ડાયાબિટીઝ માટે લોરીસ્તા એન નો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો
લોરિસ્તા ® એન - સંયુક્ત દવા, એક હાયપોટેન્શન અસર કરે છે.
લોસોર્ટન. મૌખિક વહીવટ, બિન-પ્રોટીન પ્રકૃતિ માટે પસંદગીયુક્ત એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી (પ્રકાર એટી 1). વિવોમાં અને વિટ્રો માં લોસાર્ટન અને તેના બાયોલોજિકલી એક્ટિવ કાર્બોક્સી મેટાબોલાઇટ (એક્સપ -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન II ની બધી શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધિત કરે છે.
લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજિયોટેન્સિન II ના સ્તરમાં વધારો કરીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે.
લોસાર્ટન કિનીનેઝ II ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે.
તે ઓપીએસએસ ઘટાડે છે, લોહીના પરિભ્રમણના "નાના" વર્તુળમાં દબાણ આવે છે, ઓવરલોડ ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.
તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે. દિવસમાં એકવાર લોસોર્ટન લેવાથી એસબીપી અને ડીબીપીમાં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. લોસોર્ટન દિવસ દરમિયાન સમાનરૂપે દબાણને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાની માત્રાના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી, ડ્રગની ટોચ પરની અસરના લગભગ 70-80% જેટલો હતો. ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ જોવા મળતું નથી, અને લોસોર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.
લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં તેમજ વૃદ્ધ (65 વર્ષથી વધુ વયના) અને નાના દર્દીઓ (65 વર્ષથી ઓછી વયના) માં અસરકારક છે.
હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ. એક થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જેનો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જેનો પ્રભાવ સોડિયમ, કલોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, દૂરના નેફ્રોનમાં પાણીના આયનોના ક્ષતિગ્રસ્ત પુનર્જીવન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે એન્ટિહિપ્રેસિવ અસર days- days દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં weeks-. અઠવાડિયા લાગી શકે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
જ્યારે વારાફરતી લેવામાં આવે ત્યારે લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક્સ.
લોસોર્ટન. તે પાચનતંત્રમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. તે યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પેસેજ" દરમિયાન નોંધપાત્ર ચયાપચય પસાર કરે છે, કાર્બોક્સિલિક એસિડ અને અન્ય નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટ્સ સાથે સક્રિય મેટાબોલિટ (એક્સપ -3174) બનાવે છે. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. ખોરાક સાથે દવા લેવી તેની સીરમ સાંદ્રતા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી. ટી મહત્તમ - મૌખિક વહીવટ પછી 1 કલાક, અને તેના સક્રિય ચયાપચય (EXP-3174) - 3-4 કલાક.
મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે, 99% થી વધુ લોસોર્ટન અને એક્સ્પ -3174 પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. લોસોર્ટનના વિતરણનું પ્રમાણ 34 લિટર છે. તે બીબીબી દ્વારા ખૂબ જ ખરાબ રીતે પ્રવેશ કરે છે.
લોસાર્ટન એક્ટિવ (ઇએક્સપી -3174) મેટાબોલિટ (14%) ની રચના સાથે સક્રિય છે અને નિષ્ક્રિય છે, જેમાં સાંકળના બટાયલ જૂથના હાઇડ્રોક્સિલેશન દ્વારા રચિત 2 મુખ્ય ચયાપચય અને ઓછા નોંધપાત્ર ચયાપચયનો સમાવેશ થાય છે - એન-2-ટેટ્રાઝોલ ગ્લુકુરાનાઇડ.
લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ અનુક્રમે લગભગ 10 મિલી / સે (600 મિલી / મિનિટ) અને 0.83 મિલી / સે (50 મિલી / મિનિટ) છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની રેનલ ક્લિયરન્સ લગભગ 1.23 મિલી / સે (74 મિલી / મિનિટ) અને 0.43 મિલી / સે (26 મિલી / મિનિટ) છે. ટી લોસાર્ટનનો 1/2 ભાગ અને સક્રિય મેટાબોલિટ અનુક્રમે 2 કલાક અને 6-9 કલાક છે. તે મુખ્યત્વે પિત્ત - 58%, કિડની - 35% સાથે ઉત્સર્જન થાય છે.
હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ. મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું શોષણ 60-80% છે. લોહીમાં સી મેક્સ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઇન્જેશન પછી 1-5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે.
હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના પ્લાઝ્મા પ્રોટીનનું બંધન 64% છે.
હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ચયાપચયમાં નથી અને કિડની દ્વારા ઝડપથી વિસર્જન કરે છે. ટી 1/2 એ 5-15 કલાક છે.
ખાસ શરતો
- 1 ટ .બ લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 69.84 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 175.4 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 126.26 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 3.5 મિલિગ્રામ. ફિલ્મ પટલની રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 10 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 1 મિલિગ્રામ, ડાય ક્વિનોલિન પીળો (E104) - 0.11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 2.89 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 1 મિલિગ્રામ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. પોટેશિયમ લોસોર્ટન 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ શેલ કમ્પોઝિશન: હાઈટ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), તાલ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક.
