અમીકાસીન 500 દવા: ઉપયોગ માટે સૂચનો

જીવાણુનાશક પ્રવૃત્તિવાળા અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક. રિબોઝોમ્સના 30 એસ સબ્યુનિટને બંધનકર્તા બનાવીને, તે પરિવહન અને મેસેંજર આરએનએના સંકુલની રચનાને અટકાવે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે, અને બેક્ટેરિયાના સાયટોપ્લાઝિક પટલને પણ નાશ કરે છે.

તે એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો - સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, એસ્ચેરીશીયા કોલી, ક્લેબસિએલા એસપીપી., સેરેટિયા એસપીપી., પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી., એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી., સાલ્મોનેલ્લા એસપીપી., શિગેલા એસપીપી., ઇન્ડોલ-પોઝિટિવ અને ઈંડોલેઇન નેગેટિન એક્ટ ), કેટલાક ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો - સ્ટેફાયલોકoccકસ એસ.પી.પી. (પેનિસિલિન પ્રત્યે પ્રતિરોધક, કેટલાક સેફાલોસ્પોરિન સહિત), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી સામે સાધારણ એવેવન.

બેન્ઝીલ્પેનિસિલિન સાથે વારાફરતી વહીવટ સાથે, તે એન્ટરકોકસ ફેકલિસ સ્ટ્રેન્સના સંદર્ભમાં એક સિનેરેસ્ટિક અસર ધરાવે છે.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરતું નથી.

અમીકાસીન ઉત્સેચકોની ક્રિયા હેઠળની પ્રવૃત્તિ ગુમાવતા નથી જે અન્ય એમિનો ગ્લાયકોસાઇડ્સને નિષ્ક્રિય કરે છે અને તે સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના તાણ સામે ટ againstબ્રેમિસિન, હ gentનટેમિસિન અને નેટીલમિસીન સામે પ્રતિકાર કરી શકે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (આઇએમ) વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. 7.5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રામાં / એમ વહીવટ સાથે મહત્તમ સાંદ્રતા (સ્ટેક્સ) 21 μg / મિલી છે. મહત્તમ સાંદ્રતા (TSmax) સુધી પહોંચવાનો સમય i / m વહીવટ પછીના 1.5 કલાકનો છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત - 4-11%.

તે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રવાહી (ફોલ્લાઓ, પ્લુઅરલ ફ્યુઝન, એસિટીક, પેરીકાર્ડિયલ, સિનોવિયલ, લસિકા અને પેરીટોનિયલ) માં સારી રીતે વિતરિત થાય છે

પ્રવાહી), પેશાબમાં જોવા મળતી concentંચી સાંદ્રતામાં, નીચામાં - પિત્ત, સ્તન દૂધ, આંખનું જલીય રમૂજ, શ્વાસનળીની સ્ત્રાવ, ગળફામાં અને મગજનો પ્રવાહી (સીએસએફ). તે શરીરના તમામ પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે જ્યાં તે અંતtraકોશિક રૂપે એકઠા થાય છે, સારી રક્ત પુરવઠાવાળા અવયવોમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા જોવા મળે છે: ફેફસાં, યકૃત, મ્યોકાર્ડિયમ, બરોળ, અને ખાસ કરીને કિડનીમાં, જ્યાં તે કોર્ટિકલ સ્તરમાં એકઠું થાય છે, નીચલા સાંદ્રતા - સ્નાયુઓમાં, એડિપોઝ પેશી અને હાડકાં.

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોને મધ્યમ રોગનિવારક ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે એમીકાસીન લોહી-મગજની અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી, મેનિંજની બળતરા સાથે, અભેદ્યતા થોડી વધી જાય છે. નવજાત શિશુમાં, પુખ્ત વયના લોકો કરતા સીએસએફમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત થાય છે, પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થાય છે - તે ગર્ભ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના લોહીમાં જોવા મળે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં વિતરણનું પ્રમાણ - 0.26 એલ / કિગ્રા, બાળકોમાં - 0.2-0.4 એલ / કિલો, નવજાત શિશુમાં - 1 અઠવાડિયાથી ઓછી ઉંમરના અને શરીરનું વજન 1.5 કિલોથી ઓછું - 0.68 એલ / કિગ્રા સુધી 1 અઠવાડિયા કરતા ઓછું જૂનું અને શરીરનું વજન 1.5 કિલોથી વધુ - સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં - 0.58 એલ / કિગ્રા સુધી - 0.3-0.39 એલ / કિગ્રા. આઇ / એમ વહીવટ સાથેની સરેરાશ રોગનિવારક સાંદ્રતા 10-12 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે.

ચયાપચય નથી. પુખ્ત વયના લોકોમાં અર્ધ જીવન (ટી 1/2) 2-4 કલાક, નવજાત શિશુમાં -5-8 કલાક, મોટા બાળકોમાં - 2.5-4 કલાક છે. ટી 1/2 નું અંતિમ મૂલ્ય 100 કલાકથી વધુ છે (ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ડેપોથી મુક્ત થાય છે) .

તે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન (65-94%) દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે કોઈ ફેરફાર ન કરે. રેનલ ક્લિયરન્સ - 79-100 મિલી / મિનિટ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં ટી 1/2 બદલાતા ડિગ્રીના આધારે બદલાય છે - 100 કલાક સુધી, સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસના દર્દીઓમાં -1-2 કલાક, બર્ન્સ અને હાયપરથેર્મિયાવાળા દર્દીઓમાં, ટી 1/2 એ ક્લિઅરન્સ વધવાના કારણે સરેરાશ કરતા ટૂંકા હોઈ શકે છે. .

તે હેમોડાયલિસિસ (4-6 કલાકમાં 50%) દરમિયાન વિસર્જન થાય છે, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ઓછી અસરકારક હોય છે (48-72 કલાકમાં 25%).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

તે એમીકાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતાં ગંભીર ચેપી અને બળતરા રોગોની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે: શ્વસન માર્ગ (બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, પ્યુર્યુલ એમ્પાયિમા, ફેફસાના ફોલ્લા), સેપ્સિસ, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (મેનિન્જાઇટિસ સહિત) અને પેટની પોલાણ (સહિત) પેરીટોનાઇટિસ), જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ (પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટાઇટિસ, મૂત્રમાર્ગ), ત્વચા અને નરમ પેશીઓ (ચેપગ્રસ્ત બર્ન્સ, ચેપગ્રસ્ત અલ્સર અને વિવિધ જનીનોના પ્રેશર વ્રણ સહિત), પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ, હાડકાં અને સાંધા (teસ્ટિઓમેલિટીસ સહિત) ઘા infe ktsiya, postoperative ચેપ.

બિનસલાહભર્યું અતિસંવેદનશીલતા (અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઇતિહાસ સહિત), શ્રાવ્ય ચેતા ન્યુરિટિસ, એઝોટેમિયા અને યુરેમિયા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન સાથે ગંભીર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (સીઆરએફ) ..

સાવધાની સાથે. માયસ્થેનીયા ગ્રેવિસ, પાર્કિન્સોનિઝમ, બોટ્યુલિઝમ (એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશનના ઉલ્લંઘનનું કારણ બની શકે છે, જેનાથી હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં વધુ નબળાઇ થાય છે), ડિહાઇડ્રેશન, રેનલ નિષ્ફળતા, નવજાત અવધિ, બાળકોની અકાળ અવસ્થા, વૃદ્ધાવસ્થા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

. એમીકાસીનનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થામાં બિનસલાહભર્યું છે. જ્યારે ગર્ભવતી સ્ત્રીને આપવામાં આવે ત્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ગર્ભના વિકાસમાં દખલ કરી શકે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે; જેમની માતા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ટ્રેપ્ટોમીસીન મેળવે છે તેવા બાળકોમાં દ્વિપક્ષીય જન્મજાત બહેરાશના વિકાસની જાણ કરવામાં આવી છે. જોકે, જ્યારે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સગર્ભા સ્ત્રીઓને આપવામાં આવી ત્યારે, ચંદ્ર અથવા નવજાતમાં ગંભીર આડઅસરો મળી ન હતી, સંભવિત નુકસાન અસ્તિત્વમાં છે. ઉંદરો અને ઉંદરમાં એમીકાસીનના પ્રજનન અધ્યયનમાં, અમીકસીન લેવાથી સંકળાયેલ ફળદ્રુપતા અથવા ગર્ભના નુકસાનના કોઈ ચિહ્નો નથી.

