એક ટેબ્લેટ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ - લોસોર્ટન પોટેશિયમ 12.5 મિલિગ્રામ,

માંસહાયકમાંહજુ પણ: સેલ્યુલોઝ, પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, એનહાઇડ્રોસ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ

શેલ રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ, ટેલ્ક, પ્રોપિલિન ગ્લાયકોલ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ક્વિનોલિન પીળો (E104)

અંડાકાર ગોળીઓ, સહેજ બાયકોન્વેક્સ સપાટી સાથે, પીળી ફિલ્મ કોટિંગ સાથે કોટેડ

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઇન્જેશન પછી, લોસોર્ટન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે, યકૃત દ્વારા પ્રથમ પેસેજ દરમિયાન નોંધપાત્ર ચયાપચય પસાર કરે છે, સક્રિય મેટાબોલિટ બનાવે છે - કાર્બોક્સિલિક એસિડ અને અન્ય નિષ્ક્રિય ચયાપચય. લોસોર્ટનની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. લોસોર્ટનની સરેરાશ ટોચની સાંદ્રતા 1 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે, અને તેનું સક્રિય મેટાબોલિટ 3-4 કલાકમાં.

લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટના 99% કરતા વધારે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, મુખ્યત્વે આલ્બુમિન. લોસોર્ટનના વિતરણનું પ્રમાણ 34 લિટર છે.

લગભગ 14% લોસોર્ટન, મૌખિક રીતે સંચાલિત, તેના સક્રિય મેટાબોલિટમાં રૂપાંતરિત થાય છે.

લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ અનુક્રમે લગભગ 600 મિલી / મિનિટ અને 50 મિલી / મિનિટ છે. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની રેનલ ક્લિયરન્સ અનુક્રમે આશરે m 74 મિલી / મિનિટ અને 26 મિલી / મિનિટ છે. લોસોર્ટનના મૌખિક વહીવટ સાથે, લગભગ 4% ડોઝ પેશાબમાં અપરિવર્તિત ઉત્સર્જન થાય છે, અને સક્રિય મેટાબોલિટના સ્વરૂપમાં. લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચયની ફાર્માકોકિનેટિક્સ 200 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રામાં લોસોર્ટન પોટેશિયમના મૌખિક વહીવટ સાથે રેખીય છે.

ઇન્જેશન પછી, લોસાર્ટન અને તેના રક્ત પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતા ઝડપથી ઘટી જાય છે, અંતિમ અર્ધ જીવન લગભગ અનુક્રમે 2 કલાક અને 6-9 કલાક છે. જ્યારે દિવસમાં એકવાર 100 મિલિગ્રામની માત્રા લેવામાં આવે છે, ત્યારે લોસાર્ટન અથવા તેની સક્રિય મેટાબોલિટ ન તો મોટા પ્રમાણમાં પ્લાઝ્મામાં એકઠા થાય છે.

લોસોર્ટન અને તેના ચયાપચય પિત્ત અને પેશાબમાં વિસર્જન કરવામાં આવે છે: અનુક્રમે લગભગ 35% અને 43%, પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે, અને લગભગ 58% અને 50%, મળમાં વિસર્જન કરે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સપરવ્યક્તિગત દર્દી જૂથો

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, લોસ્ટાર્ટનની સાંદ્રતા અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય ચયાપચયની ધમની હાયપરટેન્શનવાળા યુવાન દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

સ્ત્રી ધમની હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટનનું સ્તર પુરૂષ ધમની હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ કરતા બે ગણા વધારે હોય છે, જ્યારે રક્ત પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટનું સ્તર પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં અલગ હોતું નથી.

યકૃતના હળવાથી મધ્યમ આલ્કોહોલિક સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં લોઅરટનનું સ્તર અને મૌખિક વહીવટ પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટનું પ્રમાણ અનુક્રમે 5 અને 1.7 ગણો હતો, જે યુવાન પુરુષ દર્દીઓ કરતાં વધારે છે.

10 મિલી / મિનિટથી ઉપર ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સવાળા દર્દીઓમાં, લોસોર્ટનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા બદલાતી નથી. સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓની તુલનામાં, હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં, લોસોર્ટન માટે એયુસી (એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર) આશરે 2 ગણો વધારે છે.

રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં અથવા હિમોડાયલિસિસથી પીડાતા દર્દીઓમાં, સક્રિય મેટાબોલિટના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં કોઈ ફેરફાર થયો નથી.

ન તો લોસોર્ટન અથવા સક્રિય મેટાબોલિટને હેમોડાયલિસિસ દ્વારા દૂર કરી શકાશે નહીં.

લોરિસ્તા® - એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ડ્રગ, એક મૌખિક પસંદગીયુક્ત એન્જીઓટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી (પ્રકાર એટી 1) છે.એન્જીઓટેન્સિન II એ રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમનો સક્રિય હોર્મોન છે અને ધમનીના હાયપરટેન્શનના પેથોફિઝિયોલોજીના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળોમાંનું એક છે. એંજિઓટેન્સિન II એ એટી 1 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાયેલું છે જે વિવિધ પેશીઓમાં જોવા મળે છે (દા.ત., રક્ત વાહિનીઓનું સરળ સ્નાયુ પેશીઓ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કિડની અને હ્રદય) અને વાસકોન્સ્ટ્રિક્શન અને એલ્ડોસ્ટેરોન પ્રકાશન સહિતના ઘણા મહત્વપૂર્ણ જૈવિક અસરોનું કારણ બને છે. એન્જીઓટેન્સિન II એ સરળ સ્નાયુ કોષોના પ્રસારને પણ ઉત્તેજિત કરે છે.

લોસોર્ટન અને તેના ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય મેટાબોલિટ ઇ 3174 એ તેના સ્રોત અને બાયોસિન્થેસિસ માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક પ્રભાવોને અવરોધિત કર્યા છે.

લorરિસ્ટા - એટી 1 રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રૂપે અવરોધે છે અને રક્તવાહિની તંત્રના નિયમન માટે જવાબદાર અન્ય હોર્મોન્સ અથવા આયન ચેનલોના રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરતું નથી. તદુપરાંત, લોસોર્ટન એન્જિયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (કિનાઝ II) ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ભંગાણમાં સામેલ છે.

હળવાથી મધ્યમ ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં લોસોર્ટનની એક માત્રા સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે. તેની મહત્તમ અસર વહીવટના 6 કલાક પછી વિકસે છે, રોગનિવારક અસર 24 કલાક સુધી ચાલે છે, તેથી તે દિવસમાં એકવાર લેવા માટે પૂરતું છે. ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર વિકસે છે, અને પછી ધીમે ધીમે 3-6 અઠવાડિયા પછી વધે છે અને સ્થિર થાય છે

લorરિસ્ટા પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં, તેમજ વૃદ્ધ (≥ 65 વર્ષ) અને નાના દર્દીઓ (≤ 65 વર્ષ) માં સમાન અસરકારક છે.

હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં લોસોર્ટન બંધ કરવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો થતો નથી. બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોવા છતાં, લોસાર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

- પુખ્ત વયના લોકોમાં જરૂરી ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર

- હાયપરટેન્શનવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં કિડની રોગની સારવાર

અને ભાગરૂપે પ્રોટીન્યુરિયા ≥ 0.5 ગ્રામ / દિવસ સાથે 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ

- પુખ્ત દર્દીઓમાં તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર

(ડાબું ક્ષેપક ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ≤40%, તબીબી સ્થિર

શરત) જ્યારે એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ ઇનહિબિટરનો ઉપયોગ

અસહિષ્ણુતાને કારણે એન્ઝાઇમ અશક્ય માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને

ઉધરસના વિકાસ સાથે અથવા જ્યારે તેનો હેતુ બિનસલાહભર્યો છે

- ધમનીવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું

ઇસીટી-પુષ્ટિ થયેલ હાયપરટ્રોફી અને ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી

વેલેરીયન શું છે અને તેની સાથે શું ખવાય છે?

આપણા દેશમાં હંમેશાં .ષધિઓ સાથેની ઘરેલુ સારવાર ઉચ્ચ સન્માનથી લેવામાં આવે છે. ગામનાં ઘાસના મેદાનો અથવા મૂળ બગીચામાં જે બધું ઉગાડ્યું છે તે આપમેળે ઉપયોગી, સલામત અને પર્યાવરણને અનુકૂળ માનવામાં આવે છે. સામાન્ય ઇજાથી ગંભીર ક્રોનિક રોગોનો ઉપચાર કરવો એ, અલબત્ત, સારો વિચાર નથી, પરંતુ ચેતા અને છોડને શાંત પાડવામાં, તે મહાન સહાયકો બની શકે છે.

તે કોઈ અકસ્માત નથી કે હોથોર્ન, મધરવortર્ટ અને પેનીના ઉપયોગી ગુણધર્મો હજી પણ ખૂબ મૂલ્યવાન છે. હા, અને આજે વેલેરીયન - ફાર્મસીઓમાં "સુથિંગ" વેચાણના નેતાઓમાં. અને inalષધીય વનસ્પતિઓનો ઉપયોગ કેટલાક હજાર વર્ષોથી કરવામાં આવે છે!

વેલેરીયન પાસે નામોનો સમૂહ છે - બિલાડીની મૂળ, વન ધૂપ, ધ્રુજારીનું ઘાસ. અને તેની અસર ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. ચોક્કસ તમે ઓછામાં ઓછું એકવાર જોયું છે કે સુગંધિત છોડના ટીપાં ઘરેલું બિલાડીઓ પર કેવી રીતે વર્તે છે, શાબ્દિક રીતે જાજરમાન પ્યુરને ગાંડો બનાવ્યો છે? પરંતુ વ્યક્તિ પરની અસર તેનાથી વિપરીત છે - તેઓએ મને સરસ રીતે શાંત કર્યા.

પરંતુ વેલેરીયન અસરનો વધુપડતો આશ્ચર્યજનક રીતે આપી શકે છે. અને તે મોટાભાગે છોડના ડોઝ ફોર્મ પર આધારિત છે. આજે, ફાર્મસીઓ ઘણી વેલેરીયન દવાઓ આપે છે:

  • ડ્રેજે (20 મિલિગ્રામની પીળી ગોળીઓ),
  • ટિંકચર (25, 40 અને 50 મિલીના ટીપાં),
  • rhizomes (જથ્થાબંધ અને ફિલ્ટર બેગમાં).

ડ્રગના પ્રકાશન અને રચનાના ફોર્મ

ઉત્પાદન પીળો રંગવાળા ગોળીઓ અને અંડાકાર બાયકોન્વેક્સ સ્વરૂપમાં કોટેડ સાથે ઉત્પન્ન થાય છે.

કાર્ડબોર્ડ બ Inક્સમાં ત્રણ, છ કે નવ ફોલ્લાઓ, 10 ગોળીઓ દરેક હોય છે.

લોરિસ્તા એન સમાવે છે:

  • લોસોર્ટન પોટેશિયમ - 50 મિલિગ્રામ,
  • હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ - 12.5 મિલિગ્રામ.

આ રચનામાં સહાયક ઘટકો શામેલ છે:

  • જિલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ,
  • માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ,
  • લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
  • મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

શેલ બનેલું છે:

  • ટેલ્કમ પાવડર
  • હાઈપ્રોમેલોઝ,
  • મેક્રોગોલ 4000,
  • પીળો રંગ

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મૌખિક રીતે, દિવસમાં એકવાર, સવારે ડ્રગ લો. એક નિયમ મુજબ, સારવાર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે રચાયેલ અન્ય દવાઓ સાથે જોડાય છે. થોડી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે એક ટેબ્લેટ પીવો.

50 મિલિગ્રામની ન્યૂનતમ માત્રા સાથે લેવાનું શરૂ કરો. સતત ઉપયોગના 3-6 અઠવાડિયા પછી ડ્રગની મહત્તમ અસર શરૂ થાય છે.

જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવો, જે એક ડોઝ અથવા બે ડોઝમાં લેવામાં આવે છે - સવારે અને સાંજે.

જો સારવાર મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉપયોગ સાથે હોય, તો પછી લોરિસ્તા એનની પ્રારંભિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાની હાજરીમાં, દવા 12.5 મિલિગ્રામથી લેવાનું શરૂ થાય છે, અને ડોઝ ધીમે ધીમે 50 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રથમ અઠવાડિયા માટે, દર્દી દરરોજ એકવાર 12.5 મિલિગ્રામ દવા લે છે, બીજા અઠવાડિયામાં માત્રા 25 મિલિગ્રામ અને ત્રીજા અઠવાડિયામાં 50 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે.

સ્ટ્રોકના જોખમને ઘટાડવા માટે, દવા 50 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે, અને બે અઠવાડિયા પછી ડોઝ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે. જે દવા 2 પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ હોય તેવા દર્દીઓ માટે દવા લેવાનું સમાન શેડ્યૂલ સૂચવવામાં આવે છે.

જાળવણી ઉપચાર માટે, દવા જીવન માટે સૂચવી શકાય છે.

બિનસલાહભર્યું

અન્ય ઘણી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની જેમ, લોરીસ્તા એનમાં પણ ઘણા contraindication છે. આની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં:

  • લો બ્લડ પ્રેશર
  • પ્લાઝ્મા પોટેશિયમ (હાઈપરકલેમિયા),
  • નિર્જલીકરણ
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
  • ગેલેક્ટોઝેમિયા,
  • ગંભીર યકૃત અને કિડનીના રોગો,
  • ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
  • 18 વર્ષની નીચે
  • ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડ્રગ લેવાની સખત પ્રતિબંધ છે. જલદી ગર્ભાવસ્થાની હકીકત સ્થાપિત થાય છે, તરત જ ડ્રગ થેરાપી બંધ થવી જોઈએ. ગર્ભાવસ્થાના 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકમાં લોસોર્ટનનો ઉપયોગ કરતી વખતે ખાસ કરીને અજાત બાળક માટેનું જોખમ રહેલું છે. આ સમયગાળા દરમિયાન દવા લેવી ગર્ભના મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.

