સ્વાદુપિંડનું વડા કેન્સરની સારવાર
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર એ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના પymલિમોર્ફિક જૂથ સાથે સંકળાયેલ એક ગંભીર રોગ છે, જેની રચના એ સ્વાદુપિંડના માથાના એસિની અને નળીઓના ક્ષેત્રમાં સીધી થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કે, આ બિમારી કોઈ પણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી, પરંતુ વિકાસના અમુક તબક્કે પહોંચ્યા પછી, જ્યારે ગાંઠ પાડોશી અવયવોને મેટાસ્ટેસિસ કરે છે, ઉલટાવી શકાય તેવું પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ શરીરમાં થાય છે, જ્યારે ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે.
નિવારક તબીબી તપાસ દરમિયાન અકસ્માત દ્વારા 30% કેસોમાં માથાના સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનું નિદાન સંપૂર્ણપણે થાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તે વિકાસના 3 અથવા 4 તબક્કે પહેલેથી જ શોધી કા .વામાં આવે છે, જ્યારે રોગના ગંભીર લક્ષણોની હાજરીને કારણે દર્દીઓ ડોકટરો તરફ વળે છે. દુર્ભાગ્યે, ડોકટરો હવે આવા બીમાર લોકોને મદદ કરી શકતા નથી. તેમની શક્તિમાં રહેલી એકમાત્ર વસ્તુ એ છે કે લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી અને થોડા સમય માટે દર્દીનું જીવન લંબાવવું. જોખમમાં 50-60 વર્ષના લોકો છે. જીવનના આ વર્ષો દરમિયાન જ લોકોને કેન્સર હોવાનું નિદાન થાય છે. આ શરીરમાં થતી વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાઓ સહિતના વિવિધ કારણોને કારણે છે. તદુપરાંત, 70% કેસોમાં, પુરુષોમાં કેન્સર જોવા મળે છે. વૈજ્entistsાનિકો આની ખરાબ ટેવો રાખવાની તુલના કરે છે.
પેથોલોજી વિશે થોડા શબ્દો
આ રોગ સૌથી આક્રમક અને પ્રોગ્નostસ્ટીકલી પ્રતિકૂળ છે. આ હકીકત હોવા છતાં પણ આજ સુધી વિવિધ ક્ષેત્રોમાં (શસ્ત્રક્રિયા, ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજી, ઓન્કોલોજી) સંશોધનનો મોટો જથ્થો તેને સમર્પિત કરવામાં આવ્યો છે, દુર્ભાગ્યવશ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મૂળભૂત શસ્ત્રક્રિયા અશક્ય બની જાય ત્યારે, પહેલાથી જ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર નિદાન થાય છે.
જીવલેણ ગાંઠો ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને પડોશી અંગો અને પેશીઓને મેટાસ્ટેસેસ મોકલે છે, જે તેમના ડિસ્ટ્રોફી અને ડિસફંક્શનનું કારણ બને છે. અને તેનાથી આખા જીવતંત્રમાં વિક્ષેપ થાય છે. જેમ કે લાંબા ગાળાની પ્રેક્ટિસ બતાવે છે, આ નિદાન સાથે લોકો 5 વર્ષથી વધુ જીવતા નથી. કેન્સરનો પૂર્વસૂચન માત્ર ત્યારે જ અનુકૂળ છે જો રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન થયું હોય, જ્યારે સ્વાદુપિંડના અસરગ્રસ્ત ભાગને ફરીથી તપાસ કરવાની સંભાવના હોય. આ સ્થિતિમાં, વ્યક્તિને આ રોગથી છૂટકારો મેળવવા અને ખૂબ જ વૃદ્ધાવસ્થામાં જીવવા માટેની દરેક તક હોય છે.
સ્વાદુપિંડનું હેડ કેન્સર પ્રકાર
આ રોગના 70% દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડનું હેડ કેન્સર જોવા મળે છે. આ રોગમાં આંતરરાષ્ટ્રીય સહિત ઘણા વર્ગીકરણ છે. તેમાંથી ટી.એન.એમ. વર્ગીકરણ છે, જેમાં દરેક અક્ષરના પોતાના અર્થ છે:
- ટી એ ગાંઠનું કદ છે,
- એન - લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી,
- એમ - દૂરના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી.
