લીપ્રિમર 10 દવા કેવી રીતે વાપરવી?

લીપ્રિમર એક ફિલ્મ કોટિંગ સાથે કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે: સફેદ, લંબગોળ, વિરામ પર - એક સફેદ કોર, ડોઝના આધારે બે બાજુ કોતરવામાં આવ્યો છે - "10" અને "પીડી 155" / "20" અને "પીડી 156" / " 40 "અને" પીડી 157 "/" 80 "અને" પીડી 158 "(10 અને 20 મિલિગ્રામ દરેક - 10 પીસી. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સમાં 3 અને 10 ફોલ્લા, 7 પીસી. ફોલ્લામાં, 2 ફોલ્લાઓ કાર્ટન પેક, 40 અને 80 મિલિગ્રામ દરેક - 10 પીસી. ફોલ્લામાં, 10 કાર્ડ્સ બંડલમાં 10 ફોલ્લા, 7 પીસી. ફોલ્લામાં, 2 અથવા 4 ફોલ્લા એક કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).

1 ટેબ્લેટની રચનામાં આ શામેલ છે:

• સક્રિય ઘટક: એટોર્વાસ્ટેટિન - 10, 20, 40 અથવા 80 મિલિગ્રામ (કેલ્શિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં),
• સહાયક ઘટકો: કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ - 33/66/132/264 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 60/120/240/480 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 32.8 / 65.61 / 131.22 / 262.44 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ - 9/18/36/72 મિલિગ્રામ, પોલિસોર્બેટ 80 - 0.6 / 1.2 / 2.4 / 4.8 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોઝ - 3/6/12/24 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 0.75 / 1.5 / 3/6 મિલિગ્રામ,
• ફિલ્મ કોટ: ઓપેડ્રી વ્હાઇટ વાયએસ-1-7040 (હાયપ્રોમેલોઝ - 66.12%, પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ - 18.9%, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 13.08%, ટેલ્ક - 1.9%) - 4.47 / 8.94 / 17 , 88 / 35.76 મિલિગ્રામ, સિમેથિકોનનું મિશ્રણ (સિમેથિકોન - 30%, સ્ટીઅરિક એમલ્સિફાયર - 0.075%, સોર્બિક એસિડ, પાણી) - 0.03 / 0.06 / 0.12 / 0.24 મિલિગ્રામ, કેન્ડિલીલા મીણ - 0, 08 / 0.16 / 0.32 / 0 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

એટોર્વાસ્ટેટિન એચ.એમ.જી.-કોએ રીડ્યુક્ટેઝનું પસંદગીયુક્ત પ્રતિસ્પર્ધી અવરોધક છે, જે કી એન્ઝાઇમ છે જે 3-હાઈડ્રોક્સી -3-મિથાઈલગ્લુટરિલ-સીએએને મેલેવોનેટમાં ફેરવે છે, કોલેસ્ટરોલ સહિતના સ્ટીરોઇડ્સના પુરોગામી. લિપ્રીમર કૃત્રિમ મૂળના લિપિડ-લોઅરિંગ એજન્ટોનો સંદર્ભ આપે છે.

હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના બિન-કૌટુંબિક સ્વરૂપો, તેમજ હેટરોજgગિસ અને હોમોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં orટોર્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ટીજી), ખૂબ ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોલિન-કોલેજ, એપોલોઇડોલ-કોલેસ, બ્લડ પ્લાઝ્માના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ-એલડીએલ) અને કુલ કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ). ઉપરાંત, જ્યારે લિપ્રિમર લેતી વખતે, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ-સી) ની સાંદ્રતા વધે છે.

એટોર્વાસ્ટેટિન યકૃતમાં કોલેસ્ટરોલના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે, એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝને અટકાવે છે, અને કોષોના બાહ્ય શેલો પર હેપેટિક એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરે છે, જે એલડીએલ-સીના ઉપાહાર અને કેટબોલિઝમમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને પ્લાઝ્માના એલડીએલ-સીના સ્તરમાં ઘટાડો કરવા માટે પણ ફાળો આપે છે.

લિપ્રીમર એલડીએલ કણોની સંખ્યા ઘટાડે છે અને એલડીએલ-સીની રચનાને અટકાવે છે, એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં સ્પષ્ટ અને સતત વધારો તરફ દોરી જાય છે, એલડીએલ કણોના અનુકૂળ ગુણાત્મક રૂપાંતર સાથે જોડાય છે, અને હોમોઝાયગસ ફેમિલિઅલ હાઈપરકોલેરેટિઓમિઆ રિસર્ચના દર્દીઓમાં એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર પણ ઘટાડે છે. અન્ય લિપિડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે સારવાર.

જ્યારે 10-80 મિલિગ્રામની માત્રાની રેન્જમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે orટોર્વાસ્ટેટિન ટીજીની સાંદ્રતાને 14–33%, એપો-બી 34-50%, કોલેસ્ટરોલ-એલડીએલ દ્વારા 41-61% અને કોલેસ્ટરોલ 30–46% ઘટાડે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સહિત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, હેટરોઝાઇગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને મિશ્ર હાઇપરલિપિડેમિયાના દર્દીઓમાં સારવારના પરિણામો લગભગ સમાન છે.

અલગ હાઈપરટિગ્લાઇસેરિડેમીઆવાળા દર્દીઓમાં, સક્રિય પદાર્થ લિપ્રીમારા ટીજી, એપો-બી, કોલેસ્ટરોલ-વીએલડીએલ, કોલેસ્ટરોલ-એલડીએલ અને કુલ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટાડે છે અને કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલનું સ્તર વધે છે. ડિસ્બેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે લિપ્રિમર લેતી વખતે, મધ્યવર્તી-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ-ઘટાડતા સ્ટીરોઇડ્સ) ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે.

