પોલિનોરોપથી: આ રોગ શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેમાં વાહિનીઓ અને ચેતા તંતુઓ નાશ પામે છે. આ ચેતા આવેગના પ્રસારણને ધીમું કરે છે, જે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને વિક્ષેપિત કરે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, જે 15 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, ઘણા આંતરિક અવયવોના વિનાશનું કારણ બને છે અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ઓક્સિજનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી 50% ડાયાબિટીઝમાં નિદાન થાય છે.

આ રોગ સમાન પ્રકારનાં દર્દીઓને પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 સાથે અસર કરે છે. ચેતા પેશીઓને નુકસાન ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, જેમાં પગ અને મૃત્યુની વિરૂપતા શામેલ છે.

ઇટીઓલોજી અને રોગના કારણો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ અંતocસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડર છે, તેની સાથે લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડની વધેલી સાંદ્રતા છે. વિશ્વના 150 કરોડ લોકોને ડાયાબિટીઝ છે. જો દર્દી ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરશે, 8 એમએમઓએલ / એલના મૂલ્યથી ઉપર વધવાની મંજૂરી આપશે નહીં, તો પોલિનેરોપેથી (ન્યુરોપથી) વિકસાવવાનું જોખમ ઓછું હશે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (ડીપીએન) શું છે તે સમજવા માટે, તમારે સમજવું જરૂરી છે કે રક્ત ખાંડમાં વધારો વેસ્ક્યુલર દિવાલોના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે, ચેતા પેશીઓને જરૂરી માત્રામાં oxygenક્સિજન મળતું નથી, રક્ત પુરવઠા અને ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે. ઇસ્કેમિયા ધીમે ધીમે વિકસે છે, આવેગ ટ્રાન્સમિશન અવરોધિત છે.

પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ ઓટોનોમિક અને સોમેટિકમાં વહેંચાયેલી છે. સોમેટિક કાર્ય એ શરીરની કામગીરીને નિયંત્રિત કરવાનું છે. Onટોનોમિક સિસ્ટમ આંતરિક અવયવોના કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી બંને સિસ્ટમમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. પેથોલોજી (આઇસીડી કોડ 10: G63.2) એ એક સૌથી જોખમી પરિસ્થિતિનો સંદર્ભ આપે છે.

ધ્યાન આપો! આ રોગ ડાયાબિટીઝના નિદાનના ક્ષણથી ઘણા વર્ષો પછી થઈ શકે છે.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીનું પ્રબળ કારણ ખાંડની સાંદ્રતા અને ઇન્સ્યુલિનની લાંબી અભાવ છે. સેલ્યુલર સ્તરે ચયાપચયના બગાડને પેરિફેરલ ચેતા પ્રદેશો પર હાનિકારક અસર પડે છે.

પેથોલોજીના વિકાસને અસર કરતા અન્ય પરિબળો છે:

  • અંતocસ્ત્રાવી વિકાર,
  • કિડની, યકૃત રોગ,
  • ચેપી હુમલો
  • રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ઓછી કરી,
  • હતાશા શરતો
  • દારૂનો દુરૂપયોગ
  • રાસાયણિક નશો,
  • ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ્સ.

આ રોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે બ્લડ સુગર શક્ય તેટલું વધે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપોને ઉશ્કેરે છે, જે નર્વસ સિસ્ટમના પેરિફેરલ ભાગમાં વિક્ષેપનું કારણ છે. મગજમાં oxygenક્સિજનનો અભાવ શરૂ થાય છે, જેની iencyણપ નબળા રક્ત પુરવઠા અને ચેતા પેશીઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. ત્યાં તીવ્ર દુ painfulખદાયક હુમલાઓ છે, દર્દીઓ સ્નાયુઓની નબળાઇ, અંગોની સુન્નતાની નોંધ લે છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

ડાયાબિટીઝમાં ન્યુરોપથી અનેક તબક્કે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે: સબક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ. પ્રથમ તબક્કે, વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ લાગે છે, ત્યાં કોઈ ફરિયાદો નથી. પરંતુ ન્યુરોલોજીસ્ટ તાપમાન અને પીડા સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં બગાડ, એચિલીસની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

ક્લિનિકલ તબક્કે, ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે. ઘણી ચેતાનું કામ વિક્ષેપિત થાય છે. દર્દી સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. નીચલા હાથપગ પર અલ્સેરેટિવ સમાવેશની રચના.

શરૂઆતમાં, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી નિષ્ક્રિયતા આવે છે, દુખાવો અને અંગોમાં "હંસ બમ્પ્સ" માં વ્યક્ત થાય છે. પીડાદાયક સિન્ડ્રોમ બાકીના સમયે પણ અનુભવાય છે. બાદમાં, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં અને રાત્રે અસ્વસ્થતા ઉત્તેજનાઓ પરેશાન કરવાનું શરૂ કરે છે, પગમાં સળગતી સનસનાટીભર્યા વધારો થાય છે. કોઈ વ્યક્તિ અનિદ્રા, અસ્વસ્થતા દ્વારા પીડાય છે. પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતાનો થ્રેશોલ્ડ ઘટાડો થાય છે.

અન્ય સંકેતોમાં સ્નાયુઓ અને અંગૂઠાની નબળાઇ શામેલ છે. અંગો લાલ રંગભેર મેળવે છે, શ્યામ ફોલ્લીઓ દેખાય છે. નેઇલ પ્લેટોનું વિરૂપતા છે: નખ નોંધપાત્ર રીતે જાડા અથવા પાતળા છે. પગનો આકાર બદલાય છે: તે ટ્રાંસવર્સ દિશામાં વધે છે, સપાટ પગ રચાય છે, પગની ઘૂંટીનું સંયુક્ત વિકૃત થાય છે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, પગના કેટલાક ભાગો મૃત થઈ જાય છે, જે ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે.