સ્તન દૂધ સાથે લોસોર્ટનના ફાળવણી વિશે કોઈ માહિતી નથી, તેથી જો કોઈ નર્સિંગ મહિલામાં લોરીસ્તા એન સાથે સારવાર કરવાની આવશ્યક જરૂર હોય, તો બાળક માટે ગંભીર પરિણામો ટાળવા માટે તમારે તાત્કાલિક સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

દવા પણ દારૂ સાથે અસંગત છે. લોરીસ્તા એન એ હાયપરટેન્શનનો શક્તિશાળી ઉપાય છે, અને આલ્કોહોલ સાથે તેનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકની સંભાવના તેમજ હૃદયની નિષ્ફળતા વધે છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે દર્દીઓ, જ્યારે લોસોર્ટનને આલ્કોહોલ સાથે જોડે છે, ત્યારે તે કોમામાં આવી ગયા હતા અને મૃત્યુ પામ્યા હતા.

કડક હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા દવા સૂચવવામાં આવે છે. સ્વ-દવા એ અત્યંત જીવલેણ છે.

આડઅસર

સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ દ્વારા દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જો કે, તે લેવામાં આવે ત્યારે, આડઅસર થઈ શકે છે જે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

  • માથાનો દુખાવો, આધાશીશી અને ચક્કર,
  • auseબકા અને omલટી
  • ચિંતા અને sleepંઘની ખલેલ,
  • અસ્થિનીયા
  • થાક અને સુસ્તી,
  • ડિપ્રેસન અને મેમરી ડિસઓર્ડર,
  • અંગોમાં સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન,
  • કંપતી આંગળીઓ અને અંગૂઠા,
  • હાર્ટ રિધમ ડિસ્ટર્બન (એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, ધબકારા)
  • અનુનાસિક ભીડ,
  • શ્વાસનળીનો સોજો અને ઉધરસ,
  • પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા અથવા કબજિયાત,
  • મંદાગ્નિ
  • શુષ્ક મોં
  • દાંતના દુ .ખાવા
  • ખેંચાણ
  • છાતી અને પીઠનો દુખાવો
  • કાનમાં રણકવું, ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાદ અને દ્રષ્ટિ,
  • એનિમિયા
  • નેત્રસ્તર દાહ,
  • સંધિવા
  • વધારો પરસેવો
  • વિવિધ એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ (ખંજવાળ, અિટકarરીયા, ફોલ્લીઓ, હોઠની સોજો, કંઠસ્થાન, જીભ), વગેરે.

જો ઉપરના એક અથવા વધુ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તમારે તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

Pharmaનલાઇન ફાર્મસીઓમાં દવાની કિંમત 50 મિલિગ્રામ છે:

  • 90 ગોળીઓ - 641 રુબેલ્સ,
  • 60 ગોળીઓ - 435 રુબેલ્સ,
  • 30 ગોળીઓ - 281 રુબેલ્સ.

100 મિલિગ્રામની માત્રા નીચેની કિંમતે ખરીદી શકાય છે:

  • 90 ગોળીઓ - 769 રુબેલ્સ માટે,
  • 30 ગોળીઓની કિંમત 355 રુબેલ્સ છે.

પ્રદેશ અને ફાર્મસી નેટવર્કના આધારે દવાની કિંમત થોડી અલગ હોઈ શકે છે.

સમાન રચના અને અસરવાળી લોરીસ્ટે એન જેવી ઘણી દવાઓ છે. તે બધાને સૂચિબદ્ધ કરવામાં કોઈ અર્થ નથી, કારણ કે તે ક્રિયા અને રચનામાં એકબીજા સાથે સમાન છે. નીચે ફક્ત તેમાંના સૌથી લોકપ્રિયનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવશે.

ડ્રગની એનાલોગ લorરિસ્ટા એન શું તફાવત છે ભાવ, ઘસવું
ગીઝાર (યુ.એસ. ઉત્પાદન)આ દવા રચના અને લોરિસ્તા એનની દવાઓની સમાન છે. આ ઉત્પાદનોના શેલોની રચનામાં, તેમજ વિવિધ ઉત્પાદકોની દવાઓમાં કેટલાક તફાવતો હાજર છે.447
લોસોર્ટન એન-કેનનરચના અને ક્રિયામાં - દવાઓ સમાન છે. તેમાં સમાયેલ સહાયક ઘટકોમાં તફાવત. લોસાર્ટન એન-કેનનનું ઉત્પાદન રશિયામાં થાય છે, લ Lરિસ્ટા એનથી વિપરીત, તેથી દવાની ઓછી કિંમત છે.125
લોઝેપ પ્લસઉત્પાદનની રચનામાં વ્યવહારીક કોઈ તફાવત નથી. દર્દીની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે લોરિસ્તા એન નરમ કાર્ય કરે છે, ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે, અને તેના ઉપયોગની અસર થોડી ઝડપથી પ્રાપ્ત થાય છે.872
પ્રેસ્ટર્ન એનભારતીય ડ્રગમાં સમાન રચના અને અસર છે લોરિસ્તા એન. ઉત્પાદક અને ભાવમાં તફાવત.286
વાસોટન્સ એન

દવાઓની વચ્ચે ભાવ અને ઉત્પાદક સિવાય કોઈ તફાવત નથી.332

ઉપરોક્ત કોષ્ટકમાંથી તે જોઇ શકાય છે કે દવા લ Lરિસ્ટા એનના સસ્તા એનાલોગ કોઈ વધુ ખરાબ નથી, અને તફાવતો ફક્ત ભાવ અને ઉત્પાદકમાં જ જોવા મળે છે.

ઓવરડોઝ

ડ્રગનો વધુપડતો પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:

  • બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો,
  • ટાકીકાર્ડિયા
  • એરિથમિયા
  • બ્રેડીકાર્ડિયા
  • શરીરના નિર્જલીકરણ.

ડ્રગના ઝેરના કિસ્સામાં, તરત જ ગેગ રિફ્લેક્સને પ્રેરિત કરવું અને એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો જરૂરી છે.

પૃષ્ઠમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ છે લorરિસ્ટ્સ . તે ડ્રગના વિવિધ ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે (12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ અને 100 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, એન અને એનડી વત્તા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ), અને તેમાં ઘણા બધા એનાલોગ્સ પણ છે. આ otનોટેશન નિષ્ણાતો દ્વારા ચકાસાયેલ હતું. લોરિસ્ટાના ઉપયોગ વિશે તમારો પ્રતિસાદ મૂકો, જે સાઇટ પરના અન્ય મુલાકાતીઓને મદદ કરશે. આ દવા વિવિધ રોગો (ધમની હાયપરટેન્શનમાં દબાણ ઘટાડવા) માટે વપરાય છે. આ સાધનમાં અન્ય પદાર્થો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ઘણી આડઅસરો અને સુવિધાઓ છે. પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે દવાની માત્રા અલગ અલગ હોય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ કરવા પર પ્રતિબંધો છે. લorરિસ્ટાની સારવાર ફક્ત લાયક ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઉપચારનો સમયગાળો અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને તે ચોક્કસ રોગ પર આધારિત છે.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ડ્રગ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વહીવટની આવર્તન - દરરોજ 1 વખત.

ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારના 3-6 અઠવાડિયામાં મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. બે ડોઝમાં અથવા એક ડોઝમાં દૈનિક માત્રાને 100 મિલિગ્રામ સુધી દરરોજ વધારીને વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

ઉચ્ચ ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, એક ડોઝમાં દરરોજ 25 મિલિગ્રામ લ Lરિસ્ટા થેરાપી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ (સહિતહેમોડાયલિસિસ દર્દીઓ) પ્રારંભિક ડોઝ ગોઠવણ જરૂરી નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, દવા ઓછી માત્રામાં સૂચવવી જોઈએ.

તીવ્ર હાર્ટ નિષ્ફળતામાં, દવાની પ્રારંભિક માત્રા એક માત્રામાં દરરોજ 12.5 મિલિગ્રામ છે. દરરોજ 50 મિલિગ્રામની જાળવણીની માત્રા પ્રાપ્ત કરવા માટે, 1 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં (ઉદાહરણ તરીકે, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, દિવસ દીઠ 50 મિલિગ્રામ) ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવો આવશ્યક છે. લorરિસ્ટા સામાન્ય રીતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ છે. ભવિષ્યમાં, હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઓછી માત્રામાં ઉમેરી શકાય છે અને / અથવા લોરીસ્તાની માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે.

પ્રોટીન્યુરિયાવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે, લોરિસ્ટાની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ છે. બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડાને ધ્યાનમાં લેતા, દવાની માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

ગોળીઓ 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ અને 100 મિલિગ્રામ.

લોરિસ્તા એન (વધુમાં 12.5 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સમાવે છે).

લorરિસ્ટા એનડી (વધુમાં 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સમાવે છે).

લોસોર્ટન પોટેશિયમ + એક્સિપિઅન્ટ્સ.

પોટેશિયમ લોસોર્ટન + હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ + એક્સિપિયન્ટ્સ (લોરીસ્તા એન અને એનડી).

લોરિસ્તા - પસંદગીયુક્ત એન્જીયોટેન્સિન 2 રીસેપ્ટર વિરોધી પ્રકાર એટી 1 નોન-પ્રોટીન પ્રકૃતિ.

લોસાર્ટન (ડ્રગ લોરિસ્ટાનો સક્રિય પદાર્થ) અને તેની જૈવિક સક્રિય કાર્બોક્સી મેટાબોલાઇટ (એએક્સપી -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન 2 ના તમામ શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધે છે, તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના: તે પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને રક્તમાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજીયોટેન્સિનનું સ્તર વધારીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે. લોસોર્ટન કિનિનેઝ 2 ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે.

તે ઓ.પી.એસ.એસ. ઘટાડે છે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ કરે છે, પછીના ભારને ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.

તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે.

રિસેપ્શન લોરિસ્તા દિવસમાં એકવાર સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. દિવસ દરમિયાન, લોસોર્ટન સમાનરૂપે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાની માત્રાના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી, ડ્રગની ટોચ પરની અસરના લગભગ 70-80% જેટલો હતો. ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ જોવા મળતું નથી, અને લોસોર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓ તેમજ વૃદ્ધ ((65 વર્ષ) અને નાના દર્દીઓ ((65 વર્ષ) માં અસરકારક છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ એ થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જેની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર દૂરના નેફ્રોનમાં સોડિયમ, ક્લોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, જળ આયનોના પુનabસર્જનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો છે, ધમનીઓના વિસ્તરણને લીધે હાયપોટેન્શનિવ અસર વિકસે છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર 3-4 દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં તે 3-4 અઠવાડિયા જેટલો સમય લેશે.

એક સાથે ઉપયોગ સાથે લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક્સ તેમના અલગ ઉપયોગ કરતા અલગ નથી.

તે પાચનતંત્રમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. ખોરાક સાથે દવા લેવી તેની સીરમ સાંદ્રતા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી. લગભગ લોહી-મગજ (બીબીબી) માં પ્રવેશતા નથી. લગભગ 58% દવા પિત્ત અને 35% - પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું શોષણ 60-80% છે.હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ચયાપચયમાં નથી અને કિડની દ્વારા ઝડપથી વિસર્જન કરે છે.

  • ધમની હાયપરટેન્શન
  • ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થવું,
  • ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (એસીઇ અવરોધકો સાથે અસહિષ્ણુતા અથવા ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે),
  • પ્રોટીન્યુરિયા ઘટાડવા, કિડનીના નુકસાનની પ્રગતિ ઘટાડવા, ટર્મિનલ તબક્કાના વિકાસનું જોખમ ઘટાડવું (ડાયાલિસિસની જરૂરિયાતને અટકાવવા, સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો થવાની સંભાવના) અથવા મૃત્યુ માટે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીના કાર્યને પ્રોટીન્યુરિયાથી બચાવવા માટે.

  • ધમની હાયપોટેન્શન,
  • હાયપરક્લેમિયા
  • નિર્જલીકરણ
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
  • ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ,
  • ગર્ભાવસ્થા
  • સ્તનપાન
  • 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (બાળકોમાં અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી),
  • લોસોર્ટન અને / અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.

ફરતા રક્તના ઓછા પ્રમાણવાળા દર્દીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના મોટા ડોઝ સાથે ઉપચાર દરમિયાન) રોગનિવારક ધમનીનું હાયપોટેન્શન વિકસાવી શકે છે. લોસોર્ટન લેતા પહેલા, હાલના ઉલ્લંઘનને દૂર કરવું અથવા નાના ડોઝથી ઉપચાર શરૂ કરવો જરૂરી છે.

પિત્તાશયના હળવા અને મધ્યમ સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, લોહાર્ટનની સાંદ્રતા અને મૌખિક વહીવટ પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય મેટાબોલિટની સાંદ્રતા તંદુરસ્ત લોકો કરતા વધારે છે. તેથી, યકૃત રોગના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓને ઉપચારની ઓછી માત્રા આપવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસ સાથે અને તેના બંને વગર, હાયપરક્લેમિયા ઘણીવાર વિકસે છે, જેને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, પરંતુ આના પરિણામ રૂપે માત્ર ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, લોહીમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે.

રેઇનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમ પર કામ કરતી દવાઓ, એક કિડનીની દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા સિંગલ-સાઇડ ધમની સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં સીરમ યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન વધારી શકે છે. ઉપચાર બંધ કર્યા પછી કિડનીના કાર્યમાં ફેરફાર ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. સારવાર દરમિયાન, નિયમિત સમયાંતરે લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા પર નિયમિતપણે દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા અન્ય તકનીકી માધ્યમો પર લorરિસ્ટાની અસર વિશે કોઈ ડેટા નથી.