પ્રકાર IIa અને IIb હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં, orટોર્વાસ્ટાટીન થેરેપી (ડોઝ રેન્જ 10-80 મિલિગ્રામ) માટે ફ્રેડ્રિક્સન વર્ગીકરણ અનુસાર, પ્રારંભિક મૂલ્યની તુલનામાં એચડીએલ-સીની સાંદ્રતા સરેરાશ 5.1–8.7% વધે છે, અને આ અસર થતી નથી. ડોઝ આધારિત છે. કોલેસ્ટેરોલ-એલડીએલ / કોલેસ્ટેરોલ-એચડીએલ અને કુલ કોલેસ્ટરોલ-કોલેસ્ટરોલ-એચડીએલનો ગુણોત્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે (ઘટાડો લિપ્રીમરની માત્રા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે) અનુક્રમે ––-––% અને 29–44% દ્વારા. 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન, ઇસ્કેમિક ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને 16 અઠવાડિયાના ચિકિત્સાનો અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યા પછી મૃત્યુદરમાં 16% ઘટાડો કરે છે, અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના સંકેતો સાથે એન્જેના પેક્ટોરિસ સાથે સંકળાયેલ ફરીથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ, સંશોધન મુજબ 26% ઘટાડ્યું છે. , સઘન લિપિડ-લોઅરિંગ થેરેપી (એમઆઈઆરઆઈસીએલ) દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો છે. એલડીએલ-સીના વિવિધ પ્રારંભિક સ્તરોવાળા દર્દીઓમાં, અસ્થિર કંઠમાળ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં ક્યૂ વેવ વગર, જાતિ (પુરુષ અને સ્ત્રી) અને વય (65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) અનુલક્ષીને, એટોર્વાસ્ટેટિન લેવાથી ઇસ્કેમિક ગૂંચવણો અને મૃત્યુદરનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. પ્લાઝ્મામાં એલડીએલ-સીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો એ લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય ઘટકની સાંદ્રતાની સરખામણીમાં લિપ્રીમરની માત્રા સાથે વધુ સબંધ છે. ક્લિનિકલ અસર ધ્યાનમાં લેતા ડોઝની પસંદગી કરવી જોઈએ.

લીપ્રિમરની ઉપચારાત્મક અસર સારવારની શરૂઆતના 2 અઠવાડિયા પછી નોંધાય છે, 4 અઠવાડિયા પછી એક ટોચ પર પહોંચે છે અને ઉપચાર દરમિયાન તે ચાલુ રહે છે.

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ અને ત્રણ કે તેથી વધુ જોખમી પરિબળોમાં, 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિન લેવાથી પ્લેસબોની તુલનામાં બિન-જીવલેણ (જીવલેણ) હાર્ટ એટેક થવાનું જોખમ ઘટે છે. હ્રદય રોગ (એએસકોટ-એલએલએ) ના પરિણામના આકારણી પરના એંગ્લો-સ્કેન્ડિનેવિયન અભ્યાસના પરિણામો જાણીતા છે, જે મુજબ 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં લિપ્રિમરનો વહીવટ ચોક્કસ ગૂંચવણોનું જોખમ નીચે મુજબ ઘટાડે છે:

• સ્ટ્રોક (જીવલેણ / જીવલેણ) - 26% દ્વારા,
• કોરોનરી ગૂંચવણો (બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કોરોનરી હૃદય રોગ, મૃત્યુ સાથે) - 36% દ્વારા,
• સામાન્ય રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓ - 29% દ્વારા,
• સામાન્ય રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો અને રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ - 20% દ્વારા.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (સીએઆરડીએસ) માટે એટોર્વાસ્ટેટિન લેવાના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, આ રોગવાળા દર્દીઓમાં લિપ્રિમરનો ઉપયોગ, વય અને લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના અથવા એલડીએલ-સીની પ્રારંભિક સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં રાખીને રક્તવાહિનીની જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડે છે:

• સ્ટ્રોક (જીવલેણ / જીવલેણ) - 48% દ્વારા,
• પીડારહિત મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા, બિન-જીવલેણ (જીવલેણ) મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન - 42% દ્વારા,
• મુખ્ય કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જટિલતાઓને (સ્ટ્રોક, રેવસ્ક્યુલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ, પીડારહિત મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા, નોનફેટલ અને જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાન્સલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝના બગડેલા કારણે મૃત્યુ, કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ દ્વારા અસ્થિર - ​​37%).

કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ (રેવર્સલ) ના વિપરીત વિકાસ પર સઘન હાઇપોલિપિડેમિક ઉપચારની અસરના અધ્યયનો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 80 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન લેતા કોરોનરી હ્રદય રોગવાળા દર્દીઓમાં સારવારના 1.8 મહિના પછી એથરોમાના કુલ જથ્થામાં 0.4% ઘટાડો થાય છે.