લorરિસ્ટા એન contraindication
- લોસોર્ટન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો, drugsન્યુરિયા, તીવ્ર રેનલ ક્ષતિ (ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સ (સીસી) 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી.), હાયપરક્લેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન (મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉચ્ચ ડોઝ સહિત) માટે અતિસંવેદનશીલતા. ગંભીર યકૃત તકલીફ, પ્રત્યાવર્તન હાયપોકલેમિયા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, ધમનીનું હાયપોટેંશન, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી), લેક્ટેઝની ઉણપ, ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલ માલbsબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અભિનય. સાવધાની સાથે: વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ બ્લડ બેલેન્સ ડિસ્ટર્બન્સીસ (હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપોક્લોરમિક એલ્કાલોસિસ, હાયપોમાગ્નેસીમિયા, હાયપોકalemલેમિયા), દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમની સ્ટેનોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરક્લેસીમિયા, હાયપર્યુરિસેમિયા અને / અથવા સંધિવા, કેટલાક એલર્જન સાથે તીવ્ર એપી અવરોધકો સહિત અન્ય દવાઓ સાથે અગાઉ વિકસિત
Lorista N ની આડઅસરો
- લોહી અને લસિકા તંત્રના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનિમિયા, શેનલેન-ગેનોખા પુર્પુરા. રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, એન્જીયોએડીમા (કંઠસ્થાન અને જીભની સોજો સહિત, એરવેઝમાં અવરોધ આવે છે અને / અથવા ચહેરો, હોઠ, ફેરીન્ક્સમાં સોજો આવે છે). સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: ઘણીવાર: માથાનો દુખાવો, પ્રણાલીગત અને બિન-પ્રણાલીગત ચક્કર, અનિદ્રા, થાક, વારંવાર: આધાશીશી. રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: વારંવાર: ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (ડોઝ આધારિત), ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, ભાગ્યે જ: વેસ્ક્યુલાટીસ. શ્વસનતંત્રમાંથી: ઘણીવાર: ઉધરસ, ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ, ફેરીન્જાઇટિસ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: વારંવાર: અતિસાર, ડિસપેપ્સિયા, ઉબકા, vલટી, પેટમાં દુખાવો. હિપેટિબિલરી સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ: હિપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય નબળું. ત્વચા અને ચામડીની ચરબીમાંથી: વારંવાર: અિટકarરીઆ, ત્વચા ખંજવાળ. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથી: ઘણીવાર: માયાલ્જીઆ, કમરનો દુખાવો, અવારનવાર: આર્થ્રાલ્જિયા. અન્ય: ઘણીવાર: અસ્થિરિયા, નબળાઇ, પેરિફેરલ એડીમા, છાતીમાં દુખાવો. પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો: ઘણીવાર: હાયપરક્લેમિયા, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટની વધેલી સાંદ્રતા (તબીબી રીતે નોંધપાત્ર નથી), ભાગ્યે જ: સીરમ યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં મધ્યમ વધારો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ: યકૃત અને બિલીરૂબિન ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
સ્ટોરેજની સ્થિતિ
- ઓરડાના તાપમાને 15-25 ડિગ્રી સ્ટોર કરો
- બાળકોથી દૂર રહેવું
દર વર્ષે, વધુને વધુ લોકો રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસથી પીડાય છે. આંકડા અનુસાર, તાજેતરમાં, નાના બાળકો પણ આ સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે. આજે, એવી ઘણી દવાઓ છે જે હાયપરટેન્શનના હુમલા સામે લડવામાં મદદ કરે છે. સૌથી અસરકારક એક છે લોરિસ્તા એન.
લોરિસ્તા એન એ સંયુક્ત દવા છે જેનો પૂર્વધારણા અસર છે. તેની રચનામાં રહેલા પદાર્થો બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. મુખ્ય સક્રિય ઘટક દ્વારા ગોળીઓની સકારાત્મક અસરની ખાતરી આપવામાં આવે છે -. તે હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ અને કિડનીમાં એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સના અવરોધને ઉશ્કેરે છે. આના પરિણામે, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.
લorરિસ્ટાથી વિપરીત
રશિયન ફાર્મસીઓમાં, ઘણા સમાન ઉત્પાદનો એક જ સમયે વેચાણ પર છે - લોરીસ્તા એન અને ઘણાને ખબર નથી હોતી કે તેમની વચ્ચે શું તફાવત છે.
મુખ્ય તફાવત એ દવાઓની રચનામાં છે. લorરિસ્ટામાં, લોસોર્ટન પણ મુખ્ય સક્રિય ઘટક છે. વધારાના ઘટકોની ભૂમિકા આના દ્વારા કરવામાં આવે છે: મકાઈ સ્ટાર્ચ, સેલેક્ટોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.
ઉપસર્ગ એચ સાથે આ દવાના સુધારેલા સંસ્કરણમાં, સૂચિને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ દ્વારા પૂરક બનાવવામાં આવે છે. તે ના + રિબ્સોર્પોરેશનના કોર્ટિકલ સેગમેન્ટના સ્તરમાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે. પરિપક્વ વયના દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવાની જરૂર નથી.
આ દવાઓ વચ્ચેનો બીજો તફાવત કિંમત છે. લorરિસ્ટાનો સરેરાશ ભાવ થોડો ઓછો છે અને 100-130 રુબેલ્સ જેટલો છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિની વાત કરીએ તો, બંને દવાઓ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
ડ્રગની રચના અને અંદાજિત કિંમત
આ દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જેમાં પીળો રંગ છે. કેટલીકવાર લીલા રંગની ગોળીઓ હોય છે. તેઓ કદમાં નાના અને અંડાકાર આકારના હોય છે, જે રિસેપ્શનને શક્ય તેટલું અનુકૂળ બનાવે છે. એક બાજુ એક વિભાજીત રેખા છે (લોરીસ્તા એનડી, સક્રિય ઘટકની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે, તે ગેરહાજર છે).
પરીક્ષા પાસ કર્યા પછી અને નિષ્ણાતની સલાહ લીધા પછી, દર્દી સમજી શકે છે કે તેના ચોક્કસ કેસમાં વધુ સારું શું છે - એન અથવા એનડી. જાતે સારવાર સૂચવવાનું તે યોગ્ય નથી, જેથી શરીરને નુકસાન ન થાય. સરેરાશ કિંમત 230 રુબેલ્સ છે.
ફોર્મ | ભાવ, ઘસવું. |
---|---|
50 +12.5 મિલિગ્રામ, નંબર 90 | 627 થી |
50 +12.5 મિલિગ્રામ, 60 | 510 થી |
50 +12.5 મિલિગ્રામ, 30 | 287 થી |
100 +12.5 મિલિગ્રામ નંબર 90 | 785 થી |
રચના, ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અને ગુણધર્મો
દરેક ટેબ્લેટ ફિલ્મી કોટેડ હોય છે અને તેમાં સમાવે છે: લોસોર્ટન પોટેશિયમ (50 મિલિગ્રામ), હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (12.5 મિલિગ્રામ), પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ કોર્ન સ્ટાર્ચ, એમસીસી, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ. ઉપરાંત, ગોળીઓ લોસોર્ટન (100 મિલિગ્રામ) ની વધેલી સામગ્રી સાથે ઉપલબ્ધ છે. તેમને લોરિસ્તા એનડી કહેવામાં આવે છે. 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોડિસિઆડ તેમની રચનામાં ઉમેરવામાં આવ્યું. સહાયક ઘટકો સમાન રહ્યા.
ફિલ્મ કોટિંગના નિર્માણ માટે, ઉત્પાદકો ટેલ્ક, યલો ડાય, ઇ 171 (ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ), હાઈપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000 નો ઉપયોગ કરે છે.
સક્રિય ઘટકોની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવું અને હૃદય પરના ભારને ઘટાડવાનું છે. ગોળીઓના ઘટકો પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો, સીરમ પોટેશિયમ સામગ્રીમાં ઘટાડો અને એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવમાં સુધારણા માટે ફાળો આપે છે.
ડ્રગનો મુખ્ય પદાર્થ યુરિકોસ્યુરિક ક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે એન્જીયોટેન્સિન II ની શારીરિક અસરોને અવરોધિત કરે છે. હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે, પદાર્થ હાયપર્યુરિસેમિયાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. દવા હૃદયની માંસપેશીઓના સંકોચનની આવર્તનને અસર કરતી નથી. ધમનીઓના વિસ્તરણ દ્વારા એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર હાથ ધરવામાં આવે છે. 2-3 કલાક પછી, અસર થાય છે જે એક દિવસ સુધી ચાલે છે.
લોસાર્ટન ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટમાંથી એકદમ સારી રીતે શોષાય છે, જૈવઉપલબ્ધતા સ્તર 32-33% છે. પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. આશરે 58% દવા પિત્ત સાથે શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે, અને 35% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. ઇન્જેશન પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (લગભગ 65%) ના સંપર્કમાં આવે છે. પેશાબ સાથે શરીરની બહાર 5-10 કલાકની અંદર.
સંકેતો અને મર્યાદાઓ
ધમનીના હાયપરટેન્શનના નિદાનમાં દવા જટિલ ઉપચારના ઘટકોમાંના એક તરીકે કાર્ય કરે છે. સંકેતોમાં શામેલ છે:
- વેસ્ક્યુલર અને કાર્ડિયાક પેથોલોજીના વિકાસનું જોખમ ઘટાડવું.
- ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી સાથેના અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરવું.
ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી
લોરિસ્તા એન પાસે ઘણાં વિરોધાભાસ છે, જેને લેતા પહેલા વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ:
- નિર્જલીકરણ
- શરીરમાં લેક્ટોઝનો અભાવ,
- anuria
- રેનલ નિષ્ફળતા
- લો બ્લડ પ્રેશર
- ગર્ભાવસ્થા
- વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
ઉપરાંત, દવા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવતી નથી. સંધિવા, ડાયાબિટીઝ, અસ્થમા, લોહીના રોગો સાથે, ડ્રગની મંજૂરી છે, પરંતુ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ.
સ્વ-દવા પરિસ્થિતિને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે. દવા લેતા પહેલા, તમારે તે નક્કી કરવાની જરૂર છે કે તે કયા દબાણ પર સૂચવવામાં આવે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ખોરાક લેવાથી ધ્યાનમાં લીધા વિના, દવા મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેની દવાઓ સાથેના જટિલ સેવનની મંજૂરી છે. ડોઝ એ પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધારિત છે.
દરરોજ ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, ઉપયોગ માટે સૂચનો અનુસાર, તેને 1 ટેબ્લેટ લેવાની મંજૂરી છે. મહત્તમ ડોઝ 2 પીસી છે. ડોઝ વધારવાની જરૂરિયાત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીનું નિદાન કરતી વખતે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા પણ 50 મિલિગ્રામ છે, એટલે કે 1 ટેબ્લેટ. સવારે અથવા સાંજે - તે ખરેખર કોઈ ફરક પડતું નથી.