  • ચક્કર
  • અસ્થિનીયા
  • માથાનો દુખાવો
  • થાક
  • અનિદ્રા
  • ચિંતા
  • sleepંઘની ખલેલ
  • સુસ્તી
  • મેમરી ડિસઓર્ડર
  • પેરિફેરલ ન્યુરોપથી,
  • પેરેસ્થેસિયા
  • હાયપોસ્થેસિયા
  • આધાશીશી
  • કંપન
  • હતાશા
  • ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (ડોઝ આધારિત)
  • ધબકારા
  • ટાકીકાર્ડિયા
  • બ્રેડીકાર્ડિયા
  • એરિથમિયાસ
  • કંઠમાળ પેક્ટોરિસ
  • સ્ટફી નાક
  • ઉધરસ
  • શ્વાસનળીનો સોજો
  • અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો,
  • ઉબકા, omલટી,
  • અતિસાર
  • પેટમાં દુખાવો
  • મંદાગ્નિ
  • શુષ્ક મોં
  • દાંત નો દુખાવો
  • પેટનું ફૂલવું
  • કબજિયાત
  • પેશાબ કરવાની અરજ
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
  • કામવાસના ઘટાડો
  • નપુંસકતા
  • ખેંચાણ
  • પાછળ, છાતી, પગમાં દુખાવો
  • કાન માં રણકવું
  • સ્વાદ ઉલ્લંઘન
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
  • નેત્રસ્તર દાહ
  • એનિમિયા
  • શેનલીન-જેનોચ જાંબુડિયા
  • શુષ્ક ત્વચા
  • વધારો પરસેવો
  • એલોપેસીયા
  • સંધિવા
  • અિટકarરીઆ
  • ત્વચા ફોલ્લીઓ
  • એન્જીઓએડીમા (કંઠસ્થાન અને જીભની સોજો સહિત, વાયુમાર્ગને અવરોધે છે અને / અથવા ચહેરો, હોઠ, ફેરીન્ક્સમાં સોજો આવે છે).

હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ, ડિગોક્સિન, પરોક્ષ એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ્સ, સિમેટાઇડિન, ફીનોબર્બીટલ, કેટોકોનાઝોલ અને એરિથ્રોમિસિન સાથેની ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર દૈનિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જોવા મળી નથી.

રાયફampમ્પિસિન અને ફ્લુકોનાઝોલ સાથે સહવર્તી ઉપયોગ દરમિયાન, પોટેશિયમ લોસોર્ટનના સક્રિય મેટાબોલિટના સ્તરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો.આ ઘટનાના ક્લિનિકલ પરિણામો અજાણ છે.

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પિરોનોલેક્ટોન, ટ્રાઇમટેરેન, એમિલિરાઇડ) અને પોટેશિયમ તૈયારીઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી હાઈપરકલેમિઆનું જોખમ વધે છે.

પસંદગીયુક્ત COX-2 અવરોધકો સહિત બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો પ્રભાવ ઘટાડી શકે છે.

જો લorરિસ્ટા એક સાથે થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, તો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ પ્રકૃતિમાં લગભગ ઉમેરણ છે. અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા-બ્લocકર, સિમ્પેથોલિટીક્સ) ની અસરમાં વધારો (પરસ્પર).

લોરીસ્તા દવાના એનાલોગ

સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:

  • બ્લોકટ્રેન
  • બ્રોઝાર
  • વાસોટન્સ,
  • વેરો લોસોર્ટન
  • જીસાકાર
  • કાર્ડોમિન સેનોવેલ,
  • કરઝારતન
  • કોઝાર
  • લેકા
  • લોઝેપ,
  • લોઝારેલ
  • લોસોર્ટન
  • લોસાર્ટન પોટેશિયમ,
  • લોસાકોર
  • લોટર
  • પ્રેસર્ટન
  • રેનીકાર્ડ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લorરિસ્ટાના ઉપયોગ વિશે કોઈ માહિતી નથી. ગર્ભના રેનલ પરફેઝન, જે રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમના વિકાસ પર આધારીત છે, તે ગર્ભાવસ્થાના 3 જી ત્રિમાસિકમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં લોસોર્ટન લેતી વખતે ગર્ભ માટેનું જોખમ વધે છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત થાય છે, ત્યારે લોસોર્ટન ઉપચાર તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

સ્તન દૂધ સાથે લોસોર્ટનની ફાળવણી અંગે કોઈ માહિતી નથી. તેથી, લોસ્ટાર્ટન સાથે સ્તનપાન બંધ કરવા અથવા થેરેપીને રદ કરવાનો મુદ્દો માતાને તેના મહત્વને ધ્યાનમાં લેતા નિર્ણય લેવો જોઈએ.

ઉત્પાદક દ્વારા છેલ્લું અપડેટ 27.09.2017

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

લોરિસ્તા ® એન એ સંયુક્ત તૈયારી છે જેના ઘટકોમાં એડિટિવ હાયપોટેન્શન અસર હોય છે અને તેમના અલગ ઉપયોગની તુલનામાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ સ્પષ્ટ ઘટાડો થાય છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરને કારણે, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્લાઝ્મા રેનિનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવથી સીરમ પોટેશિયમની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં એન્જીઓટેન્સિન II નું સ્તર વધે છે. લોસાર્ટન એન્જીયોટેન્સિન II ના શારીરિક પ્રભાવોને અવરોધે છે અને, એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવના અવરોધને લીધે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા થતાં પોટેશિયમ આયનોની ખોટ પણ બહાર થઈ શકે છે.

લોસોર્ટનમાં યુરીકોસ્યુરિક અસર છે. હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ યુરિક એસિડની સાંદ્રતામાં મધ્યમ વૃદ્ધિનું કારણ બને છે, સાથે સાથે લોસોર્ટનનો ઉપયોગ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે, એક મૂત્રવર્ધક પદાર્થને કારણે હાયપર્યુરિસિઆમાં ઘટાડો થાય છે.

હાઈડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ / લોસોર્ટન સંયોજનની એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો હોવા છતાં, હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ / લોસોર્ટન સંયોજનનો ઉપયોગ હૃદયના ધબકારા પર તબીબી અસરકારક અસર કરતું નથી.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ / લોસોર્ટનનું સંયોજન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં, તેમજ નાના (65 વર્ષથી નાના) અને વૃદ્ધ (65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના) દર્દીઓમાં અસરકારક છે.

લોસાર્ટન એ બિન-પ્રોટીન પ્રકૃતિના મૌખિક વહીવટ માટે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સનો વિરોધી છે. એન્જીયોટેન્સિન II એ એક શક્તિશાળી વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અને આરએએએસનો મુખ્ય હોર્મોન છે. એંજિઓટન્સિન II એટી 1 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, જે ઘણા પેશીઓમાં જોવા મળે છે (દા.ત., રક્ત વાહિનીઓનું સરળ સ્નાયુ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કિડની અને મ્યોકાર્ડિયમ) અને વાયોકોન્સ્ટ્રિક્શન અને એલ્ડોસ્ટેરોન રીલીઝ સહિત એન્જીયોટેન્સિન II ના વિવિધ જૈવિક પ્રભાવો મધ્યસ્થી કરે છે. આ ઉપરાંત, એન્જીયોટેન્સિન II સરળ સ્નાયુ કોષોના પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે.

લોસાર્ટન એટી 1 રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રીતે અવરોધિત કરે છે. વિવોમાં અને વિટ્રો માં લોસોર્ટન અને તેના જૈવિક સક્રિય કાર્બોક્સી મેટાબોલાઇટ (એક્સપ -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન II ની બધી શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધે છે, તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વગર. લોસોર્ટનમાં એગોનિઝમ નથી અને તે અન્ય હોર્મોનલ રીસેપ્ટર્સ અથવા આયન ચેનલોને અવરોધિત કરતું નથી જે સીસીસીના નિયમમાં મહત્વપૂર્ણ છે. લોસાર્ટન એસીઇ (કિનીનેઝ II) ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે. તદનુસાર, તે બ્રેડિકીનિન દ્વારા મધ્યસ્થીની અનિચ્છનીય અસરોની આવર્તનમાં વધારો થવાનું કારણ નથી.

લોસાર્ટન આડકતરી રીતે રક્ત પ્લાઝ્મામાં એન્જીયોટેન્સિન II ના સ્તરમાં વધારો કરીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે.

લોસોર્ટન સાથેની સારવાર દરમિયાન નકારાત્મક પ્રતિસાદ પદ્ધતિ દ્વારા એન્જીયોટન્સિન II દ્વારા રેઇનિન સ્ત્રાવના નિયમનનું દમન પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારોનું કારણ બને છે, જે લોહીના પ્લાઝ્મામાં એન્જીયોટેન્સિન II ની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર અને એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવનું દમન ચાલુ રહે છે, જે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સની અસરકારક અવરોધ સૂચવે છે. લોસોર્ટન રદ ​​થયા પછી, પ્લાઝ્મા રેનિન પ્રવૃત્તિ અને એન્જીઓટેન્સિન II ની સાંદ્રતા 3 દિવસની અંદર પ્રારંભિક મૂલ્યોમાં ઘટાડો થાય છે.

એએસ 2 રીસેપ્ટર્સની તુલનામાં લોસાર્ટન અને તેના મુખ્ય સક્રિય મેટાબોલાઇટમાં એટી 1 રીસેપ્ટર્સ માટે નોંધપાત્ર રીતે higherંચી લાગણી છે. સક્રિય મેટાબોલાઇટ 10-40 વખત પ્રવૃત્તિમાં લોસોર્ટનને પાછળ છોડી દે છે.

લોસોર્ટન અથવા હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઉધરસના વિકાસની આવર્તન તુલનાત્મક છે અને જ્યારે એસીઇ અવરોધકનો ઉપયોગ કરતા ઘણી ઓછી હોય છે.

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન અને પ્રોટીન્યુરિયાવાળા દર્દીઓમાં જે ડાયાબિટીઝથી પીડિત નથી, લોસોર્ટન સાથેની સારવારથી પ્રોટીન્યુરિયા, આલ્બ્યુમિન અને આઇજીજીના વિસર્જનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. લોસોર્ટન ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાને ટેકો આપે છે અને શુદ્ધિકરણના અપૂર્ણાંકને ઘટાડે છે. લોસાર્ટન ઉપચાર દરમ્યાન સીરમ યુરિક એસિડ સાંદ્રતા (સામાન્ય રીતે 0.4 મિલિગ્રામ / ડીએલ કરતા ઓછું) ઘટાડે છે. લોસાર્ટનને onટોનોમિક રિફ્લેક્સિસ પર કોઈ અસર હોતી નથી અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં નoreરpપાઇનેફ્રાઇનની સાંદ્રતાને અસર કરતી નથી.

ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, 25 અને 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં લોસોર્ટન હકારાત્મક હેમોડાયનેમિક અને ન્યુરોહોમoralરલ અસર ધરાવે છે, જે કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સમાં વધારો અને પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓના જમ્પિંગના દબાણમાં ઘટાડો, ઓપીએસએસ, એટલે બ્લડ પ્રેશર અને હ્રદયની ગતિ અને એલ્ડોસ્ટેરોન અને નoreરpપિસિનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ધમનીય હાયપોટેન્શન થવાનું જોખમ લોસોર્ટનના ડોઝ પર આધારિત છે.

હળવાથી મધ્યમ આવશ્યક હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં દિવસમાં એકવાર લોસોર્ટનનો ઉપયોગ કરવાથી એસબીપી અને ડીબીપીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. બ્લડ પ્રેશરની કુદરતી સર્કાડિયન લયને જાળવી રાખતા એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર 24 કલાક સુધી રહે છે. ડોઝિંગ અંતરાલના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડાની ડિગ્રી લોસોર્ટન લીધા પછી 5-6 કલાક પછીની કાલ્પનિક અસરની તુલનામાં 70-80% છે.

લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં, તેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓ (65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના) અને નાના દર્દીઓ (65 વર્ષથી ઓછી વયના) માં અસરકારક છે. ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં લોસોર્ટન પાછું ખેંચવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો થતો નથી (ત્યાં કોઈ ડ્રગ ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ નથી). હૃદયના ધબકારા પર લોસાર્ટનની તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જેની કાલ્પનિક અસરની મિકેનિઝમ છેવટે સ્થાપિત થઈ નથી. થિઆઝાઇડ્સ દૂરના નેફ્રોનમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના પુનર્જીવનને બદલી નાખે છે અને સોડિયમ અને ક્લોરિન આયનોના ઉત્સર્જનને લગભગ સમાનરૂપે વધે છે. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર બીસીસીમાં ઘટાડો, પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિ અને એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવમાં પરિણમે છે, જે કિડની દ્વારા પોટેશિયમ આયનો અને બાયકાર્બોનેટના ઉત્સર્જનમાં વધારો અને સીરમ પોટેશિયમની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. રેનિન અને એલ્ડોસ્ટેરોન વચ્ચેનો સંબંધ એન્જીયોટેન્સિન II દ્વારા મધ્યસ્થી છે, તેથી એઆરએ II નો એક સાથે ઉપયોગ થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની સારવારમાં પોટેશિયમ આયનોના નુકસાનને અટકાવે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 2 કલાક પછી જોવા મળે છે, લગભગ 4 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે, એન્ટિહિપ્રેસિવ અસર 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક્સ જ્યારે લેતા હોય ત્યારે તે તેનાથી અલગ નથી જ્યારે તેઓ અલગથી ઉપયોગમાં લેવાય છે.

