ડાયાબિટીસ માટે અંગૂઠાના ચાંદા

શા માટે ડાયાબિટીઝ હંમેશાં શરીર પર અલ્સરની રચના સાથે થાય છે, અને તેમાંથી છુટકારો મેળવવામાં કેમ આટલું મુશ્કેલ છે? ડાયાબિટીઝમાં અલ્સરની રચના અંગે, ખરેખર ઘણા પ્રશ્નો છે જે દવા સમજાવવા માટે ખૂબ સક્ષમ છે.

ડાયાબિટીઝ એ એક જટિલ રોગ છે જે ખાંડના સ્તરમાં એક કરતા વધારે વધારામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ઘણા અવયવોનું કાર્ય નબળું પડે છે, ત્વચાની ઇનર્વેશન અને ટ્રોફિઝમ વધુ ખરાબ થાય છે. દુર્ભાગ્યે, આ પ્રક્રિયા સારવાર માટે મુશ્કેલ છે, અને તે જ જગ્યાએ ફરીથી થઈ શકે છે.

રોગશાસ્ત્ર

અલ્સર એ ડાયાબિટીસની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થનારા ત્રીજા ભાગની સાથે સંકળાયેલ છે.

લગભગ દરેક બીજા દર્દીમાં અલ્સર એક અંગ (અથવા અંગોની જોડી) ના વિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.

આંકડા અનુસાર, અલ્સેરેટિવ પેશીઓને નુકસાન 15% વર્ષની માંદગી સાથે 80% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં નોંધાય છે. તે જ સમયે, ત્રણમાંથી બે દર્દીઓ ગેંગરેનસ ગૂંચવણોથી મૃત્યુ પામે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના લગભગ 40% દર્દીઓ ગતિશીલતા ગુમાવે છે, અથવા ગતિશીલતામાં ખૂબ મર્યાદિત છે. આશરે 60% કેસોમાં, પ્યુર્યુલન્ટ નેક્રોટિક અસરો અન્ય અંગ પર થાય છે, તેથી આવા દર્દીઓએ બીજા પગને કાપી નાખવો પડે છે.

ડાયાબિટીઝમાં ગેંગરેનસ અલ્સરની ગૂંચવણો એ ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો કરતાં 40 ગણી વધુ સામાન્ય છે. 85% દર્દીઓમાં, એક પગના અલ્સર અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.

પાંચમાંથી 4 કેસમાં ડાયાબિટીસમાં પેપ્ટીક અલ્સરના વિકાસનું કારણ બાહ્ય યાંત્રિક નુકસાન છે.

, , , , , , , , , , ,

ડાયાબિટીઝ અલ્સરના કારણો

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં, મુખ્ય ડિસઓર્ડર કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિક્ષેપિત પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે - બંને રક્ત કોશિકાઓ અને સમગ્ર જીવતંત્રની સેલ્યુલર રચનાઓમાં. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા અન્ય ગૌણ રોગ (જ્યાં ઘણા લોકો ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલા નથી) ના સંકેતો આવે ત્યાં સુધી આવા ઉલ્લંઘન કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ થતું નથી. આવી ગૌણ પેથોલોજી સ્ટ્રોક, તીવ્ર હાર્ટ એટેક, દ્રશ્ય કાર્યમાં તીવ્ર બગાડ, રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ હોઈ શકે છે. અલ્સર મોટેભાગે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે - સંભવત the આ પ્રકારના રોગ લાંબા સમય સુધી કોઈ લક્ષણો વિના ટકી શકે છે, એવા સમયે જ્યારે પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય છે.

ડાયાબિટીઝમાં અલ્સરની રચના માટેના અન્ય અગત્યના કારણો પર પણ ડોકટરો નિર્દેશ કરે છે - આ છે દર્દીની બેદરકારી અને આહાર અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર બદલ ડોકટરોની સલાહને અવગણવી. કમનસીબે, ઘણા દર્દીઓ તેમના જીવનમાંથી ખરાબ ટેવોને બાકાત રાખવાની ડ doctorક્ટરની વિનંતી હોવા છતાં, દારૂ પીતા અને પીતા રહે છે.

અલગ ઉશ્કેરણીજનક જોખમ પરિબળો પણ નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.

, , , , , , , , , , ,

જોખમ પરિબળો

  • ત્વચાની યાંત્રિક ઇજાઓ (સ્કેફ્સ, ક્રેક્સ, બર્ન્સ, વગેરે).
  • કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, અન્ય વેસ્ક્યુલર રોગો.
  • ગુણવત્તાયુક્ત અથવા અસ્વસ્થતા પગરખાં પહેરીને.
  • અંગોમાં લસિકા ડ્રેનેજ.
  • રક્ત વાહિનીઓમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો, હાયપરટેન્શન.
  • દબાણ અલ્સર, પ્લાસ્ટર સહિત લાંબા સમય સુધી ડ્રેસિંગ્સ પહેરવાનું.
  • લાંબા સમય સુધી નશો, કેટોસિડોસિસ, યકૃત અને કિડની રોગ.
  • ડાયાબિટીઝના પોષણ, ખરાબ ટેવોની હાજરી વિશે ડ theક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા.

, , , ,

ડાયાબિટીસમાં અલ્સરની પેથોજેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ વિવિધ છે. તળિયે લીટી છે: ડાયાબિટીસ એ એક જટિલ મેટાબોલિક પેથોલોજી છે, જે સંવેદનશીલતા અને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં નિષ્ફળતા સાથે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ નબળી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં થાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે, આ લક્ષણ લાક્ષણિકતા નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા નબળી છે, જે શરીર દ્વારા તેના દુરૂપયોગ તરફ દોરી જાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એક અનિવાર્ય પ્રોટીન હોર્મોન છે જે ગ્લુકોઝના શોષણ અને પરિવર્તનમાં સીધા જ સામેલ છે. જો પેશીઓ ઇન્સ્યુલિનને યોગ્ય રીતે ન સમજી શકે, તો વિકારની શ્રેણી શરૂ થશે - ખાસ કરીને, લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધશે. આ બદલામાં, ન્યુરોવાસ્ક્યુલર ફેરફારોના વિકાસ માટે જરૂરી છે.

ડtorsક્ટરો વિવિધ શબ્દોમાં અવાજવાળા ફેરફારોનું વર્ણન કરે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝમાં ન્યુરોન્સના નુકસાનને "ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી" શબ્દ કહેવામાં આવે છે, અને નાના જહાજોમાં ફેરફાર સાથે તેઓ ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની વાત કરે છે. પ્રથમ અને બીજા બંને પેથોલોજીઓ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પ્રણાલીગત નિષ્ફળતાનું પરિણામ છે.

સૌ પ્રથમ, વિકૃતિઓ વેસ્ક્યુલર દિવાલોથી સંબંધિત છે, જે પાતળા અને બરડ બની જાય છે. રુધિરકેશિકાઓ ભરાયેલા છે, અને મોટા જહાજો ધીમે ધીમે એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પ્રભાવિત થાય છે. જો કે, ડાયાબિટીઝના અલ્સર બધા દર્દીઓમાં દેખાતા નથી, પરંતુ સૌ પ્રથમ, જે લોકો ઉપચારને અવગણે છે, તેઓ તબીબી ભલામણોને સાંભળતા નથી અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોને નિયંત્રિત કરતા નથી. હકીકત એ છે કે અલ્સર "વાદળીની બહાર" થતા નથી: તેમના દેખાવની પહેલાં ઉચ્ચ સ્તરની ખાંડ અને કેટોએસિડોસિસની સ્થિતિ હોવી જોઈએ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અલ્સરની રચના એઝિમા અથવા ત્વચાકોપના દેખાવ સાથે જોડાયેલી છે. જો તમે સારવાર હાથ ધરતા નથી, તો પછી અલ્સેરેટિવ જખમ કદમાં વધારો કરે છે, અને ગેંગ્રેનમાં પણ વિકાસ કરી શકે છે.

, , , , , , , ,

ડાયાબિટીક અલ્સરના લક્ષણો

અલ્સર એ ડાયાબિટીઝની સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક છે, જે રોગની શરૂઆત પછી ચોક્કસ સમયગાળા પછી વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વિઘટનશીલ ડાયાબિટીસ સાથે, અલ્સર એક વર્ષ દરમિયાન રચના કરી શકે છે.

તબીબી નિષ્ણાતોએ અલ્સરના દેખાવનું શરતી વર્ગીકરણ નક્કી કર્યું - આ રોગનો એક પ્રકારનો તબક્કો છે, જે લક્ષણોના અલગ સમૂહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  1. પ્રિ-અલ્સર સ્ટેજ, જેમાં અલ્સરની રચના પહેલાથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે, પરંતુ દર્દી માટે આ અદ્રશ્ય રહે છે. પ્રારંભિક તબક્કાના પ્રથમ સંકેતો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:
  • રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો (પીડા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, તાપમાન બગડે છે),
  • પગની ઘૂંટીમાં ગૂtle દુખાવો, તેમજ હળવા બર્નિંગ અને / અથવા ખંજવાળની ​​લાગણી,
  • પગની ઘૂંટીમાં નાના ખેંચાણનો દેખાવ,
  • હાથપગના સોજો (વિવિધ ડિગ્રી સુધી),
  • ત્વચા વિકૃતિકરણ, રંગદ્રવ્યમાં વધારો, લાલાશ અથવા બ્લુનેસ, વેસ્ક્યુલર પેટર્નનો દેખાવ.
  1. પ્રારંભિક ક્લિનિકનો તબક્કો - આ તબક્કે દર્દી પહેલેથી જ પ્રથમ ચિહ્નો પર ધ્યાન આપે છે, પરંતુ બધા કિસ્સાઓમાં ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી માનતી નથી. તેમ છતાં તે આ તબક્કે છે કે સારવારથી ખૂબ જ સકારાત્મક પૂર્વસૂચન થઈ શકે છે. બીજા તબક્કાના પ્રથમ સંકેતો નીચે મુજબ છે:
  • નાના ત્વચાની અપૂર્ણતા, ધોવાણ,
  • અલ્સરની રચના જે મટાડવી મુશ્કેલ છે.
  1. સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ લક્ષણોનો તબક્કો:
  • ચામડીના ઉપરના સ્તરોનો વિનાશ, અલ્સર પર પોપડાની રચના,
  • લોહિયાળ સ્રાવનો દેખાવ, પછી - પ્યુર્યુલન્ટ,
  • અલ્સેરેટિવ ફોકસીના કદમાં વધારો,
  • અન્ય ફોસીનો દેખાવ, જખમની કદ અને depthંડાઈથી ભિન્ન છે.
  1. પ્રગતિશીલ તબક્કો:
  • નાના ટ્રોફિક અલ્સરને પ્યુુઅલન્ટ ચેપગ્રસ્ત જખમમાં પરિવર્તન,
  • નશો (તાવ, તાવ, માથાનો દુખાવો, નબળાઇ) નો દેખાવ,
  • પગમાં દુ ofખાવો,
  • deepંડા પેશીઓને નુકસાન (અસ્થિ સુધી).
  1. ગેંગરેનસ સ્ટેજ - અંગના ભાગના ભીના ગેંગ્રેનના વિકાસ સાથે.

કોઈપણ નુકસાનની જેમ, ડાયાબિટીઝમાં અલ્સર પીડા સાથે હોય છે, પરંતુ પ્રારંભિક તબક્કે આ પીડા હળવા, લગભગ અદ્રશ્ય પણ હોઈ શકે છે. પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના સાથે, લક્ષણો પોતાને ખાસ કરીને રાત્રે પ્રગટ કરે છે: ત્યાં ખંજવાળ, ખેંચાણ, અંગો જેવી સંવેદનાઓ હોય છે, જેમ કે "રેડતા".

ડાયાબિટીઝમાં અલ્સર શું દેખાય છે?

શરૂઆતમાં, નાના ઘા, સ્ક્રેચેસ અને ઘર્ષણ ત્વચા પર દેખાઈ શકે છે - એવી ઘટનામાં કે ડાયાબિટીસમાં અલ્સરની રચના યાંત્રિક નુકસાનની પહેલાં થાય છે. પછી ઘાવ રક્તસ્ત્રાવ થવાનું શરૂ કરે છે અને સમય જતાં કદમાં વધારો થાય છે. જ્યારે ઘાને ચેપ લાગે છે, ત્યારે બાહ્ય ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે: સ્રાવ પ્યુર્યુલન્ટ બને છે, અને કેન્દ્રિત આજુબાજુના પેશીઓ સોજો અને લાલ થાય છે.

