એમેરીલ એમ - એક અસરકારક દવા જે લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે
ડાયાબિટીઝ સામેની લડતમાં જર્મન ડ્રગ અમરિલની અસરકારક છે. તેનો મુખ્ય હેતુ સ્વીકૃત મૂલ્યોમાં રક્ત ખાંડના સ્તરને ઘટાડવાનો છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન કરાયેલ દર્દીઓ માટે ડોકટરો અમરિલ સૂચવે છે. ઉપચારથી મહત્તમ અસરકારકતા પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે દવા લેવાની જરૂર છે, ડ strictlyક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ડોઝનું સખત પાલન કરવું અને નિર્ધારિત સમય કરતા વધુ સમય સુધી નહીં. નહિંતર, દર્દીને આડઅસરો અને રોગના કોર્સની ગૂંચવણની ધમકી આપવામાં આવી છે.
જાણવું મહત્વપૂર્ણ! ઘરેલું, શસ્ત્રક્રિયા અથવા હોસ્પિટલો વિના પણ અદ્યતન ડાયાબિટીસ મટાડી શકાય છે. ફક્ત મરિના વ્લાદિમીરોવના કહે છે તે વાંચો. ભલામણ વાંચો.
સંકેતો અને વિરોધાભાસી
એમેરિલ ગોળીઓમાં તેમની અરજી ફક્ત એક જ રોગની સારવારમાં મળી છે - પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા કહેવાતા બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ. આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝની સારવાર ઇન્સ્યુલિનથી કરી શકાતી નથી, તેથી સંયુક્ત અત્યંત અસરકારક દવા અમરિલ એમ બનાવવામાં આવી હતી. તેના ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાવાળા લોકો માટે, તેમજ જેમને કિડની અને યકૃત, લેક્ટેઝની ઉણપ અને ગ્લુકોઝ - ગેલેક્ટોઝના માલાબ્સોર્પ્શન (નબળા શોષણ) ની ગંભીર રોગવિજ્ .ાન હોવાનું નિદાન થયું છે તેવા લોકો માટે ખાંડ ઘટાડવાની દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. એમેરિલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને તેની ગૂંચવણમાં ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (લોહીમાં કેટટોન શરીરની વધુ) માં બિનસલાહભર્યું છે. સ્થિતિમાં, નર્સિંગ માતાઓ અથવા નાના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે કોઈ દવા સૂચવવામાં આવતી નથી.
કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો અને માત્રા?
ડાયાબિટીસ માટે અમરિલ લેવાની ભલામણ ફક્ત લાયક ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ થાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે, સલામત અને અસરકારક ઉપચારાત્મક પદ્ધતિ સૂચવે છે. “એમેરીલ” નો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ બંનેને એકેથોરેપી તરીકે અને એક સાથે અન્ય દવાઓ સાથે કરવા માટે થાય છે. સામાન્ય રીતે, કોર્સ નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે તેમને દૈનિક ધોરણ - 4 મિલિગ્રામ સુધી વધારતા. આત્યંતિક કેસોમાં, ડોઝ દરરોજ 8 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
બ્લડ સુગરને માપ્યા પછી જ દવાની માત્રામાં વ્યવસ્થિત થવું.
ડાયાબિટીઝની સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું નિયમિતપણે માપવું જોઈએ, જેથી તેની પ્રથમ વૃદ્ધિ થાય, તરત જ અમરિલની માત્રાને સમાયોજિત કરો. પ્રથમ ભોજન પહેલાં અથવા સીધા જ ભોજન દરમિયાન સવારે ગોળીઓ લો. ડ્રેજીને ચાવશો નહીં, તેને સંપૂર્ણ ગળી લો અને હંમેશાં અડધો ગ્લાસ પાણી પીવો.
આડઅસર
અમરિલ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેની નકારાત્મક ઘટના આવી શકે છે:
- ખાંડ, શ્વેત રક્તકણો, ગ્રાન્યુલોસાયટ્સ, લોહીમાં પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો,
- gagging
- લાલ રક્તકણોનો વિનાશ અથવા તેમના લોહીના પ્રવાહીમાં ઘટાડો,
- લોહીમાં તમામ પ્રકારના કોષોની ઉણપ,
- પેટમાં દુખાવો અને અસ્વસ્થતા,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
- ફોટોસેન્સિટિવિટી
- યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો,
- ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય.
અવેજી
જ્યારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે અમરિલ ફાર્માસ્યુટિકલ તૈયારીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય નથી, ત્યારે ડ doctorsક્ટરો સક્રિય પદાર્થ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ જેવી દવાઓ સૂચવે છે. આમ, નીચે આપેલા એનાલોગમાંથી એક સુગર-લોઅરિંગ એમેરિલને બદલી શકે છે:
- અમરિલના ઘણા એનાલોગ છે, તેમાંથી એક ગ્લેમાઝ છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે "એમેરિલ" લેતા, પ્લેટલેટ, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો અટકાવવા માટે, ગ્લુકોઝના સ્તર, કિડની અને યકૃતની કામગીરીની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જો દર્દીને વારંવાર અને તીવ્ર તનાવનો અનુભવ થાય છે અને દવાના અસરકારકતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે અને આ લોહીના પ્રવાહમાં એડ્રેનાલિનની મોટી માત્રાના પ્રકાશનને કારણે છે.
અમરિલની ક્રિયાને મજબૂત અથવા નબળી બનાવવી શક્ય છે, જો અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે તો. તેથી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને લેવામાં આવતી દવાઓ વિશે જાણ કરવી જરૂરી છે કે જેથી ડ doctorક્ટર મુખ્ય એકની માત્રા ઘટાડે અથવા અન્ય દવાઓ પસંદ કરે કે જે સામાન્ય રીતે અમરિલ સાથે સંપર્ક કરે. ડાયાબિટીઝની સારવાર દરમિયાન, દારૂને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવો જરૂરી છે, કારણ કે તેની રચનામાં ઇથિલ આલ્કોહોલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે. ગોળીઓ ઠંડી જગ્યાએ સંગ્રહિત થવી જોઈએ, પ્રકાશથી સુરક્ષિત અને નાના બાળકો માટે દુર્ગમ. ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે અમરિલ ડ્રગ શક્ય તેટલું હકારાત્મક બનવા માટે, તમારે ક્લિનિકલ પોષણનું પાલન કરવું જોઈએ, સક્રિય જીવનશૈલીમાં જીવી લેવી જોઈએ અને તમારા ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.
