ટ્રોફિક અલ્સરના ઉપાય: ઉપચાર કેવી રીતે પસંદ કરવો

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ અન્ય રોગો સાથે સંકળાયેલ છે. આવા ખામીઓ લિમ્ફેડેમા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસને ઉશ્કેરે છે. ઈજાઓ, બર્ન્સ અને હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું પણ ઘણીવાર ટ્રોફિક અલ્સરનું કારણ બને છે. તેઓ 6 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી મટાડતા નથી. તેમની ઉપચારની એક પદ્ધતિ છે દવા.

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારના સિદ્ધાંતો

રક્ત પુરવઠાના લાંબા સમય સુધી અભાવને લીધે, ત્વચા અને તેના અંતર્ગત પેશીઓના અન્નન અને પોષણના કારણે નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર વિકસે છે, જે પછીથી ટીશ્યુ ડિટ્રિટસ (મૃત કાર્બનિક પદાર્થ) ના અસ્વીકાર તરફ દોરી જાય છે. તેથી ટ્રોફિક અલ્સર રચાય છે. તેઓ નીચલા હાથપગના દૂરના (દૂરના) ભાગોમાં દેખાય છે. કારણને આધારે, નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• હાયપરટેન્શન. તેઓ સતત થતા દબાણ સર્જનોને કારણે રચાય છે.
• ધમની (ઇસ્કેમિક) તેઓ arન્ટાર્ટેરિટિસ અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે નીચલા હાથપગમાં લોહીના પ્રવાહના બગાડ સાથે સંકળાયેલા છે, જેમાં વાહિનીઓનું લ્યુમેન સાંકડી છે.
• વેનસ (કાયમની અતિશય ફૂલેલી) તેઓ પોસ્ટ-થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા નસોના ક્રોનિક વિસ્તરણની પૃષ્ઠભૂમિ પર લોહીના સ્થિરતાને કારણે વિકસે છે.
• આઘાત પછીની. તેઓ ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓની ઇજાઓને કારણે રચાય છે. આ કારણો હોઈ શકે છે ગોળીબારના ઘા, કરડવાથી, શસ્ત્રક્રિયા પછીના દાહ અને ઇજાઓ નબળાઇ, ડ્રગ વ્યસનીના ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઇજાઓ.
• ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ પર વિકાસ કરો.
• ચેપી (પાયોજેનિક). તેઓ થાય છે જ્યારે વિવિધ ચેપ જોડાયેલા હોય છે, ઘણી વાર બેક્ટેરિયલ.
• ન્યુરોટ્રોફિક. તેઓ પેશીઓના નિષ્કર્ષણના ભંગ અને તેમને પૂરા પાડતી જહાજોની કામગીરીને કારણે ઉદ્ભવે છે.

નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરમાં વૈવિધ્યસભર ઇટીઓલોજી હોવાથી, સારવારની પદ્ધતિ તેના કારણને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ફક્ત તેને દૂર કરીને, તમે પેશી નેક્રોસિસના ફોકસીનો સામનો કરી શકો છો. ઉપચાર બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• રૂ Conિચુસ્ત. તેમાં ગોળીઓ અને ઇન્જેક્શનથી પૃષ્ઠભૂમિ રોગની સારવાર શામેલ છે, તાપમાન ઓછું થાય છે, પીડા દૂર થાય છે અને શરીરની સામાન્ય મજબૂતીકરણ થાય છે. ઘાના ઉપચાર, ધોવા, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને નેક્રોટિક જનતાની સફાઇ માટે સીધા સ્થાનિક ભંડોળનો ઉપયોગ શામેલ છે.
• સર્જિકલ આવી સારવાર લોહીના પ્રવાહના વિકારને દૂર કરવા, ઘાની સર્જિકલ સફાઈ અથવા નેક્રોસિસના ધ્યાનના ઉત્તેજનાને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત ઉત્તેજનાના તબક્કાની બહાર જ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સારવાર રૂ conિચુસ્ત રીતે ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

જો ઘાવ સુપરફિસિયલ હોય, તો પછી સ્થિર સ્થિતિમાં, treatmentંડા હોય તો - સારવાર બહારના દર્દીઓના આધારે કરી શકાય છે. ઉપચારમાં નીચેના ક્ષેત્રો છે:

• નીચલા હાથપગથી શિરોબદ્ધ પ્રવાહમાં સુધારો,
• અલ્સર હીલિંગ
• ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાં સુધારો પોષણ,
• પીડા રાહત
• બળતરા પ્રક્રિયાના દમન,
• પ્યુર્યુલન્ટ સંચયથી નેક્રોટિક સાઇટ્સના શુદ્ધિકરણ.

રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર

આ પ્રકારની સારવારમાં દવા લેવાની અથવા સ્થાનિક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને સમાવેશ થાય છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરના વિકાસના મૂળ કારણને ધ્યાનમાં રાખીને ચોક્કસ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• ફિલેબોટોનિક્સ (મજબુત વાહિનીઓ) તેનો ઉપયોગ કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પેરિફ્લેબિટિસ, પીડા અને ઇડીમા પછીના આઘાતજનક પ્રકૃતિની સારવાર માટે થાય છે. આ જૂથની તૈયારીઓ રુધિરવાહિનીઓને મજબૂત બનાવે છે અને તેમની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતામાં વધારો કરે છે.
• એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ. તેમની મુખ્ય ક્રિયા રક્ત પાતળા છે. તેની કોગ્યુલેબિલીટીમાં વધારો એંટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ સાથેની સારવાર માટેનો સંકેત છે.
• એન્ટિસ્પેસમોડિક્સ.ટ્રોફિક અલ્સરથી થતી નીચલા હાથપગમાં પીડા અને ખેંચાણથી રાહત માટે સોંપેલ છે.
• નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. વાસણોમાં બળતરા દૂર કરવા માટે વપરાય છે.
• એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો. આ લોહીની ગંઠાઇ રહેલી દવાઓ છે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ (ગ્લુઇંગ) ને અટકાવીને કાર્ય કરે છે.
• એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો. આંતરિક અને સ્થાનિક રીતે બંનેનો ઉપયોગ. જ્યારે બેક્ટેરિયલ ચેપ જોડાયેલ હોય ત્યારે તેઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે ઘણી વખત નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરના કિસ્સામાં નોંધાય છે. એન્ટિબાયોટિક્સમાંથી, સેફાલોસ્પોરીન્સ અને ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.
• હીલિંગ મલમ. તેઓ ઘામાંથી મૃત પેશીઓને દૂર કરવામાં, બળતરા અટકાવવા, જીવંત પેશીઓનું પોષણ સુધારવા અને તેમની પુન recoveryપ્રાપ્તિને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે.

વાસણોને મજબૂત કરવા

ફોલેબોટોનિક ઉપચારના મુખ્ય કાર્યો: નીચલા હાથપગમાં હુમલા, તીવ્રતા અને પીડાથી રાહત, વાહિનીઓને મજબૂત બનાવવી, કેશિક રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરવો. આ જૂથની તૈયારીઓ બંને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અને મલમ અને જેલના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ફિલેબોટોનિક્સના સ્થાનિક સ્વરૂપોનો ઉપયોગ ફક્ત નીચલા હાથપગના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના સમારકામ અથવા ડાઘના તબક્કે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે થઈ શકે છે. આવા ભંડોળ ખુલ્લા ઘા પર લાગુ થતા નથી. ફ્લેબોટોનિક્સના ઉદાહરણો:

• ટ્રોક્સેવાસીન. ટ્રોક્સેર્યુટિન પર આધારિત. ટ્રોફિક વિકારની શક્તિ ઘટાડે છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને ટોન કરે છે, નીચલા હાથપગમાં ભારે અને પીડાથી રાહત આપે છે. એપ્લિકેશનની રીલીઝ પ્રકાશનના સ્વરૂપ પર આધારિત છે: કેપ્સ્યુલ્સ (360 આર.) - 300 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, જેલ (350 આર.) - અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સવારે અને સાંજે લાગુ પડે છે, સંપૂર્ણપણે શોષાય ત્યાં સુધી સહેલાઇથી.
• ફલેબોદિયા. સક્રિય પદાર્થ ડાયઝ્મિન છે. આ પદાર્થ નસોની એક્સ્ટેન્સિબિલીટીને ઘટાડે છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલને ટોન કરે છે, શિગિરિની સ્થિતિને દૂર કરે છે. દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 1 પીસી છે. 60 ગોળીઓની કિંમત 1,500 પી છે.
• શુક્ર. ડાયઝ્મિન અને હેસ્પેરિડિન શામેલ છે. ડ્રગ લસિકા ડ્રેનેજને સુધારે છે, રુધિરકેશિકાઓને ઓછા બરડ બનાવે છે, સ્વર વધારે છે અને નસોની વિસ્તૃતતા ઘટાડે છે. પ્રથમ અઠવાડિયામાં, 2 ગોળીઓ લો, તેને 2 ડોઝમાં વહેંચો. ભવિષ્યમાં, તમે તરત જ 2 પીસી પી શકો છો. 30 ગોળીઓની કિંમત 570 પી છે.

રુધિરવાહિનીઓની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવા માટે

એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ થ્રોમ્બોસિસને રોકવા અને સારવાર માટે થાય છે. આ જૂથની દવાઓ લોહીની સ્નિગ્ધતાને ઘટાડે છે, ત્યાં રક્તના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે. નીચેની દવાઓ પાસે આ ગુણધર્મ છે:

• ડિકુમારીન. રચનામાં સમાન ઘટક માટે નામ આપવામાં આવ્યું છે. ડિકુમારીન પ્રોથ્રોમ્બિનની રચનાને અટકાવે છે અને યકૃતના પ્રોકોન્વર્ટિનને અવરોધે છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવાના સમયમાં વધારોનું કારણ બને છે. પ્રથમ 2-3 દિવસમાં ડ્રગ 0.05-0.1 ગ્રામ લેવામાં આવે છે, અને પછી દિવસ દીઠ 0.15-0.2 ગ્રામ. કિંમત - 1000 આર.
• હેપરિન. ડ્રગનો આધાર સોડિયમ હેપરિન છે. પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર માટેની આ દવા બાહ્ય ઉપયોગ માટે જેલ અને ઈન્જેક્શનના સોલ્યુશનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દિવસમાં 1-3 વખત હેપરિન અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લાગુ પડે છે. હેપરિન ઇંજેક્શન્સનો પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝ 5 હજાર આઇયુ / દિવસ છે. એક જેલની કિંમત 250-300 આર., સોલ્યુશનવાળા એમ્પોલ્સ - 350-550 આર.
• એસ્પિરિન સક્રિય પદાર્થ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ છે. તે પીડાથી રાહત આપે છે, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અટકાવે છે, જેનાથી લોહીની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો થાય છે. તે ગોળીઓના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જે 4-8 કલાકના અંતરાલ સાથે 300 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે એસ્પિરિનની કિંમત 80 થી 250 આર છે. ઉત્પાદક પર આધાર રાખીને.
• યુરોકીનેઝ. તેમાં સમાન સક્રિય પદાર્થ છે, જે હાલના લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જન કરવા અને નવા દેખાવને અટકાવવા માટે સક્ષમ છે. સક્રિય ઘટકના જુદા જુદા ડોઝ સાથે પ્રેરણા માટેના સોલ્યુશનની તૈયારી માટે લિરોફિલિસેટ તરીકે યુરોકીનેઝ ઉપલબ્ધ છે: 500 હજાર આઇયુ, 10 હજાર આઇયુ, 100 હજાર આઇયુ, 50 હજાર આઇયુ. ડ્રગને નસના ટીપાં અથવા પ્રવાહમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ થયેલ છે. 500 હજાર આઇયુની 1 બોટલની કિંમત 5500-6700 પી છે.

છૂટાછવાયાને દૂર કરવા

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સના ઉપયોગનો હેતુ વાસોોડિલેશનને કારણે, સ્પાસ્મ્સ અને એનેસ્થેસિયાને દૂર કરવાનો છે.તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ટ્રોફિક અલ્સરવાળી આવી દવાઓ ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, વધુ વખત પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સાથે. દર્દીઓ પીડાને દૂર કરવા માટે ઘણીવાર હોસ્પિટલની બહાર એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ કરે છે, જે તેમની સ્થિતિને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે. કારણ એ છે કે આવી દવાઓ અસરગ્રસ્ત અંગના "ચોરી" સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, જેના કારણે લોહી તેમાં વહેતું બંધ થાય છે. એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ લખો ફક્ત એક ડ doctorક્ટર હોવો જોઈએ. આવી દવાઓના ઉદાહરણો:

• સ્પાઝમલ્ગન. પીટોફેનોન, મેટામિઝોલ સોડિયમ, ફેનપીવેરીનિયમ બ્રોમાઇડ શામેલ છે. તેમની પાસે એન્ટિપ્રાયરેટિક, બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક અસરો છે. સ્પazઝમgonલgonગન ગોળીઓ 1-2 પીસી લે છે. દિવસમાં 2-3 વખત ખાધા પછી. આ ડ્રગના ઇન્જેક્શન 5 મિલી સુધીના ડોઝમાં દિવસમાં ત્રણ વખત કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શનની અવધિ 5 દિવસની છે. 2 મિલીના 10 એમ્પ્યુલ્સની કિંમત - 280 પી., 20 ગોળીઓ - 220 પી.
• નો-શ્પા. સક્રિય પદાર્થ ડ્રotaટોએવરિન છે, જે મ્યોટ્રોપિક એન્ટિસ્પેસ્મોડિક છે. આ ઘટક આંતરિક અવયવોના સરળ સ્નાયુઓની સ્વર અને મોટર પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે, જહાજોને વધુ વિસ્તૃત કરે છે. નો-શ્પા ગોળીઓ દરરોજ 120-240 મિલિગ્રામની માત્રામાં લઈ શકાય છે. ઇન્જેક્શન માટેની માત્રા 40-240 મિલિગ્રામ છે. 25 એમ્પોલ્સની કિંમત 440 પી., 100 ગોળીઓ - 220 પી.
• પાપાવેરીન. પાપાવેરિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સમાવે છે. આ પદાર્થ એક અફીણ આલ્કલાઇન છે જે સરળ સ્નાયુ તત્વોને આરામ આપે છે, ત્યાં તેમનો સ્વર દૂર કરે છે. પેપવેરિન ગોળીઓ 0.04-, 08 ગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં 3-4 વખત લેવામાં આવે છે, મીણબત્તીઓ 0.02 ગ્રામની માત્રામાં વપરાય છે (ધીમે ધીમે તે 0.04 ગ્રામમાં લાવવામાં આવે છે). ઈન્જેક્શનનું સમયપત્રક દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. 10 ટેબ્લેટ્સની કિંમત 18 પી., 10 મીણબત્તીઓ છે - 55 પી., 10 એમ્પ્યુલ્સ - 100 પી.

ડ્રગ જૂથો

નીચલા હાથપગ પરના અલ્સર ટ્રોફિઝમના ઉલ્લંઘનને કારણે દેખાય છે, એટલે કે, પેશીઓનું પોષણ. ડોકટરો દર્દીઓનું ધ્યાન એ હકીકત તરફ દોરે છે કે પેશીઓના પોષણમાં ખલેલ પહોંચાડવાનું કારણ સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે, અને તે પછી જ ખામીઓ દૂર કરવાના હેતુથી ક્રિયાઓ શરૂ કરે છે.

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરના નાબૂદમાં, ડ્રગના ઘણા જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે. મૂળભૂત રીતે, દવાઓ પ્રણાલીગત અસરો માટે બનાવવામાં આવી છે, પરંતુ કેટલીક દવાઓ સ્થાનિક રીતે ખામી પર કાર્ય કરવા માટે વપરાય છે.

Phlebotonics

ફિલેબોટોનિક્સ, જેને તબીબી પ્રેક્ટિસમાં વેનોટોનિક્સ અથવા ફ્લેબોપ્રોટેક્ટર્સ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે પ્રણાલીગત દવાઓનો એકદમ વ્યાપક જૂથ છે જેનો ઉપયોગ ટ્રોફિક અલ્સર માટે થાય છે. આમાં શામેલ છે:

ફલેબોટોનિક્સ એ વેસ્ક્યુલર દિવાલોની સ્થિતિ સુધારવા માટે રચાયેલ દવાઓ છે. આ દવાઓનો આભાર, રક્ત વાહિનીઓની પ્લાસ્ટિકિટીમાં વધારો, તેમની સ્થિતિસ્થાપકતામાં સુધારો અને રક્ત પ્રવાહ પર ફાયદાકારક અસર શક્ય છે. વધુમાં, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને મજબૂત બનાવવી છે.

ફિલેબોટોનિક્સ ઉપકલાના તબક્કામાં શ્રેષ્ઠ રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જ્યારે અલ્સર ડાઘની રચના સાથે જોડાયેલી પેશીઓના પાતળા સ્તરથી coveredંકાયેલ હોય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ફિલેબોટોનાઇઝિંગ દવાઓ રક્ષણ પૂરું પાડશે અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને વેગ આપશે.