તે જાણીતું નથી કે અમીકાસીન સ્તન દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ. અમીકાસિનના ઉપયોગ દરમિયાન, સ્તનપાનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ડોઝ અને વહીવટ

મોટાભાગના ચેપ માટે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જીવલેણ ચેપના કિસ્સામાં અથવા જો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ અશક્ય છે, તો તેઓ ધીમે ધીમે અંતtraસંવેદનશીલ રીતે જેટ (2-3 મિનિટ), અથવા પ્રેરણા (30 મિનિટ માટે 0.25% સોલ્યુશન) માં સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસમાં વહીવટ

અમીકાસીન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેન્યુસલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. જ્યારે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા અનિયંત્રિત ચેપ માટે સૂચિત ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે રોગનિવારક પ્રતિસાદ 24-48 કલાકની અંદર મેળવી શકાય છે.

જો 3-5 દિવસની અંદર કોઈ તબીબી પ્રતિસાદ ન મળે, તો વૈકલ્પિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવવો જોઈએ.

અમીકાસીન સૂચવવા પહેલાં, તમારે:

સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતાને માપવા અથવા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ લેવલની ગણતરી કરીને રેનલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરો (અમીકાસિનના ઉપયોગ દરમિયાન રેનલ ફંક્શનનું સમયાંતરે મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે),

જો શક્ય હોય તો, સીરમ એમીકાસીનનું સાંદ્રતા નિર્ધારિત કરવું જોઈએ (મહત્તમ અને લઘુત્તમ સીરમ સાંદ્રતા સમયાંતરે સમયાંતરે થવી જોઈએ

એમીકાસીન (ઇંજેક્શન પછી 30-90 મિનિટ) ની મહત્તમ સીરમ સાંદ્રતાને ટાળો, 10 μg / મિલીથી વધુની 35 μg / મિલીલીટર, ઓછામાં ઓછી સીરમ સાંદ્રતા (તરત જ આગળના ડોઝ પહેલાં).

સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, એમીકાસીન દરરોજ 1 વખત સૂચવવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં, મહત્તમ સીરમ સાંદ્રતા 35 μg / મિલીથી વધી શકે છે. ઉપચારની અવધિ 7-10 દિવસ છે.

વહીવટના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કુલ ડોઝ, 15-20 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

જટિલ ચેપમાં, જ્યારે 10 દિવસથી વધુની સારવારનો કોર્સ આવશ્યક છે, ત્યારે કિડનીનું કાર્ય, auditડિટરી અને વેસ્ટિબ્યુલર સેન્સરી સિસ્ટમ્સ, તેમજ સીરમ એમીકાસીન સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

જો 3-5 દિવસની અંદર કોઈ ક્લિનિકલ સુધારણા ન થાય તો, એમીકાસીનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જ જોઇએ, અને એમીકાસીન પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા ફરીથી તપાસવી જોઈએ.

પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - કિડનીના સામાન્ય કાર્ય સાથે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ> 50 મિલી / મિનિટ) આઇ / એમ અથવા iv 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ દીઠ 1 સમય દરરોજ અથવા દર 12 કલાકમાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા. કુલ દૈનિક માત્રા 1.5 ગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ એન્ડોકાર્ડિટિસ અને ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ માટે, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ, કારણ કે દરરોજ 1 વખત પ્રવેશ પર અપર્યાપ્ત ડેટા.

બાળકો 4 અઠવાડિયા - 12 વર્ષના - સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ> 50 મિલી / મિનિટ) આઇ / એમ અથવા આઇ / વી (નસોમાં ધીમે ધીમે પ્રેરણા) 15-20 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ દિવસ દીઠ 1 સમય અથવા

દર 12 કલાકમાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા. એન્ડોકાર્ડિટિસ અને ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ સાથે, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ, કારણ કે દરરોજ 1 વખત પ્રવેશ પર અપર્યાપ્ત ડેટા. નવજાત શિશુઓ - પ્રારંભિક લોડિંગ ડોઝ 10 મિલિગ્રામ / કિલો છે, પછી દર 12 કલાકમાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિલો છે.

અકાળ શિશુઓ - દર 12 કલાકમાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

નસોના વહીવટ માટે ખાસ ભલામણો. પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે, એમીકાસીન સોલ્યુશન સામાન્ય રીતે 30-60 મિનિટની અવધિમાં રેડવામાં આવે છે.

2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને 1 થી 2 કલાક માટે રેડવું જોઈએ.

અમીકાસીનને અન્ય દવાઓ સાથે પૂર્વ-મિશ્રિત ન હોવું જોઈએ, પરંતુ આગ્રહણીય માત્રા અને વહીવટના માર્ગ અનુસાર અલગથી સંચાલિત થવું જોઈએ.

વૃદ્ધ પેટન્ટ્સ. કિડની દ્વારા mycacin વિસર્જન થાય છે. રેનલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ એક્સ્ટેરી ફંક્શનના કિસ્સામાં સૂચવેલ ડોઝ.

જીવને જોખમી અને / અથવા સ્યુડોમોનાસને કારણે. ડીપુખ્ત zંસ દર 8 કલાકમાં 500 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે, પરંતુ વધુ માત્રામાં એમીકાસીન આપવું જોઈએ નહીં

દિવસ દીઠ 1.5 ગ્રામ, અને 10 દિવસથી વધુ નહીં. કુલ મહત્તમ અભ્યાસક્રમ માત્રા 15 ગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

પેશાબની નળીઓવાળું જંતુઓ (અન્ય જે સ્યુડોમોનાસથી થતા નથી). સમાન ડોઝ

7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસને 2 સમાન ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે (જે પુખ્ત વયના લોકોમાં દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામની સમકક્ષ હોય છે).

અમીકાઈનિન પુઇ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ એક્સ્રેટરી ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) ની માત્રાની ગણતરી

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: ઝેરી પ્રતિક્રિયાઓ (સાંભળવાની ખોટ, અટેક્સિયા, ચક્કર, પેશાબની વિકૃતિઓ, તરસ, ભૂખ ઓછી થવી, auseબકા, omલટી થવું, રિંગિંગ કરવો અથવા કાનમાં ભરાયેલી લાગણી, શ્વસન નિષ્ફળતા).

સારવાર: ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશન અને તેના પરિણામોની નાકાબંધી દૂર કરવા - હેમોડાયલિસિસ અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ, એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેસ દવાઓ, કેલ્શિયમ ક્ષાર, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, અન્ય રોગનિવારક અને સહાયક ઉપચાર.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

શક્ય વધારાના પ્રભાવોને લીધે અન્ય સંભવિત નેફ્રોટોક્સિક અથવા otટોટોક્સિક દવાઓ સાથે પ્રણાલીગત અથવા સ્થાનિક એક સાથે ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને સેફાલોસ્પોરીન્સના સંયુક્ત વહીવટ સાથે નેફ્રોટોક્સિસિટીમાં વધારો થાય છે. જ્યારે નિર્ધારિત થાય ત્યારે સેફલોસ્પોરીન્સ સાથેના સહજ ઉપયોગ ખોટા સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો કરી શકે છે. ઝડપથી અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે એમીકાસીનના એક સાથે ઉપયોગથી ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને જ્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ નસોને સંચાલિત કરવામાં આવે છે. બ્લડ સીરમ અને પેશીઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સની સાંદ્રતામાં ફેરફારને કારણે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ એમીનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઝેરને બદલી ન શકાય તેવા ઓટોટોક્સિસિટીમાં વધારો કરી શકે છે. આ ફ્યુરોસેમાઇડ અને ઇથેક્રીલિક એસિડ છે, જે પોતે એક ઓટોટોક્સિક દવા છે.