સક્શન. લોસોર્ટન: મૌખિક વહીવટ પછી, લોસાર્ટન સક્રિય કાર્બોક્સી મેટાબોલિટ (એક્સપી -3174) અને નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટ્સની રચના સાથે યકૃત દ્વારા પ્રારંભિક પેસેજ દરમિયાન સારી રીતે શોષાય છે અને ચયાપચયની ક્રિયા કરે છે.પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 33% છે. લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટના લોહીના પ્લાઝ્મામાં સી મહત્તમ અનુક્રમે 1 ક અને 3-4 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ: મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું શોષણ 60-80% છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં સી મેક્સમિન હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઇન્જેશન પછી 1-5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે.

વિતરણ. લોસોર્ટન: art 99% કરતા વધારે લોસોર્ટન અને એક્સ્પ-31747474 પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે. લોસાર્ટનનો વી ડી 34 લિટર છે. તે બીબીબી દ્વારા ખૂબ જ ખરાબ રીતે પ્રવેશ કરે છે. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ: પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેનો સંપર્ક 64 64% છે, પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે, પરંતુ બીબીબી દ્વારા નથી, અને તે સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે.

બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન. લોસોર્ટન: લોસાર્ટનની માત્રાના લગભગ 14%, iv અથવા મૌખિક રીતે સંચાલિત, ચયાપચયની ક્રિયા માટે સક્રિય ચયાપચયની રચના કરે છે. મૌખિક વહીવટ અને / અથવા iv ના વહીવટ પછી 14 સી-લોસારાર્ટન પોટેશિયમ, ફરતા પ્લાઝ્મા પ્લાઝ્મા કિરણોત્સર્ગીયતા મુખ્યત્વે લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય ચયાપચય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સક્રિય મેટાબોલિટ ઉપરાંત, નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના થાય છે, જેમાં સાંકળના બટાયલ જૂથના હાઇડ્રોક્સિલેશન દ્વારા રચાયેલી બે મુખ્ય ચયાપચય, અને એક નજીવા મેટાબોલિટ - એન-2-ટેટ્રાઝોલ ગ્લુકુરોનાઇડનો સમાવેશ થાય છે.

ખોરાક સાથે દવા લેવી તેની સીરમ સાંદ્રતા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ: ચયાપચય નથી.

સંવર્ધન લોસોર્ટન: લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ અનુક્રમે 600 અને 50 મિલી / મિનિટ છે, અને લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું રેનલ ક્લિયરન્સ અનુક્રમે 74 અને 26 મિલી / મિનિટ છે. મૌખિક વહીવટ પછી, માત્ર 4% માત્રા લેવામાં આવે છે તે કિડની દ્વારા પરિવર્તિત અને સક્રિય મેટાબોલાઇટના સ્વરૂપમાં લગભગ 6% ઉત્સર્જન થાય છે. જ્યારે લો oાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે (200 મિલિગ્રામ સુધી ડોઝમાં) રેખીય હોય છે.

ટી લોસાર્ટનના ટર્મિનલ તબક્કામાં 1/2 અને સક્રિય મેટાબોલિટ અનુક્રમે 2 કલાક અને 6-9 કલાક છે. દિવસમાં એકવાર 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટનું કોઈ સંચય નથી.

તે મુખ્યત્વે આંતરડા દ્વારા પિત્ત - 58%, કિડની - 35% સાથે ઉત્સર્જન થાય છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ: કિડની દ્વારા ઝડપથી વિસર્જન થાય છે. ટી 1/2 એ 5.6-14.8 કલાક છે. ઇન્જેસ્ટેડ ડોઝમાંથી લગભગ 61% એ યથાવત વિસર્જન થાય છે.

વ્યક્તિગત દર્દી જૂથો

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ / લોસોર્ટન. ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, યુવાન દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

લોસોર્ટન. લોસાર્ટનના મૌખિક વહીવટ પછી યકૃતના હળવા અને મધ્યમ આલ્કોહોલિક સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં લોસાર્ટનની સાંદ્રતા અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટ, યુવાન પુરુષ સ્વયંસેવકોની સરખામણીએ અનુક્રમે 5 અને 1.7 ગણો વધારે છે.

લોસોર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટને હેમોડાયલિસીસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવતું નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં એઆરએ II નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

લ pregnancyરિસ્ટા ® એન ડ્રગનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થવો જોઈએ નહીં, તેમજ ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓમાં પણ. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, દર્દીને સલામતીની રૂપરેખા ધ્યાનમાં લેતા, વૈકલ્પિક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિના કિસ્સામાં, તમારે લોરિસ્તા ® એન લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને વૈકલ્પિક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરો.

લોઅરિસ્ટા ® એન દવા, આરએએએસ પર સીધી અસર ધરાવતી અન્ય દવાઓની જેમ, ગર્ભમાં પણ અનિચ્છનીય અસરો પેદા કરી શકે છે (નબળી મૂત્રપિંડની ક્રિયા, ગર્ભની ખોપરીના હાડકામાં વિલંબિત ઓસિસિફિકેશન) અને નવજાત ઝેરી અસરો (રેનલ નિષ્ફળતા, ધમની હાયપોટેન્શન, હાયપરક્લેમિયા). જો તમે ગર્ભાવસ્થાના II-III ત્રિમાસિક ગાળામાં હજી પણ ડ્રગ લorરિસ્ટા ® એનનો ઉપયોગ કરો છો, તો ગર્ભની ખોપરીના કિડની અને હાડકાંનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાથ ધરવા જરૂરી છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે.જ્યારે થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાના II-III ત્રિમાસિક ગાળામાં કરવામાં આવે છે, ગર્ભાશયની જગ્યાના લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, કમળો અને ગર્ભ અથવા નવજાતમાં પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું વિક્ષેપ શક્ય છે.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં ઇડીમા, એડીમા, ધમની હાયપરટેન્શન અથવા પ્રિક્લેમ્પિયા (નેફ્રોપથી) ની સારવાર માટે હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ, રોગના કોર્સ પર અનુકૂળ અસરની ગેરહાજરીમાં ગર્ભાવસ્થાના લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો અને ગર્ભાશયના લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો. જ્યારે વૈકલ્પિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી ત્યારે દુર્લભ કિસ્સાઓને બાદ કરતાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હાયડ્રોક્લોરોથિયાસાઇડનો ઉપયોગ આવશ્યક હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે થવો જોઈએ નહીં.

જેમની માતાએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોરિસ્ટા ® N લીધું હતું તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, જેમ કે નવજાતમાં ધમની હાયપોટેન્શનનો શક્ય વિકાસ.

માતાના દૂધ સાથે લોસોર્ટન ઉત્સર્જન થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ માતાના માતાના દૂધમાં ઓછી માત્રામાં પસાર થાય છે. વધુ માત્રામાં થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તીવ્ર મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું કારણ બને છે, ત્યાં સ્તનપાન અટકાવે છે.

હાયપરટેન્શન: કારણો, પ્રકારો, સુવિધાઓ

ડાયાબિટીસ અને દબાણને શું જોડે છે? તે અંગના નુકસાનને જોડે છે: હૃદયની માંસપેશીઓ, કિડની, રુધિરવાહિનીઓ અને આંખના રેટિના. ડાયાબિટીઝમાં હાયપરટેન્શન એ મોટે ભાગે પ્રાથમિક હોય છે, રોગની પહેલાં.

હાયપરટેન્શનના પ્રકારોસંભાવનાકારણો
આવશ્યક (પ્રાથમિક)35% સુધીકારણ સ્થાપિત નથી
અલગ સિસ્ટોલિક45% સુધીવેસ્ક્યુલર સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો, ન્યુરોહોર્મોનલ ડિસફંક્શન
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી20% સુધીરેનલ જહાજોને નુકસાન, તેમના સ્ક્લેરોટાઇઝેશન, રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ
રેનલ10% સુધીપાયલોનેફ્રાટીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાટીસ, પોલિસીટોસિસ, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી
અંતocસ્ત્રાવી3% સુધીઅંતocસ્ત્રાવી રોગવિજ્ :ાન: ફેયોક્રોમાસાયટોમા, પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના વિશે કોઈ વિશ્વસનીય માહિતી નથી. રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમના આધારે ગર્ભના રેનલ પર્યુઝન ફક્ત ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં કાર્ય કરશે. તેથી, અમે કહી શકીએ કે અજાત બાળક માટેના જોખમો બીજા ત્રિમાસિકથી વધે છે. જો લorરિસ્ટા ઉપચાર કરવામાં આવે અને ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત થઈ હોય, તો તરત જ સારવાર બંધ કરવી વધુ સારું છે.

સ્તન દૂધ સાથે ડ્રગની ફાળવણી અંગે કોઈ ડેટા નથી, તેથી, દર્દી માટે જરૂરી મહત્વ સાથે, સ્તનપાનના ઘટાડા, ઉપચારની નાબૂદ વિશે નિર્ણય કરવો જરૂરી રહેશે.

ગર્ભાવસ્થા એ ડ્રગની નિમણૂક માટે એક વિરોધાભાસ છે

કોઈ એપ્લિકેશન ડેટા નથી. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે વિક્ષેપિત સારવાર.

આડઅસર

ડબ્લ્યુએચઓ ની આડઅસરની ઘટનાનું વર્ગીકરણ:

ઘણી વાર ≥1 / 10, ઘણીવાર ≥1 / 100 થી ક્યુટી (પીરોઈટના પ્રકારનું વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા વિકસાવવાનું જોખમ),

એન્ટિઆરેધમિક દવાઓના આઇએ વર્ગ (દા.ત. ક્વિનાઇડિન, ડિસોપીરાઇડ),

વર્ગ III એન્ટિએરિટિમેટિક દવાઓ (દા.ત. એમિઓડિઓરોન, સોટોલોલ, ડોફેટાઇડ).

કેટલીક એન્ટિસાઈકોટિક્સ (ઉદાહરણ તરીકે, થિઓરિડાઝિન, ક્લોરપ્રોમાઝિન, લેવોમેપ્રોમાઝિન, ટ્રાઇફ્લુપેરાઝિન, સલ્પીરાઇડ, એમિસુલપ્રાઇડ, ટાયપ્રાઇડ, હlલોપેરીડોલ, ડ્રોપરિડોલ).

અન્ય દવાઓ (દા.ત. સિસાપ્રાઇડ, ડિવિનાઇલ મેથિલ સલ્ફેટ, iv વહીવટ માટે એરિથ્રોમિસિન, હાયલોફેન્ટ્રિન, કેટેન્સરિન, મિસોલેસ્ટાઇન, સ્પાર્ફ્લોક્સાસીન, ટેરફેનાડાઇન, આઇ.એન. વહીવટ માટે વિનકamમિન)

વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમ ક્ષાર: વિટામિન ડી અથવા કેલ્શિયમ ક્ષાર સાથે થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી સીરમ કેલ્શિયમની માત્રામાં વધારો થાય છે, કેલ્શિયમ વિસર્જન. જો તમારે કેલ્શિયમ અથવા વિટામિન ડીની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે લોહીના સીરમમાં કેલ્શિયમની સામગ્રીનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને સંભવત these, આ દવાઓની માત્રાને સમાયોજિત કરવું જોઈએ,

કાર્બામાઝેપિન: સિમ્પ્ટોમેટિક હાયપોનાટ્રેમિયા થવાનું જોખમ. ક્લિનિકલ અને જૈવિક સંકેતોને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે, ખાસ કરીને આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉચ્ચ ડોઝના એક સાથે ઉપયોગ સાથે. તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, બીસીસીને પુનર્સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે.

એમ્ફોટેરીસીન બી (નસમાં વહીવટ માટે), ઉત્તેજક રેચક અથવા એમોનિયમ ગ્લાયસિરહિઝિનેટ (લિકરિસનો ભાગ): હાઇડ્રોક્લોરિટિસાઇડ વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, ખાસ કરીને હાયપોકલેમિયામાં વધારો કરી શકે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસમાં એકવાર પુષ્કળ પાણી પીવું. લorરિસ્ટા ® એન ડ્રગ એક સાથે અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે લઈ શકાય છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન. હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ / લોસોર્ટનનું સંયોજન દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અથવા લોસોર્ટનના અલગ ઉપયોગ સાથે, બ્લડ પ્રેશરનું પૂરતું નિયંત્રણ પૂરું પાડતા નથી.

લોરિસ્ટા અને હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડની માત્રાની શિક્ષાની ભલામણ દર્દીને લ Lરિસ્ટા therapy એન સાથે થેરપીમાં સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો (લોહીના દબાણના અપૂરતા નિયંત્રણ સાથે), લોરિસ્ટા los (લોસોર્ટન) ની ઉપચાર સાથેના દર્દીને લોરિસ્તા ® એન સાથે ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાના પ્રશ્નને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.

પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા 1 ટેબ્લેટ છે. લorરિસ્ટા ® એન (હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ અને લોસોર્ટન 50 મિલિગ્રામ). ઉપચારના 3 અઠવાડિયાની અંદર મહત્તમ હાયપોટેન્શન અસર પ્રાપ્ત થાય છે. વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, લોરીસ્તા ® એનની માત્રા વધારવી શક્ય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2 ગોળીઓ છે. ડ્રગ લorરિસ્ટા ® એન દરરોજ 1 વખત.

ખાસ દર્દી જૂથો

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા અથવા હિમોડિઆલિસીસ પરના દર્દીઓ. મધ્યમ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (સીએલ ક્રિએટીનાઇન 30-50 મિલી / મિનિટ), પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

લorરિસ્ટા ® એન સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ બંધ કરવો જોઈએ, બીસીસી અને / અથવા સોડિયમ આયન સામગ્રી પુન restoredસ્થાપિત કરવી જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓ. ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.

ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની રોગો અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવું.