ડાયરેક્ટ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ

માદક દ્રવ્યો દ્વારા ડ્રગ્સનું સંચાલન. તેઓ મુખ્યત્વે હેપરિન (એક પદાર્થ કે જે શરીરમાં હોય છે અને સામાન્ય છે, રક્ત ગુણધર્મોની સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરે છે) અને સીધા અભિનય થ્રોમ્બીન અવરોધકો દ્વારા વિવિધતા દ્વારા રજૂ થાય છે.

ડાયરેક્ટ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સમાં શામેલ છે:

• ઓછું પરમાણુ વજન હેપરિન.
• અપૂર્ણાંક હેપરિન.
• વિસ્તૃત.
• એરિકસ્ટ્રા.

લોહી ગંઠાઈ જવાથી

જો લોહીના ગંઠાવાનું નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની રચનાનું કારણ બન્યું, તો એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોના જૂથમાંથી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. તેમના ઉપયોગનો મુખ્ય હેતુ સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુન toસ્થાપિત કરવા માટે લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જન છે. વધુ વખત આવી દવાઓ કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માટે વપરાય છે. નીચેના એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો લોકપ્રિય છે:

• ટ્રેન્ટલ. પેન્ટોક્સિફેલિન શામેલ છે - તે પદાર્થ જે રક્ત વાહિનીઓને વિસ્તૃત કરે છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે, પ્લેટલેટ ભેદભાવ પ્રદાન કરે છે, લોહીનું સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે. ટ્રેન્ટલ ગોળીઓ 100 મિલિગ્રામના ભોજન દરમિયાન અથવા પછી મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. પછી ડોઝ ધીમે ધીમે 200 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે.પ્રવેશની ગુણાકાર - દિવસમાં 3 વખત. ટ્રેન્ટલ ઇન્ફ્યુઝન 200-300 મિલિગ્રામની માત્રામાં સવારે અને સાંજે બનાવવામાં આવે છે. 60 ગોળીઓની કિંમત 460 પી., 5 એમએલના દરેક 5 એમ્યુઉલ્સ - 160 પી.
• ચાઇમ્સ. ડિપાયરિડામોલ ધરાવે છે - તે પદાર્થ જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવે છે. આ ઉપરાંત, આ દવા રક્ત વાહિનીઓને જંતુયુક્ત કરે છે, માઇક્રોપરિવર્તનને સુધારે છે. ક્યુરેન્ટાઇલ ગોળીઓના રૂપમાં ડિપિરિડામોલની અલગ માત્રા સાથે ઉપલબ્ધ છે: 25 મિલિગ્રામ, 75 મિલિગ્રામ - અને ડ્રેજેસ (25 મિલિગ્રામ) ના સ્વરૂપમાં. થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટે, દરરોજ 3-6 ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, દરેકને 75 મિલિગ્રામ. કિંમત - 40 પીસી. - 700 પી.
• નિકોટિનિક એસિડ આ વિટામિન પીપી છે, જે જીવંત કોષોમાં થતી મોટી સંખ્યામાં oxક્સિડેટીવ પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે. નિકોટિનિક એસિડ પેશીઓના ચયાપચયની સ્થિતિને સુધારે છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલોની અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવે છે, સોજો ઘટાડે છે, અને રુધિરવાહિનીઓના લ્યુમેનને પહોળા કરે છે. ઇન્જેક્શનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. ગોળીઓ દરરોજ 12.5-25 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 10 એમ્પ્યુલ્સની કિંમત 33 પી., 50 ગોળીઓ - 36 પી.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડી) ની મુખ્ય અસર સ્થાનિક બળતરાની તીવ્રતામાં ઘટાડો છે. આવી દવાઓનો ઉપયોગ આજે પેઇનકિલર્સના વિકલ્પ તરીકે થાય છે, ખાસ કરીને પોસ્ટ theપરેટિવ સમયગાળામાં. વધુમાં, NSAIDs ચોક્કસ રક્ત કોશિકાઓની સંલગ્નતાને રોકી શકે છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારમાં, આ લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડે છે. NSAIDs નો વધુ ઉપયોગ થાય છે:

• આઇબુપ્રોફેન. રચનામાં સમાન પદાર્થ માટે નામ આપવામાં આવ્યું છે. તેમાં એન્ટિપ્રાયરેટીક, gesનલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસરો છે. રક્ત કોગ્યુલેશન ઘટાડવા, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને વધુમાં અટકાવે છે. ગોળીઓનો દૈનિક માત્રા 3-4 પીસી છે. 200 મિલિગ્રામ પ્રત્યેક, સપોઝિટરીઝ - 5-10 મિલિગ્રામ / કિલો 3-4 વખત, જેલ - 4 વખત સુધી એપ્લિકેશનો વચ્ચેના 4-કલાકના અંતરાલો સાથે આઇબુપ્રોફેનના ટેબ્લેટ ફોર્મની કિંમત 15-20 પી છે. જેલની કિંમત 90-100 પી., મીણબત્તીઓ - 70-90 પી.
• ડિક્લોફેનાક. સમાન સક્રિય પદાર્થ ધરાવે છે. દૈનિક માત્રા પ્રકાશનના સ્વરૂપ પર આધારિત છે: ઇન્જેક્શન - 25-50 મિલિગ્રામ 2-3 વખત, જેલ - 3-4 વખત 2-4 ગ્રામ (અસરગ્રસ્ત ક્ષેત્ર પર લાગુ કરો), ગોળીઓ - 2-3 ડોઝમાં 50-150 મિલિગ્રામ, સપોઝિટરીઝ - સંકેતો પર આધાર રાખીને 50-150 મિલિગ્રામ. તે બધામાં બળતરા વિરોધી, એન્ટિપ્રાયરેટિક અને analનલજેસિક અસર છે. 10 મીણબત્તીઓની કિંમત - 90 પી., જેલ - 80 પી., ગોળીઓ - 40 પી., ઇન્જેક્શન - 50 પી.
• અમ્બેને. સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, ડેક્સામેથાસોન, લિડોકેઇન, સાયનોકોબાલામિન, ફિનાઇલબુટાઝોન શામેલ છે. આ પદાર્થો ઉચ્ચારણ બળતરા વિરોધી અસર પ્રદાન કરે છે. એમ્બેનેશન ઇંજેક્શનના સોલ્યુશનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. દિવસમાં સરેરાશ ડોઝ 1 ઇન્જેક્શન છે. તેઓ દરરોજ અથવા 1 દિવસના અંતરાલ સાથે કરવામાં આવે છે, પરંતુ અઠવાડિયામાં 3 વખતથી વધુ નહીં. એક એમ્પૂલની કિંમત 600-800 પી.
• લોર્નોક્સિકમ. તેમાં સમાન સક્રિય પદાર્થ શામેલ છે, જેમાં એનાલેજેસિક, બળતરા વિરોધી અને બળતરા વિરોધી અસરો છે. ગોળીઓ દરરોજ 2-3 મિલિગ્રામ સુધી મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન 8-16 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, પછી તે, જો જરૂરી હોય તો, તેને વધારીને 16-24 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે. 10 ગોળીઓની કિંમત 150 આર છે. એમ્પોલ્સની કિંમત 700 થી 900 આર સુધી બદલાય છે.

અલ્સરના પ્રકારો અને તેમની ઇટીઓલોજી

અલ્સર ત્વચાના ભાગોને અસર કરે છે. ચેપી રોગવિજ્ .ાન મોટાભાગે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. પ્રકાર દ્વારા, અલ્સરને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ટ્રોફિકપગ પર પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક વિસ્તારોની રચના સાથે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અથવા થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ,
• ઇસ્કેમિક કોરોનરી રોગની ગૂંચવણ તરીકે,
• ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીસ મેલીટસની પ્રગતિ સાથે, મોટા પગના અંગૂઠા પર સ્થાનાંતરણ સાથે નાના વ્રણના સ્વરૂપમાં સૌ પ્રથમ ઉત્તેજના, પેશીઓ નેક્રોસિસ, ગેંગ્રેન અથવા એન્જીયોપથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે,
• ન્યુરોટ્રોફિક ઠંડા છિદ્રો અને સીરસ સમાવિષ્ટોના સ્રાવના સ્વરૂપમાં બહારથી હીલ પર સ્થાનિકીકરણવાળા અલ્સર. આનાં કારણો છે લિમ્ફેડિનેટીસમાથું અથવા કરોડરજ્જુના ઉઝરડા, પરિણામે પેશીઓની સંવેદનશીલતા નષ્ટ થવી, ઘાના ચેપ અને ઘાવમાં પરુ એકઠા થવું,
• વેનિસ એક સફેદ અથવા બર્ગન્ડીનો દારૂ-જાંબુડિયા તકતી સાથેના ટ્રોફીક, જેને નહેન હીલિંગ ફિસ્ટુલાઝ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેના કારણો શિરોની અપૂર્ણતા અથવા કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, પગની આંતરિક સપાટી પર નાના ફોસીના દેખાવ સાથે, એક જ મોટા સ્થળે ધીમે ધીમે વૃદ્ધિ થાય છે.
• હાયપરટોનિક નીચલા પગ, પગના ક્ષેત્રમાં નાના કદના સપ્રમાણ લાલ-વાદળી ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકાના પરિણામે અલ્સર
• પાયજેનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને રોગોની ગૂંચવણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે: ફુરન્ક્યુલોસિસ, ખરજવું, વેસ્ક્યુલાટીસ, સંધિવા, લ્યુપસ એરિથેટોસસ, સ્ક્લેરોર્મા, રેના સિન્ડ્રોમ.

પગ, રાહ, મોટા પગના ફhaલેંજ પર અલ્સરના દેખાવ પહેલાં થઈ શકે છે પ્રણાલીગત ચેપી રોગોજ્યારે અસમાન ધારવાળા અનિયંત્રિત ઘાઓ દેખાય છે અને આના કારણો સતત ખેંચાણવાળા પગરખાં પહેરવા, પગ પર લાંબા સમય સુધી રહેવું છે. અલ્સરના દેખાવને ઉશ્કેરે છે કિરણોત્સર્ગ અથવા રાસાયણિક સંપર્કમાં, ઠંડુ અથવા ઠંડું જ્યારે નીચા તાપમાને સંપર્કમાં આવે ત્યારે પગ.

મલમની સારવાર પદ્ધતિઓના સંકુલમાં શામેલ છે બળતરા પ્રક્રિયાને દબાવવા, પ્યુર્યુલન્ટ સંચયના નેક્રોટિક વિસ્તારોને શુદ્ધ કરવા, ટ્રોફિક પેશીઓમાં સુધારો કરવા, ઘાના ઉપચારને વેગ આપવા માટે.

આજે, ફાર્મસીઓ ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે મલમ વેચે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે પગ પરના ટ્રોફિક અલ્સરમાંથી એક સારું મલમ પસંદ કરવું, ત્યાંથી હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવી.

સામાન્ય માહિતી

"ઉષ્ણકટિબંધીય અલ્સર" શબ્દ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપક છે અને તે પ્રકૃતિમાં સામૂહિક છે. વિકિપિડિયા નીચેની વ્યાખ્યા આપે છે: "આ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં પેશીના ખામીને મટાડવી મુશ્કેલ બને છે."

પેપ્ટીક અલ્સર તદ્દન વ્યાપક, ઠંડા અને બળતરા પ્રક્રિયા સાથે હોઇ શકે છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર એ વિવિધ રોગોનું પરિણામ છે જેમાં શિરાયુક્ત, ધમની અથવા લસિકા સિસ્ટમ્સના હેમોડાયનામિક્સ ખલેલ પહોંચાડે છે. ઘણાં ચામડીના રોગો જાણીતા છે કે, લાંબા કોર્સ સાથે, ગંભીર ટ્રોફિક વિકારોના વિકાસ અને અંગો પર અલ્સરના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. ટ્રોફિક અલ્સરનું કારણ પણ નરમ પેશીઓ, ત્વચા અને પેરિફેરલ ચેતાની ઇજાઓ છે. એમકેબી -10 એલ 98.4.2 અનુસાર ટ્રોફિક અલ્સરનો કોડ.

ગ્રોસ ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર મોટા ભાગે ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તદુપરાંત, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોવાળા દર્દીઓમાં, દર્દીઓની તુલનામાં ટ્રોફિક અલ્સર ઓછા હોય છે deepંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ. આ દર્દીઓમાં, અલ્સેરેટિવ જખમ 15-30% કેસોમાં જોવા મળે છે. રોગ અને વયની અવધિમાં વધારો થતાં, અલ્સર થવાનું જોખમ વધે છે.

65 વર્ષની વય પછી, વેનિસ અપૂર્ણતાવાળા ટ્રોફિક અલ્સરની આવર્તન ત્રણ ગણી વધે છે. રોગ સાથે, પગ અને પગને અસર થાય છે, પેશીઓની આંશિક ખોટ થાય છે અને અસ્થિર રક્ત પરિભ્રમણને કારણે અલ્સેરેટિવ ખામીને ઉપકલા કહેવામાં ખૂબ મુશ્કેલ છે - વિવિધ રોગો માટે, આમાં મહિનાઓનો સમય લાગી શકે છે. ટ્રોફિક અલ્સરનો પ્રારંભિક તબક્કો એ સમયગાળો છે જ્યારે અલ્સર ખામીની વધુ પ્રગતિને રોકવા માટે બધા પગલાં લેવા આવશ્યક છે.

ક્રોનિક વેનસ અપૂર્ણતા સાથે વિકાસ થાય છે વેનિસ હાયપરટેન્શન અને વેનિસ સ્ટેસીસ, જે ત્વચાના ટ્રોફિક વિકાર અને અલ્સરના વિકાસનો આધાર છે. વેનિસ હાયપરટેન્શન સાથે, ઘણી બધી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ બધા સ્તરો પર વિકસે છે: સેલ્યુલર (સક્રિય) સફેદ રક્તકણો અને લિસોસોમલ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન થાય છે), પેશીઓ (થાય છે) હાયપોક્સિયા) અને માઇક્રોસિરક્યુલેટરી સ્તર. માઇક્રોસિરક્યુલેટરી સ્તર પર, રક્ત કોશિકાઓ એક સાથે "સ્તંભો" માં આવે છે, માઇક્રોટ્રોમ્બોઝિસ વિકસાવે છે, રક્ત વાહિનીઓથી આસપાસની જગ્યામાં પ્રોટીન છોડે છે, ફાઈબિરિન એકઠા કરે છે, કેશિકાઓની આજુબાજુ ફાઇબરિન કફ બનાવે છે અને આ મેટાબોલિક વિક્ષેપને વધારે છે, જે બાહ્ય નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.પ્રણાલીગત પાળી થાય છે જે લોહીના સ્નિગ્ધતાને વધારે છે.

ત્વચામાં આવા ફેરફારોના પરિણામે, તેના અવરોધ કાર્યમાં ક્ષતિ થાય છે. તેના સ્તરોને નુકસાન મોટા પ્રમાણમાં રચના સાથે નરમ પેશીઓમાં બળતરા અને નેક્રોસિસનું કારણ બને છે exudate (ઘા માં પ્રેરણા). ત્યારબાદ, એક બેક્ટેરિયલ ચેપ ખૂબ જ ઝડપથી જોડાય છે, જે નબળા દર્દીઓમાં ક્યારેક સામાન્ય પાત્ર મેળવે છે અને ગંભીર ઘાના સેપ્સિસનો વિકાસ થાય છે.

ક્યારે અરજી કરવી

મલમની સારવાર રોગના કોઈપણ તબક્કે લાગુ પડે છે. જ્યારે દવાઓ પસંદ કરો અને સારવારનો કોર્સ સૂચવો ત્યારે ડોકટરો મૂળ કારણોને ધ્યાનમાં લે છે રોગના વિકાસ, શક્ય ઉત્તેજક પરિબળો.

મલમ (કોર્સ એપ્લિકેશન):

• કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા ટાળવું,
• ત્વચાના પેશીઓ અને ઇન્દ્રિયને પોષવું,
• ટ્રોફી સુધારવા,
• ચયાપચય, વેનિસ આઉટફ્લો અને રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવું,
• નવા તંદુરસ્ત કોષોના વિકાસને ઉત્તેજીત કરો,
• કોલેજન અને પોષક તત્વો સાથે સંતૃપ્ત કોષો,
• નેક્રોસિસથી સાફ ઘા, ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપો.

મદદ! સૌથી મોટી અસર પ્રારંભિક તબક્કે જોવા મળે છે. અદ્યતન કેસોમાં, અલબત્ત, એકલા મલમની સારવાર અપર્યાપ્ત બની જાય છે.

વર્ગીકરણ

કહેવાતા કારણોસર:

• વેનસ ટ્રોફિક અલ્સર (ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત થવું).
• અંગના ધમનીના અલ્સર (સાથે ક્રોનિક ધમનીની અપૂર્ણતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ).
• ડાયાબિટીક અલ્સર.

હારની thંડાઈ:

• હું ડીગ્રી - સપાટીના ધોવાણ, પ્રક્રિયા ત્વચાનો દ્વારા મર્યાદિત છે.
• II ડિગ્રી - અલ્સેરેટિવ જખમ સબક્યુટેનીય પેશીઓને આવરે છે.
• III ડિગ્રી - સંયુક્ત બેગના fascia, સ્નાયુઓ, રજ્જૂ અને હાડકાં અને પોલાણને પણ નુકસાન.