એનેસ્થેટિકસ અથવા સ્નાયુ-આરામદાયક દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ દર્દીઓમાં (ઇથર, હેલોથેન, ડી-ટ્યુબોક્યુરિન, સુક્સિનાઇલકોલીન અને ડેકેમેટોનિયમ સહિત), ન્યુરોમસ્ક્યુલર નાકાબંધી અને ત્યારબાદ શ્વસન ડિપ્રેસન થઈ શકે છે, એમિસીસિનના ઇન્ટ્રાપેરેટોનેઅલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ,

નવજાત શિશુમાં પ્લાઝ્મામાં અમીકાસિનની સાંદ્રતામાં ઈન્ડોમેથેસિન વધારો કરી શકે છે.

ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં, પેનિસિલિન દવાઓના સહવર્તી ઉપયોગ સાથે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

બિસ્ફોસ્ફોનેટ સાથે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયુક્ત વહીવટ સાથે, પ hypocપોથાલેસીઆનું જોખમ વધ્યું છે.

પ્લેટિનમ સંયોજનોવાળા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયુક્ત વહીવટ સાથે નેફ્રોટોક્સિસિટી અને સંભવત ot ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ.

ખાસ ચેતવણીઓ અને સાવચેતી

રેનલ નિષ્ફળતા, અથવા સુનાવણી અથવા વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણને નુકસાનવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સંભવિત ઓટોટોક્સિસિટી અને નેફ્રોટોક્સિસિટીને કારણે દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. 14 દિવસથી વધુ સમયગાળાની સારવારની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. ડોઝની સાવચેતી અને પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન અવલોકન કરવું જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અથવા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશનમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં, રેનલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન પરંપરાગત પદ્ધતિઓ દ્વારા સારવાર પહેલાં અને સમયાંતરે ઉપચાર દરમિયાન થવું જોઈએ. રક્તમાં અસામાન્ય highંચા સ્તરના સંચયને ટાળવા અને ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ ઘટાડવા માટે, દૈનિક ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ અને / અથવા ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ સીરમ ક્રિએટિનાઇન એકાગ્રતા અનુસાર વધારવું જોઈએ. ડ્રગ અને રેનલ ફંક્શનની સીરમ સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ એ ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં મહત્વપૂર્ણ છે કે જેમાં રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો શક્ય છે, જે રક્ત યુરિયા અને સીરમ ક્રિએટિનાઇન જેવા નિયમિત સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણોના પરિણામોમાં સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે.

જો મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ઉપચાર સાત દિવસ અથવા વધુ ચાલશે, અથવા અન્ય દર્દીઓમાં 10 દિવસ, ઉપચાર દરમિયાન પ્રારંભિક iડિઓગ્રામ ડેટા પ્રાપ્ત કરવો જોઈએ અને તેનું ફરીથી મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જો ટિનીટસ અથવા સાંભળવાની ખોટની વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના વિકસિત થાય છે, અથવા જો પછીના iડિઓગ્રામમાં ઉચ્ચ આવર્તનની દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, તો અમીકાસીન ઉપચાર બંધ કરવો જોઈએ.

જો કિડની પેશીઓમાં ખંજવાળનાં ચિહ્નો હોય છે (દા.ત., આલ્બુમિનુરિયા, લાલ રક્તકણો અથવા લિમ્ફોસાઇટ્સ), હાઇડ્રેશન વધારવું જોઈએ અને દવાની માત્રા ઓછી કરવી જોઈએ. સારવાર પૂર્ણ થાય ત્યારે આ વિકારો સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, જો એઝોટેમિયા અને / અથવા પેશાબના ઉત્પાદનમાં ક્રમિક ઘટાડો થાય છે, તો સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

ન્યુરો / ઓટોટોક્સિસિટી. ન્યુરોટોક્સિસિટી, વેસ્ટિબ્યુલર અને / અથવા દ્વિપક્ષીય શ્રાવ્ય ઓટોટોક્સિસિટીના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ-પ્રેરિત ઓટોટોક્સિસીટીનું જોખમ વધારે છે, તેમજ જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝ પ્રાપ્ત થાય છે, અથવા ઉપચારની અવધિ 7 દિવસથી વધુ હોય છે. ચક્કર જે વેસ્ટિબ્યુલર નુકસાન સૂચવી શકે છે. ન્યુરોટોક્સિસીટીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ત્વચાની કળતર થાય છે, સ્નાયુ ઝબકી જાય છે અને ખેંચાણ આવે છે. સતત highંચા શિખર અથવા highંચા શેષ સીરમ સાંદ્રતાના સંપર્કમાં વધારો થવાની સાથે ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની એલર્જીવાળા દર્દીઓમાં, અથવા સબક્લિનિકલ રેનલ ક્ષતિ, અથવા નેફ્રોટોક્સિક અને / અથવા ઓટોટોક્સિક દવાઓના પ્રારંભિક વહીવટને કારણે થતાં આઠમાં ચેતાને નુકસાન (સ્ટ્રેપ્ટોમિસીન, ડાહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમિસીન, હ gentનટેમિસિન, કamનમિસિન, કamનમિસિન) , સેફાલોરિડાઇન અથવા વાયોમિસીન) સાવધાનીથી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, કારણ કે ઝેરી દવા વધારી શકાય છે. આ દર્દીઓમાં, અમીકાસીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જો, ડ doctorક્ટર મુજબ, રોગનિવારક લાભો સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય છે.

ન્યુરોમસ્ક્યુલર ઝેરી. ન્યુરોમસ્ક્યુલર નાકાબંધી અને શ્વસન લકવો એ પેરેંટલ વહીવટ, ઇસ્ટિલેશન (ઓર્થોપેડિક પ્રેક્ટિસમાં, પેટની પોલાણની સિંચાઈ, એમ્પીએમાની સ્થાનિક સારવાર) અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના મૌખિક વહીવટ પછી નોંધવામાં આવ્યા હતા. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની રજૂઆત સાથે શ્વસન લકવો થવાની સંભાવનાને કોઈપણ રીતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને એનેસ્થેટિકસ, સ્નાયુ રિલેક્સેન્ટ્સ (ટ્યુબોક્યુરિન, સુક્સિનાઇલકોલિન, ડેકેમેટોનિયમ) પ્રાપ્ત દર્દીઓ અથવા સિટ્રેટ-એન્ટીકોએગ્યુલેટેડ લોહીના મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ મેળવતા દર્દીઓમાં. જો ન્યુરોમસ્ક્યુલર નાકાબંધી થાય છે, તો કેલ્શિયમ ક્ષાર શ્વસન લકવો દૂર કરે છે, પરંતુ યાંત્રિક વેન્ટિલેશન જરૂરી હોઈ શકે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ સ્નાયુ વિકાર (માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસ અથવા પાર્કિન્સનિઝમ) ના દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ, કારણ કે તેઓ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશન પરના સંભવિત ક્યુરformરફેક્ટ પ્રભાવોને કારણે સ્નાયુઓની નબળાઇને વધારે છે.

રેનલ ઝેરી. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ સંભવિત નેફ્રોટોક્સિક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં નેફ્રોટોક્સિસિટી થવાનું જોખમ વધારે છે, તેમજ જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝ અને લાંબા ગાળાની ઉપચાર પ્રાપ્ત થાય છે. સારવાર દરમિયાન સારી હાઇડ્રેશનની આવશ્યકતા છે; સારવાર પહેલાં અને તે દરમિયાન કિડનીના કાર્યનું પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. એઝોટેમિયામાં વધારો અથવા પેશાબમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો સાથે સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો શક્ય છે, જે રૂટીન સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો (સીરમ નાઇટ્રોજન યુરિયા અથવા સીરમ ફીચરિન) માં સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે. આવા કિસ્સાઓમાં ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ નક્કી કરવું વધુ ઉપયોગી થઈ શકે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સારવાર દરમિયાન વૃદ્ધ દર્દીઓમાં રેનલ ફંક્શનનું નિરીક્ષણ કરવું ખાસ મહત્વનું છે.

રેનલ ફંક્શન અને આઠમા ક્રેનિયલ નર્વ ફંક્શન માટે ઉપચારની શરૂઆતમાં જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં તેમજ શરૂઆતમાં સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, પરંતુ સારવાર દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના સંકેતો સાથે દેખરેખ જરૂરી છે. પર્યાપ્ત માત્રાની ખાતરી કરવા અને સંભવિત ઝેરી સ્તરને ટાળવા માટે, અમીકાસિનની સાંદ્રતા તપાસવી આવશ્યક છે. વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણમાં ઘટાડો, પ્રોટીન ઉત્સર્જનમાં વધારો અને એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા માટે પેશાબનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. બ્લડ યુરિયા, સીરમ ક્રિએટિનાઇન અથવા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સમયાંતરે માપવા જોઈએ. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં સીરીયલ iડિઓગ્રામ મેળવવું જોઈએ. ઓટોટોક્સિસીટીના ચિહ્નો (ચક્કર, ટિનીટસ, ટિનીટસ અને સુનાવણીમાં ઘટાડો) અથવા નેફ્રોટોક્સિસિટીને ડ્રગ અથવા ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટને બંધ કરવાની જરૂર છે.

અન્ય ન્યુરોટોક્સિક અથવા નેફ્રોટોક્સિક દવાઓ (બેસીટ્રાસિન, સિસ્પ્લેટિન, એમ્ફોટોરિસિન બી, સેફાલોરિડિન, પેરોમોમીસીન, વાયોમિસિન, પોલિમીક્સિન બી, કોલિસ્ટિન, વેનકોમીસીન અથવા અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ) ના એક સાથે અને / અથવા અનુક્રમે ઉપયોગથી દૂર રહેવું જોઈએ. અન્ય પરિબળો જે ઝેરીકરણનું જોખમ વધારે છે તે છે એડવાન્સ વય અને ડિહાઇડ્રેશન.

વિવિધ એમીનોગ્લાયકોસાઇડ્સ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા સાથે સંયોજનમાં, ટોપિકલી લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. મોટા અને નાના સર્જિકલ ક્ષેત્રોના સિંચાઈ દરમિયાન ન્યુરોમસ્ક્યુલર નાકાબંધીને કારણે બદલી ન શકાય તેવું બહેરાશ, રેનલ નિષ્ફળતા, અને મૃત્યુ નોંધાયા છે.

અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સની જેમ, એમીકાસીનનો ઉપયોગ સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોની અતિશય વૃદ્ધિ તરફ દોરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવું જોઈએ.

આંખના દ્રાવ્ય પદાર્થમાં એમીકાસીનના ઇન્જેક્શન પછી દ્રષ્ટિની બદલી ન શકાય તેવા નુકસાનના કિસ્સા નોંધાયા છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

આના સ્વરૂપમાં દવા આપવામાં આવે છે:

  • આઇ / એમ અને iv વહીવટ માટે બનાવાયેલ એક સોલ્યુશન, જેમાં 1 એમએલ, 2 અને 4 એમએલના એમ્ફ્યુલ્સમાં 250 મિલિગ્રામ એમીકાસીન હોય છે,
  • પાવડર જેમાંથી ઈંજેક્શન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવામાં આવે છે, એક બોટલમાં (10 મિલી) જેમાં 250 મિલિગ્રામ, 500 મિલિગ્રામ અથવા 1 ગ્રામ એમીકાસીન હોઈ શકે છે.

બિનસલાહભર્યું

દવાની otનોટેશન મુજબ, અમીકાસીનનો ઉપયોગ contraindated છે:

  • સગર્ભા સ્ત્રીઓ
  • શ્રાવ્ય ચેતાના ન્યુરિટિસ સાથે,
  • યુરેમિયા અને / અથવા એઝોટેમિયા સાથે ગંભીર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ,
  • અમીકાસીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાની હાજરીમાં, દવાની કોઈપણ સહાયક ઘટક, અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (ઇતિહાસ સહિત).

અમીકાસીન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ખૂબ કાળજી સાથે અને સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ:

  • ડિહાઇડ્રેશન સાથે,
  • સ્તનપાન દરમ્યાન સ્ત્રીઓ
  • માયસ્થેનીયા ગ્રેવિસ સાથે,
  • પાર્કિન્સનિઝમવાળા દર્દીઓ
  • રેનલ નિષ્ફળતા સાથે,
  • નવજાત અને અકાળ બાળકો,
  • વૃદ્ધ લોકો
  • બોટ્યુલિઝમ સાથે.

ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન અમીકાસીન

સોલ્યુશન (પાવડરથી તૈયાર સહિત) એમીકાસીન, સૂચનો અનુસાર, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેન્યુસલી રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ.

6 વર્ષથી વધુ વયસ્કો અને બાળકો માટેનો ડોઝ શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 5 મિલિગ્રામ છે, જે 8 કલાકના અંતરાલમાં અથવા 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા - દર 12 કલાકે આપવામાં આવે છે. જીનીટોરીનરી માર્ગના બેક્ટેરિયલ બેક્ટેરીયલ ચેપ સાથે, દર 12 કલાકમાં 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ લખી શકાય છે. જો તમને તેના પછી હેમોડાયલિસિસ સત્રની જરૂર હોય, તો તમે 1 કિલો વજન દીઠ 3-5 મિલિગ્રામના દરે બીજું ઇન્જેક્શન બનાવી શકો છો.

પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, પરંતુ દરરોજ 1.5 ગ્રામ કરતા વધુ નથી. સારવારનો સમયગાળો, એક નિયમ તરીકે, 3-7 દિવસ છે - પરિચયમાં / 7-10 દિવસ સાથે - / એમ સાથે.

નીચે પ્રમાણે બાળકો માટે અમીકાસીન સૂચવવામાં આવે છે:

  • અકાળ બાળકો: પ્રથમ માત્રા 10 કિલોગ્રામ પ્રતિ મિલિગ્રામ છે, પછી દર 18-24 કલાકે 7.5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામ છે,
  • 6 વર્ષ સુધીની નવજાત શિશુઓ અને બાળકો માટે: પ્રથમ ડોઝ 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, પછી દર 12 કલાકમાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે.

ચેપગ્રસ્ત બર્ન્સના કિસ્સામાં, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં એમીકાસીનના ટૂંકા અર્ધ જીવનને લીધે, દવાની માત્રા સામાન્ય રીતે 5-7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા હોય છે, પરંતુ વહીવટની આવર્તન વધે છે - દર 4-6 કલાકમાં.

અમીકાસીન 30-60 મિનિટના સમયગાળા દરમિયાન નસોમાં રહે છે. તાત્કાલિક જરૂરિયાતના કિસ્સામાં, જેટ ઇન્જેક્શનને બે મિનિટ માટે મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

ટપક નસમાં વહીવટ માટે, દવાને 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અથવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનથી પાતળી કરવામાં આવે છે જેથી સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા 5 મિલિગ્રામ / મિલીથી વધુ ન હોય.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ એક્સ્ટેરી ફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે ડોઝ ઘટાડવો અથવા ઇન્જેક્શન વચ્ચે અંતરાલ વધારવો જરૂરી છે.

Amikacin ની આડઅસરો

અમીકાસીન સાથે સારવાર લેતા દર્દીઓની સમીક્ષા મુજબ, આ દવાને આડઅસરો થઈ શકે છે, જેમ કે:

  • Omલટી, auseબકા, નબળાઇ યકૃત કાર્ય,
  • લ્યુકોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એનિમિયા, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ,
  • સુસ્તી, માથાનો દુખાવો, નબળુ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશન (શ્વસન ધરપકડ સુધી), ન્યુરોટોક્સિક ઇફેક્ટનો વિકાસ (કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સ્નાયુ ઝબકી જવું, વાઈના હુમલા),
  • સુનાવણી ખોટ, ઉલટાવી શકાય તેવો બહેરાશ, ભુલભુલામણી અને વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર,
  • ઓલિગુરિયા, માઇક્રોહેમેટુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા,
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચાની હાયપ્રેમિયા, ફોલ્લીઓ, તાવ, ખંજવાળ, ક્વિન્કની એડીમા.

આ ઉપરાંત, અમીકાસીનના નસમાં વહીવટ સાથે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, ફ્લિબીટિસ, ત્વચાનો સોજો અને પેરિફ્લેબિટિસ, તેમજ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડાની લાગણીનો વિકાસ શક્ય છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તે માટે પસંદ કરેલા પેથોજેન્સની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી જરૂરી છે.

અમીકાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત, કિડની, વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ અને auditડિટરી ચેતાના કાર્યોની તપાસ કરવી જોઈએ.

અમીકાસીન ફાર્માસ્યુટિકલી બી અને સી વિટામિન્સ, કેફાલોસ્પોરિન, પેનિસિલિન્સ, નાઇટ્રોફ્યુરાન્ટોઇન, પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, એરિથ્રોમાસીન, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, કેપ્રોમિસીન, હેપરિન, એમ્ફોટોરિસિન બી સાથે અસંગત છે.

પેશાબની નળના ચેપી અને બળતરા રોગોની સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની જરૂર છે (પૂરતા પ્રમાણમાં ડાયુરેસિસ પૂરા પાડવામાં આવે છે).

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે અમીકાસીનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોનો વિકાસ શક્ય છે. તેથી, સકારાત્મક ક્લિનિકલ ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં, આ દવાને રદ કરવી અને યોગ્ય ઉપચાર કરવો જરૂરી છે.

અમીકાસીન એનાલોગ

અમીકાસિનના માળખાકીય એનાલોગ્સ એમીકાસીન-ફેરેન, અમીકાસીન-વાઈલ, અમીકાસીન સલ્ફેટ, અમીકિન, અમીકાબોલ, સેલેમિસીન, હેમાસીન છે.

એક ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ સાથે જોડાયેલા અને ક્રિયાના પદ્ધતિઓની સમાનતા દ્વારા, નીચેની દવાઓ એમીકાસીનના એનાલોગ્સ ગણી શકાય: બ્રામિટોબ, જેન્ટામિસિન, કનામિસિન, નિયોમિસીન, સિસોમીસીન, ફ્લોરિમાસીન સલ્ફેટ, વગેરે.

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

અમીકાસીન એ જૂથ બી એન્ટીબાયોટીક છે જે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ફાર્મસીઓમાંથી વિતરિત કરવામાં આવે છે. શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ ઉત્પાદક દ્વારા ભલામણ કરેલા સ્ટોરેજ નિયમોના પાલનને આધિન છે - તાપમાન 5-25 ºС, શુષ્ક અને શ્યામ સ્થળ.

ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો.

પ્રકાશન ફોર્મ, પેકેજિંગ અને કમ્પોઝિશન અમીકાસીન

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનો ઉકેલો પારદર્શક, રંગહીન અથવા સહેજ રંગીન છે.

1 મિલી1 એએમપી
અમીકાસીન (સલ્ફેટ સ્વરૂપમાં)250 મિલિગ્રામ500 મિલિગ્રામ

એક્સપાયન્ટ્સ: સોડિયમ ડિસulfલ્ફાઇટ (સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ), સોડિયમ સાઇટ્રેટ ડી / આઇ (સોડિયમ સાઇટ્રેટ પેન્ટાસિસિહાઇડ્રેટ), સલ્ફ્યુરિક એસિડ પાતળું, પાણી ડી / આઇ.

2 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (5) - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (5) - ફોલ્લો પેક્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (10) - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ એમ્પ્યુલ્સ (10) - કાર્ડબોર્ડ બ .ક્સ.

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનો ઉકેલો પારદર્શક, રંગહીન અથવા સહેજ રંગીન છે.

1 મિલી1 એએમપી
અમીકાસીન (સલ્ફેટ સ્વરૂપમાં)250 મિલિગ્રામ1 જી

એક્સપાયન્ટ્સ: સોડિયમ ડિસulfલ્ફાઇટ (સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ), સોડિયમ સાઇટ્રેટ ડી / આઇ (સોડિયમ સાઇટ્રેટ પેન્ટાસિસિહાઇડ્રેટ), સલ્ફ્યુરિક એસિડ પાતળું, પાણી ડી / આઇ.

4 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (5) - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (5) - ફોલ્લો પેક્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ એમ્પ્યુલ્સ (10) - ફોલ્લો પેક્સ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ એમ્પોલ્સ (10) - કાર્ડબોર્ડ બ .ક્સીસ.

સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગના iv અને / m વહીવટ માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટેનો પાવડર હાઇગ્રોસ્કોપિક છે.

1 ફ્લો.
અમીકાસીન (સલ્ફેટ સ્વરૂપમાં)1 જી

10 મીલી (1) ની ક્ષમતાવાળા બોટલ - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 મીલી (5) ની ક્ષમતાવાળા બોટલ - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 મીલી (10) ની ક્ષમતાવાળા બોટલ - કાર્ડબોર્ડના પેક.

નોસોલોજિકલ જૂથોના સમાનાર્થી

મથાળું આઈસીડી -10આઇસીડી -10 અનુસાર રોગોના સમાનાર્થી
એ 39 મેનિન્ગોકોકલ ચેપમેનિન્ગોકોસીનું એસિમ્પ્ટોમેટિક વાહન
મેનિન્ગોકોકલ ચેપ
મેનિન્ગોકોકસ
મેનિન્જાઇટિસ રોગચાળો
એ 41.9 સેપ્ટીસીમિયા, અનિશ્ચિતબેક્ટેરિયલ સેપ્ટીસીમિયા
ગંભીર બેક્ટેરીયલ ચેપ
સામાન્યીકૃત ચેપ
સામાન્યીકૃત પ્રણાલીગત ચેપ
સામાન્યીકૃત ચેપ
ઘાના સેપ્સિસ
સેપ્ટિક ઝેરી ગૂંચવણો
સેપ્ટિકોપેમિઆ
સેપ્ટીસીમિયા
સેપ્ટીસીમિયા / બેક્ટેરેમિયા
સેપ્ટિક રોગો
સેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓ
સેપ્ટિક આંચકો
સેપ્ટિક રાજ્ય
ઝેરી ચેપી આંચકો
સેપ્ટિક આંચકો
એન્ડોટોક્સિન આંચકો
જી00 બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથીમેનિજેલ ચેપ
મેનિન્જાઇટિસ
બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજી મેનિન્જાઇટિસ
પેચીમેન્જીટીસ બાહ્ય છે
પ્યુલ્યુન્ટ એપીડ્યુરિટિસ
આઇ 33 એક્યુટ અને સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસપોસ્ટopeપરેટિવ એન્ડોકાર્ડિટિસ
પ્રારંભિક એન્ડોકાર્ડિટિસ
એન્ડોકાર્ડિટિસ
તીવ્ર અને સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ
પેથોજેનનો ઉલ્લેખ કર્યા વિના જે 18 ન્યુમોનિયાએલ્વેઓલર ન્યુમોનિયા
સમુદાય-હસ્તગત એટીપીકલ ન્યુમોનિયા
સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા બિન-ન્યુમોકોકલ
ન્યુમોનિયા
નિમ્ન શ્વસન માર્ગની બળતરા
બળતરા ફેફસાના રોગ
લોબર ન્યુમોનિયા
શ્વસન અને ફેફસાના ચેપ
નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ
ફેફસાં અને શ્વાસનળીના બળતરા રોગો માટે ઉધરસ
ભયંકર ન્યુમોનિયા
લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા
નસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા
ક્રોનિક ન્યુમોનિયામાં વધારો
તીવ્ર સમુદાય-પ્રાપ્ત ન્યુમોનિયા
તીવ્ર ન્યુમોનિયા
ફોકલ ન્યુમોનિયા
ન્યુમોનિયાથી દૂર
બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા
લોબર ન્યુમોનિયા
ફોકલ ન્યુમોનિયા
ગળફામાં સ્રાવમાં મુશ્કેલી સાથે ન્યુમોનિયા
એડ્સના દર્દીઓમાં ન્યુમોનિયા
બાળકોમાં ન્યુમોનિયા
સેપ્ટિક ન્યુમોનિયા
ક્રોનિક અવરોધક ન્યુમોનિયા
ક્રોનિક ન્યુમોનિયા
જે 85 ફેફસાં અને મેડિઅસ્ટિનમની અબજામફેફસાના ફોલ્લા
ફેફસાના ફોલ્લા
ફેફસાના બેક્ટેરિયલ વિનાશ
જે 86 પાયોથોરેક્સપ્યુર્યુલન્ટ પ્લ્યુરીસી
ફેફસાના બેક્ટેરિયલ વિનાશ
પ્યુર્યુલન્ટ પ્લ્યુરીસી
એમ્પેઇમા
એમ્પેઇમા
એમ્પેઇમા
એમ્પેયમા પેર્યુઅર
કે 65 પેરીટોનિટીસપેટનો ચેપ
આંતરડાની ચેપ
આંતરડાની ચેપ
પેરીટોનિટિસ ફેલાવો
પેટમાં ચેપ
પેટમાં ચેપ
પેટનો ચેપ
જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપ
સ્વયંભૂ બેક્ટેરિયલ પેરીટોનિટિસ

