પેશાબમાં ગ્લુકોઝ અને ડાયાબિટીસ

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં, સારવારની અસરકારકતા અને આ રોગની ભરપાઇ માટે વધારાના માપદંડ તરીકે ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝ) નો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. દૈનિક ગ્લુકોસુરિયામાં ઘટાડો થેરેપ્યુટિક પગલાંની અસરકારકતા સૂચવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસને વળતર આપવાનો માપદંડ એગ્લુકોસુરિયાની સિદ્ધિ છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસ પ્રકાર 1 (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) માં, દરરોજ 20-30 ગ્રામ ગ્લુકોઝના પેશાબમાં નુકસાનની મંજૂરી છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લુકોઝની રેનલ થ્રેશોલ્ડ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે, જે આ માપદંડના ઉપયોગને જટિલ બનાવે છે. કેટલીકવાર ગ્લુકોસુરિયા સતત નોર્મોગ્લાયકેમિઆ સાથે ચાલુ રહે છે, જેને હાઈપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર માટે વધારાનો સંકેત માનવો જોઈએ નહીં. બીજી બાજુ, ડાયાબિટીક ગ્લોમેરોલોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ સાથે, રેનલ ગ્લુકોઝ થ્રેશોલ્ડ વધે છે, અને ખૂબ ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ હોવા છતાં ગ્લુકોસુરિયા ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

એન્ટિડિઆબેટીક દવાઓના વહીવટ માટે યોગ્ય પદ્ધતિ પસંદ કરવા માટે, પેશાબના ત્રણ ભાગોમાં ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝ) ની તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પ્રથમ ભાગ 8 થી 16 કલાક, બીજો 16 થી 24 કલાક અને ત્રીજો ભાગ બીજા દિવસે 0 થી 8 કલાક સુધી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. દરેક સેવા આપતામાં ગ્લુકોઝ (ગ્રામમાં) ની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોસુરિયાની મેળવેલ દૈનિક પ્રોફાઇલના આધારે, એન્ટિડિઆબેટીક દવાની માત્રામાં વધારો થાય છે, જેની મહત્તમ ક્રિયા સૌથી વધુ ગ્લુકોસુરિયાના સમયગાળા દરમિયાન થશે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન પેશાબમાં ગ્લુકોઝ (22.2 એમએમઓલ) ના 4 ગ્રામ દીઠ 1 યુનિટના દરે આપવામાં આવે છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે વય સાથે, ગ્લુકોઝ માટે રેનલ થ્રેશોલ્ડ વધે છે, વૃદ્ધ લોકોમાં તે 16.6 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોઈ શકે છે. તેથી, વૃદ્ધ લોકોમાં, ડાયાબિટીસના નિદાન માટે ગ્લુકોઝ માટે પેશાબનું પરીક્ષણ બિનઅસરકારક છે. પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રી દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રાની ગણતરી કરવી અશક્ય છે.

, , , , , , , ,