વિતરણ ક્ષેત્ર દ્વારા:

• નાના અલ્સર ખામી 5 સે.મી.
• મધ્યમ - 5-20 સે.મી.
• વેસ્ટ - 50 સે.મી.થી વધુ.

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરના કારણો

જો આપણે રોગના મુખ્ય કારણોને એક કરી નાખીએ, તો પછી વેનસ ઇટીઓલોજીમાં ટ્રોફિક ફેરફારો બધા અલ્સરમાં 70% હિસ્સો ધરાવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ 8% કેસોમાં ટ્રોફિક અલ્સરનું કારણ બને છે, અને ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપેથી 3% કિસ્સાઓમાં આ સ્થિતિનું કારણ છે.

• પગ પર એક ટ્રોફિક અલ્સર મુખ્યત્વે ક્રોનિક વેઇનસ અપૂર્ણતાને કારણે થાય છે, જે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને પોસ્ટ થ્રોમ્બોટિક રોગથી વિકાસ પામે છે. આ રોગોમાં, અલ્સરનું મુખ્ય કારણ એ છે કે નીચલા પગની વેનિસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ "વર્ટીકલ" અને "હોરિઝોન્ટલ" રિફ્લક્સની રચના (આ ખાસ કરીને નીચલા પગની આંતરિક સપાટી પર સ્પષ્ટ દેખાય છે) અને શિરાયુક્ત દબાણમાં વધારો. નસોમાં લોહીનો સૌથી ઉચ્ચારણ અવલોકન, સ્થાયી સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી રોકાઈને અવલોકન કરવામાં આવે છે. ફોલેબોસ્ટેસિસ વેનિસ ચેનલ અને પેશીઓના પોષણમાં પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપની પ્રગતિનું કારણ બને છે, જેનો પ્રારંભિક તબક્કો નીચલા પગની ચામડીના રંગમાં ફેરફાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ક્ષેત્રમાં વધુ વજન, લાંબા સમય સુધી સ્થિર લોડ્સ અને ગુરુત્વાકર્ષણ વધારે છે ટ્ર trફિક ગડબડી. આ તબક્કે, થોડા દર્દીઓ તબીબી સહાય લે છે અને રોગ પ્રગતિ કરે છે. સ્પષ્ટ ત્વચાની ખામી પણ દેખાઈ છે, દર્દીઓ પોતે સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ જટિલ ઉપાય કર્યા વિના, આ અસફળ છે. વેનિસ ઇટીઓલોજીના માત્ર 50% ટ્રોફિક અલ્સર 4 મહિનામાં મટાડતા હોય છે, અને 20% 2 વર્ષથી ખુલ્લી સ્થિતિમાં હોય છે. આંકડા અનુસાર, આગામી 5 વર્ષમાં 8% ખામી મટાડતા નથી. જ્યારે પણ અલ્સર બંધ થાય છે, ત્યારે તેમનો ફરીથી થવાનો દર 6-15% છે. અલબત્ત, આ પરિસ્થિતિ અપંગતા, જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો અને ઘણીવાર અપંગતાનું કારણ બને છે.
• નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર ક્રોનિકને કારણે પણ થઈ શકે છે ધમનીની અપૂર્ણતા (ધમનીઓના રોગોને નાબૂદ કરે છે). તેઓ ગંભીર અંગ ઇસ્કેમિયામાં રચાય છે અને દૂરના ભાગોમાં સ્થાનીકૃત થાય છે - પગ પર (નીચલા પગ પર ઘણી વાર). મુખ્ય ધમનીઓ દ્વારા અસર થાય છે એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ, જે ફક્ત વૃદ્ધ લોકોમાં જ નહીં, પણ નાનામાં પણ થાય છે. આ રોગવિજ્ologyાનમાં અલ્સરનું કારણ એ ધમની પથારીમાં દબાણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, ધમનીના લોહીના સ્થિર વિકાસ અને ગંભીર છે. પેશી હાયપોક્સિયા. પગમાં નેક્રોટિક ફેરફારવાળા દર્દીઓમાં ઓક્સિજન તાણ (પીઓ 2) 20-30 મીમી એચ.જી. આ સૂચક નિર્ણાયક છે, જો પગ નીચેથી નીચે કરતી વખતે તે વધતો નથી, અને રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પછી સુધારણા થતી નથી, તો પછી તેને વિચ્છેદનનું જોખમ માનવામાં આવે છે. અંગના ઇસ્કેમિયા અને અલ્સેરેટિવ નેક્રોટિક ફેરફારોના દેખાવનું બીજું કારણ એથરોમેટસ જનતા અથવા કેલ્સીફાઇડ તકતીઓનું માઇક્રોઇમ્બોલિઝમ હોઈ શકે છે. એટ્રીયલ મૂળના અલ્સરની એક મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતા એ આઘાતજનક પરિબળ છે. ધમનીના પરિભ્રમણની સ્થિતિમાં પગના નરમ પેશીઓ (ઉઝરડા, નાના કટ, ચામડીને નુકસાન) ની નરમ ઇજાઓ પણ એક અલ્સરના દેખાવને ઉત્તેજિત કરશે, જે ઝડપથી કદમાં વધારો કરે છે, તીવ્ર પીડા થાય છે, અને આ માટે દવાઓનો ઉપયોગ જરૂરી છે.
• ડાયાબિટીક અલ્સર દર્દીઓમાં થાય છે ડાયાબિટીસછે, જે માઇક્રોએંજીયોપેથી અને ગંભીર ન્યુરોપથી દ્વારા જટિલ છે. તે જ સમયે, નીચલા હાથપગમાં, "લેસેરેટેડ મોજાં" ના પ્રકારની સંવેદનશીલતા ખોવાઈ જાય છે - સાચવેલ સંવેદનશીલતાવાળા ત્વચાના પેચો અને સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે. અલ્સરમાં પીડાની ગેરહાજરી એ ઇનર્વેશનના ઉલ્લંઘનને કારણે છે, અને આ ઘરે લાંબા સ્વ-દવા અને નિષ્ણાતની અંતમાં પ્રવેશને સમજાવે છે. ડાયાબિટીક અલ્સરની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ ચેપ અને ઝડપી વિકાસ છે. ભીનું ગેંગ્રેનજેને અંગવિચ્છેદનની જરૂર પડે છે.
• તીવ્ર અને ક્રોનિક સામે ટ્રોફિક અલ્સર લિમ્ફોસ્ટેસિસ.
• ક્રોનિક ત્વચાકોપ અને ખરજવું.
• પ્રણાલીગત રોગો (કોલેજેનોસ, વેસ્ક્યુલાટીસ, રક્ત રોગો) અલ્સેરેટિવ ખામી સાથે થાય છે. લાઇવો-વેસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલાટીસ અને નાના વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ) એ હેમોરહેજિક ફોલ્લીઓ અને પગ પર દુ painfulખદાયક અલ્સર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લાઇવડો - વેસ્ક્યુલાટીસ પ્રણાલીગત થાય છે સ્ક્લેરોડર્મા, લ્યુપસ એરિથેટોસસ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ.
• કન્જેસ્ટિવ અલ્સર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને એડેમેટસ સિન્ડ્રોમ સાથે રક્તવાહિની પેથોલોજીમાં રચના. અંતર્ગત રોગની ભરપાઈ કરતી વખતે અને એડીમાને દૂર કરતી વખતે, અલ્સેરેટિવ ખામીઓ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• પ્યુલ્યુન્ટ ત્વચાના રોગો વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા (એસોસિયલ આકસ્મિક) ના પાલન સાથે.
• શારીરિક પરિબળોની અસરો - બર્ન્સ અને હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું.
• ચેતાની થડમાં થતી ઇજાઓ ન્યુરોટ્રોફિક અલ્સરનું કારણ બને છે.
• ચેપી કારણો (સિફિલિટિક, રક્તપિત્ત, બુરુલી અલ્સર, નાગા અલ્સર, leishmaniasis, રિકેટસિયોસિસ).
• અલ્સેરેટિવ ખામીના સ્વરૂપમાં ત્વચા નિયોપ્લેઝમ.
• રેડિયેશન (રેડિયેશન અલ્સર) ના સંપર્કમાં.
• ઝેરી ત્વચા ત્વચા અલ્સેરેશન લીલનું નેક્રોલીસીસ (ફોર્મ એલદવા toxidermia).

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરના લક્ષણો

ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતાના ત્રીજા તબક્કામાં એક ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે તરત જ દેખાતું નથી અને તેમાં તબક્કાઓ હોય છે. પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરનો પ્રારંભિક તબક્કો સાઇટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે હાયપરપીગમેન્ટેશન - હિમોસિડરિન (હિમોગ્લોબિનના ભંગાણનું ઉત્પાદન) ત્વચાકમાં જમા થાય છે. થોડા સમય પછી, સબક્યુટેનીયસ ચરબી સાઇટના મધ્યમાં કોમ્પેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને ત્વચા રોગાન દેખાવ અને સફેદ રંગની રંગીન (પેરાફિન લિકેજની જેમ) મેળવે છે. આ તબક્કાને "વ્હાઇટ સ્કિન એટ્રોફી" કહેવામાં આવે છે અને તેને પૂર્વ-અલ્સેરેટેડ સ્થિતિ તરીકે માનવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પછીથી ત્વચાના "વાર્નિશ" વિસ્તારો પર, બાહ્ય ત્વચાના કોષો મરી જાય છે અને પ્રવાહી લિકેજ જોવા મળે છે. ટ્રોફિક વિકારના તબક્કે, દર્દીઓ ખંજવાળ અને બર્નિંગ વિશે ચિંતિત હોય છે. મૃત વિસ્તારો ઝડપથી ફેલાય છે અને પ્રક્રિયા નેક્રોટિક અલ્સર ખામીની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે જે ન્યૂનતમ આઘાત ઉશ્કેરે છે.વેનિસ અલ્સર માટેની લાક્ષણિક જગ્યા એ નીચલા પગના પગની ઘૂંટીનું ક્ષેત્રફળ છે, અને અલ્સરની સંખ્યા જુદી હોઈ શકે છે. ધમનીના અલ્સર દૂરના હાથપગ (પગ, હીલ) માં વિકસે છે.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોવાળા ટ્રોફિક અલ્સર સિક્કોનું કદ હોઈ શકે છે અથવા આખા નીચલા પગને coverાંકી શકે છે, અને fascia માં extendંડા વિસ્તરે છે - આ મોટેભાગે અંતમાં સારવાર સાથે અને પર્યાપ્ત ઉપચારની ગેરહાજરીમાં નોંધવામાં આવે છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી અલ્સરનો ગોળાકાર આકાર હોય છે, એક્ઝુડેટ સતત તેનાથી મુક્ત થાય છે: બેક્ટેરિયલ ફ્લોરા જોડાયેલ હોય ત્યારે સ્પષ્ટ પ્રવાહી, લોહી, પરુ, ફાઈબરિન.

તે ક્રમિક રીતે કદમાં વધારો કરે છે અને નરમ પેશીઓની બળતરા પ્રતિક્રિયા જોડાય છે. માઇક્રોબાયલ ઇન્ફેક્શનથી, ઘામાંથી એક અપ્રિય ગંધ બહાર આવે છે. પીડા તીવ્ર હોઈ શકે છે. વેનિસ અલ્સર સામાન્ય રીતે deepંડા હોય છે, ચીંથરેલી ધાર સાથે, તળિયું તકતી અને સ્ત્રાવથી coveredંકાયેલું હોય છે, આસપાસની ત્વચા રંગદ્રવ્ય હોય છે, અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓનું ગીચકરણ થાય છે. આ તબક્કે સારવાર 1-1.5 મહિના સુધી ચાલે છે અને તે સમાવિષ્ટોમાંથી જખમને શુદ્ધ કરવામાં સમાવે છે.

દાણાદાર તબક્કામાં સંક્રમણ કર્યા પછી, અલ્સર તેની સામગ્રીમાંથી સાફ થાય છે અને ખામીના તળિયે દાણાદાર દેખાય છે, અને અલ્સરનું કદ ઘટવાનું શરૂ થાય છે. લાલાશ અને દુખાવો નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.

પહેલાના તબક્કાની સારવારની અસરકારકતા પર, તબક્કાની અવધિ અલ્સરના પ્રારંભિક કદ અને depthંડાઈ પર આધારિત છે. જો ટીશ્યુ ટ્રોફિઝમ સુધારેલ છે, તો પુનર્જીવન ઝડપથી થાય છે અને સંપૂર્ણ ઉપકલામાં સમાપ્ત થાય છે. આ તબક્કો લાંબો છે અને ફરીથી pથલો થવાનું જોખમ છે, જેના પછી અલ્સર ખરાબ સારવાર પછી બીજા સ્થાને છે. જો યોગ્ય સારવાર સમયસર રીતે શરૂ કરવામાં આવે, તો અલ્સર બંધ થાય છે, અને નિવારક પગલાને આધિન છે (પ્રવેશ) phlebotonics, કમ્પ્રેશન નીટવેર પહેર્યા, કામ અને આરામના શાસનનું નિરીક્ષણ કરવું, સ્થિર લોડ્સ ઘટાડવું) ઘાના સંપૂર્ણ ઉપકલા પછી ફરીથી pથલો થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે.

સાથેના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો, પગના માઇક્રોસિરિક્યુલેશનનું બગાડ, અને સાથે સંયોજન આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ ડાયાબિટીક અલ્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. ત્વચાની સંવેદનશીલતા ગુમાવવાથી નુકસાન અને ચેપ થવાની સંભાવના છે. ડાયાબિટીક અલ્સરનો લાંબો અને સતત કોર્સ હોય છે, જે ઘણીવાર બગડે છે. આ રોગના ટ્રોફિક અલ્સરમાં હંમેશાં એક અલગ સ્થાનિકીકરણ હોય છે - પગની વનસ્પતિ સપાટી અને પ્રથમ આંગળી, જે ડાયાબિટીસના પગ માટે લાક્ષણિક છે.

જો કે, પગના અલ્સર પણ મળી આવે છે, જે મિશ્ર પ્રકૃતિના હોય છે - ધમની અને શિરોબદ્ધ અપૂર્ણતાને કારણે. તેની પૃષ્ઠભૂમિ પર ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી હીલિંગ પ્રક્રિયાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.

પરીક્ષણો અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગોના નિદાનમાં જે ટ્રોફિક અલ્સરની રચના તરફ દોરી જાય છે તેનો ઉપયોગ થાય છે:

• પ્રમાણભૂત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો
• ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ,
• ઘા બેક્ટેરિઓલોજિકલ તપાસ
• નસોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ, જે deepંડા અને સpફેનસ નસોના વાલ્વ્યુલર ઉપકરણની સ્થિતિ વિશેની માહિતી મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે,
• રેડિયોપેક અને રેડિયોઆસોટોપ ફલેબોગ્રાફી,
• ફ્લેબોટોનોગ્રાફી,
• ગિરિમાળા (નસોના રોગોમાં વેનિસ રિફ્લક્સના મૂલ્ય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે),
• મલ્ટિસ્પીરલ ગણતરી ટોમોગ્રાફી - ઇલિયાક અને ફેમોરલ ધમનીઓના ધમનીની ધમનીઓની અથવા ડ્યુપ્લેક્સ પરીક્ષાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે એન્જીયોગ્રાફી,
• ડાયાબિટીક અને ઇસ્કેમિક અલ્સરના કિસ્સામાં, નીચલા હાથપગની ધમનીઓમાં બ્રેકિયલ ધમનીમાં દબાણ તફાવતનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિર્ધારણ પરીક્ષા સંકુલમાં શામેલ છે.

પગમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર

નીચલા હાથપગના અલ્સરની સારવાર એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે, જો કે રક્ત પરિભ્રમણ નબળુ થાય છે અને વેનિસ સ્ટેસીસ અને લિમ્ફોસ્ટેસીસ હાજર હોય છે. આખરે પેપ્ટીક અલ્સરને ઇલાજ કરવા માટે, તમારે એક જટિલ અસરની જરૂર છે, તે કારણોને ધ્યાનમાં લેતા કે જેણે રોગના વિકાસ તરીકે કામ કર્યું છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને ફરીથી થવાનું વલણ ધરાવે છે, તેથી સારવાર હંમેશા મુશ્કેલ સમસ્યા છે.

નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટેની તૈયારીઓ

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ એ આધાર છે અને બધી દવાઓ ઘણા જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

• એન્ટીબેક્ટેરિયલ. એક્સ્યુડેશન તબક્કો વિપુલ પ્રમાણમાં ઘા સ્રાવ, આસપાસના પેશીઓની નોંધપાત્ર બળતરા અને બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાના વારંવાર જોડાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્ટિબાયોટિક્સ એ વ્યાપક ટ્રોફિક જખમ માટે સૂચવવામાં આવે છે જે પેરીફોકલ બળતરા અને પ્રણાલીગત પ્રતિક્રિયા (તાપમાન, મેલાઇઝ), તેમજ પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવની હાજરીમાં થાય છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો મુખ્ય હેતુ રોગકારક માઇક્રોફલોરાથી ઘાના પુનર્વસન છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રસંગોચિત ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે. તાત્કાલિક એન્ટિબાયોટિક્સનો અનુભવ પ્રાયોગિક ધોરણે કરવામાં આવે છે અને મોટેભાગે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ: સેફોપેરાઝોન, સેફેડ્રોક્સિલ, સેફેઝોલિન, લોમેફ્લોક્સાસીન, સેફામંડોલ, ઓફલોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ વધુ સલાહભર્યું છે, પરંતુ મૌખિક વહીવટની મંજૂરી છે. રોગકારક વનસ્પતિને ઓળખવા અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કર્યા પછી, સારવાર સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે. વ્યાપક પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક જખમ સાથે એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની અવધિ, જે ન્યુરો-ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ2 મહિના સુધી પહોંચી શકે છે. ડાયાબિટીસ, ઝેરી નેફ્રોપથી, તેમજ પ્રણાલીગત રોગોમાં કિડનીને નુકસાન, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો (નિયોમિસીન, કાનમસીન, મોનોમિસીન, જેન્ટામાસીન, ટોબ્રામાસીન, અમીકાસીન).
• એન્ટિફંગલ દવાઓ. લાંબી અલ્સેરેટિવ પ્રક્રિયામાં, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ સામે, એચ.આય.વી સંક્રમણ, કેન્સર, ફંગલ ફ્લોરા ઘાથી વાવવામાં આવે છે (વિવિધ જાતિઓ) કેન્ડિડા) અથવા બેક્ટેરિયલ અને ફંગલ ફ્લોરાનું સંયોજન. તેથી, એન્ટિફંગલ દવાઓથી એન્ટિબાયોટિક ઉપચારમાં વધારો કરવામાં આવે છે.
• અલ્સર અને ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમની આસપાસના પેશીઓની સક્રિય બળતરા, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે (ડિક્લોફેનાક, કેટોપ્રોફેન, મોવાલિસ) તમારે એનેસ્થેટિકની જરૂર પડી શકે છે (ફાસ્પિક, કેતનવ, એમઆઈજી -400, કેટોરોલ).
• માઇક્રોપરિવહન અને પેશીઓના પોષણમાં સુધારો કરતી દવાઓ કોઈપણ ઇટીઓલોજીના ટ્રોફિક અલ્સરમાં શામેલ હોય છે. આ હેતુ માટે વપરાય છે. પેન્ટોક્સિફેલિન અને એક્ટવેગિન. બાદમાં દવા એક જટિલ ચયાપચય અસર ધરાવે છે અને ખાસ કરીને પૃષ્ઠભૂમિ પર અલ્સર માટે સૂચવવામાં આવે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇલિટેરેન્સ. એક્ટોવેગિનની શરૂઆત 15 દિવસ સુધી નસોના પ્રેરણાના કોર્સથી થાય છે, ત્યારબાદ તેઓ ટેબ્લેટ ફોર્મ લેવાનું ચાલુ કરે છે (1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત, 1.5 મહિના).
• ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરેપી માટેની તૈયારીઓ (લોરાટાડીન, કેટોટીફેન ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, હરિતદ્રવ્ય - ફેરેન, સેટરિન અને અન્ય).
• તૈયારીઓ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન એફ 1 (ઘાના બળતરાના પ્રથમ અને બીજા તબક્કામાં). કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો સાથે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર. ઉપચારનું મુખ્ય લક્ષ્ય એ છે કે ટ્રોફિક અલ્સર બંધ થવું અને તેના ફરીથી થવું અટકાવવું.

• બેડ રેસ્ટ.
• પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર.
• વેનોટીનાઇઝિંગ દવાઓ (ફિલેબોટોનિક્સ). આ દવાઓ ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતા માટે ડ્રગની સારવારનો આધાર બનાવે છે. આ દવાઓનું એક મોટું જૂથ છે જે હાથપગમાંથી શિરોબદ્ધ પ્રવાહમાં વધારો કરે છે, વેનિસ સ્વરમાં વધારો કરે છે, વેનિસ કન્જેશનને ઘટાડે છે, લસિકા ડ્રેનેજ સુધારે છે અને કેશિલ્રોપ્રોટેક્ટિવ ઇફેક્ટ્સ ધરાવે છે. સાબિત અસરકારકતાવાળી દવા ડાયઓસિન છે (ફલેબોદિયા, વેનોલેક, ડાયવનોર, ફલેબોફા) ટ્રોફિક અલ્સરની હાજરીમાં, આ દવાઓનો ઉપયોગ 2-6 મહિના માટે જરૂરી છે. સક્રિય પદાર્થ ડાયઓસમિન તે ઝડપથી શોષાય છે અને અલ્સર ઝોનમાં એકઠા થાય છે અને સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે. ડાયોસ્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, 61% દર્દીઓમાં અલ્સર હીલિંગની પ્રાપ્તિ થાય છે. ઘાના ઉપચારની પ્રક્રિયાના બીજા તબક્કેથી શરૂ કરીને અને અલ્સરના ઉપચાર પછી લાંબા સમય સુધી ફિલેબોટોનિક્સનો ઉપયોગ થવો જોઈએ.
• ઘાને મટાડવાની પ્રક્રિયાના બીજા તબક્કામાં, એન્ટીoxકિસડન્ટોને સારવારમાં ઉમેરવામાં આવે છે (અવીત, વિટામિન ઇ), એક્ટવેગિન અથવા સોલ્કોસેરિલ.
• અસંમત (એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ 0.1 ગ્રામ પેન્ટોક્સિફેલિન, નિકોટિનિક એસિડ) એપ્લિકેશન પેન્ટોક્સિફેલિન તીવ્ર સમયગાળામાં પેપ્ટીક અલ્સરના ઝડપી ઉપચારમાં ફાળો આપે છે.
• બળતરા વિરોધી દવાઓ.
• કાયમની અતિશય ફૂલેલી અલ્સરની સ્થાનિક સારવારમાં હેપરિનવાળી દવાઓ શામેલ હોય છે. હેપરિન તેમાં બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક અસર છે, નિષ્ક્રિય હિસ્ટામાઇન અને hyaluronidase. ક્ષતિગ્રસ્ત વેન્યુસ પરિભ્રમણની સ્થિતિમાં સક્રિય પદાર્થની ઘૂંસપેંઠ મુશ્કેલ છે. હેપરિનની અસરકારકતા મોટા ભાગે તેની સાંદ્રતા પર આધારિત છે. તેથી, તમારે ઓછામાં ઓછા 1000 પીસિસ (જેમ કે હેપીરીન સાંદ્રતા) સાથે મલમ (અથવા જેલ્સ) નો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.થ્રોમ્બોફોબિયા, લિયોટોન, હેપેટ્રોમ્બિન) બાદમાં હેપરિનના 30,000 થી 50,000 આઇયુ હોય છે, તેથી અસર વધુ મજબૂત થશે. આ રચનામાં શામેલ છે ડેક્સપેંથેનોન અને allantoinએક પુનર્જીવન અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે. ઓરલ ફિલેબોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ફક્ત સ્થાનિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાથી કોઈ અર્થ નથી.
• મુ ત્વચાકોપ અને ખરજવું સ્થાનિક રીતે કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ મલમનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
• કમ્પ્રેશન પટ્ટી અને પાટો વરોલાસ્ટ (ઝીંક સમૂહ સાથે સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી), ઘાની પ્રક્રિયાના બીજા તબક્કાથી શરૂ થાય છે. શરૂઆતમાં, પાટો અથવા પટ્ટી 1-2 દિવસ માટે લાગુ પડે છે, અને ત્યારબાદ 5-6 દિવસ માટે. અલ્સર હીલિંગ પછી, તબીબી કમ્પ્રેશન હોઝરી સાથે સતત કમ્પ્રેશન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

સ્થાનિક દવાઓથી અલ્સરની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, સ્થાનિક ઉપચારમાં સહાયક મૂલ્ય હોય છે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે નીચલા હાથપગના નસોના સ્વરને વધારવી. સ્થાનિક ઉપચાર એ ઘાની પ્રક્રિયાના તબક્કા પર આધારીત છે: પ્રથમ તબક્કો એક્ઝેડિશન (6-14 દિવસ) છે, બીજો તબક્કો એ ફેલાવો છે (દાણાની રચના, 30 દિવસ સુધી ચાલે છે), ત્રીજો તબક્કો ઉપકલા (45 દિવસ સુધીનો સમયગાળો) છે.

સ્થાનિક દવાઓને સક્રિય પદાર્થ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આના આધારે મલમ અને જેલ્સ:

• હેપરિના અને વેનોએક્ટિવ દવાઓ.
• નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - તેનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે વેનિસ પીડાને લડવા માટે કરવામાં આવે છે.
• પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો. પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો પર આધારિત તૈયારીઓનો ઉપયોગ અલ્સરથી મૃત પેશીઓ અને ફાઇબરિનને શુદ્ધ કરવા માટે થાય છે. તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ રહેલું છે, કારણ કે ઉત્સેચકો વિદેશી પ્રોટીન છે. આ સંદર્ભમાં, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ ટૂંકા કોર્સમાં લાગુ ડ્રેસિંગ સાથે કરવામાં આવે છે (3-4 દિવસથી વધુ નહીં), અને જ્યારે ઘાના ભાગમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ દેખાય છે ત્યારે તરત જ દૂર થાય છે.
• એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (ચેપગ્રસ્ત વેનિસ અલ્સર સાથે).
• જો ઉપલબ્ધ હોય તો કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ ખરજવું અને ત્વચાકોપ.
• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સ્થાનિક રૂપે વાપરવાની અશક્યતાના કિસ્સામાં, ખંજવાળ અને ખરજવુંવાળા એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ.
• એનિમલ પ્રોટીન ડેરિવેટિવ્ઝ (જેલ અને મલમ) એક્ટવેગિન).

ઉદ્દીપન તબક્કામાં, ટ્રોફિક અલ્સરના શૌચાલયનો ઉપયોગ દરરોજ કપાસના જળચરો અને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે થાય છે. સંખ્યાબંધ લેખકો માને છે કે ફક્ત શારીરિક ખારા સાથેની યાંત્રિક સફાઈ જ ઘાના શૌચાલય માટે પૂરતી છે (જ્યારે પ્રક્રિયાના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં કોઈ ઘાની સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે તે શરીરના તાપમાને ગરમ થાય છે). હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અને આયોડિન-પોવિડોનનો ઉપયોગ ટાળો, જે ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

જો કે, ઘાને મટાડવાની પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કામાં, નેક્રોટિક પેશીઓ અને ઉજાસને દૂર કરવા માટે તટસ્થ એન્ટિસેપ્ટિક્સ, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ અને સોર્બેન્ટ્સ વધુ અસરકારક છે. ફાર્માસ્યુટિકલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ એન્ટિસેપ્ટિક્સ તરીકે થાય છે (ક્લોરહેક્સિડાઇન, ઇપ્લાન, ડાયોક્સિડાઇન, સીટ) અને સ્વતંત્ર રીતે તૈયાર સોલ્યુશન્સ (કેમોલી, યારો, શબ્દમાળાના ડેકોક્શન્સ, ફ્યુરાસિલિન અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટનું સોલ્યુશન). વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો: હાયલુરોનિડેઝ, ન્યુક્લિયોટિડેઝ, ટ્રાઇપ્સિન, કાઇમોટ્રીપ્સિન, કોલેજેનેઝ.બાદમાં ઉત્સેચક એ પાણીમાં દ્રાવ્ય છે.

કોલેજેનેઝ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડતું નથી અને 10 ગણો દ્વારા ફેલાવો વધે છે. તે મલમનો એક ભાગ છે ઇરુક્સોલ, જે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે વપરાય છે. યાઝ સોબ્રેન્ટોવ કહી શકાય એસેપ્સીર્બ, ડાયોટીવિન અને સોર્બાલ્ગન. એસેપ્ટોર્બિસ પાવડરના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેની મદદથી પાવડરનો પાતળો પડ ઘાના શૌચાલય પછી ઘાને પાવડર કરવા માટે વપરાય છે. ત્યાં ઘણી જાતો છે એસેપ્ટીઝરબા - એનેસ્થેટિક સાથે, સાથે પ્યુર્યુલન્ટ ઘા માટે દૈવીસાથે નેક્રોટિક ઘાવ માટે ડાયોટીવિન. સોર્બાલ્ગન - સક્રિય પદાર્થ કેલ્શિયમ એલ્જિનેટ છે. શુષ્ક સ્વરૂપમાં દવા ઘામાં પ્લગ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તે બેક્ટેરિયા અને ઘાને ફૂલે છે અને શોષી લે છે. ક્લીંજિંગ અલ્સર પણ કોલેજન ફિલ્મો અને હાઇડ્રોજેલ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - આ ઉદ્દીપનથી દાણાદારમાં સંક્રમણ માટે જરૂરી સમયને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

અલ્સરની યાંત્રિક સારવાર પછી, મલમ સાથે ડ્રેસિંગ લાગુ પાડવી જોઈએ જે ભેજને બહાર કા .ી શકે. મલમ લગાવો લેવોસિન, લેવોમેકોલ, સોલ્કોસેરિલઆધારિત મલમ જીપોન અથવા ડાયોક્સોલ. ડાયોક્સિકોલ મલમ ઘા પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કામાં પ્યુુઅલન્ટ અલ્સરની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે. તેમાં ડાયોક્સિડાઇન (એન્ટિસેપ્ટિક), ટ્રાઇમેકાઇન (એનેસ્થેટિક) અને મેથ્યુલુસિલ (રિપેરેન્ટ) શામેલ છે.

તમે તૈયાર જંતુરહિત મલમ ડ્રેસિંગનો ઉપયોગ કરી શકો છો વોસ્કોસ્રન-ડૂજેમાં ડાયોક્સોલ મલમ હોય છે. સંયુક્ત મલમનો ઉપયોગ કરતી વખતે સારી અસર જોવા મળે છે સ્ટ્રેપ્ટોલેવેનજે સમાવે છે મીરામિસ્ટિન (એન્ટિસેપ્ટિક) અને અલ્ટ્રાસીન (એન્ઝાઇમ). પાવડર પણ એક જટિલ અસર ધરાવે છે. ડાયોટીવિનજેમાં કોપેન્ટ, એન્ટિસેપ્ટિક (ડાયોક્સિડિન) અને પદાર્થ (ટેરિલિથિન) હોય છે. એક સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી અથવા કમ્પ્રેશન પાટો ઉપરથી બનાવવામાં આવે છે. ખુલ્લા અલ્સર સાથે, મલ્ટિલેયર પાટો રચાય છે: સુતરાઉ-ગauઝ પેડ, ટૂંકા એક્સ્ટેન્સિબિલીટીની પાટો અને મધ્યમ ડિગ્રીની પાટો.

અલ્સરના બીજા તબક્કામાં (પ્રસાર) સંક્રમણ, ઘાને શુદ્ધિકરણ, બળતરા ઘટાડવા, દાણાદારીઓનો દેખાવ અને સ્રાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મુખ્ય ઉદ્દેશ કનેક્ટિવ પેશીઓની વૃદ્ધિને ઉત્તેજીત કરવાનો છે. પેશીઓની વૃદ્ધિને વેગ આપવા માટે, લાગુ કરો જસત hyaluronate (જેલ ક્યુરોસિન) હાયલ્યુરોનિક એસિડ એ કનેક્ટિવ પેશીઓનું માળખાકીય ઘટક છે, અને ઝીંક એ સક્રિય એન્ટિસેપ્ટિક છે. ઘાના બંધને વેગ આપવા માટે, ઘાના ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (એલેવિન, અલ્જીપોર, સ્વિડરમ, અલ્જીમાફ, ગિશિસ્પોન), અને પછી એક સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી બનાવવામાં આવે છે. આ તબક્કામાં, હર્બલ તૈયારીઓ (ડોગરોઝ અથવા સી બકથ્રોન તેલ), જલીય ઉકેલો અથવા પ્રોપોલિસ આધારિત મલમ (આલ્કોહોલના ટિંકચર બાકાત છે) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ઉપકલાના તબક્કામાં, એક નાજુક ડાઘ સ્વરૂપો, જે બાહ્ય નુકસાનથી સુરક્ષિત હોવા જોઈએ, અને કોમ્પ્રેશન નીટવેર (ઘૂંટણની મોજાં અથવા સ્ટોકિંગ્સ) પહેરીને અને ફિલેબોટોનિક્સ લેતા વેનિસ હાયપરટેન્શન ઘટાડવાનું ચાલુ રાખશે. પ્રક્રિયાના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં, પુનર્જીવનને વેગ આપવા માટે મલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે એબરમિન અને એક્ટવેગિન (બીજા તબક્કામાં જેલ, અને ત્રીજા ભાગમાં મલમ).

તાજેતરમાં, આધુનિક ઘાના ડ્રેસિંગ્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જેમાંથી પસંદગી એક્ઝેડિશનની ડિગ્રી અને પ્રક્રિયાના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા બનાવવામાં આવે છે. બળતરાના તબક્કામાં, આવા ડ્રેસિંગ્સ નેક્રોટિક પેશીઓ (ઘાની autટોલીટીક સફાઇ), સોર્બ ઝેર અને ઘાના નિકાલના અસ્વીકારને ઉત્તેજીત કરવા જોઈએ. "શુદ્ધ" અલ્સરની સારવાર કરતી વખતે, જેણે સાજા થવાનું શરૂ કર્યું છે, ભેજ અને હવાની maintainક્સેસ જાળવવી, નુકસાન અને પુનfરચનાથી બચાવવા અને પેશીઓની સમારકામ (હીલિંગ) ને ઉત્તેજીત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

બધા કોટિંગ્સ ઉપયોગમાં સરળ છે, સમય માંગી લે છે અને દર્દી ઘરે બેઠા કરી શકે છે. ઘાને મટાડવાની પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કામાં, સorર્બન્ટ્સ (સક્રિય કાર્બન), પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ, એન્ટિસેપ્ટિક્સ (ઉદાહરણ તરીકે, ચાંદી), એલજિનેટ્સ અને સુપર શોષક સાથેના ડ્રેસિંગ્સ લાગુ પડે છે.

ઘામાં નેક્રોસિસની હાજરીમાં, હાઇડ્રોજલ ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ થાય છે (ગિડ્રોસોર્બ, ગેલેપ્રાન, ઓપ્રેજેલ)હાઇડ્રોજેલ્સની મુખ્ય અસર નેક્રોટિક પેશીઓના ઘાવની સફાઇ અને ઓટોલીસીસ છે. ફાઇબરિનની વધતી રચના, ઉત્તેજના અને ચેપ સાથે, અલ્જેનેટ અને ચાંદીના ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ થાય છે (સોર્બાલ્ગન કેલ્શિયમ અલ્જિનેટ સાથે, ગેલેપ્રાન ચાંદી સાથે અસ્કીના કલગીટ્રોલ એ.જી.) એસ્કીના કલગીટ્રોલ એજી - સિલ્વર એલ્જિનેટ સાથે મલ્ટિલેયર ડ્રેસિંગ, જે 7 દિવસ સુધી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે.

સ્પંજ્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે ગંભીર ઉત્તેજના માટે થાય છે, કારણ કે તેઓ ઘામાંથી ભેજને સારી રીતે શોષી લે છે. પરંતુ સ્પોન્જ મેટુરાકોલ તેમાં મેથીલ્યુરસીલ અને ડ્રાય કોલેજેન છે, તેથી, તેની sંચી sorbing ક્ષમતા ઉપરાંત, તેમાં બળતરા વિરોધી અને રિપેરેટિવ અસરો છે. પ્રક્રિયાના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં સ્પોન્જ મેટુરાકોલનો ઉપયોગ થાય છે. તે જંતુરહિત પ્લેટ છે જે ગરમ પાણીમાં ફૂલે છે. ઘા પર સ્પોન્જ મૂકવામાં આવે છે, તે 1.5 સે.મી.થી આગળ કબજે કરે છે અને નિશ્ચિત છે. જો ત્યાં પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ હોય, તો તમે સોલ્યુશનથી સ્પોન્જને ભેજ કરી શકો છો ડાયોક્સિડાઇન. ડ્રેસિંગ દર 3 દિવસે બદલી શકાય છે - આ સમય દરમિયાન સ્પોન્જ ઓગળી જાય છે. જો તે ઓગળતું નથી અને ડ્રેસિંગની કોઈ જરૂર નથી, તો તે દૂર કરવામાં આવતી નથી.

અલ્જિનેટ અને હાઇડ્રોકોલોઇડ્સ સાથેના એટ્રોમેટિક ડ્રેસિંગ્સ (ડ્યુઓડર્મ, હાઇડ્રોકallલ) "શુદ્ધ" ઘા સાથે, કોલેજન કોટિંગ્સ અને ઘા મટાડતા મલમ ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ થાય છે. મલમ મેશ ડ્રેસિંગ બ્રેનોલિન્ડ એન એટ્રોમેટિક ડ્રેસિંગ્સનો સંદર્ભ આપે છે. પેરુવિયન મલમ (એન્ટિસેપ્ટિક અસર ધરાવે છે), પેટ્રોલિયમ જેલી, સીટોમાક્રાગોલ, ગ્લિસરિન, હાઇડ્રોજનયુક્ત ચરબી, અળસીનું તેલ શામેલ છે. તે ઘાને વળગી રહેતો નથી, પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડતો નથી અને ઘાને યાંત્રિક નુકસાન અને સૂકવવાથી સુરક્ષિત કરે છે. તે દાણાદાર અને ઉપકલા માટે વપરાય છે. ફ્લpપ ઘા પર લાગુ પડે છે, પાટો અને સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી સાથે ઠીક થાય છે.

ત્રીજા તબક્કામાં, બાહ્ય વૃદ્ધિ પરિબળ (એબરમિન), હાઇડ્રોજેલ્સ, કોલેજન, ચાઇટોસન, કોન્ડોરોઇટિન સલ્ફ્યુરિક એસિડ અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ (બ -લ-હિટ, કોલેચીટ) સાથે બાયોડિગ્રેડેબલ કોટિંગ્સ. મલમપટ્ટીની સામગ્રી વોસ્કોસરન અને પરાપ્રાણ II - III તબક્કામાં વપરાય છે, કારણ કે તેઓ દાણાઓના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે અને ઉપકલાને વેગ આપે છે.

વાઇપ્સ પણ રસ છે. એક્ટિવટેક્સજેમાં વિવિધ medicષધીય ઉત્પાદનો અને જેલિંગ પોલિમર સાથે કોટેડ ટેક્સટાઇલનો આધાર છે. બધા જૂથોના નેપકિન્સમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર હોય છે. તેઓ વિવિધ ઘટકો સાથે ઉપલબ્ધ છે, અને તે મુજબ, જુદા જુદા સંકેતો છે. ઉદાહરણ તરીકે, નેપકિન્સ એક્ટિવટેક્સ એફએલ ફ્યુરાગિન (એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ) અને લિડોકેઇન (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક) શામેલ છે. આ સંદર્ભે, અલ્સરની સારવાર અને તીવ્ર પીડાની હાજરીમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ક્લોરહેક્સિડાઇન અને ફ્યુરાગિન એચએફ વાઇપ્સમાં બે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઘટકો છે.

એક્ટિવએક્સ એફએચએફ ફ્યુરાગિન અને હરિતદ્રવ્ય, એક્ટિવક્સ એચએફએલ - ક્લોરહેક્સિડિન, ફ્યુરાગિન અને લિડોકેઇન, અને એચવીઆઈટી વાઇપ્સ - વિટામિન (રુટિન, એસ્કોર્બિક એસિડ) સાથે ક્લોરહેક્સિડિન શામેલ છે. એક્ટિવ એફઓએમ ફેરાગિન અને સમુદ્ર બકથ્રોન તેલ શામેલ છે - આ ક્રિયા બળતરા દૂર કરવા અને નવજીવનને ઉત્તેજીત કરવાની છે. તેનો ઉપચારના તબક્કે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આ વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરીને અલ્સરની સારવાર તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, એન્ટિસેપ્ટિક અને analનલજેસિક અસર સાથે વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરો: એચએફ (ક્લોરહેક્સિડાઇન + ફ્યુરાગિન), પીસીએફ (ફ્યુરાગિન + ક્લોરોફિલિપટ) અથવા એચએફએલ (ક્લોરહેક્સિડાઇન + ફ્યુરાગિન + લિડોકેઇન). તેનો ઉપયોગ બળતરા અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. આગળનું પગલું એ છે કે વિટામિન સાથે એચવીઆઈટી વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરવો જે સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે અને હીલિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેમજ દરિયાઈ બકથ્રોન વાઇપ્સ. 3 દિવસ સુધી બદલાયા વિના, વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જો કે, આ ઘાના એક્સ્યુડેશનની ડિગ્રી પર આધારિત છે. નેપકિન્સના ઉપયોગ માટેની અગત્યની સ્થિતિ એ છે કે તેમની સતત ભેજ જાળવી રાખવી, કારણ કે જ્યારે તે સૂકાય છે, ત્યારે તેઓ અલ્સેરેટિવ જખમને રોકે છે અને પીડા દેખાય છે. તમે રૂમાલ અથવા બાફેલા પાણીથી નેપકિન પલાળી શકો છો.

ડાયાબિટીક અલ્સર સારવાર

ઉપચારનો મૂળ સિદ્ધાંત પાલન છે, જો શક્ય હોય તો, પથારીમાં આરામ કરવો અથવા પગ પરના ભારને બાકાત રાખવો, જેમાં ટ્રોફિક વિકાર છે. બીજી મહત્ત્વની સ્થિતિ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લઈને ખાંડના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની છે. મોટેભાગે, ડાયાબિટીક અલ્સરવાળા દર્દીઓ સર્જિકલ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આવા દર્દીઓ ઝડપથી ટ્રોફિક પેશીઓના વિકારને બગાડે છે અને ઘાના ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે. આને પેપ્ટીક અલ્સરની સઘન સ્થાનિક સારવારની જરૂર છે.

ડાયાબિટીસ અલ્સરવાળા દર્દીઓની સારવારની સુવિધાઓ:

• કૃત્રિમ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનની તૈયારીઓ કનેક્ટ કરવાની ખાતરી કરો (વાઝાપ્રોસ્ટન, વાસોસ્ટેનોન, આર્ટરિસ વેરો), જે ઇસ્કેમિક ઝોનમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારે છે, અલ્સર ખામી અને તેના ઉપચારને મર્યાદિત કરવામાં મદદ કરે છે, અને આ વિચ્છેદનને ટાળે છે.
• જટિલ સારવારમાં, આલ્ફા-લિપોઇક એસિડ તૈયારીઓ અને બી વિટામિનનો ઉપયોગ થાય છે.
• એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો અને એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાંથી તે હાઇલાઇટ કરવા યોગ્ય છે સુલોડેક્સાઇડ.
• એપ્લિકેશન ગીપોના ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીમાં અલ્સર હીલિંગની મંજૂરી આપે છે, કારણ કે આ દવા દાણાઓના સક્રિય વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. ઘાને ગીપન સોલ્યુશનથી (ધોવાનાં 10 મિલી દીઠ 0.002 ગ્રામ) ધોવામાં આવે છે અને એક મલમ લગાવવામાં આવે છે, જેમાં ગીપન શામેલ છે.
• ડાયાબિટીસ અલ્સરને મટાડવાની બીજી અસરકારક દવા જેલ છે ક્યુરોસિન.
• સ્થિતિસ્થાપક બેન્ડજિંગને બદલે, કામચલાઉ અનલોડિંગ ડિવાઇસેસ "હાફ-શૂ" નો ઉપયોગ થાય છે.

કોરોનરી અલ્સરની સારવાર કરવી જોઈએ:

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર

ઘાની સારવારમાં પણ લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે કાલાંચોનો રસ અથવા કુંવારનો રસ હોઈ શકે છે. તમે કેમોલીથી પગ પર અલ્સરની સારવાર કરી શકો છો - ઉકળતા પાણીના 200 મિલી દીઠ 1 ચમચીના દરે એક ઉકાળો તૈયાર કરો. સૂપ ફિલ્ટર થાય છે, સિરીંજમાં દોરે છે અને અલ્સર ખામી ધોવાઇ જાય છે. સ્થાનિક પ્રક્રિયાઓ પણ હોર્સટેલ, પ્લાનેટેઇન, યારો અને ટ્રેફોઇલના ઉકાળો સાથે કરવામાં આવે છે.

ઘાને સાફ કર્યા પછી, મીણના આધારે તૈયાર મલમ તેના ઉપચારને વેગ આપવા માટે વાપરી શકાય છે. તેની રચનામાં શામેલ છે:

• સૂર્યમુખી તેલનો અડધો ગ્લાસ,
• મીણ 2-30 ગ્રામ,
• ચિકન ઇંડા.

સખત બાફેલી ઇંડા અને મલમ માટે ફક્ત જરદીનો ઉપયોગ કરો. એક મીનોના બાઉલમાં તેલ ગરમ કરો, કચડી મીણને રેડવું, મીણને સંપૂર્ણપણે ઓગાળી દો ત્યાં સુધી મિશ્રણ ગરમ કરો. અદલાબદલી જરદીનો પરિચય કરો અને સારી રીતે ભળી દો. ગરમ સ્થિતિમાં, જાળી અથવા નાયલોનની કાપડના સ્તરો દ્વારા તાણ. એક ગ્લાસ બાઉલમાં રેફ્રિજરેટરમાં મલમ સ્ટોર કરો (તે ઘટ્ટ થાય છે). ઠંડા મલમને ઘા પર લાગુ ન કરવો જોઇએ, તેથી, પ્રક્રિયા માટે જરૂરી ભાગને પાણીના સ્નાનમાં 38-400 તાપમાને ગરમ કરવું જોઈએ.

મલમની બીજી રેસીપી અનુસાર, તમારે 100 ગ્રામ લેવાની જરૂર છે:

મીણ ઓગળી જાય ત્યાં સુધી પાણીના સ્નાનમાં ગરમી, જગાડવો, બધી ઘટકોને જોડવામાં આવે ત્યાં સુધી. મલમને રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો, ઉપયોગ કરતા પહેલા થોડો ગરમ. સાફ ઘા પર લાગુ કરો.

10 ગ્રામ મમી (ગઠેદાર અથવા ગોળીઓમાં) લો, તેને ઓછી માત્રામાં ગરમ ​​બાફેલી પાણીમાં ભળી દો અને 100 ગ્રામ પ્રવાહી મધ સાથે ભળી દો. ડ્રેસિંગ કરતી વખતે, ગ gઝ સ્વેબ કમ્પોઝિશનથી ગર્ભિત થાય છે, ઘા પર લાગુ પડે છે અને નિશ્ચિત હોય છે. ડ્રેસિંગ દરરોજ બદલાય છે.

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર વિશે ઘણીવાર સમીક્ષાઓ હોય છે અને આ તે સમસ્યાને કારણે છે અને ઘણા રસ ધરાવતા હોવાના કારણે છે. દર્દીઓ તેમના સારવારનો અનુભવ અને તેના પરિણામો શેર કરે છે. ઘણા દર્દીઓના અભિપ્રાયમાં અસરકારક, ઘાવની સારવાર માટેનો ઉપાય ડાયોક્સિસોલ (એન્ટિસેપ્ટિક + એનેસ્થેટિક), મલમ ઇરુક્સોલ, સોલ્કોસેરિલ, એબરમિન (બાહ્ય વૃદ્ધિ પરિબળ) સ્ટેલાનિન (ટ્રાયિઓડ, પોવિડોન, ડાયમેક્સાઇડ, પેટ્રોલિયમ જેલી), સ્પ્રે બર્બેરેક્સ અને વિટરગોલ (ચાંદીની તૈયારી), જેલ પ્રોન્ટોસનક્રીમ ડર્માઝિન અને આર્ગોસલ્ફન (સિલ્વર સલ્ફેટ સમાવે છે).

ઘાના ડ્રેસિંગ્સ લાગુ કર્યા પછી દૃશ્યમાન સુધારો નોંધવામાં આવે છે વોસ્કોસરન (લેવોમેકોલ અથવા મેથ્યુલુસિલ સાથે), કોલાહાઇટ-એફએ (એન્ટિસેપ્ટિક ફ્યુરાગિન અને એનેસ્થેટિક ilનીલોકેઇનના સમાવેશ સાથે કોલેજન-ચાઇટોસન સંકુલ) અને કોલાહિત-શ્રી (પ્લાન્ટ એન્ટિસેપ્ટિક શિકોનિન સાથેનું કોલેજન-ચાઇટોસન સંકુલ)

કેટલીક સમીક્ષાઓ ઉન્ના બૂટના ઉપયોગથી સંબંધિત છે. ઉન્નાનો હ Handન્ડ્રેપ - આ ઝીંક-જિલેટીન ડ્રેસિંગ છે, જેમાં ઝીંક oxક્સાઈડ, ગ્લિસરિન, જિલેટીન અને પાણી શામેલ છે. તે ગુપ્ત સારી રીતે શોષી લે છે, અને ગ્રાન્યુલેશન અને ઉપકલાને સક્રિય કરે છે. આ ઉપરાંત, પટ્ટી પર સ્થિતિસ્થાપક નીટવેરની અસર હોય છે, તેથી, વેનિસ આઉટફ્લો સુધારે છે. આ ઉપચાર પદ્ધતિ કેટલીકવાર વ્યાપક અલ્સેરેટિવ જખમ માટે વપરાય છે. ડ્રેસિંગમાં એપ્લિકેશન પ્રક્રિયાની કાળજીપૂર્વક પાલન કરવાની આવશ્યકતા છે, નહીં તો રચાયેલ ફોલ્ડ્સ પગની ત્વચાને દબાવવા અને ઘસવું જરૂરી છે.

ગરમ પેસ્ટ સાથેના ગauઝ કોમ્પ્રેસને અલ્સર પર લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી જિલેટીન સખત ન થાય. પગના અંગૂઠાના આધારથી ઘૂંટણ સુધી પગને સખ્તાઇથી પટ્ટી કરો (પાટોનો એક સ્તર). આ કિસ્સામાં, ત્યાં કોઈ ગડી ન હોવી જોઈએ, અને અંગૂઠા અને હીલ ખુલ્લી બાકી છે. વિશાળ બ્રશનો ઉપયોગ કરીને, પેસ્ટ પેસ્ટ કરો અને તેને ઘસવું, બીજી વખત પાટો લગાવો અને ફરીથી પેસ્ટ લગાવો. આમ, 3-4 વાર પુનરાવર્તન કરો. અંતે, “બૂટ” પાટોના અનેક સ્તરોથી coveredંકાયેલ છે. પેસ્ટને ઠંડુ કર્યા પછી, ડ્રેસિંગ ગાense બની જાય છે અને દર્દી તેના પગ પર પગ મૂકવાના ડર વિના ચાલી શકે છે. ઘા અને પુષ્કળ સ્રાવમાં તીવ્ર બળતરાની ગેરહાજરીમાં, ડ્રેસિંગ 3-4 અઠવાડિયા સુધી પહેરી શકાય છે. પછી તેને બદલીને નવામાં ફેરવવામાં આવે છે. બળતરાના કિસ્સામાં, "બૂટ" દર 7-10 દિવસમાં બદલાય છે. ઘા મટાડ્યા પછી દર્દીએ પટ્ટી પહેરવી જોઈએ. તે વર્ષોથી ઉપયોગમાં લેવાય છે, કમ્પ્રેશન હોઝરી પહેરીને વૈકલ્પિક રીતે.

આ ડ્રેસિંગનો ઉપયોગ કેટલીક મુશ્કેલીઓ અને અસુવિધાઓ સાથે સંકળાયેલ છે:

• ફાર્મસીઓ તેના માટે સંયોજનો તૈયાર કરતી નથી,
• વર્ષના સમય (શિયાળો અને ઉનાળો) ના આધારે પેસ્ટ ફોર્મ્યુલેશન અલગ છે,
• પાટો લાગુ કરવું સરળ નથી, તે નિષ્ણાત દ્વારા લાગુ કરવું જોઈએ, અન્યથા, જો તે યોગ્ય રીતે લાગુ ન કરવામાં આવે તો, વધારાની સમસ્યાઓ ,ભી થાય છે,
• સંકેતો (લિમ્ફેડિમા અને પોસ્ટ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સિન્ડ્રોમવાળા વ્યાપક અલ્સર) અનુસાર ઉપયોગ થાય છે,
• નૈતિક રીતે અપ્રચલિત સારવારની તકનીક, જે અન્ય ઘાના ઉપચાર એજન્ટોની ગેરહાજરીમાં લાગુ થઈ શકે છે.

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ

મુખ્યત્વે કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝ દ્વારા રજૂ કરાયેલ. તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ ચોક્કસ કોગ્યુલેશન પરિબળોના કાર્યને અવરોધિત કરવાનું છે, જે લોહીના ગંઠાવાનું પછીની રચના સાથે તેના જાડા થવાનું અટકાવે છે.

આમાં શામેલ છે:

પ્રસંગોચિત તૈયારીઓ

લાંબા સમય સુધી અપૂરતા રક્ત પુરવઠા, પોષણ અને ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓના નિષ્કર્ષણ સાથે, તેમનું ફોકલ નેક્રોસિસ વિકસે છે, ત્યારબાદ પેશીઓના ડિટ્રિટસને નકારી કાjectionવામાં આવે છે. એક ટ્રોફિક અલ્સર રચાય છે. તે નીચલા હાથપગના દૂરના ભાગોમાં વિકસે છે: નીચલા પગ, હીલ અને આંગળીઓ. તે પાંચ-પૈસોના સિક્કાથી લઈને વિશાળ ઘાવ સુધીના કદમાં હોઈ શકે છે જે ગોળાકાર રીતે સમગ્ર શિનને આવરી લે છે.

ફાઈબ્રોનોલિટીક્સ

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર ફાઈબિનોલિટીક્સનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે અથવા, જેને થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ પણ કહેવામાં આવે છે. સાચું છે કે, આ જૂથમાંથી કોઈપણ ડ્રગને ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં જ વાપરવાની મંજૂરી છે, તે અસરોની અણધારીતાને કારણે આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં ઉપયોગમાં લેવાતા નથી.

ફાઈબ્રીનોલિટીક્સ તેમની ક્રિયાને લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જન પર દિશામાન કરે છે. એટલે કે, આ દવાઓ લેવી એ માત્ર ત્યારે જ સમજાય છે જો થ્રોમ્બોટિક ક્લોટ પહેલેથી રક્તના પ્રવાહને નબળી બનાવી અથવા નબળી પડી ગઈ હોય અથવા જહાજને સંપૂર્ણ રીતે ભરાઈ ગઈ હોય. નહિંતર, ફાઈબિનોલિટીક્સનો ઉપયોગ ન્યાયી નથી.

આજે વ્યવહારમાં ઉપયોગમાં:

• ટીશ્યુ પ્લાઝ્મિનોજેન એક્ટિવેટર.
• સ્ટ્રેપ્ટોકિનેસ.
• યુરોકીનેઝ.

એન્ટિસ્પેસમોડિક્સ

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ એ એવી દવાઓ છે જે પેપ્ટીક અલ્સરની સારવારમાં ઉચ્ચારિત પેથોફિઝિયોલોજિકલ અસર ધરાવતા નથી. તદુપરાંત, તેઓ દર્દીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, કારણ કે અસરગ્રસ્ત અંગ "લૂંટી લેવાનું" સિન્ડ્રોમ વિકસે છે.

જો કે, આ હોવા છતાં, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે થાય છે.આ તે હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે તેઓ સ્નાયુઓની ખેંચાણને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે, અને તેથી પીડાને દૂર કરે છે. દર્દીઓ ઘણીવાર તેમને હ painસ્પિટલની બહાર પેઇનકિલર્સ તરીકે ઉપયોગ કરે છે, જે ફક્ત તેમની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરે છે અને અસરગ્રસ્ત અંગમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોને વધારે છે.

પ્રણાલીગત ક્રિયાના એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સના જૂથમાં શામેલ છે:

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અથવા એનએસએઆઇડી એ દવાઓનો એક વ્યાપક જૂથ છે, જેની અસર સ્થાનિક બળતરાની તીવ્રતા ઘટાડવાનું છે. આજે, એનએસએઆઇડીનો ઉપયોગ પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં અસરકારક પીડા રાહત તરીકે થાય છે.

એનએસએઇડ એ માત્ર પેઇનકિલર્સ જ નહીં, પણ એવી દવાઓ પણ છે જે સંખ્યાબંધ રક્ત કોશિકાઓના સંલગ્નતાને અટકાવે છે. એટલે કે, અંગના અલ્સેરેટિવ જખમ સાથે, એનએસએઆઈડીનો ઉપયોગ કરીને થ્રોમ્બોસિસ થવાની સંભાવના ઘટાડવી શક્ય છે.

NSAIDs માં શામેલ છે:

ચરબી ચયાપચય વૃદ્ધિ

ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, ડ્રગના આવા જૂથનો અર્થ એ છે કે લિપિડ ચયાપચય અથવા ચરબી ચયાપચયમાં સુધારો કરવો એ વાજબી છે. આ જૂથમાં ઘણા નાના પેટા જૂથો શામેલ છે. ડ doctorક્ટર દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે સૌથી યોગ્ય દવા પસંદ કરે છે.

દવાઓ શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવા, તેમજ ચરબી ચયાપચયને optimપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે છે. રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર લિપિડ ટીપાંના જમાનાને રોકવા માટે આ જરૂરી છે, જે સમય જતાં સંપૂર્ણ રક્ત ગંઠાઈ જાય છે.

જૂથમાં શામેલ છે:

• FISHant-S (enterosorbent).
• લિપ્રીમાર.
• લિપોસ્ટેટ.
• સિમ્લો એટ અલ.

સિસ્ટમ ઉત્સેચકો

નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરવાળા દર્દીને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પ્રણાલીગત ઉત્સેચકોના જૂથમાંથી દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેમની અસરને જટિલ માનવામાં આવે છે: તેઓ માત્ર સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિને મોડ્યુલેશન પ્રદાન કરે છે, પણ એનાલજેક્સ તરીકે પણ કાર્ય કરે છે, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને રોકવામાં મદદ કરે છે અને સોજોની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

પ્રણાલીગત ઉત્સેચકો એ એકંદર ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, જે રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત જહાજોની સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

જૂથમાં શામેલ છે:

પ્રસંગોચિત તૈયારીઓ

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે, યોગ્ય રીતે ગોઠવેલ સ્થાનિક ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. દવાઓનો ઉપયોગ કરવા બદલ આભાર કે જે વ્યવસ્થિત રીતે કાર્યરત નથી, પરંતુ અસરગ્રસ્ત સ્થાને સ્થાનિક રૂપે, રોગકારક માઇક્રોફલોરાના જોડાણને રોકવા માટે, વધુ સારી ઉપચાર શક્ય છે.

સ્થાનિક ઉપચાર દવાઓના ઘણા જૂથોના ઉપયોગ પર આધારિત હોઈ શકે છે. તેઓ મુખ્યત્વે વિવિધ મલમ, ક્રિમ અને જેલ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે દર્દીઓ માટે વાપરવા માટે સૌથી અનુકૂળ છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ

એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો હેતુ રોગકારક માઇક્રોફલોરાને ઘા પર સ્થાયી થવાથી અટકાવવાનો છે. તેમના ઉપયોગ માટે આભાર, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના પ્રસારને રોકવું હંમેશાં શક્ય છે. રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે, જ્યારે અલ્સર હજી પણ ખૂબ નાનો હોય છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ માત્ર પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, પણ ગૌણ ચેપના વિકાસને રોકવામાં પણ મદદ કરે છે.

જૂથમાં શામેલ છે:

તે રસપ્રદ છે કે આજે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે ઘણી મલમ અને ક્રિમ તરત જ એક એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઘટકનો સમાવેશ કરે છે જેથી એક સાથે બે મલમનો ઉપયોગ ટાળવા માટે અને દર્દીની સારવારમાં પાલન કરવામાં ફાળો આપી શકાય.

હોમ થેરપી

નીચલા હાથપગમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે ગોળીઓ અને અન્ય દવાઓ તેમના હેતુના આધારે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ.
• એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને એન્ટિસેપ્ટિક.
• સૂકવણી.
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.
• સફાઈ અને ઉપચાર માટે.
• બળતરા વિરોધી.
• પેઇનકિલર્સ.

આ ઉપરાંત, શરીરના નીચલા ભાગ માટે થ્રોમ્બોલિટીક ગોળીઓ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, વિટામિન્સ, કમ્પ્રેશન ઉપકરણો છે.

દર્દીએ સ્થાનિક સારવાર માટે ભંડોળનો ઉપયોગ ક્રમિક રીતે કરવો જોઈએ - સફાઇ અલ્સરથી શરૂ કરીને, એન્ટિસેપ્ટિક સારવારથી અને ઉપચાર મલમની અરજી સાથે અંત. ઉપરાંત, અલ્સરની સીધી સારવાર ઉપરાંત, દર્દીએ એવી દવાઓ લેવી જ જોઇએ કે જે રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરે, અંગોમાં દુખાવો દૂર કરવામાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવામાં અને ટ્રોફિક ત્વચાના જખમને વધારતા અટકાવે.

અલ્સરના તબક્કા

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરના 4 તબક્કા છે:

• સ્ટેજ 1 ઉપલા બાહ્ય ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડે છે,
• તબક્કો 2 એ ત્વચા અને ચામડીની પેશીના મધ્યમ સ્તરોને નુકસાનથી ભરપૂર છે,
• તબક્કો 3 નરમ પેશીઓની રચનાના ઉલ્લંઘનમાં ફાળો આપે છે,
• સ્ટેજ 4 એ પેશીઓ નેક્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે, બાહ્ય અભિવ્યક્તિવાળા નેક્રોટિક અલ્સર દ્વારા deepંડા જખમ.

જો તમે ઘાવને મટાડવાનું મેનેજ કરો છો, તો પણ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં કદરૂપે ડાઘો રહે છે.

નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે મલમ સૂચવવામાં આવે છે એટ્રોફીના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા નીચલા અંગો.

તેથી, બધી દવાઓ રચના અને અસરમાં અલગ છે સ્વ-દવા ન કરોતમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ અને સલાહની અવગણના કરો. સ્થાનિક તૈયારીઓ ધ્યાનમાં રાખીને હોવી જોઈએ:

• પીડા નાબૂદ
• હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ સક્રિયકરણ,
• ટ્રોફિક સુધારણા,
• પેશી માઇક્રોસિરક્યુલેશન,
• પ્યુર્યુલન્ટ, સેરોસ સમાવિષ્ટોના ચેપને સાફ કરવું.

ભલામણ મલમ

રોગના તબક્કા અને ઉપલબ્ધ લક્ષણોને ધ્યાનમાં રાખીને, ટ્રોફિક અલ્સર માટે ભલામણ કરેલ મલમની સૂચિ:

1. ઇચથિઓલ મલમ બળતરા, દુ toખાવામાં રાહત, જખમમાં પરિભ્રમણ વધારવા માટે. તેનો ઉપયોગ રોગના 1 લી તબક્કે થઈ શકે છે.
2. વિષ્નેવસ્કી મલમ ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોના પુનર્જીવન માટે, પ્યુર્યુલન્ટ સંચયમાંથી શુદ્ધિકરણ.
3. સોલ્કોસેરિલ રોગના 2 જી તબક્કે પગમાં ટ્રોફિક અલ્સર માટે અસરકારક મલમ તરીકે, પગમાં રક્તવાહિનીઓની સ્થિતિને સંતોષવા, ઓક્સિજનને સંતૃપ્ત અને પોષવું, પેશીઓ પુન restoreસ્થાપિત કરવી, ઘાને સુધારવું અને સોજો દૂર કરવો, તેમજ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરવા અને પેશીઓના પુનર્જીવનને 1 ની અસર સાથે વેગ આપવા માટે. સ્ટેજ
4. એક્ટવેગિન ઘાને શુદ્ધ કરવા, ચેપના ફેલાવોને દૂર કરવા, પેશીઓનું પોષણ કરવા, ટ્રોફિઝમ અને લોહીના પુરવઠામાં સુધારો કરવા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને પુન restoreસ્થાપિત કરવા, તેમજ સેલ્યુલર અને energyર્જા ચયાપચયમાં વધારો કરવા માટે, તબક્કા 1-2 પર ટ્રોફિક અલ્સરના ઉપયોગ સાથે.
5. અલ્ગોફિન એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઘટકો સાથેની રચનામાં, તે રોગના 1 લી અને બીજા તબક્કામાં મદદ કરે છે, પેશીઓમાં પુનorationસ્થાપન પ્રક્રિયાઓ શરૂ કરવા, બળતરા દૂર કરવા અને માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાને દબાવવા તરફ દોરી જાય છે.
6. આર્ગોસલ્ફન ચાંદીના અર્ક સાથેની રચનામાં, સુક્ષ્મસજીવોને દબાવવા માટે, ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપવા 1-2 તબક્કે અસરકારક છે.
7. લેવોમેકોલ ઘાના ઉપચાર, analનલજેસીક, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરો પ્રદાન કરવા માટે રોગના પ્રારંભિક તબક્કે ઉપયોગ કરીને ટ્રોફિક અલ્સર સાથે.
8. બીટાડાઇન રોગના બીજા તબક્કાના ઉપયોગ સાથે જ્યારે ઘામાં દાણા દેખાય છે, વાયરલ અને ફંગલ ચેપનું દમન.
9. વુંડેહિલ રોગના ત્રીજા તબક્કે નેક્રોટિક અને પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓને દૂર કરવા, બળતરાથી રાહત મેળવવા, ઘાને મટાડવાની એક ઉત્તમ ઇમ્યુનોસ્ટિમ્યુલેન્ટ તરીકે.
10. બેપાન્ટેન સક્રિય પેન્થેનોલ સાથેની રચનામાં અને 1-2 તબક્કામાં અસરકારકતા.
11. કમ્ફ્રે મલમ પગ પર ઉઝરડા અને ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, મટાડવું, ત્વચાના સામાનને પુનર્સ્થાપિત કરવા, બળતરાથી રાહત મળે છે.
12. સમુદ્ર બકથ્રોન તેલ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના ઉપચારને વેગ આપવા, બળતરા ઘટાડવા માટે અલ્સર વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે સંપર્કમાં સાથે.
13. સ્ટેલાનિન રુધિરકેશિકાઓમાં લોહીના પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા, વેસ્ક્યુલર વૃદ્ધિને સક્રિય કરવા, ત્વચાને ઉત્તેજીત કરવા અને પુનર્જીવિત કરવા, મલમવાળું સંચયથી ઘાને શુદ્ધ કરવા મલમ.
14. લિનિમેન્ટ ચયાપચયને ઉત્તેજીત કરવા, ટ્રોફિઝમને સામાન્ય બનાવવા માટેના જૈવિક ઉત્પાદન તરીકે કુંવાર. તે રોગના પ્રારંભિક તબક્કે અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં લાગુ પડે છે.
15. ડિક્લોફેનાક વ્રણતાને દૂર કરવા માટે, એનએસએઆઇડી જૂથમાંથી, શિષ્ટાચારની અપૂર્ણતાના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ સાથે આંચકીને દૂર કરો. રોગના કોઈપણ તબક્કે અસરકારક.
16. ફ્લોરોકોર્ટ શિરાયુક્ત ખરજવું, ટ્રોફિક અલ્સરની ગૂંચવણોની નિમણૂક સાથે.
17. ડર્માઝિન પગ પરના ઘાવને ઉત્તેજીત અને શુદ્ધ કરવા માટે આયનાઇઝ્ડ સિલ્વર સાથેની રચનામાં.
18. ઇરુક્સોલ જખમોના ઉપચાર માટે ડાયાબિટીઝના કોઈપણ તબક્કે નિમણૂક સાથે, હાનિકારક પ્યુર્યુલન્ટ માઇક્રોફલોરાનું દમન.

કયા તબક્કા માટે મલમ

મલમ ઘાવના ચેપને દૂર કરવા, પગ પરની ખામીઓ મટાડવા માટે રચાયેલ છે. વિકાસના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા, સૌથી અસરકારક:

• એન્ટિફંગલ, નોન-સ્ટેરોઇડલ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ બળતરા પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટની સ્પષ્ટ ફાળવણી સાથે ઉદ્દીપકતાના તબક્કે,
• એન્ટિબાયોટિક્સ બળતરા અને ચેપી એજન્ટોને દબાવવા માટે, બેક્ટેરિયાના ચેપને જોડતી વખતે, એક્સ્યુડેટથી ઘાને શુદ્ધ કરો,
• એન્ટીoxકિસડન્ટો, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના સમારકામ અથવા ડાઘના તબક્કે હાયલ્યુરોનિક એસિડ સાથેની રચનામાં ટ્રોફિક અલ્સર માટેના ઘા મટાડતા મલમ તરીકે વેનોટ ,નિક્સ, જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયા પહેલાથી જ ઘટાડા પર હોય છે અને ઘામાં દાણાદારની રચના નોંધનીય છે.

ધ્યાન! તે સમજવું અગત્યનું છે કે પગ પરના ટ્રોફિક અલ્સર તેમના પોતાના પર મટાડવાનું શરૂ કરશે નહીં, તે ફક્ત ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે અને ગેંગ્રેન, મલિનગ્ન નિયોપ્લેઝમના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

દવાઓ પસંદ કરતી વખતે, અલ્સરની સ્થિતિ, રોગના વિકાસના તબક્કા અને ડિગ્રી, શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે ઉપલબ્ધ લક્ષણોની પૂરતી આકારણી કરવી જરૂરી છે.

કોઈ પણ રીતે તમે સ્વતંત્ર રીતે સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકતા નથી અને શંકાસ્પદ લોક પદ્ધતિઓનો આશરો લઈ શકો છો. સારવારની નિમણૂક ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા જ થવી જોઈએ, જેથી પરિસ્થિતિમાં વધારો ન થાય, બળતરાના કોર્સના વિકાસમાં વધારો થાય.

બિનસલાહભર્યું

ટ્રોફિક અલ્સરને હીલિંગ કરવા માટે લગભગ કોઈપણ મલમ ફાયદાને બદલે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, કારણ કે તેના contraindication છે. પસંદ કરતી વખતે, સૂચનાઓ વાંચવાનું ભૂલશો નહીં, પરંતુ તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેતા પહેલા તે શ્રેષ્ઠ છે.

જેમ કે દવાઓ:

• લેવોસિન, લેવોમેકોલમાં સંવેદનશીલતા વધી છે,
• ક્લોરમ્ફેનિકોલ, સ Solલ્કોસેરિલ ઘાવમાં અતિશય દાણા અને ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા માટે લાગુ નથી,
  ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં loફ્લોક્સાસીન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે દવાનો સલામત ઉપયોગ અને ગર્ભ પરની અસરના પુરાવા પૂરા પાડવામાં આવતા નથી,
• સ્તનપાન કરતી વખતે સ્ત્રીઓ માટે મેફેનેટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તે ફક્ત તબીબી કારણોસર સૂચવવામાં આવે છે. આડઅસરો તરીકે, તે એલર્જી પેદા કરી શકે છે,
• સ્ટ્રેપ્ટોટિનલ ઘાવમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓના મજબૂત સ્રાવ, સક્રિય પદાર્થો પ્રત્યે અતિશય સંવેદનશીલતા માટે સૂચવવામાં આવતી નથી.

આડઅસર

ટ્રોફિક અલ્સર માટેના મલમ વારંવાર એપ્લિકેશનની સાઇટ પર એલર્જી જેવી આડઅસરો પેદા કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• સોલકોસેરિલ, સ્ટ્રેપ્ટોનીટોલ, લેવોમેકોલ લાલાશ, બર્નિંગ, ખંજવાળ,
• મેથ્યુલુસિલ, એરિથ્રોમિસિન મલમ - એપ્લિકેશનની જગ્યા પર પીડા માટે.

જો બાજુના અપ્રિય લક્ષણો દેખાય, તો મલમનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ અને અન્ય એનાલોગની પસંદગી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

પગ પર ટ્રોફીક અલ્સર કયા રોગમાં દેખાઈ શકે છે તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કલ્પના કરવી મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે કારણ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને બેક્ટેરિયા સાથેના સામાન્ય ચેપમાં હોય છે, ત્વચા હેઠળ પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાની રજૂઆતજે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

પરંતુ એવું થાય છે કે ટ્રોફિક અલ્સર ગંભીર રોગોની ગૂંચવણ છે: કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસજ્યારે હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ થવાનું શરૂ થાય છે.

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર ખૂબ મુશ્કેલ અને લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે. ઘાવ ભીના થઈ જાય છે, નબળી રૂઝાય છે અને ઘણા વર્ષોથી નેક્રોટિક થઈ શકે છે. અંતર્ગત રોગની અવગણનાની ઉંમર, ડિગ્રીને પણ અસર કરે છે.

પ્રોફીલેક્સીસ માટે

મલમ રક્ત પરિભ્રમણને સક્રિય કરવા અને બળતરા પ્રક્રિયાઓના દમનમાં ફાળો આપવો જોઈએ. નહિંતર, ગેંગ્રેન, teસ્ટિઓમેલિટીસ શરૂ થઈ શકે છે.

નિવારણ તરીકે, તે સલાહ આપવાનું યોગ્ય છે:

• ઘા માંથી પ્યુર્યુલન્ટ અભિવ્યક્તિઓના દેખાવને અટકાવવા માટે,
• સમયસર એન્ટિસેપ્ટિક્સ દ્વારા ત્વચામાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો અને તિરાડોની સારવાર કરો,
• આરામદાયક અને કદના પગરખાં પહેરો,
• નીચલા હાથપગના હાયપોથર્મિયાને અટકાવો,
• ત્વચાને ઇજાઓ અને કટ, ચેપ, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગથી સુરક્ષિત કરો.

એન્ટિબાયોટિક્સ

નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી વહેતા ઘા અને ઘાસની સામગ્રીની ઉપસ્થિતિમાં થાય છે. તેમની અરજીનો હેતુ બળતરાના ફેલાવાને રોકવા અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાના રોગકારક વનસ્પતિના ઘટાડાને અટકાવવાનો છે. એન્ટિબાયોટિક્સના મુખ્ય જૂથો વપરાય છે:

• પેનિસિલિન્સ - એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન,
• ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ - loફ્લોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન,
• સેફાલોસ્પોરીન્સ - સુલ્પેરાઝોન, સેફ્ટઝાદિમ,
• લિંકોસામાઇડ્સ - ક્લિન્ડામાસિન, લિન્કોમીસીન,
• કાર્બાપેનેમ્સ - ટિએનમ, મેરોપેનેમ.

સારવારના પ્રથમ તબક્કે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે અલ્સર ખૂબ નાનો હોય છે. તેઓ એરિસ્પેલાસ અને કફની ચામડીનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ઓફલોક્સાસીન. તેમાં સમાન નામના સક્રિય ઘટકનો સમાવેશ થાય છે, જે ડીએનએ સંશ્લેષણ અને કોષ વિભાજનને વિક્ષેપિત કરે છે, ત્યાં બેક્ટેરિયાના મૃત્યુનું કારણ બને છે. ગોળીઓનો દૈનિક માત્રા 200-600 મિલિગ્રામ છે, તેને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. દવાની કિંમત 120-150 પી છે.
• ક્લિન્ડામિસિન. આ ડ્રગની રચનામાં સમાન પદાર્થ બેક્ટેરિયાના કોષોમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને અટકાવે છે, જેના કારણે તેમની મૃત્યુ થાય છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર માટે ક્લિન્ડામિસિન ગોળીઓ દિવસમાં 1 વખત 1 કેપ્સ્યુલ લે છે. નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે, ડ્રગ દિવસમાં 2 વખત 300 મિલિગ્રામ આપવામાં આવે છે. ગંભીર ચેપમાં, ડોઝ વધારીને 1.2-1.7 ગ્રામ કરવામાં આવે છે, તેને 3-4 ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે. 10 એમ્પ્યુલ્સની કિંમત 560 પી., 16 ગોળીઓ - 180 પી.
• સેફ્ટાઝિડાઇમ. રચનામાં સક્રિય ઘટક માટે નામ પણ આપ્યું છે. સેફ્ટાઝિડાઇમ સેલ્યુલર પટલ ઘટકોના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે, બેક્ટેરિયાના મૃત્યુનું કારણ બને છે. નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન માટે ડોઝ દર 8-12 કલાકે 1000 મિલિગ્રામ છે 1 બોટલની કિંમત 70-110 આર છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ

સ્થાનિક દવાઓની મદદથી નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર માટે એન્ટિબાયોટિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તેમની અરજીના કાર્યો: ઘામાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રજનનને દબાવવા, બીજા ચેપના જોડાણને અટકાવવા, બળતરા દૂર કરવો. પગમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે મુખ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ:

• હેલિઓમિસીન. હેલિઓમિસીન શામેલ છે - તે પદાર્થ જે ગ્રામ-સકારાત્મક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામે એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. ગંભીર અલ્સેરેશન માટે, આ મલમમાં પલાળીને ડ્રેસિંગ્સ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઉત્પાદનને દિવસમાં 1-2 વખત સક્રિય રીતે સળીયા વગર ઘા પર લાગુ કરવામાં આવે છે. મલમની કિંમત 50-70 પી છે.
• ટેટ્રાસીક્લાઇન. આ મલમનો સક્રિય ઘટક ટેટ્રાસાયક્લાઇન છે. તે તેમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધિત કરીને ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નકારાત્મક બેક્ટેરિયાને અસર કરે છે. ઘાના ઉપચાર તરીકે ત્રણ ટકા મલમ પણ વપરાય છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, એજન્ટ દરરોજ 1-2 વખત લાગુ પડે છે. તમે મલમનો ઉપયોગ 2-3 અઠવાડિયા સુધી કરી શકો છો. ભાવ - 20-30 પી.
• લેવોસિન. મેથ્યુલુસિલ, ક્લોરમ્ફેનિકોલ, ટ્રાઇમેકાઇન, સલ્ફાડિમિથોક્સિન શામેલ છે. આ પદાર્થોને લીધે, મલમ એક જંતુનાશક, analનલજેસિક, પુનર્જીવન અને બળતરા વિરોધી અસર દર્શાવે છે. નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર સાથે, લેવોસિન ગauઝ વાઇપ્સ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જે પછી ઘા પર લાગુ પડે છે. મલમની કિંમત 80 પી છે.
• આર્ગોસલ્ફન. ચાંદીના સલ્ફાથિઆઝોલ ધરાવે છે. આ પદાર્થમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર છે અને ટ્રોફિક અલ્સર, બર્ન્સ, પ્યુર્યુલન્ટ જખમના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે.દિવસમાં 2-3 વખત પાતળા સ્તર (2-3 મીમી) સાથે બળતરાના કેન્દ્રમાં ક્રીમ લાગુ પડે છે. તમે દરરોજ 25 ગ્રામ કરતા વધુ આર્ગોસલ્ફનનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. એક્સ્યુડેટની હાજરીમાં, ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા બોરિક એસિડથી ઘાને સાફ કરવાની પ્રાથમિક ભલામણ કરવામાં આવે છે. આર્ગોસલ્ફનની કિંમત 320 પી છે.

સફાઇ અને સૂકવણી

પ્રથમ તબક્કો, જે દર્દીને ઇલાજ કરવા માટે જરૂરી છે, તેને નીચલા હાથપગની ત્વચામાં ટ્રોફિક ફેરફારોથી છુટકારો મેળવવા માટે, મૃત પેશી અને પરુમાંથી અલ્સરની સફાઈ છે. આ બેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવવા, પગના સ્નાયુઓ અને હાડકાંને વધુ નુકસાન પહોંચાડવામાં મદદ કરશે. સારવારની પ્રક્રિયામાં જરૂરી છે કે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સંપૂર્ણપણે કોગળા કરવામાં આવે. આ કરવા માટે, ફ્યુરાટસિલિના, ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, હર્બ્સના ડેકોક્શન્સ જેવા સોલ્યુશન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરો. ધોવા થોડા સમય માટે ટ્રોફિક ફેરફારોને પણ રોકી શકે છે, પગમાં દુખાવો દૂર કરે છે.

સારવારની પ્રક્રિયામાં જરૂરી છે કે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સંપૂર્ણપણે કોગળા કરવામાં આવે.

પગ પર ટ્રોફિક ફોલ્લાઓને ઝડપથી ઉપચાર કરવા માટે, તેમને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડથી સૂકવી શકાય છે. આયોડોપીરોન જેવા એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો પણ આ માટે વપરાય છે. પગ પર યોડોપીરોન લગાડ્યા પછી, તે અંગોની ચામડીના તે ભાગોમાં ઘસવામાં આવે છે જેના પર ઘા રચાયા છે.

પરંપરાગત દવાઓથી અલ્સર ધોવા હંમેશાં તમને મૃત પેશીઓને દૂર કરવામાં 100% પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. લેગ અલ્સરની સારવાર કરવાનો સૌથી અસરકારક રસ્તો એ છે કે જો તમે એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓ સાથે નેક્રોટિક અવશેષોની નિયમિત રૂપે સાફ કરો. આ દર્દીમાં, દવાઓ મદદ કરે છે, જેનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક કોલેજેનેઝ (પશુચિકિત્સા દવાઓ) છે.

કોલેજેનેઝ એ એક પ્રોટીન છે જે પશુધનનાં સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવવામાં આવે છે. તે શરીરના નીચલા ભાગોના ઘા, પેશીઓના પુનર્જીવનની સઘન સફાઇ અને સારવારમાં ફાળો આપે છે, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મો ધરાવે છે અને નીચલા ભાગોમાં દુખાવો દૂર કરે છે. આ પદાર્થ પર આધારિત સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવા, જેણે પ્રશંસા મેળવી છે, તે ઇરુક્સોલ મલમ છે.

તેમાં ક્લોરામ્ફિનેકોલ, એક એન્ટિબાયોટિક છે. તેથી ઇરુક્સોલ ડબલ-એક્ટિંગ મલમ છે. તે સારવારને બમણું અસરકારક બનાવે છે - તે ટ્રોફિક ઘા પ્રક્રિયાઓની આક્રમકતાને દબાવી દે છે અને શરીરના નીચલા ભાગોના ઘાના રોગકારક માઇક્રોફલોરાને તટસ્થ બનાવે છે. ઇરુક્સોલના ઉપયોગ દરમિયાન, અન્ય સ્થાનિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેઓ ઉત્સેચકોની ક્રિયાને અટકાવે છે.

હીલિંગ મલમ

નવજાત એજન્ટો પહેલાથી જ તબક્કે ઉપયોગમાં લેવાય છે જ્યારે ઉપકલા પેશીઓનો પાતળો પોપડો ઘા પર રચાય છે, એટલે કે, બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કર્યા પછી. આ બિંદુએ, પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા દ્વારા અલ્સરના ચેપને પહેલાથી બાકાત રાખવો જોઈએ. આ તબક્કે, પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, જે ઘાને મટાડતા મલમની મદદથી ઝડપી કરવામાં આવે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આમાંની કેટલીક દવાઓમાં એવા પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે જેમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ, ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ અને analનલજેસિક અસર હોય છે. આવા મલમના ઉદાહરણો:

• સોલ્કોસેરિલ. તેમાં સ્વસ્થ ડેરી વાછરડાઓનું લોહીનો અર્ક છે, જે પ્રોટીનથી શુદ્ધ છે. આ પદાર્થ પેશીઓના ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે, ટ્રોફિઝમ સુધારે છે, પેશીઓની સમારકામ અને પુનર્જીવનને ઉત્તેજિત કરે છે. મલમ એક દિવસમાં 1-2 વખત સીધા જખમ પર લાગુ થાય છે. પગ પર રડતા ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર પણ સોલ્કોસેરિલ દ્વારા કરી શકાય છે. મલમની કિંમત 220 આર છે.
• લેવોમેકોલ. ડાયોક્સોમિથાયલટ્રેહાઇડ્રોપ્રોરિડિમાઇન અને ક્લોરામ્ફેનિકોલ શામેલ છે. છેલ્લો પદાર્થ એક એન્ટિબાયોટિક છે. આ રચનાને લીધે, લેવોમેકolલ બળતરાથી રાહત આપે છે, નીચલા અંગના અલ્સરના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને બેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવે છે. મલમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર નેક્રોટિક માસ અને પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવની હાજરીમાં પણ રહે છે. લેવોમેકોલને જંતુરહિત હાથમો .ું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ અથવા સુતરાઉ withન સાથે ખુલ્લા ઘા પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જે પેચ અથવા પાટો સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે. 5-7 દિવસથી વધુ સમય સુધી મલમનો ઉપયોગ કરશો નહીં. મલમની કિંમત 100-120 પી છે.
• બેપાન્ટેન.ડેક્સપેંથેનોલ શામેલ છે - એક પદાર્થ જે ત્વચાના પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ઉપરાંત મોઇશ્ચરાઇઝિંગ અસર છે. બેપન્ટન મલમ, ક્રીમ, લોશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ દિવસમાં ઘણી વખત પાતળા સ્તર સાથે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લાગુ પડે છે. દવાની કિંમત લગભગ 280-340 પી.

બાહ્ય ઉપયોગ માટેના અન્ય ઉત્પાદનો

ટ્રોફિક અલ્સર માટેની દવાઓ, જે વિવિધ ગુણધર્મો દર્શાવે છે, તેને એક અલગ કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે: ઘા ઉપચાર, બળતરા વિરોધી, હિમોસ્ટેટિક, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ, પેઇનકિલર્સ. આવા સાધનોનાં ઉદાહરણો:

• એક્ટિવટેક્સ. તે જરૂરી તેલ, લિડોકેઇન, ફ્યુરાગિન, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, વિટામિન સી અને ઇમાં પલાળીને સુતરાઉ કાપડથી બનેલા નેપકિન્સ છે. આ ઉત્પાદનમાં ઘાના ઉપચાર, analનલજેસિક અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરો છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, હાથમો .ું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ ક્ષાર માં પલાળીને, અને પછી ઘા પર લાગુ પડે છે. ઉપરથી, બધું બેન્ડ-સહાય અથવા પટ્ટી સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે. ડ્રેસિંગ દર 2-3 દિવસમાં બદલાય છે. ભાવ - 160 પી. 10 નેપકિન્સ માટે.
• બ્રranનોલિન્ડ એન. આ ઘા ડ્રેસિંગ છે, જે પેરુવિયન મલમથી ગર્ભિત છે, જે એન્ટિસેપ્ટિક અને ઘાને સુધારવાના ગુણધર્મો દર્શાવે છે. તે ટ્રોફિક અલ્સર પર લાગુ થાય છે, પછી તે જંતુરહિત પેશીઓથી coveredંકાયેલ હોય છે અને પાટો અથવા પ્લાસ્ટર સાથે નિશ્ચિત હોય છે. ડ્રેસિંગ દરરોજ બદલાય છે. 30 પીસી ખર્ચ. - 1800 પી.
• વિટરગોલ. આ સ્પ્રેનો આધાર એ કોલોઇડલ સિલ્વરનો જલીય દ્રાવણ છે. આ પદાર્થની સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, સ્ટેફાયલોકોકસસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર છે. વિટરગોલ ત્વચાને તકવાદી માઇક્રોફલોરાથી બચાવવામાં મદદ કરે છે. દિવસમાં 1-3 વખત ઘા પર સ્પ્રે છાંટવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ઉપર જંતુરહિત ડ્રેસિંગ લાગુ કરો. ભાવ - 240 પી.

હર્બલ તત્વો સાથે મલમ

મલમ, જેમાં છોડના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, નીચલા હાથપગના અલ્સર સાથે, ચેપી પ્રક્રિયાને આખરે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. મૂળભૂત રીતે, મલમની જટિલ અસર હોય છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને એનેસ્થેટીયા કરવામાં અને બળતરા પ્રક્રિયાને રાહત આપવામાં પણ મદદ કરે છે.

મોટેભાગે વલ્વોસ્ટીમુલિનનો ઉપયોગ થાય છે. તે ખૂબ અસરકારક છે જો રડના પ્રકારનાં અલ્સર સાથે વ્યવહાર કરવો જરૂરી હોય.

પુનર્જીવિત દવાઓ

ટ્રોફિક અલ્સર માટે રિજનરેટિવ એજન્ટોનો ઉપયોગ વાજબી છે જો ઉપકલા પેશીઓનો પાતળો પોપડો ઘાની ખામી પર પહેલેથી જ રચના કરી હોય. એટલે કે, બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવામાં આવી હતી, પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા સાથેના ઘાના ચેપને અટકાવવામાં આવ્યો હતો, પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ શરૂ થઈ, જેને હવે ફક્ત ઉત્તેજીત કરવાની જરૂર છે.

દવાઓનું પુનર્જીવન ઘણીવાર પીડા ઘટાડે છે અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવામાં મદદ કરે છે. આનો આભાર, ઉપચાર એ વધુ ઝડપી છે.

જૂથમાં શામેલ છે:

એપ્લિકેશનના સામાન્ય સિદ્ધાંતો

કોઈ પણ ટેલિવિઝન પ્રસારણ શું કહે છે તે મહત્વનું નથી, ટ્રોફિક અલ્સર માટે સાર્વત્રિક પ્રકારની ગોળીઓ અસ્તિત્વમાં નથી, તેથી કોઈ ચોક્કસ દર્દી માટે ઉપચારની પસંદગી કરતી વખતે, ઘણા સામાન્ય સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ઉપચારના સિદ્ધાંતોની અવગણના એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે સારવાર માત્ર બિનઅસરકારક જ નહીં, પણ હાનિકારક પણ હશે.

ઉપચારના ત્રણ મુખ્ય સિદ્ધાંતો છે:

1. સાતત્ય. જ્યાં સુધી ખામી સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં નહીં આવે ત્યાં સુધી ટ્રોફિક અલ્સરની શોધ થાય ત્યાંથી થેરેપી ચાલુ રાખવી જોઈએ. ઇલાજની શરૂઆત પછી, આગ્રહણીય છે કે નિવારક પગલાં લેવામાં આવે જેનો હેતુ ફરીથી થવું અટકાવવાનું છે.
2. સિસ્ટમ અને જટિલતા. ડ doctorક્ટરએ સારવાર માટે વિવિધ દવાઓ પસંદ કરવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, કેટલીક દવાઓની ક્રિયાએ આદર્શ રીતે અન્યની ક્રિયાને પૂરક બનાવવી જોઈએ, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના તમામ ભાગોને સંપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ અસર કરે છે. તે જ સમયે, રોગનિવારક પગલાંનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે રોગની સારવાર માટે છે જે અલ્સેરેટિવ ખામીની રચના તરફ દોરી જાય છે.
3. સાતત્ય.આ તે સિદ્ધાંત છે જેના દ્વારા, જ્યારે ડ doctorક્ટર બદલતા હોય ત્યારે સારવાર પહેલાથી પસંદ કરેલી યોજના અનુસાર ચાલુ રાખવી જોઈએ. નિષ્ણાતની બદલીને પસંદ કરેલી યોજનાને સંપૂર્ણપણે બદલવાને કારણે તે અતાર્કિક છે. દર્દીને ફક્ત તેની માંદગીના તમામ પાસાઓ વિશે જાણ કરવી જોઈએ નહીં. તેને ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનની અવગણનાના પરિણામોથી પણ વાકેફ કરવું જોઈએ.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ

સારવાર ચાલુ રાખવી, બેક્ટેરિયા (એન્ટીબાયોટીક્સ) ના વિકાસને અટકાવે છે તેવી દવાઓ સાથે પગના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સારવાર કરવી જરૂરી છે. આર્ગોસલ્ફન, જે પગના અલ્સરમાં સુક્ષ્મસજીવોની વૃદ્ધિ અને પ્રજનનને અટકાવે છે, દર્દીઓની સારી સમીક્ષાઓ પ્રાપ્ત થઈ છે. આ દવા શરીરના નીચલા દર્દને દૂર કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

આર્ગોસલ્ફન પગના અલ્સરમાં સુક્ષ્મસજીવોની વૃદ્ધિ અને પ્રજનનને અટકાવે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ - એન્ટિબાયોટિક્સ, આ ફોર્મમાં ઉપલબ્ધ છે:

• ગોળીઓ
• ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન માટે એમ્પોલ્સ.
• નસોના વહીવટ માટેના ડ્રગ (ડ્રોપર માટે)
• સ્પ્રેના રૂપમાં ડ્રગનો ઉપયોગ લોકપ્રિય છે.

ડ doctorક્ટર, દર્દીના વિશ્લેષણના પરિણામો દ્વારા માર્ગદર્શિત, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવે છે - ટેરિવ્ડ, સિસ્પ્રોબે, સિસિફરન, કેફઝોલ, માંડોલ, ડ્યુરાસેફ, વગેરે.

વિદેશી પ્રોટીનની હાજરી એ શરીરના નીચલા ભાગોમાં સ્થાનિક એલર્જિક પ્રતિક્રિયા સાથે હોઇ શકે છે, જે ટ્રોફિક જખમના ચિત્રને વધારે છે. એન્ટિબાયોટિક્સથી પણ એલર્જી થઈ શકે છે. વિશેષ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવા જરૂરી છે. આ ઝિઝાલ, એરિયસ, ટેવેગિલ, સુપ્રસ્ટિન જેવી દવાઓની સારવાર સૂચિત કરે છે. તે આ ફોર્મમાં ઉપલબ્ધ છે - ગોળીઓ, અનુનાસિક સ્પ્રે, ટીપાં, ઇન્જેક્શન.

બળતરા વિરોધી દવાઓ

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડી) નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરની અસરકારક રીતે સારવાર માટે બનાવવામાં આવી છે. તેઓ અંગોની બળતરાના વિકાસ દરને અટકાવવા અથવા ઘટાડવા માટે વપરાય છે. દવાઓના આ જૂથમાં ડીકોન્જેસ્ટન્ટ અને એન્ટિપ્રાયરેટિક ગુણધર્મો પણ છે. તેઓ શરીરના અસરગ્રસ્ત નીચલા ભાગોમાં analનલજેસિક અસર પણ ધરાવે છે.

આઇબુપ્રોફેન જેવી આ દવાઓ ખરીદવા માટે તમારે ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર નથી. પરંતુ દર્દીએ યાદ રાખવું જ જોઇએ કે સ્વ-નિર્ધારિત એન્ટિબાયોટિક્સ અને એનએસએઆઇડી જોખમી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો માટે. સારવારનો કોર્સ પ્રમાણિત નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવવો જોઈએ.

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટેની તૈયારીઓ, જેના માટે ડ doctorક્ટરની નિમણૂક કરવી જરૂરી નથી.

ઘા મટાડવું

સ Solલ્કોસેરિલ અને એક્ટોવેગિન જેવા નીચલા વિસ્તારોમાં ટ્રોફિક ઘાવના ઉપચાર માટેની દવાઓ, ઘાના ઉપચાર અને ડાઘમાં ફાળો આપે છે. બ્ર Bનોલિન્ડ ડ્રગનો ઉપયોગ તમને પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરવાની મંજૂરી આપે છે, પગ પર ઉપકલાની રચના, ડ્રેનેજ સુધારે છે, અને સારવારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે. બ્રેનોલિંડ દવા ડ્રેસિંગના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. હીલિંગ ડ્રગ તરીકે, ફાયદાકારક ગુણધર્મો ધરાવતા સમુદ્ર બકથ્રોન તેલને સારી સમીક્ષાઓ મળી છે. તે ટ્રોફિક જખમને શુદ્ધ કરવા માટે પણ સેવા આપે છે અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ હેતુઓ માટે, વનસ્પતિ તેલ પણ યોગ્ય છે, જેમાં તમારે પ્રથમ ડુંગળીને થોડું ફ્રાય કરવું જોઈએ.

હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ પગ પરના ઘાની સારવાર કરી શકે છે. તમારે સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડ ટેબ્લેટની પણ જરૂર પડશે, જેને કચડી નાખવી આવશ્યક છે. પદ્ધતિ એકદમ સરળ છે - અલ્સર પર ડ્રીપ પેરોક્સાઇડ, સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડથી છંટકાવ. નેપકિન અને પોલિઇથિલિનથી ટોચનું કવર. કોમ્પ્રેસ સ્કાર્ફ અથવા અન્ય ડ્રેસિંગ સાથે ઠીક છે. દિવસમાં ઘણી વખત પેડ બદલો. આ દવાને સકારાત્મક સમીક્ષા મળી છે. શરીરના નીચલા ભાગોના ઇલાજ અલ્સર લગભગ 10 દિવસ પછી મેળવવામાં આવે છે.

એનાલિજેક્સ

પીડાને દૂર કરવા માટે કે જે હંમેશા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવ સાથે હોય છે, પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવા પગમાં અગવડતાને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરી શકતી નથી, અલ્સરનું સંપૂર્ણ નિવારણ અહીં અસરકારક રહેશે.આવી દવાઓની વિશાળ પસંદગી છે - ગોળીઓ, મલમ, પ્રવાહી મિશ્રણ, બામ, હર્બલ analનલજેક્સ. તેમની અસરકારકતા વિશેની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે, પરંતુ સારવારની જાતે ભલામણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. અંગોના ટ્રોફિક જખમની સારવાર અને એનેસ્થેશન કેવી રીતે કરવી તે નક્કી કરવા માટે ફક્ત નિષ્ણાતની આવશ્યક ક્ષમતા છે.

ઇમ્યુનોથેરાપી અને વધારાની દવાઓ

ટ્રોફિક અલ્સરનો ઇલાજ કરવા અને અંગોના દુખાવામાં રાહત મેળવવા માટે, રોગનો સામનો કરવા માટે માત્ર દવાઓ જ લેવી જરૂરી નથી, પરંતુ શરીરને ટેકો આપતી દવાઓ પણ લેવી જરૂરી છે. તે રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરવા વિટામિન્સ અને ગોળીઓ હોઈ શકે છે. ખનિજ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ પૂરવણીઓ, હર્બલ ટી, આહાર પૂરવણીઓ, હોમિયોપેથીક ગોળીઓ પણ આ રોગની સારવાર માટે સક્ષમ છે. એન્ટિબાયોટિક્સ શરીરના ફાયદાકારક માઇક્રોફલોરાને નુકસાન પહોંચાડે છે, તેથી તમારે તેને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે દવાઓ લેવાની જરૂર છે, જેમ કે લાઇનક્સ. અંગના અલ્સરની રોકથામ માટે કયા પ્રકારનાં પૂરવણીઓ લેવાનું તમારા માટે ઉપયોગી છે તે નક્કી કરવા માટે, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

સારવાર દરમિયાન, રોગપ્રતિકારક શક્તિના એકંદર મજબૂતીકરણ માટે ડોકટરો વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ પણ લખે છે.

ટ્રોફિક ત્વચાના વિકારની અસરકારક રીતે ઉપચાર કરવા માટે, ડ doctorક્ટર લોહીને પાતળા કરવા માટે તમને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો નિશ્ચિતરૂપે નિમણૂક કરશે. અલ્સરને ઝડપથી ઇલાજ કરવા અને નવા ઉદભવને રોકવા માટે, ફલેબોટોનિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે અંગોના વાસણોની દિવાલોને મજબૂત બનાવે છે. ડ doctorક્ટર કમ્પ્રેશનના અર્થની પણ ભલામણ કરશે - એક પાટો, એક સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી, સ્ટોકિંગ્સ.

ઇનપેશન્ટ થેરપી

હોસ્પિટલમાં ગંભીર સ્વરૂપોની નીચલા હાથપગની ત્વચામાં ટ્રોફિક ફેરફારોની સારવાર કરવી જરૂરી છે. ત્યાં, દર્દીને બહારના દર્દીઓની સારવારની તુલનામાં વધુ સઘન ઉપચાર મળે છે. દર્દીને આંતરિક ઉપયોગ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ પગ પર ક્ષતિગ્રસ્ત સ્થળોની સારવાર માટે મલમના સ્વરૂપમાં. દર્દીને નીચલા શરીરમાં દુખાવો દૂર કરવા માટે દવા મળે છે. લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જન કરવામાં મદદ કરતું ફાઇબ્રોનોલિટીક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ ગોળીઓ ડ aક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ લેવી જ જોઇએ, કારણ કે ત્યાં ગંભીર રક્તસ્રાવ શરૂ થવાની સંભાવના છે.

હાથપગમાં ટ્રોફિક ફેરફારોની સારવાર તમારા ડ doctorક્ટરની નજીકના ધ્યાન હેઠળ આગળ વધવી જોઈએ. નિષ્ણાત દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવતી દવાઓ જ લો. એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય ગોળીઓ શેડ્યૂલ પર સખત નશામાં હોવા જોઈએ. શરીરના નીચલા ભાગો પર અલ્સરની નિયમિત સારવાર કરવાનું ભૂલશો નહીં, તેમની સ્થિતિની દેખરેખ રાખો.

વિડિઓ જુઓ: pashupalan gujarati video part-5 ગળય,આચળ મ કણ,ખરવ-મવસ ન ઉપચર (નવેમ્બર 2024).