Mg૦ મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં orટોર્વાસ્ટાટિનનું વહીવટ, કોલેસ્ટ્રોલમાં સઘન ઘટાડો સાથે સ્ટ્રોક નિવારણના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર પ્લેસબોની તુલનામાં, કોરોનરી હ્રદય રોગનો કોઈ ઇતિહાસ ધરાવતા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો અથવા સ્ટ્રોક ધરાવતા દર્દીઓમાં બિન-જીવલેણ (જીવલેણ) સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. (સ્પાર્સીએલ). આ અંતર્ગત અંતર્ગત રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓ અને રિવascસ્ક્યુલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓની આવશ્યકતાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. એટોર્વાસ્ટેટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન રક્તવાહિની તંત્રના વિકારના જોખમમાં ઘટાડો દર્દીઓના તમામ જૂથોમાં જોવા મળે છે, તેના સિવાય, જેમાં પ્રાથમિક અથવા વારંવાર હેમોરhaજિક સ્ટ્રોકના દર્દીઓ શામેલ છે.

કોરોનરી હ્રદય રોગવાળા દર્દીઓમાં, 10 મિલિગ્રામની માત્રાની તુલનામાં 80 મિલિગ્રામની માત્રા પર લિપ્રિમર લેવાથી મુશ્કેલીઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે (નવા લક્ષ્ય લિપિડ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે ટી.એન.ટી. સારવારના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર):

• ડોક્યુમેન્ટેડ એન્જેના પેક્ટોરિસ - 10.9% દ્વારા,
• કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો (બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કોરોનરી હૃદય રોગ, મૃત્યુ સાથે) - 8.7% દ્વારા,
• કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી અથવા અન્ય રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ - 13.4% દ્વારા,
• બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પ્રક્રિયા દ્વારા નહીં - 4.9% દ્વારા,
• હ્રદયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ હોસ્પિટલમાં પ્લેસમેન્ટ - 2.4% દ્વારા,
• બિન-જીવલેણ (જીવલેણ) સ્ટ્રોક - 2.3% દ્વારા.

પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

દવા એન્ટિક-કોટેડ ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે. ડોઝ યુનિટમાં સક્રિય સંયોજન તરીકે 10 મિલિગ્રામ એટોરવાસ્ટેટિન કેલ્શિયમ હોય છે. શોષણની ગતિ અને વધતા જૈવઉપલબ્ધતા માટે, ટેબ્લેટમાં અતિરિક્ત પદાર્થો શામેલ છે:

• માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ,
• મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,
• દૂધ ખાંડ
• હાઇપોરોઝ
• ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ,
• કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ.

ગોળીઓની રચનામાં માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, દૂધની ખાંડ, હાઇપોરોઝ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ શામેલ છે.

ફિલ્મ પટલમાં ક candન્ડેલીલા મીણ, હાયપ્રોમેલોઝ, પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ, ટેલ્ક, ઇમલ્શન સિમેથિકોન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ શામેલ છે. લંબગોળ આકારની સફેદ ગોળીઓ પર, કોતરણી "પીડી 155" અને સક્રિય પદાર્થની માત્રા લાગુ પડે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

લિપ્રીમર લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓનો વર્ગનો છે. સક્રિય પદાર્થ એટોરવાસ્ટેટિન એચએમજી-કોએ રીડક્ટેઝનું પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે, જે મેલ્વોનેટમાં 3-હાઈડ્રોક્સી-3-મેથાઇલગ્લુટરિયલ કોએનઝાઇમના પરિવર્તન માટે જરૂરી મુખ્ય એન્ઝાઇમ છે.

હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયા (વધેલા કોલેસ્ટરોલ), મિશ્રિત ડિસલિપિડેમિયાના વારસાગત સ્વરૂપની હાજરીમાં, સક્રિય પદાર્થ લિપ્રિમારા કુલ કોલેસ્ટરોલ (સીએચ), એપોલીપોપ્રોટીન બી, વીએલડીએલ અને એલડીએલ (નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) અને ટ્રિગલીની માત્રાના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે. એટરોવાસ્ટેટિન ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) માં વધારોનું કારણ બને છે.

એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝની પ્રવૃત્તિના દમન અને હિપેટોસાયટ્સમાં કોલેસ્ટરોલની રચનાના નિષેધને કારણે ક્રિયાની પદ્ધતિ છે.

એટોરવાસ્ટેટિન લીવર સેલ મેમ્બ્રેનની બાહ્ય સપાટી પર નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં સક્ષમ છે, જે એલડીએલનો ઉપભોગ અને વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

યકૃત કોષ પટલની બાહ્ય સપાટી પર દવા ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં સક્ષમ છે.

સક્રિય સંયોજન એલડીએલ કોલેસ્ટરોલનું સંશ્લેષણ અને હાનિકારક લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, જેના કારણે એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. હોમોઝાયગસ વંશપરંપરાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓની ક્રિયા પ્રત્યે પ્રતિરોધક, એલડીએલ એકમો ઘટાડવામાં આવે છે. રોગનિવારક અસર દવા ઉપચારની શરૂઆતના 2 અઠવાડિયાની અંદર જોવા મળે છે. લિપ્રિમર સાથેની સારવારના એક મહિના પછી મહત્તમ અસર નોંધવામાં આવી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, ગોળીઓ પેટમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની ક્રિયા હેઠળ વિસર્જન કરતી નથી, જે નિકટની જેજુનમમાં આવે છે. પાચનતંત્રના આ ભાગમાં, ફિલ્મ પટલ હાઇડ્રોલિસિસમાંથી પસાર થાય છે.

ટેબ્લેટ તૂટી જાય છે, પોષક તત્ત્વો અને દવાઓ વિશેષ માઇક્રોવિલી દ્વારા શોષી લેવાનું શરૂ કરે છે.