શરૂઆતમાં, પગ અને હાથ તરફ જતા લાંબા સ્નાયુઓને અસર થાય છે. પગ પ્રથમ સ્થાને જીવલેણ છે. જાડા ચેતા અંતને નુકસાનને લીધે, ત્વચા અતિસંવેદનશીલ બને છે. એલોડિનીઆનું નિદાન થાય છે - એક એવી સ્થિતિ જેમાં દર્દીને સ્પર્શથી તીવ્ર પીડા લાગે છે.

આંગળીઓ તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. નાના ચેતા પેશીઓને નુકસાન કર્યા પછી, તાપમાનની સંવેદનશીલતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, બર્નિંગ, કળતર દેખાય છે. પગમાં સોજો આવે છે, ત્વચા સૂકાઈ જાય છે અને છાલ કરે છે. સક્રિય રચના કરેલ મકાઈ, તિરાડો, અલ્સર.

પોલિનોરોપથી શું છે અને તેની સાથે કયા લક્ષણો છે

ગ્રીક ભાષામાંથી આ રોગનું નામ "ઘણી ચેતાનો રોગ" તરીકે અનુવાદિત થાય છે, અને આ તેના સારને ખૂબ જ સચોટપણે બતાવે છે. પોલિનોરોપથી, લગભગ તમામ નાના પેરિફેરલ ચેતા અસરગ્રસ્ત છે. રોગના કારણો જુદા જુદા હોય છે, પરંતુ પોલિનેરોપથીના લક્ષણો હંમેશાં ખૂબ સમાન હોય છે, અનુલક્ષીને રોગ કયા કારણોસર હતો:

  • ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ (સામાન્ય રીતે દર્દી પ્રથમ પગ અને હાથની નબળાઇની ફરિયાદ કરે છે, પછી તે આખા અંગમાં ફેલાય છે),
  • ઘટાડો સંવેદનશીલતા (તેના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થવા સુધી), તેમજ પ્રતિક્રિયાઓની ગેરહાજરી,
  • ન સમજાય તેવા ગંભીર દર્દનો દેખાવ,
  • અંગોમાં વિચિત્ર સંવેદનાઓ - ગૂસબbumપ્સ, બર્નિંગ,
  • પગ અને હાથની સોજો,
  • આંગળીના ધ્રુજારી, કેટલીકવાર અનૈચ્છિક સ્નાયુઓ
  • પરસેવો, જે તાપમાન અને શારીરિક પ્રયત્નોથી સ્વતંત્ર છે,
  • શ્વસન નિષ્ફળતા, શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા,
  • ચક્કર, સંતુલન સાથે મુશ્કેલી, નબળા સંકલન (ખાસ કરીને આંખો બંધ કરીને),
  • ઘાવ ધીમા હીલિંગ.

આ લક્ષણોની તીવ્રતા બંને મજબૂત અને નબળા હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર ઘણા વર્ષો સુધી કોઈ રોગ લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, પરંતુ તે અચાનક થઈ શકે છે, શાબ્દિક રીતે અઠવાડિયાની બાબતમાં.

નોંધ

પોલિનોરોપથીનું નિદાન લગભગ 2.5% લોકોમાં થાય છે, વૃદ્ધ લોકોમાં આ સૂચક વધારે છે - લગભગ 8%.

રોગના કારણો

નીચે આપેલા ન્યુરોપથી તરફ દોરી શકે છે:

  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ . પોલિનેરોપેથીના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક. ડાયાબિટીઝ ચેતાને ખવડાવતા વાહિનીઓના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને ચેતા તંતુઓના માઇલિન આવરણમાં મેટાબોલિક વિક્ષેપનું કારણ બને છે. આ તેમની હાર તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, નીચલા હાથપગ સામાન્ય રીતે પોલિનોરોપથી પીડાય છે,
  • બી વિટામિનની ગંભીર અભાવ . આ વિટામિન્સ નર્વસ સિસ્ટમના કામ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, અને તેમની લાંબા ગાળાની ઉણપ ઘણીવાર પોલિનોરોપથી તરફ દોરી જાય છે,
  • ઝેરના સંપર્કમાં . આમાં બંને રાસાયણિક ઝેરી પદાર્થો (આલ્કોહોલ સહિત) અને ચેપી રોગોમાં નશો, ખાસ કરીને ડિપ્થેરિયા, એચ.આય.વી અને હર્પીઝનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે કાર્બન મોનોક્સાઇડ, આર્સેનિક, પોલિનોરોપેથી જેવા પદાર્થો સાથે ઝેર થોડા દિવસોમાં, પોતાને ખૂબ ઝડપથી પ્રગટ કરી શકે છે, અને ચેપ અને આલ્કોહોલિઝમ સાથે, રોગ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે,
  • ઇજાઓ . ઇજાઓ અથવા operationsપરેશન દરમિયાન ચેતા તંતુઓને નુકસાન પણ પોલિનેરોપેથીનું કારણ બની શકે છે. ઇજાઓમાં ચેતાનું સંકોચન પણ શામેલ હોવું જોઈએ, જે કરોડરજ્જુના રોગોની લાક્ષણિકતા છે જેમ કે teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ અને હર્નિએટેડ ડિસ્ક,
  • ગિલેઇન-બેરી સિન્ડ્રોમ - એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, ઘણીવાર ચેપી રોગો પછી વિકાસ પામે છે,
  • વારસાગત પરિબળ . તે જાણીતું છે કે પોલિનેરોપથી તરફ દોરી જતા કેટલાક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ આનુવંશિક રીતે સંક્રમિત થઈ શકે છે.

કેટલીકવાર પોલિનોરોપથી સંપૂર્ણપણે મોટે ભાગે તંદુરસ્ત મહિલાઓને અસર કરે છે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન . તે કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પોલિનેરોપથીનું કારણ એ છે કે બી વિટામિન્સ, ટોક્સિકોસિસ અને ગર્ભમાં પ્રતિરક્ષા સિસ્ટમનો અપૂરતો પ્રતિસાદ.

પોલિનોરોપથીના પ્રકાર

પોલિનેરોપથીના વિવિધ પ્રકારોને મેડિસિને અલગ પાડે છે:

  • સંવેદનાત્મક . તે પોતાને મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત અંગોની સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ - નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર અથવા ગૂઝબpsમ્સ, સળગતી સનસનાટીભર્યા,
  • મોટર . તે સ્નાયુની નબળાઇ દ્વારા, હાથ અથવા પગને ખસેડવાની સંપૂર્ણ અસમર્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ઝડપથી સ્નાયુઓની કૃશતા તરફ દોરી જાય છે,
  • સેન્સરમિટર જેમાં સંવેદનાત્મક અને મોટર પોલિનોરોપેથીના લક્ષણો જોડાયેલા છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ફોર્મ નોંધ્યું છે,
  • વનસ્પતિ . પ્રથમ ત્રણ સ્વરૂપોથી વિપરીત, onટોનોમિક પોલિનોરોપેથી સાથે, onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ નુકસાનના લક્ષણો આગળ આવે છે: પરસેવો થવો, ત્વચાની લૂગ, ચક્કર, પાચક વિકાર અને કબજિયાત, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસની તકલીફ,
  • મિશ્રિત જેમાં ઉપરના બધા લક્ષણો જોવા મળે છે.

પેથોલોજીના પરિણામો

પોલિનોરોપથી ખૂબ જ જોખમી છે. આ રોગ જાતે જતો નથી, અને જો તમે તેને વિકસિત થવા દો, તો પરિણામો ખૂબ ગંભીર હશે. સ્નાયુઓની નબળાઇ ઝડપથી સ્નાયુઓના સ્વર અને સ્નાયુઓની કૃશતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ, બદલામાં, અલ્સરના દેખાવથી ભરપૂર છે. કેટલીકવાર પોલિનોરોપથીનું પરિણામ એ અંગો અથવા શ્વસન અવયવોનો સંપૂર્ણ લકવો છે, અને આ જીવલેણ છે.

આ ઉપરાંત, પ્રગતિશીલ પોલિનોરોપેથી વ્યક્તિને ઘણી અસુવિધા આપે છે, તેના જીવનની સામાન્ય રીતને સંપૂર્ણપણે બદલીને. લોકો તેમની ચાલવાની અને પોતાની સંભાળ લેવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે; લાચારી ચિંતા અને હતાશા તરફ દોરી જાય છે.

પોલિનેરોપથીનું નિદાન

તે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે રોગનાં લક્ષણો ઘણાં વિવિધ રોગોને અનુરૂપ છે. ફક્ત દર્દીની ફરિયાદોના આધારે નિદાન કરવું અશક્ય છે: આ માટે શ્રેણીબદ્ધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસની આવશ્યકતા છે.

નિદાન ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ સાથે શરૂ થાય છે: ડ doctorક્ટર અસરગ્રસ્ત અંગોની તપાસ કરશે અને રીફ્લેક્સને તપાસશે. જો પોલિનોરોપેથીની શંકા હોય તો, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ થવું જોઈએ, ઇલેક્ટ્રોનેરોમોગ્રાફી કરવી જોઈએ - એક અભ્યાસ જે દર્શાવે છે કે ચેતા ચેતામાંથી કેવી રીતે પસાર થાય છે, કેટલીકવાર ચેતા બાયોપ્સીની જરૂર પડે છે. કદાચ ત્યાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કરવાની જરૂર રહેશે.

પોલિનેરોપથી માટે ઉપચાર અને રોગનિવારક દવાઓ

પોલિનોરોપથી નિદાન કરાયેલ દર્દીને એકદમ લાંબી વ્યાપક સારવાર માટે તૈયાર કરવું જોઈએ. તે લડતા લક્ષણો સુધી મર્યાદિત નથી. પોલિનોરોપથી, ચેતા ફાઇબર પોતે જ નાશ પામે છે, અને તેને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં સમય લે છે.

કોઈપણ ઉપચાર એ રોગના પરિબળના સંપર્કમાં આવવા સાથે શરૂ થાય છે, એટલે કે અંતર્ગત રોગની સારવાર સાથે અથવા ઓછામાં ઓછા સ્થિરતા સાથે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીઝથી થતી પોલિનોરોપથી, ચેપી જાત સાથે ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે - ચેપ સામે લડવા માટે, અને જો સમસ્યાનું મૂળ બી વિટામિન્સની અછત છે, તો તેને ભરવાની જરૂર છે. પોલિનોરોપેથી સાથે, જેનાં કારણો અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં અસામાન્યતા હતા, હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

પોલિનેરોપથીની સારવારમાં વિટામિન થેરેપીનો ખૂબ ઉપયોગ થાય છે. માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો કરતી દવાઓ દ્વારા સારો પરિણામ આપવામાં આવે છે, અને તેથી ચેતા તંતુઓનું પોષણ. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક તકનીકો, ખાસ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસમાં, સારવારમાં પણ વપરાય છે. જો પોલિનોરોપથી તીવ્ર પીડા સાથે હોય, તો પીડા દવાઓ મૌખિક અને સ્થાનિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

શું પોલિનેરોપેથીના વિકાસને અટકાવવાનું શક્ય છે? તેની સામે સંપૂર્ણ વીમો લેવો અશક્ય છે, પરંતુ મૂળભૂત સાવચેતી જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરશે. ખાસ કરીને, તમે ફક્ત યોગ્ય સંરક્ષણથી ઝેરી પદાર્થો સાથે કામ કરી શકો છો, કોઈપણ દવાઓ ફક્ત ડ byક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત અને તેના નિયંત્રણ હેઠળ લેવી જોઈએ, અને ચેપી રોગોને વહી જવા દેવી જોઈએ નહીં. વિટામિનથી સમૃદ્ધ સંતુલિત આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આલ્કોહોલનો ઇનકાર - આ સરળ પગલાં પોલિનોરોપેથીના વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

પુનર્વસન

જો સારવાર સફળ રહી અને ચેતા તંતુઓ સ્વસ્થ થઈ ગઈ હોય, તો પણ આરામ કરવો ખૂબ જ વહેલો છે. પુનર્વસન ઉપચારના કોર્સ પછી જરૂરી છે. પોલિનોરોપથી, સ્નાયુઓ ગંભીર અસર પામે છે: હલનચલનનો અભાવ તેમના નબળા થવા તરફ દોરી જાય છે. ગતિશીલતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે, તે ઘણાં કામ લે છે અને કેટલાક નિષ્ણાતોના પ્રયત્નો.

