અલ્ટ્રા શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા

વહીવટ પછી 5-15 મિનિટ પછી અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને મહત્તમ અસર એક કલાકમાં થાય છે. લગભગ 4 કલાકની માત્રામાં માન્ય. તેથી, તમારે તેને ભોજન પહેલાં લગભગ 15 મિનિટ પહેલાં દાખલ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ તે પહેલાં નહીં, અન્યથા હાયપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆત શક્ય છે.

હું અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રાના વિષય પર નેટવર્ક પર મળેલા લેખો વાંચવાનું સૂચન કરું છું.

એપીડ્રે (એપીડ્રે)

સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન

ડોઝ ફોર્મ: સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે ઉકેલો

સોલ્યુશનના 1 મિલીમાં શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન 100 યુનિટ્સ (3.49 મિલિગ્રામ), એક્સિપિઅન્ટ્સ: મેટાક્રેસોલ (એમ-ક્રેસોલ) 3.15 મિલિગ્રામ, ટ્રોમેટામોલ (ટ્રોમેથામિન) 6.0 મિલિગ્રામ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ 5.0 મિલિગ્રામ, પોલિસોર્બિટ 20 0.01 મિલિગ્રામ , સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડથી પીએચ 7.3, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડથી પીએચ 7.3, ઇંજેક્શન માટે પાણી 1.0 મિલી.

વર્ણન: સ્પષ્ટ, રંગહીન પ્રવાહી.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ: હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ - ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ.

એટીએક્સ: એ .10.એ.બી .06 ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનો પુન recપ્રાપ્ત એનાલોગ છે, જે સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની શક્તિમાં સમાન છે. ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ગ્લુલિસિન ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ હોય છે.

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓના અધ્યયનોએ બતાવ્યું કે ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ગ્લુલિસિન ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ ધરાવે છે. ચામડીની વહીવટ સાથે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતા, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનની ક્રિયા 10-20 મિનિટમાં શરૂ થાય છે.

જ્યારે નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી કરવાની અસરો શક્તિમાં સમાન છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના એક એકમમાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનના એકમની સમાન ગ્લુકોઝ ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિ હોય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં હું અભ્યાસ કરું છું, ધોરણ 15 મિનિટના ભોજનને લગતા જુદા જુદા સમયે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની ગ્લુકોઝ-લોઅરિંગ પ્રોફાઇલ્સ સબક્યુટ્યુનલી રીતે 0.15 યુ / કિગ્રાની માત્રામાં આપવામાં આવી હતી.

અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં તેનું સંચાલન કરે છે, જેમ કે ભોજન પછી 30 મિનિટ પહેલાં દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત થાય છે, તે જ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પૂરું પાડે છે. જ્યારે ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ભોજન પછી 2 મિનિટ પહેલાં એડ્યુશન કરેલા દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ભોજન પછી વધુ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે.

ગ્લુલિસિન ઇન્સ્યુલિન ભોજનની શરૂઆતના 15 મિનિટ પછી સંચાલિત થાય છે, તે ભોજન પછી 2 મિનિટ પહેલાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન જેટલું જ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ આપે છે.

મેદસ્વી દર્દીઓના જૂથમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે કરવામાં આવેલા એક તબક્કે મેં બતાવ્યું કે આ દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન તેની ઝડપી અભિનય લાક્ષણિકતાઓ જાળવી રાખે છે.

આ અધ્યયનમાં, કુલ એયુસીના 20% સુધી પહોંચવાનો સમય ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન માટે 114 મિનિટ, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો માટે 121 મિનિટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 150 મિનિટ હતો, અને એયુસી (0-2H), પણ અનુક્રમે, પ્રારંભિક ગ્લુકોઝ ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરતો હતો, જે 427 મિલિગ્રામ / ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે કિલો, ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો માટે 354 મિલિગ્રામ / કિલો, અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 197 મિલિગ્રામ / કિલો.

ક્લિનિકલ અભ્યાસ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

તબક્કા III ના 26-અઠવાડિયાના ક્લિનિકલ અજમાયશમાં, જે ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની તુલના કરે છે, ભોજન પહેલાં થોડા સમય પહેલા (0-15 મિનિટ) સંચાલિત, ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ જે ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્જીનને બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે ઉપયોગ કરે છે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીન તુલનાત્મક ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ માટે લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન સાથે, જે પરિણામની તુલનામાં અભ્યાસના અંતિમ બિંદુના સમયે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1 સી) ની સાંદ્રતામાં ફેરફાર દ્વારા આકારણી કરવામાં આવી હતી.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં 12 અઠવાડિયાના તબક્કા III ના ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, જેમને બેસલ થેરેપી તરીકે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન મળ્યો હતો તે બતાવ્યું કે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની અસરકારકતા ખાધા પછી તરત જ ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની તુલનાત્મક હતી (0 માટે -15 મિનિટ) અથવા દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન (ભોજન પહેલાં 30-45 મિનિટ).

અભ્યાસ પ્રોટોકોલ પૂર્ણ કરનારા દર્દીઓની વસ્તીમાં, ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન મેળવતા દર્દીઓના જૂથમાં, દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન મેળવનારા દર્દીઓના જૂથની તુલનામાં એચબીએ 1 સીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન (ભોજન પહેલાં 30-45 મિનિટ) સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન (ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ) ની તુલના કરવા માટે સલામતી અભ્યાસના રૂપમાં 26-અઠવાડિયાના તબક્કા III ની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કરવામાં આવી હતી, જેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનનો ઉપયોગ બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા હતા.

આ અધ્યયનમાં, મોટાભાગના દર્દીઓ (%%%) ઇંજેક્શન પહેલાં તરત જ તેમના ટૂંકા-અભિનય ઇન્સ્યુલિનને ઇસ્યુલિન ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રિત કરે છે. રેન્ડમાઇઝેશન સમયે 58 દર્દીઓએ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ કર્યો અને તેમને સમાન (યથાવત) માત્રામાં લેવાનું સૂચનો મેળવ્યા.

પંપ-deviceક્શન ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન પ્રેરણા દરમિયાન (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે), બંને ઉપચાર જૂથોમાં એપીડ્રે અથવા ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે સારવાર કરાયેલા 59 દર્દીઓમાં કેથેટર અવળું થવાની ઘટના ઓછી હોય છે (એપીડ્રે સાથે દર મહિને 0.08 ઘટનાઓ) અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે દર મહિને 0.15 અવ્યવસ્થાઓ), તેમજ ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓની સમાન આવર્તન (ઇપીલ્રેનો ઉપયોગ કરતી વખતે 10.3% અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે 13.3%).

તે જ સમયે, સારવારના 26 અઠવાડિયા પછી, લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન સાથે તુલનાત્મક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સારવાર પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓએ બેસલ ઇન્સ્યુલિન, ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનની કુલ માત્રાના દૈનિક માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવો જરૂરી છે.

જાતિ અને લિંગ

પુખ્ત વયના લોકોના નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, જાતિ દ્વારા અલગ પડેલા પેટા જૂથોના વિશ્લેષણમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લ્યુલિસિનની સલામતી અને અસરકારકતામાં કોઈ તફાવત નથી.

શોષણ અને જૈવઉપલબ્ધતા

સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં એકાગ્રતા-સમયના ફાર્માકોકિનેટિક વણાંકોએ દર્શાવ્યું હતું કે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનું શોષણ લગભગ 2 ગણી ઝડપી હતું, અને પ્રાપ્ત થયેલ મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા લગભગ 2 હતી વધુ વખત.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કરવામાં આવેલા એક અભ્યાસમાં, 0.15 આઈયુ / કિલોગ્રામના ડોઝ પર ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ટમેક્સ (મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની શરૂઆતનો સમય) 55 મિનિટ હતો, અને કxમેક્સ 82 ± 1.3 μU / મિલી દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 82 મિનિટના ટમેક્સ અને 46 ± 1.3 μU / મિલીના કmaમેક્સની તુલના કરો. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણનો સરેરાશ રહેવાનો સમય દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન (161 મિનિટ) કરતા ઓછો (98 મિનિટ) હતો.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં 0.2 યુ / કિલોગ્રામના ડોઝ પર ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછીના અભ્યાસમાં, કxમેક્સ 91૧ એમકેયુ / એમએલ to 78 થી 104 એમકેયુ / એમએલની આંતરડાવાળ અક્ષાંશ સાથે હતું.

અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘ અથવા ખભા (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના ક્ષેત્રમાં) ના ક્ષેત્રમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનીય વહીવટ સાથે, જાંઘમાં ડ્રગના વહીવટની તુલનામાં, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના ક્ષેત્રમાં દાખલ થતાં શોષણ વધુ ઝડપી હતું. ડેલ્ટોઇડ પ્રદેશમાંથી શોષણનો દર મધ્યવર્તી હતો.

સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા આશરે 70% (અગ્રવર્તી પેટની દિવાલથી 73%, ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાંથી 71 અને ફેમોરલ પ્રદેશમાંથી 68%) હતી અને વિવિધ દર્દીઓમાં ઓછી ચલતા હતી.

વિતરણ અને ઉપાડ

ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનું વિતરણ અને વિસર્જન સમાન છે, અનુક્રમે 13 લિટર અને 21 લિટર અને અર્ધજીવનના વિતરણના પ્રમાણ સાથે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ અને પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા બંનેમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન અધ્યયનના ક્રોસ-વિભાગીય વિશ્લેષણમાં, સ્પષ્ટ રીતે નિવારણ અર્ધ-જીવન 37 થી 75 મિનિટ સુધીની છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

કિડની નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ

કિડની (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી)> 80 મિલી / મિનિટ, 30-50 મિલી / મિનિટ, સંકેતોની વિશાળ શ્રેણીવાળા ડાયાબિટીઝ વગરના વ્યક્તિઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં

ડાયાબિટીઝ મેલીટસને પુખ્ત વયના, કિશોરો અને 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિનની સારવારની જરૂર હોય છે.

બિનસલાહભર્યું

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અથવા દવાની કોઈપણ ઘટક માટે અતિસંવેદનશીલતા. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. સાવચેતી: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન: ગર્ભાવસ્થા

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એપીડ્રેના ઉપયોગ પર કોઈ નિયંત્રિત ક્લિનિકલ અભ્યાસ નથી. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ પર પ્રાપ્ત મર્યાદિત માહિતી (ગર્ભાવસ્થાના 300 થી ઓછા પરિણામોની જાણ કરવામાં આવી છે) ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ અથવા નવજાત શિશુના ઇન્ટ્રાઉટરિન વિકાસ પર તેની પ્રતિકૂળ અસર સૂચવતા નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એપીડ્રે સોલોસ્ટારનો ઉપયોગ સાવચેતીપૂર્વક થવો જોઈએ. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા પૂર્વે અથવા સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓએ તેમની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જોઈએ. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે, અને બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન, તે સામાન્ય રીતે વધી શકે છે. જન્મ પછી તરત જ, ઇન્સ્યુલિન માંગ ઝડપથી ઘટે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

એપીડ્રાને ભોજન પહેલાં અથવા તે પછી ટૂંક સમયમાં (0-15 મિનિટ) આપવું જોઈએ.

એપીડ્રેનો ઉપયોગ સારવારની યોજનાઓમાં થવો જોઈએ જેમાં મધ્યમ-અભિનય ઇન્સ્યુલિન અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન અથવા લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપરાંત, idપિડ્રેનો ઉપયોગ ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. ડ્રગ એપીડ્રેઝની ડોઝ રેજીમેન્ટ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ થયેલ છે.

ડ્રગ વહીવટ

એપીડ્રે ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ માટે યોગ્ય પમ્પિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન અથવા સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્ફ્યુઝન માટે બનાવાયેલ છે.

શોષણનો દર અને તે મુજબ, ક્રિયાની શરૂઆત અને અવધિ દ્વારા આના પર અસર થઈ શકે છે: વહીવટનું સ્થળ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને અન્ય બદલાતી સ્થિતિઓ. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના ક્ષેત્રમાં સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન, ઉપરના સૂચવેલા શરીરના અન્ય ભાગોમાં એડમિનિસ્ટ્રેશન કરતા થોડો ઝડપી શોષણ પૂરું પાડે છે (ફાર્માકોકિનેટિક્સ વિભાગ જુઓ).

ડ્રગને સીધી રક્ત નલિકાઓમાં પ્રવેશતા અટકાવવા માટે સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ડ્રગના વહીવટ પછી, વહીવટના ક્ષેત્રમાં માલિશ કરવું અશક્ય છે. દર્દીઓને યોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીકમાં તાલીમ આપવી જોઈએ.

હાયપોોડર્મિક ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણ

એપીડ્રાને માનવ ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફાન સાથે મિશ્રિત કરી શકાય છે. જ્યારે માનવીય ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફાન સાથે એપીડ્રેને મિશ્રિત કરે છે, ત્યારે એપીડ્રેને પ્રથમ સિરીંજમાં દોરવામાં આવવું જોઈએ. મિશ્રણ પછી તરત જ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન થવું જોઈએ. ઉપરોક્ત ઇન્સ્યુલિનને નસોમાં સંચાલિત કરી શકાતા નથી.

સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા માટે પંપ-એક્શન ડિવાઇસ સાથે એપીડ્રેનો ઉપયોગ

સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા માટે એમ્પિડ્રે પમ્પિંગ ડિવાઇસની મદદથી પણ સંચાલિત કરી શકાય છે. તે જ સમયે, એપીડ્રે સાથે વપરાયેલ પ્રેરણા સમૂહ અને જળાશયને ઓછામાં ઓછા દર 48 કલાકે એસેપ્ટીક નિયમોથી બદલવો જોઈએ.

આ ભલામણો પંપ માર્ગદર્શિકાઓમાં સામાન્ય સૂચનોથી અલગ હોઈ શકે છે. તે મહત્વનું છે કે દર્દીઓ એપીડ્રેના ઉપયોગ માટે ઉપરની વિશેષ સૂચનાઓનું પાલન કરે. એપીડ્રેના ઉપયોગ માટે આ વિશેષ સૂચનોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા માટે પંપ-એક્શન ડિવાઇસ સાથે એપીડ્રેનો ઉપયોગ કરો. એપીડ્રેને અન્ય ઇન્સ્યુલિન અથવા સોલવન્ટ્સ સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ.

સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા idપિડ્રા વહીવટ કરવામાં આવતા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે વૈકલ્પિક સિસ્ટમો હોવી જોઈએ અને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાની તાલીમ લેવી જોઈએ (વપરાયેલ પંપ ડિવાઇસના ભંગાણના કિસ્સામાં).

જ્યારે સતત સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન રેડવાની ક્રિયા માટે પંપ ઉપકરણો સાથે એપીડ્રેનો ઉપયોગ કરો છો, ત્યારે પંપ ડિવાઇસનું વિક્ષેપ, પ્રેરણા સમૂહમાં ખામી અથવા તેમને નિયંત્રિત કરવામાં ભૂલો ઝડપથી હાયપરગ્લાયસીમિયા, કીટોસિસ અને ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. હાયપરગ્લાયસીમિયા અથવા કીટોસિસ અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસના કિસ્સામાં, ઝડપી વિકાસ અને તેમના વિકાસના કારણોને દૂર કરવા જરૂરી છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય: રેનલ નિષ્ફળતામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય: દર્દીઓમાં યકૃતની ક્ષતિ નબળાઇ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ગ્લુકોનિયોજેનેસિસની ઓછી ક્ષમતા અને ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયની મંદીના કારણે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ: ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપલબ્ધ ફાર્માકોકેનેટિક ડેટા અપૂરતો છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

બાળકો અને કિશોરો: એપીડ્રેનો ઉપયોગ 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં થઈ શકે છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં ડ્રગના ઉપયોગ અંગેની ક્લિનિકલ માહિતી મર્યાદિત છે.

પૂર્વ ભરેલા સિરીંજ પેનને યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરવા માટેની સૂચનાઓનું પાલન કરો (વિભાગ "ઉપયોગ અને સંચાલન માટેની સૂચનાઓ" જુઓ.)

આડઅસર

અવ્યવસ્થિત પ્રતિક્રિયાઓ આ ફાર્માકોલોજીકલ વર્ગ માટે જાણીતી પ્રતિક્રિયાઓ હતી અને તેથી, કોઈપણ ઇન્સ્યુલિનમાં સામાન્ય. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય અસર, મેટાબોલિઝમ અને પોષણથી થતા વિકારો હાયપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે, જો ઇન્સ્યુલિનની વધારે માત્રા તેની જરૂરિયાત કરતાં વધારે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે તો.

હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે અચાનક આવે છે.જો કે, સામાન્ય રીતે ન્યુરોગ્લાયકોપેનિયા (નબળાઇ, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, સુસ્તી, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, મૂંઝવણ અથવા ચેતનાની ખોટ, આકસ્મિક સિંડ્રોમ) ને લીધે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર્સ એડ્રેનર્જિક પ્રતિ-નિયમન (સહાનુભૂતિનું સક્રિયકરણ) ના લક્ષણો દ્વારા શરૂ થાય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જવાબમાં એડ્રેનલ સિસ્ટમ): ભૂખ, ચીડિયાપણું, નર્વસ ઉત્તેજના અથવા કંપન, અસ્વસ્થતા, ત્વચાનો નિસ્તેજ, "ઠંડા" પરસેવો, ટાચ આઇકાર્ડિયા, તીવ્ર ધબકારા (ઝડપી હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસે છે અને તે જેટલું મુશ્કેલ છે, એડ્રેનર્જિક પ્રતિબંધના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ છે).

રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકાર

સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે (ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ પર હાયપરિમિઆ, સોજો અને ખંજવાળ). આ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે દવાના ઉપયોગના થોડા દિવસો અથવા અઠવાડિયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પ્રતિક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિન સાથે સંબંધિત ન હોઈ શકે, પરંતુ ઇન્જેક્શન અથવા અયોગ્ય સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન (જો સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન માટેની યોગ્ય તકનીકીનું પાલન ન કરવામાં આવે તે પહેલાં) એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર દ્વારા થતી ત્વચાની બળતરા દ્વારા થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પ્રણાલીગત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ

ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની આવી પ્રતિક્રિયાઓ (ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સહિત), ઉદાહરણ તરીકે, આખા શરીરમાં ફોલ્લીઓ (ખંજવાળ સહિત), છાતીની તંગતા, ગૂંગળામણ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હૃદયના ધબકારામાં વધારો અથવા વધુ પડતો પરસેવો હોઈ શકે છે. એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા સહિત સામાન્યકૃત એલર્જીના ગંભીર કિસ્સાઓ, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકી શકે છે.

ત્વચા અને ચામડીની પેશીઓના વિકારો

લિપોોડીસ્ટ્રોફી. કોઈપણ અન્ય ઇન્સ્યુલિનની જેમ, લિપોડિસ્ટ્રોફી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર વિકસી શકે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના શોષણને ધીમું કરી શકે છે. લિપોડિસ્ટ્રોફીનો વિકાસ ઇન્સ્યુલિનના વહીવટના સ્થળોના પરિવર્તનના ઉલ્લંઘનમાં ફાળો આપી શકે છે, કારણ કે તે જ જગ્યાએ ડ્રગની રજૂઆત લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

ઈંજેક્શન વિસ્તારોમાંના એકમાં ઇંજેક્શન સાઇટ્સની સતત ફેરબદલ (જાંઘ, ખભા, પેટની દિવાલની અગ્રવર્તી સપાટી) આ અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાના વિકાસને ઘટાડવા અને અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

અન્ય

અન્ય ઇન્સ્યુલિનના આકસ્મિક વહીવટને ભૂલ દ્વારા જાણ કરવામાં આવી છે, ખાસ કરીને લાંબા સમયથી ચાલતા ઇન્સ્યુલિનમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીનને બદલે.

ઓવરડોઝ

તેની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં રાખીને ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે, ખોરાકના સેવન અને energyર્જા વપરાશ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ઓવરડોઝ અંગે કોઈ ચોક્કસ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. જો કે, તેના ઓવરડોઝ સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે. ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડવાળા ખોરાક લેવાથી હળવા હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો એપિસોડ બંધ થઈ શકે છે. તેથી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ હંમેશા ખાંડ, કેન્ડી, કૂકીઝ અથવા મીઠા ફળના રસનો ટુકડો લઈ જાય છે.

પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે દર્દીને અંદરની તરફ કાર્બોહાઇડ્રેટ આપવામાં આવે છે, જે સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ સુધારણા પછી શક્ય છે. ગ્લુકોગનના વહીવટ પછી, આ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના કારણને સ્થાપિત કરવા અને અન્ય સમાન એપિસોડના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીને હોસ્પિટલમાં અવલોકન કરવું જોઈએ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ફાર્માકોકિનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પર કોઈ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. અન્ય સમાન દવાઓ સંબંધિત હાલના પ્રયોગમૂલક જ્ knowledgeાનના આધારે, તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ ફાર્માકોકિનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનો દેખાવ શક્ય નથી. કેટલીક દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરી શકે છે, જેને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને ખાસ કરીને સારવારની કાળજી રાખવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને ઘટાડી શકે તેવા પદાર્થોમાં શામેલ છે: ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ડેનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોગન, આઇસોનિયાઝિડ, ફેનોથિઆઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, સોમાટ્રોપિન, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ (દા.ત. એપિનેફ્રાઇન એડ્રેનાલિન, સાલ્બ્યુટામોલ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, દા.ત. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકમાં), પ્રોટીઝ અવરોધકો અને એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (દા.ત. ઓલેન્ઝાપિન અને ક્લોઝેપિન).

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડિન, લિથિયમ ક્ષાર અથવા ઇથેનોલ કાં તો ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને સંભવિત અથવા નબળા બનાવી શકે છે. પેન્ટામિડાઇન હાયપરગ્લાયકેમિઆ પછી હાઇપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. આ ઉપરાંત, બીટા-બ્લkersકર, ક્લોનીડિન, ગanનેથિડિન અને રિઝર્પિન જેવી સિમ્પેથોલિટીક પ્રવૃત્તિઓ સાથેના ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં રીફ્લેક્સ એડ્રેનર્જિક સક્રિયકરણના લક્ષણો ઓછા સ્પષ્ટ અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

સુસંગતતા માર્ગદર્શિકા

સુસંગતતા અધ્યયનના અભાવને લીધે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન, માનવ ઇસુલિન ઇન્સ્યુલિનના અપવાદ સિવાય, અન્ય કોઈપણ દવાઓ સાથે મિશ્રિત થવી જોઈએ નહીં. જ્યારે ઇન્ફ્યુઝન પંપ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે એપીડ્રેને સોલવન્ટ્સ અથવા અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

ડ્રગ એપીડ્રેસની ક્રિયાના ટૂંકા સમયગાળાને કારણે, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓને પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવા માટે, મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત અથવા ઇન્સ્યુલિન પંપની મદદથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રેરણાની જરૂર પડે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં કોઈપણ ફેરફાર સાવધાની સાથે અને ફક્ત ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર, ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક, ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર (દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન, ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફન, ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ), ઇન્સ્યુલિનની પ્રજાતિઓ (પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન, માનવ ઇન્સ્યુલિન) અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન પદ્ધતિ (પુનombસંગઠિત ડીએનએ ઇન્સ્યુલિન અથવા પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન) ઇન્સ્યુલિન ડોઝમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે. એક સાથે લેવામાં આવેલા ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ડોઝને બદલવા માટે પણ તે જરૂરી હોઈ શકે છે.

ઇન્ટ્યુલન્ટ બીમારીઓ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બદલાઈ શકે છે, ભાવનાત્મક ભાર અથવા તણાવના પરિણામે. ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ડોઝનો ઉપયોગ અથવા ઉપચાર બંધ કરવાથી, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં, હાયપરગ્લાયસીમિયા અને ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ થઈ શકે છે, સંજોગોમાં સંભવિત જીવન જોખમી છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ

જે સમય દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયા વિકસે છે તે વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિનની અસરની શરૂઆતના દર પર આધારીત છે અને તેથી, જ્યારે સારવારની પદ્ધતિ બદલાય છે ત્યારે બદલાય છે.

શરતો કે જે હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના અગ્રવર્તીઓ બદલી અથવા ઓછી સ્પષ્ટ કરી શકે છે તેમાં શામેલ છે: ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો, વૃદ્ધ દર્દી, હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્રમિક વિકાસ, onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ન્યુરોપથીની હાજરી, ડાયાબિટીસ મેલીટસના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ અને જુઓ કેટલાક દવાઓ (જુઓ વિભાગ "અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા").

જો દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અથવા તેમના સામાન્ય ખાવાની સુનિશ્ચિતતામાં ફેરફાર કરે છે તો ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સુધારણા પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. ખાધા પછી તરત જ કરવામાં આવતી કવાયત હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે. દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે સરખામણીમાં, હાયપોગ્લાયસીમિયા ઝડપથી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સના ઇન્જેક્શન પછી શરૂ થઈ શકે છે.

અસંગઠિત હાઇપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓથી ચેતના, કોમા અથવા મૃત્યુનું નુકસાન થઈ શકે છે.

