આ દવા ગેલ્વસ: ઉપયોગ માટે સૂચનો, સમીક્ષાઓ, એનાલોગ

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે ડાયાબિટીસ એ આધુનિક સમાજની હાલાકી છે. આ રોગ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ, યુવાન અને વૃદ્ધ, કિશોરો અને બાળકોને પણ અસર કરે છે. ઘણા કેસોમાં, ડોકટરો ગેલ્વસ ગોળીઓ સૂચવે છે, જેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આ લેખમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે.

આ દવા શું છે? કયા કિસ્સાઓમાં તેની નિમણૂક કરવામાં આવે છે? મારે તે કેવી રીતે લેવું જોઈએ? શું તેના ઉપયોગ માટે કોઈ વિરોધાભાસ છે? આ બધા વિશેષજ્ andો અને દર્દીઓની ભલામણોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરીને તેમજ "ગાલવસ" પરના તેમના પ્રતિસાદ દ્વારા શીખી શકાય છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, ડ્રગના એનાલોગ અને તેના વિશેની અન્ય માહિતી આ લેખમાં મળી શકે છે.

સૌ પ્રથમ, રચના

હા, દવા ખરીદતી વખતે આ એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસા પર ધ્યાન આપે છે. દવા "ગાલવસ" માટેની સૂચના અનુસાર, તેનો સક્રિય પદાર્થ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન છે. દરેક ટેબ્લેટમાં આ ઘટકના પચાસ મિલિગ્રામ હોય છે.

અન્ય ઘટકોમાં માઇક્રોક્રિસ્ટલિન સેલ્યુલોઝ (લગભગ millrams મિલિગ્રામ), એનહાઇડ્રોસ લેક્ટોઝ (લગભગ mill 48 મિલિગ્રામ), સોડિયમ કાર્બોક્સિમેમિથિલ સ્ટાર્ચ (ચાર મિલિગ્રામ) અને મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ (2.5 મિલિગ્રામ) શામેલ છે.

ઉત્પાદક કેવી છે

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ટૂલ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. ડ્રગની માત્રા હંમેશાં સમાન હોય છે - સક્રિય પદાર્થના પચાસ મિલિગ્રામ. આ ગેલ્વસ સાથે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં જણાવાયું છે. અસંખ્ય દર્દીઓની સમીક્ષાઓ એ હકીકત પર ઉકળે છે કે તે ખૂબ અનુકૂળ છે. જરૂરિયાત કરતા ઓછી અથવા વધુ માત્રા પ્રાપ્ત કરવાના ડરથી, ડ્રગ સાથેના પેકેજિંગને જોવાની જરૂર નથી. ફક્ત કોઈ ઉત્પાદન ખરીદો અને તમારા ડ doctorક્ટરની ભલામણ મુજબ તેને લો.

કયા કિસ્સાઓમાં "ગેલ્વસ 50" ની ભલામણ કરી શકાય છે? આ ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આ પ્રશ્નના સંપૂર્ણ જવાબ આપે છે.

ડ્રગનું સ્પેક્ટ્રમ

સૂચનો અનુસાર, ગેલ્વસ ગોળીઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવા સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનો આભાર, સમગ્ર જીવતંત્રની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો થાય છે.

વિશેષજ્ andો અને દર્દીઓના મતે, બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના ઉપચાર માટે "ગાલ્વસ" એ વ્યવહારીક એકમાત્ર સાધન છે, ખાસ કરીને જો ઉપચારની સાથે વિશેષ આહાર અને ભલામણ કરવામાં આવે છે શારીરિક શિક્ષણ.

આ કિસ્સામાં, દવાની અસર લાંબી અને ટકી રહેશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગોળીઓ લેવાનું પરિણામ દેખાઈ નહીં શકે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં શું કરવાની જરૂર છે? આવા સંજોગોમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના ઉપયોગ અને સમીક્ષા માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન અથવા સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરતી અન્ય પદાર્થો પર આધારિત અન્ય દવાઓ સાથે "ગેલ્વસ" સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગને otનોટેશનની વધુ ચર્ચા કરવા પહેલાં, ચાલો આ રોગને ટૂંકમાં જોઈએ, જે ગોળીઓના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ. આ શું છે

આ ડાયાબિટીસ મેલીટસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા સ્ત્રાવિત ઇન્સ્યુલિનની કોશિકાઓ અને શરીરના પેશીઓની પ્રતિરક્ષા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યવહારમાં આનો અર્થ શું છે?

ઇન્સ્યુલિન શરીર દ્વારા પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ કેટલાક કારણોસર શરીરના કોષો તેની સાથે એકબીજા સાથે જોડાતા નથી. જાડાપણું, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, બેઠાડુ, નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી, આનુવંશિકતા અને નબળા પોષણ (અનાજ, ફળો અને શાકભાજીના ઓછામાં ઓછા વપરાશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મીઠાઈઓ, પેસ્ટ્રીઝ, સોડા અને સમાન ઉત્પાદનોનો દુરૂપયોગ એ રોગના વિકાસમાં ઉત્તેજક પરિબળ માનવામાં આવે છે).

આ ગંભીર અંતocસ્ત્રાવી રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે? સમયસર રોગ નક્કી કરવા અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી “ગેલ્વસ” અથવા અન્ય કોઈ દવા સાથે સમયસર સારવાર શરૂ કરવા માટે તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સૌ પ્રથમ, બીજા પ્રકારનું ડાયાબિટીસ મેલીટસ સતત તરસ અને શુષ્ક મોં, અતિશય અને વારંવાર પેશાબ, સ્નાયુઓમાં નબળાઇ, ત્વચાની ખંજવાળ, સ્ક્રેચમુદ્દે અને ઘાના નબળા ઉપચારમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ખાંડ, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વગેરે માટે રક્ત પરીક્ષણોની મદદથી બીમારીનું નિદાન કરો.

કયા વિશિષ્ટ કેસોમાં નિષ્ણાતો દ્વારા મૌખિક તૈયારીની ભલામણ કરી શકાય છે?

