મોડી ડાયાબિટીસ હળવા હોય છે, ગ્લુકોઝ અને ખાસ ઉપચારની સતત દેખરેખની જરૂર પડે છે
યુવાન લોકોમાં પુખ્ત ડાયાબિટીસ | |
---|---|
આઇસીડી-10-કે.મી. | E11.8 |
ઓમિમ | 606391 |
રોગો | 8330 |
જાળી | ડી 1003924 |
યુવાન લોકોમાં પુખ્ત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર મેસન ડાયાબિટીસ), વધુ જાણીતા તરીકે શારીરિક ડાયાબિટીસ (યુવાનની ઇંગલિશ પરિપક્વતા શરૂઆતથી થતી ડાયાબિટીસમાંથી) એ એક શબ્દ છે જે ડાયાબિટીઝના ઘણા સમાન સ્વરૂપોને ઓટોસોમલ પ્રભાવશાળી પ્રકારનાં વારસો સાથે વર્ણવે છે. Histતિહાસિક રીતે, શબ્દ MODY એ એક પ્રકારનો ડાયાબિટીસ સૂચવે છે જેમાં આ રોગ નાની ઉંમરે જોવા મળે છે, અને "પુખ્ત" પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની જેમ નરમાશથી આગળ વધે છે, પરંતુ ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો કર્યા વિના. જ્ knowledgeાનના eningંડાણ સાથે, એમઓડીવાય-ડાયાબિટીઝની વ્યાખ્યા સંકુચિત થઈ ગઈ છે, અને નવા ઇટીઓલોજિકલી સબ્સટિએટેડ વર્ગીકરણમાં, એમડીવાયવાયને ડાયાબિટીસના એક પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, "બીટા કોષોની કામગીરીમાં આનુવંશિક ખામી સાથે સંકળાયેલ," વિશિષ્ટ અસરગ્રસ્ત જીન (એમઓડીવાય 1-એમઓડીવાય 9) અનુસાર પેટાટાઈપમાં વિભાજિત.
MODY ડાયાબિટીસના સૌથી સામાન્ય પેટા પ્રકારો MODY2 અને MODY3 છે. એમઓડીવાય 2 એ જીન એન્કોડિંગ ગ્લુકોકિનાઝના વિજાતીય પરિવર્તનનું પરિણામ છે (ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્ત્રાવ માટે લેન્જરહન્સના આઇલેટ્સના બીટા કોષોમાં ગ્લુકોકીનાઝનું સામાન્ય કાર્ય જરૂરી છે).
પ્રથમ વખત, શબ્દ "યુવાન લોકોમાં પરિપક્વ ડાયાબિટીસ" અને યુવા દર્દીઓમાં નિમ્ન-પ્રગતિશીલ ફેમિલીયલ ડાયાબિટીસને નિર્ધારિત કરવા માટે "યુવા લોકોમાં પરિપક્વ ડાયાબિટીસ" અને સંક્ષેપ એમ.ઓ.ડી. આ આનુવંશિક રોગોનું સંયુક્ત જૂથ છે જેમાં સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય છે જે ઇન્સ્યુલિનને સ્ત્રાવ કરે છે. MODY- ડાયાબિટીઝનું ચોક્કસ પ્રસાર અજ્ isાત છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા તમામ દર્દીઓમાં આશરે 2-5% દર્દીઓ છે.
મોડી ડાયાબિટીઝ એટલે શું?
મોડી ડાયાબિટીઝ, અથવા પરિપક્વતાની શરૂઆત ડાયાબિટીસ ઓફ યંગ, એક આનુવંશિક રોગ છે જે વારસાગત રીતે મળે છે. પ્રથમ વખત તેનું નિદાન એક અમેરિકન વૈજ્ .ાનિક દ્વારા 1975 માં થયું હતું.
ડાયાબિટીસનું આ સ્વરૂપ લાંબી અને ધીમી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આને કારણે, પ્રારંભિક તબક્કે વિચલનનું નિદાન કરવું લગભગ અશક્ય છે. મોડી ડાયાબિટીસ ફક્ત એવા બાળકોમાં જોવા મળે છે જેમના માતાપિતા પણ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે.
આ પ્રકારના અંત endસ્ત્રાવી રોગ જનીનોમાંના કેટલાક પરિવર્તનને કારણે વિકસે છે. માતાપિતામાંના એકમાંથી ચોક્કસ કોષો બાળકને આપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, વૃદ્ધિ દરમિયાન, તેઓ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે સ્વાદુપિંડની કામગીરીને અસર કરે છે. સમય જતાં, તે નબળી પડે છે, તેની કામગીરી નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.
બાળપણમાં જ મોદી-ડાયાબિટીસનું નિદાન થઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે તે ફક્ત યુવાનીકાળમાં જ ઓળખી શકાય છે. ડ aક્ટરને વિશ્વસનીય રીતે તે નક્કી કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે કે આ એક મોડી પ્રકારનું ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, તેને બાળકના જનીનોનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે.
ત્યાં 8 અલગ જનીનો છે જેમાં પરિવર્તન થઈ શકે છે. વિચલન ક્યાં થયું તે નક્કી કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે સારવારની યુક્તિઓ સંપૂર્ણપણે પરિવર્તિત જીનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
વારસો કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
મોડી પ્રકાર દ્વારા ડાયાબિટીઝની એક વિશિષ્ટ સુવિધા એ પરિવર્તિત જનીનોની હાજરી છે. ફક્ત તેમની હાજરીને કારણે આવા રોગનો વિકાસ થઈ શકે છે. તે જન્મજાત છે, તેથી તેનો ઉપચાર કરવો પણ અશક્ય હશે.
વારસો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:
- Autoટોસોમલ એ એક વારસો છે જેમાં જીન સામાન્ય રંગસૂત્રોથી પ્રસારિત થાય છે, સેક્સથી નહીં. આ સ્થિતિમાં, છોકરા અને છોકરી બંનેમાં મોડી ડાયાબિટીસ થઈ શકે છે. આ પ્રકાર સૌથી સામાન્ય છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉપચાર માટે તે સરળતાથી અનુકૂળ છે.
- પ્રબળ - વારસો જે જનીનો સાથે થાય છે. જો સંક્રમિત જનીનોમાં ઓછામાં ઓછું એક પ્રભાવશાળી દેખાય, તો બાળકને મોડી ડાયાબિટીઝ હોવી જરૂરી છે.
જો કોઈ બાળકને મોડી ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તેના માતાપિતામાંના અથવા તેમના નજીકના લોહીના સંબંધીઓમાંથી કોઈને સામાન્ય ડાયાબિટીસ થાય છે.
મોડી ડાયાબિટીઝ શું સૂચવે છે?
મોડી ડાયાબિટીઝને ઓળખવી એ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં આવું કરવું લગભગ અશક્ય છે, કેમ કે બાળક તેને કયા લક્ષણોથી પીડાય છે તે સચોટ રીતે વર્ણવી શકતું નથી.
લાક્ષણિક રીતે, મોડી ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિઓ એ રોગના સામાન્ય પ્રકાર જેવું જ છે. જો કે, આવા લક્ષણો મોટા ભાગે એકદમ પરિપક્વ વયમાં જોવા મળે છે.
તમે નીચેના કેસોમાં મodyડિઓ-ડાયાબિટીસના વિકાસની શંકા કરી શકો છો:
- વિઘટનના ગેરહાજર સમયગાળા સાથે ડાયાબિટીસના લાંબા સમય સુધી માફી માટે,
- સીએલએ સિસ્ટમ સાથે કોઈ જોડાણ દ્વારા,
- જ્યારે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 8% ની નીચે હોય છે,
- અભિવ્યક્તિ દરમિયાન કેટોએસિડોસિસની ગેરહાજરીમાં,
- ઇન્સ્યુલિન-સ્ત્રાવના કોષોના કાર્યના સંપૂર્ણ નુકસાનની ગેરહાજરીમાં,
- જ્યારે વધેલા ગ્લુકોઝની ભરપાઈ કરો અને તે જ સમયે ઓછી ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓ,
- બીટા કોષો અથવા ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરીમાં.
ડ doctorક્ટરને મોડી ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, તેને ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અથવા તેના પરિસરવાળા બાળકના નજીકના સંબંધીઓ શોધવાની જરૂર છે. ઉપરાંત, આવા રોગને 25 વર્ષ પછી પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓનો સામનો કરવો પડ્યો હતો, જ્યારે તેનું વજન વધારે નથી.
મોડી-ડાયાબિટીસના અપૂરતા અભ્યાસને કારણે, પેથોલોજીનું નિદાન કરવું તે ખૂબ મુશ્કેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગ સમાન સંકેતોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, અન્યમાં તે ડાયાબિટીઝથી સંપૂર્ણપણે અલગ અભ્યાસક્રમમાં અલગ પડે છે.
નીચેના લક્ષણો દ્વારા બાળકમાં મોડી-ડાયાબિટીસની શંકા છે.
- રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ,
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
મોડિબી ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. જેથી ડ doctorક્ટર સુનિશ્ચિત કરે કે બાળકને આ ચોક્કસ રોગ છે, મોટી સંખ્યામાં અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે.
માનક મુદ્દાઓ ઉપરાંત, તે આને મોકલવામાં આવે છે:
- બધા નજીકના સંબંધીઓ માટે રક્ત પરીક્ષણ સૂચવે તેવા આનુવંશિકવિજ્ withાની સાથે સલાહ,
- સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ,
- હોર્મોન રક્ત પરીક્ષણ
- અદ્યતન આનુવંશિક રક્ત પરીક્ષણ,
- એચએલએ રક્ત પરીક્ષણ.
સારવારની પદ્ધતિઓ
સક્ષમ અભિગમ સાથે, મોડી ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવું ખૂબ સરળ છે. આ માટે, તે માત્ર બાળક જ નહીં, પરંતુ તેના નજીકના પરિવારના લોહીનો વિસ્તૃત આનુવંશિક અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. પરિવર્તન વાહક જનીન નક્કી કર્યા પછી જ આવા નિદાન કરવામાં આવે છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે, બાળક માટે વિશેષ આહારનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે તેને યોગ્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રદાન કરવી પણ જરૂરી છે. રક્ત વાહિનીઓ સાથે થતી ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે કસરત ઉપચારની મુલાકાત લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝના વધેલા સ્તરને ઘટાડવા માટે, બાળકને ખાસ સુગર-બર્નિંગ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર, મેટફોર્મિન. તેને શ્વાસ લેવાની કવાયત અને ફિઝીયોથેરાપી કસરતો પણ શીખવવામાં આવે છે.
જો બાળકની તંદુરસ્તી સતત ઘટી રહી છે, તો ઉપચાર દવાઓ દ્વારા પૂરક છે. ખાસ કરીને, ખાસ ગોળીઓનો ઉપયોગ ઝડપથી શરીરમાંથી અધિક ગ્લુકોઝને બાંધવા અને દૂર કરવા માટે થાય છે.
સમય જતાં, આવી સારવાર કોઈ ફાયદો લાવવાનું બંધ કરે છે, તેથી, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનું સમયપત્રક હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેને બદલવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.
ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આવશ્યક દવાઓનો લાંબા સમય સુધી અભાવના કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ તરુણાવસ્થાના સમયગાળા દ્વારા જટિલ છે. આ હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જે વિકાસશીલ જીવતંત્ર માટે ખાસ કરીને જોખમી છે.
સામાન્ય માહિતી
નાના લોકોને ડાયાબિટીસ એ પુખ્ત ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે. પ્રથમ વખત આ શબ્દનો ઉપયોગ 1974-75માં થયો હતો. તેઓ આ રોગના નિયુક્ત સ્વરૂપો હતા જે બાળપણમાં અથવા યુવાનીમાં જોવા મળે છે, પરંતુ પ્રમાણમાં સરળતાથી આગળ વધે છે, જેમ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોની લાક્ષણિકતા, અને ઇન્સ્યુલિનમાં કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા ઘટાડ્યા વિના. આ રોગનું વ્યાપ નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી, પરંતુ યુવાનો અને બાળરોગના દર્દીઓમાં વિવિધ પ્રકારના ડાયાબિટીઝમાં, તે 2-5% કેસોમાં જોવા મળે છે. યુરોપ અને ઉત્તર અમેરિકાની વસ્તી માટે રોગચાળા અને લક્ષણોનું સંપૂર્ણ રીતે વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, એશિયન દેશો માટેનો ડેટા ખૂબ મર્યાદિત છે.
અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ જીનસમાં પરિવર્તનશીલ પરિવર્તનને કારણે છે જે પેનક્રેટિક આઇલેટ સેલ્સ (સ્વાદુપિંડ) ની પ્રવૃત્તિ માટે જવાબદાર છે. રંગસૂત્ર પ્રદેશોમાં માળખાકીય પરિવર્તનના કારણો અસ્પષ્ટ રહે છે, પરંતુ રોગના રોગશાસ્ત્રના અધ્યયનો, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓના જૂથોને જાહેર કરે છે. સંભવત,, MODY ડાયાબિટીસનો વિકાસ નીચેના પરિબળો સાથે સંકળાયેલ છે:
- ઉંમર. મોટાભાગના કિસ્સાઓ - બાળકો, કિશોરો અને 18-25 વર્ષના યુવાન લોકો. આ વયનો સમયગાળો રોગના અભિવ્યક્તિના સંબંધમાં સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે.
- સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ. MODY ડાયાબિટીસના લગભગ અડધા કેસો ગર્ભવતી છોકરીઓમાં નિદાન થાય છે. પેથોલોજી એક સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ તરીકે આગળ વધે છે, પરંતુ બાળજન્મ પછી પણ ચાલુ રહે છે.
- સંબંધીઓમાં ગ્લાયસીમિયા. લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતા સાથે નજીકના સંબંધીઓની હાજરી એ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ છે. મમ્મી, પિતા, દાદા અથવા દાદી ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થયું હતું, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ ખાવું તે પહેલાં અને / અથવા બે કલાક પહેલાં નક્કી થાય છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રોગો. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના રોગો દ્વારા ગર્ભમાં આનુવંશિક પરિવર્તન થઈ શકે છે. સંભવિત કારણોમાં શ્વાસનળીની અસ્થમા, કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન શામેલ છે.
પેથોલોજી જીન્સના પરિવર્તનના આધારે રચાય છે જે લેન્ગરેન્સના ટાપુઓના કોષોની કાર્યક્ષમતાને અસર કરે છે, તે સ્વયંસંચાલિત વર્ચસ્વ રીતે પ્રસારિત થાય છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆના કેટલાક સ્વરૂપથી પીડાતા નજીકના સંબંધીઓની બિન-જાતીય વારસામાં પરિણમે છે. MODY માત્ર એક જનીનના પરિવર્તન પર આધારિત છે. ડાયાબિટીસ સ્વાદુપિંડના કોષોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે - ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં અભાવ. પરિણામે, પેટમાંથી લોહીમાં પ્રવેશતા ગ્લુકોઝ શરીરના કોષો દ્વારા શોષાય નહીં. હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ વિકસે છે. અતિશય ખાંડ કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝ) અને પોલ્યુરિયા (પેશાબનું પ્રમાણ વધતું) રચાય છે. નિર્જલીકરણને લીધે તરસની લાગણી વધે છે. ગ્લુકોઝને બદલે, કીટોન સંસ્થાઓ પેશીઓ માટે શક્તિનો સ્રોત બની જાય છે. પ્લાઝ્મામાં તેમની વધુ માત્રા એ કેટોસિડોસિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે - લોહીના પીએચમાં એસિડિક બાજુમાં ફેરવા સાથે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર.
વર્ગીકરણ
આનુવંશિક, મેટાબોલિક અને ક્લિનિકલ વિજાતીયતા સાથે મૌડ-ડાયાબિટીસ વિવિધ સ્વરૂપો દ્વારા રજૂ થાય છે. વર્ગીકરણ એ પરિવર્તિત જનીનની સાઇટને ધ્યાનમાં લેતા, રોગના પ્રકારોને અલગ પાડવાના આધારે છે. 13 જનીનોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેના ફેરફારોથી ડાયાબિટીસ ઉશ્કેરે છે:
- મોડી -1. ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવામાં અને ગ્લુકોઝના વિતરણમાં સામેલ પરિબળને નુકસાન થાય છે. પેથોલોજી એ નવજાત શિશુઓ, નાના બાળકોની લાક્ષણિકતા છે.
- મોડ -2 ગ્લાયકોલિટીક એન્ઝાઇમ જનીનનું પરિવર્તન, જે ગ્રંથિના કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનના ગ્લુકોઝ-મધ્યસ્થી વિસર્જનને નિયંત્રિત કરે છે, તે નક્કી કરવામાં આવે છે. તે અનુકૂળ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે, મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી.
- મોડ -3. જીન પરિવર્તન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક કોષોની પ્રગતિશીલ તકલીફ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, આ એક યુવાન વયે રોગના અભિવ્યક્તિને ઉશ્કેરે છે. અભ્યાસક્રમ પ્રગતિશીલ છે, દર્દીઓની સ્થિતિ ધીરે ધીરે કથળી રહી છે.
- મોડ -4. સ્વાદુપિંડનો સામાન્ય વિકાસ, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન, ખાતરી કરતું પરિબળ બદલાઈ રહ્યું છે. પરિવર્તન એ અંતocસ્ત્રાવી અંગના અવિકસિત પૃષ્ઠભૂમિની સામે અથવા બીટા કોશિકાઓના નિષ્ક્રિયતા માટે, નવજાત શિશુને સતત ડાયાબિટીસ તરફ દોરી શકે છે.
- મોડ -5. આ પરિબળ ગર્ભ વિકાસ અને સ્વાદુપિંડના જનીનો અને કેટલાક અન્ય અવયવોના કોડિંગને અસર કરે છે. પ્રગતિશીલ બિન-ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી લાક્ષણિકતા છે.
- મોડી -6. ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા કોષો, મગજના અમુક ભાગોના ચેતા કોષોનો ભેદ વિક્ષેપિત થાય છે. પરિવર્તન બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી સાથે નવજાત ડાયાબિટીઝ.
- મોડી -7. પરિબળ સ્વાદુપિંડની રચના અને પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે. આ રોગ પુખ્ત વયના લોકોની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ નાની ઉંમરે પ્રારંભ સાથેના 3 કેસો ઓળખવામાં આવ્યાં છે.
- મોડ -8. પરિવર્તન એટ્રોફી, ફાઇબ્રોસિસ અને સ્વાદુપિંડનું લિપોમેટોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. હોર્મોનલ અપૂર્ણતા અને ડાયાબિટીઝની રચના થાય છે.
- મોડ -9. ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા કોષોના તફાવતમાં પરિબળ સામેલ છે. લાક્ષણિક રીતે, કેટોએસિડોસિસ સાથેનો રોગનો કોર્સ.
- MODY-10. પરિબળમાં આનુવંશિક ફેરફારો નવજાત ડાયાબિટીસનું સામાન્ય કારણ બની જાય છે. પ્રોન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે, સ્વાદુપિંડનું પ્રોગ્રામ કરેલ સેલ મૃત્યુ શક્ય છે.
- મોડી -11. પરિબળ હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરવા માટે જવાબદાર છે. મેદસ્વીપણાવાળા ડાયાબિટીસ એ લાક્ષણિકતા છે. રોગનો ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકાર.
- MODY-12. તે સલ્ફોનીલ્યુરિયા રીસેપ્ટર્સ અને સ્વાદુપિંડનું પોટેશિયમ ચેનલોની સંવેદનશીલતામાં પરિવર્તન પર આધારિત છે. તે નવજાત, બાળપણ અને પુખ્ત ડાયાબિટીસમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
- મોડી -13. કે + ચેનલોની રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રની તપાસ થઈ નથી.
જટિલતાઓને
ત્રીજા પ્રકારનાં MODY ડાયાબિટીસ સાથે, લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ વધારો જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિન અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે થેરપી સારો પરિણામ આપે છે, પરંતુ દર્દીઓમાં હજી પણ એન્જીયોપેથી થવાનું જોખમ રહેલું છે. રેટિનામાં રુધિરકેશિકાઓના નેટવર્કને નુકસાન એ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી તરફ દોરી જાય છે (દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો), રેનલ ગ્લોમેર્યુલીમાં - નેફ્રોપથી (પેશાબની ક્ષતિગ્રસ્ત ક્ષતિ) તરફ દોરી જાય છે. મોટા જહાજોની એથરોસ્ક્લેરોસિસ ન્યુરોપથી દ્વારા પ્રગટ થાય છે - નિષ્ક્રિયતા આવે છે, દુખાવો કરે છે, પગમાં કળતર થાય છે, નીચલા હાથપગ ("ડાયાબિટીક પગ") નું કુપોષણ, આંતરિક અવયવોમાં ખામી. સગર્ભા માતામાં, બીજા અને પ્રથમ પ્રકારનો રોગ ગર્ભના મેક્રોસોમિઆને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે.
આગાહી અને નિવારણ
અન્ય પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ કરતા મૌડ-ડાયાબિટીસનો કોર્સ વધુ અનુકૂળ માનવામાં આવે છે - લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે, રોગ આહાર, કસરત અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓથી સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. ડ doctorક્ટરની સૂચનો અને ભલામણોનું સખત પાલન સાથે, પૂર્વસૂચન સકારાત્મક છે. ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો એ આનુવંશિક પરિબળોને કારણે થાય છે, તેથી નિવારણ બિનઅસરકારક છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆની વહેલી તકે તપાસ અને જટિલતાઓને રોકવા માટે જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની સમયાંતરે પરીક્ષણ થવી જોઈએ.
વિકાસ અને સુવિધાઓના કારણો
મોડી ડાયાબિટીઝના સૌથી વિશિષ્ટ સંકેતો છે:
- 25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને યુવાનોમાં આ રોગનું નિદાન,
- ઇન્સ્યુલિન અવલંબન શક્ય અભાવ,
- માતાપિતામાંના એકમાં અથવા બે કે તેથી વધુ પે generationsીઓમાં રક્ત સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી.
જનીન પરિવર્તનના પરિણામે, અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે. બાળકો, કિશોરો અને કિશોરાવસ્થામાં સમાન આનુવંશિક ફેરફારો થઈ શકે છે. આ રોગ કિડની, દ્રષ્ટિના અંગો, નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના કામકાજ પર નકારાત્મક અસર કરે છે. વિશ્વસનીય રીતે મodyડિ-ડાયાબિટીસનો પ્રકાર ફક્ત પરમાણુ આનુવંશિક નિદાનના પરિણામો બતાવશે.
મોડિ-ડાયાબિટીસના તમામ સ્વરૂપો, મોડિ -2 સિવાય, નર્વસ સિસ્ટમ, દ્રષ્ટિના અવયવો, કિડની, હૃદયને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ સંદર્ભમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
મodyડિ ડાયાબિટીઝની વિવિધતા
પરિવર્તનીય જનીનોના પ્રકાર અને રોગના ક્લિનિકલ કોર્સથી ભિન્ન 8 પ્રકારના મodyડી ડાયાબિટીસને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે. સૌથી સામાન્ય છે:
- મોતી -3. તે 70% કેસોમાં મોટાભાગે નોંધવામાં આવે છે. તે એચ.એન.એફ. 1 આલ્ફા જનીનમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે. સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે ડાયાબિટીઝનો વિકાસ થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારની મોડિ-ડાયાબિટીસ કિશોરો અથવા બાળકોમાં સહજ છે અને 10 વર્ષ પછી થાય છે. દર્દીઓને નિયમિત ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોતી નથી, અને સારવારમાં સલ્ફonyનીલ્યુરિયા દવાઓનો સમાવેશ થાય છે (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ વગેરે).
- મોતી-1. તે એચએનએફ 4 આલ્ફા જનીનમાં પરિવર્તન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.આ પ્રકારના ડાયાબિટીઝથી પીડિત લોકો, એક નિયમ તરીકે, સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (ડાઓનિલ, મનીનીલ, વગેરે) લે છે, જો કે, રોગ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સુધી આગળ વધી શકે છે. તે ડાયાબિટીસ મોડિના બધા કિસ્સાઓમાં ફક્ત 1% જોવા મળે છે.
- મોતી -2. આ પ્રકારનો કોર્સ પાછલા લોકો કરતા ઘણો હળવો છે. તે ખાસ ગ્લાયકોલિટીક એન્ઝાઇમ - ગ્લુકોકિનાઝના ઉત્પત્તિના પરિવર્તનોના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. જ્યારે કોઈ જીન શરીરમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાના તેના કાર્યને પૂર્ણ કરવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે તેની માત્રા સામાન્ય કરતા વધુ થઈ જાય છે. એક નિયમ પ્રમાણે, આ પ્રકારનાં મodyડિઓ ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓને કોઈ ચોક્કસ ઉપચાર બતાવવામાં આવતો નથી.
મodyડિ ડાયાબિટીસના લક્ષણો
મોદી-ડાયાબિટીઝનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ રોગનું ધીમે ધીમે, સરળ વિકાસ છે, અને તેથી તેને પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખવું એ ખૂબ મુશ્કેલ છે. મોડી પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના પ્રાથમિક લક્ષણોમાં અસ્પષ્ટતા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને નવીનીકરણીય ત્વચારોગ અને આથોના ચેપનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, ઘણીવાર કોઈ સંકેતોનો સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ જોવા મળતો નથી, અને એકમાત્ર માર્કર સૂચવે છે કે વ્યક્તિને મોદી ડાયાબિટીઝ છે તે ઘણા વર્ષોથી બ્લડ સુગરમાં વધારો છે.
સંભવિત જોખમી લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- સહેજ ઉપવાસ હાયપરગ્લાયકેમિઆ, જેમાં રક્ત ખાંડ સતત 2 વર્ષથી વધુ સમય સુધી 8 એમએમઓએલ / એલ થઈ જાય છે, અને રોગના અન્ય ચિહ્નો જોવા મળતા નથી,
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવવાની જરૂરિયાતનો અભાવ,
- સામાન્ય રક્ત ખાંડ સાથે પેશાબમાં ખાંડની હાજરી,
- ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટ અસામાન્યતા બતાવે છે.
સૂચવેલા ઉપચાર માટે ડ doctorક્ટરનો અકાળે સંપર્ક કરવાના કિસ્સામાં, બ્લડ સુગરનું સ્તર વધશે, જે નીચેની તરફ દોરી જશે:
- ઝડપી પેશાબ
- સતત તરસ
- વજન ઘટાડો / ગેઇન
- બિન-હીલિંગ જખમો
- વારંવાર ચેપ.
મોડિ ડાયાબિટીઝ વિશે બધા (વિડિઓ)
મોડી પ્રકારનું ડાયાબિટીઝ શું છે, તે કેવી રીતે શોધી શકાય છે, અને સારવારના અર્થ સાથે, આ વિડિઓ જુઓ.
મૌડ-ડાયાબિટીઝ એ એક વારસાગત રોગ છે જે વ્યક્તિને આખી જીંદગી સાથે રાખે છે. ઉપચારની યોગ્ય પસંદગી માટે, સ્વ-દવાઓની સખત ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. દવાઓની પસંદગી, જે રોગની તીવ્રતા અને ચોક્કસ દર્દીના એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્ર પર આધારિત છે, તે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા ખાસ કરીને કરવામાં આવે છે.
મોદી ડાયાબિટીઝ એટલે શું?
કોઈપણ વય ધરાવતા લોકો ડાયાબિટીઝ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. મોટેભાગે, તેઓ પરિપક્વ લોકોથી પીડાય છે.
એક પ્રકારનો રોગ છે - મ Mડી (મોદી) - ડાયાબિટીઝ, જે પોતાને ફક્ત યુવાન લોકોમાં જ પ્રગટ કરે છે. આ રોગવિજ્ ?ાન શું છે, આ દુર્લભ વિવિધતા કેવી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે?
બિન-માનક લક્ષણો અને સુવિધાઓ
MODY પ્રકારનો રોગ કોઈ પરંપરાગત રોગની તુલનામાં જુદા જુદા સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારના રોગની લક્ષણવિજ્ .ાન એ બિન-માનક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તે 1 લી અને 2 જી બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીસનાં લક્ષણોથી અલગ છે.
રોગની લાક્ષણિકતાઓ આ છે:
- યુવાન લોકોમાં વિકાસ (25 વર્ષથી ઓછી વયના),
- નિદાનની મુશ્કેલી
- નીચા ઘટના દર
- એસિમ્પટમેટિક કોર્સ
- રોગના પ્રારંભિક તબક્કાના લાંબા કોર્સ (ઘણા વર્ષો સુધી).
આ રોગની મુખ્ય અ-માનક સુવિધા એ છે કે તે યુવાન લોકોને અસર કરે છે. નાના બાળકોમાં ઘણીવાર MODY થાય છે.
રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. ફક્ત એક જ ગર્ભિત લક્ષણ તેના અભિવ્યક્તિને સૂચવી શકે છે. તે બાળકના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં 8 એમએમઓએલ / એલના સ્તરમાં કારણહીન વધારો દર્શાવે છે.
એક સમાન ઘટના તેનામાં વારંવાર જોવા મળે છે, પરંતુ સામાન્ય ડાયાબિટીસના અન્ય લક્ષણોની સાથે નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, અમે બાળક મોદીના વિકાસના પ્રથમ છુપાયેલા સંકેતો વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.
આ રોગ કિશોરવયના શરીરમાં લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, આ શબ્દ ઘણા વર્ષો સુધી પહોંચી શકે છે. ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસની કેટલીક બાબતોમાં મેનિફેસ્ટિશન્સ સમાન છે, જે પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે, પરંતુ રોગનું આ સ્વરૂપ હળવા સ્વરૂપમાં વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો કર્યા વિના બાળકોમાં થાય છે.
આ પ્રકારના રોગ માટે, રોગના અન્ય પ્રકારોની તુલનામાં અભિવ્યક્તિની ઓછી આવર્તન લાક્ષણિકતા છે. રોગ ડાયાબિટીઝના તમામ કેસોના 2-5% કિસ્સાઓમાં યુવાન લોકોમાં થાય છે. બિનસત્તાવાર માહિતી અનુસાર, આ રોગ બાળકોની મોટી સંખ્યાને અસર કરે છે, જે 7% કરતા વધારે સુધી પહોંચે છે.
આ રોગનું લક્ષણ એ સ્ત્રીઓમાં તેની મુખ્ય ઘટના છે. પુરુષોમાં, રોગનું આ સ્વરૂપ કંઈક ઓછું સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓમાં, રોગ વારંવાર ગૂંચવણો સાથે આગળ વધે છે.
આ પ્રકારનો રોગ શું છે?
MODY સંક્ષેપ એ યુવા લોકોમાં એક પ્રકારનું પુખ્ત ડાયાબિટીસ છે.
આ રોગ ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- ફક્ત યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે
- ખાંડની બીમારીની અન્ય જાતોની તુલનામાં વિવિધ પ્રકારના અભિવ્યક્તિનું સ્વરૂપ,
- કિશોરના શરીરમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિ થાય છે,
- આનુવંશિક વલણને કારણે વિકાસ થાય છે.
આ રોગ સંપૂર્ણપણે આનુવંશિક છે. બાળકના શરીરમાં, પેનક્રીઆસમાં સ્થિત લgerન્ગેરહન્સના ટાપુઓના કામમાં ખામી છે, જેના કારણે બાળકના શરીરના વિકાસમાં જનીન પરિવર્તન થાય છે. પરિવર્તન નવજાત અને કિશોરો બંનેમાં થઈ શકે છે.
રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. તેની માન્યતા ફક્ત દર્દીના શરીરના પરમાણુ અને આનુવંશિક અભ્યાસ દ્વારા જ શક્ય છે.
આધુનિક દવા આવા પરિવર્તનના દેખાવ માટે જવાબદાર 8 જનીનોને ઓળખે છે. વિવિધ જનીનોના ઉભરતા પરિવર્તનને તેમની વિશિષ્ટતા અને સુવિધાઓ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે. કોઈ ચોક્કસ જીનની હારના આધારે, નિષ્ણાતો દર્દીની સારવાર માટે વ્યક્તિગત રણનીતિ પસંદ કરે છે.
"MODY- ડાયાબિટીઝ" તરીકે ચિહ્નિત થયેલ નિદાન ફક્ત કોઈ ખાસ જનીનમાં પરિવર્તનની ફરજિયાત પુષ્ટિ સાથે જ શક્ય છે. નિષ્ણાત નિદાન માટે એક યુવાન દર્દીના પરમાણુ આનુવંશિક અભ્યાસના પરિણામો લાગુ કરે છે.
કયા કિસ્સામાં રોગની શંકા થઈ શકે છે?
રોગની વિચિત્રતા તેની 1 લી અને 2 જી પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલિટસનાં લક્ષણો સાથે સમાનતામાં વ્યક્ત થાય છે.
નીચે આપેલા વધારાના લક્ષણોમાં શારીરિક બાળકના વિકાસની શંકા હોઈ શકે છે:
- સી-પેપ્ટાઇડમાં લોહીની સામાન્ય ગણતરી હોય છે, અને કોષો તેમના કાર્યો અનુસાર ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે,
- શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન અને બીટા કોષો માટે એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનનો અભાવ છે,
- આ રોગની લાંબી મુક્તિ (ધ્યાન), એક વર્ષ સુધી પહોંચે છે,
- શરીરમાં પેશી સુસંગતતા સિસ્ટમ સાથે કોઈ જોડાણ નથી,
- જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા લોહીમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે બાળકને ઝડપી વળતર મળે છે,
- ડાયાબિટીઝ તેની લાક્ષણિકતા કેટોએસિડોસિસ દ્વારા પ્રગટ થતો નથી,
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 8% કરતા વધારે નથી.
મનુષ્યમાં મોદીની હાજરી સત્તાવાર રીતે પુષ્ટિ પામેલા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તે જ સમયે તેમની ઉંમર 25 વર્ષથી ઓછી છે, અને તે મેદસ્વી નથી.
આ રોગનો વિકાસ કાર્બોહાઈડ્રેટ પીવા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આ લક્ષણ ઘણા વર્ષોથી એક યુવાન વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે.
કહેવાતા ભૂખ્યા હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ એમઓડીવાય સૂચવી શકે છે, જેમાં બાળકને લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં સમયાંતરે 8.5 એમએમઓએલ / એલ વધારો થતો હોય છે, પરંતુ તે વજન ઘટાડવા અને પોલ્યુરિયા (અતિશય પેશાબનું આઉટપુટ) થી પીડાતો નથી.
આ શંકાઓ સાથે, દર્દીને તંદુરસ્તી વિશે કોઈ ફરિયાદ ન હોય તો પણ તાકીદે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલવી જરૂરી છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ડાયાબિટીઝનું આ સ્વરૂપ એક વિઘટનગ્રસ્ત તબક્કામાં જાય છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
વધુ સ્પષ્ટ રીતે, જો આપણે તેનામાંના એક અથવા વધુ સંબંધીઓને ડાયાબિટીઝ હોય તો આપણે કોઈ વ્યક્તિમાં MODY ના વિકાસ વિશે વાત કરી શકીએ:
- ભૂખ્યા પ્રકારના હાઈપરગ્લાયકેમિઆના ચિન્હો સાથે,
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત
- ખાંડ સહનશીલતા નિષ્ફળતા સંકેતો સાથે.
દર્દીના સમયસર અભ્યાસ તેના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડવા માટે ઉપચારની સમયસર શરૂઆત કરવાની મંજૂરી આપશે.