અલ્સેરેટિવ જખમ વધે છે, પરંતુ શરૂઆતમાં દર્દીને દુખાવો થતો નથી - આ પેશીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ઇનર્વેશનનું પરિણામ છે.

ડાયાબિટીઝના અલ્સર લગભગ પરંપરાગત ઉપચાર માટે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી, જે રોગનો લાક્ષણિક સંકેત પણ છે.

ડાયાબિટીસના અલ્સરના વિવિધ પ્રકારો માટે સારવારના વિવિધ અભિગમોની જરૂર હોય છે. અલબત્ત, ડાયાબિટીઝમાં કોઈ પણ ટ્રોફિક અલ્સર નાના રુધિરકેશિકાઓના નેટવર્ક અને ચેતા તંતુઓને નુકસાનના પરિણામે ઉદ્ભવે છે, પરંતુ દરેક વ્યક્તિગત જાતિની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને લાક્ષણિકતાઓ હોય છે જે સારવારની પદ્ધતિ નક્કી કરતી વખતે ડ doctorક્ટર ધ્યાનમાં લે છે. તેથી, નીચલા હાથપગના અલ્સરને આવી જાતોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  1. રુધિરકેશિકાઓના નેટવર્કને નુકસાનને કારણે ડાયાબિટીસમાં કેશિકાના પગના અલ્સરનો વિકાસ થાય છે. આ પ્રકારના પેથોલોજીનું નિદાન મોટેભાગે થાય છે.
  2. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં પગના વેનસ અલ્સર વેનિસ સિસ્ટમના નબળા કાર્યને કારણે થાય છે. એક નિયમ મુજબ, વેનિસ અલ્સર એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમણે લાંબા સમયથી તબીબી સહાય લીધી નથી અને ડાયાબિટીઝની સારવાર લીધી નથી, અથવા ખોટી રીતે કરી હતી. આવી સ્થિતિમાં, અલ્સર શરૂઆતમાં પગ અથવા આંગળી પર દેખાતું નથી, પરંતુ નીચલા પગના ક્ષેત્રને અસર કરે છે, અથવા નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના પ્રસારના પરિણામે બને છે.
  3. ડાયાબિટીસ મેલીટસના પગમાં ધમનીના અલ્સર આવે છે જ્યારે ધમનીનું લ્યુમેન અવરોધિત થાય છે, જે ઘણી વાર ત્યારે બને છે જ્યારે લોહીના કોગ્યુલેશન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું ઉલ્લંઘન થાય છે. આવા ઉલ્લંઘનને કારણે ધમનીના અસરગ્રસ્ત ભાગથી નીચે સ્થાનિકમાં પેશીઓના ઝડપી નેક્રોસિસ થાય છે.
  4. ડાયાબિટીઝના એક પાયોજેનિક અલ્સર એ ત્વચા પર નાના ઘા અને સ્ક્રેચમુદ્દે માઇક્રોબાયલ નુકસાનનું પરિણામ છે.

ડાયાબિટીઝના કેટલાક પ્રકારનાં અલ્સર વધુ વખત જોવા મળે છે, જ્યારે અન્ય ઓછા જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પગ અને નીચલા પગના અલ્સરનું નિદાન મોટેભાગે થાય છે.

ડાયાબિટીક હીલ અલ્સર પણ એકદમ સામાન્ય છે, અને મોટાભાગના કેસોમાં તે લાંબા સમયથી અસ્તિત્વમાં રહેલા કેલસાનીય ભંગાણ, મકાઈઓ અથવા કોઈ સખત અને તીક્ષ્ણ objectબ્જેક્ટથી હીલને વેધન કર્યા પછી રચાય છે. કેટલીકવાર ડાયાબિટીસ નિયમિત છાંટ પછી પણ અલ્સર પેદા કરી શકે છે.

આંગળી પર ડાયાબિટીસ સાથેનો અલ્સર ત્યારે થાય છે જ્યારે અસ્વસ્થતા પગરખાં પહેરે છે, જ્યારે સ્કફ્ફ્સ, ફોલ્લા વગેરે દેખાય છે. આવા જખમની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, અને ઘણીવાર એક અથવા વધુ અંગૂઠાને દૂર કરવાના ઓપરેશન સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ડાયાબિટીસમાં ગેસ્ટ્રિક અલ્સર રોગ માટે લાક્ષણિક ટ્રોફિક જખમની શ્રેણીથી સંબંધિત નથી. .લટાનું, તે સહવર્તી પેથોલોજી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ઇનર્વેર્શનવાળા વિસ્તારમાં ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા ટ્રોફિક અલ્સર છે - સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગ પર. જો કે, ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં ગેસ્ટ્રિક અલ્સરની હાજરી માટે ખાસ કરીને જટિલ ઉપચાર અને યોગ્ય આહારની જરૂર હોય છે.

ડાયાબિટીઝમાં, તેમજ શરીર અથવા માથામાં, હાથના અલ્સર અત્યંત દુર્લભ છે. નોંધપાત્ર આઘાતજનક ઇજા પછી ફક્ત અલગ કિસ્સાઓમાં અલ્સરની રચના થઈ શકે છે - ઉદાહરણ તરીકે, બર્ન, લેસરેશન, ઓપન ફ્રેક્ચર વગેરે પછી તેથી, પ્રથમ પગને અસર થાય છે. પરંતુ - ત્યાં અપવાદો છે, અને અલ્સરનું નિદાન કરતી વખતે આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

, , , , ,

ગૂંચવણો અને પરિણામો

સ્વયંને અલ્સર એ ડાયાબિટીસની ગૂંચવણ છે, પરંતુ ત્વચાના ઘા પણ જટીલ હોઈ શકે છે - જ્યારે ઘણી વાર ગૌણ ચેપ આવે છે ત્યારે આવું ઘણીવાર થાય છે.

ડાયાબિટીઝના અલ્સરના પરિણામોમાં નીચેની ગૂંચવણો શામેલ છે:

  • એરિસ્પેલાસ - એરિસ્પેલાસ - એક માઇક્રોબાયલ ત્વચા ચેપ, જે ગંભીર નશો (સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પેશી નુકસાન) સાથે છે,
  • લસિકા ગાંઠો, લસિકા વાહિનીઓમાં ગૌણ બળતરા પ્રક્રિયા - ચેપનો ફેલાવો સૂચવે છે,
  • સેપ્સિસ (ગેંગ્રેનના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સામાન્ય નશો).

ગૂંચવણોની તીવ્રતા ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરના પ્રકાર પર, અંતર્ગત પેથોલોજીના નિર્દેશન અને ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરની depthંડાઈ પર આધારિત છે. ઘણા દર્દીઓએ અંગનો ભાગ કાutવો પડે છે, અથવા આખું અંગ - આ દુ happensખદાયક પ્રક્રિયા ચાલુ હોય ત્યારે થાય છે.

સ્વ-દવા અથવા ડાયાબિટીસમાં અલ્સરની અયોગ્ય સારવારના પરિણામ રૂપે, અન્ય સમસ્યાઓ ઘણીવાર ariseભી થાય છે:

  • ખરજવું અથવા ત્વચાકોપ જેવા ત્વચા રોગો,
  • વધુ રક્તસ્રાવ સાથે વાસણને નુકસાન,
  • એનારોબિક ચેપ, ટિટાનસ,
  • સંયુક્ત નુકસાન
  • મિયાઝ એક પરોપજીવી રોગ છે.

ડાયાબિટીસ અલ્સર માટે ગંભીર વલણની જરૂર હોય છે. કોઈપણ દર્દીએ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અવગણવાથી વિનાશક પરિણામો, અપંગતા અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.

, , , , , , , ,

ડાયાબિટીસ અલ્સરનું નિદાન

સૌ પ્રથમ, ડ doctorક્ટર દર્દીની ફરિયાદો પર ધ્યાન આપે છે. જો ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વ્યક્તિને સમયાંતરે પગની નિષ્ક્રિયતા આવે છે, થાક વધી જાય છે, સોજો આવે છે, હાયપરપીગમેન્ટેશન થાય છે, તો નિદાનને લઈને ચોક્કસ નિષ્કર્ષ કા drawવાનું પહેલેથી શક્ય છે.

દર્દીની બાહ્ય પરીક્ષા લેવાની ખાતરી કરો. અલ્સરની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ ઉપરાંત, વ્યક્તિ પગ, પગની ઘૂંટી અને ન્યુરોસ્ટેઓર્થ્રોપથીની ખોડ શોધી શકે છે. પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને, તાપમાન, સ્પર્શેન્દ્રિય, પ્રોપ્રીઓસેપ્ટિવ, પીડા, કંપનની સંવેદનશીલતાની ગુણવત્તા નક્કી કરવામાં આવે છે. ટેન્ડર રિફ્લેક્સની તપાસ કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, ત્વચાના રંગ, સોજો, સંયુક્ત રોગવિજ્ .ાનની હાજરી પર પણ ધ્યાન આપો. ખાસ કરીને અલ્સરના કદ અને સ્થાન, સ્રાવની પ્રકૃતિ, ધારની તીક્ષ્ણતા અને તંદુરસ્ત ત્વચાની સ્થિતિ પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

નીચેના પરીક્ષણો ફરજિયાત છે:

  • સામાન્ય વિશ્લેષણ અને લોહીની બાયોકેમિસ્ટ્રી (બળતરાની હાજરી સૂચવે છે, તમને લોહીના કોગ્યુલેશન ફંક્શનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે),
  • યુરિનલysisસિસ (રેનલ ફંક્શનમાં પરિવર્તન સૂચવે છે),
  • રક્ત ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં રેડિયોપેક આર્ટિઓગ્રાફી, ધમનીય રક્ત પરિભ્રમણનો ડોપ્લર અભ્યાસ, કમ્પ્યુટર કેપિલરોસ્કોપી શામેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોગ્રામમાં ઘણીવાર રિઓલિમ્ફોવાગ્રાફી, થર્મલ ઇમેજિંગ રિસર્ચ મેથડ, અવ્યવસ્થિતતા શામેલ છે.

, , , , , ,

વિશિષ્ટ નિદાન

વિભેદક નિદાન કોલાજેનોસિસ, રક્ત રોગો, વ્યાવસાયિક નશો દ્વારા કરવામાં આવે છે. અલગ, તફાવતો આવા રોગોને આધિન છે:

  • એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇસીટેરેન્સ,
  • ફેજેજેનિક અલ્સર,
  • કન્જેસ્ટિવ અલ્સર (રક્તવાહિની તંત્રના વિઘટનનું પરિણામ),
  • ક્ષય રોગના અલ્સર, સિફિલિટિક અલ્સર, રક્તપિત્ત અલ્સર, રેડિયેશન અલ્સર.

ભાગ્યે જ, કહેવાતા આર્ટિફેક્ટલ અથવા કૃત્રિમ અલ્સર દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેમનું દર્દી અનુકરણ કરવા માટે, તેમના પોતાના પર લાગુ પડે છે - નિયમ પ્રમાણે, આવા અલ્સર દર્દીની માનસિક અસ્થિરતા દર્શાવે છે.

, , , , , , ,

ડાયાબિટીઝવાળા પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર શા માટે છે?

અલ્સરના કારણો વિવિધ છે.

મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:

  1. રક્ત વાહિનીઓનું પેથોલોજી (ડાયાબિટીસમાં ઇસ્કેમિક પગ).
  2. ઇજાઓ અને પગની ત્વચાને માઇક્રોડેમેજેસ.
  3. શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન.
  4. અંગોમાં ઓક્સિજનનો અભાવ.
  5. અયોગ્ય ચયાપચયના પરિણામે ઝેર એકઠા થવાની નકારાત્મક અસરો.
  6. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. Onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા.
  7. ઉપરોક્ત તમામ પરિબળોની સંપૂર્ણતા.

પગ પર વ્રણના દેખાવ માટે ઉત્તેજક પરિબળો ચુસ્ત જૂતા, પરસેવો પગ, લાંબા સમય સુધી standingભા, ગતિ रहित જીવનશૈલી, પગની અયોગ્ય સંભાળ છે.