શું હજી પણ ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ અશક્ય લાગે છે?
તમે હવે આ લાઇનો વાંચી રહ્યા છો એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, હાઈ બ્લડ સુગર સામેની લડતમાં વિજય હજી તમારી તરફ નથી.
અને શું તમે પહેલાથી જ હોસ્પિટલ સારવાર વિશે વિચાર્યું છે? તે સમજી શકાય તેવું છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝ એ એક ખૂબ જ ખતરનાક રોગ છે, જેનો જો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, તે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. સતત તરસ, ઝડપી પેશાબ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ. આ બધા લક્ષણો તમને પહેલાથી જ પરિચિત છે.
પરંતુ અસરને બદલે કારણની સારવાર શક્ય છે? અમે વર્તમાન ડાયાબિટીસ ઉપચાર પર લેખ વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ. લેખ >> વાંચો
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ગ્લિમપીરાઇડ લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે (મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડના β-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનના ઉત્તેજનાને કારણે). આ અસર મુખ્યત્વે એ હકીકત પર આધારિત છે કે સ્વાદુપિંડનું-કોષો ગ્લુકોઝના શારીરિક ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતામાં સુધારો કરે છે. ગ્લિબેનેક્લામાઇડની તુલનામાં, ગ્લુમિપીરાઇડની ઓછી માત્રામાં ગ્લુકોઝમાં લગભગ સમાન ઘટાડો સાથે ઇન્સ્યુલિનના નીચલા ડોઝનું પ્રકાશન થાય છે, જે ગ્લોમપીરાઇડના એક્સ્ટ્રાપ્રેનreatક્ટ્રિક હાયપોગ્લાયસિમિક અસર સૂચવે છે (ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીની સંવેદનશીલતા, ઇન્સ્યુલિનોમિમેટીક અસર).
ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ
અન્ય સલ્ફlનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સની જેમ, ગ્મેમ્પાઇરાઇડ સ્વાદુપિંડના β-સેલ પટલ પર એટીપી-સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલો પર કાર્ય કરીને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને અસર કરે છે.
અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી તફાવત એ ગ્લેમપીરાઇડનું પસંદગીયુક્ત બોન્ડ છે જેનું પ્રોટીન kil 65 કિલોડલટોનનું મોલેક્યુલર વજન ધરાવે છે અને β-કોષોના પટલમાં સમાયેલ છે. ગ્લિમપીરાઇડનો આ પ્રભાવ તમને એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલોને બંધ / ખોલવાની પ્રક્રિયાને વ્યવસ્થિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. એમેરિલ પોટેશિયમ ચેનલો બંધ કરે છે, જે cells-કોષોના અવક્ષય તરફ દોરી જાય છે, વોલ્ટેજ-સંવેદનશીલ કેલ્શિયમ ચેનલો ખોલે છે અને કોષમાં કેલ્શિયમ પ્રવાહ કરે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે, એક્સોસાઇટોસિસ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ સક્રિય થાય છે. ગ્લિબેનેક્લામાઇડ સાથે સરખામણીમાં, ગ્લાઇમાપીરાઇડ ઝડપી અને વધુ વખત બાંધે છે અને સંબંધિત પ્રોટીન સાથેના બંધનમાંથી મુક્ત થાય છે. સંભવત,, પ્રોટીન સાથે ગ્લાયમાપીરાઇડનો ઉચ્ચ વિનિમય દર ગ્લુકોઝમાં cells-કોષોની સ્પષ્ટ સંવેદનાને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને ઝડપી અવક્ષયથી પણ તેનું રક્ષણ કરે છે.
ઇન્સ્યુલનોમિમેટીક અસર
ગ્લાઇમપીરાઇડની અસર પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ અપટેક કરવાની પ્રક્રિયા અને ઇન્દ્રિયમાંથી બહાર નીકળવાની પ્રક્રિયા પર ઇન્સ્યુલિનની અસર જેવી જ છે.
પેરિફેરલ પેશીઓ સ્નાયુ કોશિકાઓ અને એડીપોસાઇટ્સમાં પરિવહન દ્વારા ગ્લુકોઝ શોષી લે છે. ગ્લિમપીરાઇડ ગ્લુકોઝના પરિવહનના પરમાણુઓની સંખ્યામાં વધારો કરે છે અને ગ્લાયકોસાઇલ્ફોસ્ફેટિડેલિનોસિટોલ-વિશિષ્ટ ફોસ્ફોલિપેસ સીને સક્રિય કરે છે પરિણામે, અંતtraકોશિક કેલ્શિયમની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, જે પ્રોટીન કિનાઝમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે ગ્લુકોઝ ચયાપચયની પ્રવૃત્તિ અને ઉત્તેજના. ગ્લાયમાપીરાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝ આઉટપુટ અટકાવવામાં આવે છે (ગ્લુકોનિયોજેનેસિસને અટકાવતા ફ્ર્યુક્ટોઝ-2,6-બિસ્ફોસ્ફેટની સામગ્રીમાં વધારો થવાને કારણે).
એન્ટિએથોર્જેનિક અસર
ગ્લિમપીરાઇડ લિપિડ્સની સામગ્રીને સામાન્ય બનાવે છે, લોહીમાં મ malલોન્ડિઆલહાઇડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, પરિણામે લિપિડ પેરોક્સિડેશન નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. પ્રાણીના અધ્યયનમાં, એવું જોવા મળ્યું કે ગ્લાયમાપીરાઇડ લેવાથી એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
ગ્લાયમાપીરાઇડ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની oxક્સિડેટીવ તાણ લાક્ષણિકતાની તીવ્રતામાં ઘટાડો, અંતર્જાત આલ્ફા-ટોકોફેરોલની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, સાથે સાથે કેટલાસ, સુપર superક્સાઇડ ડિસ્યુટaseઝ અને ગ્લુટાથિઓન પેરોક્સિડેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.
રક્તવાહિની અસરો
સલ્ફનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પત્તિઓ રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિને અસર કરે છે, એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલોને અસર કરે છે. અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં, ગ્લimeમપીરાઇડ એ રક્તવાહિની તંત્ર પર નોંધપાત્ર નીચી અસર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે એટીપી સંવેદનશીલ પોટેશિયમ ચેનલોના પ્રોટીન સાથેના તેના જોડાણની વિશિષ્ટ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા 0.6 મિલિગ્રામ છે. ગ્લિમપીરાઇડની અસર પ્રજનનક્ષમ અને માત્રા આધારિત છે.