એટોરવાસ્ટેટિન આંતરડાની દિવાલથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે 1-2 કલાકની અંદર પ્લાઝ્માના મહત્તમ સ્તરો સુધી પહોંચે છે. સ્ત્રીઓમાં, સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા પુરુષો કરતાં 20% વધારે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, પેટમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની ક્રિયા હેઠળ ગોળીઓ વિસર્જન કરતી નથી.લિપ્રીમાર 10 આંતરડાના દિવાલથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.
ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ 98% દ્વારા આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે, તેથી જ હેમોડાયલિસિસ બિનઅસરકારક છે.

જૈવઉપલબ્ધતા 14-30% સુધી પહોંચે છે. સાયટોક્રોમ સીવાયપી 3 એ 4 ના આઇસોએન્ઝાઇમ દ્વારા આંતરડાના માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બરમાં એટોર્વાસ્ટેટિનના પેરિએટલ ચયાપચય અને યકૃતના કોષોમાં રૂપાંતરને લીધે ઓછા સૂચકાંકો છે. સક્રિય પદાર્થ 98% દ્વારા આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે, તેથી જ હિમોડિઆલિસિસ બિનઅસરકારક છે. અર્ધ જીવન 14 કલાક સુધી પહોંચે છે. રોગનિવારક અસર 20-30 કલાક સુધી ચાલે છે. પેશાબની વ્યવસ્થા દ્વારા, એટોર્વાસ્ટેટિન ધીમે ધીમે શરીરને છોડે છે - પેશાબમાં, એક માત્રા પછી, માત્ર 2% માત્રા મળી આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ઉપચાર માટે આ દવા તબીબી વ્યવહારમાં વપરાય છે:

• વારસાગત અને બિન-વારસાગત પ્રકૃતિનું પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા,
• ડાયેટ થેરેપી માટે પ્રતિરોધક ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના અંતર્જાત સ્તરો
• આહારની ઓછી અસરકારકતા અને સારવારની અન્ય બિન-ડ્રગ પદ્ધતિઓ સાથે વારસાગત સજાતીય હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા,
• સંયુક્ત પ્રકારનું હાયપરલિપિડેમિયા.

હૃદય રોગની નિશાની વગરના દર્દીઓમાં ડ્રગ હૃદય રોગના નિવારણ માટેના સૂચક તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ જોખમનાં પરિબળો સાથે: વૃદ્ધાવસ્થા, ખરાબ ટેવો, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. જોખમ જૂથમાં એવા લોકો શામેલ છે જે હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાની પૂર્વધારણા ધરાવે છે અને એચડીએલના નીચા સ્તરવાળા હોય છે.

આ દવા હૃદય રોગ માટેના નિવારણકારી પગલા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

ડિસબેટાલીપોપ્રોટીનેમિયાના વિકાસ માટે ડ્રગનો ઉપયોગ આહાર ઉપચારના ઉમેરા તરીકે થાય છે. લીપ્રિમરનો ઉપયોગ મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાવાળા દર્દીઓમાં થતી ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવાના સાધન તરીકે થાય છે, જેથી એન્જેના પેક્ટોરિસ માટે મૃત્યુ, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ ઓછું થઈ શકે.

બિનસલાહભર્યું

• યકૃતના સક્રિય રોગો અથવા અજ્ unknownાત ઇટીઓલોજીની ટ્રાન્સમિનેસેસિસના સીરમ પ્રવૃત્તિમાં (ધોરણની ઉપલા મર્યાદાની તુલનામાં 3 કરતા વધુ વખત) વધારો,
• 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (દર્દીઓના આ વય જૂથ માટે લિપ્રીમારની સલામતી અને અસરકારકતાના અપૂરતા ક્લિનિકલ ડેટાને કારણે),
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
• દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (લિપ્રીમર સાવધાની સાથે સૂચવવું જોઈએ):

• દારૂનો દુરૂપયોગ
• યકૃત રોગના ઇતિહાસના સંકેતો.

ઉપચાર દરમિયાન, પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓને ગર્ભનિરોધકની પૂરતી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

લિપ્રીમારના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

લિપ્રીમારનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓમાં આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વજન ઘટાડવાની સાથે સાથે અંતર્ગત રોગની ઉપચારનો ઉપયોગ કરીને હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના નિયંત્રણને પ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જરૂરી છે.

દવા સૂચવતી વખતે, દર્દીને સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન પ્રમાણભૂત હાયપોકોલેસ્ટેરોલીમિક આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ.

ખોરાકની માત્રા અને દિવસનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના લિપ્રિમરને મૌખિક રીતે, દિવસ દીઠ 1 વખત લેવામાં આવે છે.

એલડીએલ-સીની પ્રારંભિક સામગ્રી, ઉપચારના હેતુ અને વ્યક્તિગત પ્રતિભાવના આધારે ડોઝ 10 મિલિગ્રામથી 80 મિલિગ્રામ (મહત્તમ) માં બદલાઈ શકે છે.

ઉપચારની શરૂઆતમાં અને / અથવા દર 2-4 અઠવાડિયામાં ડોઝમાં વધારો દરમિયાન, પ્લાઝ્મામાં લિપિડની સામગ્રીને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે અને, આ પ્રમાણે, ડોઝ ગોઠવણ હાથ ધરવા.

મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, લિપ્રીમરની દૈનિક માત્રા સંયુક્ત (મિશ્ર) હાયપરલિપિડેમિયા અને પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે 10 મિલિગ્રામ છે. નિયમ પ્રમાણે, રોગનિવારક અસર 14 દિવસ સુધી પ્રગટ થાય છે, એક મહિનાની અંદર મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. લાંબી ઉપચાર સાથે, અસર ચાલુ રહે છે.

હોમોઝિગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે, લિપ્રિમરને 80 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, artસ્પ્રેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એલેનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરાઝની પ્રવૃત્તિના સતત દેખરેખ હેઠળ ડ્રગની માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક રેનલ ક્ષતિ લોહીના પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતા અથવા એલડીએલ-સીની સામગ્રીમાં ઘટાડોની ડિગ્રીને અસર કરતું નથી, તેથી, આવા દર્દીઓને ડોઝ ગોઠવણની જરૂર નથી.

સાયક્લોસ્પોરીન સાથે વારાફરતી વહીવટ સાથે, લિપ્રિમરની મહત્તમ માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે.

આડઅસર

એક નિયમ મુજબ, લિપ્રિમર સારી રીતે સહન કરે છે, ઉભરતી વિકારો ક્ષણિક અને હળવા હોય છે.

ઉપચાર દરમિયાન, નીચેની આડઅસર થઈ શકે છે (≥1% - ઘણીવાર, ≤1% - વારંવાર):

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: ઘણીવાર - માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, એસ્ટhenનિક સિન્ડ્રોમ, વારંવાર - પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, ચક્કર, મેલાઇઝ, પેરેસ્થેસિયા, સ્મૃતિ ભ્રંશ, અતિસંવેદનશીલતા,
• પાચક તંત્ર: વારંવાર - કબજિયાત, ડિસપેપ્સિયા, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, અવારનવાર - મંદાગ્નિ, ઉલટી, સ્વાદુપિંડ, હિપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો,
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: ઘણીવાર - માયાલ્જીઆ, વારંવાર - મ્યોપથી, પીઠનો દુખાવો, સ્નાયુ ખેંચાણ, આર્થ્રાલ્જીઆ, મ્યોસિટિસ, રેબોડોમાલિસિસ,
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: અવારનવાર - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ,
• ચયાપચય: અવારનવાર - હાયપરગ્લાયસીમિયા, હાયપોગ્લાયકેમિઆ, સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝનું સ્તર,
• એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ: ભાગ્યે જ - ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (લાઇલ્સનું સિન્ડ્રોમ), ત્વચા ફોલ્લીઓ, અિટકarરીઆ, પ્ર્યુરિટસ, બુલુસ ફોલ્લીઓ, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ એક્સ્યુડેટિવ (સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ સહિત),
• અન્ય: ભાગ્યે જ - થાક, પેરિફેરલ એડીમા, નપુંસકતા, વજનમાં વધારો, ટિનીટસ, છાતીમાં દુખાવો, ગૌણ રેનલ નિષ્ફળતા, એલોપેસીયા.

ઓવરડોઝ

એટોર્વાસ્ટેટિનના ઓવરડોઝના ચિહ્નો આડઅસરોમાં વધારો થાય છે.

જો જરૂરી હોય તો, રોગનિવારક ઉપચાર, ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેસની પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરવું અને નિયમિત યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સક્રિય પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને બાંધવાની પ્રક્રિયાઓમાં સક્રિય રીતે સામેલ હોવાથી, તેના ઉત્સર્જન માટે હેમોડાયલિસિસનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક માનવામાં આવે છે.

એટોર્વાસ્ટેટિનનું વિશિષ્ટ મારણ અજાણ છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

લિપ્રીમર લાગુ કર્યા પછી, એલેનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એસ્પર્ટટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝની સીરમ પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો, હિપેટિક ટ્રાંસ્મિનેસેસના સીરમ સ્તરમાં સતત વધારો (કમળો અથવા અન્ય ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના વિકાસ વિના) નોંધવામાં આવી શકે છે. ડોઝમાં ઘટાડો, ડ્રગ ખસી (કામચલાઉ અથવા સંપૂર્ણ) સાથે, હીપેટિક ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક સ્તરે પાછા આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ કોઈપણ ક્લિનિકલ પરિણામ વિના ઘટાડેલી માત્રામાં ઉપચાર ચાલુ રાખી શકે છે.

સારવાર પહેલાં લીપ્રિમરની શરૂઆતના 6 અને 12 અઠવાડિયા પછી અથવા ડોઝમાં વધારો કર્યા પછી, તેમજ ઉપચાર દરમિયાન, યકૃતના કાર્યના સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

શંકાસ્પદ અથવા પુષ્ટિવાળી મ્યોપથીની હાજરીમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેસની પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે ડ્રગ રદ કરવામાં આવ્યો છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, એરિથ્રોમિસિન, એન્ટિફંગલ દવાઓ (એઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ) અથવા નિકોટિનિક એસિડ સાથે હાયપોલિપિડેમિક ડોઝમાં એક સાથે લીપ્રિમર સૂચવતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આથી મ્યોપેથી થવાની સંભાવના વધે છે. સ્નાયુઓની નબળાઇ અથવા પીડાને શોધવા માટે દર્દીની સ્થિતિનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને ઉપચારના પ્રથમ મહિના દરમિયાન અને કોઈ પણ દવાની વધતી માત્રાના સમયગાળા દરમિયાન. જો સંયોજન ઉપચાર હાથ ધરવા જરૂરી છે, તો આ દવાઓનો ઉપયોગ નીચલા પ્રારંભિક અને જાળવણીના ડોઝમાં કરવાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

લિપ્રિમર લાગુ કરતી વખતે, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયાને કારણે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે રhabબોમોડોલિસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. જો સંભવિત મ્યોપથી અથવા રhabબોડિમાલિસીસને કારણે રેનલ નિષ્ફળતાના જોખમ પરિબળોની હાજરીના ચિહ્નો છે (ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર તીવ્ર ચેપ, ધમની હાયપોટેન્શન, આઘાત, મેટાબોલિક, અંતocસ્ત્રાવી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર અને અનિયંત્રિત જપ્તી, વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા), તેને ઉપચારને રદ કરવાની અથવા અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. .