લોસોર્ટનની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. લોસોર્ટન mg૦ મિલિગ્રામ / દિવસ લેતી વખતે લોહીના દબાણના સ્તરને લક્ષ્ય પ્રાપ્ત કરવા માટે સક્ષમ ન હોય તેવા દર્દીઓને લોસોર્ટન અને હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (12.5 મિલિગ્રામ) ની ઓછી માત્રાના સંયોજન સાથે સારવારની જરૂર હોય છે. જો જરૂરી હોય તો, ભવિષ્યમાં, લોસ્ટાર્ટનની માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં, સાથે સાથે 100 મિલિગ્રામ / દિવસની સાથે 100 મિલિગ્રામ / દિવસમાં વધારો - 2 ગોળીઓમાં વધારો. લોરિસ્તા ® એન (દિવસમાં માત્ર 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અને 100 મિલિગ્રામ લોસોર્ટન). જો જરૂરી હોય તો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારાના ઘટાડામાં અન્ય એન્ટિહિપેરિટિવ દવાઓ ઉમેરવી જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

એન્જીયોનોરોટિક એડીમા. Angન્જિઓએડીમા (ચહેરો, હોઠ, ફેરીંક્સ અને / અથવા લryરેંક્સ) ધરાવતા દર્દીઓની દેખરેખનો ગા history ઇતિહાસ હોવો જોઈએ.

ધમનીય હાયપોટેન્શન અને હાયપોવોલેમિયા (ડિહાઇડ્રેશન). હાયપોવોલેમિયા (ડિહાઇડ્રેશન) અને / અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર દરમિયાન લોહીના પ્લાઝ્મામાં સોડિયમની માત્રામાં ઘટાડો, મીઠું લેવાની મર્યાદા, ઝાડા અથવા omલટી થવાના દર્દીઓમાં, રોગનિવારક હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને લોરિસ્ટા ® એનનો પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી, ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તેને પુનર્સ્થાપિત કરવો જોઈએ બીસીસી અને / અથવા પ્લાઝ્મામાં સોડિયમ.

જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન. વ -ટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન એ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ મેલીટસ સામે. આ સંદર્ભમાં, લોહીના પ્લાઝ્મા અને ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સમાં પોટેશિયમની સામગ્રીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને હૃદયની નિષ્ફળતા અને સીએલ ક્રિએટીનિન 30-50 મિલી / મિનિટ દર્દીઓમાં.

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, પોટેશિયમ ધરાવતા મીઠાના અવેજી અથવા રક્ત પ્લાઝ્મા (દા.ત. હેપરિન) માં પોટેશિયમની માત્રામાં વધારો કરી શકે તેવા અન્ય માધ્યમો સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય. રક્ત પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટનની સાંદ્રતા, સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેથી હળવા અથવા મધ્યમ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં લોરિસ્તા ® એન દવા સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. આરએએએસના અવરોધને કારણે રેનલ નિષ્ફળતા સહિતના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, (ખાસ કરીને દર્દીઓમાં જેની રેનલ ફંકશન આરએએએસ પર આધારીત છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા રેનલ ડિસફંક્શનના ઇતિહાસ સાથે).

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ. દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, તેમજ એકમાત્ર કાર્યરત કિડનીની ધમની સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં, આરએએએસને અસર કરતી દવાઓ, સહિત અને એઆરએ II, રક્ત પ્લાઝ્મામાં યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતાને ઉલટાવી શકે છે.

દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા સિંગલ કિડની ધમની સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં લોસાર્ટનનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.

કિડની પ્રત્યારોપણ. તાજેતરમાં કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્શન કરાવનારા દર્દીઓમાં લોરિસ્ટા ® N નો ઉપયોગ કરવાનો કોઈ અનુભવ નથી.

પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ. પ્રાઈમરી હાઇપેરેલ્ડોસ્ટેરોનિઝમવાળા દર્દીઓ આરએએએસને અસર કરતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ પ્રત્યે પ્રતિરોધક છે, તેથી આવા દર્દીઓમાં લોરિસ્તા ® એનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આઇએચડી અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગો. કોઈપણ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની જેમ, કોરોનરી ધમની રોગ અથવા સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ પડતો ઘટાડો, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોકના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

હાર્ટ નિષ્ફળતા. જે દર્દીઓમાં રેનલ ફંક્શન આરએએએસની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એનવાયએચએ વર્ગીકરણ કાર્યાત્મક વર્ગ III-IV સીએચએફ, રેનલ ક્ષતિ સાથે અથવા તેના વગર), આરએએએસને અસર કરતી દવાઓ સાથે ઉપચાર, ગંભીર ધમની હાયપોટેન્શન, ઓલિગુરિયા અને / અથવા પ્રગતિશીલ સાથે હોઈ શકે છે. એઝોટેમિયા, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા. એઆરએ II મેળવતા દર્દીઓમાં આરએએએસ પ્રવૃત્તિના દમનને કારણે આ વિકારોના વિકાસને બાકાત રાખવું અશક્ય છે.

એઓર્ટિક અને / અથવા મિટ્રલ વાલ્વની સ્ટેનોસિસ, GOKMP. લ vરિસ્ટા ® એન દવા, અન્ય વાસોડિલેટરની જેમ, એરોટિક અને / અથવા મિટ્રલ વાલ્વ અથવા GOKMP ની હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ.

વંશીય સુવિધાઓ. લોસોર્ટન (આરએએએસને અસર કરતી અન્ય દવાઓની જેમ) અન્ય જાતિના પ્રતિનિધિઓની તુલનામાં નેગ્રોઇડ જાતિના દર્દીઓમાં ઓછી ઉચ્ચારણ પૂર્વધારણા અસર હોય છે, સંભવત ar ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા આ દર્દીઓમાં હાઈપોરેરેનેમિયાની સંભાવનાને કારણે.

ધમની હાયપોટેન્શન અને ક્ષતિગ્રસ્ત જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચય. બ્લડ પ્રેશર, નબળા પાણીના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયના ક્લિનિકલ સંકેતો, સહિતનાના નિયંત્રણ માટે તે જરૂરી છે ડિહાઇડ્રેશન, હાયપોટatટ્રેમિયા, હાયપોક્લોરમિક આલ્કલોસિસ, હાયપોમાગ્નેસીમિયા અથવા હાઇપોકalemલેમિયા, જે ઝાડા અથવા omલટીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે.

સીરમ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

મેટાબોલિક અને અંતocસ્ત્રાવી અસરો. મૌખિક વહીવટ અથવા ઇન્સ્યુલિન માટે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સારવાર મેળવતા તમામ દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ તેમની અસરને નબળી બનાવી શકે છે. થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રગટ થઈ શકે છે.

થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સહિત, પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (હાયપરક્લેસિમિયા, હાયપોક્લેમિયા, હાયપોટatટ્રેમિયા, હાયપોમાગ્નેસીમિયા અને હાયપોકalemલેમિક એલ્કાલોસિસ) નું કારણ બની શકે છે.

થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ કિડની દ્વારા કેલ્શિયમના વિસર્જનને ઘટાડે છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં કેલ્શિયમમાં હંગામી અને થોડો વધારો કરી શકે છે.

ગંભીર હાયપરકેલેસિમિયા એ સુપ્ત હાયપરપેરિથાઇરોઇડિઝમનું નિશાન હોઈ શકે છે. પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા પહેલાં, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ થવો આવશ્યક છે.

થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની સારવાર દરમિયાન, લોહીના સીરમમાં કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર હાયપર્યુરિસેમિયાને વધારે છે અને / અથવા સંધિવાને વધારે છે.

લોસાર્ટન લોહીના પ્લાઝ્મામાં યુરિક એસિડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, તેથી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે સંયોજનમાં તેનો ઉપયોગ થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા થતાં હાયપર્યુરિસેમિયાને દૂર કરે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય. થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ નબળી પડી ગયેલા યકૃતના કાર્ય અથવા પ્રગતિશીલ યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ, કારણ કે તેઓ ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટિસિસનું કારણ બની શકે છે, અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં પણ ન્યૂનતમ ખલેલ એ હિપેટિક કોમાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

આ દવા લorરિસ્ટા drug એન ગંભીર લ liverઇંગ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે આ વર્ગના દર્દીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાનો કોઈ અનુભવ નથી.

તીવ્ર મ્યોપિયા અને ગૌણ તીવ્ર કોણ-બંધ ગ્લુકોમા. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ એ સલ્ફોનામાઇડ છે જે ક્ષણિક તીવ્ર મ્યોપિયા અને તીવ્ર એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે તેવો આઇડિઓસિંક્રેટિક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. લક્ષણોમાં શામેલ છે: દ્રશ્ય ઉગ્રતા અથવા આંખના દુખાવામાં અચાનક ઘટાડો, જે સામાન્ય રીતે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઉપચારની શરૂઆતથી થોડા કલાકો અથવા અઠવાડિયામાં દેખાય છે. બાકી સારવાર ન કરાયેલ, તીવ્ર કોણ-બંધ ગ્લુકોમા દ્રષ્ટિની કાયમી ખોટ તરફ દોરી શકે છે.

સારવાર: શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ લેવાનું બંધ કરો. જો આઇઓપી અનિયંત્રિત રહે, તો કટોકટીની તબીબી સારવાર અથવા શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. તીવ્ર એન્ગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના વિકાસ માટેના જોખમનાં પરિબળો છે: સલ્ફોનામાઇડ અથવા બેન્ઝીલ્પેનિસિલિન માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનો ઇતિહાસ.

થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેતા દર્દીઓમાં, અતિસંવેદનશીલતાની પ્રતિક્રિયા બંનેની હાજરીમાં અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અથવા શ્વાસનળીના અસ્થમાના ઇતિહાસની ગેરહાજરીમાં વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ જો તેમનો ઇતિહાસ હોય તો સંભવિત સંભવ છે.

થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થના ઉપયોગ દરમિયાન પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસના વધવાના અહેવાલો છે.

એક્સપાયન્ટ્સ પર વિશેષ માહિતી

લ Lરિસ્ટા The એન ડ્રગમાં લેક્ટોઝ હોય છે, તેથી દવા લેક્ટેઝની ઉણપ, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ મlaલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.

સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ કે જેના પર વિશેષ ધ્યાન અને ઝડપી પ્રતિક્રિયાઓ જરૂરી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રાઇવિંગ, મૂવિંગ મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરવું). ઉપચારની શરૂઆતમાં, ડ્રગ લોરીસ્તા ® એન બ્લડ પ્રેશર, ચક્કર અથવા સુસ્તીમાં ઘટાડો લાવી શકે છે, આ રીતે પરોક્ષ રીતે સાયકો-ભાવનાત્મક સ્થિતિને અસર કરે છે. સલામતીનાં કારણોસર, પ્રવૃત્તિને વધારતા ધ્યાનની આવશ્યકતા શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીઓએ પ્રથમ સારવાર પ્રત્યેના તેમના પ્રતિસાદનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

શરીર પર ક્રિયા

શું તમે જાણો છો કે પ્રાચીન ગ્રીક ડ doctorક્ટર ડાયસોસિરાઇડ્સનું માનવું છે કે બિલાડીનું મૂળ માણસના વિચારો પર નિયંત્રણ રાખે છે? પર્સિયન મટાડનાર એવિસેન્નાએ મગજને મજબૂત કરવા માટે બાફતી વન ધૂપ આપવાની સલાહ આપી, અને પુનરુજ્જીવનના યુરોપમાં, આ herષધિની સારવાર કરવામાં આવી ... વાઈ.

લાંબી ડ્રગ ઇતિહાસ હોવા છતાં, તેમનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. વૈજ્entistsાનિકોએ હજી સુધી તે શોધી કા .્યું નથી કે મૂળમાં કયા ચોક્કસ રાસાયણિક સંયોજનથી આપણા ચેતા શાંત થાય છે અને મીઠી sleepંઘ લેવામાં મદદ મળે છે.

પરંતુ માનવ શરીર પર વેલેરીયનની વિશિષ્ટ અસર (તેમજ મધરવortર્ટ, પેની અને સમાન herષધિઓના ગુણધર્મ) લાંબા સમયથી જાણીતા છે:

  1. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં અવરોધક પ્રક્રિયાઓ શરૂ કરે છે, જે શાંતિથી અને ઝડપથી નિદ્રાધીન થવામાં મદદ કરે છે.
  2. તે ચેતા અને હૃદયને શાંત પાડે છે, શાંતિથી અપ્રિય પરિસ્થિતિઓને સહન કરવામાં અને દૈનિક તનાવનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
  3. તે એન્ટિસ્પેસ્મોડિકનું કાર્ય કરે છે: પાચક તંત્રના સ્નાયુઓની ખેંચાણથી રાહત આપે છે.
  4. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, તે દબાણને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

ઝેરના લક્ષણો

વેલેરીયન ડ્રગથી ઝેરના ચિહ્નો તરત દેખાશે નહીં. જો તમે મહિનાઓ માટે શામક ટિંકચર અથવા ગોળીઓ પીતા હોવ (અધિકૃત ડોઝમાં પણ), જ્યારે ડ્રગની ઝેરી અસર દેખાવાનું શરૂ થાય છે ત્યારે એક્સ-કલાક આવી શકે છે.

વન ધૂપના ઝેરના મુખ્ય લક્ષણો છે:

  • auseબકા અને omલટી
  • પેટ અને આંતરડામાં સમસ્યા (પીડા, હાર્ટબર્ન,),
  • માથાનો દુખાવો નો હુમલો
  • દબાણ ડ્રોપ
  • દીર્ઘકાલિન બિમારીઓનો ત્રાસ,
  • ઘટાડો કામગીરી
  • સુસ્તી અને સુસ્તી,
  • આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યે ઉદાસીનતા અને ઉદાસીનતા.

