ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી
ટ્યુનિંગ કાંટો - પેરિફેરલ સંવેદનશીલતા વિકારના નિદાન માટેનું એક સાધન
આઇસીડી -10	જી 63.2 63.2, ઇ 10.4 10.4, ઇ 11.4 11.4, ઇ 12.4 12.4, ઇ 13.4 13.4, ઇ 14.4 14.4
આઇસીડી -9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
મેડલાઇનપ્લસ	000693
જાળી	ડી 1003929

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (અન્ય ગ્રીક - "ચેતા" + અન્ય ગ્રીક πάθος - "પીડિત, માંદગી") - નાના રક્ત વાહિનીઓ (વાસા વાસોરમ, વાસા નર્વોરમ) ની ડાયાબિટીસની હાર સાથે સંકળાયેલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકારો - એક સૌથી સામાન્ય જટિલતાઓને લીધે, ફક્ત કાર્ય કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થતો નથી, પરંતુ ઘણીવાર ગંભીર નિષ્ક્રિય ઇજાઓ અને દર્દીઓની મૃત્યુના વિકાસનું કારણ પણ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા બધા ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે: સંવેદનાત્મક, મોટર અને onટોનોમિક. અમુક તંતુઓને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના વિવિધ પ્રકારો અવલોકન કરવામાં આવે છે: સંવેદનાત્મક (સંવેદનશીલ), સંવેદનાત્મક-મોટર, onટોનોમિક (સ્વાયત્ત). કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી વચ્ચેનો તફાવત. વી. એમ.પ્રિખોઝન (1987) ના વર્ગીકરણ અનુસાર, મગજ અને કરોડરજ્જુને થતા નુકસાનને કેન્દ્રીય ન્યુરોપથી તરીકે ગણવામાં આવે છે અને તે મુજબ, તેમાં વહેંચાયેલું છે:

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત

| કોડ સંપાદિત કરો

ડાયાબિટીસના કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, મગજના ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ વધે છે. લાંબા ગાળાના રોગચાળાના અધ્યયનના પરિણામો અનુસાર, એવું જાણવા મળ્યું છે કે ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના નવા કેસોની આવર્તન દર 1000 લોકો દીઠ 62.3 સુધી પહોંચે છે, જ્યારે મુખ્ય વસ્તીમાં તે 12-વર્ષના સમયગાળામાં 1000 લોકો દીઠ 32.7 છે અવલોકનો. જો કે, હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક અને ક્ષણિક સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતની ઘટનાઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા અલગ નથી. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે ડાયાબિટીસ એ સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતના વિકાસ માટેનું જોખમકારક પરિબળ છે, અન્ય જોખમ પરિબળોની હાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના (ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા).

જો કે, ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનો અભ્યાસ પ્રકૃતિમાં વધુ તીવ્ર, ખરાબ પૂર્વસૂચન, ઉચ્ચ મૃત્યુદર અને ડાયાબિટીઝ વગરની વસ્તીમાં સ્ટ્રોકની તુલનામાં વધુ છે. 1988 માં લિથનર એટ અલ દ્વારા કરવામાં આવેલા અધ્યયનમાં, ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં સ્ટ્રોકનો મૃત્યુ દર 28% હતો, અને ડાયાબિટીઝ વગરના લોકોમાં, 15%. ડાયાબિટીસ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્ટ્રોકનો ખરાબ અભ્યાસક્રમ અને પરિણામ, વારંવાર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની incંચી ઘટનાઓને કારણે થાય છે. યુ.એસ.ના રોગશાસ્ત્રના અધ્યયનમાં જાણવા મળ્યું છે કે ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં પહેલા સ્ટ્રોક પછી ફરીથી થતા સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતનું જોખમ જે લોકોમાં સ્ટ્રોક થયો હોય પણ ડાયાબિટીઝ ન હોય તેવા લોકોમાં સમાન જોખમના સ્તર કરતા .6. higher ગણો વધારે છે. એટ અલ., 1993).

ડાયાબિટીસવાળા અને તેના વગરના લોકોમાં, સ્ટ્રોક દરમિયાનના પૂર્વસૂચન પરિબળ તરીકે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું મૂલ્ય વિવાદિત રહે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘણીવાર તીવ્ર સ્ટ્રોક સાથે જોડાય છે: એક તરફ, તે અગાઉની માન્યતા વગરના ડાયાબિટીસ મેલીટસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, અને બીજી બાજુ, તે સ્ટ્રોકના વિકાસ સાથેના તાણના પરિબળોને કારણે થાય છે. તે જ સમયે, સ્ટ્રોકના વિકાસ દરમિયાન મળેલા ડાયાબિટીસ મેલીટસની આવર્તન (અગાઉ નિદાન નથી) remainsંચી રહે છે અને, વિવિધ અભ્યાસ મુજબ, 6 થી 42% સુધીની હોય છે. 1990 માં, ડેવાલોસ એટ અલ. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સમયે, તીવ્રતા, સ્ટ્રોક પરિણામ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ વચ્ચે ગા close સંબંધ બાંધતો હતો. જો કે, પ્રશ્ન હજી સ્પષ્ટ થયો નથી: હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતને વધારવા માટેનું એક સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે અથવા તે ફક્ત વિકસિત સ્ટ્રોક, તેની માત્રા અને સ્થાનિકીકરણની તીવ્રતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 411 દર્દીઓની રોગચાળાની તપાસ, 7 વર્ષના સમયગાળા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવી, જેમાં જાણવા મળ્યું હતું કે ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોના દર્દીઓના મૃત્યુ દર સાથે સંકળાયેલ છે અને સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સહિત મેક્રોએંગિઓપેથીના વિકાસ માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે. .