જો તમને અસ્પષ્ટ નબળાઇ અથવા માંસપેશીઓનો દુખાવો અનુભવે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ તાવ અથવા અસ્વસ્થતા સાથે હોય, તો તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને જટિલ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અને સંભવિત જોખમી પ્રકારના કાર્યો કરવાની ક્ષમતા પર લિપ્રીમારની અસર વિશે કોઈ માહિતી નથી, જેમાં વધારો સાંદ્રતા અને તાત્કાલિક સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની જરૂર છે. જો કે, ચક્કર આવવાની સંભાવનાને કારણે, ઉપરોક્ત પ્રવૃત્તિઓની પ્રેક્ટિસ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ઉપચાર દરમિયાન, લીપ્રિમર લેતી પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ડ્રગનો હેતુ ગર્ભધારણથી સુરક્ષિત ન હોય તેવા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે. ગર્ભ પર એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ (સ્ટેટિન્સ) માં ઇન્ટ્રાઉટેરિનના સંપર્ક પછી જન્મજાત અસંગતતાઓના દુર્લભ કેસો વિશે માહિતી છે. પશુ અધ્યયન પ્રજનનક્ષમતા પર ઝેરી અસરની પુષ્ટિ કરે છે.

નર્સિંગ માતાઓને લિપ્રિમર લખવાનું અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે માતાના દૂધમાં orટોર્વાસ્ટેટિનના પ્રવેશ અંગે કોઈ વિશ્વસનીય માહિતી નથી. જો સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો શિશુઓમાં અનિચ્છનીય અસરોના જોખમમાં વધારો ન થાય તે માટે, સ્તનપાન રદ કરવું જોઈએ.

બાળપણમાં ઉપયોગ કરો

બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, આ વય જૂથમાં ઉપચારની અસરકારકતા અને સલામતી અંગેના ક્લિનિકલ ડેટાના અભાવને લીધે, 18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે લિપ્રિમરને contraindated છે. એક અપવાદ એ હિરોઝાયગસ ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાની સારવાર છે, જે 10 વર્ષથી બાળકોમાં atટોર્વાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ દર્શાવે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય સાથે

સક્રિય તબક્કામાં પિત્તાશયના રોગોવાળા દર્દીઓ માટે ડ્રગ લેવા માટે, તેમજ લોહીના પ્લાઝ્મામાં અજાણ્યા મૂળના હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં ધોરણની ઉપલા મર્યાદાની તુલનામાં 3 ગણાથી વધુ વધારો લેવા માટે તે contraindication છે.

સાવધાની સાથે, લિપ્રીમાર એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની પાસે યકૃત રોગ અને / અથવા આલ્કોહોલ પીડિતોનો ઇતિહાસ છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં લિપ્રિમરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સામાન્ય વસ્તીની તુલનામાં સલામતી અને અસરકારકતામાં કોઈ તફાવત ઓળખવામાં આવ્યાં નથી, તેથી, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની કોઈ જરૂર નથી.

R૦ વર્ષથી વધુની ઉંમરે રેબોડોમાલિસીસનું જોખમ વધ્યું હોવાથી, લિપ્રીમરનો ઉપયોગ સાવચેતીપૂર્વક કરવો જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કેટલીક દવાઓ સાથે Liprimar ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, નીચેની અસરો આવી શકે છે:

• સાયક્લોસ્પોરીન, ફાઇબ્રેટ્સ, એરિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથોરોમિસિન, એન્ટિફંગલ દવાઓ (એઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ) અને હાયપોલિપિડેમિક ડોઝમાં નિકોટિનિક એસિડ: મ્યોપથીનું જોખમ,
• સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ અવરોધકો: એટોર્વાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો,
• OATP1B1 અવરોધકો (દા.ત., સાયક્લોસ્પોરિન): એટરોવાસ્ટેટિનની વધતી જૈવઉપલબ્ધતા,
• એરિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથોરોમિસિન, સીવાયપી 3 એ 4 ઇન્હિબિટર્સ, ડિલ્ટિયાઝમ, ગ્રેપફ્રૂટનો રસ: એટોર્વાસ્ટેટિનનું પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો,
• ઇટ્રાકોનાઝોલ: એટરોવાસ્ટેટિનની એયુસી (પદાર્થની કુલ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા) માં વધારો,
• સાયટોક્રોમ સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમના સૂચક: રક્ત પ્લાઝ્મામાં એટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો,
• કોલેસ્ટિપોલ: પ્લાઝ્મામાં orટોર્વાસ્ટેટિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, જો કે, દવાઓના સંયોજનની લિપિડ-લોઅરિંગ અસર, તે દરેકની વ્યક્તિગત રૂપે વધી જાય છે,
• ડિગોક્સિન: doંચા ડોઝમાં લિપ્રિમર લેતી વખતે તેની સાંદ્રતામાં વધારો (દર્દીઓની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે),
• નોરેથીસ્ટેરોન અને ઇથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિયોલ ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધક: આ પદાર્થોનું એયુસી વધ્યું.

લિપ્રીમરના એનાલોગ છે: એટોરવાસ્ટેટિન, એટરોવાસ્ટેટિન-તેવા, એટોરિસ, લિપ્ટોનર્મ, ટોરવાકાર્ડ, એટફોક્સ, ટ્રિબેસ્ટન, ક્રેસ્ટર.

Liprimar પર સમીક્ષાઓ

રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીમાં વિવિધ અવ્યવસ્થાઓથી પીડાતા દર્દીઓને દવા હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે. લિપ્રીમાર વિશે વિવિધ સમીક્ષાઓ છે, ખાસ કરીને, ઘણા દર્દીઓ ઉચ્ચ સારવારની અસરકારકતાની જાણ કરે છે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓ ડ correctlyક્ટર દ્વારા સારવારની પદ્ધતિની અપૂરતી સમજૂતીને કારણે ડ્રગ કેવી રીતે લેવું તે યોગ્ય રીતે સમજી શકતા નથી. તેથી, તેઓ orટોર્વાસ્ટેટિનના ડોઝને સ્વતંત્ર રીતે પસંદ કરવા અથવા સમાયોજિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે અનિચ્છનીય આડઅસરો (ઉઝરડા અને ઉઝરડાની ઘટના, લોહી પાતળા થવું વગેરે) તરફ દોરી જાય છે.

નિષ્ણાતો લિપ્રીમારને એક સૌથી અસરકારક દવાઓ માને છે કે ઉપચારના કોર્સની માત્રા અને અવધિ સખત રીતે અવલોકન કરવામાં આવે છે. તેઓ સારવાર દરમિયાન શક્ય શારીરિક કસરતોમાં શામેલ થવાની, આહારનું પાલન કરવા અને નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ કરવાની સલાહ પણ આપે છે.

Liprimar 10 કેવી રીતે લેવી

દિવસ અથવા ભોજનનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના, મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ થેરાપી ફક્ત હાઈપોક્લેસ્ટેરોલેમિક આહારની નિષ્ક્રિયતા, રોગનિવારક સ્થૂળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વજન ઘટાડવાનાં પગલાં, કસરત દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો એ અંતર્ગત રોગને લીધે થાય છે, તો લિપ્રીમરનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે મુખ્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. સમગ્ર ડ્રગ થેરેપી દરમિયાન, તમારે ખાસ આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

લિપ્રીમર 10 સાથે ડ્રગ ઉપચાર માત્ર હાયપોકોલેસ્ટેરોલેમિક આહારની બિનઅસરકારકતા સાથે કરવામાં આવે છે.

એક વપરાશ માટે દૈનિક માત્રા 10-80 મિલિગ્રામ છે અને એલડીએલ-સીના પ્રભાવ અને રોગનિવારક પ્રભાવની સિદ્ધિ પર આધાર રાખીને ગોઠવવામાં આવે છે.

મહત્તમ સ્વીકાર્ય ડોઝ 80 મિલિગ્રામ છે.

લિપ્રીમર સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર 2-4 અઠવાડિયામાં લિપિડ્સના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, તે પછી તમારે ડોઝની પદ્ધતિમાં ફેરફાર વિશે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

હાયપરલિપિડેમિયાના મિશ્રિત સ્વરૂપને દૂર કરવા માટે, દિવસમાં એકવાર 10 મિલિગ્રામ લેવાની જરૂર છે, જ્યારે સજાતીય વંશપરંપરાગત હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાને 80 મિલિગ્રામની મહત્તમ રોગનિવારક માત્રાની જરૂર હોય છે. પછીના કિસ્સામાં, કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર 20-45% દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે દવા લેવી

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ જ્યારે હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયા થાય છે ત્યારે સાવચેત રહેવું જોઈએ. આવા લોકોને કોરોનરી હૃદય રોગ થવાનું જોખમ રહેલું છે. લિપ્રીમારનો ઉપયોગ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને અટકાવવાના એક પગલા તરીકે થાય છે. કોલેઝરોલના સ્તરને આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ડોઝ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ જ્યારે હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયા થાય છે ત્યારે સાવચેત રહેવું જોઈએ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ

નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાન સાથેની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ આ પ્રમાણે પ્રગટ થાય છે:

• અનિદ્રા
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા
• એથેનીક સિન્ડ્રોમ
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર,
• ઘટાડો અને સંવેદનશીલતાનું સંપૂર્ણ નુકસાન,
• પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ ન્યુરોપથી,
• સ્મૃતિ ભ્રંશ.

શ્વસનતંત્રમાંથી

ડિસ્પેનીઆ થઈ શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ પ્રગટ કરવાની વૃત્તિ સાથે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લાલાશ, ખંજવાળ, એક્સ્યુડેટિવ એરિથેમા, સબક્યુટેનીયસ ફેટ લેયરનું નેક્રોસિસ દેખાઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્વિંકની એડિમા અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો વિકસે છે.

પ્રશ્નમાંની દવાની પ્રેમ ત્વચા પર ફોલ્લીઓના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

આલ્કોહોલની સુસંગતતા

ડ્રગને આલ્કોહોલિક પીણા સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ. એથિલ આલ્કોહોલ સેન્ટ્રલ નર્વસ, હેપેટોબિલરી અને રુધિરાભિસરણ તંત્રને અટકાવે છે, અને તેથી લિપ્રીમારની હાયપોકોલેસ્ટેરોલેમિક અસર ઓછી થાય છે. રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનાની સંભાવના વધે છે.

ડ્રગને આલ્કોહોલિક પીણા સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ.

સંયોજન આગ્રહણીય નથી

ન્યુરોમસ્ક્યુલર પેથોલોજીના જોખમને લીધે, લિપ્રીમરના સમાંતર વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી:

• સાયક્લોસ્પરીન એન્ટિબાયોટિક્સ
• નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ,
• એરિથ્રોમાસીન
• એન્ટિફંગલ દવાઓ
• તંતુઓ

લિપ્રીમર અને એરિથ્રોમિસિનના એક સાથેના વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આવા ડ્રગ સંયોજનો મ્યોપથી તરફ દોરી શકે છે.

કાળજી સાથે

અન્ય ફાર્માસ્યુટિકલ્સ સાથે લિપ્રિમરનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• એટોરવાસ્ટેટિન તૈયારીઓમાં સમાયેલ હોર્મોન્સના આધારે, 20-30% દ્વારા મૌખિક ગર્ભનિરોધકની એયુસી વધારવામાં સક્ષમ છે.
• 240 મિલિગ્રામ દિલિટાઇઝમ સાથે સંયોજનમાં 40 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એટોરવાસ્ટેટિન લોહીમાં એટોર્વાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે 200 મિલિગ્રામ ઇટ્રાકોનાઝોલને 20-40 મિલિગ્રામ લિપ્રિમર સાથે લેતા વખતે, એટોર્વાસ્ટેટિનના એયુસીમાં વધારો જોવા મળ્યો.
• રિફામ્પિસિન એટોર્વાસ્ટેટિનના પ્લાઝ્મા સ્તરને ઘટાડે છે.
• કોલેસ્ટિપોલને કારણે પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવાની દવામાં ઘટાડો થાય છે.
• ડિગોક્સિન સાથે સંયોજન ઉપચાર સાથે, પછીની સાંદ્રતા 20% વધે છે.

ગ્રેપફ્રૂટનો રસ સાયટોક્રોમ આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 3 એ 4 ની ક્રિયાને દબાવી દે છે, તેથી જ જ્યારે દરરોજ 1.2 લિટર કરતા વધુ સાઇટ્રસનો રસ વાપરો ત્યારે એટોર્વાસ્ટેટિનનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા વધે છે. સીવાયપી 3 એ 4 ઇન્હિબિટર્સ (રીટોનવીર, કેટોકોનાઝોલ) લેતી વખતે આવી જ અસર જોવા મળે છે.

10 સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે લિપ્રિમરનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની પ્રતિબંધ છે, જેમ કે ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન પેશીઓ અને અંગોના યોગ્ય બિછાવેનું ઉલ્લંઘન થવાનું જોખમ છે. હિમેટોપ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરવા માટે લિપ્રિમરની ક્ષમતા વિશે કોઈ ડેટા નથી.

ડ્રગ થેરેપી દરમિયાન, સ્તનપાન નાબૂદ કરવું જોઈએ.

ડ્રગના વિકલ્પોમાં જેની સમાન અસર હોય છે તે શામેલ છે:

તબીબી પરામર્શ પછી રિપ્લેસમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રમોશનલ વિડિઓ "લિપ્રીમાર" લિપ્રીમાર સૂચનાઅટોરિસ સૂચના

ડોઝ અને વહીવટ

લિપ્રીમાર સૂચવવા પહેલાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર દ્વારા હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના નિયંત્રણને પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે, તેમજ અન્ય બિન-ફાર્માકોલોજીકલ પદ્ધતિઓ (મેદસ્વીતાવાળા દર્દીઓમાં આહાર, વ્યાયામ અને વજન ઘટાડવું).

ડ્રગ થેરેપી દરમિયાન, દર્દીને માનક હાયપોકોલેસ્ટેરોલેમિક આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દિવસ અથવા ભોજનનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના લિપ્રીમાર મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે.

દિવસમાં એકવાર ડોઝ 10 થી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે. ડોઝની પસંદગી પ્રારંભિક ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ સામગ્રી (એલડીએલ-સી), વ્યક્તિગત અસર અને સારવારના હેતુને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. એકવારમાં મહત્તમ દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ છે.

ઉપચારની શરૂઆતમાં, તેમજ વધતા ડોઝ સાથે, દર 2-4 અઠવાડિયામાં પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સની સાંદ્રતા નક્કી કરવી જરૂરી છે, અને પ્રાપ્ત ડેટા ધ્યાનમાં લેતા, ડોઝને સમાયોજિત કરો.

મિશ્ર (સંયુક્ત) હાયપરલિપિડેમિયા અને પ્રાથમિક હાયપોકોલેસ્ટેરોલિયા સાથે, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે લિપ્રિમરની માત્રા દિવસમાં એક વખત 10 મિલિગ્રામ છે. રોગનિવારક અસર પ્રથમ બે અઠવાડિયા દરમિયાન પ્રગટ થાય છે અને ઉપચારના 4 અઠવાડિયા દ્વારા મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. લાંબી ઉપચાર સાથે, અસર ચાલુ રહે છે.

હોમોઝિગસ ફેમિલીયલ હાઈપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ લિપ્રીમરવાળા દર્દીઓ દિવસમાં એક વખત 80 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે (એલડીએલ-સીનું સ્તર 18-45% ઘટાડે છે).

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં અને વૃદ્ધોમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

પિત્તાશયની નિષ્ફળતામાં, ઉત્સેચકો એલાનિન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝની પ્રવૃત્તિના સતત દેખરેખ હેઠળ ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે.

સાયક્લોસ્પોરીન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લિપ્રિમરની માત્રા દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.