રેનલ નિષ્ફળતા

રેનલ નિષ્ફળતાની જેમ પ્રગતિ થાય છે તેમ, અન્ય તમામ ઇન્સ્યુલિનની જેમ, એપિડ્રેની જરૂરિયાત પણ ઓછી થઈ શકે છે.

યકૃત નિષ્ફળતા

યકૃતમાં ગ્લુકોયોજેનેસિસની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયની મંદીના કારણે હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ

વૃદ્ધાવસ્થામાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના સંકેતોને ઓળખવામાં મુશ્કેલી થઈ શકે છે.

બાળકો અને કિશોરો

એપીડ્રેનો ઉપયોગ 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં થઈ શકે છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં ડ્રગના ઉપયોગ અંગેની ક્લિનિકલ માહિતી મર્યાદિત છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોકિનેટિક અને ફાર્માકોડિનેમિક ગુણધર્મોનો પ્રકાર 1 (ડાઈબિટીસ) ડાયાબિટીસવાળા બાળકો (7-11 વર્ષની વયની) અને કિશોરો (12-16 વર્ષની વયના) માં લેવામાં આવ્યો હતો. બંને વય જૂથોમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન ઝડપથી શોષાય છે, અને તેનો શોષણ દર પુખ્ત વયના લોકો (તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ) કરતા અલગ ન હતો.

ઉપયોગની શરૂઆત પછી, શીશીઓ સ્ટોર કરો, પહેલાં ભરેલા tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન, કાર્ટ્રેજ અથવા tiપ્ટિક્લીક કાર્ટિજ સિસ્ટમ્સ તાપમાન પર તાપમાનમાં, +25 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા સ્થળોએ પ્રકાશથી અને બાળકોની પહોંચથી બહારના સ્થળે. ઠંડુ ન કરો (મરચી ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું વધુ પીડાદાયક છે). પ્રકાશના સંપર્કમાંથી બચાવવા માટે, તમારે બાટલી, filledપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન ભરેલી છે, તેમના પોતાના કાર્ડબોર્ડ પેકેજિંગમાં tiપ્ટિક્લિક® કારતૂસ અથવા કારતૂસ સિસ્ટમ્સ સ્ટોર કરવી જોઈએ.

પ્રથમ ઉપયોગ પછી બોટલ, કારતૂસ, tiપ્ટિક્લીક કાર્ટ્રેજ સિસ્ટમ અથવા tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનમાં ડ્રગનું શેલ્ફ લાઇફ 4 અઠવાડિયા છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડ્રગના પ્રથમ વહીવટની તારીખ લેબલ પર નોંધવામાં આવે છે.

ઉપયોગ અને સંચાલન માટેની સૂચનાઓ

કારણ કે એપીડ્રે એ એક સોલ્યુશન છે, ઉપયોગ પહેલાં પુનuspપ્રાપ્તિ જરૂરી નથી.

શીશીઓ

એપીડ્રેઝ શીશીઓ યોગ્ય એકમ સ્કેલ સાથે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ સાથે અને ઇન્સ્યુલિન પંપ સિસ્ટમ સાથે ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા બોટલની તપાસ કરો. તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જો સોલ્યુશન સ્પષ્ટ, રંગહીન હોય અને તેમાં દૃશ્યમાન કણોવાળા પદાર્થ શામેલ ન હોય.

એસેપ્ટીક નિયમોના પાલનમાં દર 48 કલાકે પ્રેરણા સમૂહ અને જળાશયને બદલવો જોઈએ. એનપીઆઈઆઈ દ્વારા એપીડ્રા મેળવતા દર્દીઓમાં પમ્પ સિસ્ટમની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં સ્ટોકમાં વૈકલ્પિક ઇન્સ્યુલિન હોવું જોઈએ.

Tiપ્ટિસેટ® પ્રિ-ફિલ સિરીંજ પેન

ઉપયોગ કરતા પહેલા, સિરીંજ પેનની અંદર કારતૂસનું નિરીક્ષણ કરો. તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જો સોલ્યુશન પારદર્શક, રંગહીન હોય, તેમાં દૃશ્યમાન નક્કર કણો શામેલ ન હોય અને સુસંગતતામાં, પાણી જેવું લાગે.

ખાલી tiપ્ટિસેટ સિરીંજનો ફરીથી ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં અને તેનો નિકાલ કરવો આવશ્યક છે. ચેપ અટકાવવા માટે, એક પૂર્વ ભરેલી સિરીંજ પેન ફક્ત એક દર્દી દ્વારા જ ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ અને બીજા વ્યક્તિમાં સ્થાનાંતરિત થવી જોઈએ નહીં.

Tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઉપયોગની માહિતી કાળજીપૂર્વક વાંચો.

Tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા વિશેની મહત્વપૂર્ણ માહિતી

દરેક આગલા ઉપયોગ માટે હંમેશા નવી સોયનો ઉપયોગ કરો. Tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન માટે યોગ્ય માત્ર સોયનો ઉપયોગ કરો. દરેક ઈન્જેક્શન પહેલાં, સિરીંજ પેન ઉપયોગ માટે તૈયાર છે કે કેમ તે જોવા માટે હંમેશાં પરીક્ષણ કરો (નીચે જુઓ). જો નવી tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ઉત્પાદક દ્વારા પૂર્વ-સેટ કરેલ 8 એકમોનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણની તૈયારી હાથ ધરવી જોઈએ. ડોઝ સિલેક્ટર ફક્ત એક જ દિશામાં ફેરવી શકાય છે. ઇન્જેક્શન પ્રારંભ બટન દબાવ્યા પછી ડોઝ સિલેક્ટર (ડોઝ ચેન્જ) ને ક્યારેય ફેરવો નહીં. આ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ પેન ફક્ત દર્દીના ઉપયોગ માટે છે. તમે તેને કોઈ અન્ય વ્યક્તિ સાથે દગો કરી શકતા નથી. જો ઈન્જેક્શન બીજા વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો સોયની આકસ્મિક ઇજાઓ અને ચેપી રોગ દ્વારા થતા ચેપને ટાળવા માટે ખાસ કાળજી લેવી આવશ્યક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ ક્યારેય કરશો નહીં, સાથે જ જો તમને તેની સેવાક્ષમતા વિશે ખાતરી ન હોય તો. જો તમારી tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે અથવા ખોવાઈ જાય છે, તો હંમેશાં એક અતિરિક્ત tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન રાખો.

ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણ

સિરીંજ પેનથી કેપને દૂર કર્યા પછી, ઇન્સ્યુલિન જળાશય પરના નિશાનો તપાસવા આવશ્યક છે કે નહીં તે ખાતરી કરવા માટે કે તેમાં યોગ્ય ઇન્સ્યુલિન છે. ઇન્સ્યુલિનના દેખાવની પણ તપાસ કરવી જોઈએ: ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન પારદર્શક, રંગહીન, દૃશ્યમાન નક્કર કણોથી મુક્ત હોવું જોઈએ અને પાણીની જેમ સુસંગતતા હોવું જોઈએ. જો ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન વાદળછાયું હોય, તેનો રંગ અથવા વિદેશી કણો હોય તો tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

સોય જોડાણ

કેપ દૂર કર્યા પછી, કાળજીપૂર્વક અને નિશ્ચિતપણે સોયને સિરીંજ પેનથી જોડો. ઉપયોગ માટે સિરીંજ પેનની તત્પરતા તપાસી રહ્યું છે. દરેક ઇન્જેક્શન પહેલાં, ઉપયોગ માટે સિરીંજ પેનની તત્પરતા તપાસવી જરૂરી છે. નવી અને ન વપરાયેલ સિરીંજ પેન માટે, ડોઝ સૂચક 8 નંબર પર હોવો જોઈએ, જેમ કે અગાઉ ઉત્પાદક દ્વારા સેટ કરવામાં આવ્યો હતો.

જો સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ડોઝ સૂચક નંબર 2 પર બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ડિસ્પેન્સર ફેરવવું જોઈએ. ડિસ્પેન્સર ફક્ત એક જ દિશામાં ફેરવશે. ડોઝ માટે સંપૂર્ણ પ્રારંભ બટનને ખેંચો. પ્રારંભ બટન ખેંચાયા પછી ડોઝ સિલેક્ટરને ક્યારેય ફેરવશો નહીં.

બાહ્ય અને આંતરિક સોયની કેપ્સ દૂર કરવી આવશ્યક છે. વપરાયેલી સોયને દૂર કરવા માટે બાહ્ય કેપ સાચવો. સોય સાથે સિરીંજ પેનને ઉપર તરફ ઇશારો કરતી વખતે, તમારી આંગળીથી નરમાશથી ઇન્સ્યુલિન જળાશયને ટેપ કરો જેથી હવાના પરપોટા સોય તરફ ચ .ી જાય. તે પછી, સ્ટાર્ટ બટનને સંપૂર્ણ રીતે દબાવો. જો સોયની ટોચ પરથી ઇન્સ્યુલિનનો એક ટીપું છોડવામાં આવે છે, તો સિરીંજ પેન અને સોય યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે. જો સોયની ટોચ પર ઇન્સ્યુલિનનો એક ટીપાં દેખાતો નથી, તો તમારે સોયની ટોચ પર ઇન્સ્યુલિન દેખાય ત્યાં સુધી ઉપયોગ માટે સિરીંજ પેનની તત્પરતા પરીક્ષણને પુનરાવર્તિત કરવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝની પસંદગી

2 યુનિટથી 40 યુનિટની માત્રા 2 યુનિટના ઇન્ક્રીમેન્ટમાં સેટ કરી શકાય છે. જો 40 યુનિટથી વધુની માત્રા જરૂરી હોય, તો તે બે કે તેથી વધુ ઇન્જેક્શનમાં આપવી આવશ્યક છે. ખાતરી કરો કે તમારી પાસે તમારા ડોઝ માટે પૂરતો ઇન્સ્યુલિન છે.

ઇન્સ્યુલિન માટેના પારદર્શક કન્ટેનર પરના અવશેષ ઇન્સ્યુલિન સ્કેલ બતાવે છે કે tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેનમાં લગભગ ઇન્સ્યુલિન કેટલું બાકી છે. આ સ્કેલનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લેવા માટે થઈ શકતો નથી. જો બ્લેક પિસ્ટન કલર બારની શરૂઆતમાં હોય, તો ત્યાં ઇન્સ્યુલિનના લગભગ 40 એકમો હોય છે. જો બ્લેક પિસ્ટન રંગીન પટ્ટીના અંતમાં હોય, તો ત્યાં ઇન્સ્યુલિનના લગભગ 20 એકમો હોય છે. ડોઝ એરો ઇચ્છિત ડોઝ સૂચવે ત્યાં સુધી ડોઝ સિલેક્ટરને ફેરવવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ઇનટેક

ઇન્સ્યુલિન પેન ભરવા માટે ઇન્જેક્શન પ્રારંભ બટનને મર્યાદા સુધી ખેંચવું આવશ્યક છે. ઇચ્છિત માત્રા સંપૂર્ણ રીતે ભરેલી છે કે કેમ તે તપાસો. નોંધ લો કે ઇન્સ્યુલિન ટાંકીમાં બાકી રહેલા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અનુસાર પ્રારંભ બટન શિફ્ટ થાય છે. પ્રારંભ બટન તમને કયા ડોઝને ડાયલ કરવામાં આવી રહ્યું છે તે તપાસવાની મંજૂરી આપે છે. પરીક્ષણ દરમિયાન, પ્રારંભ બટન ઉત્સાહિત રાખવું આવશ્યક છે. પ્રારંભ બટન પર છેલ્લી દૃશ્યક્ષમ વિશાળ લાઇન લીધેલી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બતાવે છે. જ્યારે પ્રારંભ બટન હોલ્ડ થાય છે, ત્યારે ફક્ત આ વિશાળ લાઇનની ટોચ જ દેખાય છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ

વિશેષ પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓએ દર્દીને ઈન્જેક્શન તકનીક સમજાવવી જોઈએ.

સોયને સબકટ્યુનલી રીતે દાખલ કરવાની જરૂર છે. ઇન્જેક્શન પ્રારંભ બટન મર્યાદા સુધી દબાવવું આવશ્યક છે. જ્યારે ઇંજેક્શન પ્રારંભ બટન બધી રીતે દબાવવામાં આવે ત્યારે એક પpingપિંગ ક્લિક બંધ થશે. તે પછી, ત્વચાની સોયને બહાર કા beforeતા પહેલા, ઇન્જેક્શન પ્રારંભ બટન 10 સેકંડ માટે દબાવવું જોઈએ. આ ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ માત્રાની રજૂઆતને સુનિશ્ચિત કરશે.

સોય દૂર

દરેક ઇન્જેક્શન પછી, સોયને સિરીંજ પેનથી દૂર કરવી જોઈએ અને કાedી નાખવી જોઈએ.આ ચેપ, તેમજ ઇન્સ્યુલિન લિકેજ, હવાના સેવન અને સોયના શક્ય ભરાયેલા રોગોને અટકાવશે. સોયનો ફરીથી ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. તે પછી, કેપ ફરીથી સિરીંજ પેન પર મૂકો.

કારતુસ

કાર્ટિજેસનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પેનથી થવો જોઈએ, જેમ કે tiપ્ટિપેન પ્રો 1 અથવા ક્લીકસ્ટાર, અને ઉપકરણ ઉત્પાદક દ્વારા આપવામાં આવેલી માહિતીમાં ભલામણો અનુસાર. તેનો ઉપયોગ અન્ય રિફિલેબલ સિરીંજ પેન સાથે થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે ડોઝિંગ ચોકસાઈ ફક્ત tiપ્ટિપેન પ્રો 1 અને ક્લીકસ્ટાર સિરીંજ પેનથી સ્થાપિત થઈ હતી.

કાર્ટિજ લોડ કરવા, સોય જોડવા, અને ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શન સંબંધિત regardingપ્ટિપેન પ્રો 1 અથવા ક્લીકસ્ટાર સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટેની ઉત્પાદકની સૂચનાનું બરાબર પાલન કરવું આવશ્યક છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા કારતૂસની તપાસ કરો. તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જો સોલ્યુશન સ્પષ્ટ, રંગહીન હોય, જેમાં દૃશ્યમાન નક્કર કણો ન હોય.

રિફિલેબલ સિરીંજ પેનમાં કારતૂસ દાખલ કરતા પહેલા, કાર્ટિજ 1-2 કલાક માટે ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ. ઈન્જેક્શન પહેલાં, હવાના પરપોટા કારતૂસમાંથી દૂર કરવા જોઈએ (સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ જુઓ) સિરીંજ પેનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે. ખાલી કારતુસ ફરી ભરવામાં શકાતા નથી. જો tiપ્ટિપેન પ્રો 1 અથવા ક્લિકસ્ટાર સિરીંજ પેન નુકસાન થાય છે, તો તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

જો પેન યોગ્ય રીતે કાર્ય કરશે નહીં, તો કાર્ટિજમાંથી ઇન્સ્યુલિન માટે યોગ્ય પ્લાસ્ટિક સિરીંજમાં સોલ્યુશન ખેંચી શકાય છે અને દર્દીને સંચાલિત કરવામાં આવે છે. ચેપ અટકાવવા માટે, ફરીથી વાપરી શકાય તેવું સિરીંજ પેન ફક્ત તે જ દર્દીમાં જ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ઓપ્ટિકલ® કાર્ટ્રેજ સિસ્ટમ

Tiપ્ટીક્લીક® કાર્ટ્રેજ સિસ્ટમ ગ્લાસિસિન ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનના 3 મિલીલીટરવાળા ગ્લાસ કારતૂસ છે, જે જોડાયેલ પિસ્ટન મિકેનિઝમ સાથેના પારદર્શક પ્લાસ્ટિક કન્ટેનરમાં નિશ્ચિત છે.

જો tiપ્ટિક્લિક® સિરીંજ પેનને નુકસાન થયું છે અથવા યાંત્રિક ખામીને લીધે ખામી છે, તો તેને નવી સાથે બદલવી આવશ્યક છે.

Tiપ્ટિક્લિક® સિરીંજ પેનમાં કારતૂસ સિસ્ટમ ઇન્સ્ટોલ કરતા પહેલા, તે ઓરડાના તાપમાને 1-2 કલાક માટે હોવી જોઈએ. ઇન્સ્ટોલેશન પહેલાં કારતૂસ સિસ્ટમની તપાસ કરો. તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જો સોલ્યુશન સ્પષ્ટ, રંગહીન હોય, જેમાં દૃશ્યમાન નક્કર કણો ન હોય.

ઈંજેક્શન હાથ ધરતા પહેલાં, હવાના પરપોટા કાર્ટ્રેજ સિસ્ટમમાંથી દૂર કરવા જોઈએ (સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ જુઓ) ખાલી કારતુસ ફરી ભરવામાં શકાતા નથી. જો પેન યોગ્ય રીતે કાર્ય કરશે નહીં, તો કાર્ટિજ સિસ્ટમમાંથી ઇન્સ્યુલિન માટે યોગ્ય પ્લાસ્ટિક સિરીંજમાં સોલ્યુશન ખેંચી શકાય છે અને દર્દીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

ચેપ અટકાવવા માટે, ફરીથી વાપરી શકાય તેવી સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ ફક્ત એક દર્દી માટે થવો જોઈએ.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ. બુધ અને ફર.