પોલિનોરોપથી પછીના પુનર્વસન દરમિયાન, રોગનિવારક મસાજ સૂચવવામાં આવે છે. તે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે, સ્નાયુની સ્થિતિસ્થાપકતાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે અને પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે.

વિવિધ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ સારી અસર આપે છે. તેઓ માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં પણ સુધારો કરે છે, પીડામાંથી રાહત આપે છે અને સ્નાયુઓના કોષોને પુનર્સ્થાપિત કરે છે.

ગંભીર જખમના કિસ્સામાં, જ્યારે અંગની કાર્યક્ષમતાની સંપૂર્ણ પુનorationસ્થાપના અશક્ય છે, ત્યારે વ્યવસાયિક ચિકિત્સકવાળા વર્ગો મદદ કરશે. એર્ગોથેરાપી એ ક્રિયા દ્વારા સારવાર છે. નિષ્ણાત દર્દીને રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટે હલનચલનનું નવું ગાણિતીક નિયમો વિકસાવવામાં, નવી સ્થિતિમાં અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરે છે.

પુનર્વસન પગલાંની યોજના દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે વિકસિત થાય છે. તેમાં વિટામિન ઉપચાર, મનોવિજ્ .ાની સાથે કાર્ય, આહાર ઉપચાર અને અન્ય પદ્ધતિઓ શામેલ હોઈ શકે છે.

પોલિનેરોપથીની સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ, જ્યારે પ્રથમ ચિંતાજનક લક્ષણો દેખાય છે. ઉપચાર વિના, હૃદય અને શ્વસનતંત્રના કાર્યમાં લકવો, વિક્ષેપ થવાનું જોખમ ખૂબ વધારે છે. સમયસર સારવાર મુશ્કેલીઓનું જોખમ ઘટાડવામાં અને કાર્યક્ષમતા જાળવવામાં મદદ કરે છે. પુનર્વસન ઉપચારનો કોર્સ ઓછો મહત્વપૂર્ણ નથી: તે ઉપચારની અસરને એકીકૃત કરશે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી શા માટે વિકસે છે?

ડાયાબિટીઝ સાથે, લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધે છે. ચેતા કોષોમાં અતિશય ગ્લુકોઝ તૂટી જાય છે અને ઝેરી ઉત્પાદનો બનાવે છે. આ ઉત્પાદનો બંને ચેતા કોષો અને ચેતાના રક્ષણાત્મક પટલને નુકસાન પહોંચાડે છે.

આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ સાથે, ચેતાને પોષણ આપતા માઇક્રોવેસેલ્સને પણ નુકસાન થાય છે, જે ઓક્સિજન ભૂખમરો અને નર્વ સાઇટ્સના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થવાનું જોખમ એ ડાયાબિટીસવાળા તમામ દર્દીઓમાં છે. તે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં અનિયંત્રિત કૂદકાવાળા દર્દીઓમાં, તેમજ જેમની પાસે સતત આલોચનાત્મક સ્તર વધારે હોય છે, રોગની અવધિ સાથે તે વધે છે.

ડાયાબિટીક ડિસ્ટલ પોલિનોરોપેથી

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ એ દૂરનું, અથવા સેન્સરિમોટર, ફોર્મ છે. તેની સાથે, ચેતાના ટર્મિનલ ભાગોને અસર થાય છે, જેનાથી મોટર અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ થાય છે.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ ડિસ્ટલ પોલિનોરોપથીના લક્ષણો:

  • પગમાં સળગતા દુખાવો, રાત્રે ઉગ્ર બનેલા, કપડાના સંપર્કમાં, અસહ્ય, કંટાળાજનક, ચાલતી વખતે ઘટાડો થઈ શકે છે.
  • કળતર, મરચું, નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
  • તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો - તાપમાન, પીડા, સ્પર્શેન્દ્રિય, કંપન.
  • સુકા ત્વચા, છાલ, મકાઈ.
  • વધારો પરસેવો, પગની સોજો.
  • પગની સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ.
  • સ્નાયુઓની નબળાઇ, અસ્થિર ચાલ
  • ગંભીર કિસ્સાઓમાં - પગ પર અલ્સેરેટિવ ખામીનો દેખાવ.

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની સારવાર અને સામાન્યકરણ વિના પગમાં દુ painખાવો અદૃશ્ય થવાનો સૌથી પ્રતિકૂળ સંકેત છે. આ ચેતાને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન અને ટ્રોફિક અલ્સરનો સંભવિત પ્રારંભિક દેખાવ સૂચવે છે.

ઉપચાર: સિદ્ધાંતો, દવાઓ, લોક પદ્ધતિઓ

ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપેથીની સારવાર, ડાયાબિટીઝની અન્ય તમામ ગૂંચવણોની જેમ, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની સાથે શરૂ થાય છે. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું લક્ષ્ય સ્તર, જે ડાયાબિટીસ વળતરને પ્રતિબિંબિત કરે છે, પ્રાપ્ત કરવું જોઈએ. તે 7% કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિનના ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે.

કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સને સામાન્યમાં ઘટાડવું હિતાવહ છે. આ રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરશે અને ઓક્સિજનથી ચેતાને સમૃદ્ધ બનાવશે.

