ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન

આહાર પોષણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ડોકટરોની અન્ય ભલામણોનું પાલન હંમેશાં અપેક્ષિત પરિણામ આપતું નથી. તેથી, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ સૂચવે છે. તેમાંથી એક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે. આ માનવ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી હોર્મોનનું એનાલોગ છે. દવાઓના ઉપયોગની સુવિધાઓ શું છે?

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડ્રગ સબક્યુટેનીયસ (એસસી) વહીવટ માટેના સોલ્યુશનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે: સ્પષ્ટ, રંગહીન પ્રવાહી (કાચ વગરના કાચ પારદર્શક કારતુસ માં દરેક 3 મિલી, ફોલ્લામાં 1 અથવા 5 કારતુસ, કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સમાં 1 પેક, પારદર્શક કાચમાં 10 મિલી) રંગ વગરની બોટલ, કાર્ડબોર્ડ બ 1ક્સમાં 1 બોટલ અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ).

સોલ્યુશનના 1 મિલીમાં શામેલ છે:

• સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન - 100 પીસ (ક્રિયાના એકમ), જે 3.64 મિલિગ્રામની બરાબર છે,
• સહાયક ઘટકો: જસત ક્લોરાઇડ, મેટાક્રેસોલ, ગ્લિસરોલ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન એ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા છે, લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ.

ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ એ ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન છે, એશેરીચીયા કોલી જાતિના કે 12 બેક્ટેરિયાના ડીએનએ (ડિઓક્સિરીબોન્યુક્લીક એસિડ) તાણના પુનombસંગ્રહ દ્વારા મેળવેલ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન તટસ્થ વાતાવરણમાં ઓછી દ્રાવ્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડ્રગની રચનામાં સક્રિય પદાર્થની સંપૂર્ણ દ્રાવ્યતા હાઈડ્રોક્લોરિક એસિડ અને સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડની સામગ્રીને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે. તેમની માત્રા એસિડ પ્રતિક્રિયા સાથેનું નિરાકરણ પ્રદાન કરે છે - પીએચ (એસિડિટી) 4, જે દવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં દાખલ થયા પછી, તટસ્થ થઈ જાય છે. પરિણામે, માઇક્રોપ્રિસીપેટ રચાય છે, જેમાંથી ત્યાં સતત ઓછી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનું પ્રકાશન થાય છે, જે ડ્રગને લાંબા સમય સુધી ક્રિયા અને એકાગ્રતા-સમય વળાંકની એક સરળ આગાહી પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 ને ચોક્કસ ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સના બંધનનું ગતિવિજ્icsાન માનવ ઇન્સ્યુલિનની નજીક છે, જે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરજીનની ક્ષમતાને અંતર્ગત ઇન્સ્યુલિનની જેમ જૈવિક અસર લાવવાનું નક્કી કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરિજીનની મુખ્ય ક્રિયા ગ્લુકોઝ ચયાપચયનું નિયમન છે. યકૃતમાં ગ્લુકોઝના સંશ્લેષણને અવરોધિત કરીને અને એડિપોઝ પેશીઓ, હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને અન્ય પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણને ઉત્તેજીત કરીને, તે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પ્રોટીનની રચનામાં વધારો કરતી વખતે, એડીપોસાઇટ્સમાં લિપોલીસીસ અને પ્રોટીઓલિસીસમાં વિલંબ કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગlarલેરિનની લાંબી ક્રિયા તેના શોષણના ઘટાડા દરને કારણે છે. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનની સરેરાશ અવધિ 24 કલાક છે, મહત્તમ 29 કલાક છે. વહીવટ પછીના 1 કલાક પછી ડ્રગની અસર જોવા મળે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વિવિધ દર્દીઓમાં અથવા એક દર્દીમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની ક્રિયાના સમયગાળા નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ડ્રગની અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનની તુલનામાં દિવસ દરમિયાન અને રાત્રે 2-6 વર્ષના બાળકોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ ઓછી હોય છે.

5 વર્ષ સુધી ચાલેલા અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરજીન અથવા ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનનો ઉપયોગ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની પ્રગતિ પર સમાન અસર કરે છે.

માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, આઇજીએફ -1 રીસેપ્ટર (ઇન્સ્યુલિન જેવી વૃદ્ધિ પરિબળ 1) માટે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનું જોડાણ લગભગ 5-8 ગણો વધારે છે, અને સક્રિય મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 થોડું ઓછું છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને તેના ચયાપચયની કુલ સાંદ્રતા આઇજીએફ -1 રીસેપ્ટર્સને અડધા મહત્તમ બંધનકર્તા માટે જરૂરી સ્તર કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે, ત્યારબાદ મિટોજેનિક ફેલાવો માર્ગના સક્રિયકરણ દ્વારા, જે આઇજીએફ -1 રીસેપ્ટર્સ દ્વારા ટ્રિગર થાય છે. અંતર્જાત આઇજીએફ -1 ની શારીરિક સાંદ્રતાના વિપરીત, ગ્લેરગીન ઇન્સ્યુલિન સારવાર દ્વારા પ્રાપ્ત થેરાપ્યુટિક ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા, મિટોજેનિક પ્રસારક માર્ગને સક્રિય કરવા માટે પૂરતા ફાર્માકોલોજીકલ સાંદ્રતા કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.

ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે જ્યારે રક્તવાહિની રોગ અને અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા ધરાવતા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, અશક્ત ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા અથવા પ્રારંભિક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ હોય ત્યારે, રક્તવાહિનીની જટિલતાઓને અથવા રક્તવાહિનીની મૃત્યુદરની સંભાવના તુલનાત્મક છે. પ્રમાણભૂત હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર સાથે. અંતિમ બિંદુઓ, માઇક્રોવcસ્ક્યુલર પરિણામોનું સંયુક્ત સૂચક અને તમામ કારણોથી મૃત્યુદર સૂચવતા કોઈપણ ઘટકના દરોમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યા નથી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફન સાથે સરખામણી, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના સબક્યુટેનીય વહીવટ પછી, ધીમી અને લાંબી શોષણ અવલોકન કરવામાં આવે છે, અને સાંદ્રતામાં કોઈ ટોચ નથી.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનના એક દૈનિક સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, લોહીમાં સક્રિય પદાર્થની સંતુલન સાંદ્રતા 2-4 દિવસ પછી પહોંચી શકાય છે.

અર્ધ જીવન (ટી_1/2એ) ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન ટી સાથે તુલનાત્મક છે_1/2 માનવ ઇન્સ્યુલિન.

જ્યારે દવાને પેટ, જાંઘ અથવા ખભામાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે સીરમ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યાં નથી.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન એ જ દર્દીમાં અથવા મધ્યમ-અવધિ માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં જુદા જુદા દર્દીઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક પ્રોફાઇલની ઓછી ચલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં દાખલ થયા પછી, કાર્બોક્સિલ એન્ડ (સી-ટર્મિનસ) માંથી β-ચેન (બીટા-ચેન) ની આંશિક ચીરી બે સક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે થાય છે: એમ 1 (21 એ-ગ્લાય-ઇન્સ્યુલિન) અને એમ 2 (21 એ - ગ્લાય-ડેસ -30 બી-થ્ર-ઇન્સ્યુલિન). મેટાબોલિટ એમ 1 મુખ્યત્વે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ફરે છે, ડ્રગની વધતી માત્રા સાથે તેનું પ્રણાલીગત સંપર્કમાં વધારો થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરિજીનની ક્રિયા મુખ્યત્વે મેટાબોલાઇટ એમ 1 ના પ્રણાલીગત સંપર્કને કારણે ખ્યાલ આવે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને મેટાબોલાઇટ એમ 2 શોધી શકાતા નથી. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને એમ 2 મેટાબોલિટની તપાસના દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તેમાંના દરેકની સાંદ્રતા દવાના સંચાલિત ડોઝ પર આધારિત નથી.

ઇન્સ્યુલિન ગlarલેરિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર દર્દીની ઉંમર અને લિંગની અસર સ્થાપિત થઈ નથી.

પેટા જૂથો દ્વારા ક્લિનિકલ ટ્રાયલના પરિણામોના વિશ્લેષણમાં ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે સામાન્ય વસ્તીની તુલનામાં સલામતી અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની અસરકારકતામાં ગેરહાજરી દર્શાવ્યો હતો.

સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડ્રગની સલામતી અને અસરકારકતા નબળી નથી.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા 2 થી 6 વર્ષની વયના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરિજીનના ફાર્માકોકિનેટિક્સ પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ છે.

યકૃતની નિષ્ફળતાના ગંભીર ડિગ્રી સાથે, ગ્લુકોયોજેનેસિસમાં યકૃતની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે ઇન્સ્યુલિનની બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન ધીમી પડી જાય છે.

બિનસલાહભર્યું

• 2 વર્ષ સુધીની ઉંમર
• ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સાવચેતી સાથે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીનનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, ફેલાયેલા રેટિનોપેથી, કોરોનરી ધમનીઓ અથવા મગજનો વાહિનીઓના ગંભીર સ્ટેનોસિસના દર્દીઓમાં થવો જોઈએ.

ગ્લુલીન ઇન્સ્યુલિન, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન નસમાં (iv) વહીવટ કરવી જોઈએ નહીં!

સોલ્યુશન એ પેટ, જાંઘ અથવા ખભાની ચામડીની ચરબીમાં એસસી વહીવટ માટે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને એક ભલામણ કરેલા વિસ્તારોમાં બદલી હોવી જોઈએ.

ઉપયોગ કરતા પહેલા દવાની પુન: સગવડતા જરૂરી નથી.

જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન કાર્ટિજમાંથી ઇન્સ્યુલિન માટે યોગ્ય વંધ્યીકૃત સિરીંજમાં કા beી શકાય છે અને ઇચ્છિત માત્રા આપી શકાય છે.

કાર્ટિજેસનો ઉપયોગ એન્ડો-પેન સિરીંજ સાથે કરી શકાય છે.

દવા અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળી ન હોવી જોઈએ!

ડોઝ, હાયપોગ્લાયકેમિક દવાના વહીવટનો સમય અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું લક્ષ્ય મૂલ્ય ડ determinedક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે અને ગોઠવ્યું છે.

દર્દીની સ્થિતિમાં પરિવર્તનની અસર, જેમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે, શોષણની ડિગ્રી પર, શરૂઆત અને ડ્રગની ક્રિયાના સમયગાળાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન દરરોજ 1 દિવસમાં 1 સમય 1 દર્દી માટે અનુકૂળ હોવું જોઈએ.

ડાયાબિટીઝના તમામ દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાનું નિયમિત દેખરેખ રાખવું જોઈએ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીનનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સુધારણા સાવધાની સાથે અને તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. જો દર્દીના શરીરનું વજન ઘટાડવું અથવા વધારવામાં આવે તો, ડોઝના વહીવટનો સમય, તેની જીવનશૈલી અને અન્ય સ્થિતિઓ હાયપર- અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં વલણને વધારે છે જો ડોઝમાં પરિવર્તન આવશ્યક છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન એ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસની પસંદગીની દવા નથી, જેની સારવારમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે.

જો ઉપચાર પદ્ધતિમાં બેસલ અને પ્રેન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સ શામેલ હોય, તો પછી ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનો ડોઝ, બેસલ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને સંતોષતા, ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક માત્રાના 40-60% ની અંદર હોવો જોઈએ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં જે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના મૌખિક સ્વરૂપો સાથે ઉપચાર લઈ રહ્યા છે, સંયુક્ત સારવાર દરરોજ ઇન્સ્યુલિન 10 આઇયુની માત્રા સાથે સારવારની પદ્ધતિના અનુગામી વ્યક્તિગત કરેક્શન સાથે શરૂ થવી જોઈએ.

જો અગાઉની સારવારની પદ્ધતિમાં મધ્યમ અવધિ અથવા લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના ઉપયોગમાં સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે, દિવસ દરમિયાન ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (અથવા તેના એનાલોગ) ના વહીવટની માત્રા અને સમય બદલવા અથવા મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની માત્રાને સમાયોજિત કરવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે.

જ્યારે દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના ડોઝ સ્વરૂપનું સંચાલન કરતા, જ્યારે 1 મિલીમાં 300 આઇયુ હોય, ઇન્સ્યુલિન ગ gલેગિનને સંચાલિત કરવા માટે, દવાની પ્રારંભિક માત્રા અગાઉની દવાના માત્રાના 80% હોવી જોઈએ, જેનો ઉપયોગ બંધ કરવામાં આવે છે, અને તે પણ દિવસમાં એક વખત આપવામાં આવે છે. આ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડશે.

દિવસ દરમિયાન 1 વખત ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનના વહીવટમાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે બદલાતી નથી અને દરરોજ 1 વખત આપવામાં આવે છે.

સૂવાના સમયે ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનના વહીવટમાંથી દિવસમાં 2 વખત સ્વિચ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના એક વહીવટ તરફ, જ્યારે દવાના પ્રારંભિક દૈનિક માત્રાને ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનના પહેલાના દૈનિક ડોઝથી 20% ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નીચેના વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાના આધારે તેની સુધારણા બતાવે છે.

માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે પ્રારંભિક ઉપચાર પછી, રક્તમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને મોનિટર કરવા સહિત, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન ફક્ત નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ શરૂ થવી જોઈએ. પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝની પદ્ધતિ વ્યવસ્થિત કરવામાં આવે છે. માનવ ઇન્સ્યુલિનના એન્ટિબોડીઝવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને સાચું છે જેમને માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઉચ્ચ ડોઝ આપવાની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન, માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ, તેમના ઉપયોગથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિભાવમાં નોંધપાત્ર સુધારણા થઈ શકે છે.

સુધારેલા મેટાબોલિક નિયંત્રણને કારણે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો થવાથી, ડોઝની પદ્ધતિમાં સુધારણા શક્ય છે.

વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના મધ્યમ પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની અને ધીમે ધીમે તેમને વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વૃદ્ધાવસ્થામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસની માન્યતા મુશ્કેલ છે.

સંકેતો અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

દવાની મુખ્ય સક્રિય ઘટક કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે. એસ્ચેરીચીયા કોલી (સ્ટ્રેન કે 12) ના બેક્ટેરિયાના ડીએનએમાં ફેરફાર કરીને તેને મેળવો. ઉપયોગ માટેના સંકેત એ 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે.

જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે દવા પૂરી પાડે છે:

• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું સામાન્યકરણ - ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય,
• સ્નાયુ પેશીઓ અને ચામડીની ચરબીમાં સ્થિત ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજના,
• હાડપિંજરના સ્નાયુ, સ્નાયુ પેશી અને ચામડીની ચરબી દ્વારા ખાંડનું શોષણ,
• ગુમ પ્રોટીનના સંશ્લેષણનું સક્રિયકરણ,
• યકૃતમાં વધુ ખાંડના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.

ડ્રગનું સ્વરૂપ એ એક સોલ્યુશન છે. ગ્લેર્ગિન 3 મિલી કારતુસ અથવા 10 મિલી શીશીઓમાં વેચાય છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

ગ્લાર્જિન ઇન્સ્યુલિનની મુખ્ય ક્રિયા, અન્ય ઇન્સ્યુલિનની જેમ, ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમનું નિયમન છે. પેરિફેરલ પેશીઓ (ખાસ કરીને હાડપિંજરની માંસપેશીઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓ) દ્વારા ગ્લુકોઝ ઉપભોગ દ્વારા ડ્રગ લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડે છે, તેમજ યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાને અટકાવે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન એડીપોસાઇટ લિપોલીસીસ અટકાવે છે, પ્રોટીઓલિસિસ અટકાવે છે અને પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન મૂળ માનવ ઇન્સ્યુલિનના બંધારણમાં બે ફેરફારો રજૂ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે: એ સાંકળના એ 21 ની સ્થિતિ પર એમિનો એસિડ ગ્લાસિન સાથે મૂળ એસ્પેરાગિનને બદલીને અને બી સાંકળના એનએચ 2-ટર્મિનલ અંતમાં બે આર્જિનિન અણુઓ ઉમેરીને.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન એસિડિક પીએચ (પીએચ 4) પરનો સ્પષ્ટ ઉકેલો છે અને તટસ્થ પીએચ પર પાણીમાં ઓછી દ્રાવ્યતા ધરાવે છે. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, એસિડિક સોલ્યુશન માઇક્રોપ્રિસિપીટ્સની રચના સાથે તટસ્થતાની પ્રતિક્રિયામાં પ્રવેશ કરે છે, જેમાંથી ગ્લાર્જિન ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા ધીમે ધીમે મુક્ત થાય છે, જે 24 કલાક માટે એકાગ્રતા-સમય વળાંકની પ્રમાણમાં સરળ (સ્પષ્ટ શિખરો વિના) પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે. ગ્લેર્જિન ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની લાંબી અવધિ તેના શોષણના ઘટાડા દરને કારણે છે, જે નીચા પ્રકાશન દર સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, દવા દિવસમાં એક વખત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનવાળા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં બેસલ ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર જાળવવામાં સક્ષમ છે. વિદેશી ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ અધ્યયન અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન, માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે જૈવિક પ્રવૃત્તિમાં વ્યવહારીક તુલનાત્મક છે.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

દવાની માત્રા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. સોલ્યુશન દરરોજ 1 વખત સબક્યુટ્યુઅન વહીવટ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે આ કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. ઇંજેક્શન માટેના ક્ષેત્ર એ જાંઘ, પેટ અથવા ખભાના સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશી છે. દરેક ઇન્જેક્શન પર, ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જોઈએ.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, ગાર્ગર્જીન ઇન્સ્યુલિન મુખ્ય તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. પ્રકાર 2 રોગ માટે, તેનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

કેટલીકવાર દર્દીઓને મધ્યમ અથવા લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિનથી ગ્લેર્ગિનમાં સંક્રમણ બતાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે સહવર્તી સારવારમાં ફેરફાર કરવો પડશે અથવા મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાને સમાયોજિત કરવી પડશે.

ઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનથી ગ્લેર્જિનના એક જ ઇન્જેક્શનમાં સ્વિચ કરતી વખતે, તમારે બેસલ ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા ઘટાડવાની જરૂર છે (ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં 1/3 દ્વારા). આ નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારા દ્વારા ચોક્કસ સમયગાળામાં ડોઝમાં ઘટાડો સરભર કરવામાં આવે છે.

આડઅસર

ગ્લેર્જિન એ પ્રણાલીગત દવા છે જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અને બ્લડ સુગરને અસર કરે છે.નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિ, અયોગ્ય ઉપયોગ અને શરીરની કેટલીક સુવિધાઓ સાથે, ડ્રગ અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે.

હોર્મોનના ઇન્જેક્શન સ્થળોએ ફેટી પટલના વિનાશની સાથે લિપોડિસ્ટ્રોફી એ એક ગૂંચવણ છે. આ કિસ્સામાં, ડ્રગનું શોષણ અને શોષણ ખલેલ પહોંચાડે છે. આ પ્રતિક્રિયાને રોકવા માટે, તમારે ઇન્સ્યુલિનના વહીવટના ક્ષેત્રને સતત વૈકલ્પિક બનાવવું જોઈએ.

હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા તીવ્ર ઘટાડો થાય છે (3.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું). તે એવા કિસ્સાઓમાં વિકસે છે જ્યાં દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા આપવામાં આવે છે. વારંવારના હુમલાઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે. કોઈ વ્યક્તિ વાદળછાયા અને મૂંઝવણ, એકાગ્રતામાં સમસ્યાની ફરિયાદ કરે છે. જટિલ કિસ્સાઓમાં, ચેતનાનું સંપૂર્ણ નુકસાન થાય છે. મધ્યમ હાયપોગ્લાયકેમિઆ, કંપાયેલા હાથ, ભૂખની સતત લાગણી, ઝડપી ધબકારા અને ચીડિયાપણું. કેટલાક દર્દીઓને તીવ્ર પરસેવો આવે છે.

એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ. આ મુખ્યત્વે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ છે: ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, અિટકarરીયા, લાલાશ અને ખંજવાળ, વિવિધ ફોલ્લીઓ. હોર્મોન, બ્રોન્કોસ્પેઝમની અતિસંવેદનશીલતા સાથે, ત્વચાની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસિત થાય છે (શરીરના મોટા ભાગના આવરણને અસર થાય છે), ધમનીય હાયપરટેન્શન, એન્જીયોએડીમા અને આંચકો. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા તરત જ isesભી થાય છે.

વિઝ્યુઅલ ઉપકરણની બાજુથી થતી આડઅસરોને નકારી નથી. લોહીમાં ગ્લુકોઝના નિયમન સાથે, પેશીઓ દબાણ હેઠળ હોય છે અને તંગ બને છે. આંખના લેન્સમાંનું રીફ્રેક્શન પણ બદલાય છે, જે દ્રશ્ય વિક્ષેપનું કારણ બને છે. સમય જતાં, તેઓ બહારની દખલ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એ ડાયાબિટીઝની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણ છે. રેટિનાને નુકસાન સાથે. રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડાને લીધે, રોગનો માર્ગ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. ત્યાં ફેલાયેલી રેટિનોપેથી છે, જે કાંટાળા શરીરમાં હેમરેજ અને મ formedક્યુલાને આવરી લેતા નવા રચાયેલા જહાજોના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દ્રષ્ટિના સંપૂર્ણ નુકસાનનું જોખમ વધે છે.

ઓવરડોઝ માટે પ્રથમ સહાય

ગ્લાર્ગિનની ખૂબ મોટી માત્રા આપવામાં આવે ત્યારે બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો થાય છે. દર્દીને મદદ કરવા માટે, તેને સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતા ઉત્પાદનને ખાવું (ઉદાહરણ તરીકે, કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદન).

ગ્લુકોકોન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં દાખલ કરવાની ભલામણ પણ કરવામાં આવે છે. ડેક્સટ્રોઝ સોલ્યુશનના નસમાં ઇંજેક્શન કોઈ ઓછા અસરકારક નથી.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઓછી કરવી આવશ્યક છે. ડ doctorક્ટરએ ડ્રગ અને આહારની પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત કરવી જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લેર્જિન ડ્રગ સોલ્યુશન્સથી અસંગત છે. તેને અન્ય દવાઓ અથવા જાતિ સાથે મિશ્રિત કરવા સખત પ્રતિબંધિત છે.

ઘણી દવાઓ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને અસર કરે છે. આ સંદર્ભમાં, તમારે બેસલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાની જરૂર છે. આમાં પેન્ટોક્સિફેલીન, એમએઓ અવરોધકો, ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક ફોર્મ્યુલેશન્સ, સેલિસીલેટ્સ, એસીઈ ઇન્હિબિટર, ફ્લુઓક્સેટિન, ડિસોપીરામીડ, પ્રોપોક્સિફેન, ફાઇબ્રેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ શામેલ છે.

ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડવાનાં અર્થોમાં સોમાટોટ્રોપિન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ડેનાઝોલ, એસ્ટ્રોજેન્સ, એપિનેફ્રાઇન, આઇસોનિયાઝિડ, પ્રોટીઝ અવરોધકો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ઓલેન્ઝાપીન, ડાયઝોક્સાઇડ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગ્લુકોગન, સાલ્બુટામોલ, ક્લોઝેપિન, ટર્બ્યુટેજ શામેલ છે.

લિથિયમ ક્ષાર, બીટા-બ્લocકર, આલ્કોહોલ, ક્લોનીડીન ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

બાળકને જન્મ આપનારી મહિલાઓને ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહ લીધા પછી સૂચવવામાં આવે છે. જો ગર્ભવતી સ્ત્રીને સંભવિત લાભ ગર્ભ માટેનું જોખમ વધારે છે, તો દવાનો ઉપયોગ કરવો સલાહભર્યું છે. જો સગર્ભા માતા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થાના 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિક ગાળામાં, હોર્મોનની જરૂરિયાત વધે છે. બાળજન્મ પછી - તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કોઈ નિષ્ણાત દ્વારા થવું જોઈએ. સ્તનપાન દરમિયાન, ડોઝની પસંદગી અને નિયંત્રણ પણ જરૂરી છે.

સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

સલામતીની સાવચેતી

ગ્લેર્જિન, લાંબા સમયથી કામ કરતી દવા હોવાને કારણે, ડાયાબિટીસ કેટોએસિડોસિસ માટે વપરાય નથી.

હાયપોગ્લાયસીમિયા સાથે, દર્દીમાં લક્ષણો આવવા પહેલાં લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો સૂચવે છે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓમાં, તે બિલકુલ દેખાશે નહીં અથવા ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવશે નહીં. જોખમ જૂથમાં શામેલ છે:

• લોકો અન્ય દવાઓ લેતા હોય છે
• વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ
• સામાન્ય રક્ત ખાંડ સાથે દર્દીઓ
• લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝ અને ન્યુરોપથીના દર્દીઓ,
• માનસિક વિકારવાળા લોકો,
• સુસ્ત, હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો ધીરે ધીરે વિકાસ સાથેના લોકો.