જો કે, આ વર્ગીકરણનો ભાગ્યે જ આજે ઉપયોગ થાય છે. મોટેભાગે, કેન્સરને નીચેના સંકેતો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- અસરગ્રસ્ત પેશીઓનો પ્રકાર - મોટાભાગના જીવલેણ ગાંઠો ગ્રંથિના નળીઓના ઉપકલામાંથી રચાય છે, પેરેન્કાયમલ પેશીઓથી ઘણી ઓછી વાર,
- ગાંઠની વૃદ્ધિ - ફેલાવો, એક્ઝોફાયટિક, નોડ્યુલર,
- હિસ્ટોલોજિકલ સંકેતો દ્વારા - પેપિલરી કેન્સર, મ્યુકોસ ગાંઠ, સ્કિર,
- પ્રકાર દ્વારા - એનાપ્લેસ્ટિક અથવા સ્ક્વોમસ.
કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ લસિકા અને રુધિરાબુર્દ તેમજ તેમજ સંપર્ક દ્વારા થાય છે. પ્રથમ બે કેસોમાં, ગાંઠ દૂરના અવયવો - યકૃત, કિડની, હાડકાં, વગેરે, પછીના ભાગમાં - નજીકના અંગો - પેટ, 12 ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, બરોળ, વગેરેમાં મેટાસ્ટેસેસ મોકલે છે.
વિકાસનાં કારણો
પ્રથમ વખત, ઘણી સદીઓ પહેલા કેન્સરનું નિદાન થયું હતું. ત્યારથી, વૈજ્ .ાનિકો તેની ઘટનાના કારણો માટે સક્રિય રીતે શોધી રહ્યા છે અને એક દવા વિકસાવી જે ગાંઠના વિકાસને રોકવામાં અને તેના મેટાસ્ટેસિસને રોકવામાં મદદ કરશે. પરંતુ, દુર્ભાગ્યવશ, હજી સુધી ન તો કોઈ કારણ શોધી શકાયું છે, ન કોઈ દવા.
સામાન્ય રીતે સ્વીકાર્યું છે કે કેન્સર એ એક રોગ છે જે શરીર પર નકારાત્મક પરિબળોના લાંબા ગાળાના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે, અને એક જ સમયે અનેક. મોટેભાગે તે એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ ઘણા વર્ષોથી ધૂમ્રપાન કરે છે અને આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ કરે છે, તેમજ જેઓ તેમના આહારનું નિરીક્ષણ કરતા નથી અને સ્વાદુપિંડને સતત વધારે પડતા તાણમાં લાવે છે.
વૈજ્ scientistsાનિકોના જણાવ્યા અનુસાર, વિવિધ રોગો સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના વિકાસ માટે પ્રેરણા પણ બની શકે છે (આ રોગની સમાંતર 90% કેસોમાં તેનું નિદાન થાય છે):
- પિત્તરસ વિષેનું રોગો
- કોલેસીસ્ટાઇટિસ
- સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો
- સ્વાદુપિંડ (બંને તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં),
- પેપ્ટીક અલ્સર
- જઠરનો સોજો.
આ બાબતમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ આનુવંશિકતા છે. જો કુટુંબમાં કોઈને અગાઉ સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરનું નિદાન થયું હોય, તો વંશમાં તેની ઘટનાનું જોખમ ઘણી વખત વધી જાય છે.
ઉપર જણાવ્યા મુજબ, કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કે ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી. દર્દી દબાણ, અથવા પીડા, અથવા પાચક અસ્વસ્થતાની સંવેદનાનો અનુભવ કરતું નથી. પ્રથમ ક્લિનિક ફક્ત ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે કેન્સર તેના વિકાસના ત્રીજા તબક્કે છે. એક નિયમ મુજબ, આ સમયગાળા દરમિયાન મેટાસ્ટેસિસ પહેલાથી જ થાય છે અને આવી પરિસ્થિતિમાં મદદ કરી શકાતી નથી.
અને સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનાં કયા લક્ષણો પ્રથમ દેખાય છે તે વિશે બોલતા, એ નોંધવું જોઇએ કે તેના વિકાસની મુખ્ય નિશાની એ પીડા છે, જેને ક્યાં તો સ્થાનિકીકરણ કરી શકાય છે, એટલે કે, તે એક જગ્યાએ દેખાઈ શકે છે (સામાન્ય રીતે ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં), અને તે પીઠની નીચેના ભાગમાં કાપવામાં આવે છે, પેટ, સ્ટર્નમ, વગેરે.