કેટલીકવાર વેલેરીયન મૂળ એક વ્યક્તિ પર બિન-માનક વર્તે છે અને તેની વિરુદ્ધ અસર પડે છે (બિલાડીઓની પ્રતિક્રિયાને યાદ કરો). આ કિસ્સામાં, ત્યાં એક મજબૂત ઉત્તેજના, તાવ અને પરસેવો હશે, દબાણ કૂદી જશે. કેટલીકવાર હૃદયની પીડા, કારણહીન ભય અને અનિદ્રાની ભાવના રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ સહાય

જો તમે ઘણા બધા વેલેરીયન પીતા હો તો શું થાય છે? જો તમે સમયસર પકડો છો, તો ત્યાં કંઈપણ નહીં હોય - ખતરનાક પરિણામો સરળતાથી ઘટાડી શકાય છે.

  1. સૌથી શ્રેષ્ઠ, જો તમને ઓવરડોઝના લક્ષણો દેખાય અને ગોળીઓ અથવા ટીપાં પછીના પ્રથમ 2 કલાકમાં તેનું કારણ નક્કી કરો. ઘરે ગેસ્ટ્રિક લvવેજ પણ અહીં મદદ કરી શકે છે.
  2. આ ખૂબ સરળ રીતે કરવામાં આવે છે - તમારે એક સમયે (2-2.5 લિટર) ઘણું ગરમ ​​પાણી પીવાની જરૂર છે અને જીભના મૂળને દબાવવાથી omલટી થાય છે.
  3. જો વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય અથવા આવી ફાયટોથેરાપી પછી વ્યક્તિની સ્થિતિ ઝડપથી બગડતી હોય, તો એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જ જોઇએ. સ્થિર સ્થિતિ અને પુન restસ્થાપન ઉપચારમાં તેને ગેસ્ટ્રિક લvવેજની જરૂર પડશે.
  4. જો તમને હલાવતા ઘાસ સાથેની સારવાર દરમિયાન ફક્ત કેટલાક શંકાસ્પદ લક્ષણો જણાય છે, તો માત્રા ઘટાડવી અથવા તેને બીજી દવાથી બદલવી વધુ સારું છે. તેથી તમે ગંભીર પરિણામો ટાળશો.
  5. પરંપરાગત એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ સાથે વન ધૂપ એલર્જીના ચિન્હો દૂર કરી શકાય છે.

અને તમે એક સમયે વેલેરીયનની કેટલી ગોળીઓ પી શકો છો? આ આંકડો દરેક માટે જુદો છે. કેટલાક માટે, ભલામણ કરેલ 2 ટુકડાઓ પહેલેથી જ મહત્તમ માત્રા છે, અને કોઈને માટે, 10 ગોળીઓ કોઈ નુકસાન અથવા નોંધપાત્ર અસર લાવશે નહીં.

વેલેરીયન રુટ કેવી રીતે લેવું?

વેલેરીયન ગોળીઓ અથવા ટીપું સાથે ઝેર એ એક દુર્લભ ઘટના છે. પરંતુ તે ક્યારે પણ જાણીતું નથી કે શરીર કેવી રીતે હાનિકારક વેલેરીયન પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપશે - હર્બલ અર્ક પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા હંમેશાં ખૂબ વ્યક્તિગત હોય છે. બધા જોખમો ઘટાડવા ખૂબ જ સરળ છે, ફક્ત સુથિ બિલાડીની મૂળની સારવારના સરળ નિયમોનું પાલન કરો.

  1. ભૂલશો નહીં - વેલેરીયન રુટ ખૂબ ધીમેથી કાર્ય કરે છે, કેટલીકવાર દવા શરીરમાં એકઠું થવામાં એક અઠવાડિયા લે છે અને અસરકારક રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. જો તમને ઝડપી કાર્યવાહીની જરૂર હોય, તો બીજી શામક દવા શોધો. ઓછામાં ઓછું મધરવortર્ટ.
  2. તમારા ડોઝ ફોર્મને કાળજીપૂર્વક પસંદ કરો. ગોળીઓ વધુ ધીરે ધીરે કાર્ય કરે છે, પરંતુ દારૂના નશાની વૃત્તિવાળા લોકો માટે ટિંકચર બિનસલાહભર્યું છે.
  3. ડોઝ ક્યારેય વધારશો નહીં, પછી ભલે ડ્રગ યોગ્ય રીતે કામ નથી કરતી. બિલાડીના મૂળનો વધારાનો ભાગ નર્વસ ઉત્તેજના તરફ દોરી શકે છે, અને પછી શાંત થવું અને fallંઘવું વધુ મુશ્કેલ હશે. ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાનું વધુ સારું છે, અને તે તમને બીજી દવા પસંદ કરશે.

હર્બલ ઉપચારની લોકપ્રિયતા હોવા છતાં, વેલેરીયનનો વધુપડતો આરોગ્યને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે અને નર્વસ ડિસઓર્ડર ઉશ્કેરે છે. આ સમસ્યાઓથી બચવું ખૂબ સરળ છે, મુખ્ય વસ્તુ એ ડોઝનું અવલોકન કરવું અને સારવારના અભ્યાસક્રમો વચ્ચે વિરામ લેવો છે.

નાડેઝડા ઝુકોવા દ્વારા સાઇટ માટેનો એક લેખ તૈયાર કરાયો હતો.

કેઆરકેએ કેઆરકાએ તા Krka ડીડી, નોવો મેસ્તો / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

  • ફિલ્મી કોટેડ ગોળીઓ ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ પીળાથી પીળો, લીલોતરી રંગ સાથે, અંડાકાર, સહેજ બાયકોન્વેક્સ હોય છે, એક તરફ જોખમ હોય છે. ગોળીઓ, લીલોતરી રંગથી પીળો અને પીળો રંગના ફિલ્મી કોટેડ, અંડાકાર, સહેજ બાયકોન્વેક્સ છે.

ખાસ શરતો

  • 1 ટ .બ લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 69.84 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 175.4 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - 126.26 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 3.5 મિલિગ્રામ.ફિલ્મ પટલની રચના: હાઈપ્રોમેલોઝ - 10 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 1 મિલિગ્રામ, ડાય ક્વિનોલિન પીળો (E104) - 0.11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 2.89 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 1 મિલિગ્રામ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 100 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ એક્સિપિઅન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક. પોટેશિયમ લોસોર્ટન 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ શેલ કમ્પોઝિશન: હાઈટ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), તાલ. લોસોર્ટન પોટેશિયમ 50 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 12.5 મિલિગ્રામ એક્સિપિપાયન્ટ્સ: પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ. શેલ કમ્પોઝિશન: હાઇપ્રોમેલોઝ, મેક્રોગોલ 4000, ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), ટેલ્ક.

લorરિસ્ટા એન contraindication

  • લોસોર્ટન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો, drugsન્યુરિયા, તીવ્ર રેનલ ક્ષતિ (ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સ (સીસી) 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી.), હાયપરક્લેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન (મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉચ્ચ ડોઝ સહિત) માટે અતિસંવેદનશીલતા. ગંભીર યકૃત તકલીફ, પ્રત્યાવર્તન હાયપોકલેમિયા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, ધમનીનું હાયપોટેંશન, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી), લેક્ટેઝની ઉણપ, ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલ માલbsબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અભિનય. સાવધાની સાથે: વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ બ્લડ બેલેન્સ ડિસ્ટર્બન્સીસ (હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપોક્લોરમિક એલ્કાલોસિસ, હાયપોમાગ્નેસીમિયા, હાયપોકalemલેમિયા), દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમની સ્ટેનોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરક્લેસીમિયા, હાયપર્યુરિસેમિયા અને / અથવા સંધિવા, કેટલાક એલર્જન સાથે તીવ્ર એપી અવરોધકો સહિત અન્ય દવાઓ સાથે અગાઉ વિકસિત

Lorista N ની આડઅસરો

  • લોહી અને લસિકા તંત્રના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનિમિયા, શેનલેન-ગેનોખા પુર્પુરા. રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગ પર: ભાગ્યે જ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, એન્જીયોએડીમા (કંઠસ્થાન અને જીભની સોજો સહિત, એરવેઝમાં અવરોધ આવે છે અને / અથવા ચહેરો, હોઠ, ફેરીન્ક્સમાં સોજો આવે છે). સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: ઘણીવાર: માથાનો દુખાવો, પ્રણાલીગત અને બિન-પ્રણાલીગત ચક્કર, અનિદ્રા, થાક, વારંવાર: આધાશીશી. રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: વારંવાર: ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (ડોઝ આધારિત), ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, ભાગ્યે જ: વેસ્ક્યુલાટીસ. શ્વસનતંત્રમાંથી: ઘણીવાર: ઉધરસ, ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ, ફેરીન્જાઇટિસ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: વારંવાર: અતિસાર, ડિસપેપ્સિયા, ઉબકા, vલટી, પેટમાં દુખાવો. હિપેટિબિલરી સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ: હિપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય નબળું. ત્વચા અને ચામડીની ચરબીમાંથી: વારંવાર: અિટકarરીઆ, ત્વચા ખંજવાળ. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથી: ઘણીવાર: માયાલ્જીઆ, કમરનો દુખાવો, અવારનવાર: આર્થ્રાલ્જિયા. અન્ય: ઘણીવાર: અસ્થિરિયા, નબળાઇ, પેરિફેરલ એડીમા, છાતીમાં દુખાવો. પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો: ઘણીવાર: હાયપરક્લેમિયા, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટની વધેલી સાંદ્રતા (તબીબી રીતે નોંધપાત્ર નથી), ભાગ્યે જ: સીરમ યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં મધ્યમ વધારો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ: યકૃત અને બિલીરૂબિન ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

હાયપરટેન્શન માટે લોક ઉપચાર

લોરીસ્ટા જોખમના વધેલા સ્તરવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની આપત્તિઓના નિવારણ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

  1. ગૌણ ધમની હાયપરટેન્શન,
  2. હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી
  3. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા
  4. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં કિડની પેથોલોજીઓમાં પ્રોટીન્યુરિયામાં ઘટાડો.

લોઝેપ ગોળીઓને પ્રેશરનું સ્તર ઓછું કરતી અન્ય દવાઓ સાથે લેવાની મંજૂરી છે. દવા ગળી જાય છે, તે પછી તેને બાફેલી અથવા શુદ્ધ પાણીની પૂરતી માત્રાથી ધોઈ શકાય છે.

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન સાથે, પ્રારંભિક ડોઝ દિવસમાં એકવાર લોરીસ્તા એન 50 / 12.5 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ હશે. જે દર્દીઓ માટે આવા ભંડોળનું વોલ્યુમ બિનઅસરકારક છે તેમને દરરોજ 2 ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. આદર્શરીતે, દવા સવારના નાસ્તા પછી લેવામાં આવે છે. ઉપચારની શરૂઆતથી 3-4 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ હાયપોટેન્શનિવ અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

હાયપરટેન્શનના નિદાનવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની રોગ અને મૃત્યુની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, ડાબા ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફી દિવસમાં એક વખત 50 ગ્રામ દવા સાથે સારવારથી શરૂ કરવામાં આવે છે.

આજની તારીખે, દવાઓની સાથે લorરિસ્ટા, લorરિસ્ટા વત્તા ડ્રગની કોઈપણ ખતરનાક દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવી નથી:

  • હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ,
  • સિમેટાઇડિન
  • ડિગોક્સિન
  • કેટોકોનાઝોલ,
  • ફેનોબર્બિટલ,
  • એરિથ્રોમાસીન.

જો કે, રાયફampમ્પિસિન, ફ્લુકોનાઝોલ સાથે સંયુક્ત ઉપચાર દરમિયાન, પોટેશિયમ લોસોર્ટન મેટાબોલિટ પ્રવૃત્તિની ડિગ્રીમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. આ ઘટનાના ક્લિનિકલ પરિણામો વિશે કોઈ માહિતી નથી.

એમિલોરાઇડ, ટ્રાઇમટેરેન, સ્પિરironનોલેક્ટોન (પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) અને પોટેશિયમ તૈયારીઓ સાથે સમાંતર સારવારથી ઘણી વાર હાયપરગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના વધી જાય છે.

જ્યારે NSAIDs (બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) સાથે લેવામાં આવે ત્યારે પસંદગીયુક્ત અવરોધકો, સહિત, અસરકારકતામાં ઘટાડો નોંધાવી શકાય છે:

  1. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
  2. અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ.

જ્યારે લorરિસ્ટાને થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશરનું સામાન્યકરણ પ્રકૃતિમાં એડિટિવ હશે, અન્ય એન્ટિહિપાયરટેસ્ટ ડ્રગની અસર વધશે. તેથી, જો આ કરી શકાય તો આવા સંયોજનો ટાળવાનું વધુ સારું છે.

અન્ય જૂથોના એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં વધારો અસર તરફ દોરી જાય છે.

લોરિસ્તા અને ફ્લુકોનાઝોલ અથવા રિફામ્પિસિનનો સહવર્તી ઉપયોગ લોસોર્ટનના સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

લોરિસ્તા અને પોટેશિયમ તૈયારીઓ, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા ખારા ઉકેલોની સંયુક્ત નિમણૂક લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

એનએસએઆઇડી સાથે સહવર્તી ઉપયોગ સાથે, ડ્રગની કાલ્પનિક અસર ઓછી થઈ શકે છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન 50-70% કેસોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે. 40% દર્દીઓમાં, ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનમાં ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ થાય છે. કારણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે - ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને દબાણ માટે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે.

ડાયાબિટીઝના લોક ઉપાયો સાથે હાયપરટેન્શનની સારવાર તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના નિયમોના પાલનથી શરૂ થવી જોઈએ: સામાન્ય વજન જાળવી રાખવી, ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવું, દારૂ પીવો, મીઠું અને હાનિકારક ખોરાકની માત્રાને મર્યાદિત કરવી.