જ્યારે દવા સૂચવવામાં આવે છે

સૂચનો અનુસાર, ઉપચારના આવા તબક્કે, ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસની તબીબી સારવાર દરમિયાન ડોકટરો દ્વારા "ગાલવસ" દવા સૂચવવામાં આવે છે:

પ્રારંભિક. તે છે, માત્ર દવાનો ઉપયોગ યોગ્ય પોષણ અને મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.
મોનોથેરાપી. મેટફોર્મિન જ્યારે બિનસલાહભર્યું હોય ત્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનો રિસેપ્શન, પછી ભલે આહાર અને કસરત દર્દીના શરીર પર સકારાત્મક અસર ન કરે.
બે-ઘટક (અથવા સંયુક્ત) ઉપચાર. "ગેલ્વસ" એ અન્ય વિશિષ્ટ માધ્યમો સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેમાંના એક): મેટફોર્મિન, ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને આ જેવા.
ટ્રિપલ થેરેપી. જ્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિન અથવા મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા લેવાની સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે તે માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે? ચાલો શોધી કા .ીએ.

દવાની ફાર્માકોકેનેટિક સુવિધાઓ

અંદર જતા, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, ખૂબ ઝડપથી શોષાય છે. 85% ની જૈવઉપલબ્ધતા સાથે, તે ઇન્જેશનના બે કલાક પછી લોહીમાં શોષાય છે. આનો પુરાવો “ગાલવસ” ને આપેલી સૂચનાથી મળે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને અન્ય નિષ્ણાતોની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે ડ્રગના સક્રિય ઘટકની આવી સુવિધા માનવ શરીર અને તેના ઝડપી ઉપચાર પર તેની ઝડપી અસરમાં ફાળો આપે છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન પ્લાઝ્મા પ્રોટીન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે સંપર્ક કરે છે, તે પછી તે કિડની (લગભગ 85%) અને આંતરડા (15%) દ્વારા વિસર્જન કરે છે.

શું દવામાં કોઈ વિરોધાભાસ છે? અલબત્ત, આ અંગે વધુ ચર્ચા કરવામાં આવશે.

જ્યારે તમે કોઈ દવા આપી શકતા નથી

ડોકટરોની ભલામણો અને દર્દીની સમીક્ષાઓ અનુસાર, જો વ્યક્તિને ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન થાય છે, તો જો ત્યાં ચોથા-ગ્રેડના ગંભીર નિષ્ફળતાનો ઇતિહાસ છે, તેમજ લેક્ટિક એસિડિસિસ, મેટાબોલિક એસિડિસિસ, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવા રોગો છે, તો ગેલ્વસ ન લેવો જોઈએ. શ્વસનતંત્રની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ, એલર્જી, યકૃતના ગંભીર રોગો. ગર્ભધારણ, સ્તનપાન અને અteenાર વર્ષ સુધીની દર્દીઓની ઉંમર પણ સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ છે.

તદુપરાંત, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન લેવાનું કે નહીં તે નક્કી કરતી વખતે, ગોળીઓના ઘટકોની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા વિશે ભૂલશો નહીં, એટલે કે, સક્રિય પદાર્થ પોતે અને ડ્રગના સહાયક ઘટકો બંને માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.

ખૂબ કાળજીપૂર્વક, એટલે કે, નિષ્ણાતની નજીકની દેખરેખ અને દેખરેખ હેઠળ, સ્વાદુપિંડનો રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા યકૃત અને કિડનીના વિવિધ ક્રોનિક રોગોથી પીડાતા દર્દીઓ માટે એક ઉપાય સૂચવવામાં આવે છે.

તેની અસરકારકતા અનુભવવા માટે દવા કેવી રીતે લેવી જરૂરી છે?

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડોઝ ફોર્મ - ગોળીઓ: હળવા પીળાથી સફેદ, ગોળાકાર, બેવલ્ડ ધાર સાથે, એક તરફ સરળ સપાટી અને એનવીઆર છાપ સાથે, એફબી - બીજી બાજુ (7 પીસી. અથવા 14 પીસી. ફોલ્લા પેકમાં, કાર્ડબોર્ડ બ 2ક્સ 2 માં , 4, 8 અથવા 12 ફોલ્લાઓ અને ગેલ્વસના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ).

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:

સક્રિય પદાર્થ: વિલ્ડાગલિપ્ટિન - 50 મિલિગ્રામ,
સહાયક ઘટકો: સોડિયમ કાર્બોક્સિમેથિલ સ્ટાર્ચ, નિહાઇડ્રોસ લેક્ટોઝ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

ભંડોળના ઉપયોગ અંગેની સામાન્ય ભલામણો

ગોળીઓ ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લેવામાં આવે છે. દવા ઓછી માત્રામાં પાણીથી ધોવાઇ છે.

ડ્રગ થેરેપી લેતા, તમારે ગ્લાયકેમિક પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ સુગરના સ્તરોનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

સૌથી વધુ દૈનિક માત્રા એ સો મિલિગ્રામ વિલ્ડાગલિપ્ટિન છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન - ગ Galલ્વસનો સક્રિય પદાર્થ, સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના ઉત્તેજકોના વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે. પદાર્થ પસંદ કરે છે એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 (ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ -4) ને અટકાવે છે. સંપૂર્ણ (> 90%) અને ઝડપી અવરોધ જીએલપી -1 (પ્રકાર 1 ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ) અને એચ.આઈ.પી (ગ્લુકોઝ આધારિત ઇન્સ્યુલિનropટ્રોપિક પોલિપેપ્ટાઇડ) ના દિવસભર આંતરડામાંથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં મૂળભૂત અને ખોરાક-ઉત્તેજિત સ્ત્રાવમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

જીએલપી -1 અને એચ.આય.પી.ની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે, ગ્લુકોઝમાં સ્વાદુપિંડના-કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ગ્લુકોઝ આધારિત સ્ત્રાવને સુધારે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) ના દર્દીઓમાં દરરોજ 50-100 મિલિગ્રામ વિલ્ડાગલિપ્ટિનના ઉપયોગના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડનું β-કોશિકાઓના કાર્યમાં સુધારો છે. ઉપચારની અસરકારકતા તેમના પ્રારંભિક નુકસાનની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા ધરાવતા (ડાયાબિટીસ વિના) વ્યક્તિઓમાં, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થતો નથી. એન્ડોજેનસ જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે, ગ્લુકોઝમાં cells-કોષોની સંવેદનશીલતા વધે છે, જે ગ્લુકોગન સ્ત્રાવના ગ્લુકોઝ-આશ્રિત નિયમનમાં સુધારણાનું કારણ બને છે. ભોજન દરમિયાન ગ્લુકોગનની વધેલી સાંદ્રતામાં ઘટાડો, બદલામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્સ્યુલિન / ગ્લુકોગનના પ્રમાણમાં વધારા સાથે, જે એચઆઇપી અને જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે છે, ભોજન દરમિયાન / પછી યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. પરિણામે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનું સ્વાગત ભોજન પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સની સાંદ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે આ અસર જીએલપી -1 અથવા એચઆઈપી પરની તેની અસર અને સ્વાદુપિંડનું આઇલેટ કોષોના કાર્યમાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલ નથી.

તે સ્થાપિત થયું હતું કે જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં મંદી લાવી શકે છે, જો કે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, સમાન અસર જોવા મળતી નથી.

અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, જ્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, થાઇઝોલિડિડિનોન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાણમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, એચબીએ 1 સી (ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન) ની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર લાંબી ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે અને ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝની નોંધ લેવામાં આવે છે.

24 અઠવાડિયા માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં પ્રારંભિક ઉપચાર તરીકે મેટફોર્મિન સાથે સંયુક્ત સારવાર કરતી વખતે, આ દવાઓ સાથેની એકેથોરેપીની તુલનામાં એચબીએ 1 સીની સાંદ્રતામાં માત્રા આધારિત આરામનો ઘટાડો જોવા મળ્યો. બંને સારવાર જૂથોમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનાઓ ઓછી હતી.

મધ્યમ અથવા ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં દરરોજ ild મહિના માટે ild૦ મિલિગ્રામ વિલ્ડાગલિપ્ટિન 1 વખત અરજી કરતી વખતે (ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર respectively 30 અને 2 અથવા 2, અનુક્રમે), જ્યારે HbA1c સાંદ્રતામાં તબીબી નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. પ્લેસબો.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન જૂથમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાની ઘટના પ્લેસબો જૂથની તુલનાત્મક છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

જ્યારે ખાલી પેટ પર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે ત્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઝડપથી શોષાય છે, સી_{મહત્તમ} લોહીના પ્લાઝ્મામાં (પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા) 1.75 કલાકમાં પહોંચી જાય છે. ખોરાક સાથે એક સાથે ઇન્જેશનના કિસ્સામાં, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન શોષણનો દર થોડો ઘટાડો થાય છે: સીમાં ઘટાડો_{મહત્તમ} 19% દ્વારા, જ્યારે તેને પ્રાપ્ત કરવાનો સમય 2.5 કલાકથી વધે છે. જો કે, શોષણની ડીગ્રી અને એયુસી પર ખાવું (વળાંક "એકાગ્રતા - સમય" હેઠળનો વિસ્તાર) ની કોઈ અસર નથી.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઝડપથી શોષાય છે, અને તેની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 85% છે. સી મૂલ્યો_{મહત્તમ} અને ઉપચારાત્મક ડોઝ રેન્જમાં એયુસી ડોઝના પ્રમાણમાં લગભગ વધે છે.

પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (9.3% ના સ્તરે) ની બંધનકર્તા નીચી ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાલ રક્તકણો અને લોહીના પ્લાઝ્મા વચ્ચે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. પદાર્થનું વિતરણ થાય છે, સંભવત,, એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલરલી, વી_{એસ.એસ.} (સંતુલનમાં વિતરણનું પ્રમાણ) નસમાં વહીવટ પછી 71 લિટર છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનને દૂર કરવાની મુખ્ય રીત બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન છે, જે 69% ડોઝ સામે આવે છે. મુખ્ય ચયાપચય એ LAY151 (ડોઝનો 57%) છે. તે ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિને પ્રદર્શિત કરતું નથી અને તે સાયનો ઘટકના હાઇડ્રોલિસિસનું ઉત્પાદન છે. આશરે 4% ડોઝ એમાઇડ હાઇડ્રોલિસિસમાંથી પસાર થાય છે.

પ્રેક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના હાઇડ્રોલિસિસ પર ડીપીપી -4 ની સકારાત્મક અસર સ્થાપિત થઈ હતી. પદાર્થના ચયાપચયમાં, સાયટોક્રોમ પી આઇસોએન્ઝાઇમ્સ₄₅₀ ભાગ નથી. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સબસ્ટ્રેટ આઇસોએન્ઝાઇમ પી₄₅₀ (સીવાયપી) નથી, સાયટોક્રોમ પી આઇસોએન્ઝાઇમ છે₄₅₀ અટકાવતું નથી અને પ્રેરણા આપતું નથી.

અંદર વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન લીધા પછી, આશરે 85% ડોઝ કિડની દ્વારા આંતરડા દ્વારા - લગભગ 15% જેટલું બહાર કા .વામાં આવે છે. યથાવત પદાર્થના રેનલ વિસર્જન 23% છે. માધ્યમ ટી_1/2 (અર્ધ જીવન) જ્યારે નસમાં 2 કલાક ચલાવવામાં આવે છે, ત્યારે રેનલ ક્લિયરન્સ અને વિલ્ડાગ્લાપ્ટીનનું કુલ પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ અનુક્રમે 13 અને 41 એલ / એચ છે. ટી_1/2 મૌખિક વહીવટ પછી, માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, લગભગ 3 કલાક છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં ફાર્માકોકિનેટિક સુવિધાઓ:

હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતા (ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર –-– પોઇન્ટ): વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના એક જ ઉપયોગ પછી, તેની જૈવઉપલબ્ધતામાં અનુક્રમે 20% અને 8% ઘટાડો થયો છે
ગંભીર ડિગ્રી (ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 10-12 પોઇન્ટ): વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતા 22% વધે છે.

30% કરતા વધારે પદાર્થની મહત્તમ જૈવઉપલબ્ધતામાં પરિવર્તન (વધારો અથવા ઘટાડો) એ તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતા અને ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યની તીવ્રતા વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી.

હળવા, મધ્યમ અથવા તીવ્ર ડિગ્રીના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં ફાર્માકોકિનેટિક સુવિધાઓ (સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોની તુલનામાં):

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનું એયુસી: અનુક્રમે 1.4, 1.7 અને 2 ગણો વધે છે,
મેટાબોલાઇટ LAY151 નું એયુસી: અનુક્રમે 1.6, 3.2 અને 7.3 ગણો વધે છે
મેટાબોલાઇટ બીક્યુએસ 867 નું એયુસી: અનુક્રમે 1.4, 2.7 અને 7.3 ગણો વધે છે.

સી.કે.ડી. (ક્રોનિક કિડની રોગ) ના ટર્મિનલ તબક્કામાં મર્યાદિત માહિતી સૂચવે છે કે આ જૂથના સૂચકાંકો ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં સમાન છે. ગંભીર રેનલ ખામીવાળા દર્દીઓમાં સાંદ્રતાની તુલનામાં સીકેડીના ટર્મિનલ તબક્કામાં LAY151 ચયાપચયની સાંદ્રતા 2-3 ગણો વધે છે.

હિમોડિઆલિસિસ સાથે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઉત્સર્જન મર્યાદિત છે (એક જ ડોઝ પછી 4 કલાકમાં 3-4 કલાકથી વધુ સમયગાળા સાથે 3% હોય છે).

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (65-70 વર્ષથી વધુ), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં મહત્તમ વધારો 32%, સી_{મહત્તમ} - 18% DPP-4 નિષેધને અસર કરતું નથી અને તે તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ નથી.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક સુવિધાઓ સ્થાપિત થઈ નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ગેલ્વસનો ઉપયોગ એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે આહાર ઉપચાર અને વ્યાયામ અનુસરવામાં આવે છે:

આહાર ઉપચાર અને કસરતની અપૂરતી અસરવાળા દર્દીઓમાં પ્રારંભિક દવા ઉપચાર - મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં,
મેનોફોર્મિન લેવાની અથવા તેની બિનઅસરકારકતાના contraindication વાળા દર્દીઓને એકેથેરપી બતાવવામાં આવી છે - આહાર ઉપચાર અને વ્યાયામથી ક્લિનિકલ અસરની ગેરહાજરીમાં,
મેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેનો, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથેના બે-ઘટક સંયોજન ઉપચાર - આમાંની એક દવા સાથે આહાર ઉપચાર, કસરત અને એકેથેરપીની ક્લિનિકલ અસરની ગેરહાજરીમાં,
મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયોજનમાં ટ્રિપલ કોમ્બિનેશન થેરેપી - ડાયેટ થેરેપી અને કસરતની પૃષ્ઠભૂમિ પર મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે પ્રારંભિક સારવાર પછી પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં,
મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ટ્રિપલ કોમ્બિનેશન થેરેપી - આહાર ઉપચાર અને વ્યાયામની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્સ્યુલિન અને મેટફોર્મિન સાથે પ્રારંભિક સારવાર પછી પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં.

બિનસલાહભર્યું

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
ઉંમર 18 વર્ષ
ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ મેલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ, ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ,
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા IV કાર્યાત્મક વર્ગીકરણ એનવાયએચએ (ન્યુ યોર્ક કાર્ડિયોલોજી એસોસિએશન) અનુસાર કાર્યકારી વર્ગ,
ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વરૂપમાં મેટાબોલિક એસિડિસિસ (ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ) (કોમા સાથે અથવા વગર સંયોજનમાં શામેલ),
લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત),
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય, જેમાં યકૃતના ઉત્સેચકો એલાનિન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએલટી) અને એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી) ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો સામાન્ય અથવા ઉપલા મર્યાદા કરતા than અથવા વધુ વખત વધારે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
ગેલ્વસ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.

સાવચેતી સાથે, એનવાયએચએ કાર્યાત્મક વર્ગીકરણ અનુસાર ક્રોનિક કિડની રોગ (હેમોડાયલિસિસ અથવા હેમોડાયલિસિસથી પીડાતા દર્દીઓમાં) માં તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો માટે ગેલ્વસ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગેલ્વસ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગેલ્વસ ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

ડ્રગની વ્યક્તિગત અસરકારકતા અને સહિષ્ણુતાને ધ્યાનમાં રાખીને ડોઝની પસંદગી કરવી જોઈએ.

થિયોઆઝોલિડેડિનોન, મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે એકપચાર અથવા સંયોજન: દિવસમાં 1-2 મિલિગ્રામ 1-2 વખત, પરંતુ 100 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં,
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથે ડબલ સંયોજન ઉપચાર: દિવસમાં એકવાર, 50 મિલિગ્રામ. આ કેટેગરીના દર્દીઓમાં, દરરોજ 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગાલવસ લેવાની ઉપચારાત્મક અસર દરરોજ 50 મિલિગ્રામની માત્રા જેવી જ છે,
સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને મેટફોર્મિન ડેરિવેટિવ્ઝના એક સાથે વહીવટ સાથે ટ્રિપલ કોમ્બિનેશન ઉપચાર: દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામ.

જો દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે, તો તે એકવાર લેવામાં આવે છે, સવારે, જો 100 મિલિગ્રામ - સવારે અને સાંજે 50 મિલિગ્રામ. જો તમે આકસ્મિક રીતે આગલી માત્રા છોડી દો છો, તો તમારે દિવસ દરમિયાન શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ. તમે દરરોજ વ્યક્તિની માત્રા કરતા વધુ માત્રામાં ગાલવસ લેવાની મંજૂરી આપી શકતા નથી.

મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં 100 મિલિગ્રામ પર મોનોથેરાપી દરમિયાન પૂરતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં, સલ્ફોનીલ્યુરિયા, મેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિડિઓન અથવા ઇન્સ્યુલિન ડેરિવેટિવ્ઝની નિમણૂક દ્વારા સારવારને પૂરક બનાવવી જોઈએ.

હળવાથી મધ્યમ રેનલ ક્ષતિ સાથે, ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) 50 મિલી / મિનિટથી ઉપર ગેલ્વસની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી.

મધ્યમ (સીસી 30-50 મિલી / મિનિટ) અને ગંભીર (સીસીથી 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી) રેનલ ડિસફંક્શન, ક્રોનિક કિડની રોગ (હેમોડાયલિસિસ દર્દીઓ અથવા હેમોડાયલિસિસથી પસાર થતા) ના ટર્મિનલ તબક્કા સહિત, ગેલ્વસની દૈનિક માત્રા એક વખત લેવામાં આવે છે, અને તે નથી. 50 મિલિગ્રામથી વધુ હોવો જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (65 વર્ષથી વધુ), ગ Galલ્વસની ડોઝની પદ્ધતિને સુધારવાની જરૂર નથી.

આડઅસર

મોનોથેરાપી દરમિયાન અથવા અન્ય એજન્ટો સાથે જોડાણમાં અનિચ્છનીય અસરોનો વિકાસ મોટાભાગના કેસોમાં હળવા, અસ્થાયી હોય છે અને તેને ગેલ્વસ નાબૂદ કરવાની જરૂર હોતી નથી.

એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો સાથે જોડાતી વખતે એન્જીઓએડીમાનો દેખાવ મોટે ભાગે જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે તે મધ્યમ તીવ્રતાની હોય છે, ચાલુ ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની સામે જાતે પસાર થાય છે.

ભાગ્યે જ, ગેલ્વસના ઉપયોગથી હિપેટાઇટિસ અને એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સના યકૃતના કાર્યમાં અન્ય વિકારો થાય છે. મોટાભાગના કેસોમાં, આ શરતોમાં તબીબી સારવારની જરૂર હોતી નથી, અને ગાલવસને રદ કર્યા પછી, યકૃતનું કાર્ય પુન isસ્થાપિત થાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દિવસમાં 1-2 વખત વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે, પ્રગતિ થતો નથી અને કોલેસ્ટાસિસ અથવા કમળો થતો નથી.

દિવસમાં 1-2 વખત 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં મોનોથેરાપી સાથે, નીચેની પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ વિકસી શકે છે:

નર્વસ સિસ્ટમથી: ઘણીવાર - ચક્કર આવે છે, અવારનવાર - માથાનો દુખાવો,
પરોપજીવી અને ચેપી રોગવિજ્ologiesાન: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - નેસોફરીંગાઇટિસ, ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ,
વાસણોમાંથી: ભાગ્યે જ - પેરિફેરલ એડીમા,
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ભાગ્યે જ - કબજિયાત.

મેટફોર્મિન સાથે દિવસમાં 1-2 વખત 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગેલ્વસના સંયોજન સાથે, આવી આડઅસરોનો દેખાવ શક્ય છે:

નર્વસ સિસ્ટમથી: વારંવાર - માથાનો દુખાવો, કંપન, ચક્કર,
જઠરાંત્રિય માર્ગના માંથી: વારંવાર - ઉબકા.

મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન ઉપચાર દર્દીના શરીરના વજનને અસર કરતું નથી.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે દૈનિક માત્રામાં 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગેલ્વસ લાગુ કરતી વખતે, દર્દીમાં નીચેની પેથોલોજીઓ અવલોકન કરી શકાય છે:

પરોપજીવી અને ચેપી રોગવિજ્ologiesાન: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - નેસોફરીંગાઇટિસ,
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ભાગ્યે જ - કબજિયાત,
નર્વસ સિસ્ટમથી: ઘણીવાર - માથાનો દુખાવો, કંપન, ચક્કર, અસ્થિનીયા.

ગ્લાયમાપીરાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે દર્દીનું વજન વધતું નથી.

થિયાઝોલિડિનેડોન ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયોજનમાં દિવસમાં 1-2 મિલીગ્રામમાં 1-2 વખત ડોઝમાં ગેલ્વસનો ઉપયોગ નીચેની અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે:

વાસણોમાંથી: ઘણીવાર - પેરિફેરલ એડીમા,
ચયાપચય અને પોષણની બાજુથી: ઘણીવાર - શરીરના વજનમાં વધારો.

ઇન્સ્યુલિન સાથે દિવસમાં 2 વખત 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગેલ્વસ લેવાનું કારણ બની શકે છે:

નર્વસ સિસ્ટમથી: વારંવાર - માથાનો દુખાવો, અજ્ unknownાત આવર્તન સાથે - અસ્થાનિયા,
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: વારંવાર - ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ, auseબકા, વારંવાર - પેટનું ફૂલવું, ઝાડા,
ચયાપચય અને પોષણની બાજુથી: ઘણીવાર - હાયપોગ્લાયકેમિઆ,
સામાન્ય વિકારો: વારંવાર - ઠંડી.

આ સંયોજનમાં દર્દીનું વજન વધતું નથી.

મેલ્ફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથે દિવસમાં 2 વખત ગેલ્વસ 50 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ નીચેની આડઅસરોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

ચયાપચય અને પોષણની બાજુથી: ઘણીવાર - હાયપોગ્લાયકેમિઆ,
નર્વસ સિસ્ટમથી: ઘણીવાર - કંપન, ચક્કર, અસ્થિનીયા,
ત્વચારોગવિજ્ .ાનની પ્રતિક્રિયાઓ: ઘણીવાર - હાયપરહિડ્રોસિસ.

ટ્રીપલ કોમ્બિનેશન થેરેપી દર્દીના શરીરના વજનને અસર કરતી નથી.