ઘાવના કારણો

કારણો કે જે ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવનું કારણ બને છે:

  • ન્યુરોઇસ્કેમિક સમસ્યાઓ - રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકાના પ્રવાહના પેશીઓમાં ઉલ્લંઘન. આ સંદર્ભે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંની ત્વચા તેની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનથી પુન recoverપ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે લોહીના સ્થિરતાના સ્થળોમાં પેશીઓનું પોષણ નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓમાંથી પસાર થાય છે અને વધુ ખરાબ થાય છે. આ અલ્સરના દેખાવ સાથે કોષોની નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. આવી સ્થિતિમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત સપાટીઓનું ચેપ સરળતાથી થાય છે.
  • વેનસ અપૂર્ણતા અલ્સરની શરૂઆત કરે છે, જે મોટાભાગે નીચલા પગમાં સ્થાનિક હોય છે.
  • ડાયાબિટીસમાં, ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓની ગેરહાજરીમાં. અલ્સર દ્વારા આ પ્રકારના પેશીના જખમને ન્યુરોપેથિક કહેવામાં આવે છે. તે નર્વસ પેશીના રોગને કારણે થાય છે.

ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને તબક્કાઓ

ડાયાબિટીઝમાં અલ્સર પેશીઓ અથવા ભોંયરું પટલને deeplyંડે અસર કરવાની ક્ષમતામાં અન્ય કોઈપણથી અલગ છે, જ્યારે સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા બળતરા સાથે છે. અંતિમ ઉપચાર પછી પણ, ડાઘ અથવા ડાઘ પગની ત્વચા પર રહેશે.

પેથોલોજી ચેતા તંતુઓના મૃત્યુને ઉશ્કેરે છે, જે પગમાં સંવેદનાના આંશિક નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સર ઘણા તબક્કામાં વિકસે છે:

  1. પ્રથમ તબક્કે, ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. પગના દબાણ અને તાપમાનમાં ફેરફાર થઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અગવડતા થાય છે, જેમ કે પીડા, કળતર અથવા સળગતી સનસનાટીભર્યા. નીચલા પગ અને પગની સોજો થાય છે, અને એડી પર પગ મૂકવું મુશ્કેલ બને છે.
  2. બીજા તબક્કામાં લાંબા સમય સુધી નોનહિલિંગ ઘાની રચના સાથે છે. તદુપરાંત, રોગ વધુ આગળ વધે છે, અલ્સરનું કદ જેટલું મોટું થાય છે.
  3. ત્રીજો તબક્કો. આ ક્ષણે પગ પર ડાયાબિટીક અલ્સર આબેહૂબ લક્ષણોને લીધે સરળ નક્કી કરવામાં આવે છે. પરિણામી ઘા પર લોહી વહેવું શરૂ થાય છે, પરુ દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, તીવ્ર પીડા મોટા ભાગે જોવા મળતી નથી.
  4. રોગનો ચોથો તબક્કો નિયમ તરીકે, ઝડપથી વિકસે છે. દર્દીઓને ઘામાં તીવ્ર પીડા, તાવ અને પરુ આવે છે.
  5. પાંચમા તબક્કે, ગેંગ્રેન વિકસે છે.

દવાના તમામ વિકાસ હોવા છતાં, ડાયાબિટીસમાં અલ્સરની સારવાર એ એક મુશ્કેલ પ્રક્રિયા છે. આ કારણ છે કે રોગ પેશીઓમાં પોષણ પ્રક્રિયામાં ખલેલ પહોંચાડે છે. આ ઉપરાંત, શરીરની સંરક્ષણ ઓછી થાય છે, આંશિક રીતે પુન recoverપ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

પ્રથમ લક્ષણો

ઘા અચાનક દેખાતા નથી, પ્રક્રિયા ધીમે ધીમે થાય છે. ડાયાબિટીક અલ્સર નીચેના ક્રમમાં રચે છે:

  • પગની નજીકની ત્વચા પાતળી થવા લાગે છે અને શુષ્ક થઈ જાય છે,
  • એક તાણ અને એક પ્રકારનું તેજ છે,
  • બ્રાઉન ફોલ્લીઓ દેખાય છે
  • એક નાનો ઘા (અલ્સર) રચાય છે, જે ધીરે ધીરે વધવા માંડે છે,
  • ટ્રોફિક અલ્સરની ધાર ખરબચડી બની જાય છે
  • ઘાની અંદર લોહી વહેવું અને ગંદા તકતીથી coveredંકાયેલ થઈ શકે છે.

આ બધું ખૂબ પીડાદાયક છે. અલ્સરમાં વિદેશી સંસ્થાઓ અને ચેપનો પ્રવેશ, ફક્ત પરિસ્થિતિને વધારે છે.

ભવિષ્યમાં, ઘાને લીધે, પગરખાં લેવાનું મુશ્કેલ બને છે. સતત દુખાવો આરામ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, અને દૈનિક કાર્યવાહી હંમેશા રાહત અને ઇચ્છિત પરિણામ લાવતું નથી. તેથી, જો તમને ટ્રોફિક અલ્સરના કોઈ લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે જલદીથી ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

નિદાનનું મુખ્ય કાર્ય રોગના વિકાસના કારણને સ્થાપિત કરવું છે. સૌ પ્રથમ, ડ doctorક્ટર બાહ્ય પરીક્ષા કરે છે અને પરીક્ષણો સૂચવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટ્રોફિક અલ્સરનો વિકાસ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસને શોધવામાં મદદ કરે છે. તદુપરાંત, વ્યક્તિને આવા નિદાનની હાજરી વિશે પણ શંકા ન હોઇ શકે.

રોગના વિકાસના કારણોને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ડોપ્લેરોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને નીચલા હાથપગના વાહિનીઓનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. તમને ત્વચા દ્વારા રેડિયોપેક ફિલેબographyગ્રાફી, મલ્ટિ-હેલ્પિકલ કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અને oxygenક્સિજનના માપનની પણ જરૂર પડી શકે છે. રોગના કારણો શોધવા અને નિદાન કર્યા પછી, દર્દીને સારવારનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, પગ અને પગના અંગૂઠા વધુ વખત અસરગ્રસ્ત થાય છે. નુકસાનની સમસ્યા શરૂ કરો:

પ્રથમ તબક્કે, લક્ષણો દેખાય છે:

  • પગ માં ભારેપણું
  • અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સોજો,
  • ત્વચા ગરમ લાગે છે
  • કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સપાટી પર સળગતી ઉત્તેજના અનુભવાય છે,
  • ખેંચાણ
  • અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ખંજવાળ,
  • અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ત્વચાની સ્થિતિમાં ફેરફાર:
    • મજાની ત્વચા
    • ત્વચા ગાened અને નિષ્ક્રિય છે,
    • ભેજનું ટીપું સપાટી પર દેખાય છે, જે ચેપના કેન્દ્રમાં આવે ત્યારે તે પ્યુર્યુલન્ટ પાત્ર લઈ શકે છે,
  • ચેતા ફાઇબર રોગ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં ટ્રropફિક અલ્સર (ફોટો)

દુfulખદાયક અલ્સર તેના જેવા દેખાતા નથી. ત્વચાના માઇક્રોડેજેજેસ તેમની રચના તરફ દોરી જાય છે: સ્ક્રેચમુદ્દે, ઘર્ષક, ઉઝરડા, મકાઈઓ, વગેરે. શા માટે નાના સ્ક્રેચ સ્રાવ સાથે ટ્રોફિક અલ્સરમાં વિકાસ કરી શકે છે?

કારણ બાહ્ય ત્વચા અને સ્નાયુઓના પેશીઓમાં પુનર્જીવન પ્રક્રિયાની ઉલ્લંઘન છે. ઘા, હીલિંગને બદલે, ચેપગ્રસ્ત અને બળતરા થાય છે, જે વધતા અલ્સર બનાવે છે. તેથી જ ચામડીના પ્રકાશ જખમ સાથે ખાસ ઘા મટાડવાની ક્રીમનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

આ કિસ્સામાં, ડાયડર્મ શ્રેણીમાંથી પુનર્જીવિત ક્રીમ સારી રીતે મદદ કરશે, જે ઘાને ચેપથી સુરક્ષિત કરે છે અને પેશીઓમાં પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓને વધારે છે.

ટ્રોફિક અલ્સરના પ્રારંભિક લક્ષણોમાં શામેલ છે:

  • પગ અને નીચલા પગના ક્ષેત્રમાં દુખાવો, પગને સ્પર્શ કરવા માટે પણ દુ hurખ થાય છે,
  • ફોલ્લીઓનો દેખાવ, ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર,
  • પગની ત્વચા ગરમ, સ્પર્શ માટે રફ થઈ ગઈ.

આ લક્ષણો પ્રારંભિક તબક્કે દેખાય છે અને, જો આ તબક્કે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો, ચાંદાથી બચી શકાય છે. સારવારમાં સંપૂર્ણ પગની સંભાળ અને બળતરા વિરોધી મલમનો ઉપયોગ હોય છે.

એક ખૂબ મોટી સમસ્યા એ છે કે ડાયાબિટીસનું દરેક વાહક ટ્રોફિક અલ્સર શું છે અને તે કેવી રીતે દેખાય છે તે પ્રશ્નના જવાબ આપી શકતું નથી. તેથી જ લોકો પીડારહિત મંચ પસાર ન કરે ત્યાં સુધી તેમના પગની સ્થિતિ તરફ ધ્યાન આપતા નથી. પરંતુ આ પ્રારંભિક તબક્કે ચોક્કસપણે એ છે કે આરોગ્યને વધુ નુકસાન કર્યા વિના રોગને રોકી શકાય છે અને મટાડવામાં આવે છે.

રોગનું નિદાન

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા પગમાં સમયસર નિદાન અને ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર આંગળીના અંગવિચ્છેદનને ટાળે છે અને ફરીથી થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.

ટ્રોફિક અલ્સરના નિદાનનું મુખ્ય કાર્ય એ પેશીઓમાં લોહીના પ્રવાહના વિક્ષેપની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવી અને સંવેદનશીલતા ગુમાવવી છે.

પગ પર ટ્રોફિક જખમનું નિદાન નીચે મુજબ છે:

  • તબીબી ઇતિહાસ
  • યુએસી (સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ) ની રજૂઆત, બાયોકેમિસ્ટ્રી અભ્યાસ, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર, કોગ્યુગ્રામ્સ (રક્ત કોગ્યુલેશન),
  • પગના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના પલ્પશન, ધબકારાની તપાસ,
  • સંવેદનશીલતા નિશ્ચય - ગરમી, પીડા અને સ્પર્શની પ્રતિક્રિયા,
  • એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યેના ચેપી રોગકારકની સંવેદનશીલતાના નિર્ધાર સાથે પ્યુલ્યુન્ટ ઘાના સમાવિષ્ટોને બાકસીડિંગ,
  • પગની એક્સ-રે પરીક્ષા.

હાર્ડવેર પદ્ધતિઓ તમને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે:

  • અસરગ્રસ્ત પગમાં દબાણ સ્તર,
  • સ્કેનરની મદદથી પેથોલોજીનું સ્થાનિકીકરણ,
  • ઓક્સિમેટ્રી - પેશીઓને ઓક્સિજનનો પુરવઠો,
  • વિરોધાભાસી એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને વહાણોની કાચબો અને આતુરતા,
  • પેથોલોજીકલ પેશીઓમાં ફેરફાર - સીટી અને એમઆરઆઈ,
  • અલ્સરની depthંડાઈ, આસપાસના પેશીઓની સ્થિતિ એ ઘાના કણની બાયોપ્સી છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ

ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર કેવી રીતે કરવી? દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ઉપચારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પસંદ કરવામાં આવે છે. આ પગલું એ હકીકતને કારણે છે કે વિવિધ પરિબળો બિન-હીલિંગ ઘાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

આ નકારાત્મક કારણોને શોધવા માટે, ડાયાબિટીસ અલ્સરની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના સાયટોલોજીકલ, બેક્ટેરિયોલોજીકલ અને હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. બધી આવશ્યક પરીક્ષાઓ અને નિદાન કર્યા પછી, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સારવારની એક પદ્ધતિ પસંદ કરે છે. તે હોઈ શકે છે:

  • દવા ઉપચાર
  • સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
  • રોગનિવારક પગલાંના જટિલ.

ડાયાબિટીઝમાં પગના અલ્સરની સારવારમાં છેલ્લી ભૂમિકા ફિઝીયોથેરાપી અને પરંપરાગત દવા દ્વારા ભજવવામાં આવતી નથી.