જો આવી પરિસ્થિતિઓ સમયસર શોધી શકાતી નથી, તો તે એક ગંભીર સ્વરૂપ લેશે. દર્દીને ચેતનાના નુકસાનનો સામનો કરવો પડે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ પણ.

એસ્પર્ટ (નોવોરાપિડ પેનફિલ). ખોરાકના સેવન માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિસાદનું અનુકરણ કરે છે. તે ટૂંકા ગાળાના અને પૂરતા નબળા કાર્ય કરે છે. આ તમારી બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવાનું સરળ બનાવે છે.

હુમાલોગ (લિઝપ્રો) ડ્રગની રચના કુદરતી ઇન્સ્યુલિનની નકલ કરે છે. સક્રિય પદાર્થો ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જાય છે. જો તમે સમાન ડોઝમાં અને સખત નિર્ધારિત સમય પર હુમાલોગનો પરિચય કરશો, તો તે 2 ગણી ઝડપથી શોષી લેવામાં આવશે. 2 કલાક પછી, સૂચકાંકો સામાન્ય પર પાછા ફરો. 12 કલાક સુધી માન્ય.

ગ્લુલિસિન (એપીડ્રા) - ક્રિયાના ટૂંકી અવધિ સાથેનું ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ. મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા તે કુદરતી હોર્મોનના કાર્યથી અલગ નથી, અને ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો દ્વારા - હુમાલોગથી.

અસંખ્ય સંશોધન અને વિકાસ માટે આભાર, ડાયાબિટીઝ માટે ઘણી અસરકારક દવાઓ છે. તેમાંથી એક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે. તેનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીમાં સ્વતંત્ર સાધન તરીકે થાય છે. કેટલીકવાર તેનો સક્રિય પદાર્થ અન્ય દવાઓમાં શામેલ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સોલોસ્ટાર અથવા લેન્ટસ. બાદમાં લગભગ 80% ઇન્સ્યુલિન, સોલોસ્ટાર - 70% હોય છે.

ફાર્માકોલોજી

તે ચોક્કસ ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે (બંધન પરિમાણો માનવ ઇન્સ્યુલિનની નજીક હોય છે), તે અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિન જેવી જૈવિક અસર મધ્યસ્થી કરે છે. ગ્લુકોઝ ચયાપચયનું નિયમન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન અને તેના એનાલોગ પેરિફેરલ પેશીઓ (ખાસ કરીને હાડપિંજરના સ્નાયુ અને એડિપોઝ પેશીઓ) દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપભોગને લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડે છે, તેમજ યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાને અટકાવે છે (ગ્લુકોનોજેનેસિસ). ઇન્સ્યુલિન એડીપોસાઇટ લિપોલીસીસ અને પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે, જ્યારે પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે.

સબક્યુટેનીયસ ચરબીની રજૂઆત પછી, એસિડિક સોલ્યુશનને માઇક્રોપ્રિસીટીટ્સની રચના સાથે તટસ્થ કરવામાં આવે છે, જ્યાંથી ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની થોડી માત્રા સતત બહાર આવે છે, જે એકાગ્રતા-સમય વળાંકની આગાહી, સરળ (શિખરો વિના) પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે, તેમજ ક્રિયાના લાંબા સમય સુધી.

એસસી વહીવટ પછી, ક્રિયાની શરૂઆત સરેરાશ, 1 કલાક પછી થાય છે. ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ 24 કલાક છે, મહત્તમ 29 કલાક છે. દિવસ દરમિયાન એક જ વહીવટ સાથે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનની સ્થિર-રાજ્ય સરેરાશ સાંદ્રતા 2-4 દિવસમાં પહોંચી જાય છે. પ્રથમ ડોઝ પછી.

તંદુરસ્ત લોકો અને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ સીરમમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફાનની સાંદ્રતાના તુલનાત્મક અધ્યયનથી ડ્રગના એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ધીમી અને નોંધપાત્ર રીતે લાંબી શોષણ થાય છે, તેમજ ઇન્સ્યુલિન-ગ્લોજીનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનની તુલનામાં .

માનવ સબક્યુટેનિયસ ચરબીમાં, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન બી સાંકળના કાર્બોક્સિલ છેડેથી આંશિક રીતે સક્રિય ચયાપચયની રચના કરે છે: એમ 1 (21 એ-ગ્લાય-ઇન્સ્યુલિન) અને એમ 2 (21 એ-ગ્લાય-ડેસ -30 બી-થ્રી-ઇન્સ્યુલિન). પ્લાઝ્મામાં, બંને અપરિવર્તિત ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને તેના ક્લેવેજ ઉત્પાદનો હાજર છે.

કાર્સિનોજેનિસિટી, પરિવર્તનશીલતા, પ્રજનનક્ષમતા પર અસરો

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની કાર્સિનોજેનિસિટીના બે વર્ષના અભ્યાસ ઉંદરો અને ઉંદરોમાં કરવામાં આવ્યા હતા જ્યારે 0.455 મિલિગ્રામ / કિગ્રા (ડોઝ / સે વહીવટવાળા માણસો માટેના ડોઝ કરતા લગભગ 5 અને 10 ગણા વધારે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પ્રાપ્ત કરેલા ડેટાથી ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બધા જૂથોમાં mortંચા મૃત્યુદરને લીધે, માદા ઉંદર વિશે અંતિમ નિષ્કર્ષ દોરવા માટે અમને મંજૂરી ન હતી. ઈંજેક્શન હિસ્ટિઓસાયટોમસ એસિડિક દ્રાવકનો ઉપયોગ કરીને પુરુષ ઉંદરો (આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર) અને પુરુષ ઉંદરો (આંકડાકીય રીતે નજીવા) માં જોવા મળ્યાં. આ ગાંઠો માદા પ્રાણીઓમાં મીઠાના નિયંત્રણનો ઉપયોગ કરીને અથવા અન્ય સોલવન્ટ્સમાં ઇન્સ્યુલિન ઓગળવા માટે શોધી શકાતી નથી. મનુષ્યમાં આ નિરીક્ષણનું મહત્વ અજ્ isાત છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરિજીનની મ્યુટageજનેસિટી ઘણાં પરીક્ષણોમાં (એમ્સ ટેસ્ટ, સસ્તન કોષોના હાયપોક્સanન્થિન-ગુઆનાઇન ફોસ્ફોરીબોસિએલટ્રાન્સ સાથે પરીક્ષણ), રંગસૂત્રીય વિક્ષેપ (સાયટોજેનેટિક) ના પરીક્ષણોમાં મળી ન હતી. વિટ્રો માં વી 79 કોષો પર, Vivo માં ચિની હેમ્સ્ટર પર).

પ્રજનન અધ્યયનમાં, તેમજ ઇન્સ્યુલિનના એસ / સી ડોઝમાં પુરુષ અને સ્ત્રી ઉંદરોમાં પૂર્વ અને પછીના અભ્યાસમાં, માણસોમાં એસ / સી વહીવટ માટે સૂચવેલ પ્રારંભિક માત્રાથી લગભગ 7 ગણો, ડોઝ-આધારિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆને લીધે માતાની ઝેરી દવા સહિત જીવલેણ કેસ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ટેરેટોજેનિક અસરો. ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને સામાન્ય માનવીય ઇન્સ્યુલિન) ના એસસી વહીવટ સાથે ઉંદરો અને હિમાલય સસલાઓમાં પ્રજનન અને ટેરેટોજેનિસિટી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. ઇન્સ્યુલિન સંવનન પહેલાં, સમાગમ દરમ્યાન અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 0.36 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ સુધીના ડોઝ (માણસોમાં એસ / સી વહીવટ માટે સૂચવેલા ડોઝ કરતા લગભગ 7 ગણા વધારે) સ્ત્રી ઉંદરોને આપવામાં આવી હતી. સસલામાં, ઇન્સ્યુલિન 0.072 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ (ડોઝમાં માણસોમાં s / c વહીવટ માટે સૂચવેલા ડોઝ કરતા લગભગ 2 ગણા વધારે) ના ઓર્ગેનોજેનેસિસ દરમિયાન આપવામાં આવ્યું હતું. આ પ્રાણીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અને પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનની અસરો સામાન્ય રીતે અલગ હોતી નથી. ત્યાં કોઈ વિકલાંગ ફળદ્રુપતા અને પ્રારંભિક ગર્ભ વિકાસ નથી.

અગાઉના અથવા સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું પૂરતું નિયમન જાળવવું મહત્વપૂર્ણ છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે અને બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન વધી શકે છે. જન્મ પછી તરત જ, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઝડપથી ઘટે છે (હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે). આ શરતો હેઠળ, લોહીમાં શર્કરાનું સાવચેત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સગર્ભાવસ્થામાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો (સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કોઈ સખત નિયંત્રિત નૈદાનિક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી).

ગર્ભ પર ક્રિયાની એફડીએ કેટેગરી - સી.

સ્તનપાન દરમ્યાન સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો (સ્ત્રીઓના સ્તન દૂધમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન ઉત્સર્જિત થાય છે કે કેમ તે જાણીતું નથી). સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અને આહારમાં સમાયોજનોની જરૂર પડી શકે છે.

પદાર્થ ઇન્સ્યુલિન ગેલાર્જીનની આડઅસરો

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા તેની જરૂરિયાતની તુલનામાં ખૂબ વધારે હોય તો ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય પરિણામ આવી શકે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓ, ખાસ કરીને રિકરિંગ, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. લાંબા સમય સુધી અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ દર્દીઓના જીવનને ધમકી આપી શકે છે. એડ્રેનર્જિક કાઉન્ટર-રેગ્યુલેશન (હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમની સક્રિયકરણ) ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોસાયકાયટ્રિક ડિસઓર્ડર (સંધિકાળની ચેતના અથવા તેના નુકસાન, આક્રમક સિંડ્રોમ): ભૂખ, ચીડિયાપણું, ઠંડા પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા (હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ઝડપી વિકાસ) અને તે જેટલું વધુ નોંધપાત્ર છે, તે વધુ સ્પષ્ટ રીતે એડ્રેનર્જિક પ્રતિ-નિયમનના લક્ષણો છે).

આંખોમાંથી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ. રક્તમાં ગ્લુકોઝના નિયમનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો, ટીશ્યુ ટર્ગોર અને આંખના લેન્સના રીફ્રેક્ટિવ ઇન્ડેક્સમાં ફેરફારને કારણે અસ્થાયી દ્રષ્ટિની ક્ષતિ પેદા કરી શકે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના લાંબા ગાળાના સામાન્યકરણથી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની પ્રગતિનું જોખમ ઓછું થાય છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર વધઘટ સાથે, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના અસ્થાયી બગાડ તરફ દોરી શકે છે. ફેલાયેલા રેટિનોપેથીવાળા દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને ફોટોકોએગ્યુલેશનની સારવાર ન મેળવતા, ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ ક્ષણિક દ્રષ્ટિના નુકસાનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

લિપોોડીસ્ટ્રોફી. ઇન્સ્યુલિનની અન્ય સારવારની જેમ, ઇંજેક્શન સાઇટ પર લિપોડિસ્ટ્રોફી અને ઇન્સ્યુલિનના શોષણ / શોષણમાં સ્થાનિક વિલંબ થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન ચિકિત્સા સાથે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી દરમિયાન ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, 1-2% દર્દીઓમાં ગ્લિરગીન લિપોોડિસ્ટ્રોફી જોવા મળી હતી, જ્યારે લિપોઆટ્રોફી સામાન્ય રીતે અસ્પૃશ્ય હતી. ઇન્સ્યુલિનના એસસી વહીવટ માટે શરીરના વિસ્તારોમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ્સનો સતત ફેરફાર આ પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતા ઘટાડવામાં અથવા તેના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.

વહીવટના ક્ષેત્રમાં સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિન થેરેપી દરમિયાન ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ગ્લેરગીન પ્રતિક્રિયાઓ 3-4-.% દર્દીઓમાં જોવા મળી હતી. આવી પ્રતિક્રિયાઓમાં લાલાશ, દુખાવો, ખંજવાળ, શિળસ, સોજો અથવા બળતરા શામેલ છે. ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર મોટાભાગની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોથી લઈને કેટલાક અઠવાડિયા સુધીના સમયગાળા દરમિયાન ઉકેલાઈ જાય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે તાત્કાલિક પ્રકારની અતિસંવેદનશીલતાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરજીન સહિત) અથવા બાહ્ય પદાર્થોની આવી પ્રતિક્રિયાઓ ત્વચાની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, એંજિઓએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ધમનીય હાયપોટેન્શન અથવા આંચકો તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે અને આમ દર્દીના જીવન માટે જોખમ .ભું કરે છે.

અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ. ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ તેના માટે એન્ટિબોડીઝની રચનાનું કારણ બની શકે છે. ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફanન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન સાથેના દર્દીઓના જૂથોમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન, માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે એન્ટિબોડીઝની ક્રોસ-રિએક્ટિંગની રચના સમાન આવર્તન સાથે જોવા મળી હતી. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનમાં આવા એન્ટિબોડીઝની હાજરીને હાઈપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસની વૃત્તિને દૂર કરવા માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે. ભાગ્યે જ, ઇન્સ્યુલિન સોડિયમના વિસર્જનમાં વિલંબ અને એડીમાની રચનાનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના અગાઉના અપૂરતા નિયમનમાં સુધારણા તરફ દોરી જાય છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ફાર્માસ્યુટિકલી અન્ય દવાઓનાં ઉકેલોથી અસંગત છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે ભળી ન હોવી જોઈએ અથવા પાતળી ન હોવી જોઈએ (જ્યારે મિશ્ર અથવા પાતળું થાય છે, ત્યારે તેની ક્રિયા પ્રોફાઇલ સમય જતાં બદલાઈ શકે છે, વધુમાં, અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળીને વરસાદનું કારણ બની શકે છે). સંખ્યાબંધ દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરે છે, જેને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે. દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરી શકે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસની સંભાવનાને વધારી શકે છે તેમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, એસીઈ અવરોધકો, ડિસોપીરામીડ્સ, ફાઇબ્રેટિસ, ફ્લોક્સાઇટિન, એમએઓ અવરોધકો, પેન્ટોક્સિફેલીન, પ્રોપોક્સિફેન, સેલિસીલેટ્સ અને સલ્ફોનામાઇડ એન્ટિમિકોબાયલ્સનો સમાવેશ થાય છે.ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયસિમિક અસરને નબળી બનાવી શકે છે તે દવાઓમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ડેનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોગન, આઇસોનિયાઝિડ, એસ્ટ્રોજેન્સ, પ્રોજેજેજેન્સ, સોમાટોટ્રોપિન, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ જેવા કે એપિનેફ્રાઇન, સાલ્બ્યુટામોલ, ટર્બ્યુટાલિન અને થાઇરોઇડ્સ હોર્મોન્સ, ક્લોઝાપાઇન.

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડિન, લિથિયમ ક્ષાર, આલ્કોહોલ - ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને નબળા કરી શકે છે. પેન્ટામાઇડિન હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, જે ક્યારેક હાયપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. બીટા-બ્લocકર્સ, ક્લોનીડાઇન, ગ્વાનફેસીન અને ર reserઝપાઇન જેવી સિમ્પેથોલિટીક દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ, renડ્રેનર્જિક પ્રતિ-નિયમનના સંકેતો ઓછા અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

સામાન્ય માહિતી

આ દવા ઇન્સ્યુલિનના જૂથની છે. તેનું વેપાર નામ લેન્ટસ છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે એજન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. તે ઈન્જેક્શન તરીકે ઉપલબ્ધ છે. પ્રવાહીનો રંગ નથી અને તે લગભગ પારદર્શક છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન એ રાસાયણિક માધ્યમથી ઉત્પાદિત માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે. લાંબા કામકાજમાં અલગ પડે છે. દવા દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

રચનાનો મુખ્ય ઘટક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે.

તે ઉપરાંત, ઉકેલમાં શામેલ છે:

• ગ્લિસરોલ
• જસત ક્લોરાઇડ
• મેટાક્રેસોલ
• હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ,
• સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ
• પાણી.

મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે દવાને ફક્ત નિષ્ણાતની પરવાનગીથી અને તેના દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ડોઝમાં જ વાપરવાની મંજૂરી છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

આ ડ્રગની મુખ્ય અસર ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો છે. આ તે અને ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ વચ્ચેના બંધનની રચના દ્વારા થાય છે. ક્રિયાના ખૂબ સમાન સિદ્ધાંતમાં માનવ ઇન્સ્યુલિન લાક્ષણિકતા છે.

ડ્રગના પ્રભાવથી ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં વધારો થાય છે, કારણ કે પેરિફેરલ પેશીઓ તેનો વપરાશ વધુ સક્રિયપણે કરવાનું શરૂ કરે છે.

આ ઉપરાંત, ગ્લેર્જિન યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અટકાવે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, પ્રોટીન ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા ઝડપી થાય છે. લિપોલિસીસ પ્રક્રિયા, તેનાથી વિપરીત, ધીમી પડી જાય છે.

શરીરમાં ડ્રગ સોલ્યુશનની ઘૂંસપેંઠ પછી, તે તટસ્થ થઈ જાય છે, માઇક્રોપ્રિસિપીટ રચાય છે. સક્રિય પદાર્થ તેમનામાં કેન્દ્રિત છે, જે ધીમે ધીમે બહાર આવે છે. આ ડ્રગની અવધિ અને તેની સરળતામાં, તીવ્ર ફેરફારો વિના ફાળો આપે છે.

ઈન્જેક્શનના એક કલાક પછી ગ્લેરગિનની ક્રિયા શરૂ થાય છે. તે લગભગ એક દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.

સંકેતો, વહીવટનો માર્ગ, ડોઝ

અસરકારક સારવાર માટે, ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ. પ્રવેશના નિયમો સામાન્ય રીતે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો ત્યાં કોઈ કારણ હોય. તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર માટે જરૂરી છે - આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ તેની નિમણૂકનું કારણ છે.

તેમ છતાં, આ દવા દરેકને ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - નિષ્ણાતને દરેક કિસ્સામાં રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ.

પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં બંનેને ડાયાબિટીઝમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. પ્રથમ પ્રકારના રોગમાં, દવા મુખ્ય દવા તરીકે વપરાય છે. બીજા કિસ્સામાં, ગ્લેરગિનને એકેથેરપીના સ્વરૂપમાં અને અન્ય દવાઓના સંયોજનમાં બંને સૂચવી શકાય છે.

ડોઝ હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે. આ દર્દીના વજન, તેની ઉંમરથી પ્રભાવિત છે, પરંતુ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસા એ રોગની લાક્ષણિકતાઓ છે. સારવાર દરમિયાન, દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સમજવા માટે, અને સમયસર ડોઝ ઘટાડવા અથવા વધારવા માટે રક્ત પરીક્ષણ સમયાંતરે કરવામાં આવે છે.

દવાનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શનના રૂપમાં થાય છે, જે સબકટ્યુટલી થવો જોઈએ. દિવસમાં એકવાર ઇન્જેક્શનની આવર્તન. સૂચનો અનુસાર, તે લગભગ તે જ સમયે તેમ કરવાનું માનવામાં આવે છે - આ અસરકારકતા અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ગેરહાજરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. ઇન્જેક્શન ખભા, જાંઘ પર અથવા પેટની સબક્યુટેનીયસ ચરબી પેશીઓમાં મૂકવામાં આવે છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ટાળવા માટે, વહીવટ માટે વૈકલ્પિક સ્થાનો.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ પર સિરીંજ-પેન વિડિઓ ટ્યુટોરિયલ:

આડઅસરો અને ઓવરડોઝ

ડ doctorક્ટર દ્વારા દવા લખતી વખતે પણ, તમે ખાતરી કરી શકતા નથી કે તેનો ઉપયોગ મુશ્કેલીઓ વિના કરશે. સૂચનોનું પાલન કરવા છતાં, દવાઓમાં કેટલીક વાર અણધારી અસર પડે છે, જે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલી છે. તેથી, આડઅસરો થાય છે.

દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, મુશ્કેલીઓ આવી શકે છે જેમ કે:

1. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. આ ઘટના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે થાય છે. સામાન્ય રીતે તેનો દેખાવ દવાની અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી માત્રા સાથે સંકળાયેલ હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર કારણો શરીરમાંથી થતી પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે. આવા ઉલ્લંઘન ખૂબ જોખમી છે, કારણ કે તે નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને સહાયની અભાવ સાથે, દર્દી મૃત્યુ પામે છે. આ વિચલનમાં ચેતનાનું નુકસાન, હૃદયના ધબકારા, ખેંચાણ, ચક્કર જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
2. દ્રષ્ટિની ક્ષતિ. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, ગ્લુકોઝની માત્રામાં અચાનક ઉછાળો જોવા મળે છે, જે રેટિનોપેથી તરફ દોરી શકે છે. અંધત્વ સહિત દર્દીની દ્રષ્ટિ નબળી પડી શકે છે.
3. લિપોોડીસ્ટ્રોફી. Medicષધીય પદાર્થના જોડાણની પ્રક્રિયામાં કહેવાતા ઉલ્લંઘન. ઇંજેક્શન સાઇટ્સના સતત ફેરફારની મદદથી આ રોગવિજ્ .ાનને ટાળી શકાય છે.
4. એલર્જી. જો ગ્લેર્ગિનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા ડ્રગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે જરૂરી પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, તો આવી પ્રતિક્રિયા ભાગ્યે જ થાય છે અને તીવ્રતામાં ભિન્ન હોતી નથી. આ કિસ્સામાં સૌથી લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાની લાલાશ અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ.

જો તમને આવી સુવિધાઓ મળે, તેમની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમે દવાની માત્રા બદલીને તેનાથી છુટકારો મેળવી શકો છો. અને કેટલીકવાર ડ્રગમાં ઝડપી ફેરફાર જરૂરી છે.

ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું પાલન, ઓવરડોઝ સાથે સંકળાયેલ નકારાત્મક અસરોને અટકાવે છે. પરંતુ કેટલીકવાર આ મદદ કરતું નથી. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ સામાન્ય રીતે થાય છે. તેનું નિવારણ લક્ષણની તીવ્રતા પર આધારિત છે. કેટલીકવાર હુમલો અટકાવવાનું પાચનયોગ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ઉપયોગ દ્વારા શક્ય છે. તીવ્ર હુમલો સાથે, ડ doctorક્ટરની મદદ જરૂરી છે.

રચના અને ક્રિયાના સિદ્ધાંત

દવાની મુખ્ય સક્રિય ઘટક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે. આ ફેરફાર પદ્ધતિ દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલ કૃત્રિમ ઘટક છે. તેની બનાવટની પ્રક્રિયામાં, 3 મહત્વપૂર્ણ તત્વો બદલાયા છે. એમિનો એસિડ એસ્પેરાજિનને એ સાંકળમાં ગ્લાસિન દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને બે આર્ગ્નાઇન્સ બી સાંકળ સાથે જોડાયેલ છે. આ પુનombપ્રાપ્તિનું પરિણામ એ ઈન્જેક્શન માટે એક ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સોલ્યુશન છે, જે ઓછામાં ઓછા 24 કલાક માટે ફાયદાકારક અસર કરે છે.

સક્રિય પદાર્થ, સહાયક ઘટકો સાથે પૂરક, દર્દીના શરીર પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનના યોગ્ય ઉપયોગ સાથે:

• ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે જે સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને સ્નાયુ પેશીઓમાં સ્થિત છે. આનો આભાર, કુદરતી ઇન્સ્યુલિનની સમાન અસર ઉત્તેજીત થાય છે.
• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય અને ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન.
• સબક્યુટેનીયસ ચરબી, સ્નાયુ પેશીઓ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ વપરાશને ઉત્તેજિત કરે છે.
• યકૃતમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
• ગુમ થયેલ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ ઉત્તેજિત કરે છે.

ઉકેલોના રૂપમાં દવા ફાર્મસી છાજલીઓમાં પ્રવેશે છે: 10 મીલી બોટલ અથવા 3 મિલી કાર્ટિજેસમાં. તે વહીવટ પછી એક કલાક પછી અસરકારક બને છે.

ક્રિયાની મહત્તમ અવધિ 29 કલાક છે.

કાર્સિનોજેનિટી અને બાળકની કલ્પના કરવાની ક્ષમતા પર અસર

વેચાણ પર મુકતા પહેલા, ડ્રગની તપાસ કાર્સિનોજેનિટી માટે કરવામાં આવી હતી - જીવલેણ ગાંઠો અને અન્ય પરિવર્તનની સંભાવના વધારવા માટે અમુક પદાર્થોની ક્ષમતા. ઇન્સ્યુલિનનો વધારાનો ડોઝ ઉંદર અને ઉંદરોને આપવામાં આવ્યો હતો. આ તરફ દોરી:

• પરીક્ષણ પ્રાણીઓના દરેક જૂથમાં ઉચ્ચ મૃત્યુદર,
• સ્ત્રીઓમાં જીવલેણ ગાંઠો (ઇન્જેક્શનના ક્ષેત્રમાં),
• જ્યારે નોન-એસિડિક દ્રાવકમાં વિસર્જન થાય ત્યારે ગાંઠોની ગેરહાજરી.

પરીક્ષણોમાં ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતાને કારણે toંચી ઝેરી દવા મળી હતી.

તંદુરસ્ત ગર્ભને સહન અને જન્મ આપવાની ક્ષમતા નબળી પડી છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો ગંભીર અને કેટલીકવાર લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, દર્દીના જીવનને જોખમમાં નાખે છે.

સારવાર: સામાન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ સામાન્ય રીતે સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ઇન્જેશન દ્વારા બંધ થાય છે. ડ્રગ, આહાર અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિની માત્રાની પદ્ધતિ બદલવી જરૂરી છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ, કોમા, આંચકો અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે, ગ્લુકોગનના નસમાં અથવા સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂરિયાત છે, તેમજ એક કેન્દ્રિત ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટની જરૂર છે. લાંબા ગાળાના કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન અને નિષ્ણાતની દેખરેખ જરૂરી હોઈ શકે છે હાયપોગ્લાયકેમિઆ દૃશ્યમાન તબીબી સુધારણા પછી ફરી આવી શકે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

દવા ગ્લેર્ગિનમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન શામેલ છે - માનવ ઇન્સ્યુલિનનું લાંબી-અભિનય એનાલોગ. હંમેશાં એક જ સમયે ડ્રગ દરરોજ 1 વખત આપવો જોઈએ.

ગ્લાર્જિનની માત્રા અને તેના વહીવટ માટે દિવસનો સમય વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લેર્જિનનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે બંને કરી શકાય છે. આ ડ્રગની પ્રવૃત્તિ એકમો (યુનિટ્સ) માં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ એકમો ગ્લાર્ગિન પર વિશેષ રૂપે લાગુ પડે છે: આ અન્ય ઇન્સ્યુલિન એનાલોગની પ્રવૃત્તિને વ્યક્ત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા એકમો જેવું નથી.

વૃદ્ધ દર્દીઓ (65 વર્ષથી વધુ વયના)

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થઈ શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયમાં ઘટાડો થવાને કારણે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.

દરરોજ 1 વખત તે જ સમયે ગ્લેર્ગિન હંમેશાં સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થવો જોઈએ. ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિનનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને અનુરૂપ હોવું જોઈએ.

પેટ, ખભા અથવા જાંઘની ચામડીની ચરબીમાં ગ્લેરજીનને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે તે પછી સીરમ ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝના સ્તરમાં કોઈ નૈદાનિક તફાવત નથી. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના સમાન ક્ષેત્રમાં, દર વખતે ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જરૂરી છે.

રજૂઆત કરતી વખતે, સૂચનાઓને અનુસરો:

1. ગ્લેર્જિન ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશન સ્પષ્ટ અને રંગહીન હોવું જોઈએ. જો તે વાદળછાયું, જાડું, સહેજ રંગનું અથવા દૃશ્યમાન નક્કર કણો હોય તો સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

2. ઇન્સ્યુલિન કારતૂસનો ઉપયોગ કરતી વખતે, યોગ્ય બેઇજિંગ ગંગન ટેક્નોલ withજીની મદદથી સૂચનોનું પાલન કરો. કો. LTD., ચાઇના.

3. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પહેલાં, એન્ટિસેપ્ટિકથી ઇંજેક્શન સાઇટની સારવાર કરો. દવા સામાન્ય રીતે પેટ, ખભા અથવા જાંઘમાં સબક્યુટની રીતે આપવામાં આવે છે. દરેક ઇન્જેક્શન સાથે, ઇન્જેક્શન સાઇટને વૈકલ્પિક બનાવવી જરૂરી છે.

4. તમારી આંગળીઓથી ચામડીનો ગણો બનાવો, ઈંજેક્શન સાઇટમાં સોય દાખલ કરો અને તમારી આંગળીઓને પથરાય. ડ્રગના વહીવટના સંપૂર્ણ સમય દરમિયાન સિરીંજ પેનની પિસ્ટન પર ધીમે ધીમે દબાવો. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી થોડી સેકંડ પછી, સોય કા removeો અને થોડીવાર માટે સ્વેબ વડે ઇન્જેક્શન સાઇટ દબાવો. ડ્રગની સબક્યુટેનીયસ ચરબી અથવા લિકેજને નુકસાન ન થાય તે માટે ઈન્જેક્શન સાઇટને ઘસશો નહીં.

ગ્લોરગિન પર અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સારવારથી સ્વિચ કરવું

જ્યારે ગ્લાર્જિન ઇન્સ્યુલિન સારવારની પદ્ધતિ સાથે અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે ઉપચારની પદ્ધતિને બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે ગ્લેરગિનની દૈનિક માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે, અને સાથે સાથે એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ (ફાસ્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન, ટૂંકા અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ, મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ) ની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

જ્યારે સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં દિવસમાં એક વખત ઇન્સ્યુલિન ગાર્ગિરિનના વહીવટ માટે દિવસના બે વખત સરેરાશ સમયગાળાની માનવ ઇન્સ્યુલિનના વહીવટની સ્થિતિથી દર્દીઓનું સ્થાનાંતરણ થાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનની પ્રારંભિક માત્રા મધ્યમ સમયગાળાના માનવ ઇન્સ્યુલિનના કુલ દૈનિક માત્રાની તુલનામાં 20-30% ઘટાડવી જોઈએ. રક્ત ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ માટે બિનઅસરકારક કિસ્સામાં, ડોક્ટરની ભલામણો અનુસાર ડોઝને સમાયોજિત કરવો જોઈએ.

ગ્લાર્ગિનમાં સ્થાનાંતરિત થતાં માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરીને કારણે, મધ્યમ-અવધિમાં માનવીય ઇન્સ્યુલિનની doંચી માત્રા પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં, પ્રતિભાવમાં સુધારો શક્ય છે.

સંક્રમણ દરમિયાન અને ઉપચારના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયામાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરવું અને ડોઝની પદ્ધતિને કાળજીપૂર્વક સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે.

ચયાપચયના સુધારેલા નિયમન અને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં પરિણમેલા વધારાના કિસ્સામાં, ડોઝની પદ્ધતિમાં વધુ સુધારણા જરૂરી હોઈ શકે છે. ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની પણ આવશ્યકતા હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે દર્દીનું શરીરનું વજન, જીવનશૈલી, ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે દિવસનો સમય અથવા અન્ય સંજોગો કે જે હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં વધતા વલણમાં ફાળો આપે છે ત્યારે ફેરફાર કરે છે.

આડઅસર

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ ખોટી પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆતને કારણે થઈ શકે છે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારે છે અને / અથવા વ્યાયામની સાથે અન્યાયી આહાર.

લિપોોડીસ્ટ્રોફી: જો તમે ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનના ક્ષેત્રમાં ફેરફાર કરશો નહીં, તો સબક્યુટેનીયસ ચરબી અથવા લિપિડ હાયપરપ્લાસિયાના એટ્રોફીનો વિકાસ થઈ શકે છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ લાલાશ, દુખાવો, ખંજવાળ, શિળસ, સોજો અને બળતરા જેવા ઇન્જેક્શન વિસ્તારમાં થઈ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયા હંમેશાં મામૂલી હોય છે અને ઉપચારની વધુ ચાલુતા સાથે સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પ્રણાલીગત એલર્જિક પ્રતિક્રિયા ભાગ્યે જ વિકાસ પામે છે. તેમના વિકાસ સાથે, દર્દીના જીવન માટે ખતરો આવી શકે છે.

દ્રષ્ટિના અવયવોથી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ: લોહીમાં ગ્લુકોઝના નિયમનમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર અસ્થાયી દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં વધારો સાથે રક્ત ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં સુધારો ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી દરમિયાન અસ્થાયી બગાડનું કારણ બની શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસ સાથે, પ્રસૂતિશીલ રેટિનોપેથી (ખાસ કરીને દર્દીઓમાં લેસર કોગ્યુલેશન સારવાર ન મેળવતા દર્દીઓમાં) માં અચાનક ટૂંકા ગાળાના દ્રષ્ટિની ખોટ થઈ શકે છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને લાંબા ગાળાના સામાન્ય બનાવવું ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે.

અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેમાં એન્ટિબોડીઝની રચના અવલોકન કરી શકાય છે. મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનની સારવારમાં, એન્ટિબોડીઝની રચના માનવ ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન સાથે ક્રોસ-ઇન્ટરેક્ટિંગની સમાન આવર્તન સાથે જોવા મળી હતી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝનો દેખાવ લોહીમાં ગ્લુકોઝના જરૂરી સ્તરને જાળવવા માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન, ખાસ કરીને વધેલા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, સોડિયમ રીટેન્શન અને એડીમાની રચનાનું કારણ બની શકે છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં ગ્લેર્ગિન ઇન્સ્યુલિનની સલામતી અને અસરકારકતાની તેની વ્યવહારિક એપ્લિકેશનના આધારે મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.

વૃદ્ધોમાં ઉપયોગ કરો

ડાયાબિટીસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરીમાં ઘટાડી શકાય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન સ્વાગત

મહિલાઓ બાળક પેદા કરે છે, આ દવા પહેલાની પરામર્શ પછી જ સૂચવવામાં આવે છે. માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભના જોખમ કરતાં વધારે હોય તેવા કિસ્સામાં ડ્રગ સૂચવવામાં આવે છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોય, તો સતત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થાના 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધે છે. બાળજન્મ પછી, ડ્રગની જરૂરિયાત તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ મહિનામાં, તમારે રક્ત ખાંડ વિશે સાવચેત રહેવાની અને તેના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

અન્ય ડ્રગની સુસંગતતા

સંખ્યાબંધ દવાઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાની જરૂર છે. ડ્રગ કે જે સુકાને નાટકીયરૂપે ઘટાડે છે તેમાં શામેલ છે:

• ACE અને MAO અવરોધકો,
• ડિસોપીરામીડ્સ,
• સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામે સેલિસીલેટ્સ અને સલ્ફેનાઇડ એજન્ટો,
• ફ્લુઓક્સેટિન,
• વિવિધ તંતુઓ.

કેટલીક દવાઓ હોર્મોનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડી શકે છે: ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ડેનાઝોલ, ગ્લુકોગન, આઇસોનિયાઝિડ, ડાયઝોક્સાઇડ, એસ્ટ્રોજેન્સ, ગેસ્ટાજેન્સ, વગેરે. અસંગત દવાઓની સંપૂર્ણ સૂચિ માટે, પેકેજિંગ સૂચનો જુઓ.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ

આ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ખૂબ જ ઓછું થાય છે (3.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું). તે એવા કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે જ્યાં દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા આપવામાં આવે છે, તેની જરૂરિયાતોને વધારે છે. જો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ગંભીર છે અને સમય જતાં થાય છે, તો તે વ્યક્તિના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. વારંવારના હુમલા નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે. વ્યક્તિની ચેતના વાદળછાય અને મૂંઝવણમાં મૂકાઈ જાય છે; દર્દીનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું મુશ્કેલ છે.

અદ્યતન કેસોમાં, વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે ચેતના ગુમાવે છે. મધ્યમ હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી, વ્યક્તિના હાથ ધ્રુજતા હોય છે, તે સતત ખાવા માંગે છે, સરળતાથી બળતરા થાય છે, અને ઝડપી ધબકારાથી પીડાય છે. કેટલાક દર્દીઓએ પરસેવો વધાર્યો છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

આ મુખ્યત્વે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ છે: અિટકarરીઆ, વિવિધ ફોલ્લીઓ, લાલાશ અને ખંજવાળ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડા. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા વિકસે છે: સામાન્ય ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ (લગભગ આખી ત્વચા અસરગ્રસ્ત છે), બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એન્જીયોએડીમા, આંચકો અથવા ધમનીનું હાયપરટેન્શન. આવી પ્રતિક્રિયાઓ તત્કાળ વિકાસ પામે છે અને દર્દીના જીવન માટે ખતરો છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હોર્મોનની રજૂઆત વધારાની પ્રતિક્રિયાઓ આપે છે - સોડિયમ રીટેન્શન, એડીમાની રચના અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટને પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવની રચના. આ કિસ્સાઓમાં, દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.

જે કેસોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના વધી જાય છે

જો તમે નિર્ધારિત યોજનાનું પાલન કરો છો, તો સતત બ્લડ સુગરનાં સ્તરનું નિરીક્ષણ કરો અને બરોબર ખાવું, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ઓછી થઈ છે. જો ત્યાં વધારાના પરિબળો છે, તો ડોઝ બદલો.

ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તરફ દોરી જવાનાં કારણોમાં શામેલ છે:

• ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,
• તે ઝોનમાં ફેરફાર કે જેમાં ડ્રગ રજૂ કરવામાં આવે છે,
• અસ્થિર સ્ટૂલ (અતિસાર) અને ઉલટી સાથે સંકળાયેલ રોગો, ડાયાબિટીસના કોર્સને જટિલ બનાવે છે,
• દર્દીના શરીર માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અસામાન્ય,
• દારૂનો દુરૂપયોગ
• આહારનું ઉલ્લંઘન અને પ્રતિબંધિત ખોરાકનો ઉપયોગ,
• થાઇરોઇડ ખામી
• અસંગત દવાઓ સાથે સંયુક્ત સારવાર.

સહવર્તી રોગો અને ચેપ સાથે, લોહીમાં શર્કરાનું નિયંત્રણ વધુ સંપૂર્ણ હોવું જોઈએ.

સામાન્ય પરીક્ષણ માટે લોહી અને પેશાબ નિયમિત આપો. જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરો (ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે).

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન: ઉપયોગ માટે સૂચનો

ઉત્પાદનને પેટના પ્રદેશ, જાંઘ અને ખભામાં કાળજીપૂર્વક શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. હોર્મોન એનાલોગનો ઉપયોગ દરરોજ 1 સમય ચોક્કસ સમય માટે થાય છે. સીલ અને અન્ય અપ્રિય પરિણામો ટાળવા માટે વૈકલ્પિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ. શિરામાં ડ્રગ નાખવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.

વેપારનું નામ, કિંમત, સંગ્રહની સ્થિતિ

દવા નીચેના વેપાર નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે:

• લેન્ટસ - 3700 રુબેલ્સ,
• લેન્ટસ સોલોસ્ટાર - 3500 રુબેલ્સ,
• ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન - 3535 રુબેલ્સ.

2 થી 8 ડિગ્રી તાપમાન પર રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો. ખોલ્યા પછી, અંધારાવાળી જગ્યાએ અને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહ કરો, 25 ડિગ્રી સુધી તાપમાન (રેફ્રિજરેટરમાં નહીં).

ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન: એનાલોગ

જો ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન દવાની કિંમત તમને અનુકૂળ ન આવે અથવા જો તેના અપનાવવાથી ઘણી અનિચ્છનીય અસરોનો વિકાસ થાય છે, તો દવાને નીચેના એનાલોગ સાથે બદલો:

• હુમાલોગ (લિઝપ્રો) એક એવી દવા છે જે રચનામાં કુદરતી ઇન્સ્યુલિન જેવું લાગે છે. હુમાલોગ ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જાય છે. જો તમે માત્ર દિવસના નિર્ધારિત સમયે અને તે જ ડોઝમાં ડ્રગનું સંચાલન કરો છો, તો હુમાલોગ 2 ગણા ઝડપથી શોષાય છે અને 2 કલાકમાં ઇચ્છિત સ્તરે પહોંચશે. સાધન 12 કલાક સુધી માન્ય છે. હુમાલોગની કિંમત 1600 રુબેલ્સથી છે.
• એસ્પાર્ટ (નોવોરાપીડ પેનફિલ) એક એવી દવા છે જે ખોરાકના સેવન માટેના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવની નકલ કરે છે. તે તદ્દન નબળા અને ટૂંકા ગાળાના કાર્ય કરે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાનું સરળ બનાવે છે. ઉત્પાદનની કિંમત 1800 રુબેલ્સથી છે.
• ગ્લુલિસિન (એપીડ્રા) એ ઇન્સ્યુલિનની ટૂંકી અભિનયવાળી દવા એનાલોગ છે. ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો દ્વારા તે હુમાલોગથી અલગ નથી, અને મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા - માનવ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી ઇન્સ્યુલિનથી. કિંમત - 1908 રુબેલ્સ.

યોગ્ય દવા પસંદ કરતી વખતે, ડાયાબિટીસના પ્રકાર, સહવર્તી રોગો અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.

વિડિઓ જુઓ: PANCREAS GLAND INSULIN In Gujarati. સવદપડ ગરથ ઇનસયલન (મે 2024).