દર્દીની સાંદ્રતા લાવવાની ક્ષમતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા, તેમજ દ્રશ્ય વિક્ષેપ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં ચોક્કસ જોખમ .ભું કરી શકે છે જ્યાં આ ક્ષમતાઓ મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે વાહન ચલાવવું અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ.

પ્રકાશન ફોર્મ / ડોઝ

સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનું નિરાકરણ, 100 પીઆઈસીઇએસ / મિલી.

પારદર્શક, રંગહીન ગ્લાસ (પ્રકાર I) ની બોટલમાં દવાની 10 મિ.લી. બોટલ કોર્ક કરવામાં આવે છે, એલ્યુમિનિયમ કેપથી સ્ક્વિઝ્ડ કરે છે અને રક્ષણાત્મક કેપથી coveredંકાયેલી હોય છે. કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સૂચનો સાથે 1 બોટલ.
સ્પષ્ટ, રંગહીન કાચ (પ્રકાર I) ના કારતૂસમાં ડ્રગની 3 મિ.લી. કારતૂસ એક બાજુ ક corર્ક સાથે કોર્ક કરેલું હોય છે અને એલ્યુમિનિયમ કેપથી સ્ક્વિઝ્ડ હોય છે, બીજી તરફ - કૂદકા મારનાર સાથે.

પીવીસી ફિલ્મ અને એલ્યુમિનિયમ વરખના ફોલ્લા પેક દીઠ 5 કારતુસ. કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સૂચનો સાથે 1 ફોલ્લો સ્ટ્રીપ પેકેજિંગ. કારતૂસ નિકાલજોગ OptiSet® સિરીંજ પેનમાં માઉન્ટ થયેલ છે. કાર્ડબોર્ડબોર્ડ ક્લેમ્બથી સજ્જ કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સૂચનો સાથે દરેક 5 tiપ્ટિસેટ સિરીંજ પેન. કાર્ટિજ OptiClickC કારતૂસ સિસ્ટમમાં શામેલ છે. કાર્ડબોર્ડ ક્લેમ્બથી સજ્જ કાર્ડબોર્ડ પ packકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચના સાથે, 5 કારતૂસ સિસ્ટમો પર tiપ્ટિક્લિક.

ઇન્સ્યુલિન "એપીડ્રા" - ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો માટે

ઇઝરાઇલના આરોગ્ય મંત્રાલયે ડાયાબિટીઝથી પીડાતા years વર્ષના બાળકો દ્વારા ઝડપી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા (ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન) ના ઉપયોગને મંજૂરી આપી છે.

તાજેતરમાં, એપીડ્રા ઇન્સ્યુલિન યુએસએમાં નોંધાયેલું હતું અને ઇયુ દેશોમાં - years વર્ષથી શરૂ થતાં બાળકો અને કિશોરો માટે, years વર્ષથી વધુના બાળકો માટે માન્ય છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની સનોફી એવેન્ટિસ દ્વારા વિકસિત એપીડ્રા ઇન્સ્યુલિન, ફાસ્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે ઝડપી શરૂઆત અને ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા ધરાવે છે. તે પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે 6 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે. દવા સિરીંજ પેન અથવા ઇન્હેલરના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં છે.

એપીડ્રા દર્દીઓને ઇન્જેક્શન અને ભોજનના સમયને ધ્યાનમાં રાખીને વધુ રાહત આપે છે. જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રાનો ઉપયોગ લેન્ટસ જેવા લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝ વિશે

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક તીવ્ર, વ્યાપક રોગ છે જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અથવા તેની ઓછી જૈવિક પ્રવૃત્તિને કારણે થાય છે. ઇન્સ્યુલિન એ ગ્લુકોઝ (ખાંડ) ને convertર્જામાં રૂપાંતરિત કરવા માટે જરૂરી હોર્મોન છે.

સ્વાદુપિંડ લગભગ અથવા સંપૂર્ણ રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતું નથી, તેથી પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ જીવનભર ઇન્સ્યુલિનના દરરોજ ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત રાખી છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ શરીર હોર્મોનના પ્રભાવ માટે નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે ઇન્સ્યુલિનની સંબંધિત ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.

આંકડા મુજબ, ઇઝરાયલમાં ડાયાબિટીઝના 35,000 બાળકો રહે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ ફેડરેશન (આઈડીએફ) નો અંદાજ છે કે વિશ્વવ્યાપી 14 વર્ષથી ઓછી વયના 440,000 બાળકો વિશ્વભરમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ સાથે છે, જેનું નિદાન દર વર્ષે 70,000 નવા કેસ સાથે થાય છે.

ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન (અલ્ટ્રા ટૂંકા)

ફાસ્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન (અલ્ટ્રાશોર્ટ) માં આજે શામેલ છે ત્રણ પ્રકારની નવી દવાઓ:

લિસ્પ્રો (હુમાલોગ), એસ્પર્ટ (નોવોરાપિડ), ગ્લુલિસિન (એપીડ્રા).

આવા ઝડપી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ "સરળ" ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં તેની ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત અને અંત છે. આ કિસ્સામાં ગ્લુકોઝ ઘટાડવાની અસર વધુ ઝડપથી થશે, જે સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાંથી ઇન્સ્યુલિનના ઝડપી શોષણને કારણે છે.

આ ઝડપી કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શન અને સીધા આહારના સેવન વચ્ચેના સમય અંતરાલમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે. આને લીધે, ખાધા પછી ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ઓછું થાય છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનામાં ઘટાડો થાય છે.

ઝડપી ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની શરૂઆત વહીવટ પછી 5 થી 15 મિનિટ પછી થાય છે, અને ક્રિયાની ટોચ, એટલે કે, તેની મહત્તમ અસર 60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા કરવાની કુલ અવધિ 3-5 કલાક છે. ફાસ્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન પહેલાં 5 થી 15 મિનિટ પહેલાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, ભોજન પછી તરત જ ઝડપી ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ પણ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ભોજન પહેલાં 20 થી 30 મિનિટ પહેલાં ફાસ્ટ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત તરફ સ્વિચ કરતી વખતે, ગ્લિસેમિયાના સ્તરને વધુ વાર નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે જેથી ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત ડોઝ અને કાર્બોહાઇડ્રેટનો વપરાશ કેવી રીતે કરવો તે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે સંતુલિત કરી શકાય. દરેક કેસમાં ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે.

ઝડપી અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનની એક માત્રા 40 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે વિશે વધુ.

ઇન્સ્યુલિન શીશીઓ અને કારતૂસમાં ઉત્પન્ન થઈ શકે છે. જો તમે શીશીઓમાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરો છો, તો પછી તમે એક સિરીંજમાં ઝડપી કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન અને લાંબી-ક્રિયા માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીને મિશ્રિત કરી શકો છો. આ કિસ્સામાં, ઝડપી અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન પ્રથમ સિરીંજમાં દોરવામાં આવે છે. કાર્ટ્રિજ ઇન્સ્યુલિન અન્ય પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રણની તૈયારી માટે બનાવાયેલ નથી.

તે હકીકત પર વિશેષ ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે કે ઝડપી અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ફક્ત ખોરાકના સેવન સાથે સીધા જોડાણમાં થવો જોઈએ.

એપિડેરા. એપીડ્રા ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન. ઇન્સ્યુલિનમ ગ્લુલીસીનમ. ઇ. કોલીનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનેન્ટ ડીએનએ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવેલ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન (આઈએનએન - ઇન્સ્યુલિનમ ગ્લુલિસીનમ) ધરાવે છે.

ડ્રગના પ્રકાશનનું સ્વરૂપ. ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન 100 આઈયુ / મિલી કાર્ટિજ 3 મિલી, 100 આઇયુ / મિલી બોટલ માટે ઇંજેક્શન, 100 આઇયુ / મિલી સિરીંજ પેન માટે ઇંજેક્શન ઓપ્ટીસેટ 3 મિલી.

દવાનો ઉપયોગ અને માત્રા. એપિડેરા તરત જ (0-15 મિનિટ) પહેલાં અથવા જમ્યા પછી તરત જ આપવામાં આવે છે. ઇપિડેરાનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પદ્ધતિમાં થવો જોઈએ, જેમાં મધ્યમ અથવા લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન અથવા બેસલ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ શામેલ છે, અને તે એક સાથે મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે વાપરી શકાય છે.

Ideપિડેરાની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ અને સુધારવામાં આવે છે.