પીડાની ઘટના એ હકીકતને કારણે થાય છે કે ગાંઠ ક્રમશ grows વધે છે અને, કદમાં વધારો થતાં, ચેતા અંતને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે. પીડાની પ્રકૃતિની વાત કરીએ તો તે મોટે ભાગે પીડાય છે. જો કે, જ્યારે અમુક પરિબળો સામે આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલ, તાણ, વગેરે ખાવાથી તે તીવ્ર બને છે.
સ્વાદુપિંડનું પાચનમાં મુખ્ય અંગ હોવાથી તેની હાર સાથે, પાચક વિકારની નોંધ લેવામાં આવે છે, જે પોતાને આ સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે:
- ઉબકા
- ચરબીયુક્ત ખોરાક અને દારૂના વિરોધમાં
- ઝાડા અથવા કબજિયાત,
- મળના સ્વભાવમાં પરિવર્તન (તેમાં ખોરાકના અસ્પષ્ટ ટુકડાઓ હોય છે, ચીકણું ચમકવું દેખાય છે, જે ગ્રંથિની ખામીને લીધે થાય છે),
- ખાધા પછી પેટમાં ભારેપણું.
ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરના વિકાસની સાથે છે:
- અચાનક વજન ઘટાડો
- ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી અને એકાગ્રતા,
- સતત નબળાઇ
- ઘટાડો કામગીરી.
ગ્રેડ 3-4- ofની ગ્રંથિના માથાના કેન્સર સાથે, ઉપરોક્ત ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના લક્ષણો દ્વારા પૂરક છે:
- મળનું વિકૃતિકરણ અને તેમાંથી તીવ્ર ગંધનો સ્રોત,
- શ્યામ પેશાબ
- અવરોધક કમળો (ત્વચા અને આંખોના સ્ક્લેરાના પીળાશ દ્વારા લાક્ષણિકતા),
- પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડની માત્રામાં વધારો (ધબકારા દરમિયાન નોંધાયેલ).
એવા કેસોમાં કેન્સર અન્ય અવયવોમાં વધે છે, ત્યાં આંતરિક ગેસ્ટ્રિક અથવા આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવ, હ્રદયની સ્નાયુઓની ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યક્ષમતા (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોક થઈ શકે છે), અને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
દર્દીની પ્રારંભિક નિમણૂક સમયે, ડ doctorક્ટર તેની તપાસ કરે છે, તબીબી ઇતિહાસની તપાસ કરે છે અને દર્દીની મુલાકાત લે છે, જે તેના માટે ચિંતા કરે છે તેવા લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જો કે, આવા ડેટાના આધારે, યોગ્ય નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. છેવટે, કેન્સરની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સ્વાદુપિંડના અન્ય રોગોની લાક્ષણિકતાના લક્ષણો સાથે સમાન છે.
નિદાન માટે, વિવિધ પ્રયોગશાળાઓ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રથમ પગલું એ ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ લેવાનું છે. શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટોસિસ અને થ્રોમ્બોસાયટોસિસની વધેલી સામગ્રી મળી આવે છે. બાયોકેમિકલ પરીક્ષણો પણ કરવામાં આવે છે, જેમાં સીધા બિલીરૂબિન, એસીટી અને અલ્ટનું સ્તર શોધી કા .વામાં આવે છે.
ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલનો માટે, ડ doctorક્ટર વધુ વિગતવાર પરીક્ષા સૂચવે છે, જેમાં શામેલ છે:
- ડ્યુઓડેનમના રસની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા સાથે ડ્યુઓડેનલ અવાજ,
- કેપ્રોગ્રામ (જ્યારે તે હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ટૂલમાં યુરોબિલિન અને સ્ટેરોકોબિલિનનું સ્તર ઘટીને શૂન્ય થઈ જાય છે, અને સ્ટેટોરેઆ અને ક્રિએટ્રિઆ ઘણી વખત વધે છે),
- અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (માત્ર સ્વાદુપિંડ જ નહીં, પણ પિત્તાશયની પણ તપાસ કરો),
- સ્વાદુપિંડનું એમઆરઆઈ
- બધા પેટના અવયવોનું એમ.એસ.સી.ટી.
- એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપેંક્રિટોગ્રાફી.
આ સંશોધન પદ્ધતિઓનો અમલ કરવાથી આપણે ફક્ત જીવલેણ ગાંઠની હાજરી જ નહીં, પરંતુ તેના સ્થાનનું ચોક્કસ સ્થાન, તેમજ સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નલિકાઓની પેટનેસ, અને અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી શોધી કા identifyી શકીએ છીએ.
મોટેભાગે, નિદાન કરવા માટે એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ થાય છે, જે ગાંઠના પ્રકાર, તેની વૃદ્ધિની માત્રા, રક્ત વાહિનીઓનું વિરૂપતા અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો નક્કી કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિદાન કરવા માટે બાયોપ્સી અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરની સારવાર નીચેની રીતો હાથ ધરવામાં આવે છે.
- સર્જિકલ
- કીમોથેરેપ્યુટિક
- રેડિયોલોજીકલ
- સંયુક્ત (ઘણી પદ્ધતિઓ એક સાથે વપરાય છે).
કેન્સરની સૌથી અસરકારક સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે જ તેનો ઉપયોગ કરો. તે પેનક્રેટોડોડોડેનલ રિસેક્શનની પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા તરીકે ઓછા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે તે જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યોને સાચવવા માટેના ઓપરેશન્સ છે - પcન .રિસને દૂર કરતી વખતે, પાયલોરિક ઝોન, 12 ડ્યુઓડિનલ અલ્સર, પિત્તાશયના વિસર્જન માર્ગ અને બરોળની જાળવણી કરતી વખતે. સ્વાદુપિંડનું સર્જન કરતી વખતે, સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવિત ભાગ જ નહીં, પણ તેની આસપાસના વાસણો, તેમજ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો પર ફરીથી સંશોધન કરવામાં આવે છે.
3-4 ડિગ્રીના કાર્સિનોમાના કિસ્સામાં, ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ લાગુ થતી નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ઉપશામક usedપરેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની સાથે કમળો દૂર થાય છે, આંતરડા દ્વારા ખોરાકની જનતાને ખસેડવાની અને પીડાદાયક સંવેદનાઓને બંધ કરવાની પ્રક્રિયા પુન isસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આવી પ્રક્રિયા કરી રહેલા ડોકટરો ગ્રંથિની કાર્યક્ષમતાને ફરીથી સ્થાપિત કરી શકે છે. આવા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, બાયપાસ સર્જરી એનાસ્ટોમોઝ અથવા પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંઝેપેટિક સ્ટેન્ટિંગનો ઉપયોગ કરે છે.
સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરની સર્જિકલ સારવાર પછી, રેડિયેશન થેરેપી કરવામાં આવે છે. તેણી 2-3 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે સૂચવવામાં આવે છે. નીચેના સંકેતો ઉપલબ્ધ છે:
- કોઈપણ ઉત્પત્તિના જઠરાંત્રિય અલ્સર,
- લ્યુકોપેનિઆ
- રક્ત વાહિનીઓમાં ગાંઠના મેટાસ્ટેસિસ,
- કેચેક્સિયા
- સતત અવરોધક કમળો.
રેડિયોલોજીકલ સારવાર માટે વપરાય છે:
- પિત્ત નલિકાઓના અવરોધને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછીના અયોગ્ય ગાંઠ,
- કેન્સરનું સ્થાનિક રીતે વિકસિત સ્વરૂપ,
- કેન્સર પુનરાવૃત્તિ.
આગાહી અને નિવારણ
માથાના સ્વાદુપિંડનું કેન્સર એ એક ખતરનાક રોગ છે, જેનો નબળો પૂર્વસૂચન છે. અને આ બિમારીથી તમે કેટલું બધુ જીવી શકો છો તે કહેવું અશક્ય છે, કારણ કે દરેક કેસ વ્યક્તિગત છે.
વૈજ્ .ાનિક અધ્યયન મુજબ, 2 જી તબક્કાના સ્વાદુપિંડના વડાના કેન્સર સાથે, સર્જિકલ સારવાર પછી 5-વર્ષના અસ્તિત્વનો દર 50% છે, 3-4 તબક્કાના કેન્સર સાથે, દર્દીઓ 6 મહિનાથી વધુ જીવતા નથી. આ તે હકીકતને કારણે છે કે રોગના વિકાસના આવા તબક્કે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો ખૂબ જ ભાગ્યે જ હાથ ધરવામાં આવે છે - ફક્ત 10% - 15% કિસ્સાઓમાં. અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, ફક્ત ઉપશામક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા રોગના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે. અને સામાન્ય રીતે કહીએ તો, 2 જી, 3 જી અને 4 થી ડિગ્રીના કેન્સર માટેની કોઈપણ સારવારના પરિણામો અસંતોષકારક છે.
હકારાત્મક ગતિશીલતા ત્યારે જ પ્રાપ્ત થાય છે જો કેન્સર તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં મળી આવે. પરંતુ, કમનસીબે, આંકડા મુજબ, 1 લી તબક્કે રોગની સારવાર અત્યંત દુર્લભ છે (ફક્ત 2% દર્દીઓમાં), કારણ કે તે અત્યંત ભાગ્યે જ મળી આવે છે.
નિવારક પગલાં તરીકે, તેમાં શામેલ છે:
- જઠરાંત્રિય પેથોલોજિસની સમયસર સારવાર,
- સંતુલિત અને સંતુલિત પોષણ,
- ખરાબ ટેવો છોડી દેવી,
- મધ્યમ કસરત.
યાદ રાખો, સ્વાદુપિંડનું માથુંનું કેન્સર ખૂબ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને નજીકના તમામ અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે. તેથી, મૃત્યુને ટાળવા માટે, રોગની સારવાર તેની સારવારના પ્રથમ દિવસથી જ થવી જોઈએ. અને સમયસર કેન્સરને શોધવા માટે, દર 6-12 મહિનામાં નિવારક તબીબી પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે.
પેથોલોજી વર્ણન
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. તદુપરાંત, ગાંઠના મેટાસ્ટેસિસ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે રોગની શોધ પછી 5 વર્ષ અસ્તિત્વ માટેનો પૂર્વસૂચન માત્ર 1% છે. આંકડા અનુસાર, આ ટકાવારીમાં એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેનું પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન થયું હતું.
દવામાં, સ્વાદુપિંડના માથામાં ગાંઠના વિકાસને તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- શૂન્ય તબક્કે, એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનો વિકાસ શરૂ થયો છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, અને ગાંઠ પોતે જ મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ નથી.
- પ્રથમ તબક્કે, નિયોપ્લેઝમ વધે છે અને લગભગ 2 સે.મી. સુધી પહોંચે છે મેટાસ્ટેસેસ હજી ગેરહાજર છે. આ બિંદુએ, આ રોગ નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન અથવા અન્ય સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીના નિદાનમાં તક દ્વારા શોધી શકાય છે. આ તબક્કે કરવામાં આવતી સારવાર સાથે, નિયોપ્લાઝમના અસ્તિત્વ અને સંપૂર્ણ નાબૂદીનો પૂર્વસ અનુકૂળ છે.
- બીજા તબક્કામાં, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, રોગનું કેન્દ્ર ધીમે ધીમે સ્વાદુપિંડની પૂંછડી અને શરીરમાં ફેલાય છે. પરંતુ ગાંઠ પડોશી અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરતું નથી. આ તબક્કે સારવારના કોર્સમાં ઓપરેશનનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ કીમોથેરાપી. આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન ઓછું અનુકૂળ છે, પરંતુ થેરપી દ્વારા દર્દીના જીવનમાં વધારો થઈ શકે છે.
- ત્રીજા તબક્કામાં, આ રોગ વાહિનીઓ અને ચેતા અંતને અસર કરે છે, અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ઉચ્ચારણ થાય છે. ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી કરેલા ઓપરેશન પણ સકારાત્મક અસર આપતા નથી. સામાન્ય રીતે, આ તબક્કે રોગનિવારક ઉપાય દુ reducingખાવો ઘટાડવાનો છે. આગાહી બિનતરફેણકારી છે.
- ચોથો તબક્કો ઉપચાર યોગ્ય નથી. મલ્ટીપલ મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવો અને લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે. દર્દીને તીવ્ર નશો છે. સારવાર દર્દીની સ્થિતિને ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરીને, રોગનિવારક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ તબક્કે ટકી રહેવું અશક્ય છે.
સરેરાશ, સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સર સાથે, ચોથા તબક્કામાં અસ્તિત્વ માટેનો પૂર્વસૂચન 6 મહિના છે. જો કમળો આ બિંદુએ વિકસે છે, તો પછી ડોકટરો એન્ડોસ્કોપિક અથવા ટ્રાંસેપ્ટિક ડ્રેનેજનું સંચાલન કરે છે.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના 70% કેસોમાં, આ રોગ માથાને અસર કરે છે. નિયોપ્લાઝમ પોતે ફેલાયેલું, નોડ્યુલર અથવા એક્ઝોફાઇટિક હોઈ શકે છે. લસિકા, લોહી અથવા પડોશી અવયવોમાં ફણગો દ્વારા ગાંઠનું મેટાસ્ટેસિસ કરે છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સરનું મુખ્ય લક્ષણ પીડા છે. સામાન્ય રીતે તે પેટના ઉપરના ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે અને પાછળની બાજુ આપી શકાય છે. ગાંઠને પિત્ત નલિકાઓ, ચેતા અંતને સંકુચિત કરવા અને કેન્સર સાથે વિકસિત સ્વાદુપિંડના બળતરા સાથે પીડાદાયક સંવેદનાઓ ઉત્પન્ન થાય છે. રાત્રે અથવા ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી પીડા ઘણીવાર ખરાબ હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કે, કોઈપણ લક્ષણો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે.વધારામાં, સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સર માટે, લક્ષણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:
- અચાનક વજન ઘટાડવું, એનોરેક્સીયા સુધી પહોંચવું,
- ભૂખનો અભાવ
- auseબકા અને omલટી
- સામાન્ય નબળાઇ
- બર્પીંગ
- તરસ
- શુષ્ક મોં
- પેટમાં ભારેપણું ની સતત લાગણી.
પાછળથી, ક્લિનિકલ ચિત્ર બદલાઈ રહ્યું છે. ગાંઠ કદમાં વધે છે અને પડોશી પેશીઓ અને અવયવોમાં વધવા લાગે છે. દર્દી ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ક્ષીણતા, મળને વિકૃતિકરણ, તીવ્ર ખંજવાળ, પેશાબ જેવા લક્ષણો વિકસાવે છે. કેટલીકવાર નસકોરું, માથાનો દુખાવો અને ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા) થાય છે.
રોગની પ્રગતિનું વધારાનું ચિહ્ન એસાઇટ્સ (પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય) છે. દર્દીને નીચલા હાથપગ, આંતરડાની રક્તસ્રાવ, હ્રદયની અશક્ત કાર્ય અને બરોળ ઇન્ફાર્ક્શનની નસોમાં લોહી ગંઠાવાનું હોઈ શકે છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, યકૃતની નિષ્ફળતા વિકસે છે, જેને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
શંકાસ્પદ સ્વાદુપિંડનું વડા કેન્સર ધરાવતા દર્દીને પ્રથમ ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની સલાહ માટે મોકલવામાં આવે છે. એનામેનેસિસનો અભ્યાસ કર્યા પછી, નિષ્ણાત દર્દીને સાધન અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષા માટે દિશા સૂચવે છે.
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં, સીધા બિલીરૂબિનની અતિશય સામગ્રી એ ગાંઠની હાજરી સૂચવી શકે છે. ક્લિનિકલ અધ્યયન રક્તમાં મોટી સંખ્યામાં પ્લેટલેટ્સ અને શ્વેત રક્તકણો દર્શાવે છે. એક કોપ્રોગ્રામ સ્ટૂલ (બિલીરૂબિનની પ્રક્રિયા દરમિયાન થાય છે રંગદ્રવ્ય) માં સ્ટેર્કોબિલિનની ગેરહાજરી બતાવે છે, પરંતુ ત્યાં ચરબી અને અસ્પષ્ટ આહાર રેસા છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝમાં, સ્વાદુપિંડના માથાને કેટલી અસર થઈ તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી, આ જેવા છે:
- પેટના અવયવોની મલ્ટિસ્પીરલ ગણતરી ટોમોગ્રાફી,
- સ્વાદુપિંડનું સીટી (ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી),
- અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી,
- પેશી બાયોપ્સી
- રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપ્રેનગ્રાફી.
કેન્સરનો તબક્કો નક્કી કરવા માટે, એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે. આ ઉપરાંત, લસિકા ગાંઠો અને રુધિરવાહિનીઓને થતાં નુકસાનને ઓળખવામાં અધ્યયનમાં મદદ કરે છે. જો નિદાન મુશ્કેલ છે, તો પછી દર્દી ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપીમાંથી પસાર થાય છે.
ઉપચારની યુક્તિ
સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સરવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં રેડિયોથેરાપી, કીમોથેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયા શામેલ છે. ડોકટરો ઘણીવાર આ પદ્ધતિઓને જોડે છે. આ રોગનો સૌથી મહાન રોગનિવારક પરિણામ ગાંઠની સર્જિકલ એક્ઝિજન આપે છે.
પ્રારંભિક તબક્કે સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરની સારવાર પેનક્રેટોડોડોડેનલ રીસેક્શનની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડ doctorક્ટર માથા અને ડ્યુઓડેનમને દૂર કરે છે, અને પછી પિત્ત નલિકાઓ અને જઠરાંત્રિય માર્ગને ફરીથી બનાવે છે. આવી રીસેક્શન સાથે, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો અને જહાજો પણ દૂર થાય છે.
Pથલો થવાના riskંચા જોખમને લીધે, શસ્ત્રક્રિયા પછીના લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, કીમોથેરાપી અથવા રેડિયોથેરપીનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટની મંજૂરી નથી. આવા પગલાં લસિકા અને રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં રહી શકે તેવા કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરી શકે છે.
કિસ્સાઓમાં જ્યાં theપરેશન અવ્યવહારુ છે, દર્દીને કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. આવી સારવાર અભ્યાસક્રમોમાં કરવામાં આવે છે. તેમની અવધિ અને માત્રા સીધા મેટાસ્ટેસેસની હાજરી અને નિયોપ્લાઝમના કદ પર આધારિત છે. પરંતુ સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સર માટેની આવી સારવાર પ્રકૃતિમાં ઉપચારકારક હોય છે.
મોટેભાગે રેડિયોચિકિત્સાના સંકેત બિનઅસરકારક ગાંઠો અથવા સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ફરી વળવું છે. રેડિએશન ટ્રીટમેન્ટ ગંભીર થાક, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને એક્સ્ટ્રાપેપેટીક કોલેસ્ટિસિસમાં બિનસલાહભર્યું છે.
જો કેન્સર અંતમાં તબક્કે મળી આવે છે, તો પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ફક્ત દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરી શકે છે. આવા ઓપરેશન્સ સ્વાદુપિંડની કાર્યક્ષમતાને સામાન્ય બનાવવા અથવા કમળોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
શસ્ત્રક્રિયા અને નિવારક પગલાં પછી પોષણ
ઓપરેશન પછી, દર્દીને ચોક્કસ આહાર સૂચવવામાં આવે છે. તે શરીરના સંરક્ષણને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં અને પાચક શક્તિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. સ્વાદુપિંડના કોઈપણ રોગવિજ્ withાનની જેમ, પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનોની સૂચિમાં શામેલ છે:
- મસાલેદાર, ચરબીયુક્ત, તળેલા ખોરાક,
- marinades
- સોડા
- મીઠાઈઓ
- ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી.
શરૂઆતમાં, દર્દીને પાણી, છૂંદેલા વનસ્પતિ સૂપ અને સ્વિસ્વેનવાળી ચા પર બાફેલી માત્ર પ્રવાહી અનાજ આપવામાં આવે છે. 2 અઠવાડિયા પછી, કોઈપણ ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, ઓછી ચરબીવાળી બાફેલી માછલી, સ્ટ્યૂડ શાકભાજી અને બેકડ બિન-ખાટા ફળો આહારમાં ઉમેરવામાં આવે છે. પરંતુ આ ક્ષણે પણ, તમામ ખોરાક પૂર્વ-ભૂકો અને ગરમીની સારવારને આધિન છે.
આ પ્રકારના કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવાનાં પગલાં એકદમ સરળ છે. સૌ પ્રથમ, પોષણને તર્કસંગત બનાવવું જરૂરી છે. ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન કરવું અને ખોરાકમાં શક્ય તેટલું વનસ્પતિ રેસા શામેલ કરવું વધુ સારું છે.
તમારે દારૂ અને ધૂમ્રપાન પણ છોડી દેવું પડશે. દર વર્ષે ઓછામાં ઓછી 1 વખત નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સહેજ શંકા અથવા પીડાના દેખાવ પર, તમારે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આવા સરળ નિયમો સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરનો સામનો ન કરવાની શક્યતાને વધારશે.
સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
આ સ્થાનિકીકરણનું કેન્સર પ્રારંભિક તબક્કે સંપૂર્ણ રીતે એક લક્ષણ વિના થાય છે, જે સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે કોઈ વ્યક્તિને તે પણ ખબર હોતી નથી કે તેના શરીરમાં ગાંઠ વિકસિત થઈ રહી છે. અને, તે મુજબ, તેને દૂર કરવા માટે કોઈ પગલા લેતા નથી. જ્યારે મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે ત્યારે પ્રથમ સંકેતો વ્યક્ત થવાનું શરૂ થાય છે.
રોગના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પેટના પોલાણમાં પીડા સિન્ડ્રોમ સ્થાનિક. તે જમણી અથવા ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે અને કેટલીકવાર પાછળની બાજુમાં આપી શકાય છે,
- કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર વજન ઘટાડવું. કોઈ વ્યક્તિ વજન ઓછું કરવાનું શરૂ કરે છે, તેમ છતાં તે પહેલા જેવું જ ખાય છે,
- તીવ્ર તરસ અને શુષ્ક મોં - આ લક્ષણ રચાયેલી ગાંઠને કારણે ઇન્સ્યુલિનના વધતા સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે,
- auseબકા અને omલટી
- અવરોધક કમળો. નિયોપ્લેઝમ પિત્ત નળીને સંકુચિત કરે છે તે હકીકતને કારણે,
- મળ ફાળવણીનું ઉલ્લંઘન. મોટેભાગે, દર્દીને ઝાડા થાય છે,
- નબળાઇ
- મૂર્છા રાજ્ય
- પેશાબના વિસર્જનની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન,
- હેન્ડ શેક
- હાર્ટબર્ન.
જો આવી ક્લિનિકલ ચિત્ર દેખાય, તો તમારે તરત જ એક લાયક ડ doctorક્ટરની મદદ લેવી જોઈએ, જે એક વ્યાપક નિદાન કરશે અને સારવારની યુક્તિ લખી શકે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સરનું નિદાન કેટલીક મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, એ હકીકતને કારણે કે ગ્રંથિને ઘણા અવયવો દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, અને તે ફક્ત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તકનીકોના ઉપયોગ દરમિયાન જ ચકાસી શકાય છે. કેન્સરની ગાંઠને ઓળખવા માટે, તેના કદ અને રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમને આની મંજૂરી આપે છે:
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- ગણતરી ટોમોગ્રાફી,
- સામાન્ય તબીબી પરીક્ષણો - લોહી, મળ અને પેશાબ,
- ગાંઠ માર્કર્સ માટે લોહી,
- એમઆરઆઈ
- બાયોપ્સી.
વ્યક્તિમાં કયા પ્રકારનાં નિયોપ્લાઝમ પ્રગતિ થાય છે તેના નિદાનની સ્પષ્ટતા અને સ્પષ્ટતા પછી, ડ doctorક્ટર સારવારની વધુ યુક્તિઓ નક્કી કરે છે.
કેન્સરની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે, પછી ભલે તે વિકાસના પ્રથમ કે બીજા તબક્કે હોય. ગ્રંથિના અસરગ્રસ્ત પેશીઓ, તેમજ અડીને અંગો (સંકેતો અનુસાર) ના અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા હાથ ધરવામાં આવે છે. આગળ, રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. 4 થી ડિગ્રીના સ્વાદુપિંડનું માથુંનું કેન્સર અસમર્થ છે, કારણ કે તે અન્ય અવયવોમાં intoંડે વધે છે અને મેટાસ્ટેસિઝ. આ સ્થિતિમાં, સારવાર ફક્ત રૂservિચુસ્ત છે અને તે દર્દીના જીવનને લંબાવવાનો છે. નિયોપ્લેઝમના કદને ઘટાડવા માટે, કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, અને પીડા સિન્ડ્રોમ - નાર્કોટીક એનાલજેક્સને દૂર કરવા માટે.