મોસ્કોમાં ફાર્મસીઓમાં કિંમતો

ડ્રગ નામશ્રેણીમાટે સારું1 યુનિટ માટેની કિંમત.પ packક દીઠ ભાવ, ઘસવું.ફાર્મસીઓ
અમીકાસીન
1 જી, 1 પીસીના નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે પાવડર.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો

વર્તમાન માહિતી ડિમાન્ડ અનુક્રમણિકા, ‰

મહત્વપૂર્ણ અને આવશ્યક દવાઓ રજીસ્ટર કરાઈ

અમીકાસીન નોંધણી પ્રમાણપત્રો

  • પી એન 001175/01
  • એલપી -003317
  • એલપી -004398
  • એલપી -003391
  • એલએસઆર -002156 / 09
  • એલએસઆર-002348/08
  • એલએસ-000772
  • એલએસઆર -006572 / 09
  • પી એન 003221/01
  • એસ -8-242 એન008784
  • એસ -8-242 એન 008266

કંપની આરએલએસ The ની સત્તાવાર વેબસાઇટ. રશિયન ઇન્ટરનેટના ફાર્મસી ભાતની દવાઓ અને માલનો મુખ્ય જ્cyાનકોશ. ડ્રગ સૂચિ Rlsnet.ru વપરાશકર્તાઓને સૂચનાઓ, કિંમતો અને દવાઓ, આહાર પૂરવણીઓ, તબીબી ઉપકરણો, તબીબી ઉપકરણો અને અન્ય ઉત્પાદનોના વર્ણનોની toક્સેસ પ્રદાન કરે છે. ફાર્માકોલોજીકલ ગાઇડમાં પ્રકાશનની રચના અને સ્વરૂપ, ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા, ઉપયોગ માટેના સંકેતો, વિરોધાભાસ, આડઅસરો, દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓની માહિતી શામેલ છે. ડ્રગ ડિરેક્ટરીમાં મોસ્કો અને અન્ય રશિયન શહેરોમાં દવાઓ અને ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનોના ભાવ શામેલ છે.

આરએલએસ-પેટન્ટ એલએલસીની પરવાનગી વિના માહિતીને પ્રસારિત કરવા, ક copyપિ કરવા, પ્રસારિત કરવા પર પ્રતિબંધ છે.
Www.rlsnet.ru સાઇટના પૃષ્ઠો પર પ્રકાશિત માહિતી સામગ્રીને ટાંકતી વખતે, માહિતીના સ્રોતની લિંક આવશ્યક છે.

ઘણી વધુ રસપ્રદ વસ્તુઓ

બધા હક અનામત છે.

સામગ્રીના વ્યાપારી ઉપયોગની મંજૂરી નથી.

માહિતી તબીબી વ્યાવસાયિકો માટે બનાવાયેલ છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (આઇએમ) વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. 7.5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રામાં i / m વહીવટ સાથે મહત્તમ સાંદ્રતા (Cmax) 21 μg / ml છે. મહત્તમ સાંદ્રતા (ટીસીમેક્સ) સુધી પહોંચવાનો સમય i / m વહીવટ પછીના 1.5 કલાકનો છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત - 4-11%.

તે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રવાહી (ફોલ્લાઓ, પ્લુઅરલ ફ્યુઝન, એસિટીક, પેરીકાર્ડિયલ, સિનોવિયલ, લસિકા અને પેરીટોનલિયલ પ્રવાહી) માં સારી રીતે વિતરિત થાય છે, પેશાબમાં highંચી સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે, નીચામાં - પિત્ત, સ્તન દૂધ, આંખની જલીય રમૂજ, શ્વાસનળીની સ્ત્રાવ, ગળફામાં અને કરોડરજ્જુ પ્રવાહી (સીએસએફ). તે શરીરના તમામ પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે જ્યાં તે અંતtraકોશિક રૂપે એકઠા થાય છે, સારી રક્ત પુરવઠાવાળા અવયવોમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા જોવા મળે છે: ફેફસાં, યકૃત, મ્યોકાર્ડિયમ, બરોળ, અને ખાસ કરીને કિડનીમાં, જ્યાં તે કોર્ટિકલ સ્તરમાં એકઠું થાય છે, નીચલા સાંદ્રતા - સ્નાયુઓમાં, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને હાડકાંમાં .

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે મધ્યમ ઉપચારાત્મક ડોઝ (સામાન્ય) માં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે એમીકાસીન લોહી-મગજની અવરોધ (બીબીબી) માં પ્રવેશતું નથી, મેનિંજની બળતરા સાથે, અભેદ્યતા થોડી વધે છે. નવજાત શિશુમાં, પુખ્ત વયના લોકો કરતાં સીએસએફમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત થાય છે, પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થાય છે - તે ગર્ભ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના લોહીમાં જોવા મળે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં વિતરણનું પ્રમાણ - 0.26 એલ / કિગ્રા, બાળકોમાં - 0.2 - 0.4 એલ / કિગ્રા, નવજાતમાં - 1 અઠવાડિયાથી ઓછી ઉંમરે. અને શરીરનું વજન 1.5 કિલો કરતા ઓછું - 0.68 એલ / કિગ્રા સુધી, 1 અઠવાડિયાથી ઓછી ઉંમરના. અને શરીરનું વજન 1.5 કિલોથી વધુ - સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં 0.58 એલ / કિગ્રા સુધી - 0.3 - 0.39 એલ / કિગ્રા. નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે સરેરાશ રોગનિવારક સાંદ્રતા 10-12 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે.

ચયાપચય નથી. પુખ્ત વયના અડધા જીવન (ટી 1/2) 2 થી 4 કલાક, નવજાતમાં 5 થી 8 કલાક, મોટા બાળકોમાં 2.5 થી 4 કલાક હોય છે. અંતિમ ટી 1/2 100 કલાકથી વધુ છે (ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ડેપોથી મુક્ત થાય છે) )

તે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન (65 - 94%) દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે યથાવત. રેનલ ક્લિયરન્સ - 79-100 મિલી / મિનિટ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા પુખ્ત વયના T1 / 2 બદલાતા ડિગ્રીના આધારે બદલાય છે - 100 કલાક સુધી, સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં - 1 - 2 કલાક, બર્ન્સ અને હાયપરથર્મિયાવાળા દર્દીઓમાં, ટી 1/2 એ ક્લિઅરન્સ વધવાના કારણે સરેરાશ કરતા ટૂંકા હોઈ શકે છે. .

તે હેમોડાયલિસિસ (4 થી 6 કલાકમાં 50%) દરમિયાન વિસર્જન થાય છે, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ઓછી અસરકારક હોય છે (48 થી 72 કલાકમાં 25%).

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

જીવાણુનાશક પ્રવૃત્તિવાળા અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક.રિબોઝોમ્સના 30 એસ સબ્યુનિટને બંધનકર્તા બનાવીને, તે પરિવહન અને મેસેંજર આરએનએના સંકુલની રચનાને અટકાવે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે, અને બેક્ટેરિયાના સાયટોપ્લાઝિક પટલને પણ નાશ કરે છે.

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે તીવ્ર સક્રિય છે - સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબિસેલા એસપીપી., સેરેટિયા એસપીપી., પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી., એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી., સmonલ્મોનેલ્લા એસપીપી., શિગેલા એસપીપી., કેટલાક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો - સ્ટેપ. (પેનિસિલિન પ્રત્યે પ્રતિરોધક, કેટલાક સેફાલોસ્પોરિન સહિત), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી સામે સાધારણ સક્રિય.

બેન્ઝીલ્પેનિસિલિન સાથે વારાફરતી વહીવટ સાથે, તે એન્ટરકોકસ ફેકલિસ સ્ટ્રેન્સ સામે સિનેરેસ્ટિક અસર ધરાવે છે.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરતું નથી.

અમીકાસીન એનિઝાઇમ્સની ક્રિયા હેઠળની પ્રવૃત્તિ ગુમાવતા નથી જે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સને નિષ્ક્રિય કરે છે, અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના તાણ સામે સક્રિય રહી શકે છે જે તોબ્રેમિસિન, હ gentન્ટamicમેસિન અને નેટીલમિસીન સામે પ્રતિરોધક છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

તે ફાર્માસ્યુટિકલી પેનિસિલિન્સ, હેપરિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, કેપ્રોમિસીન, એમ્ફોટોરિસિન બી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, એરિથ્રોમિસિન, નાઇટ્રોફ્યુરાન્ટોઇન, વિટામિન બી અને સી અને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ સાથે અસંગત છે.

તે કાર્બેનિસિલિન, બેન્ઝાયપ્પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરિન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે સિનર્જીઝમ બતાવે છે (ગંભીર ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડાય છે, ત્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરકારકતા ઓછી થઈ શકે છે). નાલિડિક્સિક એસિડ, પોલિમીક્સિન બી, સિસ્પ્લેટિન અને વેનકોમીસીન ઓટો- અને નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ખાસ કરીને ફ્યુરોસેમાઇડ, ઇથેક્રીલિક એસિડ), સેફાલોસ્પોરિન, પેનિસિલિન્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, નેફ્રોન ટ્યુબલ્સમાં સક્રિય સ્ત્રાવ માટે સ્પર્ધા કરે છે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના નાબૂદને અવરોધે છે અને બ્લડ સીરમમાં તેમની સાંદ્રતા વધારે છે, નેફ્રોસિટી અને ન્યુરોક્સિક.

આડઅસરોના સંભવિત જોખમને કારણે અન્ય સંભવિત નેફ્રોટોક્સિક અથવા otટોટોક્સિક દવાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને સેફાલોસ્પોરીન્સના સહવર્તી પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી નેફ્રોટોક્સિસિટીમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો છે. સેફાલોસ્પોરીન્સનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી ખોટી રીતે સીરમ ક્રિએટિનાઇન વધી શકે છે.

ક્યુરિફોર્મ દવાઓની સ્નાયુ રિલેક્સ્ટેન્ટ અસરને વધારે છે.

મેથોક્સીફ્લુરેન, પેરેંટેરલ પોલિમિક્સિન, કreપ્રોમિસીન અને અન્ય દવાઓ કે જે ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશનને અવરોધે છે (ઇન્હેલેશન એનેસ્થેટીક્સ, ઓપીયોઇડ એનાલિજેક્સ તરીકે હgenલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન), અને સિટ્રેટ પ્રિઝર્વેટિવ્સ સાથે મોટા પ્રમાણમાં લોહી ચfાવવું શ્વસન ધરપકડનું જોખમ વધારે છે.

ઇન્ડોમેથાસિનના પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (અડધા જીવનમાં વધારો અને ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો) ના ઝેરી અસરનું જોખમ વધારે છે.

એન્ટિ-માયસ્થેનિક દવાઓની અસર ઘટાડે છે.

બિસ્ફોસ્ફોનેટ સાથે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સહ-વહીવટ સાથે ફેક્પ્લેસિમિયાનું જોખમ વધ્યું છે. પ્લેટિનમની તૈયારી સાથે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયુક્ત વહીવટ દ્વારા નેફ્રોટોક્સિસિટી અને સંભવત ot ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધ્યું છે.

થાઇમિન (વિટામિન બી 1) ના વારાફરતી વહીવટ સાથે, એમીકાસીન સલ્ફેટ રચનામાં સોડિયમ બિસ્લ્ફાઇટના પ્રતિક્રિયાશીલ ઘટકનો નાશ થઈ શકે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

500 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થની બોટલમાં હર્મેટિકલી રબર સ્ટોપર્સથી સીલ કરવામાં આવે છે, એલ્યુમિનિયમ કેપ્સથી લગાડવામાં આવે છે અને “FLIPP OFF” કેપ્સ આયાત કરવામાં આવે છે.

લેબલ કાગળ અથવા લેખનનું બનેલું લેબલ દરેક બોટલ પર ગુંદરવાળું હોય છે, અથવા સ્વ-એડહેસિવ લેબલ આયાત કરવામાં આવે છે.

દરેક બોટલ, રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની મંજૂરી આપેલી સૂચના સાથે, કાર્ડબોર્ડના પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

અમીકાસીન દવાના સંકેતો

ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો (હાયન્ટamicમેસિન, સિસોમીસીન અને કેનામિસિન પ્રત્યે પ્રતિરોધક) અથવા ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવોના જોડાણને લીધે થતાં ચેપી અને બળતરા રોગો:

  • શ્વસન માર્ગના ચેપ (શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, પ્યુર્યુલ એમ્પાયિમા, ફેફસાના ફોલ્લા),
  • સેપ્સિસ
  • સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ,
  • સીએનએસ ચેપ (મેનિન્જાઇટિસ સહિત),
  • પેટની પોલાણમાં ચેપ (પેરીટોનાઇટિસ સહિત),
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ),
  • ત્વચા અને નરમ પેશીઓના પ્યુર્યુલન્ટ ઇન્ફેક્શન (ચેપવાળા બર્ન્સ, ચેપગ્રસ્ત અલ્સર અને વિવિધ મૂળના પ્રેશર વ્રણ સહિત),
  • પિત્તરસ વિષેનું ચેપ
  • હાડકાં અને સાંધાના ચેપ (teસ્ટિઓમેલિટીસ સહિત),
  • ઘા ચેપ
  • postoperative ચેપ.

આઇસીડી -10 કોડ્સ
આઇસીડી -10 કોડસંકેત
એ 39મેનિન્ગોકોકલ ચેપ
એ 40સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સેપ્સિસ
એ 41અન્ય સેપ્સિસ
જી 100બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી
આઇ 33તીવ્ર અને સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ
જે 15બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી
જે 20તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ
જે 42ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, અનિશ્ચિત
જે 85ફેફસા અને મેડિઆસ્ટિનમની ગેરહાજરી
જે 86પાયોથોરેક્સ (પ્યુર્યુલર એમ્પાયિમા)
કે 65.0તીવ્ર પેરીટોનિટીસ (ફોલ્લા સહિત)
K81.0તીવ્ર કોલેસીસીટીસ
કે 81.1ક્રોનિક કોલેસીસિટિસ
K83.0કોલેંગાઇટિસ
L01ઇમ્પેટીગો
L02ત્વચા ફોલ્લો, બોઇલ અને કાર્બંકલ
L03કlegલેજ
L08.0પાયોડર્મા
L89ડેક્યુબિટલ અલ્સર અને દબાણ વિસ્તાર
એમ 100પાયજેનિક સંધિવા
એમ 86Teસ્ટિઓમેલિટીસ
એન 10તીવ્ર ટ્યુબ્યુલોઇંટેર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ (તીવ્ર પાયલોનેફ્રીટીસ)
એન 11ક્રોનિક ટ્યુબ્યુલોઇંટેર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ (ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ)
એન 30સિસ્ટાઇટિસ
એન 34મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રમાર્ગ સિન્ડ્રોમ
એન 41પ્રોસ્ટેટની બળતરા રોગો
ટી 79.3પોસ્ટ ટ્રોમેટિક ઘા ચેપ, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી
ઝેડ 29.2નિવારક કીમોથેરપીનો બીજો પ્રકાર (એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસ)

ડોઝ શાસન

6 વર્ષથી વધુ વયના અને 6 વર્ષથી વધુ વયના બાળકો માટે, નસમાં (જેટમાં, 2 મિનિટ અથવા ટીપાં માટે), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે દવા આપવામાં આવે છે - દર 8 કલાકમાં 5 મિલિગ્રામ / કિલો અથવા 7.5 મિલિગ્રામ / કિલો દર 12 કલાકમાં. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના બેક્ટેરીયલ ચેપના કિસ્સામાં ( અનિયંત્રિત) - દર 12 કલાકે 250 મિલિગ્રામ, હેમોડાયલિસીસ સત્ર પછી, 3-5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની વધારાની માત્રા સૂચવી શકાય છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ માત્રા 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે, પરંતુ 10 દિવસ માટે 1.5 ગ્રામ / દિવસથી વધુ નહીં. પરિચયમાં / સાથેની સારવારની અવધિ 3-7 દિવસ છે, એક / એમ - 7-10 દિવસની સાથે.

અકાળ નવજાત શિશુઓ માટે, પ્રારંભિક એક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, ત્યારબાદ દર 18-24 કલાકે દર 7-2 મિલિગ્રામ / કિલો, નવજાત અને 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે, પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, પછી દર 12 મહિનામાં 7.5 મિલિગ્રામ / કિલો છે. એચ 7-10 દિવસ માટે.

ચેપગ્રસ્ત બર્ન્સમાં, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ટૂંકા ટી 1/2 (1-1.5 કલાક) ને કારણે દર 4-6 કલાકમાં 5-7.5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રાની જરૂર પડી શકે છે.

ઇન / ઇન એમીકાસીનને 30-60 મિનિટ માટે, જો જરૂરી હોય તો, જેટ દ્વારા ડ્રોપવાઇઝ સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

Iv વહીવટ (ડ્રિપ) માટે, ડ્રગ 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશનના 200 મિલી અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનથી પૂર્વ-પાતળું કરવામાં આવે છે. Iv વહીવટ માટેના ઉકેલમાં એમીકાસીનની સાંદ્રતા 5 મિલિગ્રામ / મિલીથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ એક્સ્રેટોરી ફંક્શનના કિસ્સામાં, ડોઝમાં ઘટાડો અથવા વહીવટ વચ્ચે અંતરાલોમાં વધારો જરૂરી છે. વહીવટ વચ્ચેના અંતરાલમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં (જો ક્યુસી મૂલ્ય અજ્ isાત છે, અને દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર છે), ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન વચ્ચેનું અંતરાલ નીચેના સૂત્ર દ્વારા સ્થાપિત થયેલ છે:

અંતરાલ (ક) = સીરમ ક્રિએટિનાઇન એકાગ્રતા × 9.

જો સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા 2 મિલિગ્રામ / ડીએલ છે, તો પછી દર 18 કલાકે આગ્રહણીય એક માત્રા (7.5 મિલિગ્રામ / કિલો) લેવી જ જોઇએ અંતરાલના વધારા સાથે, એક માત્રા બદલાતી નથી.

યથાવત ડોઝિંગ રેજીમિન સાથે એક માત્રામાં ઘટાડો થવાની ઘટનામાં, રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે પ્રથમ ડોઝ 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે. અનુગામી ડોઝની ગણતરી નીચેના સૂત્ર અનુસાર કરવામાં આવે છે:

ત્યારબાદના ડોઝ (મિલિગ્રામ), દર 12 કલાકમાં = KK (મિલી / મિનિટ) દરદીમાં આપવામાં આવે છે - પ્રારંભિક માત્રા (મિલિગ્રામ) / કેકે સામાન્ય (મિલી / મિનિટ) છે.

આડઅસર

પાચક સિસ્ટમમાંથી: auseબકા, omલટી થવી, અશક્ત યકૃત કાર્ય (હીપેટ્રિક ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ).

હિમોપોઇટીક સિસ્ટમમાંથી: એનિમિયા, લ્યુકોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ન્યુરોટોક્સિક ઇફેક્ટ (સ્નાયુ ઝબૂકવું, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, વાઈના હુમલા), નબળુ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશન (શ્વસન ધરપકડ).

સંવેદનાત્મક અવયવોમાંથી: ઓટોટોક્સિસિટી (સુનાવણીમાં ઘટાડો, વેસ્ટિબ્યુલર અને ભુલભુલામણી વિકારો, બદલી ન શકાય એવું બહેરાશ), વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ પર ઝેરી અસર (હલનચલન, ચક્કર, ઉબકા, omલટી થવી).

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: નેફ્રોટોક્સિસીટી - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ઓલિગુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, માઇક્રોહેમેટુરિયા).

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ચામડીનું ફ્લશિંગ, તાવ, ક્વિંકની એડીમા.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડા, ત્વચાનો સોજો, ફ્લેબિટિસ અને પેરિફ્લેબિટિસ (iv વહીવટ સાથે).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

દવા ગર્ભાવસ્થામાં બિનસલાહભર્યા છે.

મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની હાજરીમાં, દવાનો ઉપયોગ સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સ્તન દૂધમાં ઓછી માત્રામાં વિસર્જન કરે છે. તેઓ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી નબળી રીતે શોષાય છે, અને શિશુમાં સંકળાયેલ ગૂંચવણો નોંધાયેલ નથી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

તે કાર્બેનિસિલિન, બેન્ઝાયપ્પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરિન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે સિનર્જીઝમ બતાવે છે (ગંભીર ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડાય છે, ત્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરકારકતા ઓછી થઈ શકે છે).

નાલિડિક્સિક એસિડ, પોલિમીક્સિન બી, સિસ્પ્લેટિન અને વેનકોમીસીન ઓટો- અને નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ખાસ કરીને ફ્યુરોસેમાઇડ), સેફાલોસ્પોરીન્સ, પેનિસિલિન્સ, સલ્ફેનીલામાઇડ્સ અને એનએસએઆઇડી, નેફ્રોનના નળીઓમાં સક્રિય સ્ત્રાવ માટે સ્પર્ધા કરે છે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના નાબૂદને અવરોધે છે, લોહીના સીરમમાં તેમની સાંદ્રતા વધે છે, નેફ્રો અને ન્યુરોટોક્સિસિટી વધે છે.

અમીકાસીન ક્યુરૈરફોર્મ દવાઓની સ્નાયુ રિલેક્સ્ટેન્ટ અસરને વધારે છે.

જ્યારે અમીકાસીન, મેથોક્સીફ્લ્યુરેન, પેરેંટેરલ પોલિમિક્સિન, કેપ્રોમિસીન અને અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે જે ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશનને અવરોધે છે (હેલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન - ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા, ઓપીયોઇડ એનાલિજેક્સ), સિટ્રેટ પ્રિઝર્વેટિવ્સ સાથે મોટા પ્રમાણમાં લોહી ચ transાવવું શ્વસન ધરપકડનું જોખમ વધારે છે.

ઇન્ડોમેથાસિનના પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (ટી 1/2 માં વધારો અને ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો) ના ઝેરી અસરનું જોખમ વધારે છે.

અમીકાસીન એન્ટિ-માયસ્થેનિક દવાઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

તે ફાર્માસ્યુટિકલી પેનિસિલિન્સ, હેપરિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, કેપ્રોમિસીન, એમ્ફોટોરિસિન બી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, એરિથ્રોમિસિન, નાઇટ્રોફ્યુરાન્ટોઇન, વિટામિન બી અને સી અને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ સાથે અસંગત છે.

વિડિઓ જુઓ: બનસકઠ નયબ મખયમતર ન મચછર કટરલ મટ સચન ગપ ફશ ન ઉપયગ થ કરય મચછર કટરલ (મે 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો