દવાઓ, એનાલોગ, સમીક્ષાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

નોંધણી નંબર: પી N015030 / 04-131213
બ્રાન્ડ નામ: mentગમેન્ટિને
આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું અથવા જૂથ નામ: એમોક્સિસિલિન + ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ.
ડોઝ ફોર્મ: મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શન માટે પાવડર.

દવાની રચના
સક્રિય પદાર્થો:
એમોક્સિસિલિનની દ્રષ્ટિએ એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ 125.0 મિલિગ્રામ, સસ્પેન્શનના 5 મિલીમાં 200.0 મિલિગ્રામ અથવા 400.0 મિલિગ્રામ.
સસ્પેન્શનના 5 મિલીમાં ક્લેવોલાનિક એસિડ 31.25 મિલિગ્રામ, 28.5 મિલિગ્રામ અથવા 57.0 મિલિગ્રામની દ્રષ્ટિએ પોટેશિયમ ક્લેવ્યુલેનેટ.
એક્સપિરિયન્ટ્સ:
ઝેન્થન ગમ, એસ્પાર્ટમ, સcક્સિનિક એસિડ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, હાઈપ્રોમેલોઝ, નારંગી ફ્લેવરિંગ 1, નારંગી ફ્લેવરિંગ 2, રાસબેરી ફ્લેવરિંગ, ફ્લેવરિંગ ગolaલેસ ફ્લેવરિંગ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ.
સસ્પેન્શનમાં સક્રિય ઘટકોનું પ્રમાણ

ડોઝ ફોર્મ એમોક્સિસિલિન, મિલિગ્રામ (એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટના સ્વરૂપમાં) ક્લેવ્યુલિક એસિડ, મિલિગ્રામ (પોટેશિયમ ક્લેવ્યુલેનેટ સ્વરૂપમાં) નું પ્રમાણ
5 મિલી 4: 1 125 31.25 માં સસ્પેન્શન 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ માટે પાવડર
5 મિલી 7: 1,200 28.5 માં સસ્પેન્શન 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ માટે પાવડર
5 મિલી 7: 1 400 57 માં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ સસ્પેન્શનની તૈયારી માટે પાવડર

વર્ણન
5 મિલીમાં 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામની માત્રા માટે: સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગનો પાવડર, લાક્ષણિકતા ગંધ સાથે. જ્યારે પાતળું થાય છે, ત્યારે સફેદ અથવા લગભગ સફેદનું સસ્પેન્શન રચાય છે. જ્યારે ઉભા હોય ત્યારે, એક સફેદ અથવા લગભગ સફેદ અવરોધ ધીમે ધીમે રચાય છે.
5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અથવા 5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામની માત્રા માટે: એક લાક્ષણિકતા ગંધવાળા સફેદ અથવા લગભગ સફેદ પાવડર. જ્યારે પાતળું થાય છે, ત્યારે સફેદ અથવા લગભગ સફેદનું સસ્પેન્શન રચાય છે. જ્યારે ઉભા હોય ત્યારે, એક સફેદ અથવા લગભગ સફેદ અવરોધ ધીમે ધીમે રચાય છે.

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ: એન્ટિબાયોટિક, અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન + બીટા-લેક્ટેમસે અવરોધક.

એટીએક્સ કોડ: J01CR02

ફARર્મCકોલોજિકલ પ્રોપર્ટીઝ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
એમોક્સિસિલિન એ અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે, જેમાં ઘણાં ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો સામેની પ્રવૃત્તિ છે. તે જ સમયે, એમોક્સિસિલિન બીટા-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા વિનાશ માટે સંવેદનશીલ છે, અને તેથી એમોક્સિસિલિનની પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમ સુક્ષ્મસજીવોમાં વિસ્તરતા નથી જે આ એન્ઝાઇમ ઉત્પન્ન કરે છે.
પેનિસિલિન્સ સાથે માળખાગત રીતે સંબંધિત બીટા-લેક્ટેમસે અવરોધક ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરિન પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોમાં જોવા મળતી વિશાળ શ્રેણી બીટા-લેક્ટેમેસેસને નિષ્ક્રિય કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. પ્લાઝમિડ બીટા-લેક્ટેમેસીસ સામે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની પૂરતી અસરકારકતા છે, જે મોટા ભાગે બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારને નિર્ધારિત કરે છે, અને રંગસૂત્રીય બીટા-લેક્ટેમેસિસ પ્રકાર 1 સામે અસરકારક નથી, જે ક્લેવોલાનિક એસિડ દ્વારા અટકાવવામાં આવતી નથી.
Mentગમેન્ટિની તૈયારીમાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની હાજરી એમોક્સિસિલિનને ઉત્સેચકો દ્વારા વિનાશથી સુરક્ષિત કરે છે - બીટા-લેક્ટેમેસેસ, જે એમોક્સિસિલિનના એન્ટીબેક્ટેરિયલ સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
નીચેની ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથેના એમોક્સિસિલિનની ઇન વિટ્રો સંયોજન પ્રવૃત્તિ છે.
બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજન માટે સંવેદનશીલ હોય છે
ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબ્સ
બેસિલસ એન્થ્રેસિસ
એન્ટરકોકસ ફેકાલીસ
લિસ્ટરિયા મોનોસાયટોજેન્સ
નોકાર્ડિયા એસ્ટરોઇડ્સ
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસ 1, 2
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ 1.2
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. (અન્ય બીટા હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી) 1,2
સ્ટેફાયલોકોકસ ureરેયસ (મેથિસિલિન સંવેદનશીલ) 1
સ્ટેફાયલોકોકસ સpપ્રોફિટિકસ (મેથિસિલિન સંવેદનશીલ)
કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ સ્ટેફાયલોકોસી (મેથિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ)
ગ્રામ-સકારાત્મક એનારોબ્સ
ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી.
પેપ્ટોકોકસ નાઇજર
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ મેગ્નસ
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ માઇક્રોસ
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસ.પી.પી.
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ
બોર્ડેટેલા પેરટ્યુસિસ
હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા 1
હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી
મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસિસ 1
નિસેસીઆ ગોનોરીઆ
પેસ્ટ્યુરેલા મલ્ટોસિડા
વિબ્રિઓ કોલેરા
ગ્રામ-નેગેટિવ એનારોબ્સ
બેક્ટેરોઇડ્સ નાજુક
બેક્ટેરોઇડ્સ એસ.પી.પી.
કેપ્નોસિટોફાગા એસપીપી.
એકેનેલા કોરોડેન્સ
ફુસોબેક્ટેરિયમ ન્યુક્લિયટમ
ફુસોબેક્ટેરિયમ એસ.પી.પી.
પોર્ફિરોમોનાસ એસપીપી.
પ્રેવોટેલ એસ.પી.પી.
અન્ય
બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરી
લેપ્ટોસ્પિરા આઇક્ટોરોહેમોરrગીઆ
ટ્રેપોનેમા પેલિડમ
બેક્ટેરિયા જેના માટે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજન માટે પ્રતિકાર મેળવ્યો હતો તેવી સંભાવના છે
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ
એસ્ચેરીચીયા કોલી 1
ક્લેબિએલ્લા ઓક્સીટોકા
ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયાએ 1
ક્લેબસિએલા એસ.પી.પી.
પ્રોટીઅસ મીરાબિલિસ
પ્રોટીઅસ વલ્ગારિસ
પ્રોટીઅસ એસ.પી.પી.
સાલ્મોનેલા એસ.પી.પી.
શિગેલા એસ.પી.પી.
ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબ્સ
કોરીનેબેક્ટેરિયમ એસ.પી.પી.
એન્ટરકોકસ ફેકીયમ
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા 1.2
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જૂથ વિરીડેન્સ
બેક્ટેરિયા જે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજન માટે કુદરતી રીતે પ્રતિરોધક છે
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ
એસિનેટોબેક્ટર એસ.પી.પી.
સિટ્રોબેક્ટર ફ્રાન્ડી
એન્ટરબobક્ટર એસ.પી.પી.
હાફનીયા અલવી
લીજીઓનેલા ન્યુમોફિલા
મોર્ગનેલા મોર્ગની
પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી.
સ્યુડોમોનાસ એસપીપી.
સેરેટિયા એસ.પી.પી.
સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફિલિયા
યર્સિનિયા એન્ટરકોલિટિકા
અન્ય
ક્લેમીડીઆ ન્યુમોનિયા
ક્લેમીડીઆ સિત્તાસી
ક્લેમીડિયા એસપીપી.
કોક્સિએલા બર્નેટી
માયકોપ્લાઝ્મા એસ.પી.પી.
1 - આ બેક્ટેરિયા માટે, ક્લુવાલિક એસિડ સાથેના એમોક્સિસિલિનના સંયોજનની ક્લિનિકલ અસરકારકતા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવી છે.
2 - આ પ્રકારના બેક્ટેરિયાના તાણ બીટા-લેક્ટેમેસેસ ઉત્પન્ન કરતા નથી.
એમોક્સિસિલિન મોનોથેરપી સાથેની સંવેદનશીલતા ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ સાથેના એમોક્સિસિલિનના સંયોજનની સમાન સંવેદનશીલતા સૂચવે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
સક્શન
ઓગમેન્ટિને, એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, દવાના બંને સક્રિય ઘટકો, મૌખિક વહીવટ પછી ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ (જીઆઈટી) માંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. જો ભોજનની શરૂઆતમાં ડ્રગ લેવામાં આવે તો mentગમેન્ટિની તૈયારીના સક્રિય પદાર્થોનું શોષણ શ્રેષ્ઠ છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં મેળવેલ એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો નીચે બતાવવામાં આવ્યા છે, જ્યારે ખાલી પેટ પર 2-12 વર્ષની વયના તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોએ ઓરમેંટીન પાવડરને મૌખિક સસ્પેન્શન માટે લીધો, 5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ (228) , 5 મિલિગ્રામ) દરરોજ 45 મિલિગ્રામ / 6.4 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રા પર, બે ડોઝમાં વહેંચાયેલું છે.
મૂળભૂત ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો

સક્રિય ઘટક કmaમેક્સ (મિલિગ્રામ / એલ) ટમેક્સ (કલાકો) એયુસી (મિલિગ્રામ × એચ / એલ) ટી 1/2 (કલાક)
એમોક્સિસિલિન 11.99 ± 3.28 1.0 (1.0-2.0) 35.2 ± 5.01.22 ± 0.28
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 5.49 ± 2.71 1.0 (1.0-2.0) 13.26 ± 5.88 0.99 ± 0.14

ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં મેળવેલા એમોક્સિસિલિન અને ક્લાવ્યુલેનિક એસિડના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો નીચે બતાવવામાં આવે છે જ્યારે તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોએ Augગમેન્ટિની એક માત્રા લીધી, મૌખિક સસ્પેન્શન માટે પાવડર, 5 મિલી (457 મિલિગ્રામ) માં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ.
મૂળભૂત ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો

સક્રિય ઘટક કmaમેક્સ (મિલિગ્રામ / એલ) ટમેક્સ (કલાકો) એયુસી (મિલિગ્રામ × એચ / એલ)
એમોક્સિસિલિન 6.94 ± 1.24 1.13 (0.75-1.75) 17.29 ± 2.28
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 1.10 ± 0.42 1.0 (0.5-1.25) 2.34 ± 0.94

કmaમેક્સ - મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા.
ટમેક્સ - મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય.
એયુસી એ એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર છે.
ટી 1/2 - અર્ધ જીવન.
વિતરણ
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથેના એમોક્સિસિલિનના નસમાં સંયોજનની જેમ, એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા વિવિધ પેશીઓ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહીમાં જોવા મળે છે (પિત્તાશય, પેટની પેશીઓ, ત્વચા, એડિપોઝ અને સ્નાયુ પેશીઓ, સિનોવિયલ અને પેરીટોનિયલ ફ્લુઇડ્સ, પિત્ત અને પ્યુચ્યુરેશન). .
એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવોલેનિક એસિડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન માટે બંધનકર્તાની નબળી ડિગ્રી ધરાવે છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ક્લેવોલેનિક એસિડની કુલ માત્રાના 25% અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં 18% એમોક્સિસિલિન લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.
પ્રાણી અધ્યયનમાં, કોઈપણ અંગમાં mentગમેન્ટિની તૈયારીના ઘટકોનું કોઈ સંચય મળ્યું નથી.
એમોક્સિસિલિન, મોટાભાગના પેનિસિલિન્સની જેમ, પણ માતાના દૂધમાં જાય છે. સ્તન દૂધમાં ક્લેવોલેનિક એસિડના નિશાન પણ મળી શકે છે. સંવેદનાની શક્યતાના અપવાદ સાથે, ઝાડા અને મૌખિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું કેન્ડિડાસિસ, સ્તનપાન કરાવતા બાળકોના સ્વાસ્થ્ય પર એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડના અન્ય કોઈ નકારાત્મક પ્રભાવ જાણીતા નથી.
પ્રાણીના પ્રજનન અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ પ્લેસન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે. જો કે, ગર્ભ પર કોઈ વિપરીત અસર જોવા મળી નથી.
ચયાપચય
એમોક્સિસિલિનની પ્રારંભિક માત્રાના 10-25% કિડની દ્વારા નિષ્ક્રિય મેટાબોલાઇટ (પેનિસિલoક એસિડ) ના સ્વરૂપમાં વિસર્જન કરવામાં આવે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડને વ્યાપક રૂપે 2,5-ડાયહાઇડ્રો-4- (2-હાઇડ્રોક્સિએથિલ) -5-oક્સો -1 એચ-પાયરોલ -3-કાર્બોક્સાઇલિક એસિડ અને 1-એમિનો-4-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટન -2-એકમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે તેમજ કાર્બન ડાયોક્સાઇડના રૂપમાં સમાપ્ત થયેલ હવા સાથે.
સંવર્ધન
અન્ય પેનિસિલિન્સની જેમ, એમોક્સિસિલિન મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે, જ્યારે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ રેનલ અને એક્સ્ટ્રાનલ બંને પદ્ધતિઓ દ્વારા ઉત્સર્જિત થાય છે. 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ અથવા 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ લીધા પછી, 6૦-70૦% એમોક્સિસિલિન અને લગભગ -૦-6565% ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ કિડની દ્વારા બદલાય છે. પ્રોબેનેસિડનું એક સાથે વહીવટ એમોક્સિસિલિનના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે, પરંતુ ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ નહીં ("અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" વિભાગ જુઓ).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોના કારણે બેક્ટેરીયલ ચેપ:
• ઇએનટી ચેપ, જેમ કે આવર્તક કાકડાનો સોજો કે દાહ, સિનુસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, સામાન્ય રીતે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસિસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસિસને કારણે થાય છે.
• નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ, જેમ કે ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ, લોબર ન્યુમોનિયા અને શ્વાસનળીનો સોજો, જે સામાન્ય રીતે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને મોરેક્સેલા કેટરાલિસિસને કારણે થાય છે.
• યુરોજેનિટલ માર્ગના ચેપ, જેમ કે સિસ્ટાઇટિસ, મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનેફ્રીટીસ, સ્ત્રી જીની ચેપ, સામાન્ય રીતે એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી કુટુંબની જાતિઓ દ્વારા થાય છે (મુખ્યત્વે એસ્ચેરીયા કોલી), સ્ટેફાયલોકoccકસ સાપ્રોફિટિકસ અને એનિટોકોકસ જાતિની જાતિઓ, તેમજ નેસોરિયા દ્વારા થતા ગોનોરિયા.
Usually ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ, સામાન્ય રીતે સ્ટેફાયલોકoccકસ ureરિયસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસ અને જીનસ બેક્ટેરોઇડ્સની જાતિઓને કારણે થાય છે.
Long હાડકાં અને સાંધાના ચેપ, જેમ કે teસ્ટિઓમેઇલિટિસ, સામાન્ય રીતે સ્ટેફાયલોકોકસ ureરેયસ દ્વારા થાય છે, જો લાંબા ગાળાની ઉપચાર જરૂરી હોય તો.

એમોક્સિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતી ચેપને mentગમેન્ટિની સાથે સારવાર કરી શકાય છે, કારણ કે એમોક્સિસિલિન એ તેના સક્રિય ઘટકોમાંનું એક છે.

ઉપયોગ માટે નિયંત્રણ

Am એનોમેનેસિસમાં એમોક્સિસિલિન, ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, ડ્રગના અન્ય ઘટકો, બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ (ઉદાહરણ તરીકે, પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરિન) માટે અતિસંવેદનશીલતા,
ઇતિહાસમાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજનનો ઉપયોગ કરતી વખતે કમળો અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યના પહેલાનાં એપિસોડ,
• 3 મહિના સુધીની બાળકોની ઉંમર,
• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી),
• ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા.

પ્રાયોગિકતા દરમિયાન અને બ્રેસ્ટ-ફીડિંગ દરમિયાન અરજી

ગર્ભાવસ્થા
પ્રાણીઓના પ્રજનન કાર્યના અધ્યયનમાં, ઓગમેન્ટિના મૌખિક અને પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશનથી ટેરેટોજેનિક અસર થઈ નથી.
પટલના અકાળ ભંગાણવાળી સ્ત્રીઓમાં થયેલા એક અધ્યયનમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે પ્રોફીલેક્ટીક દવા ઉપચાર નવજાત શિશુઓમાં નેક્રોટીંગ એન્ટરકોલિટિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. બધી દવાઓની જેમ, pregnancyગમેન્ટિને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, સિવાય કે માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.
સ્તનપાન અવધિ
દવા mentગમેન્ટિને સ્તનપાન દરમ્યાન વાપરી શકાય છે. સંવેદીકરણ, અતિસાર અથવા મૌખિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનિસના કેન્ડિડાસિસની સંભાવનાના અપવાદ સાથે, માતાના દૂધમાં આ ડ્રગના સક્રિય ઘટકોની ટ્રેસની માત્રાના પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ, સ્તનપાન શિશુઓમાં અન્ય કોઈ પ્રતિકૂળ અસરો જોવા મળી નથી. સ્તનપાન કરાવનારા શિશુઓમાં પ્રતિકૂળ અસરોની સ્થિતિમાં, સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન

મૌખિક વહીવટ માટે.
ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિતપણે દર્દીની ઉંમર, શરીરના વજન, કિડનીના કાર્ય, તેમજ ચેપની ગંભીરતાને આધારે સેટ કરવામાં આવે છે.
સંભવિત શક્ય જઠરાંત્રિય વિક્ષેપને ઘટાડવા અને શોષણને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે, દવા ભોજનની શરૂઆતમાં લેવી જોઈએ.
એન્ટિ-બેક્ટેરિયલ થેરેપીનો ન્યૂનતમ કોર્સ 5 દિવસનો છે.
ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિની સમીક્ષા કર્યા વિના સારવાર 14 દિવસથી વધુ ચાલુ રાખવી જોઈએ નહીં.
જો જરૂરી હોય તો, પગલું દ્વારા પગલું ઉપચાર હાથ ધરવા શક્ય છે (ડોઝ ફોર્મમાં mentગમેન્ટિની તૈયારીનો પ્રથમ પેરેંટલ વહીવટ એ મૌખિક ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઓગમેન્ટિની તૈયારીમાં અનુગામી સંક્રમણ સાથે નસમાં વહીવટ માટેના સોલ્યુશનની તૈયારી માટેનો પાવડર છે).
પુખ્ત વયના અને બાળકો, 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના અથવા 40 કિગ્રા અથવા તેથી વધુ વજનવાળા
5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામની માત્રામાં mentગમેન્ટિની અથવા 11 મીલી સસ્પેન્શનના અન્ય ડોઝ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે mentગમેન્ટિની 1 ગોળી, 875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની સમકક્ષ છે.
40 કિલોગ્રામથી ઓછું વજન ધરાવતા 3 મહિનાથી 12 વર્ષનાં બાળકો
ડોઝની ગણતરી વય અને શરીરના વજનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે દરરોજ મિલિગ્રામ / કિગ્રા શરીરના વજનમાં અથવા સસ્પેન્શનના મિલિલીટરમાં સૂચવવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા દર 12 કલાકમાં 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. વહીવટની ભલામણ કરેલ ડોઝની પદ્ધતિ અને આવર્તન નીચેના કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે.
Mentગમેન્ટિન® ડોઝિંગ રેજિમેન્ટ ટેબલ (એમોક્સિસિલિન માટે ડોઝની ગણતરી)

સસ્પેન્શન 7: 1 (5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અથવા 5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ) દર 12 કલાકમાં 2 ડોઝમાં
ઓછી માત્રા 25 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ
ઉચ્ચ ડોઝ 45 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ

ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ, તેમજ આવર્તક કાકડાનો સોજો કે દાહ માટેના ઉપચાર માટે ®ગમેન્ટિને ઓછી માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
Mentગમેન્ટિને વધુ માત્રાની ભલામણ ઓટિટિસ મીડિયા, સિનુસાઇટિસ, નીચલા શ્વસન માર્ગ અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, હાડકાં અને સાંધાના ચેપ જેવા રોગોની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે.
ક્લોવ્યુલેનિક એસિડ 7: 1 માં એમોક્સિસિલિનના ગુણોત્તરવાળા mentગમેન્ટિને માટે, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં 2 વિભાજિત ડોઝમાં 45 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસથી વધુ માત્રાના ઉપયોગની ભલામણ કરવા માટે અપૂરતા ક્લિનિકલ ડેટા છે.
બાળકો જન્મથી 3 મહિના સુધી
એમોક્સિસિલિનના ગુણોત્તરના ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 7: 1 (5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અને 5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ) ના સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ આ વસ્તીમાં બિનસલાહભર્યું છે.
અકાળ બાળકો
ડોઝની પદ્ધતિ અંગે કોઈ ભલામણો નથી.
ખાસ દર્દી જૂથો
વૃદ્ધ દર્દીઓ
ડોઝની પદ્ધતિ સુધારણા જરૂરી નથી; પુખ્ત દર્દીઓમાં સમાન ડોઝની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, વિકલાંગ રેનલ ફંક્શનવાળા પુખ્ત દર્દીઓ માટે યોગ્ય ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ
એ 7: 1 સસ્પેન્શન (5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અથવા 5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ) નો ઉપયોગ માત્ર 30 મિલી / મિનિટ કરતા વધારે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સવાળા દર્દીઓમાં થવો જોઈએ, જેમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.
મોટાભાગના કેસોમાં, શક્ય હોય તો પેરેંટલ થેરાપીને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ
સારવાર સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે; યકૃતના કાર્યનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
આવા દર્દીઓમાં ડોઝની ભલામણો બદલવા માટે પૂરતા ડેટા નથી.
સસ્પેન્શનની તૈયારી કરવાની પદ્ધતિ
સસ્પેન્શન પ્રથમ ઉપયોગ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે.
ઓરડાના તાપમાને ઠંડુ થયેલ આશરે 40 મિલી જેટલું બાફેલી પાણી પાવડરની બોટલમાં ઉમેરવું જોઈએ, પછી બોટલને closeાંકણ સાથે બંધ કરો અને પાવડર સંપૂર્ણપણે ભળી જાય ત્યાં સુધી હલાવો, સંપૂર્ણ મંદન સુનિશ્ચિત કરવા માટે બોટલને 5 મિનિટ સુધી toભા રહેવા દો. પછી બોટલ પરના નિશાનમાં પાણી ઉમેરી ફરી બોટલને શેક કરો. સસ્પેન્શન તૈયાર કરવા માટે, કુલ 64 મીલી જેટલું પાણી જરૂરી છે.
દરેક ઉપયોગ પહેલાં બોટલ સારી રીતે હલાવી દેવી જોઈએ. ડ્રગના સચોટ ડોઝિંગ માટે, માપન કેપ અથવા ડોઝિંગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરો, જે દરેક ઉપયોગ પછી પાણીથી સારી રીતે ધોવા જોઈએ.મંદન પછી, સસ્પેન્શન રેફ્રિજરેટરમાં 7 દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત હોવું જોઈએ, પરંતુ સ્થિર નથી.
2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, Augગમેન્ટિની દવા સસ્પેન્શનની એક માત્રાની માત્રા 1: 1 ના ગુણોત્તરમાં પાણીથી ભળી શકાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

એન્ટિબાયોટિક નીચેના સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ: અંડાકાર, સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, ફ્રેક્ચર પર - સફેદ-પીળોથી લગભગ 250 મિલિગ્રામ ડોઝમાં સફેદ (250 + 125): Gગમેંટિન ટેબ્લેટની એક બાજુ (10 પીસીના ફોલ્લાઓમાં.) ઇન્ડેન્ટ શિલાલેખ સાથે. કાર્ટન પેક 2 ફોલ્લાઓ), 500 મિલિગ્રામ દરેક (500 + 125): એક્સટ્રુડ્ડ શિલાલેખ “with” અને એક તરફ જોખમ (7 અથવા 10 પીસીના ફોલ્લાઓમાં, એક કાર્ટન પેક 2 ફોલ્લામાં), 875 મિલિગ્રામ (875 + 125) ): ટેબ્લેટની બંને બાજુએ "એ" અને "સી" અક્ષરો અને એક બાજુ ફ્રેક્ચર થવાનું જોખમ (7 પીસીના ફોલ્લામાં., 2 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).
મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શન માટે પાવડર: સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, લાક્ષણિક ગંધ સાથે, જ્યારે પાતળું થાય છે, ત્યારે સસ્પેન્શન (સફેદ અથવા લગભગ સફેદ) મેળવવામાં આવે છે, જેમાં બાકીના અવશેષો રચાય છે (કાચની બોટલોમાં, કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં માપવાની કેપવાળી 1 બોટલ) ,
નસમાં વહીવટ માટે સોલ્યુશન માટે પાવડર: સફેદથી લગભગ સફેદ સુધી (કાર્ડબોર્ડ 10 બોટલના પેકમાં).

Mentગમેન્ટિન સક્રિય પદાર્થો તરીકે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ (પોટેશિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) અને એમોક્સિસિલિન (સોડિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) ના સંયોજનનો ઉપયોગ કરે છે.

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:

સક્રિય પદાર્થો: ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ - 125 મિલિગ્રામ, એમોક્સિસિલિન (ટ્રાઇહાઇડ્રેટ તરીકે) - 250, 500 અથવા 875 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: સોડિયમ કાર્બોક્સાઇમિથિલ સ્ટાર્ચ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ.

ટેબ્લેટ્સના ફિલ્મ કોટિંગની રચનામાં આ શામેલ છે: હાઈટ્રોમેલોઝ, હાઇપ્રોમિલોઝ (5 સીપી), મેક્રોગોલ 6000, મેક્રોગોલ 4000, ડાયમેથિકોન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ.

મૌખિક વહીવટ માટે તૈયાર સસ્પેન્શનના 5 મિલીમાં આ શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થો એમોક્સિસિલિન (ટ્રાઇહાઇડ્રેટના સ્વરૂપમાં) નું ગુણોત્તર ક્લાવોલેનિક એસિડ (પોટેશિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) માં: 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ, 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ, 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: હાઈપ્રોમેલોઝ, ઝેન્થન ગમ, સુક્સિનિક એસિડ, એસ્પાર્ટમ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ફ્લેવરિંગ્સ (નારંગી 1, નારંગી 2, રાસ્પબેરી, "તેજસ્વી દાળ"), સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ.

ઇન્ટ્રાવેનસ સોલ્યુશનના 1 શીશી (1200 મિલિગ્રામ) માં સક્રિય પદાર્થો શામેલ છે:

એમોક્સિસિલિન (સોડિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) - 1000 મિલિગ્રામ,
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ (પોટેશિયમ મીઠાના સ્વરૂપમાં) - 200 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

એમોક્સિસિલિન એ અર્ધસંશ્લેષિત બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબાયોટીક છે જે ઘણા ગ્રામ-નકારાત્મક અને ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે. જો કે, એમોક્સિસિલિન β-lactamases દ્વારા વિનાશ માટે સંવેદનશીલ છે, તેથી, તેની પ્રવૃત્તિ સ્પેક્ટ્રમ આ એન્ઝાઇમ પેદા કરતા બેક્ટેરિયા સુધી વિસ્તરતી નથી.

ક્લેવ્યુલેનિક એસિડનું પેનિસિલિન જેવું માળખું હોય છે અને તે la-lactamases નો અવરોધક છે, જે β-lactamases ની વિશાળ શ્રેણીને નિષ્ક્રિય કરવાની તેની ક્ષમતાને સમજાવે છે, જે સુક્ષ્મસજીવોમાં હાજર છે જે સેફલોસ્પોરીન્સ અને પેનિસિલિન સામે પ્રતિકાર બતાવે છે. આ સક્રિય ઘટક પ્લાઝમિડ m-lactamases પર અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે, જે મોટા ભાગે બેક્ટેરિયલ પ્રતિકાર પ્રદાન કરે છે, અને પ્રકાર 1 રંગસૂત્ર β-lactamases સામે બિનઅસરકારક છે જે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ દ્વારા અટકાવવામાં આવતા નથી.

Mentગમેન્ટિનની રચનામાં ક્લેવોલેનિક એસિડનો સમાવેશ તમને એંઝાઇમ્સ - β-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા એમોક્સિસિલિનના વિનાશથી બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે આ પદાર્થના એન્ટીબેક્ટેરિયલ સ્પેક્ટ્રમના વિસ્તરણને સુનિશ્ચિત કરે છે.

વિટ્રોમાં, નીચેના સુક્ષ્મસજીવો ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજન માટે સંવેદનશીલ છે:

ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ: વિબ્રિઓ કોલેરા, બોર્ડેટેલા પેર્ટુસીસ, પેસ્ટેરેલા મલ્ટોસિડા, હિમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, નિસેરીઆ ગોનોરીઆ, મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસ, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી,
ગ્રામ-પોઝિટિવ એરોબ્સ: કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ સ્ટેફાયલોકોસી (મેથિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સ્ટ્રેન), સ્ટેફાયલોકoccકસ સાપ્રોફિટિકસ (મેથિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે), સ્ટેફાયલોકોકસ ureરેયસ (મેથિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે), બેસિલસ એન્થ્રેસિસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસલ. (અન્ય he-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસિસ, એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, નોકાર્ડિયા એસ્ટરોઇડ્સ, લિસ્ટરિયા મોનોસાયટોજેનેસ,
ગ્રામ-નેગેટિવ એનારોબ્સ: પ્રેવટોલા એસપીપી., બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, બેક્ટેરોઇડ્સ એસપીપી., પોર્ફાયરોમોનાસ એસપીપી., ફુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., ફુસોબેક્ટેરિયમ ન્યુક્લિયટમ, આઈકેનેલા કrodરોડેન્સ, કેપ્નોસિટોફેગા એસપીપી.,
ગ્રામ-સકારાત્મક એનારોબ્સ: પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ મેગ્નસ, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકusકસ માઇક્રોસ, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ નાઇજર, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી.,
અન્ય: ટ્રેપોનેમા પેલિડમ, લેપ્ટોસ્પિરા આઇક્ટોરોહેમોરrગીઆ, બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરી.

નીચેના સુક્ષ્મસજીવો ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ સાથેના એમોક્સિસિલિનના સંયોજન માટે હસ્તગત પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબ્સ: વિરીડન્સ જૂથના સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, કોરીનેબેક્ટેરિયમ એસપીપી., સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા (આ પ્રકારના બેક્ટેરિયાના જાતો β-લેક્ટેમેસિસ પેદા કરતા નથી, અને દવાના રોગનિવારક અસરકારકતાને ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામો દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે), એન્ટરકોકસ ફેકીયમ,
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ: શિગેલા એસપીપી., એસ્ચેરીચીયા કોલી, સાલ્મોનેલ્લા એસપીપી., ક્લેબીસિએલા એસપીપી., ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા, ક્લેબિએલ્લા ઓક્સીટોકા, પ્રોટીઅસ એસપીપી., પ્રોટીઅસ વલ્ગારિસ, પ્રોટીઅસ મીરાબિલિસ.

નીચે આપેલા બેક્ટેરિયા કુદરતી રીતે દવા માટે પ્રતિરોધક છે, જેમાં એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ શામેલ છે:

ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબ્સ: યેરસિનીઆ એંટોકitલિટિકા, એસિનેટોબેક્ટર એસપીપી., સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફિલિયા, સિટ્રોબેક્ટર ફ્રાઈન્ડિઆઈ, સેરેટિયા એસપીપી., એન્ટોબેક્ટર એસપીપી., સ્યુડોમોનાસ એસપીપી., હાફનીયા એલ્વેઇ, પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી, મોર્ગનેએલિયમ.
અન્ય: કોક્સિએલા બર્નેટી, ક્લેમિડીઆ સિત્તાસી, ક્લેમિડીયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમિડીઆ એસપીપી., માયકોપ્લાઝ્મા એસપીપી.

એમોક્સિસિલિન મોનોથેરાપીમાં પેથોજેનની સંવેદનશીલતા ક્લોવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનના સંયોજનની સમાન સંવેદનશીલતા સૂચવે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ અને એમોક્સિસિલિન ઝડપથી અને લગભગ 100% જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઈટી) માંથી ગ્રહણ કરે છે જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. જ્યારે ભોજનની શરૂઆતમાં દવા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે mentગમેન્ટિનના સક્રિય ઘટકોનું શોષણ શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે.

મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શનના ઉપયોગનો અભ્યાસ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં કરવામાં આવ્યો હતો જેમાં 2 થી 12 વર્ષની વયના સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોએ ભાગ લીધો હતો. તેઓએ dividedગમેન્ટિનને ખાલી પેટ પર 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ 5 મિલીની માત્રામાં 3 વિભાજીત ડોઝમાં, એમોક્સિસિલિન અને ક્લાવ્યુલેનિક એસિડની દૈનિક માત્રા સાથે, અનુક્રમે 40 અને 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા. પ્રયોગના પરિણામે, નીચેના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો પ્રાપ્ત થયા હતા:

ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ: 2.7 ± 1.6 મિલિગ્રામ / એમએલની મહત્તમ સાંદ્રતા, 1.6 કલાક (રેન્જ 1-2 કલાક) ની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સામગ્રી પર પહોંચવાનો સમય, એયુસી 5.5 ± 3.1 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, 0.94 ± 0.05 કલાકના અર્ધ જીવનને દૂર કરવું,
એમોક્સિસિલિન: મહત્તમ સાંદ્રતા 7.3 ± 1.7 મિલિગ્રામ / મિલી, મહત્તમ પ્લાઝ્મા સામગ્રી પર પહોંચવાનો સમય 2.1 કલાક (રેન્જ 1.2-2 કલાક), એયુસી 18.6 ± 2.6 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી 1.0 ± 0.33 કલાકનું નિવારણ અર્ધ-જીવન.

જ્યારે તેને ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ (ખાલી પેટ પર) ના સ્વરૂપમાં લેતી વખતે Augગમેન્ટિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સની લાક્ષણિકતાઓના તુલનાત્મક અધ્યયન પણ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. વિવિધ ડોઝમાં mentગમેન્ટિન, ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ અને એમોક્સિસિલિનના ઇન્ટેકના આધારે ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો નક્કી કરવાનાં પરિણામો નીચે મુજબ છે:

250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એક ઓગમેન્ટિન ટેબ્લેટ: એમોક્સિસિલિન માટે - મહત્તમ સાંદ્રતા 3.7 મિલિગ્રામ / એલ, 1.1 કલાકના મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય, એયુસી (વળાંક હેઠળનું ક્ષેત્ર "એકાગ્રતા - સમય") 10.9 મિલિગ્રામ × એચ / મિલી અડધી જીવન (ટી_1/2) 1 કલાક. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે, મહત્તમ સાંદ્રતા 2.2 મિલિગ્રામ / એલ છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1.2 કલાક છે, એયુસી 6.2 મિલિગ્રામ × h / મિલી, ટી_1/2 - 1.2 કલાક
250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા સાથેના બે Augગમેન્ટિન ગોળીઓ: એમોક્સિસિલિન માટે - મહત્તમ સાંદ્રતા 5.8 મિલિગ્રામ / એલ, 1.5 કલાકની મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય, એયુસી 20.9 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, ટી_1/2 - 1.3 કલાક. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે, મહત્તમ સાંદ્રતા 4.1 મિલિગ્રામ / એલ છે, મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1.3 કલાક છે, એયુસી 11.8 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, ટી_1/2 - 1 કલાક
500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એક ઓગમેન્ટિન ટેબ્લેટ: એમોક્સિસિલિન માટે - 6.5 મિલિગ્રામ / એલની મહત્તમ સાંદ્રતા, 1.5 કલાકની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય, એયુસી 23.2 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, ટી_1/2 - 1.3 કલાક. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે, મહત્તમ સાંદ્રતા 2.8 મિલિગ્રામ / એલ છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1.3 કલાક છે, એયુસી 7.3 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, ટી_1/2 - 0.8 કલાક
એમોક્સિસિલિન 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં અલગથી: મહત્તમ સાંદ્રતા 6.5 મિલિગ્રામ / એલ, મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1.3 કલાક, એયુસી 19.5 મિલિગ્રામ × કલાક / મિલી, ટી_1/2 - 1.1 કલાક
માત્ર 125 મિલિગ્રામની માત્રામાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ: મહત્તમ સાંદ્રતા 3.4 મિલિગ્રામ / એલ, મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા 0.9 કલાક સુધી પહોંચવાનો સમય, એયુસી 7.8 મિલિગ્રામ × h / મિલી, ટી_1/2 - 0.7 કલાક.

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો સુધી ડ્રગના ફાર્માકોકેનેટિક્સની પણ Augગમેન્ટિનના નસમાં બોલ્સ પ્રશાસન સાથે તપાસ કરવામાં આવી હતી. પરિણામે, ડોઝના આધારે નીચેના ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો પ્રાપ્ત થયા:

ડોઝ 1000 મિલિગ્રામ / 200 મિલિગ્રામ: એમોક્સિસિલિન માટે - 105.4 μg / મિલીની મહત્તમ સાંદ્રતા, ટી_1/2 - 0.9 કલાક, એયુસી 76.3 મિલિગ્રામ × h / મિલી, સક્રિય પદાર્થના 77.4% વહીવટ પછી પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે, મહત્તમ સાંદ્રતા 28.5 μg / મિલી, ટી_{1/2 –} 0.9 કલાક, એયુસી 27.9 મિલિગ્રામ × h / મિલી, સક્રિય પદાર્થના 63.8% વહીવટ પછી પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પેશાબમાં વિસર્જન,
500 મિલિગ્રામ / 100 મિલિગ્રામની માત્રા: એમોક્સિસિલિન માટે - મહત્તમ સાંદ્રતા 32.2 μg / મિલી, ટી_1/2 - સક્રિય પદાર્થના .5 66..% વહીવટ પછીના પ્રથમ hours કલાક દરમિયાન, 1.07 કલાક, એયુસી 25.5 મિલિગ્રામ × h / મિલી, પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ માટે, મહત્તમ સાંદ્રતા 10.5 μg / મિલી, ટી_1/2 - 1.12 કલાક, એયુસી 9.2 મિલિગ્રામ × h / મિલી, 46% સક્રિય પદાર્થના વહીવટ પછી પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે.

બંને જ્યારે મૌખિક અને નસોમાં લેવામાં આવે છે ત્યારે, ઉપચારાત્મક સાંદ્રતામાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ અને એમોક્સિસિલિન, આંતરવૈજ્ fluidાનિક પ્રવાહી અને વિવિધ પેશીઓ (પેટની પોલાણ, એડીપોઝ અને સ્નાયુ પેશીઓ, ત્વચા, પિત્તાશય, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ, પિત્ત, પેરીટોનિયલ અને સિનોવિયલ) માં નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રવાહી).

Mentગમેન્ટિનના બંને સક્રિય ઘટકો નબળા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલા છે. સંશોધન પરિણામો સૂચવે છે કે એમોક્સિસિલિનને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન પર બાંધવાની ડિગ્રી લગભગ 18% છે, અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ - 25%. પ્રાણીના પ્રયોગો કોઈપણ અવયવોમાં સક્રિય પદાર્થોના સંચયની પુષ્ટિ કરતા નથી.

એમોક્સિસિલિન સ્તન દૂધમાં જાય છે, જે ટ્રેસ સાંદ્રતામાં ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ પણ નક્કી કરે છે. મૌખિક પોલાણ, ઝાડા અને સંવેદનશીલતાના જોખમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનિસના કેન્ડિડાયાસીસના વિકાસ ઉપરાંત, સ્તનપાન કરાવતા બાળકોના સ્વાસ્થ્ય પર આ પદાર્થોના નકારાત્મક પ્રભાવોને ઓળખવામાં આવ્યાં નથી.

ક્લેવાલાનિક એસિડ સાથે સંયોજનમાં oxમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રાણીઓમાં પ્રજનન કાર્યના અધ્યયનથી બતાવવામાં આવ્યું કે Augગમેન્ટિનના સક્રિય ઘટકો પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ ગર્ભ પર નકારાત્મક અસર કરતા નથી.

એમોક્સિસિલિનની સ્વીકૃત માત્રાના 10 થી 25% પેનિસીલોઇક એસિડના સ્વરૂપમાં પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, એક મેટાબોલિટ, જે ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિને પ્રદર્શિત કરતી નથી. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ વ્યાપક રૂપે ચયાપચય થાય છે, જે 1-એમિનો -4 હાઇડ્રોક્સિ-બ્યુટન -2-વન અને 2,5-ડાયહાઇડ્રો -4- (2-હાઇડ્રોક્સિએથિલ) -5-oક્સો -1 એચ-પાયરોલ -3-કાર્બોક્સિલિક એસિડ બનાવે છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા બહાર નીકળી જાય છે. , પેશાબ સાથે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સ્વરૂપમાં શ્વાસ બહાર કા .તી હવા સાથે.

એમોક્સિસિલિન મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, જ્યારે ક્લેવોલેનિક એસિડ રેનલ અને એક્સ્ટ્રાનલ બંને પદ્ધતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ અથવા 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ લીધા પછી અથવા 500 મિલિગ્રામ / 100 ની માત્રામાં ofગમેન્ટિનના એક બોલ્શ ઇન્જેક્શન પછી, પ્રથમ 6 કલાકમાં ક્લોવ્યુલેનિક એસિડના લગભગ 45-65% અને એમોક્સિસિલિનના લગભગ 60-70% પેશાબમાં અપરિવર્તિત ઉત્સર્જન થાય છે. મિલિગ્રામ અથવા 1000 મિલિગ્રામ / 200 મિલિગ્રામ. પ્રોબેનિસિડનું એક સાથે વહીવટ એમોક્સિસિલિનના વિસર્જનને અટકાવે છે, પરંતુ ક્લેવોલાનિક એસિડના વિસર્જનને અસર કરતું નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

સૂચનાઓ અનુસાર, Augગમેન્ટિન એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા બેક્ટેરિયાના ચેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

ત્વચા ચેપ, નરમ પેશીઓ,
શ્વસન માર્ગના ચેપ: શ્વાસનળીનો સોજો, લોબર બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા, એમ્પીએમા, ફેફસાના ફોલ્લા,
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ: સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનેફ્રીટીસ, ગર્ભપાત સેપ્સિસ, સિફિલિસ, ગોનોરિયા, પેલ્વિક ક્ષેત્રમાં અવયવોના ચેપ,
હાડકાં અને સાંધાના ચેપ: teસ્ટિઓમેલિટિસ,
ઓડોન્ટોજેનિક ચેપ: પિરિઓડontન્ટાઇટિસ, ઓડોન્ટોજેનિક મેક્સિલરી સિનુસાઇટિસ, ગંભીર ડેન્ટલ ફોલ્લાઓ,
શસ્ત્રક્રિયા પછી એક જટિલતા તરીકે ઉદ્ભવતા ચેપ: પેરીટોનાઇટિસ.

બિનસલાહભર્યું

ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, એમોક્સિસિલિન, ડ્રગના અન્ય ઘટકો અને એનામેનેસિસમાં બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ (સેફાલોસ્પોરીન્સ, પેનિસિલિન) ની અતિસંવેદનશીલતા,
ઇતિહાસમાં એમોક્સિસિલિન સાથે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડનો ઉપયોગ કરતી વખતે કમળો અથવા યકૃતની તકલીફના પાછલા કિસ્સા
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અને 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ, ગોળીઓ 875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શનની તૈયારી માટેનો પાવડર),
ફેનાઇલકેટોન્યુરિયા (મૌખિક સસ્પેન્શન માટે પાવડર).

બાળકો માટે mentગમેન્ટિનના વિરોધાભાસ: ગોળીઓ - 12 વર્ષ સુધીનું અને શરીરનું વજન 40 કિલોથી ઓછું, મૌખિક સસ્પેન્શન માટે પાવડર 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ અને 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ - 3 મહિનાની ઉંમર સુધી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યના કિસ્સામાં, mentગમેન્ટિનને સાવચેતીપૂર્વક લેવી જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, ડ્રગના ઉપયોગની જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.

Augગમેન્ટિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

Mentગમેન્ટિનની નિમણૂક પહેલાં, માઇક્રોફલોરાની સંવેદનશીલતાને ઓળખવા માટે પરીક્ષા કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેના કારણે આ એન્ટિબાયોટિક રોગ થયો છે. આગળ, ડ doctorક્ટર દર્દીની ઉંમર, વજન, કિડનીનું કાર્ય અને રોગની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લેતા ડોઝની પદ્ધતિને સેટ કરે છે.

સારવારનો ન્યૂનતમ અસરકારક કોર્સ 5 દિવસ છે, ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિને સમાયોજિત કર્યા વિના ઉપચારની મહત્તમ અવધિ 2 અઠવાડિયા છે. ભોજનની શરૂઆતમાં ડ્રગ લો.

જો જરૂરી હોય તો, પ્રથમ વખત દવાની પેરેંટલલી દવા આપવામાં આવે છે, પછી મૌખિક વહીવટ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

12 વર્ષથી વધુ વયના અને પુખ્ત વયના બાળકો માટે mentગમેન્ટિન ગોળીઓ લેતી વખતે ભલામણ કરેલ ડોઝ:

હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાના ચેપના કિસ્સામાં: 1 ટેબ્લેટ (250 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 3 વખત,
ગંભીર અથવા ક્રોનિક ચેપ માટે: 1 ટેબ્લેટ (500 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 3 વખત અથવા 1 ટેબ્લેટ (875 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 2 વખત.

મહત્વપૂર્ણ: 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટની સમકક્ષ નથી.

Augગમેન્ટિન સસ્પેન્શન લેતી વખતે ભલામણ કરેલ ડોઝ:

12 વર્ષથી વધુ વયના અને પુખ્ત વયના બાળકો: દિવસમાં 2 વખત 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ / 5 મિલી સસ્પેન્શનના 11 મિલી (875 મિલિગ્રામ + 125 મિલિગ્રામના 1 ટેબ્લેટને અનુરૂપ),
3 મહિનાથી 12 વર્ષ સુધીના બાળકો (વજન 40 કિલોગ્રામ સુધી): દૈનિક માત્રા શરીરના વજન અને વય (સસ્પેન્શન માટે મિલીમાં, અથવા મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ) ના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ગણતરી કરેલ મૂલ્યને 8-કલાકના અંતરાલ (125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ / 5 એમએલના સસ્પેન્શન માટે), અથવા 2 ડોઝ (400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ / 5 મિલી અથવા 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામના સસ્પેન્શન માટે) માં 3 ડોઝમાં વહેંચવું જોઈએ / 5 મિલી) 12-કલાકના અંતરાલ પર. 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ / 5 એમએલના સસ્પેન્શન માટે, નીચા * ડોઝ - 20 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ, ઉચ્ચ ** ડોઝ - 40 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ. 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ / 5 મિલી અને 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ / 5 એમએલના સસ્પેન્શન માટે, ઓછી માત્રા 25 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે, ઉચ્ચ ડોઝ 45 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે.

* ઓછા ડોઝનો ઉપયોગ રિકરન્ટ ટ tonsન્સિલિટિસ અને નરમ પેશીઓ અને ત્વચાના ચેપના ઉપચારમાં થાય છે.

** સાઇનસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાંધા અને હાડકાંના ચેપ, પેશાબ અને શ્વસન માર્ગની સારવારમાં ઉચ્ચ ડોઝ જરૂરી છે.

નસમાં વહીવટ (iv) ના ઉપાયના સ્વરૂપમાં mentગમેન્ટિનની ભલામણ કરેલ ડોઝ:

12 વર્ષથી વધુ વયના અને પુખ્ત વયના બાળકો: 1000 મિલિગ્રામ / 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત (દર 8 કલાકે), ગંભીર ચેપ સાથે, ઇન્જેક્શન વચ્ચેનું અંતરાલ 4-6 કલાક સુધી ઘટાડી શકાય છે,
3 મહિનાથી 12 વર્ષ સુધીનાં બાળકો: દિવસમાં 3 વખત 50 મિલિગ્રામ / 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અથવા 25 મિલિગ્રામ / 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાના ચેપની તીવ્રતાના આધારે, ઇન્જેક્શન વચ્ચેનું અંતરાલ 8 કલાક છે,
3 મહિનાથી ઓછી વયના બાળકો: 4 કિલોથી વધુ વજનવાળા - 25 મિલિગ્રામ / 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અથવા 50 મિલિગ્રામ / 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા દર 8 કલાકે, શરીરના વજન 4 કિલોથી ઓછા વજન સાથે - 25 મિલિગ્રામ / 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા દર 12 કલાક.

ડmentક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ડોઝ પર mentગમેન્ટિનને સખત રીતે લેવી જોઈએ, સૂચિત ડોઝની પદ્ધતિને અવલોકન કરવું જોઈએ.

આડઅસર

દુર્લભ કેસોમાં mentગમેન્ટિનનો ઉપયોગ નીચેની (મુખ્યત્વે હળવા અને ક્ષણિક) આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે.

હિમેટોપોઇએટીક સિસ્ટમ: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિયા (ન્યુટ્રોપેનિઆ સહિત), હિમોલિટીક એનિમિયા અને એગ્રાન્યુલોસિટોસિસ (ઉલટાવી શકાય તેવું), પ્રોથ્રોમ્બિન ઇન્ડેક્સમાં વધારો અને રક્તસ્રાવના સમય,
રોગપ્રતિકારક શક્તિ: એનાફિલેક્સિસ, એન્જીયોએડીમા, સીરમ માંદગી જેવા સમાન સિન્ડ્રોમ, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, બુલુસ એક્સ્ફોલિયાએટિવ ત્વચાનો સોજો, તીવ્ર સામાન્યીકૃત એક્સ્થેમેટસ પસ્ટ્યુલોસિસના રૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. જો એલર્જિક ત્વચાનો સોજો કોઈ પણ પ્રકારનો થાય છે, તો mentગમેન્ટિન બંધ કરવું જોઈએ,
ત્વચાના અભિવ્યક્તિઓ: ફોલ્લીઓ, અિટકarરીયા, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ,
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: અતિસંવેદનશીલતા અને આક્રમકતા (ઉલટાવી શકાય તેવું), માથાનો દુખાવો, ચક્કર,
યકૃત: કોલેસ્ટેટિક કમળો, હીપેટાઇટિસ, એસીટી અને / અથવા એએલટી સ્તરમાં સરેરાશ વધારો (આ આડઅસરો સારવાર દરમિયાન અથવા તે પછી તરત જ થાય છે, મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને પુરુષોમાં (લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે), બાળકોમાં - ખૂબ જ ભાગ્યે જ, અને હોય છે) ઉલટાવી શકાય તેવું)
પેશાબની વ્યવસ્થા: સ્ફટિકીય, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ.

ઘણી વાર, mentગમેન્ટિનના ઉપયોગથી પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ઝાડા થઈ શકે છે, auseબકા, omલટી થવી, ડિસપેપ્સિયા (જો તમે ભોજન સાથે દવા લેશો તો આ પાચક વિકૃતિઓ ઓછી થઈ શકે છે).

પ્રસંગોપાત, બાળકોમાં જેમણે Augગમેન્ટિન સસ્પેન્શન લીધું છે, દાંતના મીનોના ઉપરના કોટનો રંગ બદલાઈ શકે છે.

ડ્રગની માઇક્રોબાયોલોજીકલ અસર ઘણીવાર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું કેન્ડિડાયાસીસનું કારણ બને છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે હેમોરહેજિક અને સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસનું કારણ બની શકે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડિનેમિક્સ
ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
એમોક્સિસિલિન એ અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન (બીટા-લેગગામ એન્ટીબાયોટીક) છે જે બેક્ટેરિયલ પેપ્ટિડોગ્લાઇકનના બાયોસિન્થેસિસ દરમિયાન એક અથવા વધુ એન્ઝાઇમ્સ (પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીન તરીકે ઓળખાય છે) ને અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલના એકરૂપ માળખાકીય ઘટક છે. પેપ્ટિડોગ્લાયકેન સંશ્લેષણનો અવરોધ કોષની દિવાલને પાતળો તરફ દોરી જાય છે, જે પછીથી લીસીસ અને સેલ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
એમોક્સિસિલિન પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત બીટા-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા નાશ પામે છે, અને તેથી એમોક્સિસિલિનની પ્રવૃત્તિ સ્પેક્ટ્રમમાં તે સુક્ષ્મસજીવો શામેલ નથી જે આ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે.
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ એ પેનિસિલિન્સ સાથે માળખાગત રીતે સંબંધિત બીટા-લેક્ટેમેઝ અવરોધક છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ ચોક્કસ બીટા-લેક્ટેમેઝ એન્ઝાઇમ્સની ક્રિયાને અવરોધે છે, ત્યાં એમોક્સિસિલિનના નિષ્ક્રિયતાને અટકાવે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ એકલા ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર પ્રદર્શિત કરતું નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ / ફાર્માકોડિનેમિક્સનો સંબંધ
એમોક્સિસિલિનની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટેનું મુખ્ય પરિબળ એ ન્યૂનતમ અવરોધક એકાગ્રતા (ટી> આઈપીસી) કરતાં વધુનો સમય છે.
પ્રતિકાર રચના પદ્ધતિ
એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સામે પ્રતિકારની રચના માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:
Bet બીટા-લેક્ટેમેસેસ દ્વારા નિષ્ક્રિયકરણ, જે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ દ્વારા અટકાવવામાં આવતા નથી, જેમાં બી, સી અને ડી વર્ગોના બીટા-લેક્ટેમેસેસનો સમાવેશ થાય છે.
Pen પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીનમાં ફેરફાર, જે ક્રિયાના આ લક્ષ્ય માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટની સાનિધ્યમાં ઘટાડો કરે છે.
આ ઉપરાંત, સુક્ષ્મસજીવોના શેલની અભેદ્યતા, તેમજ ફ્લુક્સ પંપના અભિવ્યક્તિમાં ફેરફાર, બેક્ટેરિયલ પ્રતિકારના વિકાસમાં અથવા ખાસ કરીને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયામાં, ફાળો આપી શકે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંવેદનશીલતા પ્રદેશ અને સમય જતાં બદલાય છે. સ્થાનિક સંવેદનશીલતા ડેટાને ધ્યાનમાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે ગંભીર ચેપની સારવારની વાત આવે છે. જો સ્થાનિક પ્રતિકાર ડેટા અમુક પ્રકારના ચેપની સારવારમાં ડ્રગની અસરકારકતા પર સવાલ કરે છે તો નિષ્ણાતોની સલાહ લેવી જોઈએ.
સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો
એરોબિક ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો:
એન્ટરકોકસ ફેકાલીસ, ગાર્ડનેરેલા યોનિઆલિસિસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ureરિયસ, મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ *, કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ સ્ટેફાયલોકોસી (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ), એસટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા1,સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેન્સ અને અન્ય બીટા હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, જૂથ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરિડાન્સ.
એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:
કેપ્નોસિટોફેગા એસપીપી., એકેનેલ્લા કોરોડિન્સ, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા 2, મોરેક્સેલા કarrટarrરhalલિસ, પેસ્ટેરેલા મલ્ટોસિડા
એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો:
બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, ફુસોબેક્ટેરિયમ ન્યુક્લિયટમ, પ્રેવોટેલ એસ.પી.પી.
સુક્ષ્મસજીવો જેના માટે હસ્તગત પ્રતિકાર શક્ય છે
એરોબિક ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો:
એન્ટરકોકસ ફેકીયમ **
એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:
એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબીસિએલા xyક્સીટોકા, ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા, પ્રોટીસ મીરાબિલિસ, પ્રોટીઅસ વલ્ગારિસ
કુદરતી રીતે પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવો
એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો
એસિનેટોબેક્ટર એસપી., સિટ્રોબેક્ટર ફ્રાન્ડીઆઈ, એન્ટરોબેક્ટર એસપી., લેજિઓનેલ્લા ન્યુમોફિલા, મોર્ગનેલા મોર્ગની, પ્રોવિડેન્સીસ એસપીપી., સ્યુડોમોનાસ એસપી., સેરેટિયા એસપી., સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફઇલિયા
અન્ય સુક્ષ્મસજીવો
ક્લેમિડોફિલિયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમોડોફિલા સિત્તાસી, કોક્સિએલા બર્નેટી, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા.
* બધા મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી એમોક્સિસિલિન / ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ માટે પ્રતિરોધક છે. "હસ્તગત પ્રતિકાર પદ્ધતિની ગેરહાજરીમાં કુદરતી હળવા સંવેદનશીલતા.
1 ડ્રગ mentગમેન્ટિન, મૌખિક સસ્પેન્શન માટે પાવડર, 5 મિલીમાં 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ અને 5 મિલીમાં 400 મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયાના પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક ચેપના ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી (જુઓ. "ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન" અને "સાવચેતીઓ") વિભાગ.
2 કેટલાક ઇયુ દેશોમાં, ઓછી સંવેદનશીલતાવાળા તાણ 10% કરતા વધુની આવર્તન સાથે નોંધાયેલા છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
સક્શન
એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ શારીરિક પીએચ સાથે જલીય ઉકેલોમાં સંપૂર્ણપણે દ્રાવ્ય છે. બંને ઘટકો મૌખિક વહીવટ પછી ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ (જીઆઈટી) માંથી ઝડપથી અને સારી રીતે શોષાય છે. ભોજનની શરૂઆતમાં ડ્રગ લેવાની સ્થિતિમાં સક્રિય પદાર્થોનું શોષણ શ્રેષ્ઠ છે. મૌખિક વહીવટ પછી, એમોક્સિસિલિન અને ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની જૈવઉપલબ્ધતા 70% છે. બંને ઘટકોના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો સમાન છે, મહત્તમ પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા (ટમેક્સ) સુધી પહોંચવાનો સમય લગભગ 1 કલાક છે.
નીચે એક અભ્યાસના ફાર્માકોકાનેટિક પરિણામો છે જેમાં એમોક્સિસિલિન / ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ ગોળીઓ (ડોઝ 875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ) તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો દ્વારા દિવસમાં 2 વખત ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે.

ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોનું સરેરાશ મૂલ્ય (± માનક વિચલન)

એયુસી (0-244) (xg x h / મિલી)

એમોક્સિસિલિન / ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ

ઓવરડોઝ

Mentગમેન્ટિનની વધુ માત્રા સાથે, જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન અને જઠરાંત્રિય માર્ગના નકારાત્મક લક્ષણો જોઇ શકાય છે. એમોક્સિસિલિન ક્રિસ્ટલ્યુરિયાના વિકાસના અહેવાલો છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. કિડનીની તકલીફવાળા દર્દીઓ તેમજ highંચા ડોઝમાં ડ્રગ લેનારા દર્દીઓને આંચકી આવે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગના કામ સાથે સંકળાયેલ નકારાત્મક ઘટનાઓને રોકવા માટે, લક્ષણની ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જેની પસંદગીમાં પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને સામાન્ય બનાવવા માટે વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ અને એમોક્સિસિલિનને હેમોડાયલિસીસ પ્રક્રિયા દ્વારા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાંથી દૂર કરી શકાય છે.

એક ઝેરી વિજ્ centerાન કેન્દ્રમાં સંભવિત અભ્યાસ જેમાં 51 બાળકોએ ભાગ લીધો તેની પુષ્ટિ કરી કે 250 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામથી વધુની માત્રામાં એમોક્સિસિલિનના વહીવટથી ઓવરડોઝના ક્લિનિકલ નોંધપાત્ર લક્ષણોના વિકાસ તરફ દોરી ન હતી અને ગેસ્ટ્રિક લવજની જરૂર નથી.

નોંધપાત્ર માત્રામાં એમોક્સિસિલિનના નસમાં વહીવટ પછી, તે પેશાબના કેથેટર્સમાં અવરોધ બનાવી શકે છે, તેથી તેમની તાકીદ નિયમિતપણે તપાસવી જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

Mentગમેન્ટિન થેરેપી દરમિયાન, સેફલોસ્પોરીન્સ, પેનિસિલિન અથવા અન્ય એલર્જન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ હતી કે નહીં તે શોધવા માટે પહેલા વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો જરૂરી છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગંભીર એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, કેટલીક વખત જીવલેણ પણ નોંધાય છે. પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં આવી પરિસ્થિતિઓમાં ખાસ કરીને highંચું જોખમ. જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે, તો ઓગમેન્ટિન થેરેપી તરત જ બંધ થવી જોઈએ; ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એડ્રેનાલિન તરત જ સંચાલિત થવી જોઈએ. ઓક્સિજન થેરેપી, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના નસમાં વહીવટની જરૂર હોઇ શકે છે, અંતubનપ્રાપ્તિ સહિત વાયુમાર્ગ પેટન્ટન્સીની ખાતરી કરે છે.

Augગમેન્ટિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ ન હોય તેવા સુક્ષ્મસજીવોના અતિશય પ્રજનનનું જોખમ વધે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

Mentગમેન્ટિનના પેરેંટલ અને મૌખિક વહીવટવાળા પ્રાણીઓમાં પ્રજનન કાર્યના અભ્યાસના પરિણામો ડ્રગ દ્વારા થતી ટેરેટોજેનિક અસરોની ગેરહાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. એક અભ્યાસ, જે પટલના અકાળ ભંગાણવાળા દર્દીઓમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, સૂચવે છે કે આ એન્ટિબાયોટિક સાથે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચાર નવજાત શિશુઓમાં નેક્રોટાઇઝિંગ એંટરકોલિટિસનું જોખમ વધારે છે. તેથી, casesગમેન્ટિનનો ઉપયોગ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં થવો જોઈએ કે જ્યાં માતાની સારવારના સંભવિત લાભ ગર્ભ પરના સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોથી નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય.

સ્તનપાન દરમ્યાન Augગમેન્ટિનની નિમણૂકની મંજૂરી છે. જો કે, જો બાળકો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (મૌખિક પોલાણના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનિસ, ઝાડા, સંવેદનામાં વધારો) ના વિકસિત થાય છે, તો તેને સ્તનપાન બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બાળપણમાં ઉપયોગ કરો

બાળકો માટે mentગમેન્ટિનની નિમણૂક ડોઝની પદ્ધતિના પાલનના સંકેતો અનુસાર માન્ય છે:

મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શનની તૈયારી માટે પાવડર અને iv વહીવટ માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે પાવડર - જન્મથી,
ફિલ્મ કોટેડ ગોળીઓ - 12 વર્ષથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યના કિસ્સામાં

રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ એમોક્સિસિલિનના મહત્તમ ઉપચારાત્મક ડોઝ પર આધારિત છે અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) પર આધારિત છે.

જ્યારે પુખ્ત દર્દીઓ 30 મિલી / મિનિટથી વધુ સીસી ધરાવતા હોય ત્યારે mgગમેન્ટિન ગોળીઓ 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ અથવા 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે, તેમજ 5 મિલીમાં 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે સસ્પેન્શન, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી. જો ક્યુસી મૂલ્ય 10 થી 30 મિલી / મિનિટ સુધીની હોય, તો દર્દીઓને 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ અથવા 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની 1 ગોળી (હળવાથી મધ્યમ ચેપ માટે) લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અથવા દિવસમાં 2 વખત અથવા 125 મિલિગ્રામ / સસ્પેન્શનના 20 મિલી. દિવસમાં 2 વખત 5 મિલીમાં 31.25 મિલિગ્રામ.

10 મિલી / મિનિટથી ઓછી કિંમતના સીસી મૂલ્ય સાથે, mentગમેન્ટિનનો ઉપયોગ 1 ટેબ્લેટ 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ અથવા 1 ટેબ્લેટ 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ (હળવાથી મધ્યમ ચેપ માટે) માટે દરરોજ 1 વખત અથવા 125 મિલિગ્રામ / 31.25 ની સસ્પેન્શનના 20 મિલીની માત્રામાં થાય છે. દિવસમાં એક વખત 5 મિલિગ્રામ મિલિગ્રામ.

875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ ગોળીઓ ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની સીસી 30 મિલી / મિનિટથી વધુ હોય છે, તેથી, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, mentગમેન્ટિનના પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં અથવા 40 કિલોથી વધુ વજનવાળા હેમોડાયલિસિસ પરના બાળકોમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે ઓગમેન્ટિનની ભલામણ કરેલ માત્રા 1 ગોળી 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ (2 ગોળીઓ 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ) દર 24 કલાકમાં એકવાર અથવા 20 મિલી હોય છે. સસ્પેન્શન 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત.

ડાયાલિસિસ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તેમજ તેના અંતમાં, દર્દીને એક વધારાનું એક ટેબ્લેટ (1 ડોઝ) પ્રાપ્ત થાય છે, જે તમને લોહીના સીરમમાં ક્લાવ્યુલેનિક એસિડ અને એમોક્સિસિલિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડાની ભરપાઇ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પ્રોબેનેસિડ અને સમાન દવાઓ (ફિનાઇલબુટાઝોન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એનએસએઆઇડી) એમોક્સિસિલિનના નળીઓવાળું સ્ત્રાવ ઘટાડે છે. એક સાથે વહીવટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે સતત અને લોહીમાં એમોક્સિસિલિનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે હોઈ શકે છે (જ્યારે ક્લાવ્યુલેનિક એસિડનું રેનલ ઉત્સર્જન ધીમું થતું નથી).

ઓગમેન્ટિનનું સેવન મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરને અસર કરી શકે છે, તેમની અસરકારકતા ઘટાડે છે (દર્દીને આ વિશે જાણ થવી જોઈએ).

ઈન્જેક્શનના સોલ્યુશનના રૂપમાં mentગમેન્ટિનને એ જ સિરીંજમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે મિશ્રિત કરી શકાતું નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં તેઓ તેમની પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે. ડેક્સ્ટ્રાન, ડેક્સ્ટ્રોઝ અને સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ ધરાવતા પ્રેરણા ઉકેલો સાથે મિશ્રણ કરવું પણ અસ્વીકાર્ય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ (iv) વહીવટ માટે લિપિડ ઇમ્યુલેશન સાથે, અન્ય પ્રોટીન સોલ્યુશન્સ (પ્રોટીન હાઇડ્રોલિસેટ્સ) સાથે, રક્ત ઉત્પાદનો સાથે ભળશો નહીં.

સમાન સક્રિય ઘટકોવાળા એન્ટિબાયોટિક્સ: એમોક્સિકલાવ, આર્લેટ, ક્લેમોસાર, બેક્ટોક્લેવ, વેરક્લેવ, લિકલાવ, પ Panનક્લેવ, રેપીક્લેવ, રંકલાવ, મેડોકલેવ, ફ્લેમોક્લેવ સોલુટાબ, okકોક્લેવ, ફિબેલ.

ક્રિયાના મિકેનિઝમ દ્વારા Augગમેન્ટિન એનાલોગ, એક ફાર્માસ્યુટિકલ સબગ્રુપની દવાઓ: એમ્પીક્સ, એમ્પીસીડ, લિબાકસીલ, ઓક્સામ્પ, ઓક્સામ્પિસિન, Oxક્સમસર, સુલબેસીન, સુલ્તાસીન, સંતાઝ, વગેરે.

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

બાળકોની પહોંચની બહાર સૂકી જગ્યાએ 25 ° સે તાપમાને સ્ટોર કરો.

757575 મિલિગ્રામ અને ૨ mg૦ મિલિગ્રામ એમ amક્સિસિલિન સામગ્રીવાળા ગોળીઓ - 2 વર્ષ,
એમોક્સિસિલિન 500 મિલિગ્રામ સાથે ગોળીઓ - 3 વર્ષ,
નસમાં વહીવટ માટે સોલ્યુશન માટે પાવડર - 2 વર્ષ,
ખોલ્યા વિનાના સ્વરૂપમાં સસ્પેન્શન માટે પાવડર - 2 વર્ષ,
તૈયાર સસ્પેન્શન (2-8 – સે તાપમાને) - 7 દિવસ.

Mentગમેન્ટિન વિશે સમીક્ષાઓ

દર્દીઓ મોટે ભાગે બાળકો માટે ગોળીઓ અને સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં mentગમેન્ટિન વિશેની સકારાત્મક સમીક્ષાઓ રાખે છે, તેમને અસરકારક અને વિશ્વાસપાત્ર તરીકે દર્શાવે છે. વિશિષ્ટ ફોરમમાં સરેરાશ ડ્રગ રેટિંગ points પોઇન્ટ્સમાંથી 3.3- Many. is છે ઘણી માતાઓ સસ્પેન્શન અંગે ઉત્સાહી છે, કારણ કે તે તમને ટ tonsન્સિલિટિસ અથવા બ્રોન્કાઇટિસ જેવા બાળપણના રોગોને ઝડપથી અને અસરકારક રીતે સામનો કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ઉપરાંત, સસ્પેન્શનમાં એક સુખદ સ્વાદ હોય છે, જેના કારણે બાળકો ખરેખર તેને પસંદ કરે છે.

Augગમેન્ટિનનો બીજો ફાયદો એ છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં તેના ઉપયોગની શક્યતા, મુખ્યત્વે II અને III ત્રિમાસિકમાં. ડtorsક્ટરો કહે છે કે સફળ ઉપચાર માટેના આ સમયગાળા દરમિયાન ડોઝની ચોકસાઈનું અવલોકન કરવું અને બધી ભલામણોનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ફાર્મસીઓમાં mentગમેન્ટિનની કિંમત

ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં mentગમેન્ટિનની સરેરાશ કિંમત: ડોઝ 875 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામ - 355-388 રુબેલ્સ. 14 પીસી. ના પેક દીઠ, 500 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા - 305‒421 રુબેલ્સ. 14 પીસીના પેક દીઠ, 250 મિલિગ્રામ / 125 મિલિગ્રામની માત્રા - 250-266 રુબેલ્સ. પેક દીઠ 20 પીસી.

તમે લગભગ 134-158 રુબેલ્સ માટે 5 મિલીમાં 125 મિલિગ્રામ / 31.25 મિલિગ્રામની માત્રા, 147-162 રુબેલ્સ માટે 200 મિલિગ્રામ / 28.5 મિલિગ્રામ 5 મિલીમાં અને 400 ની માત્રા સાથે મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શનની તૈયારી માટે તમે પાવડર ખરીદી શકો છો. મિલિગ્રામ / 57 મિલિગ્રામ 5 મિલી - 250-2276 રુબેલ્સને માટે.

નસમાં વહીવટ માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટેનો પાવડર હાલમાં ઉપલબ્ધ નથી.

વિડિઓ જુઓ: નવ મતર મટ ઉપયગ સચન (નવેમ્બર 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો

સારવાર અને નિવારણ

Listર્લિસ્ટેટ (listર્લિસ્ટેટ)

સારવાર અને નિવારણ

2018

ઓરલિસ્ટાટ - પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો અને ગર્ભાવસ્થામાં મેદસ્વીપણા, વજન ઘટાડવું અને વજન ઘટાડવાની સારવાર માટે દવાની દવાના ઉપયોગ, એનાલોગ, સમીક્ષાઓ અને પ્રકાશનના ફોર્મ્સ (કેપ્સ્યુલ્સ અથવા ગોળીઓ) ની સૂચનાઓ. ...
ડાયાબિટીસ માટે ડુફાલcક

દવાઓ
મગજના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ઉપચારાત્મક કસરતો

ડાયાબિટીઝ અને રમતો
ડાયાબિટીઝના કેક: ટોચની 10 વાનગીઓ

ડાયાબિટીસ માટે આહાર