જ્યારે અમરિલ લેતી વખતે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ (શરીરના ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઘટાડવી) ની શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ સાચવવામાં આવે છે.
દવા લેવાના સમયના પ્રભાવમાં તફાવત વિશે કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા નથી (જ્યારે જમ્યા પહેલા અથવા ભોજન પહેલાં 0.5 કલાક પહેલાં લેવામાં આવે છે). ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, અમરીલનું એકલ વહીવટ 1 દિવસ માટે પૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરી શકે છે. રેનલ નિષ્ફળતા (4 થી 79 મિલી / મિનિટ સુધી ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) થી પીડિત 16 સ્વયંસેવકો સાથે સંકળાયેલા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં, 12 દર્દીઓમાં પર્યાપ્ત મેટાબોલિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત થયું હતું.
મેટફોર્મિન સાથે સંયુક્ત સારવાર
ગ્લિમિપીરાઇડની મહત્તમ માત્રા લેતા દર્દીઓમાં અપૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ સાથે, મેટફોર્મિન અને ગ્લાઇમપીરાઇડ સાથે સંયોજન ઉપચાર થવાની સંભાવના છે. બે અધ્યયનમાં, આ દરેક દવાઓની અલગ સારવારની તુલનામાં સંયોજન ઉપચારમાં મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનની સારવાર
ગ્લિમપીરાઇડની મહત્તમ માત્રા લેતા દર્દીઓમાં અપૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ સાથે, મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર થવાની સંભાવના છે. બે અધ્યયનમાં, સંયોજન ઉપચારમાં ઇન્સ્યુલિન મોનોથેરાપી જેવા જ મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં વધારો દર્શાવ્યો હતો. તદુપરાંત, સંયોજન ઉપચારમાં ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રા જરૂરી છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
દિવસના 4 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગ્લાયમાપીરાઇડના વારંવારના વહીવટના કિસ્સામાં, લોહીના સીરમમાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય લગભગ 2.5 કલાક છે, અને સક્રિય પદાર્થની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 309 એનજી / મિલી છે. ગ્લાયમાપીરાઇડનું મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા અને ફાર્માકોકિનેટિક વળાંક હેઠળના ક્ષેત્ર "એકાગ્રતા - સમય" એ અમરિલની માત્રા પર રેખીય આધાર રાખે છે. ગ્લાયમાપીરાઇડના મૌખિક વહીવટ સાથે, સંપૂર્ણ નિરર્થક જૈવઉપલબ્ધતા જોવા મળે છે. શોષણ એ ખોરાકના સેવન પર નોંધપાત્ર રીતે નિર્ભર નથી (શોષણ દરમાં થોડી મંદી સિવાય). ગ્લિમપીરાઇડમાં વિતરણનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું છે (
8.8 એલ), જે લગભગ આલ્બુમિન વિતરણના જથ્થા જેટલું છે. સક્રિય પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (99 over% થી વધુ) અને ઉચ્ચ ક્લિઅરન્સ (over 99% કરતા વધારે) ને બંધનકર્તા ઉચ્ચ ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
48 મિલી / મિનિટ). અમરિલના વારંવારના વહીવટ સાથે સીરમની સાંદ્રતા દ્વારા નિર્ધારિત, સરેરાશ અડધા જીવન 5 થી 8 કલાકનું છે. ઉચ્ચ ડોઝના કિસ્સામાં, અડધા જીવનમાં થોડો વધારો કરવામાં આવે છે.
ગ્લાયમાપીરાઇડના એક જ મૌખિક વહીવટના પરિણામે, 58% ડોઝ કિડની દ્વારા અને 35 35% ડોઝ આંતરડામાંથી વિસર્જન કરે છે. પેશાબમાં, યથાવત ગ્લાયમાપીરાઇડ શોધી શકાતો નથી.
મળ અને પેશાબમાં, યકૃતમાં રચાયેલા બે મેટાબોલિટ્સ મળી આવ્યા હતા (મુખ્યત્વે સીવાયપી 2 સી 9 આઇસોએન્ઝાઇમની ભાગીદારી સાથે), જેમાંથી એક કાર્બોક્સી ડેરિવેટિવ છે, અને બીજું હાઇડ્રોક્સિ ડેરિવેટિવ છે. મૌખિક વહીવટ પછી, આ ચયાપચયનું ટર્મિનલ એલિમિશન અર્ધ-જીવન અનુક્રમે –-. અને –-. કલાકનું હતું.
સક્રિય પદાર્થ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે અને માતાના દૂધમાં વિસર્જન કરે છે.
ગ્લાયમાપીરાઇડના એક અને બહુવિધ ડોઝની તુલના કરતી વખતે, ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત ન હતા, અને વિવિધ દર્દીઓમાં તેમની ખૂબ ઓછી ફેરફાર જોવા મળી હતી. સક્રિય પદાર્થનું કોઈ નોંધપાત્ર સંચય નથી.
વિવિધ વય જૂથો અને લિંગના દર્દીઓમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો સમાન હોય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં (નીચા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સાથે) ગ્લાયમાપીરાઇડની ક્લિયરન્સમાં વધારો અને લોહીના સીરમમાં તેની સરેરાશ સાંદ્રતામાં ઘટાડો શક્ય છે. બધી સંભાવનાઓમાં, આ પ્રોટીન બંધનકર્તાની નીચી ડિગ્રીને કારણે ડ્રગના ઉત્સર્જનના rateંચા દરને કારણે છે. તદનુસાર, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં અમરિલ કમ્યુલેશનનું કોઈ જોખમ નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સૂચનો અનુસાર, એમેરીલ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ) માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સક્રિય પદાર્થ ગ્લાયમાપીરાઇડ સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન અને તેના લોહીમાં પ્રવેશને ઉત્તેજિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિન, બદલામાં, લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. ગ્લિમપીરાઇડ કોષોમાં પોટેશિયમ ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનાને રોકવામાં પણ મદદ કરે છે.
બિનસલાહભર્યું
એમેરીલ નીચેના રોગોમાં બિનસલાહભર્યું છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની ગૂંચવણ)
- ગંભીર કિડની અને યકૃત રોગ,
- ડાયાબિટીક કોમા અને તેનો પૂર્વસંબંધ,
- ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન, લેક્ટેઝની ઉણપ, ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
- બાળકોની ઉંમર
- કોઈપણ અમરિલ ઘટક માટે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન.