પરંતુ યાદ રાખો, વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ફક્ત વધારાના સાધન તરીકે અને ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની પરવાનગીથી થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝથી પગમાં ટ્રોફિક અલ્સરને શું અને કેવી રીતે સારવાર કરવી તે નિદાન પછી ડ saysક્ટર કહે છે. સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત દવાઓ સાથેની સારવારની પદ્ધતિ દરેક દર્દીને વ્યક્તિગત રૂપે સોંપવામાં આવે છે, રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ, ક્રોનિક રોગોની હાજરી, એલર્જીને ધ્યાનમાં લેતા.

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

  • દવા
  • સર્જિકલ
  • સપ્યુરેશન અને નેક્રોટિક કણોથી ઘાને સાફ કરવાની પ્રક્રિયા, તેમજ સ્થાનિક મલમ અને ક્રિમનો ઉપયોગ સહિત વ્યાપક.

ફરજિયાત એ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન અને ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોના ડાઘને પુન restoreસ્થાપિત કરવા મલમ સાથે પગ પર ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર છે. વધુમાં, ઘરે, પરંપરાગત ઉપચાર કરનારાઓ માટે વાનગીઓ લાગુ કરવાની મંજૂરી છે.

સર્જિકલ સારવાર

શસ્ત્રક્રિયામાં નેક્રોટિક ટીશ્યુ સાઇટ્સને દૂર કરવા અને બળતરાના ધ્યાનને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. નીચેના પ્રકારનાં કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • ક્યુરેટેજ
  • ઇવેક્યુએશન
  • વેક્યૂમનો ઉપયોગ કરીને વીએસી સારવાર.

વેક્યુમનો ઉપયોગ નકારાત્મક નીચા દબાણ (-125 એમએમએચજી સુધી) બનાવવા માટે થાય છે. આ પદ્ધતિમાં પોલીયુરેથીન ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. ઇવેક્યુએશન તમને આની મંજૂરી આપે છે:

  • પગના અલ્સરમાંથી પરુ દૂર કરો,
  • પફ્ફનેસ દૂર કરો, ઘાની depthંડાઈ ઓછી કરો,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત અંગમાં રક્ત પરિભ્રમણને મજબૂત બનાવવું,
  • ગ્રાન્યુલેશન પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે,
  • ટ્રોફિક અલ્સર ગૂંચવણોની સંભાવનાને ઘટાડે છે,
  • તે ઘામાં ભેજવાળા વાતાવરણની રચના કરે છે જે વાયરસ અને બેક્ટેરિયા દ્વારા ચેપ અટકાવે છે.

કેટરરાઇઝેશન એ પગ પર ઇસ્કેમિક અને શિરાયુક્ત ઘાની સારવાર કરવાની એક પદ્ધતિ છે જે સારી રીતે મટાડતી નથી.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વિકસિત ન્યુરોટ્રોફિક જખમ માટે વર્ચ્યુઅલ અંગવિચ્છેદન એ એક લોકપ્રિય ઉપચાર છે. તકનીકમાં એનાટોમિકલ અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના હાડકાં અને મેટાટોર્સોફેલેંજિયલ સંયુક્તનું સંશોધન શામેલ છે. વર્ચ્યુઅલ અંગવિચ્છેદન તમને ચેપના ધ્યાનથી છૂટકારો મેળવવા અને દબાણ ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

ત્વચા દ્વારા વેઇનસ ધમની ફિસ્ટ્યુલાને ટાંકાવી એ ઇસ્કેમિક (હાયપરટેન્સિવ) અલ્સરની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે, જેને માર્ટોરેલ સિન્ડ્રોમ કહે છે. હસ્તક્ષેપ એ ઘાની ધાર સાથે સ્થિત ફિસ્ટ્યુલાસના જુદા પાડવાનો લક્ષ્યાંક છે.

ડ્રગ ઉપચાર

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ટ્રોફિક અલ્સરના પ્રારંભિક અને મધ્યમ તબક્કાની સારવારની દવાઓની સારવાર એક સ્વતંત્ર પદ્ધતિ હોઈ શકે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દવાઓ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછીના ટેકો તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

પગના ટ્રોફિક જખમના વિવિધ તબક્કે દવાઓ સાથેની સારવાર અલગ છે. પ્રારંભિક તબક્કે બતાવવામાં આવે છે:

  • એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ - ટેવેગિલ, લોરાટોડિન, સુપ્રસ્ટિન,
  • એન્ટિબાયોટિક્સ
  • એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટ્સ (નસમાં ઇન્જેક્શન માટે) - રેઓપોલિગ્લુકિન, પેન્ટોક્સિફેલિન,
  • એનએસએઇડ્સ (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) - કેટોપ્રોફેન, આઈમેટ, ડિક્લોફેનાક.

આ દવાઓનો ઉપયોગ નેક્રોટિક કણો અને બેક્ટેરિયાથી અલ્સર સાફ કરવાના હેતુથી છે. આ કરવા માટે, ઘાને ફ્યુરેટસિલિના, ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના સોલ્યુશનથી ધોવામાં આવે છે. અને પછી તેઓ લેવોમીકોલ, સ્ટ્રેપ્ટોલાવેન અથવા ડાયોક્સિકોલથી કોમ્પ્રેસ બનાવે છે.

ડાયાબિટીઝમાં ટ્રોફિક અલ્સરના બીજા તબક્કાની સારવારનો હેતુ ઘાના ઉપચાર, પુનર્જીવન અને ત્વચાના ડાઘને ઉત્તેજિત કરવાનો છે તેથી, દર્દીઓને એબરમિન, એક્ટેવિજિન અથવા સોલકોસેરિલ જેવા મલમ સૂચવવામાં આવે છે. ઘાની સપાટીને ક્યુરોસિનથી સારવાર આપવામાં આવે છે. ચેપને જોડાતા અટકાવવા માટે, અલ્જીપોર, એલેવિન, ગેશીસ્પોનનો ઉપયોગ કરો.

પગ પર ટ્રોફિક ઘાવની સારવારમાં ત્રીજો તબક્કો એ રોગ સામેની લડત છે જેણે તેમની રચનાને ઉશ્કેરણી કરી હતી. આ તબક્કે, ઇન્સ્યુલિન સાથે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ફિઝીયોથેરાપી

અલ્સરના ઉપચારના તબક્કે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારની મંજૂરી છે. સામાન્ય રીતે, ડ doctorક્ટર સૂચવે છે:

  • એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમ સાથે - ક્રાવચેન્કો પ્રેશર ચેમ્બરનો ઉપયોગ, જે સ્થાનિક નકારાત્મક દબાણ બનાવે છે,
  • ઓછી આવર્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પોલાણ. આવી સારવાર એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓની ઉપચારાત્મક અસરને વધારે છે,
  • ચુંબકની સારવાર દુ sખાવો ઘટાડે છે, રક્ત વાહિનીઓનું વિચ્છેદન કરે છે, સોજો દૂર કરે છે,
  • લેસર થેરેપી બળતરાના ધ્યાનને દૂર કરે છે, પીડાથી રાહત આપે છે, પેશીઓના પુનર્જીવનને ઉત્તેજિત કરે છે,
  • અલ્ટ્રાવાયોલેટ સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો કરે છે,
  • નાઇટ્રોજન અને ઓઝોનનો ઉપયોગ ઓક્સિજન અને તેમના પુનર્જીવનથી પેશીઓને સંતુલિત કરવામાં મદદ કરે છે,
  • કાદવની સારવાર દર્દીને માંદગી પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થવા દે છે.

વૈકલ્પિક સારવાર

પરંપરાગત ઉપચારની વાનગીઓનો ઉપયોગ ફક્ત ટ્રોફિક અલ્સરના ઉપચારના તબક્કે અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ માન્ય છે. વૈકલ્પિક ઉપચારમાં ઘાવની સારવાર, તેમને પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો અને મૃત પેશીઓને શુદ્ધ કરવું શામેલ છે. Medicષધીય વનસ્પતિ બળતરા દૂર કરે છે અને ઉપકલાની પુનorationસ્થાપનામાં ફાળો આપે છે.

ઘાની રચનાના કારણોને આધારે, રૂ Depિચુસ્ત સારવારની તકનીક અથવા શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી શકે છે. ડ allક્ટર તમામ ડેટા એકત્રિત કર્યા પછી ઘાની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે બરાબર નક્કી કરે છે. સારવાર ઘરે અથવા હોસ્પિટલમાં કરી શકાય છે. ફરીથી, તે બધા અવગણનાની ડિગ્રી અને રોગના વિકાસની જટિલતા પર આધારિત છે.

બંને કિસ્સાઓમાં, સારવારમાં સ્થાનિક ઉપચાર, ઘાની સીધી સારવાર શામેલ હશે. આ દરરોજ કરવામાં આવે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રેસિંગ દર 2-4 દિવસમાં બદલવાની જરૂર છે. ઘાવના ઉપચાર માટે, આધુનિક જંતુરહિત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે વળગી રહેતી નથી અને વિલી છોડતી નથી.

બધા હાલના ડ્રેસિંગ્સને ઘણા વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:

  • અલ્જેનેટ એ ભૂરા શેવાળમાંથી કાractedેલું એક ચીકણું પદાર્થ છે. આવા કોટિંગ સાથેના ડ્રેસિંગ્સમાં ડ્રેનેજ, રક્ષણાત્મક, શુદ્ધિકરણ અને ઘાના ઉપચાર ગુણધર્મો હોય છે.
  • એટ્રોઆમેટિક જાળી માત્ર વિદેશી સંસ્થાઓથી થતા ઘાને સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે, પણ તેને સાફ પણ કરે છે, કારણ કે આ ડ્રેસિંગમાં સોર્બિંગ અને બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો છે.
  • હાઇડ્રોફિલિક ફાઇબર ઘાને ભીના થતાં અટકાવે છે, ભેજને સારી રીતે શોષી લે છે અને અલ્સરને બાહ્ય બેક્ટેરિયાથી સુરક્ષિત કરે છે.
  • પોલીયુરેથીન ફીણવાળી પાટો રક્તસ્રાવ રોકવામાં મદદ કરશે, તેમાં બેક્ટેરિયાનાશક અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો છે.

કઈ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો તે ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ટ્રોફિક અલ્સર ધોવા માટે, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે વધતી પેશીઓને અસર કરતા નથી અને ઘાના ઉપચારમાં દખલ કરતા નથી. તે ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા મીરામિસ્ટિન હોઈ શકે છે. તેજસ્વી લીલોતરી, આયોડિન, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના સોલ્યુશન અને આલ્કોહોલ જેવી દવાઓનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે. દર 3-15 દિવસમાં એકવાર, ઘાની આસપાસ મૃત પેશીઓ અને ક callલ્સ દૂર કરવામાં આવે છે.

તે હિતાવહ છે કે તમે લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવા અને સામાન્ય બનાવશો. આ કરવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લો.

જો જરૂરી હોય તો, વપરાયેલી દવાઓ વધુ "મજબૂત" દવાઓથી બદલવામાં આવે છે. પીવામાં આવતા ખોરાકની માત્રા અને ગુણવત્તાને પણ સમાયોજિત કરો.

ઘામાંથી લેવામાં આવેલી સામગ્રીના ઇનોક્યુલેશનની તપાસ કર્યા પછી, એન્ટિબાયોટિક્સ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે જે બેક્ટેરિયા અને ચેપને મારવામાં મદદ કરશે. દર્દીઓની કુલ સંખ્યામાંથી 40-60% કેસોમાં આવી દવા જરૂરી છે.

જો વ્રણના પગ પરનો ભાર દૂર ન કરવામાં આવે તો ડાયાબિટીઝમાં ટ્રોફિક અલ્સર મટાડી શકાય નહીં. દિવસના કેટલાક પગલા પણ સમગ્ર સારવાર પ્રક્રિયાને નકારી શકે છે.

આ કરવા માટે, તમે crutches થી લઈને ખાસ પગરખાં સુધીના વિવિધ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ ક્ષણે રશિયામાં, પોલિમર ફિક્સિંગ મટિરિયલથી બનેલા અનલોડિંગ બૂટ વિશે શ્રેષ્ઠ સમીક્ષાઓ સાંભળી શકાય છે.

નીચલા હાથપગમાં સામાન્ય રક્ત પ્રવાહના અભાવ સાથે સંકળાયેલ ટ્રોફિક અલ્સર ફક્ત રૂ-30િચુસ્ત ઉપચાર માટે 20-30% યોગ્ય છે અને તેથી જ આ માટે ખર્ચાળ "વેસ્ક્યુલર" દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

અસરકારક સારવાર ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સ્થિતિમાં જ શક્ય છે. આ માટે, જહાજો પર anપરેશન કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન વાહિનીઓનું સંકુચિતતા નાબૂદ થાય છે અથવા લોહીની હિલચાલ માટેની વૈકલ્પિક રીતો મળી આવે છે.

રોગના કારણોને દૂર કર્યા પછી, અલ્સર ખૂબ ઝડપથી મટાડવાનું શરૂ કરશે. તેમની સારવાર સામાન્ય રક્ત પુરવઠાવાળા ઘાની સારવારની જેમ જ કરવામાં આવે છે.

ટ્રોફિક અલ્સરની સમસ્યાને યોગ્ય રીતે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લો. અલબત્ત, સલાહ મેળવવા અને અલ્સર દેખાય તે પહેલાં પગલાં લેવાનું વધુ સારું છે.

ડ doctorક્ટર પરીક્ષા પછી જ સ્થિતિમાં સુધારો લાવવાનાં પગલાં સૂચવે છે. તે સાયટોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજીકલ અભ્યાસના પરિણામો છે જે પર્યાપ્ત સારવાર માટેનો આધાર પ્રદાન કરશે.

રોગનિવારક

અલ્સર માટે, સ્થાનિક ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. ઘાને એન્ટિસેપ્ટિક અને હીલિંગ એજન્ટો દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે, તે પછી - દવાઓ કે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે.

જો ટ્રોફિક અલ્સરની સ્થિતિ ખૂબ અવગણવામાં આવે છે અને પેશી નેક્રોસિસ મોટા પ્રમાણમાં હોય છે, તો પછી ઘાને શસ્ત્રક્રિયાની મદદથી સારવાર કરવામાં આવે છે, મૃત વિસ્તારોને દૂર કરે છે. અને તે પછી જ સ્થાનિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગળાના પગ, ચાંદા અને ત્વચાના અન્ય જખમનો ઇતિહાસ ધરાવતા દરેક દર્દી માટે, ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત સારવારનો કાર્યક્રમ પસંદ કરે છે.

ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, બેક્ટેરિયોલોજીકલ અને સાયટોલોજિકલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, રક્ત પરીક્ષણ લેવામાં આવે છે.

- સ્થાનિક એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો; - analનલજેસિક અસર સાથે મલમ; - ડાયાબિટીઝ માટે પગની સંભાળ માટે મલમનો ઉપયોગ કરીને પગની દૈનિક સારવાર.

ડાયાબિટીઝના મલમને ત્વચાને ચેપથી સક્રિય રીતે નર આર્દ્રતા આપવી અને બચાવવી જોઈએ. આ ગુણધર્મો ડાયાડર્મ ક્રીમ દ્વારા કબજે કરવામાં આવી છે, જે ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ પગની સંભાળ માટે બનાવવામાં આવી છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે મલમ વિશે વધુ જાણવા માટે નીચેના ચિત્ર પર ક્લિક કરો અને તેમને ઘરે પહોંચાડવા અથવા મેઇલ દ્વારા ઓર્ડર આપો.

બીજા તબક્કે, ચેપના વિકાસને રોકવા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.

આ કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

  • બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબાયોટીક્સ,
  • સ્થાનિક એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ,
  • એન્ટિસેપ્ટિકથી અલ્સર ધોવા,
  • medicષધીય સંયોજનો સાથે સંકુચિત.

નિવારણ

અલ્સરની રોકથામ માટેની મુખ્ય શરત એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોનો અમલ છે. ડાયાબિટીઝના તમામ દર્દીઓ દ્વારા આવી ભલામણોનો અવાજ ઉઠાવવો આવશ્યક છે.

જો તે લોહીમાં શર્કરાની સતત દેખરેખ માટે યોગ્ય ધ્યાન ન આપે તો કોઈપણ ડાયાબિટીસમાં અલ્સર થઈ શકે છે. તેથી, નિવારણ, સૌ પ્રથમ, ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા અને ડાયાબિટીઝની જાળવણી ઉપચાર કરવામાં સમાવેશ કરે છે.

અલ્સરને રોકવા માટેની સમાન સમાન મહત્વપૂર્ણ ટીપ્સ:

  • પગની સંપૂર્ણ સ્વચ્છતાનું નિરીક્ષણ કરવું, તાત્કાલિક અને યોગ્ય રીતે નખ કાપવા અને ફંગલ ઇન્ફેક્શનના વિકાસને અટકાવવા જરૂરી છે.
  • શક્ય તેટલી વાર, તમારે તમારા જૂતાને સાફ, સૂકા અને હવાની અવરજવર કરવાની જરૂર છે - આ તંદુરસ્ત પગ માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે.
  • પગરખાં અને મોજાં પસંદ કરતી વખતે, પગ પર સ્કેફિંગ, ફોલ્લાઓ, મકાઈઓ ટાળવા માટે તેમની ગુણવત્તા અને કદ પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ.
  • જો શક્ય હોય તો, ઓવરહિટીંગ અને પગની વધુ પડતી ઠંડક ટાળવી જોઈએ, તેમજ તેમને વધારે કામ ન કરવું જોઈએ.
  • નિયમિતપણે - ઉદાહરણ તરીકે, દરેક સાંજે, પગ, આંગળીઓ, પગની ઘૂંટીની તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. બાહ્ય નુકસાન, પંચર, સ્પ્લિટિંગની હાજરી પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. ડાયાબિટીઝમાં, આવી સામાન્ય ઇજાઓ પણ અલ્સરની રચનાનું કારણ બની શકે છે.

, , , , , , , , ,

રોગનું આગળનું પરિણામ તે ડિગ્રી પર આધારીત છે કે મુખ્ય રોગવિજ્ .ાન - ડાયાબિટીસ મેલીટસ - વધશે, તેમજ દર્દી તબીબી ભલામણોને કેટલી ગંભીરતાથી લેશે તેના પર. જો સમયસર અને પર્યાપ્ત ઉપચારની સ્થિતિ હેઠળ દર્દીને એક અલગ ન્યુરોપેથીક પ્રકારના અલ્સર હોવાનું નિદાન થાય છે, તો પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ ગણી શકાય.

જો ડાયાબિટીસ તીવ્ર હોય, જેમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર વધતા હોય, તો આવી સ્થિતિમાં આશાવાદી પૂર્વસૂચનની વાત કરવી જરૂરી નથી.

ડાયાબિટીક અલ્સરની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. પરંતુ: વહેલી તકે તમે સમસ્યા તરફ ધ્યાન આપો, વહેલા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે - દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય થવાની સંભાવના વધારે છે.

, , , ,

3 અને 4 તબક્કા

ત્રીજા અને ચોથા તબક્કે, સારવારનો હેતુ ચેપને દબાવવા અને મૃત કોષોને દૂર કરવાનો છે. ડ્રગની સારવારના ભાગ રૂપે, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. મૃત કોષો અને પરુનું સમયસર રીસેક્શન મહત્વનું છે.

આ કરવા માટે, અરજી કરો:

  • furatsilin, chlorhexidine સાથે ધોવા,
  • ખાસ શોષક ડ્રેસિંગ્સ
  • ખાલી કરાવવું (વેક્યુમ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને મૃત કોષો અને પરુ દૂર કરવું),
  • ક્યુરટેજ - મૃત પેશીઓનું ઉત્તેજના.

5 મી તબક્કે, અંગના વિચ્છેદન સુધી એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અને સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

છેલ્લા તબક્કા સુધી, રોગ પ્રારંભ ન કરવો વધુ સારું છે, તેથી જો તમને ડાયાબિટીઝ હોય, તો પગનો ઘા મટાડતો નથી, તો તમારે તાત્કાલિક કોઈ સર્જનની સલાહ લેવાની જરૂર છે.

એક રસપ્રદ હકીકત: આજે, જટિલ ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારમાં નવી તકનીકોનો ઉપયોગ થાય છે. તેમાંથી એક - વર્ચુઅલ અંગવિચ્છેદન, પગના હાડકાંને અસર કર્યા વિના નેક્રોટિક પેશીઓના રિસેક્શનમાં સમાવે છે. તે જ સમયે, હાડકાં તેમની પ્રામાણિકતા અને કાર્યક્ષમતા ગુમાવતા નથી.

જલદી ચેપના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, તમે લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને રોગના વિકાસને રોકવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. પછીના તબક્કામાં, સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ ડ્રગ ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

પરંપરાગત દવા woundષધીય વનસ્પતિઓના ઉકાળો સાથે ઘા સપાટીને વીંછળવાની ભલામણ કરે છે: સેલેંડિન, ageષિ, કેમોલી, કેલેંડુલા, વગેરે. Herષધિઓમાં બળતરા વિરોધી, સુખદ અને ઘાના ઉપચારની અસરો હોય છે.

ઉકાળો તૈયાર કરવો ખૂબ જ સરળ છે: તમારે 1-5 ચમચી લેવાની જરૂર છે. herષધિઓના ચમચી અને ઉકળતા પાણીનું 1-2 લિટર રેડવું. તેને 20-40 મિનિટ માટે ઉકાળો, અને પછી ઘાને ધોવા માટે લાગુ કરો.

પ્રોપોલિસ ઘાના ઉપચારમાં ઉત્તમ અસર કરે છે. તેનો ઉપયોગ તબીબી કોમ્પ્રેસ તરીકે થાય છે. કુદરતી બિર્ચ ટાર પણ સમાન અસર ધરાવે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

દવાઓ સાથે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર ક્યાં તો સ્વતંત્ર પદ્ધતિ (રોગના હળવા અથવા મધ્યમ સ્વરૂપ સાથે) હોઈ શકે છે, અથવા શસ્ત્રક્રિયા સાથે સંયોજનમાં. રોગના તબક્કે, ડ્રગ થેરેપીને નીચેના તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

  1. પ્રથમ તબક્કો. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો અને નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ જેવી દવાઓના જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે. આ ઉપરાંત, ઘાને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સથી ધોવાઇ જાય છે, બળતરા વિરોધી મલમ અને ખાસ ડ્રેસિંગ્સ પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટે લાગુ પડે છે.
  2. બીજા તબક્કામાં સક્રિય ઉપચાર અને ડાઘ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, હીલિંગ મલમનો ઉપયોગ નીચલા અંગના અલ્સરની સારવાર માટે થાય છે. ઘાના ઘા ડ્રેસિંગ્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
  3. ત્રીજો તબક્કો એ મુખ્ય કારણને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે જેણે બિન-હીલિંગ ઘાને ઉશ્કેર્યા હતા.

આલ્કોહોલ સોલ્યુશન્સને ફક્ત અલ્સરની આજુબાજુના વિસ્તારની સારવાર માટે ઉપચારમાં શામેલ કરી શકાય છે. જખમ એન્ટિસેપ્ટીક સોલ્યુશન્સ સાથે જ ઘાને ધોવાનું હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે નીચલા પગના ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, જે તબીબી ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી. તેનું સાર નીચે મુજબ છે. .પરેશન સમયે, તે નેક્રોટિક પેશીઓ કે જે પોતાને નકારી કા .વામાં આવતી નથી, તેઓ એક્સાઇઝિંગ હોય છે. તે જ સમયે, ડોકટરો તંદુરસ્ત પેશીઓને અસર ન કરે તે માટે સૌથી નમ્ર પદ્ધતિ પસંદ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે ડાયાબિટીઝમાં ટ્રોફિક અલ્સર ખૂબ મોટો હોય છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું યાંત્રિક બંધ કરવામાં આવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ ત્વચાનું પ્રત્યારોપણ કરે છે. આ પદ્ધતિનું પરિણામ સીધા નીચલા હાથપગમાં સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ પર આધારિત છે. જો ઈજામાં ચેપ આવે છે અથવા અસરગ્રસ્ત સપાટીથી બધી મૃત પેશીઓ દૂર કરવામાં આવી નથી તો પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવતી નથી.

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ ત્વચા અલ્સર વિસ્તારમાં પેશીઓના પુનર્જીવન માટે એક પ્રકારનું ઉત્તેજક બની જાય છે.

ડાયાબિટીસમાં પગના અલ્સર: લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ડાયાબિટીસમાં પગના અલ્સરની સારવાર એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે. આવા ઘામાંથી પરુ બહાર કા cleanવું સરળ નથી, જે તેમના ઉપચારના સમયને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. તેથી જ ઉપચારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ ડ્રગ ઉપચારમાં એક સારો ઉમેરો હશે.

સામાન્ય રીતે, ડાયાબિટીક અલ્સર ધોવા માટે, વિવિધ હર્બલ ડેકોક્શંસનો ઉપયોગ કરો. મજબૂત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મો સેલેંડિન, કેલેંડુલા, શબ્દમાળા અને કેમોલી દ્વારા કબજે છે. આવી જડીબુટ્ટીઓ બળતરા પ્રક્રિયાને માત્ર રાહત આપે છે, પણ ત્વચાની પુન theસ્થાપનામાં ફાળો આપે છે. હર્બલ ડેકોક્શન્સ ઉપરાંત, લોકો નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:

  1. બિર્ચ રાખમાંથી સંકુચિત કરો. તેને તૈયાર કરવા માટે, તમારે 50 ગ્રામ સiftedફ્ટ રાઈ લેવાની જરૂર છે અને તેમાં 500 મિલી ઉકળતા પાણી રેડવાની જરૂર છે. પછી, ચુસ્ત લપેટી, પરિણામી મિશ્રણ 2 કલાક માટે બાકી છે. કોમ્પ્રેસ માટે સીધા જ, તમારે ગauઝ લેવાની જરૂર છે, તેને અનેક સ્તરોમાં મૂકવાની જરૂર છે, તેને તૈયાર કરેલા સોલ્યુશનમાં ભેજ કરો અને ઘા પર 3 કલાક લાગુ કરો. સારવારનો કોર્સ 2 અઠવાડિયા છે.
  2. શંકુદ્રુમ મલમ. 50 ગ્રામ રેઝિન, મીણ અને આંતરિક ચરબીયુક્ત, મિશ્રણ, ઓછી ગરમી અને કૂલ પર ઉકાળો લેવો જરૂરી છે. સારવાર માટે, પરિણામી મલમની આવશ્યક રકમ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લાગુ પડે છે, પાટોવાળી હોય છે અને 4 કલાક માટે બાકી હોય છે. સરેરાશ, ઉપચાર માટે 6-9 સારવાર પૂરતી છે.
  3. સોનેરી મૂછોના લોશન. છોડના પાંદડા પાણીથી ધોઈ નાખવામાં આવે છે, રસ ન આવે ત્યાં સુધી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝેરી થી પછી પરિણામી સ્લરી એક વ્રણ સ્થળ પર લાગુ પડે છે, સ્વચ્છ કપડાથી coveredંકાયેલી હોય છે અને 30-60 મિનિટ સુધી બાકી રહે છે. સહેજ બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા દેખાઈ શકે છે. પ્રક્રિયા દરરોજ હાથ ધરવામાં આવે છે.
  4. હેમરેજનું પ્રેરણા. 1 ચમચી મેળવવા માટે કોફી ગ્રાઇન્ડરનો પર છોડના મૂળને અંગત સ્વાર્થ કરો. એલ પાવડર, જે બાફેલી કૂલ્ડ પાણીના 50 મિલીથી ભરેલું છે, અને 12 કલાક રેડવું બાકી છે. પ્રેરણા દિવસમાં 3 વખત ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ 1 મહિનો છે.

વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ, જોકે તે ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારમાં એકદમ અસરકારક છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સંમતિથી થઈ શકે છે.

યાદ રાખો, સ્વ-દવા ગેંગ્રેનના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

નિવારક પગલાં

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ટ્રોફિક અલ્સરની રોકથામ માટેનું મુખ્ય પગલું એ ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું સખત અમલ છે.

બ્લડ સુગરને સામાન્ય બનાવવાની પ્રાથમિક ચિંતા છે.

આ ઉપરાંત, સહવર્તી રોગોની સમયસર સારવાર થવી જોઈએ. ઘણાં સરળ નિયમો છે, જેનું નિરીક્ષણ કરવું ડાયાબિટીઝમાં ટ્રોફિક અલ્સરના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

  • યોગ્ય અને સક્ષમ પગની સંભાળ, ખાસ કરીને જ્યારે નખ કાપવાની વાત આવે છે,
  • વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની નિવારક મુલાકાતો,
  • ખરાબ ટેવો છોડી દેવી,
  • જૂતાની યોગ્ય પસંદગી,
  • નાના ઘા, ઘર્ષણ અને મકાઈ માટે પગની દૈનિક પરીક્ષા.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવને રોકવા માટે શક્ય બધું જ કરવું આવશ્યક છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે નિવારક પગલાં લેવા કરતાં આ ઘટના સાથે કામ કરવું વધુ મુશ્કેલ છે.

નિવારક પગલાંમાં શામેલ છે:

  • વ્યક્તિગત ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન:
    • આગ્રહણીય આહાર
    • રક્ત ખાંડનું સ્તર સામાન્ય મર્યાદામાં રાખવું,
    • કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવાના પ્રયત્નોનો ઉપયોગ કરવો,
  • ઇજાઓ, ઘર્ષણ, પગ પરના ઘા,
  • પગની સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન, ત્યારબાદ નમ્ર ત્વચા સંભાળ,
  • આરામદાયક પગરખાંની પસંદગી,
  • ખરાબ ટેવો અટકાવવી,
  • અંગો પ્રત્યે સાવચેતીભર્યું વલણ (તેમના ઓવરહિટીંગ અથવા હાયપોથર્મિયાની સ્થિતિને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં),
  • પગ અને અન્ય ભાગો જ્યાં નુકસાન શક્ય છે તેના પગલાઓની રાજ્યની દરરોજ નિરીક્ષણ.

ડાયાબિટીક પગના અલ્સર

ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી પેથોલોજી વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડાયાબિટીસમાં પગના અલ્સર એ સૌથી ગંભીર ગૂંચવણો છે જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.

આ રોગવિજ્ologyાન એક જોખમમાંનું કારણ બને છે કે તેમાં વિવિધ ચેપનો સંપર્ક થાય છે, અને સમસ્યાને અવગણવાથી પરિસ્થિતિમાં વધુ તીવ્ર વધારો થઈ શકે છે - ડાયાબિટીઝમાં ગેંગ્રેન, અને પછી હાથપગનું વિચ્છેદન.

રોગ દરમિયાન ચેતા અંતના કોષો મરી જાય છે તે હકીકતને કારણે, નીચલા હાથપગ તેમની સંપૂર્ણ સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. અને તે અનુભવું સરળ છે, જો ડાયાબિટીસ તેના પગ પર હાથ પસાર કરે છે, તો તે ઠંડુ થશે.

ડાયાબિટીક ટ્રોફિક અલ્સર ઘણા કારણોસર થાય છે. આવા પેથોલોજીના આગાહીના પરિબળો નીચે મુજબ છે: રક્ત વાહિનીઓમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન, એક જન્મજાત વિકાર અને બે પરિબળોનું સંયોજન.

પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર ત્વચાને નુકસાનના પરિણામે થઇ શકે છે: ઘર્ષણ, મકાઈ, બર્ન્સ, માઇક્રોટ્રોમા અને તેથી વધુ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં, ટ્રોફિક અલ્સરનો વિકાસ નીચેના ક્રમમાં થાય છે:

  • પ્રથમ તબક્કે (પ્રારંભિક તબક્કે), નીચલા હાથપગની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે, તેમનું તાપમાન, દબાણમાં ફેરફાર. પગ અને પગ (કળતર, ખંજવાળ) ના વિસ્તારમાં ક્યારેક પીડાદાયક સંવેદનાઓ હોય છે. પગ અને નીચલા પગ પર પફનેસ જોવા મળે છે, હીલ દુખે છે, અને તેના પર પગ મૂકવો મુશ્કેલ છે.
  • બીજા તબક્કે, માઇક્રોસ્કોપિક ઇજાઓ અને તિરાડોની જગ્યાએ, ત્વચાની ખામીઓ રચાય છે જે લાંબા સમય સુધી મટાડતી નથી, અને જખમના ક્ષેત્રમાં સમય જતાં વધારો થવાનું શરૂ થાય છે.
  • ત્રીજા તબક્કામાં ગંભીર લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખામી દેખાય છે જે ત્વચાની સપાટીના સ્તરને નાશ કરે છે. ચેપના પ્રવેશ સાથે જખમ રક્તસ્ત્રાવ થવાનું શરૂ થાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ જનતા દેખાય છે. તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ જોવા મળતો નથી, પરંતુ ઘામાં કદમાં વધારો થાય છે.
  • ચોથા તબક્કામાં, રોગ ઝડપથી પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે. ઘાવ પ્યુર્યુલન્ટ થઈ જાય છે, શરીરનું તાપમાન વધે છે, દર્દી કંપાય છે, પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્ર બને છે.
  • અંતિમ તબક્કે, ગેંગ્રેનનું નિદાન થાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે વિઘટનશીલ ડાયાબિટીસના એક વર્ષ પછી, ડાયાબિટીસ અલ્સરની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પેથોલોજીના 50% કેસોમાં દેખાય છે.

ડાયાબિટીક અલ્સરની સારવાર

ડાયાબિટીસવાળા પગમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. સૌ પ્રથમ, એ નોંધવું યોગ્ય છે કે પેથોલોજીના માત્ર ચિહ્નોને દૂર કરવું એ એક બિનઅસરકારક ઉપચાર છે.

બધી ઉપચાર, જે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે, તે અંતર્ગત પેથોલોજીની સારવાર માટે છે. આમ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં અલ્સરથી છૂટકારો મેળવવા માટે જરૂરી સ્તરે બ્લડ સુગર જાળવવી જરૂરી છે.

ઘરે લોક ઉપચારની સારવાર માટે, તેઓ મદદ કરશે નહીં. સારવારની પ્રક્રિયા એક સંકુલમાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, અને તેમાં ઘણા પાસાઓ શામેલ હોવા જોઈએ, જેમાં જરૂરી છે કે રક્ત ખાંડને જાળવવા માટે દવાઓથી માંડીને, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓના ઉત્તેજના સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

  1. શરીરમાં ગ્લુકોઝ સુધારણા.
  2. નીચલા હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણની પ્રક્રિયામાં સુધારો.
  3. ચેપી પ્રકૃતિની પ્રક્રિયાઓને સ્તર આપો.
  4. પેશીઓના પુનર્જીવનની ઉત્તેજના.

દરેક તબક્કે તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે, અને ફક્ત જ્યારે એક તબક્કે ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે તમે અનુગામી ઉપચાર તરફ આગળ વધી શકો છો.

ફરી એકવાર કહેવું યોગ્ય છે કે એકેથેરપી તરીકે વૈકલ્પિક દવાઓ સમસ્યાનો સામનો કરશે નહીં, જો કે, પુન theપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે તેઓ સહાયક સારવાર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ આમૂલ ઉપચાર છે જે આત્યંતિક કેસોમાં આશરો લે છે જ્યારે ડેડ ટીશ્યુની આબકારી કરવી જરૂરી હોય.

આ કિસ્સામાં, હસ્તક્ષેપની માત્ર નમ્ર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેથી વ્યવહારિક પેશીઓને અસર ન થાય.

તબક્કાવાર સારવાર

અલ્સરની સારવારમાં બ્લડ સુગરને જરૂરી સ્તરે સ્થિર કરવામાં આવે છે. આવા દર્દીઓમાં, ગ્લુકોઝ 6 એકમોથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ માટે, સુખાકારી આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તે ઇચ્છિત ઉપચારાત્મક અસર પ્રદાન કરતું નથી, તો પછી ડાયાબિટીઝ માટેની વિશેષ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

એવી ઘણી દવાઓ છે જે કોષોની સંવેદનશીલતાને હોર્મોન (ઇન્સ્યુલિન) પ્રત્યે વધારે છે. દવાઓ સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ સૂચવો. અથવા ભંડોળ સૂચવવામાં આવે છે જે હોર્મોન (મનીનીલ ગોળીઓ) ના વધતા ઉત્પાદનને ઉશ્કેરે છે.

જ્યારે દવાની સારવારના પ્રથમ તબક્કાનું કાર્ય પૂર્ણ થાય છે, પછી તમે બીજા તબક્કામાં આગળ વધી શકો છો. નીચલા પગ અને પગના નરમ પેશીઓની પુનર્જીવન સુવિધાઓ વધારવા માટે, વેસ્ક્યુલર સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • અલ્ગોફિન (મલમ) એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર આપે છે, પેથોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ અસરકારક છે.
  • એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ, જેમાં એન્ટિપ્લેટલેટ અસર હોય છે.
  • વાસોોડિલેટરની ભલામણ કરવામાં આવે છે - ક્યુરેન્ટિલ.
  • જો આ રોગવિજ્ologyાનનું કારણ ગંભીર ઇસ્કેમિયા હતું, તો પછી ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સર માટે ક્લેક્સેન (ઓછી ઘનતા હેપરિન) સૂચવવામાં આવે છે.

ત્રીજા તબક્કામાં ડાયાબિટીસમાં અલ્સરની સારવારમાં ચેપના વધુ ફેલાવાની સંભાવના અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓના વિકાસને ઘટાડવા તેમજ અલ્સરની ખામીને રોકવા માટે, મૃત પેશીઓને દૂર કરવામાં સમાવિષ્ટ છે.

જો નીચલા પગ અથવા અંગૂઠા પર અલ્સરનો નાનો વ્યાસ હોય, તો પછી તેને એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો (સોલ્યુશન, ક્રીમ અથવા મલમ) દ્વારા સારવાર આપવી જ જોઇએ. આ સ્થિતિમાં, દારૂ માટે પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરવાની સખત પ્રતિબંધ છે, જે ઘામાં બળતરામાં ફાળો આપે છે.

અલ્સરની આજુબાજુના વિસ્તારની સારવાર માટે ઉપચારમાં આલ્કોહોલ પરના ઉકેલોનો સમાવેશ કરવો માન્ય છે. ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સર ક્લોરહેક્સિડાઇન, મીરામિસ્ટિન દવાઓના જલીય દ્રાવણથી ધોવા જોઈએ. આ પ્રક્રિયા દર બેથી ત્રણ દિવસમાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો ચેપી પ્રક્રિયામાં જોડાયો હોય, તો પછી એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, અસરોની વિશાળ શ્રેણીવાળી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રવેગક તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે:

  1. જો ડાયાબિટીઝના ટ્રોફિક અલ્સરમાં ઘણા મૃત પેશીઓ હોય છે, તો પછી તે પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો (ટ્રાઇપ્સિન) દ્વારા મટાડવામાં આવે છે.
  2. તમે ટ્રોફિક અલ્સર માટે મલમ લાગુ કરી શકો છો, જેને લેવોસિન કહેવામાં આવે છે. આવી દવા સાથે ડ્રેસિંગ્સ મૃત પેશીઓના અસ્વીકારને વેગ આપે છે, અને સક્રિય દાણાદાર બનાવે છે.
  3. હીલિંગ મલમ સોલોકોસેરિલની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે. તેણીને કોઈ વિરોધાભાસ નથી, ત્યાં ઓછામાં ઓછી આડઅસરો છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના નિદાનવાળા કોઈપણ દર્દીમાં આંગળી, નીચલા પગ અથવા પગ પર અલ્સર થઈ શકે છે. એક અનહિલેડ બર્ન, અસ્વસ્થતા પગરખાં, માઇક્રોક્રોક દ્વારા પહેરવામાં આવેલો ક callલસ - આ બધું એક અપ્રિય, અને મુખ્ય, ખતરનાક વ્રણની રચના તરફ દોરી શકે છે.

ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સર

આમાં ચામડીના જખમ અથવા માનવ શરીરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન શામેલ છે જે 60 કે તેથી વધુ દિવસો (અથવા સતત આવર્તક) મટાડવાનું વલણ બતાવતા નથી. ટ્રોફિક અલ્સર તેમના પોતાના પર થતો નથી, એક અલગ રોગ તરીકે, તેમની ઘટના અંતર્ગત રોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. તેમાં 300 થી વધુ છે.

દવા અલ્સરની ઘટના માટે માત્ર સામાન્ય યોજના જાણે છે, પેથોલોજીની રચના માટેની ચોક્કસ પદ્ધતિ અજાણ છે, પરંતુ નીચેના જખમના સામાન્ય કારણો છે:

  • રક્ત પ્રવાહ વિકાર
  • ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોના નબળા પુરવઠાને કારણે પેશીઓમાં રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિવર્તન,
  • પગમાં શિરાયુક્ત વાહિનીઓના નેટવર્કમાં લોહીનું સ્થિરતા,
  • ધમનીવાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન,
  • મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પેથોલોજી,
  • ઇજાઓ અને ત્વચાના જખમ ચેપ.

મોટેભાગે, પગને અસર થાય છે, શરીર પર અલ્સર, હાથ અને માથા દુર્લભ છે અને ઘણીવાર વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ નથી.

મોટેભાગે નિદાન:

  • વેનિસ (કાયમની અતિશય ફૂલેલી),
  • ધમની
  • ન્યુરોટ્રોફિક અલ્સર,
  • મિશ્રિત, જેનો દેખાવ કેટલાક પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત હતો.

ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર એક મુશ્કેલ અને લાંબી પ્રક્રિયા છે, તે શસ્ત્રક્રિયાના સૌથી જટિલ અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક છે (દિશાનું નામ ફિલેબોલોજી છે). આવા ઘાની સારવારમાં અગ્રતા એ અંતર્ગત રોગની સારવાર છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ રોગ કેમ છે જે ટોચની ત્રણ પેથોલોજીઓમાંની એક છે જે મોટેભાગે લોહીના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ અને પગના અલ્સરને ઉશ્કેરે છે?

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ દર્દીના શરીરમાં deepંડા ફેરફારોનું કારણ બને છે, જે પ્રગટ થાય છે:

  • તરસની સતત અનુભૂતિ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સુકાવાની લાગણી,
  • વિભાજીત પેશાબમાં નોંધપાત્ર વધારો,
  • વજનમાં અચાનક ફેરફાર (ઘટાડો અથવા વધારો),
  • ત્વચાની સતત સૂકવણી, તીવ્ર ખંજવાળ,
  • ત્વચા પર માઇક્રોક્રેક્સનો દેખાવ અને ચેપને કારણે અલ્સર,
  • સતત નબળાઇ, થાક વધે છે, પરસેવો આવે છે,
  • ઘા અને ફોલ્લાઓને મટાડવામાં મુશ્કેલી.

પછીના તબક્કે, આ લક્ષણો આની સાથે જોડાય છે:

  • વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, નાના વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહના વિકાર,
  • દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો,
  • સતત માથાનો દુખાવો
  • અંગોની નાના ચેતાનું કુપોષણ અને પગ અને પગની સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન,
  • પગની સંવેદનશીલતા અને પગ પર ત્વચાના જખમના દેખાવને કારણે ગાઇટમાં ફેરફાર,
  • હૃદય પીડા
  • યકૃત નિષ્ફળતા
  • હાયપરટેન્શન
  • સોજો
  • ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં લાંબા ગાળાના નોન-હીલિંગ ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ.

ડાયાબિટીઝની ઘટનાનું કારણ શું છે, દવા ખાતરી માટે જાણીતી નથી. જોખમ જૂથો અને પરિબળો જાણીતા છે જે ઉચ્ચ ગુણવત્તા સાથે ડાયાબિટીસને ઉશ્કેરે છે.

  • આનુવંશિક વલણ
  • નર્વસ તણાવ
  • ઉંમર
  • સ્વાદુપિંડનો રોગ
  • ચેપી જખમ, ખાસ કરીને વાયરલ (હેપેટાઇટિસ, રૂબેલા, ચિકનપોક્સ, ફ્લૂ),
  • વધારે વજન

રોગ પેથોલોજીઓનું સંયોજન જે રોગનું કારણ બને છે તે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ટ્રophફિક અલ્સરની સારવારને અત્યંત મુશ્કેલ બનાવે છે, ઉપચારની પૂર્વસૂચન હંમેશાં દિલાસો આપતી નથી (પેથોલોજીના ત્રીજા ભાગ સાથે અંગવિચ્છેદન સમાપ્ત થાય છે). અલ્સરને રોકવા માટે ખૂબ સરળ અને વધુ અસરકારક છે, તેથી, આ રોગમાં ત્વચાના જખમની રોકથામને વધારે પડતું મહત્વ આપી શકાય નહીં.

અલ્સર રચના

સૌથી વધુ અસર તેમના દર્દીઓ બીજા પ્રકારના રોગથી પીડાય છે. ડાયાબિટીઝમાં ત્વચાના ઘાવના પરિબળો છે:

  • રક્ત ખાંડ માં ટીપાં,
  • નાના જહાજો અને ચેતા અંતને નુકસાન,
  • પગ અને નીચલા પગની સંવેદનશીલતાને કારણે woundભી થતી ઘા, કટ, મકાઈની ગેરહાજર અથવા અયોગ્ય સારવાર.

વિકાસશીલ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને કારણે, દર્દી અકાળે eભરતાં ઘા (માઇક્રોક્રેક્સ ચેપગ્રસ્ત છે) અને કાપ તરફ ધ્યાન આપે છે. રોગની લાક્ષણિકતા એ છે કે પેશીઓના સતત ઓક્સિજન ભૂખમરો, અતિશય લોહીમાં શર્કરા અને મલ્ટીપલ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને લીધે થતા ઘા અને ઇજાઓનું નબળું ઉપચાર.

ઉલ્લંઘનને કારણે બે પ્રકારના ટ્રોફિક અલ્સર છે:

  • ન્યુરોપેથિક અથવા ડાયાબિટીક પગ,
  • ન્યુરોઇસ્કેમિક, મિશ્રિત પાત્ર ધરાવતું (વેનિસ અપૂર્ણતા ઉમેરવામાં આવે છે).

નીચલા પગ પર ડાયાબિટીક અલ્સર તરત જ દેખાતું નથી, તે ઘણા તબક્કામાં રચાય છે. ન્યુરોઇસ્કેમિક ઘા સાથે, જે દર્દીના નીચલા પગ પર જાતે પ્રગટ થાય છે, આ નીચે મુજબ પ્રગટ થાય છે:

  1. પગની સોજો આવે છે, દર્દી વાછરડા અને પગમાં ભારેની ફરિયાદ કરે છે.
  2. રાત્રે ખેંચાણ દેખાવા માંડે છે.
  3. શિન અને પગ ખંજવાળવા લાગે છે, સળગતી ઉત્તેજના.
  4. ત્વચા પર એક શિરાળ પેટર્ન દેખાવાનું શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે જાંબુડિયા-વાદળી ફોલ્લીઓવાળા સ્થળોએ ભળી જાય છે.
  5. રંગદ્રવ્યવાળા ક્ષેત્રની જગ્યાએ, એક ઝોન ભેજવાળા, ઉચ્ચ સપાટી, વધુ ચળકતા સાથે દેખાય છે.
  6. સમય જતાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર વધતો જાય છે, અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર ભેજનાં ટીપાં (લસિકા) દેખાવા લાગે છે.
  7. સફેદ રંગની ત્વચાના ટુકડા એ સ્થળની મધ્યમાં દેખાય છે.
  8. જો ઉપાય માટે ઉપાય ન કરવામાં આવે તો, એક્સ્ફોલિએટેડ ત્વચાની જગ્યા પર અલ્સર બનવાનું શરૂ થશે.
  9. ધીમે ધીમે, ઘા વધુ layerંડા અને વિસ્તૃત થશે, સ્નાયુના સ્તર સુધી પહોંચશે, પછી અસ્થિબંધન અને પેરીઓસ્ટેયમ
  10. ત્વચાના જખમ જેટલા deepંડા થાય છે તેમ જખમથી દુખાવો વધતો જાય છે.
  11. ઘામાંથી એનિમોન વહે છે, પછી વાદળછાયું પ્રવાહી અને એક અપ્રિય ગંધના ઉમેરા સાથે પરુ.
  12. ચેપ પછી, ઘા વધુને વધુ ચેપ લાગે છે, તેની આસપાસ લાલ, સોજોવાળી ગાદી દેખાય છે. ઘાને ફંગલ ઇન્ફેક્શનથી અસર થઈ શકે છે, જે તેના કોર્સને ખૂબ જટિલ બનાવે છે.