શોષણની ડિગ્રી અને, સંભવત action, ક્રિયાની શરૂઆત અને અવધિ, ઇન્જેક્શન સાઇટ, તેના અમલીકરણ અને અન્ય સૂચકાંકો પર આધારીત હોઈ શકે છે. પેટની દિવાલમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન અન્ય ઈન્જેક્શન સાઇટ્સની તુલનામાં ઝડપી શોષણ પ્રદાન કરે છે.

રુધિરવાહિનીઓને થતા નુકસાનને ટાળવું આવશ્યક છે. ઈન્જેક્શન પછી, ઇન્જેક્શન સાઇટની મસાજ ન કરો. દર્દીઓને યોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીક શીખવવી જોઈએ. એપિડેરાના ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મો સામાન્ય રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં સચવાય છે. જો કે, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.

પિત્તાશયના કાર્યમાં ઘટાડો થતાં દર્દીઓમાં Epપિડેરાના ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લુકોનોજેનેસિસમાં ઘટાડો અને ઇન્સ્યુલિનની ચયાપચયની ક્ષમતાને કારણે ઇન્સ્યુલિનની જરૂર ઓછી હોઈ શકે છે.

યકૃતના કાર્યને વિક્ષેપિત કરવાથી ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. બાળકો અને કિશોરોમાં એપિડેરાના ઉપયોગને લગતી કોઈ પૂરતી ક્લિનિકલ માહિતી નથી.

દવાની ક્રિયા. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું પુનર્જન્મિત એનાલોગ છે, શક્તિમાં સમાન છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન કુદરતી માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ઓછા સમય અને ઝડપી કાર્ય કરે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન સહિત ઇન્સ્યુલિન અને તેના એનાલોગની મુખ્ય ક્રિયા, ગ્લુકોઝ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવાનો છે.

ઇન્સ્યુલિન પેરિફેરલ ગ્લુકોઝના સંચયને ઉત્તેજીત કરીને, રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે, ખાસ કરીને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં, અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝ સંશ્લેષણને અવરોધે છે. ઇન્સ્યુલિન એડીપોસાઇટ્સ, પ્રોટીઓલિસીસમાં લિપોલિસીસ અટકાવે છે અને પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન અને સામાન્ય માનવીય ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, 15 મિનિટના પ્રમાણભૂત ભોજનને લગતા જુદા જુદા સમયે 0.15 યુ / કિલોગ્રામની માત્રામાં, એવું જોવા મળ્યું છે કે પોસ્ટ-પ્રિન્ડિયલ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ નિયમિત જેવું જ છે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ.

જ્યારે ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અને સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન માનવ ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન કરતાં વધુ સારી પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે. ભોજન પછીના 15 મિનિટ પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનો ઉપયોગ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, જેવું જ પરંપરાગત માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવું છે, જે ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન જાડાપણુંવાળા દર્દીઓમાં અસરની શરૂઆતને સાચવે છે. એયુસી અને એયુસી 0-2 એચના કુલ મૂલ્યોના 20% સુધી પહોંચવાના સમયના સૂચકાંકો, જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રારંભિક હાયપોગ્લાયકેમિક અસરના સૂચક છે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન માટે અનુક્રમે 114 મિનિટ અને 427 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અને ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો માટે 121 મિનિટ અને 354 મિલિગ્રામ / કિગ્રા હતા, 150 મિનિટ અને ટૂંકા અભિનય કરતા માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 197 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

પુખ્ત વયના લોકોના નિયંત્રણમાં આવતી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન જાતિ અને લિંગ દ્વારા અલગ પડેલા પેટા જૂથોમાં સલામતી અને અસરકારકતામાં તફાવત દર્શાવતો નથી. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનું ઝડપી શોષણ એમીનો એસિડને એસ્પેરાગિનને ઇન્સ્યુલિનની સ્થિતિ બી 3 પર લ્યુસિન અને લાઇસિન સાથે પોઝિશન બી 29 પર ગ્લુટામેક્સ એસિડ સાથે બદલીને પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને ટાઇપ I અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ફાર્માકોકાઇનેટિક પ્રોફાઇલ્સ દર્શાવે છે કે ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનનું શોષણ માનવ ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિનના આશરે 2 ગણા સાંદ્રતા સાથે 2 ગણા વધુ ઝડપી હતું.

ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ગ્લુલિસિન નિયમિત માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતા ઝડપથી ઉત્સર્જન થાય છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે સરેરાશ half૨ મિનિટ અને સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન માટે minutes 86 મિનિટ સરેરાશ હોય છે. પ્રકાર સ્વાસ્થ્યપૂર્ણ વ્યક્તિઓ અથવા પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, સરેરાશ અર્ધ-જીવન 37 થી 75 મિનિટ સુધી હતું.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે, જો કે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનની ઝડપી અસર મેળવવાની ક્ષમતા બાકી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડ્રગના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પરના ડેટા ખૂબ મર્યાદિત છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં ભોજન પહેલાં તુરંત જ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનો ઉપયોગ પરંપરાગત માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધુ સારી પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, પુખ્ત દર્દીઓમાં તે કેવી રીતે થાય છે તે સમાન છે. ગ્લુકોઝ લેવલ (એયુસી) માં વધઘટ ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન માટે 641 મિલિગ્રામ / એચ / ડીએલ અને સામાન્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે 801 મિલિગ્રામ / એચ / ડીએલ છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ.

શક્ય આડઅસરો. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝના પરિણામે થાય છે.

બિનસલાહભર્યું. ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો, હાયપોગ્લાયસીમિયા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા (એપિડેરા, ગ્લુલિસિન) - સમીક્ષા

હું થોડા શબ્દો કહેવા માંગુ છું, તેથી હુમાલોગથી એપીડ્રામાં સંક્રમણ વિશે, ગરમ અનુસરણમાં બોલવું. હું આજે અને હમણાં જ તેના તરફ વળવું છું. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી હુમાલોગ + હ્યુમુલિન એનપીએચ પર બેઠો છું. મેં હ્યુમાલોગના બધા ફાયદા અને ગેરફાયદાઓનો અભ્યાસ કર્યો, જેમાં ઘણા બધા છે. હુમાલોગ સાથે ક્લિનિકમાં વિક્ષેપો હોવાને કારણે ઘણાં વર્ષો પહેલાં મને id- 2-3 મહિના માટે એપીડ્રામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવી હતી.

હું સમજું છું તેમ, હું એકલો જ નહોતો. અને તમે જાણો છો, ઘણી સમસ્યાઓ કે જેની સાથે હું પહેલાથી સમાધાન થઈ ગયો હતો તે અચાનક અદૃશ્ય થઈ ગઈ. મુખ્ય સમસ્યા એ સવારની પરો ofની અસર છે. એપીડ્રામાં ખાલી પેટ પર ખાંડ અચાનક સ્થિર થઈ ગઈ. એક હુમાલોગ સાથે, તેમ છતાં, હુમાલોગ અને એનપીએચ, અથવા આખી રાત દરમિયાન ખાંડ પરીક્ષણના ડોઝ સાથે કોઈ પ્રયોગો સફળ થયા ન હતા.

ટૂંકમાં, મેં ઘણાં બધાં પરીક્ષણો પાસ કર્યા, ઘણા બધા ડોકટરો પસાર થયા, અને આપણા એન્ડોક્રિનોલોજિટે આખરે મને હ્યુમલોગને બદલે એપીડ્રા લખી. આજે તેની સાથે કામ કરવા ગયો પ્રથમ દિવસ છે. પરિણામ ખૂબ ખરાબ છે. તેણે આજે બધું જ એકદમ જાણે કર્યું કે જાણે તેણે હ્યુમાલોગનું ઇન્જેક્શન લગાડ્યું હોય, અને ફક્ત તેના ખિસ્સામાં વધુ ખાંડ નાખવામાં આવે તો. નાસ્તા પહેલાં, સવારે 8:00 વાગ્યે 6.0 હતું, જે મને સામાન્ય લાગે છે.

મને એપીડ્રા વડે હુમલો કરવામાં આવ્યો, નાસ્તો કર્યો, બધું XE મુજબ રાબેતા મુજબ છે, હું કામ પર 10:00 વાગ્યે પહોંચું છું. ખાંડ 18.9! ધૂઓ આ મારો સંપૂર્ણ "રેકોર્ડ" છે! એવું લાગે છે કે મેં હમણાં જ ઇન્જેક્ટ કર્યું નથી. સરળ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન પણ વધુ સારું પરિણામ આપશે. અલબત્ત, મેં તરત જ વધારાના 10 એકમો બનાવ્યાં, કારણ કે હું આવા શર્કરા સાથે જવાનું ગેરવાજબી માનું છું. બપોર સુધીમાં, 13:30 વાગ્યે, સ્ક પહેલાથી જ 11.1 હતી. આજે હું દર દો and કલાક ખાંડ તપાસીશ.

અલ્ટ્રા-શોર્ટ પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન - કોઈપણ કરતાં વધુ ઝડપથી કાર્ય કરો

ઇન્સ્યુલિનના અલ્ટ્રાશોર્ટ પ્રકારો હુમાલોગ (લિઝપ્રો), નોવોરાપિડ (એસ્પાર્ટ) અને એપીડ્રા (ગ્લુલીઝિન) છે. તેઓ ત્રણ જુદી જુદી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરે છે.

સામાન્ય ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન માનવ છે, અને અલ્ટ્રાશોર્ટ એ એનાલોગ છે, એટલે કે. વાસ્તવિક માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં બદલાયેલ, સુધારેલા. આ સુધારણા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તેઓ લોહીમાં શર્કરાને સામાન્ય ટૂંકા કરતા પણ ઝડપથી શરૂ કરવાનું શરૂ કરે છે - ઇન્જેક્શન પછી 5-15 મિનિટ પછી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે એપીડ્રા

સગર્ભા સ્ત્રીઓના કિસ્સામાં ડ્રગની નિમણૂક આત્યંતિક સાવધાની સાથે હાથ ધરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, આવી સારવારના માળખાની અંદર, લોહીમાં શર્કરાના પ્રમાણ પર નિયંત્રણ શક્ય તેટલી વાર હાથ ધરવું જોઈએ. તે ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે કે:

સગર્ભાવસ્થા પહેલા તરત જ ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થયું હોય અથવા સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગર્ભવતી સ્ત્રીઓના કહેવાતી સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસનો વિકાસ થયો હોય તેવા દર્દીઓ, સામાન્ય રીતે સમાન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ જાળવવા માટે આ સમયગાળા દરમિયાન ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે,
ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, સ્ત્રી પ્રતિનિધિઓની ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર ઝડપથી ઘટી શકે છે,
નિયમ પ્રમાણે, બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, તે વધશે,
ડિલિવરી પછી, એપીડ્રા સહિત હોર્મોનલ ઘટકના ઉપયોગની જરૂરિયાત ફરીથી નોંધપાત્ર ઘટાડો થશે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે તે મહિલાઓ કે જેઓ ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે, તેઓએ આ વિશે ફક્ત તેમના પોતાના ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી પડશે.

તે યાદ રાખવું પણ જરૂરી છે કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન સીધા જ માતાના દૂધમાં પસાર થઈ શકે છે કે કેમ તે સંપૂર્ણપણે જાણીતું નથી.

માનવ ઇન્સ્યુલિનનું આ એનાલોગ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લઈ શકાય છે, પરંતુ કાળજીપૂર્વક કામ કરો, કાળજીપૂર્વક ખાંડના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરો અને તેના આધારે હોર્મોનની માત્રાને સમાયોજિત કરો. એક નિયમ તરીકે, ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, દવાની માત્રા ઓછી થાય છે, અને બીજા અને ત્રીજા ક્રમે, તે ધીમે ધીમે વધે છે.

બાળજન્મ પછી, એપીડ્રાની મોટી માત્રાની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેથી ડોઝ ફરીથી ઘટાડવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન idપિડ્રાના ઉપયોગ પર કોઈ ક્લિનિકલ અભ્યાસ નથી. સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા આ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ અંગેનો મર્યાદિત ડેટા ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટરિન રચના, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા નવજાત પર તેની નકારાત્મક અસર સૂચવતા નથી.

ગર્ભ / ગર્ભના વિકાસ, ગર્ભાવસ્થા, મજૂર અને જન્મ પછીના વિકાસના સંદર્ભમાં પશુ પ્રજનન પરીક્ષણોમાં માનવ ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન વચ્ચે કોઈ તફાવત દર્શાવ્યો નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓને પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સ્તર અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની ફરજિયાત નિરીક્ષણ સાથે સાવધાની સાથે એપીડ્રા સૂચવવી જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસવાળી સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની માંગમાં સંભવિત ઘટાડો, બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં વધારો અને બાળજન્મ પછી ઝડપી ઘટાડો વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન, પ્રિક્સિસ્ટિંગ અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મેટાબોલિક સંતુલનની સ્થિતિ જાળવવી જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે, તે સામાન્ય રીતે બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં વધે છે. જન્મ પછી તરત જ, ઇન્સ્યુલિન માંગ ઝડપથી ઘટે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ અંગેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી. ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ ગર્ભ વિકાસ, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ વિકાસના સંબંધમાં પશુ પ્રજનન પ્રયોગો માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન વચ્ચે કોઈ તફાવત બતાવતા નથી.

જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ખૂબ કાળજીપૂર્વક દવા લખવી જોઈએ. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ નિયમિતપણે થવું જોઈએ.

જે દર્દીઓ સગર્ભાવસ્થા પહેલા ડાયાબિટીઝ હતા અથવા જેઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ધરાવે છે તેમને સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, અનુગામી ત્રિમાસિકમાં, તે વધે છે.

બાળજન્મ પછી, ફરીથી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે. ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી મહિલાઓએ તેમના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ડ્રગને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા, તેમજ સતત પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે. ખાસ પમ્પ-systemક્શન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને સબક્યુટેનીયસ અને ફેટી પેશીઓમાં આ સંપૂર્ણપણે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન્સ આમાં હાથ ધરવા આવશ્યક છે:

સબક્યુટેનીયસ અથવા ફેટી પેશીઓમાં સતત રેડવાની ક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને એપીડ્રા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત પેટમાં થવી જોઈએ. અગાઉ પ્રસ્તુત ક્ષેત્રોમાં માત્ર ઇન્જેક્શન જ નહીં, પણ રેડવાની ક્રિયાઓ, નિષ્ણાતો કોઈપણ નવા ઘટકની રજૂઆત સાથે એકબીજાને વૈકલ્પિક બનાવવાની ભલામણ કરે છે.

રોપણી ક્ષેત્ર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને અન્ય "તરતી" પરિસ્થિતિઓ જેવા પરિબળો શોષણના પ્રવેગકની ડિગ્રી પર અસર કરી શકે છે અને પરિણામે, અસરના પ્રક્ષેપણ અને હદ પર.

પેટના પ્રદેશની દિવાલમાં સબક્યુટેનીયસ ઇમ્પ્લાન્ટેશન માનવ શરીરના અન્ય વિસ્તારોમાં પ્રત્યારોપણ કરતા વધુ પ્રવેગક શોષણની બાંયધરી બની જાય છે. પ્રકારનાં રક્ત વાહિનીઓમાં ડ્રગના પ્રવેશને બાકાત રાખવા માટે સાવચેતીના નિયમોનું પાલન કરવાની ખાતરી કરો.

કોઈ ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. અન્ય સમાન દવાઓ સાથે મેળવેલા અનુભવના આધારે, ક્લિનિકલ મહત્વના ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ શક્ય નથી.

જો તમે કેસના આધારે કેસ પર બને તો પણ, તમે લો છો તે બધી દવાઓ વિશે તમારા ડ doctorક્ટરને જાણ કરો!

કેટલાક પદાર્થો ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને અસર કરે છે, તેથી ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને ખાસ કરીને સાવચેત દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડવાની અસરમાં વધારો અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વૃત્તિમાં વધારો કરી શકે તેવા પદાર્થોમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર, ડિસોપીરામીડ્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, ફ્લુઓક્સેટિન, એમએઓ અવરોધકો, પેન્ટોક્સિફેલીન, પ્રોપોક્સિફેન, સેલિસિલેટ્સ અને સલ્ફિબાઇમિડ શામેલ છે.

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડિન, લિથિયમ ક્ષાર અને આલ્કોહોલ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ગ્લુકોઝ ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિને વધારી અને નબળા કરી શકે છે. પેન્ટામાઇડિન હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, જે કેટલીકવાર હાયપરગ્લાયકેમિઆમાં જાય છે.

આ ઉપરાંત, symp-બ્લocકર્સ, ક્લોનિડાઇન, ગanનેથિડાઇન અને રિઝર્પાઇન જેવી સિમ્પેથોલિટીક દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ, એડ્રેનર્જિક એન્ટીરેગ્યુલેશનના ચિહ્નો હળવા અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

સુસંગતતા માર્ગદર્શિકા