અમરિલના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ
સૂચનો અનુસાર, અમારેલને ચાવ્યા વિના, મોં breakfastામાં લેવા જોઈએ, નાસ્તાની તુરંત પહેલાં અથવા તે દરમિયાન, પુષ્કળ પાણી (ઓછામાં ઓછું કપ) પીવું જોઈએ. દવા લેવી જરૂરી છે કે તેને ભોજન સાથે જોડવું જોઈએ, નહીં તો બ્લડ સુગરના સ્તરમાં નિર્ણાયક ઘટાડો શક્ય છે.
રક્તમાં ખાંડના સ્તરને આધારે, દરેક દર્દીની માત્રા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
સારવાર સામાન્ય રીતે અમરિલની ઓછામાં ઓછી માત્રાથી શરૂ થાય છે - દિવસમાં 1 મિલિગ્રામ. દર્દીની સ્થિતિને આધારે, ડ doctorક્ટર ધીરે ધીરે (દર 1-2 અઠવાડિયામાં એકવાર) અમરિલની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે, યોજનાને પગલે: 1-2-3-4-6-6 મિલિગ્રામ. સૌથી સામાન્ય ડોઝ દરરોજ 1-4 મિલિગ્રામ છે.
જો દર્દી દૈનિક માત્રા સ્વીકારવાનું ભૂલી ગયો હોય, તો પછીની માત્રા વધારવી જોઈએ નહીં. ઉપચારની પદ્ધતિના આકસ્મિક ઉલ્લંઘનના મામલાની કાર્યવાહીમાં ડ doctorક્ટર સાથે અગાઉથી ચર્ચા થવી જોઈએ.
અમરીલના ઉપયોગ દરમિયાન, બ્લડ સુગર પર નિયંત્રણ રાખવું જરૂરી છે.
ઓવરડોઝ
તીવ્ર ઓવરડોઝના કિસ્સામાં અથવા ગ્લિમિપીરાઇડના એલિવેટેડ ડોઝ સાથે લાંબા સમય સુધી ઉપચાર દરમિયાન, જીવલેણ અસરથી ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ રહેલું છે.
ઓવરડોઝનું નિદાન કરતી વખતે, તરત જ તબીબી સહાય લેવી. લગભગ હંમેશાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ, ગ્લુકોઝ, ચા અથવા મીઠા ફળનો રસ) નો તાત્કાલિક સેવન દ્વારા હાઈપોગ્લાયસીમિયાને ઝડપથી રોકી શકાય છે, તેથી દર્દીને હંમેશા તેની સાથે ખાંડના 4 ટુકડાઓ (20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ) હોવા જોઈએ.હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવારમાં સ્વીટનર્સ બિનઅસરકારક છે.
જ્યાં સુધી ડ doctorક્ટર નિર્ણય લેશે નહીં કે ત્યાં કોઈ ગૂંચવણો નથી, ત્યાં સુધી દર્દીની નજીકની તબીબી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. તે લોહીમાં ગ્લુકોઝની પુનorationસ્થાપના પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆના ફરીથી પ્રારંભની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
ડાયાબિટીઝના દર્દીને વિવિધ ડોકટરોની સારવાર કરતી વખતે (ઉદાહરણ તરીકે, સપ્તાહના અંતે અથવા જ્યારે કોઈ અકસ્માતને પરિણામે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે), ત્યારે તેણે તેના રોગ વિશે, તેમજ અગાઉની સારવાર વિશે માહિતી આપવી જ જોઇએ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડી શકે છે. ગંભીર પ્રતિક્રિયા (ચેતનાનું નુકસાન અથવા અન્ય ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર) નો નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ કટોકટીની તબીબી પરિસ્થિતિઓને સંદર્ભિત કરે છે અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને ઉપચારની જરૂર પડે છે.
જ્યારે દર્દી બેભાન અવસ્થામાં હોય ત્યારે, 20% નો કોન્સન્ટ્રેટેડ ગ્લુકોઝ (ડેક્સ્ટ્રોઝ) સોલ્યુશન નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે (પુખ્ત વયના લોકો માટે, ઉકેલમાં 40 મિલીલીટરની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે). પુખ્ત વયના લોકોમાં, વૈકલ્પિક સારવારનો વિકલ્પ ગ્લુકોગન (0.5 થી 1 મિલિગ્રામની માત્રા પર) નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન છે.
જો અમરિલ આકસ્મિક રીતે નાના બાળકો અથવા શિશુઓ દ્વારા લેવામાં આવે છે, તો હાયપોગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન આપવામાં આવતી ડેક્સ્ટ્રોઝની માત્રાને ખતરનાક હાયપરગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ધ્યાનમાં લેતા કાળજીપૂર્વક સમાયોજિત કરવી જોઈએ. ડેક્સ્ટ્રોઝની રજૂઆત લોહીમાં ગ્લુકોઝની સતત દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ગેસ્ટ્રિક લvવેજ અને સક્રિય ચારકોલની નિમણૂકની જરૂર પડી શકે છે.
રક્ત ગ્લુકોઝની ઝડપી પુનorationસ્થાપના માટે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પુન: પ્રારંભને રોકવા માટે, ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનની નીચી સાંદ્રતાના ફરજિયાત નસમાં વહીવટની જરૂર છે. આવા દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સતત 1 દિવસ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. હાયપોગ્લાયકેમિઆના લાંબા સમય સુધી કોર્સવાળા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝને હાયપોગ્લાયકેમિક સ્તરમાં ઘટાડવાનું જોખમ ઘણા દિવસો સુધી રહે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, અમરીલનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. દવાની ઉપચાર દરમિયાન આયોજિત સગર્ભાવસ્થા સાથે અથવા ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત સાથે, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવી જોઈએ.
સ્તનપાનમાં ગ્લાયમાપીરાઇડ વિસર્જન થતો હોવાથી, સ્તનપાનમાં અમરિલનો ઉપયોગ contraindication છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સંક્રમણ અથવા સ્તનપાનની સમાપ્તિ સૂચવવામાં આવે છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ગ્લિમપીરાઇડ એ સાયટોક્રોમ પી 4502 સી 9 સિસ્ટમના આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 2 સી 9 દ્વારા ચયાપચય આપવામાં આવે છે, જેને ઇન્ડેસર્સ (દા.ત. રેફામ્પિસિન) અથવા સીવાયપી 2 સી 9 અવરોધકો (દા.ત. ફ્લુકોનાઝોલ) સાથે મળીને ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. જ્યારે નીચેની દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની સંભાવના વિકસી શકે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં આને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ થાય છે: ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ મૌખિક વહીવટ માટે, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો, પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઈડ્સ, ક્લોરેમ્ફેનિકોલ, , ફિનીરામીડોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફ્લુઓક્સિટાઇન, ફાઇબ્રેટ્સ, આઇફોસફેમાઇડ, ગ્વાનેથિડાઇન, મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો, ફ્લુકોનાઝોલ, પેન્ટોક્સિફેલિન (માં આત્યંતિક પેરેન્ટેરલ ડોઝ સંપર્કમાં), પી-aminosalicylic એસિડ, azapropazone, phenylbutazone, probenecid, oxyphenbutazone, salicylates, quinolones, clarithromycin, sulfinpyrazone, tetracyclines, sulfonamides, trofosfamide, tritokvalin.
નીચે સૂચિબદ્ધ દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે, હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાને નબળી કરી શકાય છે, તેમજ તેની સાથે સંકળાયેલ રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો: એસીટોઝોલામાઇડ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એપિનેફ્રાઇન, અન્ય સિમ્પેથોમિમેટીક દવાઓ, ગ્લુકોગન, નિકોટિનિક એસિડ (ઉચ્ચ ડોઝ) લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના કેસો), પ્રોજેસ્ટોજેન્સ, ઇસ્ટ્રોજેન્સ, રિફામ્પિસિન, ફેનીટોઇન, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, આયોડિન ધરાવતા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ.
જ્યારે બીટા-બ્લocકર, એન બ્લocકર્સ સાથે મળીને ઉપયોગમાં લેવાય2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર્સ, ક્લોનીડાઇન અને રિસ્પેઇન, બંને ગ્લાઇમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળા અને વધારવાનું શક્ય છે.
જ્યારે સિમ્પેથોલિટીક દવાઓ લેતા હોય ત્યારે (બીટા-બ્લocકર્સ, ગethનેથિડાઇન, રિઝર્પાઇન અને ક્લોનીડીન), હાયપોગ્લાયસીમિયા સાથે એડ્રેનર્જિક કાઉન્ટરગ્યુલેશનના ચિહ્નો ગેરહાજર અથવા ઓછા હોઈ શકે છે.
ગ્લિમપીરાઇડ અને કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝનો સંયુક્ત ઉપયોગ પછીના પ્રભાવને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.
આલ્કોહોલના એક અથવા ક્રોનિક ઉપયોગના કિસ્સામાં, ગ્લિમપીરાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર બંનેમાં વધારો અને ઘટાડો થઈ શકે છે.
પિત્ત એસિડ સિક્વેન્ટ્રેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરો: વ્હીલ પ્રેમી માટે, ગ્લાઇમપીરાઇડનો સંપર્ક કરવાથી, વ્હીલ પ્રેમીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા લેતા 4 કલાક પહેલાં ગ્લાઇમપીરાઇડનો ઉપયોગ થતાં, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી તેનું શોષણ ઘટાડે છે.
નીચે આપેલ દવાઓ એ અમરિલના માળખાકીય એનાલોગ છે: ગ્લેમાઝ, ગ્લાયમેડિક્સ, મેગલિમિડ, ડાયઆમ્રિડ, ગ્લેમાઉનો.
અમરિલ સમીક્ષાઓ
અમરિલની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે દવાની અસરકારકતાની ચાવી એ ડોઝ અને સારવારની પદ્ધતિની યોગ્ય પસંદગી છે. તે જ સમયે, કેટલાક અહેવાલોમાં એવી માહિતી શામેલ છે કે દર્દીઓમાં અમરિલ લેવાની શરૂઆતના તબક્કે, બ્લડ સુગરનું સ્તર નાટકીયરૂપે બદલાઈ ગયું છે. નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, ડક્ટર દ્વારા ડોઝને સમાયોજિત કરીને (દવાના અભણ સેવનથી, રોગની ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે) દ્વારા આ ઘટનાનો સામનો કરી શકાય છે.
દવાની મુખ્ય ગુણધર્મો
મુખ્ય સક્રિય ઘટક કે જે ડ્રગનો એક ભાગ છે - ગ્લાઇમપીરાઇડ (લેટિન નામ - ગ્લાઇમપીરાઇડ) સક્રિય રીતે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને અસર કરે છે.
આ ઘટકનો આભાર, ડ્રગમાં સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ છે.
બીટા કોષોમાંથી હોર્મોન છૂટી થતાં, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ગ્લુકોઝમાં બીટા કોષોની સંવેદનશીલતામાં સુધારણા સાથે ક્રિયા સમાન પદ્ધતિ છે.
મુખ્ય સક્રિય ઘટક ઉપરાંત, દવાઓની રચનામાં નીચેના વધારાના પદાર્થો શામેલ છે:
- પોવિડોન
- લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
- ઈન્ડિગો કાર્મિન
- મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,
- માઇક્રોક્રીસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ.
આ ઉપરાંત, દવા સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું ઉત્પાદન નિયંત્રિત કરે છે. આ બીટા સેલ પટલ પર પોટેશિયમ ચેનલો સાથે ગ્લિમપીરાઇડ અને મેટફોર્મિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે છે. પ્રોટીન માટે સક્રિય ઘટકનું બંધન ચેનલની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે, એટલે કે બંધ અને ખોલવું.
એમેરીલની એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક અસર છે - તે સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે. આ કોષ પટલમાં પોટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરવાના પરિણામે થાય છે અને કોશિકાઓમાં કેલ્શિયમનો વપરાશ વધે છે. એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક અસર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, પરંતુ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના કાર્યને સહેજ પણ અસર કરે છે.
સક્રિય પદાર્થની સૌથી વધુ સાંદ્રતા વારંવાર ઉપયોગથી પ્રાપ્ત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે દરરોજ 4 મિલિગ્રામ ગ્લિમપીરાઇડ લે છે, ત્યારે સૌથી વધુ સાંદ્રતા 2.5 કલાકમાં પ્રાપ્ત થાય છે.
મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે જ ડ્રગનું સંપૂર્ણ શોષણ પ્રાપ્ત થાય છે. ખોરાક ખાવાથી દવાના જોડાણની પ્રક્રિયા ધીમી પડે છે, પરંતુ આ અસર નજીવી છે. ગ્લાયમાપીરાઇડનું વિસર્જન આંતરડા અને કિડનીમાંથી પસાર થાય છે.
પ્રવેશ માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસની સૂચિ
અમરેલ ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતો છે. મુખ્ય એક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર છે. અમરીલ બંને દર્દીઓ માટે ન્યાયી છે જેમને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની જરૂર નથી, અને જેમને ઇન્સ્યુલિન બતાવવામાં આવે છે તેમની સુખાકારીમાં સુધારો થાય છે.
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, એમેરિલ ગોળીઓ મુખ્યત્વે મુખ્ય દવા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ અપૂરતા મેટાબોલિક નિયંત્રણ સાથે (ખાસ કરીને જો દર્દીને દવાની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે), મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ગ્લાયમાપીરાઇડ સૂચવવામાં આવે છે. આ મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, દવાઓનો અલગ ઇનટેક સાથે પ્રાપ્ત કરેલા પરિણામોની તુલનામાં પરિણામો વધુ સારા છે.
ગ્લેમેપીરાઇડ અને મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરીને જટિલ ઉપચારના પરિણામે પ્રાપ્ત સારી અસર એમેરીલ એમ. આ દવા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન આપવામાં આવે છે જો જટિલ દવાઓ સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર જરૂરી છે, જે દર્દીઓ માટે અનુકૂળ છે.
જે દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય ત્યાં અમરિલ સુગર-લોઅરિંગ ડ્રગ લઈ શકાય છે. તે જ સમયે, મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં પણ સુધારો થાય છે, પરંતુ ગ્લાયમાપીરાઇડની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
કોઈપણ દવાઓની જેમ, દવા સંપૂર્ણપણે સલામત ગણી શકાય નહીં. અમરીલને બિનસલાહભર્યું છે, અને તેમની સૂચિ તદ્દન મોટી છે.
સૌ પ્રથમ, સારવારના પ્રથમ તબક્કે દવા લેતા સાવચેત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: આ સમયગાળા દરમિયાન, ગ્લુકોઝના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ રહે છે. જો સમય જતાં હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ રહે છે, તો સારવારની પદ્ધતિ અથવા અમરિલની માત્રાને બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે અને કેટલાક રોગો, અયોગ્ય જીવનશૈલી, અસંતુલિત આહાર સાથે.
અમરિલની નિમણૂક માટે નીચેના રોગો (અથવા શરીરની સ્થિતિ) એ મુખ્ય વિરોધાભાસી છે:
- ડાયાબિટીક કોમા અથવા પૂર્વજ.
- કેટોએસિડોસિસ.
- ગંભીર યકૃત અને કિડની રોગ.
- અસહિષ્ણુતા અથવા ડ્રગના મુખ્ય અથવા અતિરિક્ત ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
- દુર્લભ વારસાગત રોગો (લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ, વગેરે).
- ગર્ભાવસ્થા સગર્ભાવસ્થાના આયોજન દરમિયાન, સારવારની પદ્ધતિને બદલવી આવશ્યક છે. દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, દવા સૂચવવામાં આવતી નથી.
- સ્તનપાન દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ચાલુ રહે છે. જો કોઈ કારણોસર આ ઉપચાર પદ્ધતિ યોગ્ય નથી, તો અમરિલ દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સ્તનપાન બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. એક સંપૂર્ણ contraindication એ બાળકોની ઉંમર છે. બાળકોમાં ડ્રગ સહિષ્ણુતા વિશે કોઈ ક્લિનિકલ ડેટા નથી.
તેથી, બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, ડ્રગના સલામત એનાલોગ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવાની આડઅસર
અમરિલ લેવાના પરિણામે, આડઅસર થઈ શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શરીરના વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોના કામમાં ખામી હોવાની સંભાવના છે.
ચયાપચયના ભાગ પર, હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, પરંતુ સારવાર માટે અત્યંત મુશ્કેલ છે.
કેટલાક ડાયાબિટીઝ ગોળીઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકારનું કારણ બને છે.
જે લોકો એમેરિલ લે છે, તેમને સમાન લક્ષણો છે:
- ચક્કર
- નબળું ધ્યાન
- સંકલનનું ઉલ્લંઘન
- પ્રતિક્રિયા ધીમી
- sleepંઘની ક્ષતિ
- મૂંઝવણ અથવા ચેતનાની ખોટ
- ડિપ્રેસિવ રાજ્ય
- વાણી ક્ષતિ
- ગભરાટ, અસ્વસ્થતા, વગેરે.
પાચનતંત્રના ઉલ્લંઘન તરીકે ડ્રગ લેવાનું પરિણામ સામાન્ય છે. તેઓ પેટ અથવા પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઝાડા, omલટી, ભૂખમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે.
ગ્લાયમાપીરાઇડની અસરોને લીધે, ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો શક્ય છે, જે દ્રષ્ટિના અવયવોની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જે દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે.
ડ્રગ લોહી બનાવવાની પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે, જે આવા ફેરફારોનું જોખમ બનાવી શકે છે જેમ કે:
- એનિમિયા
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (વિવિધતાની તીવ્રતા).
- પેનસિટોપેનિઆ.
ઓછી સામાન્ય માનક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ છે:
- ખંજવાળ
- ત્વચા ફોલ્લીઓ
- ત્વચાની લાલાશ,
- વેસ્ક્યુલાટીસ.
અમરિલની દવા લીધા પછી, એલર્જીના લક્ષણો હંમેશાં હળવા હોય છે અને યોગ્ય સારવાર સાથે ઝડપથી પસાર થાય છે.
પરંતુ સમયસર રીતે સારવાર શરૂ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે: એનાફિલેક્ટિક આંચકોનો ભય રહે છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
અમરિલના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું પાલન કર્યા વિના અસરકારક સારવાર અશક્ય છે. વહીવટનો મૂળ નિયમ એ છે કે ટેબ્લેટને કચડી નાખવી જોઈએ નહીં. ગળી જવા માટે સરળ બનાવવા માટે પુષ્કળ પાણી સાથે, અમરિલ 3 ટેબ્લેટને સંપૂર્ણ રીતે લો.
અમરિલની શ્રેષ્ઠ માત્રા દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે. દવા સૂચવતી વખતે મુખ્ય પરિમાણો લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા છે. સૌથી ઓછી શક્ય ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે જે મેટાબોલિક નિયંત્રણને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. ગ્લુકોઝ સ્તર ઉપરાંત, સૂચનો વિભાગમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ સૂચવે છે કે માત્ર ગ્લુકોઝ સ્તર જ નહીં, પણ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સતત નિરીક્ષણ કરવું પણ જરૂરી છે.
એવી પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે જ્યારે દર્દી સમયસર અમરીલ ગોળીઓ લેવાનું ભૂલી ગયો હોય. આવા કિસ્સાઓમાં, ડોઝને બમણી કરીને દવાની માત્રામાં ફરી ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સામાન્ય રીતે ડોઝ એ જ રહે છે, ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ ફરી ભરવામાં આવતી નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં ક્રિયાઓ વિશે ડ doctorક્ટર સાથે અગાઉથી વાત કરવાનું વધુ સારું છે.
સારવારના પ્રથમ તબક્કે, દર્દીઓને દરરોજ એમેરેલ 1 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. સમય જતાં, જો જરૂરી હોય તો, ડ્રગની માત્રામાં 1 મિલિગ્રામ દ્વારા ધીરે ધીરે વધારો કરવાની મંજૂરી છે, પ્રથમ દિવસ દીઠ 6 મિલિગ્રામ સુધી, અને પછી 8 મિલિગ્રામ સુધી. રોગના સામાન્ય નિયંત્રણ સાથે, મહત્તમ માત્રા દરરોજ 4 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી. દિવસમાં 6 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રા ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર સુધારણા આપે છે. 8 મિલિગ્રામમાં ડ્રગની માત્રા અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે.
ડોઝમાં દરેક વધારો વચ્ચેનો અંતરાલ દર્દીની સ્થિતિ અને લેવામાં આવતી દવાઓની માત્રાની અસરકારકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે 1-2 અઠવાડિયાથી ઓછું હોવું જોઈએ નહીં.
જમ્યા પછી દવા લેવી જરૂરી છે, કારણ કે અન્યથા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે.
સંયુક્ત દવા એમેરીલ એમ એ જ સિદ્ધાંત અનુસાર લેવી જોઈએ. પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાની માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે: સવાર અને સાંજ, અથવા તરત જ સંપૂર્ણ લેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓને અમરિલ 2 એમ + 500 મિલિગ્રામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝથી અમરીલનું પ્રમાણ ખૂબ સાવચેતી સાથે પસંદ કરવામાં આવે છે, અને કિડનીની સતત દેખરેખ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
અતિરિક્ત ડ્રગ માહિતી
અમરિલ અથવા અમરિલ એમ સૂચવતી વખતે, ડ doctorક્ટરએ દવાની માત્રામાં યોગ્ય ઉપયોગ અંગેની સૂચના જ આપવી જોઈએ નહીં, પરંતુ સંભવિત આડઅસરો વિશે પણ ચેતવણી આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ, જે વિકાસ કરી શકે છે જો દર્દી અમરિલ લીધા પછી તરત જ ખાવાનું ભૂલી જાય તો. હાઈપોગ્લાયકેમિઆને ટાળવા માટે, તમારી સાથે ખાંડ અથવા કેન્ડીનો ટુકડો રાખવો વધુ સારું છે.
પેશાબમાં ખાંડનું સ્તર અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઉપરાંત, દર્દીએ કિડની અને યકૃતની કામગીરીની નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ.
એક સામાન્ય પ્રશ્ન એ છે કે શું અમરિલ સાથે ઉપચાર દરમિયાન આલ્કોહોલ લેવાનું શક્ય છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીસની સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ સામાન્ય રીતે નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને મોટાભાગની દવાઓ સાથે જોડાઈ શકાતું નથી. અમરીલ પણ તે જ છે. તે જ સમયે દવા અને આલ્કોહોલ લેવાનું પરિણામ કલ્પનાશીલ હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રગની અસરકારકતા વધુ થાય છે, અને અન્યમાં તે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન, તમારે કાં તો આલ્કોહોલ અને આલ્કોહોલ આધારિત દવાઓ છોડી દેવી જોઈએ.
અન્ય દવાઓ સાથે અમરિલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની વાત કરીએ તો, અહીંની દરેક વસ્તુ ડ્રગના પ્રકાર પર પણ આધારિત છે. અમુક દવાઓ લેવી એ અમરિલ, અન્યની અસરકારકતામાં સુધારો કરે છે - અસરકારકતા ઘટાડે છે. તે અને અન્ય દવાઓ બંનેની સૂચિ તદ્દન વિસ્તૃત છે. તેથી, જો જરૂરી હોય તો, અન્ય દવાઓ લો, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને નિદાન અને લેવામાં આવતી દવા વિશે જાણ કરવી જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર એવી દવા પસંદ કરવા માટે સક્ષમ હશે જે અમરિલની અસરકારકતા પર નોંધપાત્ર અસર કરશે નહીં.
જો કોઈ આડઅસર થાય છે, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
ફક્ત ડ doctorક્ટર જ યોગ્ય અમરિલ એનાલોગની ભલામણ કરી શકે છે.
દવા વિશે સમીક્ષાઓ
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે એમેરિલના ઉપયોગ દરમિયાન, ઘણા દર્દીઓ તરફથી સમીક્ષાઓ સકારાત્મક મળી. આ હકીકતની પુષ્ટિ કરે છે કે, યોગ્ય ડોઝ સાથે, દવા અસરકારક રીતે હાયપરગ્લાયકેમિઆ સામે લડે છે.
અસરકારકતા ઉપરાંત, ઘણા ખરીદદારો ટેબ્લેટ્સના વિવિધ રંગને ડ્રગની હકારાત્મક ગુણવત્તા કહે છે - આ ગ્લાયમાપીરાઇડના અલગ ડોઝથી દવાને મૂંઝવતા નથી.
અમરિલ પરની સમીક્ષાઓએ તેની અસરકારકતાની જ પુષ્ટિ કરી, પણ અમરિલને સૂચનોમાં સૂચવેલા આડઅસરોની પણ પુષ્ટિ કરી.
મોટેભાગે, દવા લેતા દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતો દર્શાવે છે:
- નબળાઇ.
- કંપન.
- આખા શરીરમાં કંપન.
- ચક્કર
- ભૂખ વધી.
ઘણીવાર, ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પરિણામે, ચેતના ગુમાવવાનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, જેઓ અમરીલ લે છે તેઓએ સતત ખાંડવાળા ઉત્પાદનો (ઉદાહરણ તરીકે, મીઠાઈઓ) તેમની સાથે રાખવી પડશે, જેથી જો જરૂરી હોય તો, તેઓ ઝડપથી ખાંડનું સ્તર વધારી શકે છે અને તેમની સુખાકારીમાં સુધારો કરી શકે છે. જો કે, ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, ખાંડના સ્તરમાં ફેરફાર એ ડ્રગની બિનઅસરકારકતાનું સૂચક નથી. જ્યારે આવા લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે તે પૂરતું છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો લેવાની ફરજ પાડતા ડ્રાઇવરો માટે એક સામાન્ય સમસ્યા કાર ચલાવતી વખતે વધુ ખરાબ થતી પ્રતિક્રિયા છે. શક્ય આડઅસરોની સૂચિમાં સમાન પ્રકારની આડઅસર સૂચવવામાં આવી છે. પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો નર્વસ સિસ્ટમ પર ગ્લાયમાપીરાઇડની અસર દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
જૂની ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં, અમરિલની સમીક્ષાઓમાં, ઘણાએ એક વધુ નકારાત્મક મુદ્દો નોંધ્યું: અમરિલ ખાંડ ઘટાડે છે તેની અસરકારકતા હોવા છતાં, ડાયાબિટીઝની દવા ખૂબ ખર્ચાળ છે, કારણ કે ડ્રગ રશિયન સહિત કેટલાક એનાલોગ કરતાં વધુ ખર્ચ કરી શકે છે. ઉત્પાદન.
દવાની કિંમત અને એનાલોગ
તમે અમરિલને નિયમિત શહેરની ફાર્મસીમાં ખરીદી શકો છો, પરંતુ ત્યાં એક ચેતવણી છે: તે વેચાણ પર નથી. બીજી ઘણી એન્ટિબાયોટિક દવાઓની જેમ, તમારે અમારેલ ખરીદવા માટે કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન રજૂ કરવું આવશ્યક છે.
બીજો લોકપ્રિય પ્રશ્ન જે ઘણા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે રસ ધરાવે છે તે છે કે અમરીલની કિંમત કેટલી છે. આ કિસ્સામાં દવાની કિંમત પેકેજમાં ગોળીઓની સંખ્યા અને દવાની માત્રા પર આધારિત છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, 30 ગોળીઓ માટે દવાનું પેકેજ, ડોઝના આધારે, 200 થી 850 રુબેલ્સ સુધી. તે જ સમયે, અમરિલ 1 મિલિગ્રામની કિંમત સરેરાશ 230-280 રુબેલ્સ છે, અમરિલ ગોળીઓનું પેકેજિંગ 2 મિલિગ્રામ - 450-560 રુબેલ્સ, 3 મિલિગ્રામ - 630-830 રુબેલ્સ માટે. સૌથી ખર્ચાળ ગોળીઓ અમરિલ 4 મિલિગ્રામ 90 પીસી. - તેમની કિંમત 870-1080 રુબેલ્સ છે.
અમરિલ એમ 570-600 રુબેલ્સમાં ખરીદી શકાય છે. તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આવી કિંમત માટે તમે અમરીલ 2 એમજી ગોળીઓ + 500 મિલિગ્રામ ખરીદી શકો છો. ઓછી માત્રા (1 મિલિગ્રામ + 250) મેળવવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે ડોકટરો દ્વારા ઓછી વાર સૂચવવામાં આવે છે, અને તે મુજબ, તે સામાન્ય રીતે ઓછા વેચાય છે.
સમાન ક્રિયાઓની ઘણી બધી દવાઓ છે. સૌથી સામાન્ય એનાલોગ્સ:
ઉદાહરણ તરીકે, અમરિલને ઘણીવાર ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ (પ્લન - ગ્લિકલાઝાઇડ) સાથે બદલવામાં આવે છે. તે સલ્ફેનીલ્યુરિયા જૂથનો પણ છે. ડ્રગની રચનામાં ફક્ત સક્રિય પદાર્થ - ગ્લિકલાઝાઇડ અને વધારાના ઘટકો શામેલ છે. દવા બીટા કોષોને અસર કરે છે, ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં સુધારો કરે છે. આ ઉપરાંત, ડ્રગ એડીમામાં મદદ કરે છે, કારણ કે તે રક્તના માઇક્રોપરિવર્તનને સુધારે છે, પ્લેટલેટ સંલગ્નતાને અટકાવે છે, ત્યાં થ્રોમ્બોસિસ અને અન્ય ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.
હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ કઈ અસરકારક છે તે આ લેખમાંની વિડિઓના નિષ્ણાતને કહેશે.
અમરીલની દવા
દવા ત્રીજી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાની મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની છે. એમેરિલમાં મુખ્યત્વે લાંબી ક્રિયા હોય છે. એન્ટીoxકિસડન્ટ ક્રિયાની મુખ્ય અસર અને રક્તવાહિની તંત્ર પરના નાના પ્રભાવ સાથે આ સંયોજન, મેટફોર્મિન મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સામે લડવા માટે દવાનો વ્યાપક ઉપયોગ તરફ દોરી ગયો.
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
આ દવાને બજારમાં પ્રકાશનના ચાર જુદા જુદા સ્વરૂપોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જેમાંના દરેક દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે છે:
- એમેરીલ, 1 મિલિગ્રામ: ફ્લેટ ફોર્મની ગુલાબી ગોળીઓ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, પત્ર "એચ"અને કોતરણી" એનએમકે ".
- અમરીલ, 2 મિલિગ્રામ: સપાટ સ્વરૂપની લીલી ગોળીઓ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, પત્ર "એચ"અને કોતરણી" એનએમએમ ".
- અમરિલ, 3 મિલિગ્રામ: આઇલોન્ગ નિસ્તેજ પીળી ગોળીઓ ફ્લેટ સ્વરૂપની ગોળીઓ છે, બંને બાજુએ વિભાજનનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણી "એનએમએન" છે.
- અમરિલ, mg મિલિગ્રામ: વાદળી ગોળીઓ, આકારમાં સપાટ, બંને બાજુએ વિભાજન કરવાનું જોખમ છે, અક્ષર "એચ" અને કોતરણી "એનએમઓ".