સીધા ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવારમાં, દવાઓના ઘણા જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે:

  1. પીડા ઘટાડવા માટે, તેઓ સૂચવવામાં આવે છે એન્ટીકંવલ્સેન્ટ્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. તેઓ પીડા આવેગના આચરણને અવરોધિત કરે છે, પદાર્થોના પ્રકાશનને ઘટાડે છે જે પીડાને ઉત્તેજીત કરે છે, અને શાંત અસર ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ગાબapપેન્ટિન, લmમોટ્રિગિન, ડ્યુલોક્સેટિન છે.

ગંભીર પીડાની સારવાર માટે પણ ioપિઓઇડ્સ (ટ્રmadમાડોલ) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. Analનલગિન અથવા નાઇમસુલાઇડ જેવી પરંપરાગત પીડા દવાઓ બિનઅસરકારક છે.

  1. બી વિટામિન ચેતાની સ્થિતિમાં સુધારો કરો, તેમની રક્ષણાત્મક પટલની પુનorationસ્થાપનામાં ફાળો આપો, પીડા ઘટાડો. આ જૂથની સૌથી પ્રખ્યાત દવા મિલ્ગમ્મા છે, જેમાં વિટામિન બી 1, બી 6 અને બી 12 નો સંકુલ શામેલ છે.
  2. એન્ટીoxકિસડન્ટો ઝેરી ઉત્પાદનો દ્વારા ચેતા કોષોને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરો. ચેતા પેશીઓ પર સૌથી મોટી અસર α-lipoic, અથવા થિયોસિટીક એસિડ ધરાવે છે, જેને થિયોક્ટેસિડ અને થિઓગમ્મા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મુખ્ય એન્ટીoxકિસડન્ટ અસર ઉપરાંત, આ દવાઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડી શકે છે, તેથી સારવારની શરૂઆત સાથે, એન્ટિબાયabબેટિક દવાઓનો ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
  3. વેસ્ક્યુલર તૈયારીઓ (એક્ટોવેગિન) નો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપેથીની સારવારમાં થાય છે, તેમ છતાં તેમની અસર વિશ્વસનીય રીતે સાબિત થઈ નથી.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ, ડ્રગના ઘણા જૂથો અને લાંબા ગાળાના, 2-3 મહિનાના અભ્યાસક્રમોનો ઉપયોગ કરીને.

લોક ઉપાયોના ઉપયોગમાં પણ કોઈ પુરાવા આધાર નથી. આહારમાં બી વિટામિન (આખા બ્રેડ, યકૃત, માંસ, માછલી, અનાજ) ધરાવતા ખોરાકની માત્રામાં વધારો થઈ શકે છે, પરંતુ આવા આહારથી ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી મટાડશે નહીં.

વર્ગીકરણ

આ બિમારી નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે તે હકીકતને આધારે, બે સિસ્ટમ્સ છે, ક્લિનિશિયનોએ નક્કી કર્યું છે કે રોગના એક વર્ગીકરણમાં પોલિનેરોપથી સોમેટિક અને સ્વાયત સ્વાસ્થ્યમાં વહેંચવી જોઈએ.

ડ Docક્ટરોએ જખમને સ્થાનિક બનાવવા માટે રોગવિજ્ .ાનના સ્વરૂપોના વ્યવસ્થિતકરણ પર પણ પ્રકાશ પાડ્યો. વર્ગીકરણમાં ત્રણ પ્રકાર રજૂ કરવામાં આવ્યા છે, જે નર્વસ સિસ્ટમમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સ્થળ સૂચવે છે:

  • સંવેદનાત્મક - બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતા બગડે છે,
  • મોટર - ચળવળની વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ,
  • સંવેદનાત્મક સ્વરૂપ - બંને પ્રકારનાં અભિવ્યક્તિઓ જોડાયેલા છે.

રોગની તીવ્રતા દ્વારા, ડોકટરો આવા સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે - તીવ્ર, ક્રોનિક, પીડારહિત અને એમ્યોટ્રોફિક.

નિવારણ

જો કોઈ વ્યક્તિ પહેલાથી જ ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરી ચુકી છે, તો તમારે શક્ય તેટલું સાવચેત રહેવાની અને ગૂંચવણો ટાળવાની જરૂર છે. પોલિનોરોપેથી સામેના નિવારક પગલાંમાં સંતુલિત આહાર, જીવનશૈલીની સક્રિય રીત, નકારાત્મક ટેવોથી દૂર થવું અને દર્દીએ શરીરના વજનનું નિરીક્ષણ કરવું અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું તાત્કાલિક કારણ એ બ્લડ સુગરમાં સતત વધારો છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં થાય છે. તે જ સમયે, આ સ્થિતિમાં ચેતા તંતુઓને નુકસાન પહોંચાડવાની પદ્ધતિ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ છે અને તે ઘણી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે. અગ્રણી ભૂમિકા ઘણા પરિબળો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

  1. નર્વસ પેશીઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લોહીમાંથી ગ્લુકોઝ કોષોમાં પ્રવેશતું નથી, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે જ સમયે, આ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચેતા પેશીઓ માટેનો મુખ્ય અને લગભગ એક માત્ર energyર્જાનો સ્રોત છે. Energyર્જાના અભાવથી ફાઇબર અધોગતિ અને ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
  2. સામાન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર. પેશીઓમાં ગ્લુકોઝની અછતને લીધે, metર્જાની ખોટને પહોંચી વળવા મેટાબોલિક બાયપાસ માર્ગોનો સમાવેશ કરવામાં આવે છે. આ કીટોન બોડીઝ (ચરબીનું વિરામ ઉત્પાદન) અને અન્ય ઝેરી પદાર્થોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે ચેતા પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
  3. ઇસ્કેમિક ડિસઓર્ડર. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ એન્જીયોપેથીઝ (વેસ્ક્યુલર જખમ) નો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે. આ પેશીઓ અને અવયવોના રક્ત પુરવઠાને ઘટાડે છે, ખાસ કરીને માઇક્રોપરર્લિકાત્મક સ્તરે. અપૂરતું રક્ત પરિભ્રમણ ચેતા તંતુઓમાં energyર્જાની ઉણપની ઘટનાને વધારે છે અને તેમના અધોગતિને વેગ આપે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, તે હંમેશાં આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેરિફેરલ ચેતાના વિકાર એ અપૂરતા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે, પરંતુ ઘણી વાર ન્યુરોપથી ડાયાબિટીસના વિકાસના ઘણા વર્ષો પછી થાય છે. નર્વસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

રોગના સ્વરૂપો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી વિવિધ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેના આધારે કયા જૂથની ચેતા વધુ પ્રમાણમાં પ્રભાવિત થાય છે. વૈજ્ .ાનિક સમુદાયમાં વર્ગીકરણ સંબંધિત ચોક્કસ ચર્ચા છે.

ચેતા નુકસાનના વિકાસ સાથે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે, તેથી સ્થિતિની પ્રગતિ અટકાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

કેટલાક સંશોધનકારોના જણાવ્યા અનુસાર, સાચા ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીને ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના માત્ર એક પ્રકાર તરીકે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ - ડિસ્ટલ સપ્રમાણતા સેન્સરમિટર ન્યુરોપથી. આ દૃષ્ટિકોણથી, સ્થિતિમાં ક્લિનિકલ કોર્સના નીચેના પ્રકારો છે:

  • કંપન સંવેદનશીલતા અને વ્યક્તિગત કંડરાના પ્રતિબિંબનું ઉલ્લંઘન (ઉદાહરણ તરીકે, એચિલીસ). આ એક હળવો સ્વરૂપ છે, ઘણા વર્ષોથી નોંધપાત્ર પ્રગતિ વિના પ્રગતિ થઈ રહી છે,
  • તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ પાત્ર પ્રાપ્ત કરતાં વ્યક્તિગત ચેતાને નુકસાન. મોટેભાગે અંગોની ચેતા થડ (અલ્નાર, ફેમોરલ, મધ્ય ચેતા) અને માથા (ચહેરાના, ત્રિકોણાકાર, ઓક્યુલોમોટર) ને અસર કરે છે.
  • બળતરા અને નીચલા હાથપગના ચેતાનું અધોગતિ, સ્વાયત્ત અસ્વસ્થતાને અસર કરે છે. તે નોંધપાત્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને પગ અને પગના ટ્રોફિક અલ્સર, ગેંગ્રેન દ્વારા વારંવાર જટિલ હોય છે.

બીજો દૃષ્ટિકોણ એ છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં તમામ પ્રકારની પેરિફેરલ નર્વને નુકસાન એ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સપ્રમાણતા સેન્સોરીમોટર ન્યુરોપથી અને onટોનોમિક ન્યુરોપથી તેમાં અલગ પડે છે. બાદમાં પ્યુપિલરી, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ, પરસેવો, રક્તવાહિની સ્વરૂપો શામેલ છે - આ રોગવિજ્ byાન દ્વારા કયા સિસ્ટમ અથવા અંગને સૌથી વધુ અસર થાય છે તેના આધારે. અલગ રીતે, ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથીક કેચેક્સિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે - એક ગંભીર સિન્ડ્રોમ જેમાં શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંયોજનમાં સેન્સરિમોટર અને onટોનોમિક ન્યુરોપથી બંને શામેલ છે.

રોગના તબક્કા

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના ક્લિનિકલ તબક્કાઓ માટે હાલમાં કોઈ સ્પષ્ટ વ્યાખ્યાયિત માપદંડ નથી. જો કે, પેથોલોજીમાં ઉચ્ચારણ પ્રગતિશીલ પાત્ર છે, લક્ષણોમાં વધારો દર હાઈપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી, ન્યુરોપથીના પ્રકાર, દર્દીની જીવનશૈલી પર આધારિત છે. સામાન્ય શબ્દોમાં, રોગનો કોર્સ તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

  1. નોનસ્પેસિફિક ન્યુરોજેનિક અભિવ્યક્તિઓ. આમાં સંવેદનાત્મક ક્ષતિ, ત્વચા પર "ગૂસબpsમ્સ" ની લાગણી શામેલ છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - જ્veાનતંતુના થડ સાથે અને તેમના નિષ્કર્ષણના ક્ષેત્રમાં દુ inખાવો. આ સ્થિતિ ઘણાં વર્ષો સુધી ટકી શકે છે અને વધુ ગંભીર સ્વરૂપોમાં નહીં જાય.
  2. મોટર ક્ષતિ. જ્યારે motorટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સહિત, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં મોટર રેસા શામેલ હોય ત્યારે તેઓ ઉદ્ભવે છે. સ્નાયુબદ્ધ ટ્વિચિંગ, પેરેસીસ વિકસી શકે છે, અને અત્યંત ભાગ્યે જ - ખેંચાણ. જ્યારે onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ચેતા અસરગ્રસ્ત હોય છે, આવાસમાં વિક્ષેપ, વિદ્યાર્થીઓની રીફ્લેક્સિસ, પરસેવો થવો અને રક્તવાહિની અને પાચક પ્રણાલીનું કાર્ય થાય છે.
  3. ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર. ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના સૌથી ગંભીર પરિણામો onટોનોમિક ઇનર્વેશન અને માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડરના પેથોલોજીના સંયોજનના પરિણામે વિકસે છે. તે બંને સ્થાનિક (ટ્રોફિક અલ્સર, પગના ગેંગ્રેન) અને સામાન્ય પ્રકૃતિ (ન્યુરોપેથિક કેચેક્સિયા) હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું બીજું સામાન્ય પરિણામ આંખની કીકીની હિલચાલ માટે જવાબદાર ક્રેનિયલ ચેતાના 3 જી અને 4 થી જોડીની હાર છે. આવાસ, કન્વર્ઝન, પ્યુપિલરી રીફ્લેક્સિસ, એનિસોકોરિયા અને સ્ટ્રેબિઝમસના વિકાસની પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનને કારણે આ દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર બગાડ સાથે છે. મોટેભાગે, આ ચિત્ર 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં વિકસે છે, જે લાંબા સમય સુધી ન્યુરોપથીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓથી પીડાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીના લક્ષણો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી લાક્ષણિકતા વિવિધ પ્રકારની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર રોગવિજ્ .ાનના સ્વરૂપ, તેની પ્રગતિની ડિગ્રી અને ચેતા તંતુઓ (મોટર, સંવેદનાત્મક, onટોનોમિક) ના પ્રકાર પર આધારિત છે જે સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત હતી. મોટેભાગે, સંવેદનશીલતા વિકાર (મુખ્યત્વે તાપમાન અને કંપન) પ્રથમ દેખાય છે. બાદમાં, મોટર ડિસઓર્ડર (અંગોની સ્નાયુઓની નબળાઇ, પેરેસીસ) તેમની સાથે જોડાઇ શકે છે. જો આંખની કીડીની ચેતા અસરગ્રસ્ત થઈ હોય, તો એનિસોકોરિયા અને સ્ટ્રેબિઝમસ થાય છે.

આ રોગ પ્રકૃતિમાં લાંબી છે, તેના અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે ઘણાં વર્ષોથી વધે છે, વિકાસ દર ડાયાબિટીસની સારવારની પર્યાપ્તતા અને સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરને જાળવવા પર આધારિત છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી હંમેશાં વનસ્પતિ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે હોય છે, મુખ્યત્વે નીચલા હાથપગ પર. શરૂઆતમાં, પગ અને નીચલા પગની ત્વચાનું તાપમાન ઘટે છે, ત્વચાનું ઉલ્લંઘન શક્ય છે - છાલ, કેરાટિનાઇઝેશન. ઇજાઓ અને પગની ઇજાઓ લાંબા અને સખત રૂઝાય છે. જેમ જેમ પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, પગમાં તીવ્ર પીડા થાય છે (આરામ અને કસરત દરમિયાન બંને), ટ્રોફિક અલ્સર વિકસે છે. સમય જતાં, પગના વ્યક્તિગત ભાગોનું નેક્રોસિસ ઘણીવાર વિકસે છે, જે પછી ગેંગ્રેનમાં ફેરવાય છે.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની પ્રગતિ પેરેસિસ અને સ્નાયુઓની નબળાઇનું કારણ બની શકે છે, જે ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે. ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન ચહેરાના લકવો અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. હાથપગના પોલિનેરોપથી સાથે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ઘણી વાર ટ્રોફિક અલ્સર અને ગેંગ્રેન દ્વારા જટિલ હોય છે, જે પગના કાપણી માટે સંકેત છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, તે હંમેશાં આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ ન્યુરોપેથીક કેચેક્સિયા છે, તેની સાથે વજન ઘટાડવું, સેન્સરિમોટર ડિસઓર્ડર અને આંતરિક અવયવોના અસંખ્ય પેથોલોજીઓ છે.

પૂર્વસૂચન શરતી રીતે બિનતરફેણકારી છે, કારણ કે વિકસિત વિકારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે. જો કે, યોગ્ય પસંદ કરેલા ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં પેથોલોજીની સમયસર તપાસ તેની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરી શકે છે.

આઇસીડી -10 મુજબ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી

આ કિસ્સામાં, આ પેથોલોજીના ઘણા પેટા જૂથો છે જેનો પોતાનો કોડ છે:

  • જી 61. જો પેથોલોજી માનવ શરીરમાં થતી બળતરા પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.
  • જી 62. પોલિનોરોપેથીની અન્ય જાતોનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ જૂથમાં એક સાથે અનેક વિભાગો શામેલ છે.
  • જી 63 આ બીજો મોટો સબગ્રુપ છે. ફક્ત તેમાં તમે આવશ્યક પેટા સબમક્શન શોધી શકો છો. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી માટે આઈસીડી -10 કોડ જી 63.2 હશે.

આમ, આ રોગવિજ્ .ાન આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણની વ્યાપક શ્રેણીમાં આવે છે. રોગની વધુ વિગતવાર સમજવું પણ યોગ્ય છે.

ડિસ્ટાલ

આ કિસ્સામાં, અમે માનવ શરીરમાં ચેતા તંતુઓના મૃત્યુની પ્રક્રિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આનો અર્થ એ છે કે રોગના વિકાસના કેટલાક સમય પછી, દર્દી સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતાને સંપૂર્ણપણે ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે, જે મોટેભાગે નીચલા હાથપગમાં (અથવા પગ પર) સ્થાનીકૃત થાય છે.

જો ડાયાબિટીઝમાં આ પ્રકારની પેથોલોજી હોય, તો આ કિસ્સામાં તે નિસ્તેજ પીડા થવાની પીડાની ફરિયાદ કરશે, જે કેટલીક વખત એટલો મજબૂત બને છે કે asleepંઘી જવું અથવા સામાન્ય કામ કરવું અશક્ય છે. ઘણાને ખૂબ જ ખરાબ ખભા થવા લાગે છે.

જો દૂરવર્તી ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી પ્રગતિ કરે છે, તો પછી આ સ્નાયુઓની સંપૂર્ણ કૃશતા તરફ દોરી જાય છે, અને હાડકાં વિકૃત થાય છે. સપાટ પગનો વિકાસ થશે. આ પગને કાપવાની જરૂરિયાત તરફ પણ દોરી શકે છે.

પેરિફેરલ

જો આપણે આ પ્રકારની પેથોલોજી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી આ કિસ્સામાં નીચલા હાથપગના સેન્સરિમોટર કાર્યની ખૂબ જ ગંભીર સમસ્યાઓ છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં અપ્રિય સંવેદનાઓ હાથમાં આવે છે.

નિયમ પ્રમાણે, આ રોગવિજ્ .ાનની પેરિફેરલ વિવિધ ઘણીવાર એ હકીકતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત થાય છે કે ડોકટરો મજબૂત એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરે છે. તેઓ આડઅસરોની વિશાળ માત્રામાં હોવાનું મનાય છે. તેથી, જ્યારે આવા લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તાત્કાલિક શક્તિશાળી દવાઓની મદદથી તરત જ ઉપચારનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે, ઉપચારનો એક અલગ કોર્સ પસંદ કરવો જરૂરી છે.

ડિસ્મેટાબોલિક

આ પ્રકારના રોગવિજ્ologyાન એ વધારાના રોગો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ડાયાબિટીસ સાથે દેખાય છે. દર્દીઓ પેટ, આંતરડા, કિડની અને યકૃતની સમસ્યાઓની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. ઘણી નર્વ પ્લેક્સસ પણ અસરગ્રસ્ત છે, જે ઉપલા અને નીચલા હાથપગ પર સ્થિત છે. સિયાટિક અથવા ફેમોરલ ન્યુરોન્સ નુકસાન થાય છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા હોય છે, ટ્રોફિક અલ્સર થઈ શકે છે.

આ રોગવિજ્ formાનના સ્વરૂપની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વ્યક્તિને ફરતે ફરવું ખૂબ મુશ્કેલ બને છે. કંડરા તેમજ ઘૂંટણની આંચકી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ડોકટરો ઘણીવાર એવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરે છે કે જ્યાં દર્દીઓ અલ્નર, ઓક્યુલર અથવા ટ્રિજેમિનલ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે.

જો કે, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગનું આ સ્વરૂપ કોઈ પીડા વિના પણ થઈ શકે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણો

જો આપણે મુખ્ય સંકેતો વિશે વાત કરીશું જે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીના પ્રભાવને અસર કરે છે, તો આ કિસ્સામાં, અલબત્ત, આપણે મુખ્યત્વે ખૂબ વધારે રક્ત ખાંડ અને પરિસ્થિતિઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ઇન્સ્યુલિનની અછત અનુભવે છે.

ઉપરાંત, આ રોગવિજ્ાન આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે:

  • અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ.
  • ગંભીર કિડની અને યકૃત રોગ.
  • હતાશા
  • નબળી પ્રતિરક્ષા.
  • વિવિધ ચેપ.
  • આલ્કોહોલની સમસ્યાઓ.
  • ઝેર.

ઉપરાંત, જો કોઈ વ્યક્તિ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, નેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી, ધમનીની હાયપરટેન્શન, વિટામિનની ઉણપ અને મેદસ્વીપણાથી પીડાય છે તો આ રોગવિજ્ .ાનનો વિકાસ કરી શકે છે. ધૂમ્રપાન થવાની શ્રેષ્ઠ અસર નથી. વૃદ્ધ લોકોની કાળજી રાખવી પણ યોગ્ય છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં રોગવિજ્ developingાન વિકસાવવાની શક્યતા ઘણી વધારે છે.

દવાની સારવાર

ચેતા તંતુઓની કામગીરીને ઝડપથી પુન restoreસ્થાપિત કરવા અને તેમના વહનને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં સહાય માટે, ડોકટરો મોટેભાગે વિટામિન સંકુલના રૂપમાં ભંડોળ સૂચવે છે. નિયમ પ્રમાણે, જૂથ બી તેમને સંદર્ભિત કરે છે. ઉપરાંત, નિષ્ણાત આલ્ફા-લિપોઇક એસિડ લખી શકે છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગકારક ઉપચાર સાથે, ઝડપી પરિણામની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં. સારવારનો કોર્સ હંમેશાં ખૂબ લાંબો હોય છે, તેથી તમારે ધીરજ રાખવાની જરૂર છે.

જો કે, કેટલીકવાર દર્દીઓ આવા ગંભીર પીડાથી પીડાય છે કે તેઓ નિદ્રાધીન થઈ શકતા નથી અને પરિચિત પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહે છે. ઘણા લોકો ચિંતા અને હતાશામાં વધારો કરવાનું શરૂ કરે છે. દર્દીને અપ્રિય સંવેદનાથી બચાવવા માટે, ડ doctorક્ટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ દવાઓ, તેમજ પેઇન કિલર્સ આપી શકે છે.

ઘણા લોકો જાતે આઇબુપ્રોફેન લેવાનું શરૂ કરવાનું નક્કી કરે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે તમે આ બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી બળતરા દવા ફક્ત ખૂબ ટૂંકા અભ્યાસક્રમમાં જ વાપરી શકો છો. નહિંતર, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને નુકસાન થવાનું જોખમ છે.

વધારાની સારવાર

ડ doctorક્ટર ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ અથવા ફિઝીયોથેરાપી કસરતોનો કોર્સ લેવાની ભલામણ પણ કરી શકે છે. આવી ઘટનાઓ પીડા સિન્ડ્રોમથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. ચેતા પેશીઓનું પોષણ સુધરે છે. આનો આભાર, એટ્રોફી ટાળી શકાય છે.

મસાજ કરવા માટે ધોરણસર અને એક્યુપંક્ચર બંને કરવાની મંજૂરી છે. બીજો વિકલ્પ પસંદ કરી રહ્યા છીએ, તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો પડશે. ઘરે એક્યુપંક્ચરનો અભ્યાસ ન કરો.

આહાર દ્વારા સકારાત્મક પરિણામ આપવામાં આવે છે. દર્દીના આહારમાં શક્ય તેટલું ખોરાક હોવું જોઈએ, ઉપયોગી ટ્રેસ તત્વો અને વિટામિન્સથી સમૃદ્ધ. નિષ્ણાતો મસૂર, બદામ, બીજ, કઠોળ, ટામેટાં, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, બ્રાન, સીફૂડ ખાવાની ભલામણ કરે છે.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો