમણૂક શામેલ છે. સારવારની પ્રક્રિયામાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે, સ્થાનિક નાકાબંધી કરવામાં આવે છે. જો દર્દી ગંભીર પીડાથી પીડાય છે, તો તેને ઇન્ટ્રાવેનસ એન્ટિસ્પાસોડોડિક્સ આપવામાં આવે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો પણ સૂચવવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન, પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ આપવામાં આવે છે. જો પિત્તાશય ન મળે તો, દર્દીને કોલેરાટીક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ક્ષારયુક્ત ખનિજ જળ વપરાશ અને સ્વાદુપિંડનું ઠંડક પણ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. સમયસર નિદાન સાથે અને તે મુજબ, સાચી સારવાર, થોડા અઠવાડિયા પછી નેક્રોસિસના ચિહ્નોથી છુટકારો મેળવવો શક્ય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• એનેસ્થેટિકસ - તેમના સેવનનો હેતુ એ ઉપચાર નથી, પરંતુ ગંભીર પીડાથી સ્થિતિમાં રાહત છે. આ હેતુ માટે અરજી કરો કેતનવ, કેતનોલ, એનાલજિન, મેબેવેરીન, એસીટામિફેન, બેરલગિન, ઈન્ડોમેથેસિન, પેપવેરીન, મોવાલિસ, વોલ્ટરેન. જો જરૂરી હોય તો, ioપિઓઇડ analનલજેસિક ટ્ર Traમાડોલનો પણ ઉપયોગ થાય છે. એનેસ્થેસિયાના હેતુ માટે, ગ્લુકોઝ-નોવોકેઇન મિશ્રણ આપી શકાય છે, પેરીરેનલ નોવોકેઇન નાકાબંધી, એક એપિડ્યુલર નાકાબંધી પણ કરવામાં આવે છે.
• ઝેરના તબક્કામાં સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવારમાં મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, એન્ટિફેરેમેન્ટલ થેરેપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેનું લક્ષ્ય એ ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણને દબાવવા અને લોહીમાં પહેલાથી ફેલાતા ઉત્સેચકોને નિષ્ક્રિય કરવાનું છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ખોરાક લેવાનું સખત મર્યાદિત છે. અસરકારક દવાઓ સોમાટોસ્ટેટિન એનાલોગ છે (Octક્ટોરોટાઇડ, સેન્ડોસ્ટેટિન).
• એચ 2-હિસ્ટામાઇન બ્લocકરની મદદથી ગેસ્ટિક સ્ત્રાવને અવરોધિત કરવું શક્ય છે. આ હેતુ માટે અરજી કરો ફેમોટિડાઇન, રાનીટિડાઇન. પ્રોટોન પમ્પ બ્લocકર પણ અસરકારક છે: ઓમેપ્રોઝોલ, રાબેપ્રઝોલ.
• ફરતા ઉત્સેચકોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે, એન્ટિફેર્મેન્ટની તૈયારીઓ નસો દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, એપ્રોટીનિન પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે - ઇંસ્ટ્રિલે, પ્રેઉડોક્સ, ટ્રેસીલોલ.
• લોહીના પ્રવાહમાં પહેલેથી જ ફેલાતા એન્ઝાઇમ્સને દબાણયુક્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થની મદદથી, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હિમોસોર્પ્શન, પ્લાઝ્મોસોર્પ્શન, પ્લાઝ્માફેરેસીસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસની મદદથી ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે.
• ઉપરાંત, એજન્ટો કે જે પાચનતંત્રની ગતિશીલતાને નિયમન કરે છે તેનો ઉપયોગ પણ થાય છે. આ માટે, ડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધી સૂચવવામાં આવે છે: ડોમ્પીરીડોન, મેટોક્લોપ્રાઇડ, ડ્રોટાવેરીન.
• જો દર્દી અવેજી ઉલટી બતાવે છે, તો તેને શામક એન્ટિસાઈકોટિક સૂચવવામાં આવી શકે છે ક્લોરપ્રોમાઝિનનાના ડોઝમાં.
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની પ્રક્રિયામાં, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના અભિવ્યક્તિને રોકવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આવી અરજી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે એન્ટિબાયોટિક્સજે ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબિક અને એનારોબિક સજીવને અસર કરે છે. ડ doctorક્ટરની નિમણૂકના આધારે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, એમિનોપેનિસિલિન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, તાઝોબactકટમ + ક્લેવ્યુલેનેટ, III પે generationીના સેફાલોસ્પોરીન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ofloxacin, પેફ્લોક્સાસીનએન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો દર્દીની સ્થિતિ સુધારે છે, પરંતુ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને પુનraસ્થાપિત કરવાની કાળજી લેવી જરૂરી છે, જ્યારે લેતી વખતે પ્રોબાયોટીક્સ.

કાર્યવાહી અને કામગીરી

જો તબીબી સારવાર પછી કોઈ અસર થતી નથી, તો તેને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ગ્રંથિનો અસરગ્રસ્ત ભાગ બાકાત રાખવામાં આવે છે. જો કે, આ ઉપચાર પદ્ધતિને આત્યંતિક માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ કામગીરી જોખમી છે અને તે સહન કરવું મુશ્કેલ છે.

એક નિયમ તરીકે, પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના તબક્કે, ન્યૂનતમ આક્રમક દખલ કરવામાં આવે છે, જે સીટી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડના નિયંત્રણ સાથે કરવામાં આવે છે. આ તકનીક ફોલ્લોના પંચર-ડ્રેનેજ ટ્રીટમેન્ટ, ફોલ્લાઓના એન્ડોસ્કોપિક ડેબ્રીડેમેન્ટ, વગેરેને મંજૂરી આપે છે.

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર

જ્યારે કોઈ દર્દી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસને વધારે છે, ત્યારે તેને તીવ્ર પીડા થાય છે. મુખ્ય ઉપચાર સાથે સમાંતર ઉપયોગમાં લેવાતા લોક ઉપચાર સ્થિતિને થોડી સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે. પરંતુ, આવી પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરતા પહેલા, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી, નિદાનની સ્થાપના કરવી અને સારવારની યોગ્ય પદ્ધતિની શરૂઆત કરવી જરૂરી છે.

• સોફોરા જાપાનીઝના ફળ - તેઓ એક ઉકાળો બનાવે છે. કાચા માલના ચમચીને 1 ચમચી રેડવાની જરૂર છે. ઉકળતા પાણી અને 5 કલાક આગ્રહ રાખવો. દરેક ભોજન પહેલાં ગરમ ​​પીવો. પ્રવેશનો કોર્સ 10 દિવસનો છે.
• બ્લુબેરી અને પાંદડા - તેમની પાસેથી સૂપ તૈયાર કરવામાં આવે છે, સૂકવેલા અથવા તાજી કાચી સામગ્રી ઉકળતા પાણીથી રેડતા અને 5 મિનિટ સુધી ઉકળતા. (2 ચમચી. એલ. કાચો માલ 250 લિટર પાણી દીઠ). ચાને બદલે પીવો.
• તાત્કાલિક ઘાસ - ઉકાળો પીડા અને બળતરા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. સૂપ તૈયાર કરવા માટે 1 ચમચી લો. એલ સુકા જડીબુટ્ટીઓ અને પાણીનો ગ્લાસ, 5 મિનિટ માટે ઉકાળો. દિવસ દરમિયાન પરિણામી સૂપને તાણ અને પીવો.
• ઓટ સૂપ- બળતરા દૂર કરવામાં અને અંગના કોષોને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. પ્રોડક્ટ તૈયાર કરવા માટે, તમારે અનાજને પલાળી રાખવાની જરૂર છે અને તે અંકુર થાય ત્યાં સુધી થોડા દિવસો રાહ જુઓ. ફણગાવેલા અનાજને સૂકા અને ગ્રાઉન્ડ કરવાની જરૂર છે. ઠંડા પાણી (1 ચમચી. 1 ગ્લાસ પાણી દીઠ એલ ઓટ્સ) સાથે મિશ્રણ રેડવું અને લગભગ અડધો કલાક આગ્રહ રાખો. એક દિવસ તમારે આવા ટૂલના 2 ગ્લાસ પીવાની જરૂર છે.
• લીંબુ- પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ કરવા માટે, 5 મિનિટ માટે પાણીમાં લીંબુ ઉકાળો, પછી તેનો રસ કાqueો અને કાચા જરદી સાથે ભળી દો. ખાલી પેટ પર ડ્રગ પીવા માટે અને તે પછી ત્રણ કલાક ન ખાય. દિવસમાં પાંચ વખત લો, દર ત્રણ દિવસમાં એકવાર. સારવારનો કોર્સ કેટલાક મહિનાઓ સુધી ચાલે છે.
• લિકરિસ રુટ - તેની તૈયારી માટે તમારે 1 ચમચી લેવાની જરૂર છે. એલ કચડી ડ્રાય લિકરિસ રુટ, ડેંડિલિઅન અને બર્ડોક પાંદડા સમાન પ્રમાણમાં. ઉકળતા પાણીના 2 ગ્લાસ સાથે મિશ્રણ રેડવું, દિવસમાં 3-4 વખત અડધા ગ્લાસમાં ગરમ ​​પ્રેરણા પીવો.

સ્વાદુપિંડના ઉપચાર માટે પણ ખાસ હર્બલ ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે જો તમે આવી ફી નિયમિતપણે લેશો અને ડ doctorક્ટર દ્વારા મંજૂર યોજના અનુસાર જો તેઓને શરીરને ફાયદો થાય. કોઈ પણ સંજોગોમાં સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જેવા પ્રચંડ નિદાન સાથે લોક ઉપાયો સાથે સ્વ-દવાનો અભ્યાસ કરવો અશક્ય છે.

નિવારણ

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અટકાવવા માટે, તમારે કેટલીક સરળ ભલામણોને અનુસરો:

• દારૂના વપરાશની માત્રા અને આવર્તન મર્યાદિત કરો.
• જંક ફૂડનો ઇનકાર કરો - ફાસ્ટ ફૂડ, સગવડતા ખોરાક, સોડા, ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકનો વપરાશ ઓછો કરો.
• ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના દવાઓ ન લો, ખાસ કરીને તેમની સાથે દુરુપયોગ ન કરો.
• કુદરતી ઉત્પાદનો પર આધારિત આહાર બનાવવાનો પ્રયાસ કરો, નાના ભાગોમાં અપૂર્ણાંક પોષણનો પ્રયાસ કરો.
• સમયસર ગેલસ્ટોન રોગની સારવાર કરો.
• સ્વાદુપિંડમાં સમસ્યા સૂચવતા પ્રથમ લક્ષણો પર, તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
• તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતોનું અવલોકન કરો.

દવાની સારવાર

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, દવાઓનો ઉપયોગ પીડા ઘટાડવા માટે કરી શકાય છે. ડ doctorક્ટર એવી રીતે દવાઓ પસંદ કરે છે કે સ્વાદુપિંડમાં દુખાવો ઓછો થાય અને જો શક્ય હોય તો, રોગના કારણને દૂર કરો.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું મુખ્ય લક્ષણ ગંભીર ઉલટી છે. આના પરિણામે, શરીરમાં તીવ્ર નિર્જલીકરણ અને પાણી-મીઠાના સંતુલનનું ઉલ્લંઘન થાય છે. તેને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડથી ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે રેડવાની ક્રિયાના ઉકેલમાં.

સ્વાદુપિંડનો રોગ શરીરના તીવ્ર નશો અને અંગના પેશીઓમાં નબળુ રક્ત પરિભ્રમણ સાથે છે. આ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, દર્દીને નીચેની દવાઓ સૂચવી શકાય છે:

1. સ્થિર થઈ ગયેલ આલ્બુમિન અથવા લોહીના પ્લાઝ્માનું નસમાં વહીવટ.
2. લોહીના માઇક્રોપરિવર્તનને સુધારવા માટે, ડેક્સ્ટ્રાન અને પેન્ટોક્સિફેલિન સૂચવવામાં આવે છે.
3. શરીરના ડિટોક્સિફિકેશનની ડિગ્રી ઘટાડવા માટે, દર્દીને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવા અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, સ્વાદુપિંડ પોતાને તેના કોષોનો નાશ કરે છે, ત્યાં તેનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે અને શરીરની બધી પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે જેમાં તે ભાગ લે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડનું કાર્ય દમન કરે છે. આવી ઉપચારનો હેતુ એ અંગના સ્વ-વિનાશની પ્રક્રિયાને ધીમું કરવાનો પ્રયાસ છે.

આ માટે, દર્દીના શરીરમાં વિશેષ પદાર્થો દાખલ કરવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા ધીમું કરે છે. જો કે, તાજેતરમાં, ડોકટરોએ રોગની સારવાર કરવાની આ પદ્ધતિ છોડી દીધી છે, કારણ કે તે બિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

આધુનિક ચિકિત્સામાં, નીચેના પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ દર્દીના શરીરને ડિટોક્સિફાઇ કરવા માટે થાય છે, જેમ કે પ્લાઝ્માફેરેસીસ અથવા અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશન. જો કે, ખૂબ કાળજી સાથે શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવા માટે આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

કેટલાક નિષ્ણાતોએ અભિપ્રાય વ્યક્ત કર્યો હતો કે વપરાયેલી પદ્ધતિઓ અપેક્ષિત પરિણામ લાવતું નથી અને તે દર્દીઓની પુન recoveryપ્રાપ્તિને અસર કરતું નથી.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ એક રોગ છે જે ઝડપથી વિકસિત થાય છે. તે બેક્ટેરિયાના ચેપમાં પરિણમી શકે છે, જે ટૂંકા સમયમાં દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. તેથી, ચેપના વિકાસને રોકવા માટે ડ doctorક્ટરએ તાત્કાલિક એન્ટિબાયોટિક્સ લખી દેવા જોઈએ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સર્જિકલ સારવાર

ઘણી વાર, શસ્ત્રક્રિયા વિના, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ધરાવતા દર્દીમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય છે. જ્યારે ચેપ શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે નિષ્ફળતા વિના ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે.

જો ઓપરેશન સમયસર ન કરવામાં આવે તો, દર્દી મરી શકે છે.

જો ચેપ હજી સુધી માનવ શરીરમાં દાખલ થયો નથી, તો પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન અન્ય ઘણા માપદંડો અનુસાર કરવામાં આવે છે. રોગના જંતુરહિત સ્વરૂપ સાથે, શસ્ત્રક્રિયા નીચેના કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ડ્રગની સારવાર બિનઅસરકારક હતી અને આ રોગ સતત આગળ વધે છે,
• સ્વાદુપિંડનું બળતરા અને ચેપ થવાની સંભાવના છે,
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ પાડોશી પેટના અવયવો સુધી વિસ્તરે છે.

જો ડોકટરોને ખાતરી હોય કે અંગનું કોઈ ચેપ નથી, તો પછી દર્દીને સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિ ઓફર કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા. તે પેટની પોલાણને ખોલ્યા વિના કરવામાં આવે છે, જે દર્દીના સ્વસ્થ થવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પેટની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ અને ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા

મૂળભૂત રીતે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ જ્યારે સ્વાદુપિંડનો રોગ દ્વારા આંશિક રીતે થાય છે, અને સ્વાદુપિંડનો નેક્રોસિસ હજી વિકસિત થયો નથી. રોગના કેન્દ્રમાં, પ્રવાહી અને મૃત કોષો એકઠા થાય છે. ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયામાં સર્જનનું કાર્ય પ્રવાહી અને કોષોને દૂર કરવાનું છે.

ત્યારબાદ સ્વાદુપિંડના કોષોને શ્રેણીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે મોકલવામાં આવે છે જે રોગના કારણ અને તેના વિકાસના માર્ગને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે.

1. બેક્ટેરિયોલોજીકલ અભ્યાસ સ્વાદુપિંડમાં સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
2. હિસ્ટોલોજિકલ તપાસ શરીરના અસામાન્ય કોષો જેવા કે કેન્સરના કોષોની ઓળખ માટે છે.
3. દૂર કરેલા પ્રવાહીનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ.

આ પ્રકારના operationપરેશનનો ફાયદો એ છે કે તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડની સતત દેખરેખ સાથે કરવામાં આવે છે. આ રોગના કેન્દ્રિત બિંદુ તરીકે અને અન્ય અંગો અને રક્ત વાહિનીઓને ફટકારતા નથી, જ્યારે પ્રવાહીને પમ્પ કરવા માટે શરીરમાં સોય દાખલ કરવાની પદ્ધતિ નક્કી કરવા માટે, આ ચોકસાઈના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

આ operationપરેશનનો મુખ્ય હેતુ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર દૂર કરવું અને ત્યાંથી ખુલ્લી સર્જરી ટાળવાનો છે.

ઉપરાંત, ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા તમને રોગની તીવ્રતા, ચેપની હાજરી અને જખમની સંખ્યા નક્કી કરવા દે છે. પ્રાપ્ત ડેટા અને સંશોધન પરિણામોના આધારે, ઓપન સર્જરી પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક કામગીરીની વિવિધતા - પંચર અને ડ્રેનેજ

જ્યારે નેક્રોસિસના ફોકીમાંથી પ્રવાહીને પમ્પિંગ કરતી વખતે, ડ doctorક્ટર સ્વાદુપિંડમાં એક ખાસ સોય દાખલ કરે છે. જો પ્રવાહીને બહાર કા isવામાં આવે છે અને સોયને અંગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, તો આ પ્રકારની કામગીરીને પંચર કહેવામાં આવે છે.

આ પ્રકારના operationપરેશનનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો દર્દીને જંતુરહિત સ્વરૂપનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હોય અને અંગનું કોઈ ચેપ ન હોય. ઉપરાંત, પોલાણમાંથી સોય પાછો ખેંચી લીધા પછી, પ્રવાહી એકઠું થતું નથી.

અન્યથા, સ્વાદુપિંડ - ડ્રેનેજમાં ખાસ ઉપકરણો રજૂ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા પ્રવાહી અને સડો ઉત્પાદનો કા draવામાં આવે છે. તેઓ વિવિધ સંખ્યામાં સ્થાપિત કરી શકાય છે. ડ્રેનેજ દ્વારા, સ્વાદુપિંડમાં તેના પોલાણને કોગળા કરવા અને એક્સ્યુડેટ પાછું ખેંચવા માટે વિશેષ ઉકેલો રજૂ કરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર ઉપચારની લાગુ પદ્ધતિઓ ઇચ્છિત પરિણામ લાવતું નથી અને રોગની નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ શક્ય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સીધી શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ પૂર્વસૂચન જેવી સમસ્યા ક્યારેય 100% સકારાત્મક હોઇ શકે નહીં.

સ્વાદુપિંડનું સર્જરી ખોલો

હાલમાં, સ્વાદુપિંડ પર કામગીરી કરવા માટેની ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. જો કે, તેમનો મુખ્ય ધ્યેય રોગના વિકાસને અટકાવવાનું બાકી છે અને જો શક્ય હોય તો, તેના કારણના કારણને દૂર કરો.

Duringપરેશન દરમિયાન, ડોકટરો સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી, પરંતુ ફક્ત નેક્રોસિસની સંભાવના ઘણી વાર હોય છે. ઓપરેશન દરમિયાન રોગના વિકાસ અને અન્ય અવયવોના બળતરાને રોકવા માટે, પિત્તાશય અથવા બરોળ દૂર કરી શકાય છે.

સારવાર હંમેશા અંગના નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે; theપરેશન દરમિયાન, ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરી શકાય છે, જેના દ્વારા વધારે પ્રવાહી નીકળશે. સ્થાપિત ડ્રેનેજવાળા દર્દીને ત્યારબાદ સતત દેખરેખ અને ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ. વારંવાર ઓપરેશન કરવાથી દર્દીની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ થઈ શકે છે અને મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી જીવન

તબીબી આંકડા મુજબ, સ્વાદુપિંડની સર્જરી પછી સરેરાશ patients૦% દર્દીઓ ટકી રહે છે, પૂર્વસૂચન એ સૌથી વધુ આરામદાયક નથી, પરંતુ આંકડા અસત્ય નથી અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસથી મૃત્યુ ખૂબ વારંવાર પરિણામ આવે છે. ફરીથી કાર્ય અટકાવવા માટે, દર્દીએ સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ.

જે દર્દીઓએ આવા જટિલ operationપરેશન કરાવ્યા છે તેમને સારવાર ચાલુ રાખવાની જરૂર છે, તેમજ જીવનભર રોગની pથલી અટકાવવી. આગળની સારવાર રોગની ગંભીરતા અને afterપરેશન પછી અંગની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, આવા દર્દીએ નિયમિતપણે તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ, જરૂરી પરીક્ષણો લેવી જોઈએ અને પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવો જોઈએ. ઉપરાંત, આહાર દર્દી માટે એક પૂર્વશરત હોવો આવશ્યક છે, આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન હંમેશાં અનુકૂળ હોય છે.

Afterપરેશન પછી, સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન્સનું નિર્માણ ચાલુ રહે છે તે હકીકતને કારણે, જો કે, ખોરાકના પાચનમાં અસર કરતા ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન ઝડપથી ઘટાડવામાં આવે છે, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• અપચો,
• ફોલ્લો રચના
• લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન,
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડ.

Afterપરેશન પછી, દર્દીને ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલ અને મોટા પ્રમાણમાં ખાંડવાળા ખોરાક ખાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. નિષ્ફળ થયા વિના, સારવાર શરૂ થયા પછી, દર્દીએ ધૂમ્રપાન છોડી દેવું જોઈએ. પેટની પોલાણમાં દુખાવો થવાના કિસ્સામાં, દર્દીને બળતરા વિરોધી અને એન્ટિસ્પેસોડોડિક દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અને તેના પ્રકારો

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ સ્વાદુપિંડનો રોગ છે, જેમાં તેના કોષો અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને કારણે મરી જાય છે. આના પરિણામે, આયર્ન વિનાશક (વિનાશક) પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે અને મલ્ટીપલ અંગ નિષ્ફળતા વિકસે છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસની ગૂંચવણ નથી, પરંતુ તેનો તબક્કો છે, અને તે તીવ્ર કોર્સ અને ઝડપી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રોગ નીચેના પરિમાણો અનુસાર વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. વિનાશક પ્રક્રિયાના વ્યાપને આધારે:
   • મર્યાદિત નેક્રોસિસ (નાના, મધ્યમ અને મોટા ફોકલ),
   • વ્યાપક નેક્રોસિસ (પેટાસરવાળો - લગભગ તમામ ગ્રંથિને અસર થાય છે, અને કુલ - ગ્રંથિની સમગ્ર માત્રામાં નુકસાન થાય છે).
2. સ્વાદુપિંડમાં ચેપ છે કે નહીં:
   • ચેપગ્રસ્ત
   • જંતુરહિત.
3. રોગના માર્ગ પર આધાર રાખીને:
   • ગર્ભપાત
   • પ્રગતિશીલ.

બદલામાં, જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ત્રણ ક્લિનિકલ અને શરીરરચનાત્મક સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલું છે:

• ફેટી (ધીમે ધીમે વિકસે છે, 4 - 5-દિવસની અવધિમાં અને વધુ સારી પૂર્વસૂચન છે),
• હેમોરહેજિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ (ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે),
• મિશ્ર સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ (અન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ સામાન્ય).

રોગનો વિકાસ 3 મુખ્ય પરિબળોમાં ફાળો આપે છે:

રિફ્લક્સ

આ પરિબળના પરિણામે, પિત્તને 12 મી આંતરડામાંથી સ્વાદુપિંડમાં ફેંકી દેવામાં આવે છે, જે પ્રોનેઝાઇમ્સને સક્રિય કરે છે અને ઉત્સેચક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, કારણો પેટના અવયવો પર પોસ્ટopeપરેટિવ જટિલતાઓને છે, પેટની ઇજાઓ, અંતoscસ્કોપિક મેનિપ્યુલેશન્સ, વેસ્ક્યુલાટીસ / થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, સ્વાદુપિંડના ઓડ્ડીના વિકાર, ગ્રંથિની અસામાન્યતા, ફૂડ પોઇઝનિંગ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જોખમ જૂથ

આ રોગ કોઈ પણ વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે, પરંતુ ત્યાં એક જોખમ જૂથ છે જે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોટાઇઝેશનની સંભાવનાને વધારે છે:

• ક્રોનિક આલ્કોહોલિક,
• cholelithiasis સાથે લોકો
• સ્વાદુપિંડના હિપેટિક પેથોલોજી અને પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ,
• પાચક રોગો
• ડ્રગ વ્યસની
• પાચનતંત્રના જન્મજાત ખોડખાંપણવાળા દર્દીઓ.

પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ

આ રોગના વિકાસ મિકેનિઝમનો આધાર ગ્રંથિની સ્થાનિક રક્ષણાત્મક દળોનો અવ્યવસ્થા છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનો વિકાસ 3 તબક્કામાં આગળ વધે છે:

સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળની ક્રિયાના પરિણામ રૂપે, સ્વાદુપિંડનું બાહ્ય સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધારવામાં આવે છે, તેના નળીઓ વધુ પડતા ખેંચાય છે, અને સ્વાદુપિંડના રસનો પ્રવાહ નબળી પડે છે. ઇન્ટ્રાએડ્રાસ્ટલ દબાણમાં વધારો થવાથી અંગ પેરેંચાઇમામાં સોજો આવે છે, ગ્રંથિના નાના ભાગોનો નાશ થાય છે (એસિની) અને પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોની ક્રિયામાં વધારો થાય છે, જેનાથી ગ્રંથિનું મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન થાય છે (નેક્રોસિસ). એટલે કે, અંગ પોતાને પચાવવાનું શરૂ કરે છે. જો લિપેઝ સક્રિય થાય છે, તો ચરબીવાળા કોષો નેક્રોટિક હોય છે, અને ઇલાસ્ટેસના સક્રિયકરણના કિસ્સામાં, વેસ્ક્યુલર દિવાલ નાશ પામે છે. ઝેર (પેશીઓના ભંગાણના ઉત્પાદનો) અને સક્રિય ઉત્સેચકો રક્તવાહિનીઓની દિવાલોના વિનાશને કારણે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને તમામ અવયવો પર ઝેરી અસર કરે છે. યકૃત અને કિડની, હૃદય અને મગજ સૌથી અસરગ્રસ્ત છે (બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા વિકસે છે).

રોગના ચોક્કસ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ સ્વરૂપનો વિકાસ લિપેઝ અને ઇલાસ્ટેસ પ્રવૃત્તિના પ્રભાવ પર આધારિત છે. જો લિપેઝ પ્રવૃત્તિ મોટા પ્રમાણમાં ઓળંગી ગઈ હોય, તો ગ્રંથિનું ચરબીયુક્ત પેશીઓ નાશ પામે છે, અને પછી મોટા અને ઓછા ઓમેન્ટમ, પેરીટોનિયમ, મેસેન્ટરી અને આંતરિક અવયવોના ક્ષેત્રો નેક્રોટિક છે. ગ્રંથિ નેક્રોસિસના આ સ્વરૂપને ફેટી કહેવામાં આવે છે.

જો માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, તો અંગના વાહિનીઓનું મેઘમંડળ થાય છે, જે તેના ઝડપી એડીમાનું કારણ બને છે. ઘણા કલાકો સુધી, ઝેર રક્તવાહિનીઓની દિવાલોના પેરેસીસનું કારણ બને છે, તેમનું વિસ્તરણ અને અંગના પેશીઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં ધીમું. આ પ્રક્રિયાઓ થ્રોમ્બોસિસમાં વધારો કરે છે, અને પછી ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇલાસ્ટેઝની ક્રિયાને મજબૂત બનાવવી ગ્રંથિની જાડાઈમાં અને પછીથી અન્ય અવયવોમાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોના વિનાશમાં ફાળો આપે છે. પરિણામે, લોહ લોહીથી ગર્ભિત છે, હેમરેજિસ આંતરિક અવયવો અને ર retટ્રોપેરિટોનિયલ ફાઇબરમાં વિકાસ પામે છે, અને પેટની પોલાણમાં લોહી સાથેની એક ઉત્તેજના દેખાય છે. રોગના આ સ્વરૂપને ગ્રંથિનું હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ કહેવામાં આવે છે.

સમાન સ્તરની પ્રવૃત્તિ સાથે, લિપેસેસ અને ઇલાસ્ટીસ નેક્રોસિસનું મિશ્રિત સ્વરૂપ સૂચવે છે.

સ્વાદુપિંડમાં અને આંતરિક અવયવોમાં એક ફોલ્લો રચાય છે.

સ્વાદુપિંડ અને રેટ્રોપેરિટિઓનલ પેશીમાં પ્યુર્યુલન્ટ પરિવર્તન થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના લક્ષણો

સ્વાદુપિંડના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસમાં આવા સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર છે કે રોગના લક્ષણોને અન્ય કોઈ રોગવિજ્ .ાન સાથે મૂંઝવણ કરવી મુશ્કેલ છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું મુખ્ય ચિહ્ન એ પીડા છે. પીડાની સંવેદનાઓ પેટના ડાબા ભાગમાં, ખભા, પીઠ, જંઘામૂળ અથવા છાતીમાં ફેલાય છે. ઘણીવાર દર્દી દર્દના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણનું વર્ણન કરી શકતું નથી અને પેઇનને હર્પીઝ ઝોસ્ટર કહે છે. પેઇન સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા અલગ હોઈ શકે છે અને તે ગ્રંથિની નેક્રોસિસની તીવ્રતા પર આધારિત છે. અંગમાં વધુ વિનાશક પ્રક્રિયા આગળ વધી છે, પીડા ઓછી સ્પષ્ટ થાય છે, જે ગ્રંથિમાં ચેતા અંતના મૃત્યુ સાથે સંકળાયેલ છે. પીડા રાહત અને નશોની સતત અસરો એ "ખરાબ" પૂર્વસૂચન સંકેત છે.

પીડાની સંવેદનાઓ પગની ઘૂંટણની તરફ વળેલું અને પેટમાં લાવવામાં બાજુની સ્થિતિમાં કંઈક અંશે નબળી પડી જાય છે, તેથી દર્દી આ રોગ સાથે વર્ણવેલ બળજબરીવાળી સ્થિતિ લે છે.

નશોના ચિન્હો

બેક્ટેરિયાના ઝેર (લોહીમાં પોતાને બેક્ટેરિયા ગેરહાજર હોઈ શકે છે), લોહીના પ્રવાહમાં ફરતા, શરીરના નશોનું કારણ બને છે. તાપમાન વધે છે (38 અને તેથી ઉપર), સામાન્ય નબળાઇ જોડાય છે, ધબકારા અને શ્વાસ ઝડપી થાય છે, શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે. મગજમાં ઝેરની અસર એન્સેફાલોપથી તરફ દોરી જાય છે. દર્દીની ચેતના મૂંઝવણમાં છે, દર્દી ઉશ્કેરાય છે અથવા અવરોધે છે, અવ્યવસ્થિત છે. ગંભીર ઝેરમાં, કોમા વિકસી શકે છે.

ચામડીનું ફ્લશિંગ અથવા નિસ્તેજ

ઝેરના તબક્કામાં, સ્વાદુપિંડ રક્તમાં રક્ત (રક્ત વાહિનીઓ) માં વાસોએક્ટિવ પદાર્થો બહાર કા .ે છે, જે ત્વચાની લાલાશ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બાદમાં, નશોના વિકાસ સાથે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, ધરતીનું બનેલું છે, આરસવાળી અથવા આઇસ્ટેરિક બને છે અને સ્પર્શ માટે ઠંડુ થાય છે. આંતરિક હિમેટોમસ અને નરમ પેશી હેમરેજિસને કારણે વાદળી-વાયોલેટ ફોલ્લીઓ પેટની બાજુઓ પર, પીઠ પર, નિતંબ પર અને નાભિ વિસ્તારમાં દેખાય છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના બધા કિસ્સાઓમાં સબક્યુટેનીયસ હેમરેજિસ જોવા મળતા નથી.

પેરીટોનિયલ ખંજવાળનાં લક્ષણો

ઝેરનો તબક્કો 5 થી 9 દિવસ સુધી ચાલે છે અને સઘન સારવારને ધ્યાનમાં લીધા વિના લક્ષણોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આગળનો તબક્કો પ્યુર્યુલન્ટ અને પોસ્ટનેક્રોટિક ગૂંચવણોની રચના છે. બળતરાને લીધે સ્વાદુપિંડનો કદમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે, અને પેટમાં પ્યુર્યુલન્ટ ઘૂસણખોરી થવા લાગે છે. સ્વાદુપિંડના ક્ષેત્રમાં, ત્વચા ખૂબ સંવેદનશીલ બને છે (હાયપરપ્રેથેસિયા). મલ્ટિ-ઓર્ગન નિષ્ફળતા વિકસે છે (ઝેરી હીપેટાઇટિસ અને નેફાઇટિસ, કાર્ડાઇટિસ અને શ્વસન તકલીફ).

જટિલતાઓને

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• આંચકો (ઝેરી ચેપી અથવા પીડાદાયક),
• પેરીટોનિટિસ
• પેટનો ફોલ્લો
• જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ,
• સ્વાદુપિંડનો સ્વાદ, સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો,
• એન્ઝાઇમ ઉણપ
• retroperitoneal ફોલ્લો,
• પેટ અને આંતરડાના અલ્સર,
• પોર્ટલના થ્રોમ્બોસિસ, સ્પ્લેનિક, મેસેન્ટિક નસો,
• ભગંદર.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું નિદાન એનિમેનેસિસ અને લાક્ષણિકતાઓની ફરિયાદો, દર્દીની પરીક્ષા અને વધારાની પરીક્ષાના આધારે સ્થાપિત થયેલ છે.

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (લ્યુકોસાઇટોસિસ, ન્યુટ્રોફિલ્સની ગ્રાન્યુલરિટી, ઇએસઆરમાં વધારો, ડિહાઇડ્રેશનને કારણે હિમેટ્રોકિટમાં વધારો),
• એમીલેઝ, ઇલાસ્ટેઝ, પેશાબ અને લોહીમાં ટ્રીપ્સિન (નોંધપાત્ર વધારો),
• રક્ત ખાંડ (વધે છે)
• લોહીમાં કેલ્સીટોનિન (તેનું સ્તર તીવ્ર બળતરા અને ચેપથી વધે છે, ખાસ કરીને ચેપગ્રસ્ત ગ્રંથિ નેક્રોસિસ સાથે),
• સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની વૃદ્ધિ (બળતરાના નિશાની),
• યકૃત ઉત્સેચકોની વૃદ્ધિ (એએસટી, એએલટી).

• સ્વાદુપિંડ અને પિત્તરસ વિષેનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પિત્તાશયના માર્ગમાં ક calcલ્ક્યુલીની હાજરી, વિસ્તૃત ગ્રંથિનું કદ, શરીરની રૂપરેખાની વિશિષ્ટ માળખું અને ખરબચડી, પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી અને રેટ્રોપેરીટોનલિયલ અવકાશ, નેક્રોસિસ, કોથળીઓને અને ફોલ્લાઓનું કેન્દ્ર અને તેમના સ્થાનિકીકરણ)
• ગણતરી કરાયેલ ટોમોગ્રાફી (વિસ્તૃત ગ્રંથિ, વિસ્તૃત સ્વાદુપિંડનું નળી, નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર, સ્વાદુપિંડની આસપાસ ફાઇબરની બળતરા, પેટની પોલાણમાં પ્રવાહ),
• પેટની રેડિયોગ્રાફી,
• ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ,
• સ્વાદુપિંડનું પ્રવાહી રચનાનું પંચર, ટાંકી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. વાવણી સામગ્રી, સુક્ષ્મસજીવોની ઓળખ અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યેની તેમની સંવેદનશીલતા),
• ગ્રંથિની ગ્રંથીઓની એન્જીયોગ્રાફી,
• રિટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપેંક્રિટોગ્રાફી (સ્વાદુપિંડના નળીઓની સ્થિતિ),
• ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ નિદાન કરતી વખતે, સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ. સઘન સંભાળ યુનિટમાં દર્દીને સર્જિકલ વિભાગમાં જરૂરી હોસ્પીટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં, સ્વાદુપિંડ અને તેની સ્વ-પાચનમાં પ્રક્રિયાઓને દબાવવા, ઝેરના લક્ષણોને દૂર કરવા, પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવાના હેતુથી જટિલ ઉપચાર કરવામાં આવે છે. અગાઉ અને વધુ સક્રિય રીતે ગ્રંથિ નેક્રોસિસની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, દર્દીના સ્વસ્થ થવાની શક્યતા વધારે છે. સારવાર રૂ conિચુસ્ત અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર

રૂ Conિચુસ્ત ઉપચારમાં શામેલ છે:

• સંપૂર્ણ આરામ (બેડ આરામ) અને ઉપચારાત્મક ઉપવાસની ખાતરી

દર્દીને કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ખાવાથી પ્રતિબંધિત છે. 5 થી 7 દિવસ સુધી પોષક તત્વો સાથે, પૌષ્ટિકરૂપે પોષણ કરવામાં આવે છે. પ્રાધાન્યમાં ક્ષારયુક્ત ખનિજ જળ, કોઈ પ્રતિબંધ વિના પીવાની મંજૂરી છે.

• પીડા દમન

Odડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની પીડા અને રાહતથી રાહત એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (નો-સ્પા, પ્લેટિફિલિન), ન -ન-નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (પેરાસીટામોલ, બેરગલિન, એનાલગીન), પ્રાદેશિક નોવોકેઇન નાકાબંધી, 1000 - 2000 મિલી ગ્લુકોઝ-નોવોકેઇન મિશ્રણના પેશાબના વહીવટ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. મોર્ફિનના અપવાદ સિવાય, માદક દ્રવ્યોના ઓડ્ડીના ખેંચાણના અપવાદ સાથે, માદક દ્રવ્યોના પ્રવેશની મંજૂરી છે (એટ્રોપિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને નોવોકેઇન સાથે પ્રોમિડોલ). સ્વાદુપિંડ માટે દવાઓ જુઓ.

• સ્વાદુપિંડ, પેટ અને ડ્યુડોનેમના સ્ત્રાવને અવરોધિત કરવું

સ્વાદુપિંડની રહસ્યમય પ્રવૃત્તિ અને પ્રોટીઝના નિષ્ક્રિયતાને ઘટાડવા માટે, એન્ટિએન્ઝાઇમ એજન્ટો (ગોર્ડoxક્સ, કોન્ટ્રિકલ, ટ્રેસીલોલમ) નસમાં સંચાલિત થાય છે. ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવનું દમન એન્ટિકોલિનેર્જિક્સ (એટ્રોપિન) ની રજૂઆત અને ઠંડા ઉકેલો સાથે ગેસ્ટ્રિક લvવેજ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવ ઓમેપ્રોઝોલ, પેન્ટોપ્રોઝોલ - પ્રોટોન પંપ અવરોધકો પણ ઘટાડે છે. જો ત્યાં કોઈ સાથી ક chલેલિથિઆસિસ ન હોય તો, પoleલેક્રેટિક નલિકાઓ અને પિત્ત નલિકાઓ અનલોડ કરવા કોલેરાટીક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સ્થાનિક હાયપોથર્મિયા (પેટ પર શરદી) પણ પૂરી પાડવામાં આવે છે, જે સ્વાદુપિંડ અને અન્ય અવયવોના સ્ત્રાવને ઘટાડે છે, પણ પીડા ઘટાડે છે.

સ્વાદુપિંડના વિનાશ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ એસેપ્ટીક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કિસ્સામાં પ્રોફેલેક્ટીક હેતુઓ માટે અને ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કિસ્સામાં પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના દમન માટે સૂચવવામાં આવે છે. મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે સંયોજનમાં ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ (સિપ્રોફ્લોક્સાસિન) સાથેના સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફીપિમ) નો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ તરીકે થાય છે.

ઝેર અને આક્રમક સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના લોહીના પ્રવાહને શુદ્ધ કરવા માટે, મોટા પ્રમાણમાં પ્રેરણા ઉપચાર (ઇન્સ્યુલિન સાથે ગ્લુકોઝ, રિંગરનો સોલ્યુશન, શારીરિક ખારા) સૂચવવામાં આવે છે. પ્રવાહીના જથ્થાને ફરીથી ભરવા અને લોહીના રેકોલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારવા માટે, કોલોઇડ્સ (રીઓપોલિગ્લુકિન, આલ્બ્યુમિન) ને ડ્ર dropપવાઇસ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ઉલટીનું દમન સેર્યુકલના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પ્રેરણા ઉપચાર એ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ) સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે દબાણયુક્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્રદાન કરે છે અને સ્વાદુપિંડનો શોથ ઘટાડે છે.

ડિટોક્સિફિકેશનની એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીઅલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે: રોગનિવારક પ્લાઝ્માફેરીસિસ, હિમોસોર્પ્શન, પેરીટોનેઅલ ડાયાલિસિસ, હિમોફિલ્ટેશન.

હાયપોથાલેમિક હોર્મોન, સોમાટોસ્ટેટિન, નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, જે ગેસ્ટ્રિક રસના સ્ત્રાવ અને સ્વાદુપિંડના બાહ્ય અને અંતineસ્ત્રાવી કાર્યને અટકાવે છે. ઉપરાંત, દવા આંતરિક અવયવોમાં લોહીનો પ્રવાહ ઘટાડે છે અને આંતરિક રક્તસ્રાવને અટકાવે છે.

સર્જિકલ સારવાર

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના વિકાસ સાથે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો હેતુ સ્વાદુપિંડના રસના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા, નેક્રોટિક ફ focક્સી અને બળતરા હેમોરhaજિક એક્સ્યુડેટને દૂર કરવા, પેટની પોલાણ અને ગળફામાં રહેલી જગ્યાના ગટર, ઇન્ટ્રાપેરીટોનેલ રક્તસ્રાવને અટકાવવાનો છે. તીવ્ર પ્રક્રિયા ન થાય ત્યાં સુધી, સર્જિકલ સારવાર કેટલાક દિવસો (4 - 5 દિવસ) માટે મુલતવી રાખવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી હેમોડાયનેમિક્સ પુન restoredસ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે. તાત્કાલિક સર્જિકલ સારવાર પેટાટોટલ અને કુલ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનિટિસ, સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લોના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. ગ્રંથિના ચેપ વિનાશક જખમના કિસ્સામાં, લેપ્રોટોમી કામગીરીને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જે પેટની પોલાણને વ્યાપક પ્રવેશ પૂરો પાડે છે. આ ઉપરાંત, ઓપરેશન દરમિયાન, પડોશી અંગો (વિનાશક કોલેસીસ્ટાઇટિસ, બરોળ સાથેના પિત્તાશયને દૂર કરવા) ઘણીવાર જરૂરી છે. સ્વાદુપિંડના સતત આત્મ-વિનાશને લીધે, વારંવાર શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. આમૂલ સર્જિકલ સારવારમાં સિક્વેસ્ટ્રેક્ટomyમી (નેક્રોટિક માસને દૂર કરવા), સ્વાદુપિંડનું રિસેક્શન (એક અંગના ભાગને દૂર કરવું) અને સ્વાદુપિંડનું (એક અંગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું) શામેલ છે.

જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કિસ્સામાં, ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ (લેપ્રોસ્કોપિક ડેબ્રીડમેન્ટ અને પેટની ડ્રેનેજ, પર્ક્યુટેનિયસ પંચર) વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે.

સંભાળ અને પુનર્વસન

શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીની અસ્થાયી અપંગતા લાંબા સમય સુધી રહે છે (3 - 4 મહિના અથવા તેથી વધુ સુધી) પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, દર્દીની વહેલી રિકવરી કાળજી અને પુનર્વસનના પગલાં પર આધારિત છે. પ્રથમ બે દિવસ, patientપરેટેડ દર્દી સઘન સંભાળ એકમમાં હોય છે, જ્યાં તેને બ્લડ પ્રેશર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને બ્લડ સુગર, હિમેટ્રોકિટ અને પેશાબની ગણતરીઓ માટે નજર રાખવામાં આવે છે. સ્થિર સ્થિતિ અને હેમોડાયનેમિક પરિમાણો સાથે, દર્દીને સામાન્ય સર્જિકલ વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ 2 દિવસ, ઉપચારાત્મક ઉપવાસ સૂચવવામાં આવે છે. ત્રીજા દિવસથી ફાજલ આહારની મંજૂરી છે:

• ફટાકડાવાળી મીઠી ચા નહીં,
• વનસ્પતિ સૂપ પર પ્રવાહી છૂંદેલા સૂપ,
• ચોખા અને બિયાં સાથેનો દાણો પોર્રીજ (દૂધ / પાણીનો ગુણોત્તર 1/1 છે),
• પ્રોટીન ઓમેલેટ (દિવસના અડધા ઇંડા),
• સૂકા બ્રેડનો સમાવેશ 6 ના દિવસે આહારમાં થાય છે,
• કુટીર ચીઝ
• માખણ (15 ગ્રા.)

રાત્રે, એક ગ્લાસ દહીં અથવા ગરમ પાણી સાથે મધ.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં બધી વાનગીઓ બાફવામાં આવે છે, 7 - 10 દિવસ પછી બાફેલી દુર્બળ માંસ અને માછલીની થોડી માત્રાને આહારમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાંથી એક અર્ક 1.5 - 2 મહિના પછી બનાવવામાં આવે છે.

ઘરની સારવાર

સ્રાવ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, દર્દીને સંપૂર્ણ શારીરિક આરામ (બેડ આરામ) કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિષ્ફળ થયા વિના, આહાર અને બપોરે નિદ્રા સૂચવવામાં આવે છે. 10-14 દિવસ પછી, તાજી હવામાં ટૂંકા ચાલવાની મંજૂરી છે, જેની અવધિ સમય સાથે વધે છે. પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, વધારે કામ કરવાનું ટાળો. વાંચવું, ટીવી જોવું, ચાલવું અને લાઇટ હાઉસવર્ક લાંબા સમય સુધી ચાલવું જોઈએ નહીં અને જો દર્દીને અસ્થિર લાગે તો બંધ થવું જોઈએ નહીં.

પુનર્વસન પ્રવૃત્તિઓમાં શામેલ છે:

• આહાર
• ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી ગોળીઓ (લોહીમાં શર્કરાનું નિયમન) લેવી,
• પોલિએનેઝાઇમ તૈયારીઓ (ખોરાકના જોડાણને પ્રોત્સાહન આપો),
• ફિઝીયોથેરાપી કસરતો
• ફિઝીયોથેરાપી.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કારણો

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, જેની જટિલતા એ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ છે, તે ઘટનાની આવર્તનના ત્રીજા સ્થાને છે, ફક્ત તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને કોલેસીસીટીસને આગળ રાખીને. એક નિયમ તરીકે, તે સ્વાદુપિંડના સિક્રેટરી કોષોને નુકસાન, સ્વાદુપિંડના રસનું વધુપડતું ઉત્પાદન અને ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહના પરિણામે વિકસે છે. આ પ્રક્રિયાઓ ઉશ્કેરણી કરી શકે છે:

• પેટની ઇજાઓ
• પેટની શસ્ત્રક્રિયા
• શરીરનો નશો (દારૂ સહિત),
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
• પિત્તાશય રોગ
• ચેપી અથવા પરોપજીવી રોગો,
• તળેલું માંસ, એક્સ્ટ્રેક્ટિવ પદાર્થો, પશુ ચરબીનો વધુ પડતો વપરાશ.

સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કારણો અસંખ્ય છે, પરંતુ મોટેભાગે તે ચરબીયુક્ત પ્રોટીન ખોરાક સાથે મળીને મોટી માત્રામાં દારૂ પીધા પછી વિકસે છે. એવું થાય છે કે રોગ લગભગ તરત જ આગળ વધે છે અને સંપૂર્ણ સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હુમલો વિકસી શકે છે. જ્યારે પેન્ક્રેટીક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, કે જેમાં જીવલેણ પરિણામ રોગના પ્રથમ સંકેતોના કલાકોમાં જ બન્યું હતું, ત્યારે કેસો નોંધાયા છે, જ્યારે પુષ્કળ તહેવારના થોડા દિવસો પછી વિકસિત થયા હતા.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે શું થાય છે

તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડ એ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે પેટમાં પ્રવેશતા ખોરાકના ભંગાણ માટે જરૂરી છે. તે તેમના માટે આભાર છે કે ખોરાકને તત્વોમાં વહેંચવામાં આવે છે જે પેટની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા લોહીમાં પ્રવેશ કરી શકે છે, જે તેમને પેશીઓ અને અવયવોમાં પહોંચાડે છે. આ સ્વાદુપિંડ શરીરના મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાંનું એક બનાવે છે. સમૃદ્ધ ચરબીયુક્ત ખોરાક સાથે આલ્કોહોલ પીવો સ્વાદ માટે સ્વાદુપિંડને નાટકીય રીતે ઉત્તેજીત કરે છે, અને નલિકાઓ તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતી નથી, તેથી તે ગ્રંથિની અંદર એકઠું થવા લાગે છે. આ એડીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ઉત્સર્જન નલિકાઓનું વધુ સંકોચન અને તેના પછીના અવરોધ. સ્વાદુપિંડનું સક્રિય ઉત્સેચકો, જેનું કાર્ય મૂળ પ્રોટીનનું ભંગાણ હતું, નળીની દિવાલોમાંથી પરસેવો કરે છે અને ઉત્સેચકોના પ્રભાવ હેઠળ, તેને વિસર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે, "પોતાના" ગ્રંથિ પેશીઓ "પાચન" થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં રચાયેલા સક્રિય ઉત્સેચકો અને સડો ઉત્પાદનો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને અન્ય અવયવો અને પેશીઓના વિસર્જનમાં ફાળો આપે છે, જેનાથી ગંભીર નશો થાય છે. આમ, સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, પૂર્વસૂચન જેની આગાહી કરવી તે મુશ્કેલ છે, તે એક ખૂબ જ જોખમી રોગ છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના પ્રકારો

ઉપયોગી લેખ? લિંક શેર કરો

અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ચેપની હાજરીના આધારે, જંતુરહિત અથવા ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અલગ પાડવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ચેપગ્રસ્ત પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન એ બિનતરફેણકારી છે, કારણ કે ત્યાં ચેપી ઝેરી આંચકો થવાની સંભાવના વધારે છે, અને દર્દીને આ સ્થિતિમાંથી બહાર કા extremelyવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

• ચરબીયુક્ત - તે 4-5 દિવસ માટે ધીમી વિકાસ અને હળવા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે,
• હેમોરહેજિક - એક ઝડપી કોર્સ અને વારંવાર રક્તસ્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ,
• મિશ્રિત - મોટેભાગે થાય છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હોવાથી, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને સ્વાદુપિંડનું પેરેન્કાયમા સમાન અસર કરે છે.

જો સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ નિદાન થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે. પરંતુ ઘણીવાર તે ઇચ્છિત પરિણામ આપતું નથી, અને સંભવત. નેક્રોટિક ફ focક્સીનો પુન-વિકાસ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના લક્ષણો અને નિદાન

ક્લિનિકલી એક્યુટ પેન્ક્રેટાઇટિસ ડાબા હાઈપોકondન્ટ્રિયમ અથવા શિંગલ્સની પીડામાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આંતરડાની સામગ્રીની ઉલટી થાય છે, જે રાહત, ઝાડા લાવતું નથી. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ડિહાઇડ્રેશન ઝડપથી થાય છે, નશો તીવ્ર બને છે. નિદાન કરતી વખતે, એનામેનેસિસનું સંગ્રહ ખૂબ મહત્વનું છે. જો તેમાં દારૂના દુરૂપયોગ, ચરબીયુક્ત ખોરાક અથવા યકૃત અને પિત્તાશયના રોગો વિશેની માહિતી શામેલ હોય, તો આ સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું નિદાન કરે તેવી સંભાવના છે. આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન મોટા ભાગે આ રોગના કયા તબક્કે દર્દીએ તબીબી સહાયની માંગ કરી છે અને જખમની હદ પર આધાર રાખે છે.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સની વાત કરીએ તો, અહીં તેઓ પેશાબ અને લોહીના વિશ્લેષણ પર ધ્યાન આપે છે, જ્યાં એમિલેઝના સ્તરની નોંધપાત્ર વધારા છે. પેટની પોલાણ, સીટી અથવા એમઆરઆઈનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તમે સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં નેક્રોટિક વિસ્તારોનો દેખાવ જોઈ શકો છો.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે. તે જ સમયે, મૃત્યુ દર તદ્દન isંચો હોવા છતાં, સમયસર કામગીરી પુન recoveryપ્રાપ્તિની એક મોટી તક આપે છે. રૂ Conિચુસ્ત સારવારમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• હુમલા પછીના થોડા દિવસોમાં - સંપૂર્ણ ભૂખમરો, અને રોગની તીવ્રતાના આધારે, નસોમાં ન્યુટ્રિશન્સ દ્વારા પોષક તત્વોની રજૂઆત અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે,
• લોહી શુદ્ધિકરણ (હિમોસોર્પ્શન) - ગંભીર નશો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે,
• સોમાટોસ્ટેટિન એ હોર્મોન છે જે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનની અસરોને ઘટાડી શકે છે, ઘણીવાર પેનક્રેટિક નેક્રોસિસ સાથે,
• ચેપી સ્વરૂપો સાથે - એન્ટિબાયોટિક્સ.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો - આહાર

કારણ કે તે પોષક પરિબળ છે જે ઘણીવાર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું કારણ બને છે, તેથી સારવાર પ્રક્રિયામાં તેનું ખૂબ મહત્વ છે. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું નિદાન સ્થાપના પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, આહાર ખૂબ સખત હોય છે - સંપૂર્ણ ભૂખમરો જોવા મળે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પોષક તત્વોનો પેરેંટલ વહીવટ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

ભવિષ્યમાં, સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસમાં પોષણ એ એક ફાજલ શાસન સૂચિત કરે છે, જે આહારમાંથી ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મહત્તમ અપવાદ દ્વારા ખાતરી કરવામાં આવે છે, તેમજ ઉત્પાદનો કે જે ગેસની રચનામાં વધારોનું કારણ બને છે. ખોરાક બાફવામાં આવે છે અને સારી રીતે અદલાબદલી થાય છે. તે દિવસમાં પાંચથી છ વખત નાના ભાગમાં લેવામાં આવે છે. ઉતારા અને મીઠાનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે નકારી કા .વામાં આવ્યો છે. આવા આહાર, રોગની તીવ્રતાના આધારે, ઘણા મહિનાઓથી એક વર્ષ સુધી ચાલે છે.

અલબત્ત, સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જેવી ગંભીર બીમારી સાથે, જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે, અને, અલબત્ત, તમારા શરીરને કોઈ હુમલો ન લાવવાનું વધુ સારું છે, શક્ય તેટલું જોખમના પરિબળોને દૂર કરીને. પરંતુ જો આ રોગ હજુ પણ વિકસિત થયો છે, તો પછી આહારનું સાવચેત પાલન ભવિષ્યમાં ફરીથી થવાનું ટાળવામાં મદદ કરશે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડનું તીવ્ર બળતરા છે, અને સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ તેની ગૂંચવણ છે. આ એક જગ્યાએ ગંભીર રોગ છે, તેની સાથે તેના સ્વ-પાચનમાંથી સ્વાદુપિંડના કોષોનું મૃત્યુ થાય છે. સ્વાદુપિંડના સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જેવા રોગનું પરિણામ એ વધારાના ચેપનો ઉમેરો છે, પરિણામે પેરીટોનિટિસ અને અન્ય ગંભીર ગૂંચવણો શરૂ થાય છે.

આધુનિક દવા 100% પુન recoveryપ્રાપ્તિની બાંયધરી આપી શકતી નથી, અને જો સ્વાદુપિંડમાંથી મૃત્યુદર લગભગ 15% છે, તો પછી સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ તમામ કિસ્સાઓમાં 50-70% માં મૃત્યુનું કારણ બને છે. સાચું છે, વિશ્વના અગ્રણી ક્લિનિક્સમાં, આ આંકડો ઘટાડીને 20% કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેઓ પણ આ રોગ પછી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની બાંયધરી આપી શકતા નથી.

હાલના આંકડા અનુસાર, સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ધરાવતા તમામ લોકોમાં 70% લોકો દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે. ઉપરાંત, 30% બધા દર્દીઓમાં લાંબા સમય સુધી પેશાબનો રોગ હતો.

સ્વાદુપિંડનું કારણો અને કારણો

તીવ્ર સ્વાદુપિંડના ત્રણ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે: હેમોરહેજિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, ફેટી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અને એડેમેટસ પેનક્રેટાઇટિસ.

આ રોગના મુખ્ય કારણો દારૂના નશો, તેમજ વધુપડતું ખોરાક, ખાસ કરીને તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, પિત્તાશય રોગની હાજરી છે. કારણ ડ્યુઓડેનલ અલ્સર અથવા પેટ, તીવ્ર ઝેર, ચેપી અને વાયરલ રોગો પણ હોઈ શકે છે.

દર્દીની મુખ્ય ફરિયાદોમાંની એક પેટમાં દુખાવોની હાજરી છે, જે ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં થાય છે. ઉપરાંત, પીડા નીચલા પીઠ, ડાબા ખભા બ્લેડ અને હાથમાં આપી શકે છે, ઘણીવાર પીડા આંચકીના સ્વરૂપમાં થાય છે. દર્દીઓ ઉલટી અને auseબકા, ઝાડા અને પેટનું ફૂલવું વિકસાવે છે. શરીરનું તાપમાન વધે છે, અને કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે ખૂબ beંચું હોઈ શકે છે, પરિણામે તાવ અને મૂંઝવણની ચેતના શરૂ થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ - પરિણામો અને ગૂંચવણો

આ રોગની મુખ્ય મુશ્કેલીઓ છે:

- આખા જીવતંત્રની તીવ્ર નશો, તેની તમામ સિસ્ટમોની ક્ષતિપૂર્ણ કામગીરી,

- સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો દેખાવ. આ કિસ્સામાં, પ્રવાહી એક પોલાણના સ્વરૂપમાં એકઠું થાય છે અને તે ગ્રંથીની બહાર અને તે બંનેમાં હોઇ શકે છે.

- ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો દેખાવ, જ્યારે તંદુરસ્ત પેશીઓ કનેક્ટિવ દ્વારા બદલવામાં આવે છે,

- સ્વાદુપિંડનું ફિસ્ટ્યુલાઝનો દેખાવ, તે આંતરિક અવયવો સાથે અથવા બાહ્ય વાતાવરણ સાથે ગ્રંથિના નળીનો જોડાણ છે,

- પેરીટોનિટિસ અને આખા જીવતંત્રની તીવ્ર નશો શરૂ થઈ શકે છે,

- આંતરડામાં રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે, જે પેનક્રેટિક રસ રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે તે હકીકતને કારણે રચાય છે,

- દર્દીમાં ડાયાબિટીઝનો દેખાવ, કારણ કે અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં ઉલ્લંઘન છે.

રોગની હાજરીની પ્રથમ શંકા દર્દીના આરોગ્ય વિશે વિગતવાર સર્વે દ્વારા મેળવી શકાય છે. જો ત્યાં ચિંતા હોય, તો પછી તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, તેમજ અન્ય અદ્યતન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનું સંચાલન કરી શકો છો. પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા આ રોગની હાજરી નક્કી કરવી પણ શક્ય છે.

આ રોગની સારવાર ફક્ત સર્જિકલ હ .સ્પિટલમાં જ શક્ય છે, કારણ કે ગંભીર ગૂંચવણો થવાની સંભાવના છે, જેનું નિયંત્રણ ફક્ત કટોકટી સર્જરી દ્વારા થઈ શકે છે.

જો રોગ કોઈ ગૂંચવણો વિના થાય છે, તો પછી આવા કિસ્સાઓમાં દર્દી ખોરાક લેવાનું મર્યાદિત હોય છે. તેને ઘણાં ગ્લુકોઝ અને ખારા સૂચવવામાં આવે છે, જે નસોમાં વહેંચવામાં આવે છે, આમ શરીરના નશોને ઘટાડે છે. રસ અને એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિના સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવને ઘટાડતી દવાઓ સૂચવો.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાં દબાણ ઘટાડવા માટે નાસોગાસ્ટ્રિક ટ્યુબ પણ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ લખો અને, જો જરૂરી હોય તો, પેઇન કિલર. જો બધું સમયસર કરવામાં આવે છે, તો પછી દર્દી પાસેથી પુન .પ્રાપ્તિની સંભાવનાઓ ઘણી વધારે છે.

પેન્કોનક્રોસિસને નિષ્ણાંતો દ્વારા એક સૌથી ગંભીર રોગો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડને અસર કરી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, તે સ્વાદુપિંડના તીવ્ર સ્વરૂપની એક ગૂંચવણ છે, અને કેટલીકવાર તેના એક સ્વરૂપ તરીકે થાય છે. તેનો મુખ્ય ભય અત્યંત ઝડપી પ્રવાહની વૃત્તિમાં રહેલો છે. તબીબી પ્રેક્ટિસ એવા કિસ્સાઓ જાણે છે જ્યારે રોગના સંપૂર્ણ લક્ષણોના પરિણામે સમસ્યાના પ્રથમ લક્ષણો પ્રગટ થયાના થોડા કલાકો પછી દર્દીનું શાબ્દિક મૃત્યુ થયું હતું. આજે આપણે આ રોગની વધુ વિગતવાર તપાસ કરીશું અને શોધીશું કે કયા પરિબળો તેના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, તે પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે.

• સમસ્યાના કારણો વિશે થોડાક શબ્દો
• તમારે ક્યારે સાવધ રહેવું જોઈએ?
• પેનક્રેટોનકrosરોસિસ સારવાર

સમસ્યાના કારણો વિશે થોડાક શબ્દો

સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, પાચક તંત્રના અન્ય ઘણા રોગોથી વિપરીત, મોટેભાગે વૃદ્ધોને નહીં, પણ આધેડ વયના લોકો અને યુવાનોને પણ અસર કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આંકડા દર્શાવે છે કે રોગના વિકાસ માટેના ટ્રિગર એ આહારનું ઉલ્લંઘન છે, ખાસ કરીને, તળેલી, ચરબીયુક્ત અને અન્ય જંક ફૂડ, તેમજ આલ્કોહોલનો વધુ પડતો ઉપયોગ. જો કે, અહીં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ: જે દર્દીઓ નિયમિતપણે આલ્કોહોલ પીતા હોય છે, તેમને ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ થવાનું જોખમ વધુ હોય છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની વાત કરીએ તો, તે મોટા ભાગે દારૂના ઘણા બધા પીણાં પછી નબળા પીનારા લોકોને અસર કરે છે.

સ્વાદુપિંડ પર ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિના સ્તરે આ પરિબળને ધ્યાનમાં લો. ચરબીયુક્ત ખોરાક સાથે આલ્કોહોલનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને, જેમાં મોટા પ્રમાણમાં પ્રોટીન હોય છે, સ્વાદુપિંડ દ્વારા એન્ઝાઇમની મોટી માત્રામાં ઝડપી પ્રકાશનને ઉશ્કેરે છે. ઉત્સર્જન નલિકાઓ હંમેશાં આવા લોડનો સામનો કરવા માટેનું સંચાલન કરતી નથી, પરિણામે રસ અંગમાં જ એકઠું થવા લાગે છે. આખરે, સ્વાદુપિંડ ફૂલી જાય છે, જે નળીઓ અને તેના પછીના અવરોધને સ્ક્વિઝ કરવા માટે ઉશ્કેરે છે. આખરે, "પાચન" ની અત્યંત જોખમી પ્રક્રિયા શરૂ થઈ છે, એટલે કે સ્વાદુપિંડ તેના પોતાના પેશીઓનું વિભાજન કરે છે. સડો ઉત્પાદનો સાથે જોડાયેલા સક્રિય ઉત્સેચકો, સામાન્ય લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જેનાથી તીવ્ર નશો થાય છે.

સમસ્યાના વિકાસમાં બીજો, પરંતુ ખૂબ ઓછો સામાન્ય પરિબળ એ સ્વાદુપિંડની ઇજા છે. જોખમ પરિબળોના સમાન જૂથ માટે, નિષ્ણાતો ડ્રગના વિપરીત પ્રભાવો તેમજ સામાન્ય ચેપી બિમારીઓને ધ્યાનમાં લે છે.

આહાર ખોરાક

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ માટે આહાર ભલામણો:

• નાના ભાગોમાં, દિવસમાં 6 વખત અપૂર્ણાંક પોષણ,
• તે જ સમયે ખાવું
• દારૂ અને ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે દૂર કરો,
• ખાદ્ય તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ (ખૂબ ગરમ અને ઠંડા વાનગીઓ પ્રતિબંધિત છે),
• ખોરાક કાપવા જોઈએ (છૂંદેલા અથવા બારીક અદલાબદલી),
• વાનગીઓ ઉકાળવા, બાફેલી અને સ્ટ્યૂડ છે.

• તાજી બ્રેડ અને પેસ્ટ્રીઝ,
• મકાઈ, બાજરી, મોતી જવ,
• કઠોળ, વટાણા, કઠોળ, દાળ,
• ચરબીયુક્ત માંસ, મરઘાં અને માછલી,
• ચોકલેટ, કોકો, મજબૂત ચા અને કોફી,
• તૈયાર અને સોસેજ, પીવામાં માંસ,
• અથાણાં અને અથાણાં,
• ફાસ્ટ ફૂડ
• મશરૂમ્સ અને મશરૂમ બ્રોથ,
• માંસ અને માછલી બ્રોથ્સ,
• મસાલા
• સફેદ કોબી (કોઈપણ સ્વરૂપમાં),
• મસાલેદાર અને ખાટા શાકભાજી (સોરેલ, વસંત ડુંગળી, મૂળો, પાલક, મૂળો, લસણ),
• માર્જરિન અને પશુ ચરબી, ચરબીયુક્ત,
• આખા દૂધ અને ફેટી ડેરી ઉત્પાદનો,
• કોઈપણ પ્રકારના ઇંડા અને જરદી,
• દ્રાક્ષ, અંજીર, તારીખો.

• સૂકા બ્રેડ
• ઓછી ચરબીવાળા કુટીર ચીઝ,
• વનસ્પતિ સૂપ
• દૂધ-પાણીના મિશ્રણમાં અનાજ (1/1),
• બાફેલી પાસ્તા,
• કીફિર, ઓછી ચરબીવાળી સામગ્રીનો દહીં,
• ઇંડા સફેદ ઓમેલેટ
• દુર્બળ માછલી, માંસ અને મરઘાં (માંસ, ચિકન, પોલોક, ફ્લoundન્ડર),
• બાફેલી શાકભાજી (સલાદ, કોબીજ, ઝુચિની, કોળું),
• તાજી સ્ક્વિઝ્ડ કરેલો રસ, પાતળા
• માખણ (દિવસ દીઠ 15 ગ્રામ કરતા વધુ નહીં),
• વનસ્પતિ તેલ (30 જી.આર. કરતાં વધુ નહીં),
• અનવેઇન્ટેડ ડ્રાય કૂકીઝ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, પૂર્વસૂચન શંકાસ્પદ છે અને તે ઘણા પરિબળો પર આધારીત છે (કેવી રીતે ઝડપથી અને પર્યાપ્ત સારવાર શરૂ કરવામાં આવી હતી, દર્દીની ઉંમર, રોગનું સ્વરૂપ, સાથોસાથ પેથોલોજીની હાજરી, તબીબી ભલામણો અને આહારનું પાલન, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા).

25% દર્દીઓ કે જેઓ સ્વાદુપિંડના વિનાશક સ્વરૂપમાંથી પસાર થાય છે, તેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ થાય છે. સ્યુડોસિસ્ટ્સ પણ ઘણીવાર રચાય છે, ક્રોનિક રિકરન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ થાય છે, અને સ્વાદુપિંડનું ફિસ્ટ્યુલાસ રચાય છે. આ રોગમાં મૃત્યુદર ખૂબ વધારે છે. એસેપ્ટીક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, તે 15 - 40% છે, અને ચેપગ્રસ્ત સાથે, તે 60% સુધી પહોંચે છે.

પ્રશ્ન - જવાબ

સૌ પ્રથમ, તમારે બીમાર વ્યક્તિને પલંગમાં મૂકવો જોઈએ, પેટ પર ઠંડા મૂકવા જોઈએ (લગભગ મધ્ય ભાગમાં) (બરફનો પરપોટો અથવા જે કંઈ પણ હાથમાં છે). ખાવા-પીવાની સખત પ્રતિબંધ છે. અંદરથી analનલજેક્સ અને એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો વહીવટ પણ બતાવવામાં આવતો નથી (રોગના ચિત્રને સુગંધિત કરે છે). પીડાને દૂર કરવા માટે (કુશળતા સાથે) ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પેપાવેરિન અથવા નો-શ્પૂ રજૂ કરો. એમ્બ્યુલન્સને તાત્કાલિક બોલાવો.

તે દુ sadખદ નથી, પરંતુ તમારે જીવનભર ફાજલ આહાર પર "બેસવું" પડશે. પરંતુ નિરાશ થશો નહીં, જીવનમાં, સ્વાદિષ્ટ અને જંક ફૂડ, આલ્કોહોલ અને સિગારેટ ઉપરાંત, ત્યાં ઘણું બધું સુંદર છે. સંગ્રહાલયો અને થિયેટરોની મુલાકાત લો, બહારગામ જાઓ, શોખ શોધો, કવિતાઓ વાંચો, લખો, મિત્રો સાથે ચેટ કરો.

કોઈ રસ્તો નથી. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ એટલી માંદગીમાં હોય કે તે મૃત્યુ પામે છે અને ખોદી કા wantsવા માંગે છે, ત્યારે વિવિધ બ્રોથ અને રેડવાની ક્રિયાઓ લેવી વિશિષ્ટ સંભાળ માટેના સમયને વિલંબિત કરશે, અને તેથી, રોગની પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે અને તે મૃત્યુનું કારણ પણ લઈ શકે છે.

સૌ પ્રથમ, આહારમાં ભૂલો. બીજા સ્થાને શારીરિક અને ભાવનાત્મક ઓવરસ્ટ્રેન છે. આ ઉપરાંત, ફરીથી થવું એ જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો (પેટના અલ્સર અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, કોલેસીસ્ટાઇટીસનું વૃદ્ધિ) અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

સમસ્યા અને રોગશાસ્ત્રની પ્રાસંગિકતા

શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી તાત્કાલિક સમસ્યાઓ રહે છે: સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું પ્રારંભિક પૂર્વસૂચન, સ્વાદુપિંડનું ચેપ અટકાવવા, વિવિધ પ્રકારની ક્લિનિકલ રજૂઆત (ઝડપી નિદાનમાં મુશ્કેલીઓ), સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના પ્રારંભિક તબક્કે સર્જિકલ યુક્તિઓની પસંદગી.

બીજી સમસ્યા એ સામાજિક પાસા છે - જોખમ પરિબળો વિશે દર્દીની જાગૃતિ અને આ રોગવિજ્ .ાનની તીવ્રતા. એટલે કે, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના વિકાસના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંના એક છે ડ’sક્ટરની નિવારક દિશાઓમાંથી વિચલનો.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

પીડા સિન્ડ્રોમ: સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથેનો દુખાવો 100% કેસોમાં જોવા મળે છે અને તે ફક્ત તીવ્રતાની માત્રામાં બદલાઈ શકે છે. 4 - 5% દર્દીઓમાં, પીડા મધ્યમ હોય છે, તેમાંના મોટાભાગના ગંભીર અનુભવે છે, અને 8 - 10% માં, અસહ્ય પીડા, જે પીડા આંચકો તરફ દોરી શકે છે. મોટેભાગે, પીડા વિસ્તાર એ ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રિયમ, એપીગાસ્ટ્રિયમમાં હોય છે. કેટલીકવાર પીડા પાછળ, ખભા, હૃદય, ખભા બ્લેડ, વગેરે તરફ ફેલાય છે. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે ઇચ્છિત અસર આપતી નથી.

ડિસપેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ: વારંવાર ઉલટી, જે રાહત, ઉબકા, પેટનું ફૂલવું લાવતું નથી.

મેટાબોલિક અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર: ચહેરાની લાલાશ, અંગોનો લુપ્ત થવું, ટાકીકાર્ડીઆ (હ્રદયના ધબકારામાં વધારો), ટાકીપનિયા (શ્વસન દરમાં વધારો), શુષ્ક મોં, ધ્રુજારી, પરસેવો વધવો, નર્વસ સિસ્ટમમાં ખલેલ (અતિસંવેદનશીલતા, આંચકો, ચેતનાનું હતાશા, વગેરે).

સ્થાનિક રીતે: સ્વાદુપિંડમાં, ઘૂસણખોરી (ગાense રચના) ધબકારા થઈ શકે છે. ઘૂસણખોરી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના પ્રકાર (ચરબી સાથે - મોટા ભાગે હેમોરhaજિકથી - પછીના તબક્કામાં, સામાન્ય લક્ષણોના વ્યાપ સાથે) ના આધારે રચાય છે.

લક્ષણ ગ્રે-ટર્નર - પેટની બાજુની દિવાલો પર કિરમજી રંગ (જાંબલી) ફોલ્લીઓનો દેખાવ.

લક્ષણ હલસ્ટેડ - અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ પર કર્કશ ફોલ્લીઓ.

ગ્રુનોલ્ડનું લક્ષણ - નાભિની આસપાસ ક્રિમસન ફોલ્લીઓ.

ડેવિસનું લક્ષણ - નિતંબ પર કર્કશ ફોલ્લીઓ, નીચલા પીઠ.

નિષ્કર્ષ

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું અત્યંત ભયંકર ગૂંચવણ છે. આજની તારીખમાં, આ રોગવિજ્ .ાનમાં મૃત્યુદર 70% થી 90% છે. જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ (આંચકો, રક્તસ્રાવ, સેપ્સિસ) ના પ્રારંભિક નિદાન અને નિવારણના મુદ્દાઓ સંબંધિત છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો વપરાશ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના નિદાનમાં, "અપેક્ષિત" વ્યૂહ મોટાભાગે ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે દર્દીની ગંભીર સ્થિતિ ઘણી નિદાન પ્રક્રિયાઓને મંજૂરી આપતી નથી.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવાર મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની સતત દેખરેખ હેઠળ સઘન સંભાળ એકમ અને સઘન સંભાળ એકમમાં થવી જોઈએ. દર્દી સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી સર્જિકલ સારવાર મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

અમે ઘણા પ્રયત્નો કર્યા છે જેથી તમે આ લેખ વાંચી શકો, અને અમે આકારણીના રૂપમાં તમારા પ્રતિસાદનો આનંદ લઈશું. તમને આ સામગ્રીમાં રસ હતો તે જોતા લેખકને આનંદ થશે. આભાર!

તમારે ક્યારે સાવધ રહેવું જોઈએ?

આ રોગ પોતાને બે પ્રકારના લક્ષણોમાં અનુભવે છે:

1. પાચક તંત્રના ઘણા રોગોની લાક્ષણિકતા સામાન્ય અભિવ્યક્તિ, ખાસ કરીને, તાપમાનમાં તીવ્ર જમ્પ, ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર, ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ ચેતનાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, એક શબ્દમાં, શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનું તીવ્ર ઉલ્લંઘન,
2. વિશિષ્ટ સંકેતો, જેમાંથી મુખ્ય ખૂબ જ મજબૂત કમરપટ પીડા છે, ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ટ્રીયમમાં સ્થાનીકૃત અને nબકા અને થાક ઉલટી સાથે.

સચોટ નિદાન કરવા માટે, ખાસ કરીને, પેશાબ ડાયસ્ટેસીસ, લોહીના લ્યુકોસાઇટ વિશ્લેષણ, લrરોસ્કોપી અને પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઘણાં ક્લિનિકલ અભ્યાસ જરૂરી છે.

પેનક્રેટોનકrosરોસિસ સારવાર

અમે પહેલાથી જ રોગના અત્યંત ઝડપી અભ્યાસક્રમનો વારંવાર ઉલ્લેખ કર્યો છે, જે તેના સમયસર નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે. સમાન કારણોસર, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવાર કરવી પણ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે: સંપૂર્ણ સમયસર અને પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથે પણ, કેટલાક કિસ્સાઓ દર્દી માટે અયોગ્ય રીતે સમાપ્ત થાય છે.

સામાન્ય રીતે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, જટિલ ઉપચાર કરવામાં આવે છે, જેમાં શામેલ છે:

• શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવાના ઉપાય,
• વધારે પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોની નિષ્ક્રિયતા,
• નળીનો પ્રવાહ અને સામાન્યકરણની પુનorationસ્થાપના,
• શક્તિશાળી એનેસ્થેસિયા, જે દર્દીને ઉત્તેજક પીડા સંવેદનાઓથી બચાવે છે, જે નિશ્ચિતરૂપે રોગની સાથે રહેશે.

ઉપચારનો બીજો ફરજિયાત ઘટક, જે રોગને અસરકારક રીતે દૂર કરવા માટે વપરાય છે, તે પ્રકૃતિમાં બિન-ફાર્માકોલોજીકલ છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડ માટે સંપૂર્ણ આરામ, ભૂખ અને શરદી પ્રદાન કરવા માટે તેનો સાર ઉકળે છે. શરૂઆતમાં, ખોરાકને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવે છે, અને દર્દીની હિલચાલ શક્ય તેટલી મર્યાદિત હોય છે કડક બેડ રેસ્ટ હેઠળ પણ. આ ઉપરાંત, શુધ્ધ ઠંડા પાણીના નળી સાથે નળી દ્વારા પેટ નિયમિતપણે ધોવાય છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે પરંપરાગત ડ્રગની સારવાર અસરકારક નથી, નિષ્ણાતો તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરે છે, જે દરમિયાન તમામ મૃત સ્વાદુપિંડનું પેશીઓ બાકાત રાખવામાં આવે છે, અને તે અંગ સ્વસ્થ બાકીના લોકોમાંથી રચાય છે.

પેથોલોજીના કારણો

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું મુખ્ય અને એકમાત્ર કારણ એ સ્વાદુપિંડનો તીવ્ર હુમલો છે, જેમાં સ્વાદુપિંડનું અંગ સ્વ-પાચન અને પેશી કોશિકાઓ અને નલિકાઓનું મૃત્યુ છે. તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસ હંમેશા પેશીઓ નેક્રોસિસ સાથે સમાપ્ત થતું નથી, પરંતુ પીડિત લોકોના કુલ સમૂહના 15% માં, તેઓ રોગના પરિણામોના સ્વરૂપમાં આ રોગ મેળવે છે.

કોઈ વ્યક્તિ માટે પેથોલોજીની ઘટનાના તેના પોતાના કારણો હોય છે:

• જઠરાંત્રિય માર્ગના નલિકાઓમાં દબાણ વધ્યું,
• સ્વાદુપિંડના અંગ પ્રણાલીમાં ઉત્સેચકો અને સ્વાદુપિંડનો રસ વધતો સ્ત્રાવ,
• આઉટપુટના નલિકાઓમાં પાચન રસની સક્રિયતા,
• દારૂનો દુરૂપયોગ
• પેટના અલ્સર, 12 ડ્યુઓડેનલ અલ્સર,
• વધુ પડતા ચરબીયુક્ત ખોરાક, જે સ્વાદુપિંડના તીવ્ર ઉત્તેજનાને ઉત્તેજિત કરે છે,
• પિત્તાશય સમસ્યાઓ
• ચેપ
• વાયરલ રોગો
• પેરીટોનિયલ ઇજાઓ
• પાચનતંત્ર પર કામગીરી સ્થાનાંતરિત.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો - પેશી નેક્રોસિસ (સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ) થી થાય છે તે પરિણામ, એક ભયંકર રોગ માનવામાં આવે છે, જે મોટે ભાગે પીડિત માટે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

વિકાસશીલ હોય ત્યારે, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ગ્રંથિની એડીમા બનાવે છે, અને આ સ્વાદુપિંડનો રસ અને ઉત્સેચકોનો પ્રવાહ અટકે છે. નલિકાઓમાં સ્થિરતા ઉત્પન્ન કરીને, તેઓ અવયવોની દિવાલો અને પેશીઓને સક્રિય કરવા અને કોરોડ કરવાનું શરૂ કરે છે. ઝડપી ઉપચારનો અભાવ પેશીઓ નેક્રોસિસ અને ફોલ્લોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે, જે ભવિષ્યમાં ઉપચાર માટેના અનુમાનને અનુકૂળ બનાવે છે.

મોટા પ્રમાણમાં, નેક્રોસિસ અવલોકન કરવામાં આવે છે જ્યારે આ કારણો તે જ સમયે પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે, આ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો મજબૂત અભિવ્યક્તિ અને ગ્રંથિની આસપાસના અંગોના પેશીઓ ખાવાનું તરફ દોરી જાય છે, જે પેરીટોનિયમના પેરીટોનિટિસને ઉશ્કેરે છે. એકવાર પેટની પોલાણની અંદર, સ્વાદુપિંડનો રસ અને ઉત્સેચકો આંતરડાની નાજુક ફિલ્મ રચનાને ભારે નુકસાન પહોંચાડે છે, જે સંલગ્નતા અને નેક્રોસિસનું ગૌણ ધ્યાન દોરી જાય છે. Operationપરેશન, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે માનવ જીવન બચાવવા માટેનો એક અને એકમાત્ર રસ્તો અને પેરીટોનિયલ અવયવોના પ્રગતિશીલ પેરીટોનિટિસની શક્ય રાહત.

નેક્રોટિક પેનક્રેટીસના વિકાસના તબક્કા

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ વિકાસના ત્રણ તબક્કાઓ ધરાવે છે, જેમાં પેથોલોજીની અકાળે તપાસ માનવ શરીરને નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે:

1. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનો પ્રથમ તબક્કો. ઝેર અને હાનિકારક બેક્ટેરિયા પીડિતના લોહીમાં એકઠા થાય છે. લોહીમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓને શોધવાની સમસ્યા છે, તેથી આ તબક્કે રોગ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.
2. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનો બીજો તબક્કો. પ્રથમ તબક્કા માટેનું કારણ હજી સુધી ઓળખી શકાયું નથી, આ વિલંબિત સારવાર અને ફોલ્લો થવાનું કારણ બને છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્વાદુપિંડ અને પડોશી અંગોને અસર કરે છે.
3. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનો ત્રીજો તબક્કો. પ્યુન્યુલેન્ટ ઇનફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ સ્વાદુપિંડ અને પેરીટોનિયમમાં વિકસે છે, અને આ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, સ્વાદુપિંડના નિદાનનો માત્ર સમયસર અને સાચો નિર્ણય જ તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા માટેની પરિસ્થિતિઓનું નિર્માણ કરશે અને મૃત્યુને ટાળવાની તક આપશે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસમાં પ્રથમ અને મુખ્ય ઈંટ એ ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ટ્રિયમમાં તીવ્ર પીડા છે. તેથી, તે સમજવું જરૂરી છે કે વ્યક્તિના સ્વાદુપિંડ કયા પ્રકારનાં પીડા લક્ષણો આપે છે:

• પીડા પાછળ છે
• હૃદયના સ્નાયુઓમાં છેતરતી પીડા પેદા થાય છે,
• ખભા પીડા.

આ બધા લક્ષણો ગ્રંથિની સમસ્યા સૂચવે છે, અને જ્યારે પીડા ઓછી હોય ત્યારે પીડા અસરો ઓછી થાય છે, તેના ઘૂંટણને તેની છાતી પર દબાવો, જે ફક્ત નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે. સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ઉપરાંત, વારંવાર ઉલટી પણ થઈ શકે છે, જેના પછી કોઈ રાહત નથી, જે શરીરના નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે.

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના લોહીના પ્રવાહમાં અથવા તેના બદલે, તેના પ્લાઝ્મામાં વાસોએક્ટિવ ઘટકોની concentંચી સાંદ્રતા હોય છે, જે ત્વચા અને ચહેરાની લાલાશ તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર પરિણામો સાથે, તેનાથી વિપરીત, ત્વચાની એક મજબૂત પેલ્લર હશે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સમયે, અસરગ્રસ્ત શરીરમાં, ઇલાસ્ટેઝની સાંદ્રતામાં ખૂબ વધારો થાય છે. મજબૂત વૃદ્ધિ સાથે, વ્યક્તિની રક્ત નલિકાઓ નાશ પામે છે, જે પાચનતંત્રમાં રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, રક્તના ગંઠાવાનું ઉલટી મળ સાથે જોવા મળે છે. અને તમે શારીરિક ફેરફારો પણ જોઈ શકો છો - રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની નાભિ અને નિતંબ પર જાંબલી ફોલ્લીઓ.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ લક્ષણો અને ગૂંચવણો ધરાવે છે, સાથે સાથે તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે તેવા પરિણામો, જે બીમાર વ્યક્તિને ટકી રહેવાની તક આપશે.

દર્દીઓ કેમ મરી જાય છે

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી પણ નિરાશાજનક પૂર્વસૂચન છે. આવું કેમ થઈ રહ્યું છે?

આવા કિસ્સાઓમાં જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે:

• તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં, ગ્રંથિના કોષો મરી જાય છે, માનવ પેશીઓ અને અવયવોનું નેક્રોસિસ થાય છે,
• પેરીટોનિટિસ સાથેની આંતરડાની દિવાલો નાશ પામે છે, જે પેરીટોનિયમના ગંભીર ચેપ તરફ દોરી જાય છે,
• યકૃત, કિડની, હૃદય, રુધિરવાહિનીઓને અસર કરે છે, જે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો અને રસની ક્રિયા હેઠળ તૂટી જાય છે,
• હૃદય ભારે ભાર સાથે સામનો કરતું નથી અને અટકી જાય છે,
• બ્લડ પ્રેશર ટીપાં
• કોલેરાટિક નલિકાઓમાં દબાણમાં વધારો થાય છે, જે શરીરના ગંભીર નશો તરફ દોરી જાય છે,
• hડ્ડીનો સ્ફિંક્ટર, ઉત્સેચકો અને પાચક રસમાંથી પસાર થવાનું બંધ કરે છે, જે અવયવોનો વિનાશ અને પેરીટોનિટિસના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

આ બધા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, તેથી તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે અને, પ્રથમ સંકેત પર, આખા જીવતંત્રનું જરૂરી નિદાન કરાવવું જોઈએ.

સારવાર પછી જીવન

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને નિવાસ સ્થાને દવાખાનામાં મૂકવામાં આવે છે. દર 6 મહિના પછી તે શરીરનું સંપૂર્ણ નિદાન કરાવવા અને જરૂરી આહાર નંબર 5 પીનું પાલન કરવા માટે બંધાયેલા છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતી વખતે, સ્વાદુપિંડ, યકૃત, કિડની, આંતરડાઓની સ્થિતિનું વિશેષ મહત્વ હોય છે. પેશાબ, લોહીના વિશ્લેષણ, દર્દીની સ્થિતિ અને પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં શક્ય ગૂંચવણો વિશે જણાવે છે.

આ પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ આવશ્યક:

• ફિઝીયોથેરાપી
• રોગનિવારક લાઇટ જિમ્નેસ્ટિક્સ,
• તાજી હવામાં ચાલે છે,
• પેટના માલિશ
• ખાધા પછી, આરામની નિમણૂક કરવામાં આવે છે,
• દર્દીને છૂટા પાડવા માટે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે આ સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજન આપશે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેટલા જીવંત છે? ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ વિચાર અને પૂર્વસૂચન નથી, પરંતુ મૂળભૂત રીતે તે બધા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આહાર ધોરણોના યોગ્ય અમલીકરણ અને તબીબી ઉપાયોના સાચા પાલન પર આધારિત છે.

અને આને અસર કરતા પરિબળો પણ છે:

• નુકસાન ડિગ્રી
• ઉંમર
• સાચી સારવાર
• નેક્રોસિસની હદ,
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથેના ક્રોનિક રોગો.

અપંગતા

સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, અપંગતા માટે ત્રણ જૂથો છે:

1. અપંગોનું પ્રથમ જૂથ.

• જો દર્દીને કાયમી જઠરાંત્રિય નિષ્ફળતા હોય,
• પીડિતાની ડિસ્ટ્રોફિક સ્થિતિ,
• તમારા શરીરની સંભાળ રાખવાની કોઈ રીત નથી,
• મોટર કાર્યોમાં પ્રતિબંધ.

2. અપંગતાનો બીજો જૂથ.

3. અપંગતાનો ત્રીજો જૂથ.

• જો ઓપરેશન પછી કોઈ ગૂંચવણો ન હોય,
• સ્વાદુપિંડનું ગ્રંથિ બરાબર કામ કરે છે, પરંતુ દર છ મહિનામાં એકવાર અને હળવા અસ્વસ્થતામાં આંચકી લે છે.

ત્રીજો જૂથ તમને મજબૂત શારીરિક પરિશ્રમ વિના કાર્યકારી જીવન જીવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

વિડિઓ જુઓ: Pancreas Cancer- Explained in Gujarati - સવદપડન કનસર (એપ્રિલ 2024).