આ ઉપરાંત, નોંધણી પછીના અધ્યયનમાં નીચેની પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ નોંધવામાં આવી હતી: અિટકarરીઆ, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ, હિપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડ, બુલુસ અથવા એક્સ્ફોલિયાએટીવ ઇટીઓલોજીના ત્વચાના જખમ, માયાલ્જીઆ, આર્થ્રાલ્જીયા.

ઓવરડોઝ

દરરોજ 200 મિલિગ્રામ સુધી વિલ્ડાગલિપ્ટિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉપચાર સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

દરરોજ 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગાલવસના ઉપયોગના કિસ્સામાં, નીચેના લક્ષણો નોંધી શકાય છે: સ્નાયુમાં દુખાવો, ભાગ્યે જ - તાવ, ફેફસાં / ક્ષણિક પેરેસ્થેસિયા, એડીમા અને લિપેઝ પ્રવૃત્તિમાં ક્ષણિક વધારો (સામાન્ય ઉપલા મર્યાદા કરતા 2 ગણો વધારે).

600 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં ઉપચાર દરમિયાન, પેરેસ્થેસિયા સાથે સંયોજનમાં હાથપગના ઇડીમાનો દેખાવ અને સીપીકે (ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેસ), મ્યોગ્લોબિન અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન અને એએસટી પ્રવૃત્તિ શક્ય છે.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણો અને ઓવરડોઝના લક્ષણોમાંના બધા ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને ઉપચાર બંધ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ડાયાલિસિસનો ઉપયોગ કરીને શરીરમાંથી વિલ્ડાગલિપ્ટિનનું વિસર્જન શક્ય નથી. હેમોડાયલિસિસ દ્વારા, ચયાપચય LAY151 શરીરમાંથી દૂર કરી શકાય છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ગોળીઓના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ પર સૂચિબદ્ધ આડઅસરોના ઉગ્ર અથવા અન્ય અનિચ્છનીય અસરોના દેખાવમાં ડ doctorક્ટરને જોવાની જરૂરિયાત વિશે દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ.

દવા નબળી ફળદ્રુપતાનું કારણ નથી.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓમાં, ગેલ્વસનો ઉપયોગ ફક્ત ઇન્સ્યુલિનના સંયોજનમાં થવો જોઈએ.

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા વર્ગ I માં કાર્યાત્મક વર્ગીકરણ એનવાયએચએ દવા સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં કોઈ પ્રતિબંધ વિના લઈ શકાય છે.

બીજા વર્ગની તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ પ્રતિબંધ જરૂરી છે, કારણ કે સામાન્ય ભાર દર્દીના ધબકારા, નબળાઇ, શ્વાસની તકલીફ, થાકનું કારણ બને છે. બાકીના સમયે, આ લક્ષણો ગેરહાજર છે.

જો તીવ્ર સ્વાદુપિંડના લક્ષણો દેખાય, તો વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન બંધ કરવું જોઈએ.

ઉપચારના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન દર 3 મહિનામાં ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા અને પછી નિયમિતપણે, લિવર ફંક્શન સૂચકાંકોના બાયોકેમિકલ અભ્યાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ગેલ્વસની ક્રિયા એ એમિનોટ્રાન્સફેરેસિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરી શકે છે. જો બીજા અધ્યયન દરમિયાન, એલાનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએલટી) અને એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (એએસટી) ના પ્રવૃત્તિ સૂચકાંકો આદર્શની ઉપલા મર્યાદાને times ગણા અથવા તેથી વધુ વટાવે છે, તો દવા બંધ કરવી જોઈએ.

નબળી પડી ગયેલા યકૃતના કાર્યોના સંકેતોના વિકાસ સાથે (કમળો સહિત), ડ્રગનો તાત્કાલિક બંધ કરવો જરૂરી છે, યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકોની પુનorationસ્થાપના પછી તેને લેવાનું ફરી શરૂ કરવું અશક્ય છે.

જ્યારે સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથે જોડાય છે ત્યારે હાઈપોગ્લાયસીમિયાના જોખમને ઘટાડવા માટે, તેમને ઓછામાં ઓછી અસરકારક માત્રામાં વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ, મેટફોર્મિન, પિયોગ્લિટઝોન, એમલોડિપિન, રેમીપ્રિલ, ડિગોક્સિન, વલસાર્ટન, સિમ્વાસ્ટેટિન, વોરફારિન સાથે ગેલ્વસના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર સંપર્કની સ્થાપના કરવામાં આવી નથી.

જ્યારે થિઆઝાઇડ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની હાયપોગ્લાયસિમિક અસર ઓછી થઈ શકે છે.

એન્જીયોટેન્સિન રૂપાંતરિત એન્ઝાઇમ અવરોધકો સાથે સહવર્તી ઉપચાર સાથે એન્જીયોએડીમા વિકસાવવાની સંભાવના વધે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે એન્જીઓએડીમાના દેખાવ સાથે વિલ્ડાગલિપ્ટિન ચાલુ રાખવું જોઈએ, કારણ કે તે ધીમે ધીમે, સ્વતંત્ર રીતે પસાર થાય છે અને ઉપચાર બંધ કરવાની જરૂર નથી.

સાયટોક્રોમ પીના સબસ્ટ્રેટસ, ઇન્ડેસર્સ અથવા અવરોધક છે તેવી દવાઓ સાથે ગેલુસની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અસંભવિત છે.₄₅₀ (સીવાયપી)

ગેલ્વસ એ દવાઓના ચયાપચય દરને અસર કરતું નથી કે જે ઉત્સેચકો સીવાયપી 1 એ 2, સીવાયપી 3 એ 4, સીવાયપી 3 એ 5, સીવાયપી 2 સી 8, સીવાયપી 2 સી 9, સીવાયપી 2 ડી 6, સીવાયપી 2 સી 19, સીવાયપી 2 ઇ 1 ના સબસ્ટ્રેટ છે.

ગેલ્વસના એનાલોગ છે: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, ગાલ્વસ મેટ.

કેવી રીતે લેવું અને કેટલું લેવું

સૌ પ્રથમ, એવું કહેવું જોઈએ કે દવાના વહીવટ અને ડોઝનું શેડ્યૂલ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, રોગના ક્લિનિક, સહવર્તી બીમારીઓ અને દર્દીની સુખાકારીને ધ્યાનમાં લેતા. તેમ છતાં, “ગાલવસ” માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં અમુક સંજોગોમાં ડ્રગ કેવી રીતે લેવો તેની સામાન્ય ભલામણો શામેલ છે.

પ્રારંભિક અથવા મોનોથેરાપી દરમિયાન, દવા "ગાલવસ", ઉત્પાદકની otનોટેશન મુજબ, દરરોજ પચાસ મિલિગ્રામ (અથવા એક ટેબ્લેટ) લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો આપણે મેટફોર્મિન સાથે વિલ્ડાગલિપ્ટિનના સંયોજન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી દવા દિવસમાં બે વખત એક ગોળી લેવામાં આવે છે.

સલ્ફોનીલ્યુરિયસમાંથી મેળવાયેલી દવાઓ સાથે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ગાલુવસ દિવસમાં એકવાર, સવારે પચાસ મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.

ટ્રિપલ થેરેપી સાથે, ડ્રગને દિવસમાં બે વખત (સવારે અને રાત્રે) બે ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દી આકસ્મિક રીતે ગોળી લેવાનું ચૂકી જાય છે, તો તરત જ દવા લેવી જ જોઇએ, દવાના અનુગામી ઇનટેકને થોડું મુલતવી રાખવી. સો મિલિગ્રામમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનની મહત્તમ સંભવિત માત્રાની માત્રા કરતાં વધી ન જાય તે માટે આ જરૂરી છે.

જો દર્દી મધ્યમ અને ગંભીર કિડનીના રોગોથી પીડાય છે, તો પછી દૈનિક પચાસ મિલિગ્રામ ડોઝ આપ્યા પછી, દિવસમાં એક વખત "ગેલ્વસ" નો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓ, તેમજ ન્યૂનતમ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનથી પીડાતા લોકો, દવાની આવી ગોઠવણ જરૂરી નથી. સંતોષ દર્દીઓની અસંખ્ય સમીક્ષાઓ દ્વારા આ સાબિત થયું છે, જે સિત્તેરથી ઉપર છે. "ગાલવસ", કોઈ અન્ય દવાઓની જેમ, તેમના માટે ડાયાબિટીઝની અસરકારક દવા બની ગઈ છે.

વિલ્ડાગલિપ્ટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન આડઅસરો થઈ શકે છે? હા, અને તમે તેના વિશે નીચે વાંચી શકો છો.

અપ્રિય લક્ષણો

મોટેભાગે, અનિચ્છનીય અસરો ટૂંકા ગાળાના હોય છે અને તેમાં હળવા સ્વરૂપ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, "ગેલ્વસ" નો ઉપયોગ રદ કરવો જરૂરી નથી. જો કે, હાજરી આપતા ચિકિત્સકને અપ્રિય અભિવ્યક્તિઓ વિશે હજી પણ જાણ કરવી યોગ્ય છે.

વિલ્ડાગલિપ્ટિન વાપરતી વખતે મારે શું જોવું જોઈએ?

સૌ પ્રથમ, તમારી નર્વસ સિસ્ટમ જુઓ. શું તમને પેરોક્સિસ્મલ માથાનો દુખાવો છે? શું ચક્કર આવે છે, હાથપગમાં કંપાય છે, અને ગભરાટ વારંવાર જોવા મળે છે? જો લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે, તો પછી સારવારનું તાત્કાલિક ગોઠવણ કરવું જરૂરી છે.

શું ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળ આવે છે? શરદી અથવા તાવ જોવા મળે છે? અને આંતરડા શું કહે છે? કબજિયાત વધુ વારંવાર બન્યું છે? ઉબકા, ઉલટી અથવા ઝાડા દેખાય છે? જો એમ હોય, તો પછી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ચોક્કસપણે પરિસ્થિતિને હલ કરશે.

તે તમારા વજન પર ધ્યાન આપવાનું પણ યોગ્ય છે. શું આહાર અને સુધારાત્મક જિમ્નેસ્ટિક્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરીરના વજનમાં તીવ્ર વધારો છે? મોટેભાગે, થિઆઝોલિડેડિનોન સાથે સંયોજનમાં દવાનો ઉપયોગ દર્દીમાં કારણહીન વજનમાં ફાળો આપે છે. આ કિસ્સામાં, સૂચવેલ સારવારની સમીક્ષા કરવાની જરૂર છે.

ઓવરડોઝ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે

તે ક્લિનિકલી રીતે સાબિત થયું છે કે દિવસમાં બે સો મિલિગ્રામ પીવામાં આવે ત્યારે પણ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન શરીર દ્વારા સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે. તેમ છતાં, મુખ્ય પદાર્થનો વધુ માત્રા અણધારી પ્રતિક્રિયાઓ અને અસરોનું કારણ બની શકે છે. સૌ પ્રથમ, આ ઉપર જણાવેલા ડોઝમાં ડબલ વધારો સૂચવે છે. આ સ્થિતિમાં, સ્નાયુઓમાં તીવ્ર પીડા, તાવ અને સોજો આવી શકે છે. જો દૈનિક માત્રાને છ સો મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે, તો પછી સમાન પરિસ્થિતિ ઉપલા અને નીચલા હાથપગના ગંભીર એડીમા અને પેરેસ્થેસિયા અને સમગ્ર જીવતંત્રની પ્રવૃત્તિમાં અન્ય ગંભીર વિકારો પેદા કરશે.

આ પરિસ્થિતિમાં સારવાર એ હોસ્પિટલમાં હેમોડાયલિસીસ હોઈ શકે છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને અન્ય ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટો

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, મેટફોર્મિન, ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને અન્ય પર આધારિત દવાઓ સાથે "ગાલવસ" નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ડ્રગને ડિગોક્સિન, રેમીપ્રિલ, વલસાર્ટન, સિમવસ્તાટિન અને તેથી વધુની મદદથી મુક્તપણે જોડવામાં આવી શકે છે.

એજન્ટો દ્વારા વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની અસર ઓછી થાય છે જેમના સક્રિય પદાર્થો થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અને તેના જેવા છે.

ગેલુસને બદલીને તૈયારીઓ

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, દવા દર્દી માટે યોગ્ય ન હોઈ શકે. આ કિસ્સામાં શું કરવું જોઈએ? ઉપસ્થિત ચિકિત્સક રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ સૂચવશે? તેથી, "ગેલ્વસ" ના એનાલોગને આપણે કયા અર્થમાં ધ્યાનમાં લઈ શકીએ? આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે.

જો આપણે ક્રિયાના વર્ણપટ વિશે વાત કરીશું, તો પછી વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન માટેનો સારો વિકલ્પ એ ઈન્જેક્શન “બાટા” નો ઉપાય છે. ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ એક્સેનાટાઇડ (એક મિલિલીટરમાં 250 માઇક્રોગ્રામ) છે. ઉપયોગ માટેના સંકેતો એ બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે."બેટા" એ જાંઘ, ખભા, પેટમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે. સક્રિય ઘટકના પાંચ માઇક્રોગ્રામ સવાર અને સાંજના ભોજન પહેલાં સાઠ મિનિટ પહેલાં દિવસમાં બે વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેનો ઉપયોગ મેટોફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેડોન અને અન્ય લોકો સાથે મોનોથેરાપી અને સંયોજન (મિશ્ર) ઉપચાર તરીકે થાય છે. સાઠ ડોઝમાં દવાની કિંમત પાંચ હજાર રુબેલ્સથી વધી શકે છે.

"જાનુવીયા" એ "ગેલ્વસ" નું બીજું એનાલોગ છે, જે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જેનો મુખ્ય ઘટક સીતાગ્લાપ્ટીન ફોસ્ફેટ હાઇડ્રેટ છે. આ પદાર્થનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી અને જટિલ ઉપચાર સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે થાય છે. દવાની ભલામણ કરેલ માત્રા દિવસમાં એકવાર મુખ્ય ઘટકની સો મિલિગ્રામ છે. સક્રિય પદાર્થની વિવિધ માત્રામાં ગોળીઓ ઉપલબ્ધ છે. 28 ટેબ્લેટ્સની સરેરાશ પેકેજિંગ કિંમત 1,500 રુબેલ્સ છે.

“Ngંગલિસા” એ બીજી ટેબ્લેટ કરેલી દવા છે જે આપણને રસ હોય તે ડ્રગનું એનાલોગ છે. “Ngંગલિસા” ની રચનામાં સેક્સગlલિપ્ટિન શામેલ છે, જે સક્રિય ઘટક છે. મોટેભાગે, દવા દિવસમાં એક વખત પાંચ મિલિગ્રામ (એક ટેબ્લેટ) પર મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે. તમે ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના ડ્રગ લઈ શકો છો. ત્રીસ ટુકડાઓમાં પેકિંગ ગોળીઓની કિંમત 1,900 રુબેલ્સ અથવા તેથી વધુ સુધી પહોંચે છે.

જો કે, મોટેભાગે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ગેલ્વસને તેના સીધા એનાલોગ - ગેલ્વસ મેટ ગોળીઓથી બદલો, જેમાંના મુખ્ય ઘટકો વિલ્ડાગલિપ્ટિન (પચાસ મિલિગ્રામની માત્રામાં) અને મેટફોર્મિન (500, 850 અથવા 1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં) છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બદલ આભાર, દવા ચયાપચયનું નિયંત્રણ કરે છે અને કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સોંપેલ, ન્યૂનતમ ડોઝ (વિલ્ડાગલિપ્ટિનના પચાસ મિલિગ્રામ અને મેટફોર્મિનના પાંચસો મિલિગ્રામ) થી પ્રારંભ કરીને. એવું માનવામાં આવે છે કે આ દવા આપણા માટે રસની દવા કરતા ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીના શરીર પર હળવી અસર કરે છે. ગેલ્વસ મેટ ગોળીઓની કિંમત આશરે 1,500 રુબેલ્સ છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, ત્યાં ઘણાં બધાં "ગાલવસ" એનાલોગ છે જે રચના, ઇશ્યૂના સ્વરૂપ અને ભાવો નીતિમાં એકબીજાથી અલગ છે. તમારા માટે કયું યોગ્ય છે - ડ doctorક્ટર નિર્ણય લે છે, રોગના સામાન્ય ચિત્રને ધ્યાનમાં રાખીને, તેમજ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લે છે.

અંતે થોડા શબ્દો

જેમ તમે જોઈ શકો છો, દવા "ગાલવસ" એક સસ્તી અર્થ છે જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીને મદદ કરી શકે છે. ગોળીઓ, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના આધારે પ્રકાશિત, સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરે છે, દર્દીના આખા શરીર પર હકારાત્મક અસર કરે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ સ્વતંત્ર સારવાર તરીકે થઈ શકે છે, તેમજ અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં.

સકારાત્મક પરિણામ હોવા છતાં, "ગેલ્વસ" પાસે બિનસલાહભર્યું અને આડઅસરોની વિશાળ સૂચિ છે, તેથી તમે તેને જાતે સોંપી શકો નહીં. વહીવટ અને ડોઝનું શેડ્યૂલ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

ઘણા દર્દીઓ ખુશ છે કે તેઓ આ દવા લઈ રહ્યા છે, કારણ કે તે લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવાનું અને દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીમાં સુધારવાનું ખરેખર અસરકારક સાધન છે. અને તે જ સમયે, તેઓ માન્યતા આપે છે કે સક્રિય પદાર્થની કાર્યક્ષમતા અને અસરકારકતામાં સુધારો કરવા માટે વિલ્ડાગલિપ્ટિનનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં શ્રેષ્ઠ રીતે થાય છે.