મિશ્ર ન્યુરોપેથિક-ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિના ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે પગ પર રચિત ટ્રોફિક અલ્સર ગોળ અથવા અંડાકાર હોય છે, જેનો કદ 20 થી 100 મીમી હોય છે. પગના ત્રીજા ભાગની heightંચાઇ સુધી વિકાસ થાય છે, ઘણીવાર આગળ અથવા બાજુની સપાટી પર. ધાર અસમાન છે, ઘા પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીથી ભરવામાં આવે છે.

મિશ્રિત પગના અલ્સરથી વિપરીત, ડાયાબિટીસમાં પગના નુકસાન એટલા ચોક્કસ છે કે તેને ડાયાબિટીક પગ કહેવામાં આવે છે.

અસ્થિના પ્રોટ્રુઝન પર ચાંદા આવે છે, અને તે ક્ષતિગ્રસ્ત ચાલ અને પગના આકારમાં પરિવર્તનના સંબંધમાં રચાય છે - સંવેદનશીલતાને કારણે દર્દી તેના પગને અસામાન્ય રીતે મૂકે છે. અન્ય કારણો માઇક્રોટ્રોમા, સ્ક્રેચમુદ્દે, ઘર્ષણ, હાયપોથર્મિયા, બર્ન્સ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક પગના વિકાસના લક્ષણો નીચે મુજબ પ્રગટ થાય છે.

  • ડાયાબિટીસ નીચલા પગની નિષ્ક્રિયતા આવે છે,
  • દર્દીને પગમાં દુખાવાની ફરિયાદ થાય છે
  • હાડકાના પ્રોટ્ર્યુશનની સાઇટ પર જખમો રચાય છે - સામાન્ય રીતે આ આંગળીઓ, રાહ, અંગૂઠો,
  • ઘા એક નાના જખમથી શરૂ થાય છે અને depthંડાણમાં વધે છે, એક કાટનેસની કોર્નિયલ રોલર તેની આસપાસ રચાય છે,
  • અલ્સર અતિશય વૃદ્ધિ અને ચેપનું જોખમ છે, ઝડપથી પેશી નેક્રોસિસ અને ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક પગથી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ત્વચા ગરમ છે, દર્દી સંવેદનશીલતાની અભાવની ફરિયાદ કરે છે. અલ્સરમાં કોઈ વહેતું પ્રવાહી અથવા પ્યુુઅલન્ટ સ્રાવ નથી; તળિયા સુકા, કાળા અથવા ભૂરા છે. ઘણી વાર ચેપ અથવા ફંગલ ચેપ સાથે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ, શરીર અથવા માથાવાળા હાથ પર અલ્સર ભાગ્યે જ દેખાય છે, ઇજાઓના નબળા ઉપચારને લીધે આઘાતજનક ઇજાઓ (બર્ન્સ, હિમ લાગવું, પ્રાણીના કરડવાથી) થાય છે.

રચનાના તબક્કાઓ

તેના વિકાસમાં, ડાયાબિટીઝ ફોટોવાળા પગ પર અલ્સર ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. ઘાવની સારવારમાં અપનાવવામાં આવેલી યોજના અનુસાર, ઘાને રંગ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે:

ઘાનો દરેક રંગ હીલિંગ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ નક્કી કરે છે અને ડાયાબિટીસ અલ્સરની સારવાર નક્કી કરે છે:

  • ઘાનો પ્રથમ તબક્કો (કાળો અથવા પીળો) કાળો ઘા પેશી નેક્રોસિસ અને ઓક્સિજન ભૂખમરો સૂચવે છે, પીળો રંગ ભીનું નેક્રોસિસ સૂચવે છે.
  • બીજો તબક્કો લાલ ઘાને અનુરૂપ છે, જે નેક્રોટિક જનતામાંથી ઘાને શુદ્ધિકરણ અને હીલિંગના તબક્કે તેનું સંક્રમણ સૂચવે છે.
  • ત્રીજો તબક્કો સફેદ ઘા છે, જેમાં હીલિંગ પ્રક્રિયા અને ડાઘની રચના થાય છે.

ખરેખર, અલ્સર રચનાના ત્રણ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

  1. પ્રથમ તબક્કો ત્વચાની સપાટી પર બનેલા જખમ છે,
  2. બીજો તબક્કો - ઘા ચામડીની અંદરના સ્તરોમાં ઘૂસી ગયો,
  3. ત્રીજો તબક્કો - ઘા સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને હાડકાંમાં ઘૂસી ગયા, તેઓ ખુલ્લા ઘામાં દેખાય છે.

દવા અને ડ્રેસિંગ્સ

ટ્રોફિક અલ્સરને તેમના ગંભીર સ્વરૂપોમાં કેવી રીતે સારવાર કરવી, જો ગંભીર ચેપ, ચેપ, ગેંગ્રેન જોવા મળે છે? આ માટે, ફક્ત ઘાની સર્જિકલ સફાઇ સાથેની ખાસ દર્દીઓની સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

જો ઘાવ નાના હોય, તો દર્દીને ઘરે એન્ટીબાયોટીક્સથી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના નુકસાન સાથે, દવાઓ નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે.

એન્ટીબાયોટીક ઉપચારનો સમયગાળો ફક્ત બેક્ટેરિઓલોજિકલ વિશ્લેષણના ડેટા પર આધારિત છે અને તે 3-4 મહિના સુધી ચાલે છે (પેન્ટોક્સિફેલીન, જેન્ટામાસીન, ક્લિંડામિસિન, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન).

શુષ્ક, બંધ ઘા સાથે, ખાસ મલમનો ઉપયોગ થાય છે. સૌથી સામાન્ય દવાઓ મીરામિસ્ટિન, ફુસિડિન, ફ્લુકોનાઝોલ, હેક્સિકોન છે. ઇબેરમિન, એક્ટવેગિન, સલ્ફરગિનની મદદથી હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ ઝડપી કરવામાં આવે છે. ક્લોરહેક્સિન અથવા ખારા ઘાને ફ્લશ કરવા માટે વપરાય છે. પીડા સિન્ડ્રોમને દૂર કરવા માટે, ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે એનેસ્થેટિક પસંદ કરે છે - સેફેકન, આઇબુપ્રોફેન, પરમિડિન.

ટ્રોફિક અલ્સરનો igationાળ સજ્જ રૂમમાં અથવા પ્યુર્યુલન્ટ ડ્રેસિંગમાં લાયક નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, ડ doctorક્ટર મૃત પેશીઓ, પરુ, રક્તના ગંઠાવાનું, ગંદકી દૂર કરે છે, મૃત ત્વચામાંથી ઘાની ધારને શુદ્ધ કરે છે. જો ઘા પ્યુર્યુલન્ટ અને રડતા હોય, તો ડ્રેસિંગ દિવસમાં એકવાર કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં ખૂબ પ્યુર્યુલન્ટ જનતા હોય અને ડ્રેસિંગ ઝડપથી દૂષિત થાય છે - જ્યાં સુધી શક્ય હોય, પરંતુ દિવસમાં 3 વખતથી ઓછી નહીં.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ટ્રોફિક અલ્સરના કોર્સને જટિલ બનાવવાનું ખૂબ જ જોખમ ધરાવતા લોકો માટે, સાચી ડ્રેસિંગ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, જે:

  • ઘાને ચેપથી બચાવે છે,
  • ડ્રેસિંગ વિસ્તારમાં ચેપના વિકાસને અટકાવે છે,
  • ઘાની સપાટીની ભીની સ્થિતિને સાચવે છે, જે ઉપચાર માટે જરૂરી છે,
  • ઓવરડ્રીંગ કર્યા વિના અને તેને ઇજા પહોંચાડ્યા વિના, ઘામાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ શોષી લે છે,
  • ઘા શ્વાસ દો
  • સરળ અને દૂર કરવા માટે ઝડપી.

ઘામાં ભેજ જાળવવા માટે ઉપચાર માટે કુદરતી પૃષ્ઠભૂમિ બનાવવી જરૂરી છે - તેથી તે ઝડપથી સાફ થાય છે, તે પછીનો ડાઘ નાનો પણ ટકાઉ છે.

ઘાના ડ્રેસિંગ માટે, ખાસ જંતુરહિત વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - વધારાના માર્કિંગ એફ અને એચએફ સાથેનો એક્ટિવેક્સ, જે નેપકીન ધરાવતા જીવાણુનાશક પ્રકારનો સંકેત આપે છે. તમે કોલેટેક્સ, મલ્ટિફેરમ, સીટુવિટ વાઇપ્સ, મેટુરાકોલ સ્પોન્જનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

મિશ્રિત મૂળના જટિલ અલ્સર માટે, સર્જિકલ સારવારને શ્રેષ્ઠ માર્ગ માનવામાં આવે છે, જેમાં તમામ બિન-સધ્ધર પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.

વધારામાં, અલ્સરના ઉપચારને વેગ આપવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

  • અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ
  • ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (હાઇપરબેરિક oxygenક્સિજનકરણ),
  • લેસર અને ચુંબકીય ઉપચાર,
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સારવાર.

ઇસ્કેમિક અલ્સર માટે, ફિઝીયોથેરાપી કસરતોનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસના પગથી તે ખતરનાક છે.

જખમની સારવાર માટે મલમ

મલમનો ઉપયોગ ટ્રોફિક અલ્સરની સારવાર અને ઉપચાર માટે થાય છે, પરંતુ તે ઘા પર લાગુ થતા નથી. જંતુનાશક દ્રાવણથી ધોવા પછી, મલમ નેપકિન પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને તેની સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં:

  • ચાંદીના આયનોના સમાવેશ સાથે આર્ગોસલ્ફન,
  • ઇરેક્સોલ જેમાં કોલેજેનેઝ પ્રોટીન હોય છે,
  • ઇબેરમિન, ત્વચાની રચનાને પુનર્સ્થાપિત કરે છે અને તેમાં ચાંદી હોય છે,
  • લેવોમેકોલ, જેનો મજબૂત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર છે.

મલમ કે જે તમે તમારી જાતને તૈયાર કરી શકો છો:

  1. ધાતુના enameled મગ માં, તાજા અશુદ્ધ સૂર્યમુખી તેલ એક ચમચી રેડવું,
  2. વીસ મિનિટ પાણીના સ્નાનમાં ગરમ ​​કરો,
  3. ફાર્મસી માછલીનું તેલ એક ચમચી રેડવું,
  4. 20 મિનિટ માટે ગરમ
  5. સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડની 25 ગોળીઓમાં મોર્ટાર પાવડરમાં ગ્રાઇન્ડ કરો,
  6. અડધા કલાક માટે મગ અને ગરમીમાં રેડવું,
  7. મગને રેફ્રિજરેટરમાં મૂકો
  8. મલમ અને પાટો દ્વારા દરરોજ ઘાની સારવાર કરો,
  9. હીલિંગ એક મહિનામાં શરૂ થવી જોઈએ,

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ગંભીર અદ્યતન અલ્સર માટે મલમ:

તૈયાર કરવા માટે, 100 ગ્રામ ડાર્ક બ્રાઉન લોન્ડ્રી સાબુ, એક વસંત fromતુમાંથી જેટલું પાણી, જેટલું લોખંડની જાળીવાળું ડુંગળી, તાજી બાજરી, જૂની પીળો રંગનો લોટ. એકસમાન સુસંગતતામાં ધકેલીને, માસને ઘા પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી તે પીડા સહન કરી શકે ત્યાં સુધી રાખવામાં આવે છે. સવારે અને સાંજે પ્રક્રિયા કરો.

પોપ્લર કળીઓમાંથી એક મલમ પાઉડર એસ્પન (5 ચમચી) અને પોપ્લર (તે જ ચમચીના 6) માંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે, ગરમ ઘરેલું માખણના 15 ચમચી અને રાઈના લોટના 4 ચમચી. મિશ્રણ સાથે, દરરોજ કેટલાક કલાકો સુધી તૈયાર મિશ્રણમાંથી કોમ્પ્રેસથી ઘાની સારવાર કરો. પછી અલ્સર કોગળા અને પાટો.

વિડિઓ જુઓ: મઢમ ચદ પડ હય ત મટડવ મટ અકસર આયરવદક ઉપચર. Canker Ayurveda Upchar in Gujarati (મે 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો