એમોકલેવ-3755: ઉપયોગ માટે સૂચનો

375 મિલિગ્રામ અને 625 મિલિગ્રામ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ

એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થો: એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ 250 મિલિગ્રામ, પોટેશિયમ ક્લેવ્યુલેનેટ 125 મિલિગ્રામ (ડોઝ 375 મિલિગ્રામ માટે) ક્લોવ્યુલેનિક એસિડ અથવા એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ 500 મિલિગ્રામ તરીકે એમોક્સિસિલિન, પોટેશિયમ ક્લેવ્યુલેનેટ 125 મિલિગ્રામ (ડોઝ 625 મિલિગ્રામ) માટે ક્લાવોલેનિક એસિડ,

બાહ્ય: કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ક્રોસ્પોવિડોન, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ,

ફિલ્મ કોટિંગ કમ્પોઝિશન: હાઇડ્રોક્સીપ્રોપિલ સેલ્યુલોઝ, ઇથિલ સેલ્યુલોઝ, પોલિસોર્બેટ, ટ્રાઇથાઇલ સાઇટ્રેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171), ટેલ્ક.

ગોળીઓ, સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગના શેલ સાથે કોટેડ, એક બાજુ "250/125" અને બીજી બાજુ "એએમએસ" (250 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામની માત્રા માટે) દ્વારા કોતરવામાં આવે છે.

ટેબ્લેટ્સ, ફિલ્મ-કોટેડ, સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, બાયકોન્વેક્સ સપાટી સાથે અંડાકાર (500 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવોલેનિક એસિડ શરીરના પીએચ પર જલીય દ્રાવણમાં સંપૂર્ણપણે ઓગળી જાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી બંને ઘટકો સારી રીતે શોષાય છે. ભોજન દરમિયાન અથવા શરૂઆતમાં એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે. મૌખિક વહીવટ પછી, એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવોલેનિક એસિડની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 70% છે. બંને ઘટકોના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સાંદ્રતાની ગતિશીલતા સમાન છે. વહીવટ પછી 1 કલાકની મહત્તમ સીરમ સાંદ્રતા.

એમોક્સિસિલિન / ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ તૈયારીઓનું મિશ્રણ કરતી વખતે લોહીના સીરમમાં એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની સાંદ્રતા એમોક્સિસિલિન અને ક્લાવ્યુલેનિક એસિડની સમકક્ષ માત્રાના મૌખિક અલગ વહીવટ સાથે અવલોકન સમાન છે.

ક્લેવોલાનિક એસિડના કુલ જથ્થાના આશરે 25% અને એમોક્સિસિલિનના 18% પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલા છે. ડ્રગના મૌખિક વહીવટ માટે વિતરણનું પ્રમાણ આશરે 0.3-0.4 એલ / કિલો એમોક્સિસિલિન અને 0.2 એલ / કિલો ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ છે.

નસોના વહીવટ પછી, એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલિક એસિડ બંને પિત્તાશયમાં મળી આવ્યા હતા, પેટની પોલાણના રેસા, ત્વચા, ચરબી, સ્નાયુ પેશી, સિનોવિયલ અને પેરીટોનિયલ પ્રવાહી, પિત્ત અને પરુ. એમોક્સિસિલિન સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે.

એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવોલેનિક એસિડ પ્લેસન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે. બંને ઘટકો સ્તન દૂધમાં પણ પસાર થાય છે.

એમોક્સિસિલિન પ્રારંભિક માત્રાના 10 - 25% જેટલી માત્રામાં નિષ્ક્રિય પેનિસિલિક એસિડના સ્વરૂપમાં પેશાબમાં આંશિક વિસર્જન કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ શરીરમાં ચયાપચય થાય છે અને પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન કરે છે, તેમજ શ્વાસ બહાર કા airેલી હવા સાથે કાર્બન ડાયોક્સાઇડના રૂપમાં.

એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડનું સરેરાશ નાબૂદી અર્ધ-જીવન લગભગ 1 કલાક છે, અને સરેરાશ કુલ ક્લિઅરન્સ લગભગ 25 એલ / કલાક છે. એમોક્સિસિલિન / ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ ગોળીઓની એક માત્રા લીધા પછી પ્રથમ 6 કલાકમાં લગભગ 60-70% એમોક્સિસિલિન અને 40-65% ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ પેશાબમાં અપરિવર્તિત ઉત્સર્જન થાય છે. વિવિધ અભ્યાસ દરમિયાન, એવું જાણવા મળ્યું કે -૦--85% એમોક્સિસિલિન અને 27-60% ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 24 કલાકની અંદર પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની સૌથી મોટી માત્રા એપ્લિકેશન પછીના 2 કલાક દરમિયાન વિસર્જન કરવામાં આવે છે.

પ્રોબેનિસિડનો એક સાથે ઉપયોગ એમોક્સિસિલિનના પ્રકાશનને ધીમું કરે છે, પરંતુ આ દવા કિડની દ્વારા ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના વિસર્જનને અસર કરતી નથી.

એમોક્સિસિલિનનું અર્ધજીવન 3 મહિનાથી 2 વર્ષનાં બાળકોમાં, વૃદ્ધ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ સમાન છે. જીવનના પહેલા અઠવાડિયામાં ખૂબ જ નાના બાળકોને (પ્રિટરમ શિશુઓ સહિત) ડ્રગ સૂચવતી વખતે, દૈનિક દિવસમાં બે વાર કરતાં વધુ સમય સુધી સંચાલન ન કરવું જોઈએ, જે બાળકોમાં રેનલ મૂત્ર માર્ગની અપરિપક્વતા સાથે સંકળાયેલ છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ રેનલ ડિસફંક્શનથી પીડાય તેવી શક્યતાને લીધે, દવા દર્દીઓના આ જૂથને સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, રેનલ ફંક્શનનું મોનિટરિંગ કરવું જોઈએ.

પ્લાઝ્મામાં એમોક્સિસિલિન / ક્લાવ્યુલેનિક એસિડની કુલ મંજૂરી, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડોના સીધા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની તુલનામાં એમોક્સિસિલિન ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો વધુ જોવા મળે છે, કારણ કે કિડની દ્વારા એમોક્સિસિલિનની વધુ માત્રામાં ઉત્સર્જન થાય છે. તેથી, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે દવા લખતી વખતે, એમોક્સિસિલિનના અતિશય સંચયને રોકવા અને ક્લાવ્યુલેનિક એસિડના જરૂરી સ્તરને જાળવવા માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.

યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને દવા આપતી વખતે, ડોઝની પસંદગી કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને યકૃતના કાર્યને નિયમિતપણે મોનિટર કરવું જોઈએ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

એમોક્સિસિલિન પેનિસિલિન જૂથ (બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક) નું અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે, જે પેપ્ટિડોગ્લાઇકનના બાયોસિન્થેસિસમાં સામેલ એક અથવા વધુ એન્ઝાઇમ્સ (ઘણીવાર પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીન તરીકે ઓળખાય છે) ને અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલનો એક મહત્વપૂર્ણ માળખાકીય ઘટક છે. પેપ્ટિડોગ્લાયકેન સંશ્લેષણનો અવરોધ કોષની દિવાલને નબળુ કરવા તરફ દોરી જાય છે, સામાન્ય રીતે સેલ લિસીસ અને સેલ મૃત્યુ પછી.

એમોક્સિસિલિન પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત બીટા-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા નાશ પામે છે, અને તેથી, એકલા એમોક્સિસિલિનના પ્રવૃત્તિ સ્પેક્ટ્રમમાં સુક્ષ્મસજીવો શામેલ નથી જે આ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે.

ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ બીટા-લેક્ટેમ રચનાત્મક રીતે પેનિસિલિન્સ સાથે સંકળાયેલું છે. તે કેટલાક બીટા-લેક્ટેમેસેસને અવરોધે છે, ત્યાં એમોક્સિસિલિનના નિષ્ક્રિયતાને અટકાવે છે અને તેની પ્રવૃત્તિ સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ પોતે ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવતું નથી.

ન્યૂનતમ અવરોધક સાંદ્રતા (ટી> આઈપીસી) કરતા વધુ સમય વધારવું એ એમોક્સિસિલિનની અસરકારકતાનો મુખ્ય નિર્ધારક માનવામાં આવે છે.

એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવોલાનિક એસિડ સામે પ્રતિકાર કરવાની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ આ છે:

બેક્ટેરીયલ બીટા-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા નિષ્ક્રિયકરણ, જે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ દ્વારા દબાવવામાં આવતાં નથી, જેમાં વર્ગ બી, સી અને ડીનો સમાવેશ થાય છે.

પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીનમાં પરિવર્તન, જે એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટની લક્ષિત રોગકારક જીવાણુનું જોડાણ ઘટાડે છે.

બેક્ટેરિયાની અભેદ્યતા અથવા ફ્લક્સ પંપ (પરિવહન પ્રણાલીઓ) ની પદ્ધતિઓ બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારનું કારણ બને છે અથવા જાળવી શકે છે, ખાસ કરીને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા.

યુરોપિયન સમિતિ દ્વારા એન્ટિમિક્રોબાયલ સેન્સિટિવિટી (ઇયુસીએએસટી) ના પરીક્ષણ માટે નક્કી કરાયેલ એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે એમઆઈસીની સીમા મૂલ્યો તે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

Amoklav એ પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં નીચેના ચેપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે:

Bac તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સિનુસાઇટિસ (પર્યાપ્ત નિદાન)

C સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં બળતરા

C ચામડીની પેશીઓમાં બળતરા ફેલાવા સાથે ગંભીર ડેન્ટલ ફોલ્લો. એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના યોગ્ય ઉપયોગ માટેના guidelinesપચારિક માર્ગદર્શિકા ધ્યાનમાં લેવાવી જોઈએ.

ડોઝ અને વહીવટ

તૈયારીમાં એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની સામગ્રીના આધારે માત્રા સૂચવવામાં આવે છે, સિવાય કે કોઈ એક ઘટકોની સામગ્રીને આધારે ડોઝ સેટ ન કરવામાં આવે.

વ્યક્તિગત ચેપની સારવાર માટે આમોકલાવની માત્રા પસંદ કરતી વખતે, નીચેની બાબતો ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

Ected એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ પ્રત્યે શંકાસ્પદ પેથોજેન્સ અને તેમની સંવેદનશીલતા ("સાવચેતી" જુઓ)

Infection ચેપની તીવ્રતા અને સ્થાનિકીકરણ

, દર્દીની ઉંમર, વજન અને કિડનીનું કાર્ય.

જો જરૂરી હોય તો, એમોકલાવની અન્ય માત્રાઓ (એમોક્સિસિલિનની doંચી માત્રા અને / અથવા એમોક્સિસિલિનના વિવિધ ગુણોત્તર અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સહિત) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે ("સાવચેતી" જુઓ).

પુખ્ત વયના અને 40 કિગ્રા અથવા તેથી વધુ વજનવાળા બાળકો માટે, એમોક્લેવ -55 of ની કુલ દૈનિક માત્રા એ ox50 mg મિલિગ્રામ એમોક્સિસિલિન / 5 375 મિલિગ્રામ ક્લેવોલાનિક એસિડ છે જ્યારે નીચેની ભલામણો અનુસાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. જો એમોક્સિસિલિનની દૈનિક માત્રાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના અયોગ્ય રીતે દૈનિક ડોઝ લેવાનું ટાળવા માટે, એમોકલાવની અન્ય માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ("સાવચેતીઓ જુઓ").

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો 40 કિગ્રા અને 1 ટેબ્લેટથી વધુ વજન 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ દિવસમાં ત્રણ વખત.

40 કિલોગ્રામથી ઓછા વજનવાળા બાળકો

40 કિગ્રાથી ઓછું વજન ધરાવતા બાળકો માટે, એમોકલાવ--55 ગોળીઓ કહેવામાં આવે છે:

વૃદ્ધ દર્દીઓ ડોઝ ગોઠવણ જરૂરી નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ

ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ એ એમોક્સિસિલિનની મહત્તમ ભલામણ કરેલ માત્રા પર આધારિત છે.

30 મિલી / મિનિટથી વધુની ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ વેલ્યુ (સીઆરસીએલ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

40 કિલોગ્રામથી ઓછા વજનવાળા બાળકો

40 કિગ્રા કરતા ઓછું વજન ધરાવતા અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ મૂલ્યવાળા બાળકો માટે 30 મિલી / મિનિટથી ઓછા, એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના 2: 1 ગુણોત્તર સાથે એમોક્લેવ-375 of ના વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ત્યાં ડોઝ ગોઠવણની સંભાવના નથી. આવા દર્દીઓ માટે, એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ ગુણોત્તર 4: 1 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ

સારવાર સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે; યકૃતના કાર્યનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે ("બિનસલાહભર્યું" અને "સાવચેતી" જુઓ).

એમોકલેવ મૌખિક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.

ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ વિક્ષેપને ઓછું કરવા અને એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના શોષણને સુધારવા માટે તમે ભોજનની શરૂઆતમાં જ દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

કદાચ જઠરાંત્રિય માર્ગના લક્ષણોનો વિકાસ, તેમજ જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન. એમોક્સિસિલિન સાથે સંકળાયેલ ક્રિસ્ટલ્યુરિયાના કેસો જોવા મળ્યા છે, કેટલીકવાર રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ અથવા ઉચ્ચ ડોઝ થેરેપી પ્રાપ્ત કરતા દર્દીઓને આંચકી આવે છે. જઠરાંત્રિય લક્ષણો માટે, વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરવાની સાથે રોગનિવારક સારવાર આપી શકાય છે. એમોક્સિસિલિન અને પોટેશિયમ ક્લેવ્યુલેનેટ હેમોડાયલિસિસ દ્વારા વિસર્જન કરી શકાય છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એમેનોસિસીલિનના સૂચિત કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એસેનોકોમારોલ અથવા વોરફારિન સાથે મેન્ટેનન્સ થેરેપી મેળવતા દર્દીઓમાં આંતરરાષ્ટ્રીય નોર્મલાઇઝ્ડ રેશિયો (આઈએનઆર) વધારવાનાં કિસ્સા વર્ણવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાઓના એક સાથે વહીવટ સારવારની શરૂઆતમાં અને એમોક્સિસિલિન સાથે ઉપચારની સમાપ્તિ પછી પ્રોથ્રોમ્બિન સમય અથવા આઈએનઆરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે. મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

પેનિસિલિન્સ મેથોટોરેક્સેટના ઉત્સર્જનને ઘટાડી શકે છે, જે વધતા ઝેરી સાથે છે.

પ્રોબેનેસાઇડનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં એમોક્સિસિલિનનું સ્ત્રાવ ઘટાડે છે. એમોક્લેવ સાથે પ્રોબેનિસિડનો એક સાથે ઉપયોગ એમોક્સિસિલિન (પરંતુ ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ નહીં) અને તેના લાંબા સમય સુધી જાળવણીના રક્ત સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે.

સલામતીની સાવચેતી

એમોક્લેવથી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ અથવા અન્ય બીટા-લેક્ટેમની તૈયારીઓ માટે અગાઉની અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ વિશે વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો જરૂરી છે.

પેનિસિલિન થેરેપી દરમિયાન ગંભીર અને સમયાંતરે ઘાતક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ) જોવા મળી હતી. પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં અને એટોપીના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં તેઓ વિકસિત થાય છે. જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયા વિકસે છે, તો એમોક્લેવ ઉપચાર બંધ કરવામાં આવે છે અને અન્ય યોગ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

ચેપ રોગકારક જીવાણુઓને એમોક્સિસિલિનમાં સાબિત સંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં, સત્તાવાર માર્ગદર્શિકા અનુસાર એમોક્લેવથી એમોક્સિસિલિનમાં ફેરવવાનું વિચારવું જોઈએ.

ડ્રગનો આ ડોઝ ફોર્મ ઉપયોગ માટે અયોગ્ય છે જો ત્યાં ઉચ્ચ જોખમ હોય કે શંકાસ્પદ પેથોજેન્સ બીટા-લેક્ટેમ તૈયારીઓ માટે પ્રતિરોધક હોય છે, જે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના અવરોધક અસર પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય નહીં. કેમ કે ટી> આઈપીસી (ન્યૂનતમ અવરોધક એકાગ્રતા) પર કોઈ ખાનગી ડેટા નથી, અને તુલનાત્મક મૌખિક ડોઝ સ્વરૂપોનું મૂલ્યાંકન કરવાનાં પરિણામો સરહદરેખાના મહત્વના છે, તેથી, આ ડોઝ ફોર્મ (વધારાના એમોક્સિસિલિન વિના), પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક એસ ફિમોનિયા સ્ટ્રેન્સ દ્વારા થતાં ચેપની સારવાર માટે સંભવિત અયોગ્ય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં અથવા આંચકી થઈ શકે છે. એમોકલેવ ઉપચાર ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું નિશાન બતાવે છે, કારણ કે રોગ લાગુ થયા પછી, ઓરી જેવા ફોલ્લીઓનો દેખાવ જોવા મળ્યો હતો.

એમોક્સિસિલિન સાથેની સારવાર દરમિયાન એલોપ્યુરિનોલનો સહવર્તી ઉપયોગ ત્વચાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાની સંભાવનાને સંભવિત રીતે વધારે છે.

દવાનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી પ્રત્યાવર્તન સુક્ષ્મસજીવોનું અતિશય પ્રજનન થઈ શકે છે.

તાવની સાથે સામાન્યકૃત એરિથેમાનો વિકાસ અને ઉપચારની શરૂઆતમાં પસ્ટ્યુલ્સની રચના એ તીવ્ર સામાન્યીકૃત એક્સેન્થેમેટસ પસ્ટ્યુલોસિસ (ઓજીઇપી) (જુઓ "આડઅસર") નું સંભવિત લક્ષણ છે. આ પ્રતિક્રિયાને એમોક્લેવ સાથે ઉપચારની સમાપ્તિની જરૂર છે અને તે એમોક્સિસિલિનના અનુગામી વહીવટ માટે વિરોધાભાસ છે.

યકૃત નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓની સારવાર સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે.

યકૃતમાંથી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ મુખ્યત્વે પુરુષો અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળી હતી અને સંભવિત લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે સંકળાયેલ છે. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં આ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ બાળકોમાં જોવા મળી છે.

દર્દીઓના બધા જૂથોમાં, સારવાર દરમિયાન અથવા ટૂંક સમયમાં ચિહ્નો અને લક્ષણો સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ ઉપચાર બંધ કર્યાના થોડા અઠવાડિયા પછી જ દેખાય છે. સામાન્ય રીતે તેઓ ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે. યકૃતમાંથી ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ વિકસી શકે છે, જીવલેણ પરિણામ સાથે ખૂબ જ ભાગ્યે જ. તેઓ હંમેશાં ગંભીર અંતર્ગત રોગોવાળા દર્દીઓમાં અથવા યકૃતને અસર કરતી સહવર્તી દવાઓ લેતા દર્દીઓમાં જોવા મળતા હતા (જુઓ “આડઅસર”).

Amમોક્સિસિલિન સહિત લગભગ તમામ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓની ઉપચાર દરમિયાન એન્ટીબાયોટીક-સંકળાયેલ કોલાઇટિસના કિસ્સાઓ, હળવાથી લઈને જીવન માટે જોખમી ("આડઅસર" જુઓ) ની તીવ્રતામાં બદલાઇ શકે છે.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના કોઈ પણ કોર્સની પૂર્ણાહુતિ પછી અથવા તે પછી ઝાડાવાળા દર્દીઓમાં આ નિદાન સૂચવવું મહત્વપૂર્ણ છે. એન્ટિબાયોટિક-સંકળાયેલ કોલાઇટિસના વિકાસના કિસ્સામાં, એમોકલેવ ઉપચાર તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો અને યોગ્ય સારવાર કરો. આ સ્થિતિમાં, પેરીસ્ટાલિસિસને અટકાવે છે તે દવાઓનો ઉપયોગ contraindication છે.

લાંબા ગાળાના ઉપચાર દરમિયાન, કિડની, યકૃત અને હિમેટોપોએટીક અંગો સહિત વિવિધ અંગ પ્રણાલીના કાર્યોના સમયાંતરે આકારણી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ લેતી વખતે, પ્રોથ્રોમ્બિન સમયના વિસ્તરણની નોંધ લેવામાં આવી હતી. એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સના એક સાથે વહીવટ સાથે, કોગ્યુલેશન સૂચકાંકોનું યોગ્ય નિરીક્ષણ ફરજિયાત છે. એન્ટીકોએગ્યુલેશનના ઇચ્છિત સ્તરને પ્રાપ્ત કરવા માટે મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

રેનલ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, અપૂર્ણતાના સ્તર અનુસાર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે ("ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન" જુઓ).

ડાયુરેસીસના ઘટાડાવાળા દર્દીઓમાં, સ્ફટિકીય ભાગ્યે જ જોવા મળ્યું, મુખ્યત્વે પેરેંટલ થેરેપીની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ.ઉચ્ચ ડોઝ એમોક્સિસિલિન ઉપચાર દરમિયાન, એમોક્સિસિલિન સાથે સંકળાયેલ ક્રિસ્ટલ્યુરિયાની સંભાવના ઘટાડવા માટે, પ્રવાહીના પૂરતા પ્રમાણમાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂત્રાશયમાં કેથેટર સ્થાપિત દર્દીઓમાં, તેની પેટન્સીને નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ગ્લુકોઝુરિયાની સારવાર દરમિયાન, ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ સાથે એન્ઝાઇમેટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ગ્લુકોઝનું સ્તર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, કારણ કે બિન-ઉત્સેચક પદ્ધતિઓ કેટલીકવાર ખોટા-સકારાત્મક પરિણામો આપે છે. એમોકલાવામાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની હાજરી, આઇજીજી અને આલ્બ્યુમિનને એરિથ્રોસાઇટ પટલ માટે બિન-વિશિષ્ટ બંધનનું કારણ બની શકે છે, જે કૂમ્બ્સ પરીક્ષણના ખોટા હકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

ડ્રગ પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં એસ્પરગિલસ માટે સકારાત્મક એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ઇલિસા) ના કિસ્સાઓ બન્યા છે, જેણે બાદમાં એસ્પરગિલસને લીધે થતાં ચેપની ગેરહાજરી નક્કી કરી હતી. નોનસ્પરગિલિક સાથે ક્રોસ રિએક્શન

એસ્પરગિલસ પર ELISA પરીક્ષણના ભાગ રૂપે પોલિસકેરાઇડ્સ અને પોલિફ્યુરાનોઝ. એમોકલાવ લેતા દર્દીઓમાં સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામોની સાવચેતી સાથે અર્થઘટન થવું જોઈએ અને અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ દ્વારા પુષ્ટિ મળી હોવી જોઈએ.

બાળકો માટે ડોઝ

નાના દર્દીઓ માટે, એમોક્સિકલાવની દૈનિક માત્રા સૂચનોમાં ટેબલના આધારે હંમેશા ગણવામાં આવે છે:

• 3 મહિના સુધી, એમોક્સિકલાવ દરરોજ 30 મિલિગ્રામ / 1 કિગ્રા શરીરના વજનમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે દરરોજ 3 ડોઝમાં વહેંચાય છે,
• 3 મહિનાથી 12 વર્ષ સુધી, દૈનિક માત્રા હળવા બીમારી માટે 20 મિલિગ્રામ / શરીરના વજનના 1 કિગ્રા, અથવા ગંભીર ચેપ માટે 40 મિલિગ્રામ / 1 કિલો, સૂત્ર અનુસાર ગણવામાં આવે છે, દવાની પરિણામી માત્રા 3 ભાગોમાં વહેંચાય છે અને નિયમિત અંતરાલમાં આપવામાં આવે છે,
• 12 વર્ષથી, બાળકો પુખ્ત માત્રા લઈ શકે છે.

બાળકોની સારવારની અવધિ સામાન્ય રીતે 5-7 દિવસથી વધુ હોતી નથી. આ પુખ્ત વયના લોકો જેટલું અડધા છે. જો જરૂરી હોય તો, ડ doctorક્ટર એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો કોર્સ લંબાવી શકે છે.

એમોક્સિકલેવ સમીક્ષાઓ

એમોક્સિકલાવ વિશેની મોટાભાગની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે. ડ્રગ લીધા પછી તરત જ, લક્ષણો નબળા પડે છે, આડઅસરો હળવા અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજર હોય છે. છૂટાછવાયા કેસોમાં, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને કિડનીની બીમારીઓથી પીડાતા લોકોએ એડીમા વિશે ફરિયાદ કરી હતી, જે અંગોની અપૂરતી કામગીરી સૂચવે છે. આ પરિસ્થિતિને સામાન્ય માનવામાં આવતી નથી, ખાસ કરીને જ્યારે તમે ધ્યાનમાં લો કે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ તેમના દ્વારા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, દવા તેની અસરમાં વધારો કરે છે, ઓવરડોઝના સંકેતો દેખાઈ શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ - વધુ પ્રવાહી પીવું અને સમયાંતરે ડ doctorક્ટરને મળવું.

વિડિઓ જુઓ: નવ મતર મટ ઉપયગ સચન (મે 2024).