દર્દીઓને જીવન માટે ડ્રગ પીવું કે નહીં તે અંગે રસ છે. દબાણને સામાન્ય બનાવવા અને રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો થવા માટે, સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ (આશરે 30 દિવસ) પસાર કરવો જરૂરી છે. તે પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક બીજી પરીક્ષા હાથ ધરશે અને આગળની ક્રિયાઓની જાણ કરશે. વારંવારના હુમલાઓ સાથે, તમારે ફરીથી અભ્યાસક્રમ લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
દવાની ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે:
આડઅસરો અને ઓવરડોઝ
જો દવા અયોગ્ય રીતે લેવામાં આવે તો, અનિચ્છનીય પરિણામો આવી શકે છે (કોષ્ટક 2).
ઉપરાંત, ત્વચા પર એલર્જીક ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં આડઅસર થઈ શકે છે, જે ખંજવાળ સાથે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, દર્દી પાસે આ છે:
- બ્રેડીકાર્ડિયા / ટાકીકાર્ડિયા,
- બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો,
- હાયપોનેટ્રેમિયા,
- હાયપોક્લોરેમિઆ.
જો ઓવરડોઝના પ્રથમ સંકેતો દેખાય, તો નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે. આવા કિસ્સાઓમાં પ્રથમ સહાય ગેસ્ટ્રિક લ laવજ છે. આગળ, દર્દીને રોગનિવારક ઉપચારની જરૂર પડશે.
રક્તવાહિની પેથોલોજીઝ, તેમજ હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે, લોરીસ્તા એન. સબસ્ટિટ્યુટનો ઉપયોગ પણ થાય છે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ઘટક કેટલાક ઘટકોની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાના જોડાણમાં isesભી થાય છે.
આ ઉપરાંત, કેટલાક એનાલોગ ખૂબ સસ્તું છે લોરીસ્તા એન. ક્રિયાઓની સમાન પદ્ધતિ સાથેની દવાઓની સૂચિમાં આ શામેલ છે:
- કો-સેંટર (50 મિલિગ્રામ). કિંમત 130 રુબેલ્સ છે.
- (નંબર 30). ફાર્મસી 100-110 રુબેલ્સમાં ખરીદી શકાય છે.
- લોઝેપ 100 પ્લસ (250 રુબેલ્સ).
- સિમરતન-એન.
ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવાને બદલતા પહેલા, તેની સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે, જેથી ગૂંચવણોની ઘટનાને ઉશ્કેરવામાં ન આવે.
દવાઓની રચના અને સ્વરૂપ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ પીળાથી પીળો, લીલોતરી રંગ, અંડાકાર, સહેજ બાયકોન્વેક્સ, એક બાજુ જોખમ સાથે, ક્રોસ સેક્શનમાં ટેબ્લેટનો પ્રકાર એ સફેદ ગોળીનો મુખ્ય ભાગ છે.
એક્સીપિયન્ટ્સ: પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 34.92 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 87.7 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 63.13 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1.75 મિલિગ્રામ.
ફિલ્મ શેલની રચના: હાયપ્રોમેલોઝ - 5 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 0.5 મિલિગ્રામ, ડાય કવિનોલિન પીળો (E104) - 0.11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 1.39 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.5 મિલિગ્રામ.
10 પીસી - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી - ફોલ્લાઓ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લાઓ (9) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા - કાલ્પનિક .
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
લોરિસ્તા ® એન - સંયુક્ત દવા, એક હાયપોટેન્શન અસર કરે છે.
લોસોર્ટન. મૌખિક વહીવટ, બિન-પ્રોટીન પ્રકૃતિ માટે પસંદગીયુક્ત એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી (પ્રકાર એટી 1). વિવોમાં અને વિટ્રો માં લોસાર્ટન અને તેના બાયોલોજિકલી એક્ટિવ કાર્બોક્સી મેટાબોલાઇટ (એક્સપ -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન II ની બધી શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધિત કરે છે.
લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજિયોટેન્સિન II ના સ્તરમાં વધારો કરીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે.
લોસાર્ટન કિનીનેઝ II ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે.
તે ઓપીએસએસ ઘટાડે છે, લોહીના પરિભ્રમણના "નાના" વર્તુળમાં દબાણ આવે છે, ઓવરલોડ ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.
તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે. દિવસમાં એકવાર લોસોર્ટન લેવાથી એસબીપી અને ડીબીપીમાં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. લોસોર્ટન દિવસ દરમિયાન સમાનરૂપે દબાણને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાની માત્રાના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી, ડ્રગની ટોચ પરની અસરના લગભગ 70-80% જેટલો હતો. ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ જોવા મળતું નથી, અને લોસોર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.
લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં તેમજ વૃદ્ધ (65 વર્ષથી વધુ વયના) અને નાના દર્દીઓ (65 વર્ષથી ઓછી વયના) માં અસરકારક છે.
હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ. એક થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જેનો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જેનો પ્રભાવ સોડિયમ, કલોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, દૂરના નેફ્રોનમાં પાણીના આયનોના ક્ષતિગ્રસ્ત પુનર્જીવન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે એન્ટિહિપ્રેસિવ અસર days- days દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં weeks-. અઠવાડિયા લાગી શકે છે.
બિનસલાહભર્યું
લોસોર્ટન, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો, urન્યુરિયા, ગંભીર રેનલ ક્ષતિ (સીએલ ક્રિએટિનાઇન 65 વર્ષ જૂનું) અને નાના દર્દીઓમાંથી પ્રાપ્ત ઉત્પાદનો માટે અતિસંવેદનશીલતા.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ખાસ શરતો
- 1 ટ .બ લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 69.84 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 175.4 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 126.26 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 3.5 મિલિગ્રામ. ફિલ્મ પટલની રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 10 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 1 મિલિગ્રામ, ડાય ક્વિનોલિન પીળો (E104) - 0.11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 2.89 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 1 મિલિગ્રામ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. પોટેશિયમ લોસોર્ટન 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ શેલ કમ્પોઝિશન: હાઈટ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), તાલ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક.
લorરિસ્ટા એન સંકેતો
- * ધમનીય હાયપરટેન્શન (દર્દીઓ માટે જેમને કોમ્બિનેશન થેરેપી બતાવવામાં આવે છે). * ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની રોગિતા અને મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડવું.
લorરિસ્ટા એન contraindication
- લોસોર્ટન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો, drugsન્યુરિયા, તીવ્ર રેનલ ક્ષતિ (ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સ (સીસી) 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી.), હાયપરક્લેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન (મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉચ્ચ ડોઝ સહિત) માટે અતિસંવેદનશીલતા. ગંભીર યકૃત તકલીફ, પ્રત્યાવર્તન હાયપોકલેમિયા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, ધમનીનું હાયપોટેંશન, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી), લેક્ટેઝની ઉણપ, ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલ માલbsબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અભિનય. સાવધાની સાથે: વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ બ્લડ બેલેન્સ ડિસ્ટર્બન્સીસ (હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપોક્લોરમિક એલ્કાલોસિસ, હાયપોમાગ્નેસીમિયા, હાયપોકalemલેમિયા), દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમની સ્ટેનોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરક્લેસીમિયા, હાયપર્યુરિસેમિયા અને / અથવા સંધિવા, કેટલાક એલર્જન સાથે તીવ્ર એપી અવરોધકો સહિત અન્ય દવાઓ સાથે અગાઉ વિકસિત
લોરિસ્તા એચ ડોઝ
- 100 મિલિગ્રામ + 25 મિલિગ્રામ 12.5 મિલિગ્રામ + 100 મિલિગ્રામ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ 25 મિલિગ્રામ + 100 મિલિગ્રામ 25 મિલિગ્રામ + 100 મિલિગ્રામ 50 મિલિગ્રામ + 12.5 મિલિગ્રામ
Lorista N ની આડઅસરો
- લોહી અને લસિકા તંત્રના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનિમિયા, શેનલેન-ગેનોખા પુર્પુરા. રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, એન્જીયોએડીમા (કંઠસ્થાન અને જીભની સોજો સહિત, એરવેઝમાં અવરોધ આવે છે અને / અથવા ચહેરો, હોઠ, ફેરીન્ક્સમાં સોજો આવે છે). સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: ઘણીવાર: માથાનો દુખાવો, પ્રણાલીગત અને બિન-પ્રણાલીગત ચક્કર, અનિદ્રા, થાક, વારંવાર: આધાશીશી. રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: વારંવાર: ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (ડોઝ આધારિત), ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, ભાગ્યે જ: વેસ્ક્યુલાટીસ. શ્વસનતંત્રમાંથી: ઘણીવાર: ઉધરસ, ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ, ફેરીન્જાઇટિસ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: વારંવાર: અતિસાર, ડિસપેપ્સિયા, ઉબકા, vલટી, પેટમાં દુખાવો. હિપેટિબિલરી સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ: હિપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય નબળું. ત્વચા અને ચામડીની ચરબીમાંથી: વારંવાર: અિટકarરીઆ, ત્વચા ખંજવાળ. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથી: ઘણીવાર: માયાલ્જીઆ, કમરનો દુખાવો, અવારનવાર: આર્થ્રાલ્જિયા. અન્ય: ઘણીવાર: અસ્થિરિયા, નબળાઇ, પેરિફેરલ એડીમા, છાતીમાં દુખાવો. પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો: ઘણીવાર: હાયપરક્લેમિયા, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટની વધેલી સાંદ્રતા (તબીબી રીતે નોંધપાત્ર નથી), ભાગ્યે જ: સીરમ યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં મધ્યમ વધારો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ: યકૃત અને બિલીરૂબિન ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ઓવરડોઝ
સ્ટોરેજની સ્થિતિ
- ઓરડાના તાપમાને 15-25 ડિગ્રી સ્ટોર કરો
- બાળકોથી દૂર રહેવું
દર વર્ષે, વધુને વધુ લોકો રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસથી પીડાય છે. આંકડા અનુસાર, તાજેતરમાં, નાના બાળકો પણ આ સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે. આજે, એવી ઘણી દવાઓ છે જે હાયપરટેન્શનના હુમલા સામે લડવામાં મદદ કરે છે. સૌથી અસરકારક એક છે લોરિસ્તા એન.
લોરિસ્તા એન એ સંયુક્ત દવા છે જેનો પૂર્વધારણા અસર છે. તેની રચનામાં રહેલા પદાર્થો બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. મુખ્ય સક્રિય ઘટક દ્વારા ગોળીઓની સકારાત્મક અસરની ખાતરી આપવામાં આવે છે -. તે હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ અને કિડનીમાં એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સના અવરોધને ઉશ્કેરે છે. આના પરિણામે, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.
લorરિસ્ટાથી વિપરીત
રશિયન ફાર્મસીઓમાં, ઘણા સમાન ઉત્પાદનો એક જ સમયે વેચાણ પર છે - લોરીસ્તા એન અને ઘણાને ખબર નથી હોતી કે તેમની વચ્ચે શું તફાવત છે.
મુખ્ય તફાવત એ દવાઓની રચનામાં છે. લorરિસ્ટામાં, લોસોર્ટન પણ મુખ્ય સક્રિય ઘટક છે. વધારાના ઘટકોની ભૂમિકા આના દ્વારા કરવામાં આવે છે: મકાઈ સ્ટાર્ચ, સેલેક્ટોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.
ઉપસર્ગ એચ સાથે આ દવાના સુધારેલા સંસ્કરણમાં, સૂચિને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ દ્વારા પૂરક બનાવવામાં આવે છે. તે ના + રિબ્સોર્પોરેશનના કોર્ટિકલ સેગમેન્ટના સ્તરમાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે. પરિપક્વ વયના દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવાની જરૂર નથી.
આ દવાઓ વચ્ચેનો બીજો તફાવત કિંમત છે. લorરિસ્ટાનો સરેરાશ ભાવ થોડો ઓછો છે અને 100-130 રુબેલ્સ જેટલો છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિની વાત કરીએ તો, બંને દવાઓ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
ડ્રગની રચના અને અંદાજિત કિંમત
આ દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જેમાં પીળો રંગ છે. કેટલીકવાર લીલા રંગની ગોળીઓ હોય છે. તેઓ કદમાં નાના અને અંડાકાર આકારના હોય છે, જે રિસેપ્શનને શક્ય તેટલું અનુકૂળ બનાવે છે. એક બાજુ એક વિભાજીત રેખા છે (લોરીસ્તા એનડી, સક્રિય ઘટકની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે, તે ગેરહાજર છે).
પરીક્ષા પાસ કર્યા પછી અને નિષ્ણાતની સલાહ લીધા પછી, દર્દી સમજી શકે છે કે તેના ચોક્કસ કેસમાં વધુ સારું શું છે - એન અથવા એનડી. જાતે સારવાર સૂચવવાનું તે યોગ્ય નથી, જેથી શરીરને નુકસાન ન થાય. સરેરાશ કિંમત 230 રુબેલ્સ છે.
ફોર્મ | ભાવ, ઘસવું. |
---|---|
50 +12.5 મિલિગ્રામ, નંબર 90 | 627 થી |
50 +12.5 મિલિગ્રામ, 60 | 510 થી |
50 +12.5 મિલિગ્રામ, 30 | 287 થી |
100 +12.5 મિલિગ્રામ નંબર 90 | 785 થી |
રચના, ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અને ગુણધર્મો
દરેક ટેબ્લેટ ફિલ્મી કોટેડ હોય છે અને તેમાં સમાવે છે: લોસોર્ટન પોટેશિયમ (50 મિલિગ્રામ), હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (12.5 મિલિગ્રામ), પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ કોર્ન સ્ટાર્ચ, એમસીસી, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ. ઉપરાંત, ગોળીઓ લોસોર્ટન (100 મિલિગ્રામ) ની વધેલી સામગ્રી સાથે ઉપલબ્ધ છે. તેમને લોરિસ્તા એનડી કહેવામાં આવે છે. 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોડિસિઆડ તેમની રચનામાં ઉમેરવામાં આવ્યું. સહાયક ઘટકો સમાન રહ્યા.
ફિલ્મ કોટિંગના નિર્માણ માટે, ઉત્પાદકો ટેલ્ક, યલો ડાય, ઇ 171 (ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ), હાઈપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000 નો ઉપયોગ કરે છે.
સક્રિય ઘટકોની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવું અને હૃદય પરના ભારને ઘટાડવાનું છે. ગોળીઓના ઘટકો પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો, સીરમ પોટેશિયમ સામગ્રીમાં ઘટાડો અને એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવમાં સુધારણા માટે ફાળો આપે છે.
ડ્રગનો મુખ્ય પદાર્થ યુરિકોસ્યુરિક ક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે એન્જીયોટેન્સિન II ની શારીરિક અસરોને અવરોધિત કરે છે. હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે, પદાર્થ હાયપર્યુરિસેમિયાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. દવા હૃદયની માંસપેશીઓના સંકોચનની આવર્તનને અસર કરતી નથી. ધમનીઓના વિસ્તરણ દ્વારા એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર હાથ ધરવામાં આવે છે. 2-3 કલાક પછી, અસર થાય છે જે એક દિવસ સુધી ચાલે છે.
લોસાર્ટન ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટમાંથી એકદમ સારી રીતે શોષાય છે, જૈવઉપલબ્ધતા સ્તર 32-33% છે. પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. આશરે 58% દવા પિત્ત સાથે શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે, અને 35% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. ઇન્જેશન પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (લગભગ 65%) ના સંપર્કમાં આવે છે. પેશાબ સાથે શરીરની બહાર 5-10 કલાકની અંદર.
સંકેતો અને મર્યાદાઓ
ધમનીના હાયપરટેન્શનના નિદાનમાં દવા જટિલ ઉપચારના ઘટકોમાંના એક તરીકે કાર્ય કરે છે. સંકેતોમાં શામેલ છે:
- વેસ્ક્યુલર અને કાર્ડિયાક પેથોલોજીના વિકાસનું જોખમ ઘટાડવું.
- ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી સાથેના અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરવું.
ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી
લોરિસ્તા એન પાસે ઘણાં વિરોધાભાસ છે, જેને લેતા પહેલા વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ:
- નિર્જલીકરણ
- શરીરમાં લેક્ટોઝનો અભાવ,
- anuria
- રેનલ નિષ્ફળતા
- લો બ્લડ પ્રેશર
- ગર્ભાવસ્થા
- વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
ઉપરાંત, દવા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવતી નથી. સંધિવા, ડાયાબિટીઝ, અસ્થમા, લોહીના રોગો સાથે, ડ્રગની મંજૂરી છે, પરંતુ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ.
સ્વ-દવા પરિસ્થિતિને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે. દવા લેતા પહેલા, તમારે તે નક્કી કરવાની જરૂર છે કે તે કયા દબાણ પર સૂચવવામાં આવે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ખોરાક લેવાથી ધ્યાનમાં લીધા વિના, દવા મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેની દવાઓ સાથેના જટિલ સેવનની મંજૂરી છે. ડોઝ એ પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધારિત છે.
દરરોજ ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, ઉપયોગ માટે સૂચનો અનુસાર, તેને 1 ટેબ્લેટ લેવાની મંજૂરી છે. મહત્તમ ડોઝ 2 પીસી છે. ડોઝ વધારવાની જરૂરિયાત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીનું નિદાન કરતી વખતે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા પણ 50 મિલિગ્રામ છે, એટલે કે 1 ટેબ્લેટ. સવારે અથવા સાંજે - તે ખરેખર કોઈ ફરક પડતું નથી.
દર્દીઓને જીવન માટે ડ્રગ પીવું કે નહીં તે અંગે રસ છે. દબાણને સામાન્ય બનાવવા અને રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો થવા માટે, સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ (આશરે 30 દિવસ) પસાર કરવો જરૂરી છે. તે પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક બીજી પરીક્ષા હાથ ધરશે અને આગળની ક્રિયાઓની જાણ કરશે. વારંવારના હુમલાઓ સાથે, તમારે ફરીથી અભ્યાસક્રમ લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
દવાની ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે:
આડઅસરો અને ઓવરડોઝ
જો દવા અયોગ્ય રીતે લેવામાં આવે તો, અનિચ્છનીય પરિણામો આવી શકે છે (કોષ્ટક 2).
ઉપરાંત, ત્વચા પર એલર્જીક ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં આડઅસર થઈ શકે છે, જે ખંજવાળ સાથે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, દર્દી પાસે આ છે:
- બ્રેડીકાર્ડિયા / ટાકીકાર્ડિયા,
- બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો,
- હાયપોનેટ્રેમિયા,
- હાયપોક્લોરેમિઆ.
જો ઓવરડોઝના પ્રથમ સંકેતો દેખાય, તો નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે. આવા કિસ્સાઓમાં પ્રથમ સહાય ગેસ્ટ્રિક લ laવજ છે. આગળ, દર્દીને રોગનિવારક ઉપચારની જરૂર પડશે.
રક્તવાહિની પેથોલોજીઝ, તેમજ હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે, લોરીસ્તા એન. સબસ્ટિટ્યુટનો ઉપયોગ પણ થાય છે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ઘટક કેટલાક ઘટકોની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાના જોડાણમાં isesભી થાય છે.
આ ઉપરાંત, કેટલાક એનાલોગ ખૂબ સસ્તું છે લોરીસ્તા એન. ક્રિયાઓની સમાન પદ્ધતિ સાથેની દવાઓની સૂચિમાં આ શામેલ છે:
- કો-સેંટર (50 મિલિગ્રામ). કિંમત 130 રુબેલ્સ છે.
- (નંબર 30). ફાર્મસી 100-110 રુબેલ્સમાં ખરીદી શકાય છે.
- લોઝેપ 100 પ્લસ (250 રુબેલ્સ).
- સિમરતન-એન.
ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવાને બદલતા પહેલા, તેની સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે, જેથી ગૂંચવણોની ઘટનાને ઉશ્કેરવામાં ન આવે.
દવાઓની રચના અને સ્વરૂપ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ પીળાથી પીળો, લીલોતરી રંગ, અંડાકાર, સહેજ બાયકોન્વેક્સ, એક બાજુ જોખમ સાથે, ક્રોસ સેક્શનમાં ટેબ્લેટનો પ્રકાર એ સફેદ ગોળીનો મુખ્ય ભાગ છે.
એક્સીપિયન્ટ્સ: પ્રિજેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 34.92 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 87.7 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 63.13 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1.75 મિલિગ્રામ.
ફિલ્મ શેલની રચના: હાયપ્રોમેલોઝ - 5 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 0.5 મિલિગ્રામ, ડાય કવિનોલિન પીળો (E104) - 0.11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 1.39 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.5 મિલિગ્રામ.
10 પીસી - ફોલ્લા (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 પીસી - ફોલ્લાઓ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
10 પીસી - ફોલ્લાઓ (9) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
સંયુક્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટ. લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડમાં એક એડિટિવ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર હોય છે, જે બ્લડ પ્રેશરને ઘટકના દરેક ભાગ કરતાં અલગ રીતે ઘટાડે છે.
લોસોર્ટન મૌખિક વહીવટ માટે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સ (ટાઇપ એટી 1) ની પસંદગીયુક્ત વિરોધી છે. વીવો અને ઇન વિટ્રોમાં, લોસોર્ટન અને તેના ફાર્માકોલોજિકલી એક્ટિવ મેટાબોલિટ E-3174 એન્જિએટન્સિન II ના તમામ શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર અવરોધે છે, તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના: તે લોહીના રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજિયોટેન્સિન II ની સાંદ્રતામાં વધારો કરીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે.તે કિનીનેઝ II ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રાડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે. તે ઓપીએસએસ ઘટાડે છે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ, મ્યોકાર્ડિયમ પરના લોડને ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે. તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (સીએચએફ) ના દર્દીઓમાં કસરત સહનશીલતા વધારે છે. લોસાર્ટનને 1 સમય / દિવસ લેવાથી સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
લોસોર્ટન દિવસ દરમિયાન સમાનરૂપે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાના ડોઝના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ લોઝાર્ટનની મહત્તમ અસરના આશરે 70-80% હતો, ઇન્જેશન પછીના 5-6 કલાક પછી. ત્યાં કોઈ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ નથી.
લોસાર્ટનમાં હાર્ટ રેટ પર તબીબી અસરકારક અસર નથી, મધ્યમ અને ક્ષણિક યુરિકોસ્યુરિક અસર છે.
હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ- એક થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જેમાંથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર, દૂરના નેફ્રોનમાં સોડિયમ, ક્લોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, જળ આયનોના પુનabસંગ્રહના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર છે, જેની ક્રિયા ધમનીઓના વિસ્તરણને કારણે વિકસે છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર 3-4 દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં તે 3-4 અઠવાડિયા જેટલો સમય લેશે.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરને લીધે, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, એન્જીયોટેન્સિન II ની સાંદ્રતા વધારે છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે. લોસોર્ટન પ્રાપ્ત કરવાથી એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક પ્રભાવોને અવરોધે છે અને, એલ્ડોસ્ટેરોનના પ્રભાવોને દમનને લીધે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવાથી સંકળાયેલ પોટેશિયમના નુકસાનને ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે. લોહીમાં યુરિક એસિડની સાંદ્રતામાં હાયડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ થોડો વધારો થાય છે, લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું મિશ્રણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા થતી હાયપર્યુરિસેમિયાની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
એક સાથે ઉપયોગ સાથે લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના ફાર્માકોકેનેટિક્સ, મોનોથેરાપી સાથેના તેમના ઉપયોગ કરતા અલગ નથી.
મૌખિક વહીવટ પછી, લોસોર્ટન પાચનતંત્રમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. તે યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પેસેજ" દરમિયાન નોંધપાત્ર ચયાપચય પસાર કરે છે, ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય કાર્બોક્સિલેટેડ મેટાબોલિટ (ઇ -3174) અને નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના કરે છે. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. સરેરાશ લોસાર્ટન સી મેક્સમ અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટ અનુક્રમે 1 કલાક પછી અને 3-4 કલાક પછી પહોંચે છે. લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે સી) સાથે જોડાય છે 99% કરતા વધારે. લોસાર્ટનનો વી ડી 34 લિટર છે. તે બીબીબી દ્વારા ખૂબ જ ખરાબ રીતે પ્રવેશ કરે છે.
સક્રિય (E-3174) ચયાપચય (14%) અને નિષ્ક્રિય બનાવવા માટે લોસાર્ટનને ચયાપચય આપવામાં આવે છે, જેમાં સાંકળના બટાયલ જૂથના હાઇડ્રોક્સિલેશન દ્વારા બનાવવામાં આવેલા બે મુખ્ય ચયાપચય અને ઓછા નોંધપાત્ર ચયાપચય, એન-2-ટેટ્રાઝોલગ્લુક્યુરાઇડનો સમાવેશ થાય છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું પ્લાઝ્મા ક્લિયરન્સ અનુક્રમે લગભગ 10 મિલી / સેકંડ (600 મિલી / મિનિટ) અને 0.83 મિલી / સેકંડ (50 મિલી / મિનિટ) છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની રેનલ ક્લિયરન્સ લગભગ 1.23 મિલી / સેકંડ (74 મિલી / મિનિટ) અને 0.43 મિલી / સેકંડ (26 મિલી / મિનિટ) છે. ટી લોસાર્ટનનો 1/2 અને સક્રિય મેટાબોલિટ 2 કલાક અને 6-9 કલાકનો છે, તે મુજબ. તે આંતરડામાંથી પિત્ત દ્વારા મુખ્યત્વે ઉત્સર્જન થાય છે - 58%, કિડની - 35%. કમ્યુલેટ નથી કરતું.
જ્યારે 200 મિલિગ્રામ સુધી ડોઝમાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટમાં રેખીય ફાર્માકોકેનેટિક્સ છે.
મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું શોષણ 60-80% છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં સી મહત્તમ ઇન્જેશન પછી 1-5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા - 64%. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા પેનિટ્રેટ્સ. સ્તન દૂધ માં વિસર્જન. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ચયાપચયમાં નથી અને કિડની દ્વારા ઝડપથી વિસર્જન કરે છે. ટી 1/2 એ 5-15 કલાક છે મૌખિક રીતે લેવામાં આવતા ઓછામાં ઓછા 61% ડોઝ 24 કલાકની અંદર યથાવત વિસર્જન કરે છે.
ધમનીય હાયપરટેન્શન (દર્દીઓ માટે જેમને કોમ્બિનેશન થેરાપી બતાવવામાં આવે છે), ધમની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની વિકૃતિ અને મૃત્યુદરનું જોખમ ઓછું થાય છે.
બિનસલાહભર્યું
અનૂરિયા, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (સીસી)