હું ભોજન લીધા વિના, પુષ્કળ શુદ્ધ પાણી પીઉં છું. સવારે લorરિસ્ટા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ધમની હાયપરટેન્શન માટે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારના 3-6 અઠવાડિયામાં મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

દવાની માત્રાને 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારીને વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

1 લી અઠવાડિયું (1 લી - 7 મો દિવસ) - 1 ટ tabબ. લોરિસ્ટા 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ. બીજા અઠવાડિયા (8-14 મા દિવસ) - 1 ટેબ્લેટ. લોરિસ્ટા 25 મિલિગ્રામ / દિવસ. 3 અઠવાડિયા (15-21 દિવસ) - 1 ટેબ્લેટ. લorરિસ્ટા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ. ચોથા અઠવાડિયા (22-28 મી દિવસ) - 1 ટેબ્લેટ. લોરિસ્ટા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ.

ઉચ્ચ ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, 25 મિલિગ્રામ / દિવસ સાથે લistaરિસ્ટા ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.ઉપચારના 3 અઠવાડિયાની અંતર્ગત મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (સીસી 30-50 મિલી / મિનિટ) ના દર્દીઓમાં, લorરિસ્ટાના પ્રારંભિક ડોઝને સુધારવાની જરૂર નથી.

ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજી અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવા માટે, લોસોર્ટનની પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - 50 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ (લોરીસ્ટા 50 નો 1 ટેબ્લેટ).

જો સારવાર દરમિયાન લોરીસ્તા એન 50 લાગુ કરતી વખતે બ્લડ પ્રેશરના લક્ષ્ય સ્તરને હાંસલ કરવું શક્ય ન હતું, તો ઉપચારમાં સુધારો કરવો જરૂરી છે. જો જરૂરી હોય તો, 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે સંયોજનમાં ડોઝ (લોરિસ્ટા 100) વધારવાનું શક્ય છે.

દવા લorરિસ્ટા એન 100 -1 ટેબની ભલામણ કરેલ માત્રા. (100 મિલિગ્રામ / 12.5 મિલિગ્રામ) 1 સમય / દિવસ.

મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1 ટેબ છે. ડ્રગ લોરીસ્તા એન 100.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, લorરિસ્ટાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ. સીએચએફમાં, પ્રારંભિક ડોઝ 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. પછી પ્રમાણભૂત રોગનિવારક ડોઝ ન આવે ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવામાં આવે છે. વધારો અઠવાડિયામાં એકવાર થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ / દિવસ). આવા દર્દીઓ, લorરિસ્ટા ગોળીઓ સામાન્ય રીતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીને પ્રોટીન્યુરિયા સાથે સુરક્ષિત કરવા માટે, લોરિસ્ટાની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડાને ધ્યાનમાં રાખીને, દવાની માત્રા 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારી શકાય છે. લorરિસ્ટા એન 100 ના દરરોજ 1 કરતા વધારે ટેબ્લેટ્સમાં વધારો સલાહભર્યું નથી અને આડઅસરોમાં વધારો થાય છે.

લોસોર્ટન અને એસીઇ અવરોધકોનો એક સાથે ઉપયોગ રેનલ ફંક્શનને નબળી પાડે છે, તેથી આ સંયોજનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર પ્રવાહીના પ્રમાણમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરો - લોસોર્ટન શરૂ કરતા પહેલા પ્રવાહીની માત્રાની ઉણપ સુધારવી જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

આ લેખમાં, તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો લોરિસ્તા . સાઇટ પર મુલાકાતીઓ તરફથી પ્રતિસાદ પૂરો પાડે છે - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમજ તેમની પ્રથામાં લorરિસ્ટાના ઉપયોગ અંગેના તબીબી નિષ્ણાતોના મંતવ્યો. એક મોટી વિનંતી છે કે ડ્રગ વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે: દવાએ રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે મદદ કરી નહીં, કઈ complicationsણલટીઓ અને આડઅસરો જોવા મળી, સંભવત the એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા જાહેરાત કરવામાં ન આવે. ઉપલબ્ધ માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં એનાલોગ લorરિસ્ટા. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો.

લોરિસ્તા - પસંદગીયુક્ત એન્જીયોટેન્સિન 2 રીસેપ્ટર વિરોધી પ્રકાર એટી 1 નોન-પ્રોટીન પ્રકૃતિ.

લોસાર્ટન (ડ્રગ લોરિસ્ટાનો સક્રિય પદાર્થ) અને તેની જૈવિક સક્રિય કાર્બોક્સી મેટાબોલાઇટ (એએક્સપી -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન 2 ના તમામ શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધે છે, તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના: તે પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને રક્તમાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજીયોટેન્સિનનું સ્તર વધારીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે. લોસોર્ટન કિનિનેઝ 2 ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે.

તે ઓ.પી.એસ.એસ. ઘટાડે છે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ કરે છે, પછીના ભારને ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.

તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે.

રિસેપ્શન લોરિસ્તા દિવસમાં એકવાર સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. દિવસ દરમિયાન, લોસોર્ટન સમાનરૂપે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાની માત્રાના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી, ડ્રગની ટોચ પરની અસરના લગભગ 70-80% જેટલો હતો.ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ જોવા મળતું નથી, અને લોસોર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓ તેમજ વૃદ્ધ ((65 વર્ષ) અને નાના દર્દીઓ ((65 વર્ષ) માં અસરકારક છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ એ થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જેની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર દૂરના નેફ્રોનમાં સોડિયમ, ક્લોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, જળ આયનોના પુનabસર્જનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો છે, ધમનીઓના વિસ્તરણને લીધે હાયપોટેન્શનિવ અસર વિકસે છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર 3-4 દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં તે 3-4 અઠવાડિયા જેટલો સમય લેશે.

લોસોર્ટન પોટેશિયમ + એક્સિપિઅન્ટ્સ.

પોટેશિયમ લોસોર્ટન + હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ + એક્સિપિયન્ટ્સ (લોરીસ્તા એન અને એનડી).

એક સાથે ઉપયોગ સાથે લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના ફાર્માકોકિનેટિક્સ તેમના અલગ ઉપયોગ કરતા અલગ નથી.

તે પાચનતંત્રમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. ખોરાક સાથે દવા લેવી તેની સીરમ સાંદ્રતા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી. લગભગ લોહી-મગજ (બીબીબી) માં પ્રવેશતા નથી. લગભગ 58% દવા પિત્ત અને 35% - પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું શોષણ 60-80% છે. હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ચયાપચયમાં નથી અને કિડની દ્વારા ઝડપથી વિસર્જન કરે છે.

  • ધમની હાયપરટેન્શન
  • ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થવું,
  • ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (એસીઇ અવરોધકો સાથે અસહિષ્ણુતા અથવા ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે),
  • પ્રોટીન્યુરિયા ઘટાડવા, કિડનીના નુકસાનની પ્રગતિ ઘટાડવા, ટર્મિનલ તબક્કાના વિકાસનું જોખમ ઘટાડવું (ડાયાલિસિસની જરૂરિયાતને અટકાવવા, સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો થવાની સંભાવના) અથવા મૃત્યુ માટે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીના કાર્યને પ્રોટીન્યુરિયાથી બચાવવા માટે.

ગોળીઓ 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ અને 100 મિલિગ્રામ.

લોરિસ્તા એન (વધુમાં 12.5 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સમાવે છે).

લorરિસ્ટા એનડી (વધુમાં 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સમાવે છે).

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ડ્રગ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વહીવટની આવર્તન - દરરોજ 1 વખત.

ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારના 3-6 અઠવાડિયામાં મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. બે ડોઝમાં અથવા એક ડોઝમાં દૈનિક માત્રાને 100 મિલિગ્રામ સુધી દરરોજ વધારીને વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

ઉચ્ચ ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, એક ડોઝમાં દરરોજ 25 મિલિગ્રામ લ Lરિસ્ટા થેરાપી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ (હેમોડાયલિસીસના દર્દીઓ સહિત) ને દવાની પ્રારંભિક માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, દવા ઓછી માત્રામાં સૂચવવી જોઈએ.

તીવ્ર હાર્ટ નિષ્ફળતામાં, દવાની પ્રારંભિક માત્રા એક માત્રામાં દરરોજ 12.5 મિલિગ્રામ છે. દરરોજ 50 મિલિગ્રામની જાળવણીની માત્રા પ્રાપ્ત કરવા માટે, 1 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં (ઉદાહરણ તરીકે, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, દિવસ દીઠ 50 મિલિગ્રામ) ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવો આવશ્યક છે. લorરિસ્ટા સામાન્ય રીતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ છે. ભવિષ્યમાં, હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ ઓછી માત્રામાં ઉમેરી શકાય છે અને / અથવા લોરીસ્તાની માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે.

પ્રોટીન્યુરિયાવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે, લોરિસ્ટાની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ છે. બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડાને ધ્યાનમાં લેતા, દવાની માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

  • ચક્કર
  • અસ્થિનીયા
  • માથાનો દુખાવો
  • થાક
  • અનિદ્રા
  • ચિંતા
  • sleepંઘની ખલેલ
  • સુસ્તી
  • મેમરી ડિસઓર્ડર
  • પેરિફેરલ ન્યુરોપથી,
  • પેરેસ્થેસિયા
  • હાયપોસ્થેસિયા
  • આધાશીશી
  • કંપન
  • હતાશા
  • ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (ડોઝ આધારિત)
  • ધબકારા
  • ટાકીકાર્ડિયા
  • બ્રેડીકાર્ડિયા
  • એરિથમિયાસ
  • કંઠમાળ પેક્ટોરિસ
  • સ્ટફી નાક
  • ઉધરસ
  • શ્વાસનળીનો સોજો
  • અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો,
  • ઉબકા, omલટી,
  • અતિસાર
  • પેટમાં દુખાવો
  • મંદાગ્નિ
  • શુષ્ક મોં
  • દાંત નો દુખાવો
  • પેટનું ફૂલવું
  • કબજિયાત
  • પેશાબ કરવાની અરજ
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
  • કામવાસના ઘટાડો
  • નપુંસકતા
  • ખેંચાણ
  • પાછળ, છાતી, પગમાં દુખાવો
  • કાન માં રણકવું
  • સ્વાદ ઉલ્લંઘન
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
  • નેત્રસ્તર દાહ
  • એનિમિયા
  • શેનલીન-જેનોચ જાંબુડિયા
  • શુષ્ક ત્વચા
  • વધારો પરસેવો
  • એલોપેસીયા
  • સંધિવા
  • અિટકarરીઆ
  • ત્વચા ફોલ્લીઓ
  • એન્જીઓએડીમા (કંઠસ્થાન અને જીભની સોજો સહિત, વાયુમાર્ગને અવરોધે છે અને / અથવા ચહેરો, હોઠ, ફેરીન્ક્સમાં સોજો આવે છે).

  • ધમની હાયપોટેન્શન,
  • હાયપરક્લેમિયા
  • નિર્જલીકરણ
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
  • ગેલેક્ટોઝેમિયા અથવા ગ્લુકોઝ / ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ,
  • ગર્ભાવસ્થા
  • સ્તનપાન
  • 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (બાળકોમાં અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી),
  • લોસોર્ટન અને / અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લorરિસ્ટાના ઉપયોગ વિશે કોઈ માહિતી નથી. ગર્ભના રેનલ પરફેઝન, જે રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમના વિકાસ પર આધારીત છે, તે ગર્ભાવસ્થાના 3 જી ત્રિમાસિકમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં લોસોર્ટન લેતી વખતે ગર્ભ માટેનું જોખમ વધે છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત થાય છે, ત્યારે લોસોર્ટન ઉપચાર તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

સ્તન દૂધ સાથે લોસોર્ટનની ફાળવણી અંગે કોઈ માહિતી નથી. તેથી, લોસ્ટાર્ટન સાથે સ્તનપાન બંધ કરવા અથવા થેરેપીને રદ કરવાનો મુદ્દો માતાને તેના મહત્વને ધ્યાનમાં લેતા નિર્ણય લેવો જોઈએ.

ફરતા રક્તના ઓછા પ્રમાણવાળા દર્દીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના મોટા ડોઝ સાથે ઉપચાર દરમિયાન) રોગનિવારક ધમનીનું હાયપોટેન્શન વિકસાવી શકે છે. લોસોર્ટન લેતા પહેલા, હાલના ઉલ્લંઘનને દૂર કરવું અથવા નાના ડોઝથી ઉપચાર શરૂ કરવો જરૂરી છે.

પિત્તાશયના હળવા અને મધ્યમ સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, લોહાર્ટનની સાંદ્રતા અને મૌખિક વહીવટ પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના સક્રિય મેટાબોલિટની સાંદ્રતા તંદુરસ્ત લોકો કરતા વધારે છે. તેથી, યકૃત રોગના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓને ઉપચારની ઓછી માત્રા આપવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસ સાથે અને તેના બંને વગર, હાયપરક્લેમિયા ઘણીવાર વિકસે છે, જેને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, પરંતુ આના પરિણામ રૂપે માત્ર ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, લોહીમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે.

રેઇનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમ પર કામ કરતી દવાઓ, એક કિડનીની દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા સિંગલ-સાઇડ ધમની સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં સીરમ યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન વધારી શકે છે. ઉપચાર બંધ કર્યા પછી કિડનીના કાર્યમાં ફેરફાર ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. સારવાર દરમિયાન, નિયમિત સમયાંતરે લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા પર નિયમિતપણે દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા અન્ય તકનીકી માધ્યમો પર લorરિસ્ટાની અસર વિશે કોઈ ડેટા નથી.

હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ, ડિગોક્સિન, પરોક્ષ એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ્સ, સિમેટાઇડિન, ફીનોબર્બીટલ, કેટોકોનાઝોલ અને એરિથ્રોમિસિન સાથેની ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર દૈનિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જોવા મળી નથી.

રાયફampમ્પિસિન અને ફ્લુકોનાઝોલ સાથે સહવર્તી ઉપયોગ દરમિયાન, પોટેશિયમ લોસોર્ટનના સક્રિય મેટાબોલિટના સ્તરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો. આ ઘટનાના ક્લિનિકલ પરિણામો અજાણ છે.

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પિરોનોલેક્ટોન, ટ્રાઇમટેરેન, એમિલિરાઇડ) અને પોટેશિયમ તૈયારીઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી હાઈપરકલેમિઆનું જોખમ વધે છે.

પસંદગીયુક્ત COX-2 અવરોધકો સહિત બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો પ્રભાવ ઘટાડી શકે છે.

જો લorરિસ્ટા એક સાથે થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, તો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ પ્રકૃતિમાં લગભગ ઉમેરણ છે. અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા-બ્લocકર, સિમ્પેથોલિટીક્સ) ની અસરમાં વધારો (પરસ્પર).

લોરીસ્તા દવાના એનાલોગ

સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:

  • બ્લોકટ્રેન
  • બ્રોઝાર
  • વાસોટન્સ,
  • વેરો લોસોર્ટન
  • જીસાકાર
  • કાર્ડોમિન સેનોવેલ,
  • કરઝારતન
  • કોઝાર
  • લેકા
  • લોઝેપ,
  • લોઝારેલ
  • લોસોર્ટન
  • લોસાર્ટન પોટેશિયમ,
  • લોસાકોર
  • લોટર
  • પ્રેસર્ટન
  • રેનીકાર્ડ.

સક્રિય પદાર્થ માટે ડ્રગના એનાલોગની ગેરહાજરીમાં, તમે રોગોની નીચેની લિંક્સ પર ક્લિક કરી શકો છો કે જે યોગ્ય દવા મદદ કરે છે અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઉપલબ્ધ એનાલોગ જોઈ શકે છે.

લorરિસ્ટા એન એ સંયુક્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ડ્રગ છે જેમાં સિલેક્ટીવ એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લerકર (ટાઇપ એટી 1) લોસોર્ટન અને થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ છે. હાયપરટેન્શન થેરેપીનું અંતિમ ધ્યેય સેરેબ્રોવascસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, રક્તવાહિનીની ઘટનાઓ, રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને રોકવા અને રક્તવાહિનીના મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડવાનું છે. દુર્ભાગ્યપૂર્ણ હકીકત જોતાં કે મોટાભાગના કેસોમાં મોનોથેરાપી બ્લડ પ્રેશરના લક્ષ્ય સ્તરને પ્રાપ્ત કરવાના કાર્યનો સામનો કરી શકતી નથી, તાજેતરના વર્ષોમાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ સંયુક્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ પર વધુને વધુ આધાર રાખે છે. "એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લerકર (સારટન) + થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ" સંયોજન હાલમાં એકદમ આશાસ્પદ માનવામાં આવે છે. "એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇનહિબિટર (એસીઇ ઇન્હિબિટર) + થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ" ના સંયોજન સાથે સામાન્ય રીતે સમાન ક્રિયાની પદ્ધતિ હોવાને કારણે, આ ફાર્માકોલોજિકલ "મિશ્રણ" ને પહેલા કરતા વધુ નકારી શકાય તેવા ફાયદાઓ છે. આમ, એસીઇ અવરોધકોથી વિપરીત, સરટાન્સ રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની "સેલ્યુલર" અસરોની વધુ સંપૂર્ણ નાકાબંધી પ્રદાન કરે છે. તેમની પાસે એસીઇ અવરોધકોથી વિપરીત, ઉત્તેજનાત્મક શુષ્ક ઉધરસ અને શરીરમાં વધુ પડતી બ્રાડિકીનિનના સંચયને લીધે એન્જીયોએડીમા વિના, વધુ સારી સહિષ્ણુતા પણ છે. મલ્ટિસેન્ટર રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામોએ હાયપરટેન્શનમાં લોસોર્ટનની ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવી છે. આ રોગની સારવાર માટે આંતરરાષ્ટ્રીય ભલામણોમાં સરતાન આજે એક મુખ્ય હોદ્દા પર કબજો કરે છે, સતત ફાર્માકોથેરાપી માટે યોગ્ય પ્રથમ-લાઇન દવાઓ. સ્લોવેનિયન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની ક્ર્કાની લોરિસ્તા એન 2008 માં આપણા દેશમાં દેખાઇ હતી અને હવે સુધીમાં ડોકટરોનો આદર અને દર્દીઓનો વિશ્વાસ જીતવામાં સફળ થઈ ગઈ છે. લorરિસ્ટા એનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ લોસાર્ટનની ક્ષમતા પર આધારિત છે (ચાલો હવે માટે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ છોડી દો) તેના "વ્યક્તિગત" રીસેપ્ટર્સમાં એન્જીયોટેન્સિન II ની ofક્સેસને અવરોધિત કરવાની, જેના કારણે તે તેની વાસોપ્રેસર સંભવિતતાને અનુભવે છે.

પરિણામે, દવા રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને છૂટછાટનું કારણ બને છે, મ્યોકાર્ડિયમ પરના પૂર્વ અને પછીના ભારને ઘટાડે છે, રક્ત વાહિનીઓનું સામાન્ય પેરિફેરલ પ્રતિકાર અને ડાબી ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફી અટકાવે છે. અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓથી વિપરીત, લorરિસ્ટા એનમાં યુરિકોસ્યુરિક અસર હોય છે, તે ફૂલેલા કાર્યને નકારાત્મક અસર કરતું નથી, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિગ્રેગ્રેન્ટ (એન્ટિથ્રોમ્બoticટિક) ગુણધર્મો દર્શાવે છે, અને જ્ognાનાત્મક (જ્ognાનાત્મક) કાર્યોમાં સુધારો કરે છે. લોરિસ્તા એનની અસરકારકતા અને સાનુકૂળ સલામતી પ્રોફાઇલની પુષ્ટિ ફક્ત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જ નહીં, પરંતુ પોસ્ટ માર્કેટિંગ અભ્યાસ દરમિયાન પણ થઈ હતી, એટલે કે. દવા બજારમાં પ્રવેશ્યા પછી.મૌખિક વહીવટ પછી, લોસોર્ટન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝડપથી શોષાય છે. તેની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા 33% છે, જે યકૃત દ્વારા પ્રથમ પેસેજની અસર સાથે સંકળાયેલી છે. લોહીમાં લોસોર્ટનની ટોચની સાંદ્રતા વહીવટ પછીના 1 કલાક પછી નોંધાય છે. ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લોરીસ્તા એનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ડ્રગનો બીજો ઘટક - થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ - સોડિયમ આયનોના અંતરના નેફ્રોન, અને કલોરિન, તેમજ પાણી અને પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમ આયનોમાં વિપરીત શોષણ અટકાવે છે. તેની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર એર્ટિઅલ્સના વિસ્તરણને કારણે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર દવા લેવાના 1-2 કલાક પછી જોવા મળે છે, 4 કલાક પછી તેની મહત્તમ પહોંચે છે અને 12 કલાક સુધી ચાલે છે. ધમનીય હાયપરટેન્શન માટે લorરિસ્ટા એનની પ્રારંભિક (પણ ટેકો આપતી) માત્રા 1 ગોળી 1 દિવસ છે. ફાર્માકોથેરાપીના પ્રથમ 3 અઠવાડિયા દરમિયાન મહત્તમ રોગનિવારક અસરની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. દવાની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે, આ માત્રા 2 ગોળીઓ સુધી વધારી શકાય છે. લ antiરિસ્ટા એન અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સારી રીતે જાય છે. વૃદ્ધ દર્દીઓને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી. તૈયારીમાં હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડની હાજરીથી ધમનીના હાઇપોટેન્શન અને પાણી-મીઠાના સંતુલનમાં ખલેલ થવાનું જોખમ વધારે છે.

ફાર્માકોલોજી

સંયુક્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવા.

લોસોર્ટન એન્જિયોટન્સિન II રીસેપ્ટર્સ પ્રકાર II એટી નોન-પ્રોટીન પ્રકૃતિનો પસંદગીના વિરોધી છે.

વીવો અને ઇન વિટ્રોમાં, લોસોર્ટન અને તેના જૈવિક સક્રિય કાર્બોક્સી મેટાબોલિટ (એએક્સપી -3174) એટી 1 રીસેપ્ટર્સ પર એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક નોંધપાત્ર અસરોને અવરોધે છે, તેના સંશ્લેષણના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના: તે પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

લોસાર્ટન પરોક્ષ રીતે એંજિયોટેન્સિન II ના સ્તરમાં વધારો કરીને એટી 2 રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે. લોસાર્ટન કિનીનેઝ II ની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી, એક એન્ઝાઇમ જે બ્રેડિકીનિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે.

તે ઓ.પી.એસ.એસ. ઘટાડે છે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ કરે છે, પછીના ભારને ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.

તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસમાં દખલ કરે છે, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વ્યાયામ સહનશીલતા વધારે છે.

લોસાર્ટનને 1 સમય / દિવસ લેવાથી સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. દિવસ દરમિયાન, લોસોર્ટન સમાનરૂપે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કુદરતી સર્કાડિયન લયને અનુરૂપ છે. દવાની માત્રાના અંતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વહીવટ પછીના 5-6 કલાક પછી, ડ્રગની ટોચ પરની અસરના લગભગ 70-80% જેટલો હતો. ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ જોવા મળતું નથી, અને લોસોર્ટનમાં હૃદયના ધબકારા પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી.

લોસોર્ટન પુરુષો અને સ્ત્રીઓ તેમજ વૃદ્ધ ((65 વર્ષ) અને નાના દર્દીઓ ((65 વર્ષ) માં અસરકારક છે.

હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ એ થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જેની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર દૂરના નેફ્રોનમાં સોડિયમ, ક્લોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, જળ આયનોના પુનabસર્જનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે, કેલ્શિયમ આયનો, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. તેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો છે, ધમનીઓના વિસ્તરણને લીધે હાયપોટેન્શનિવ અસર વિકસે છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર વર્ચ્યુઅલ અસર થતી નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર 1-2 કલાક પછી થાય છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર 3-4 દિવસ પછી થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવામાં તે 3-4 અઠવાડિયા જેટલો સમય લેશે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, ડિગોક્સિન, વોરફેરિન, સિમેટીડાઇન, ફેનોબાર્બીટલ, કેટોકોનાઝોલ અને એરિથ્રોમાસીન સાથે લોસોર્ટનની કોઈ ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ફાર્માકોકિનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જાહેર થઈ નથી.

રિફામ્પિસિન અને ફ્લુકોનાઝોલ સક્રિય મેટાબોલિટનું સ્તર ઘટાડે છે (તબીબી રીતે આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી).

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (સ્પિરોનોલેક્ટોન, ટ્રાઇમટેરેન, એમિલિરાઇડ), પોટેશિયમ ધરાવતા એડિટિવ્સ અથવા પોટેશિયમ ક્ષાર સાથે લોસોર્ટનનું સંયોજન હાયપરક્લેમિયા તરફ દોરી શકે છે.

સહિત NSAIDs પસંદગીયુક્ત કોક્સ -2 અવરોધકો મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને લોસ્ટાર્ટન સહિતની અન્ય એન્ટિહિપરપ્રેસિવ દવાઓની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, એનએસએઆઇડી (કોક્સ -2 ઇન્હિબિટર્સ સહિત) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી સાથે સારવારથી રેનલ ફંક્શનમાં વધુ ક્ષતિ થઈ શકે છે, જેમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

ઇન્સ્ટartમેથિસિન લેતી વખતે અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની જેમ લોસાર્ટનની એન્ટિહિફેરિટિવ અસર ઓછી થઈ શકે છે.

થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ઇથેનોલ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ અને દવાઓ ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનનું જોખમ સંભવિત કરી શકે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (મૌખિક વહીવટ અને ઇન્સ્યુલિન માટે) સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.

જ્યારે અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે જોડાણમાં લેવામાં આવે ત્યારે, એક એડિટિવ અસર.

કોલેસ્ટિરામાઇન અને કોલસ્ટિપોલ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડના શોષણને વિક્ષેપિત કરે છે.

જીસીએસ, એસીટીએચ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ખાસ કરીને હાઇપોકalemલેમિયામાં, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.

હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ પ્રેસર એમાઇન્સ (દા.ત., એપિનેફ્રાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન) ની પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ બિન-ડિપ્લોરાઇઝિંગ પ્રકારની ક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્યુબોક્યુરિન) ના સ્નાયુઓમાં રાહતની અસરમાં વધારો કરે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લિથિયમના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડે છે અને લિથિયમના ઝેરી અસરનું જોખમ વધારે છે (એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી).

NSAIDs (COX-2 અવરોધકો સહિત) મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, નાટureર્યુરેટીક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થના હાયપોટેંસીયલ પ્રભાવોને ઘટાડી શકે છે.

કેલ્શિયમના ચયાપચયની અસરને કારણે, થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના કાર્યના અભ્યાસના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે.

લોરીસ્તા એન, ડોઝના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. લોરીસ્ટ એચ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ. દબાણ ઘટાડવા માટે અન્ય માધ્યમો સાથે જોડાઈ શકે છે.

પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝ - 1 ટેબ્લેટ - દિવસ દીઠ 1 સમય. વૃદ્ધ દર્દીઓ અને મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જેમાં ડાયાલીસીસનો સમાવેશ થાય છે, પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, દવાની માત્રા લોરિસ્તા એન (50 / 12.5 મિલિગ્રામ) ની 2 ગોળીઓમાં દરરોજ 1 વખત વધારવી શક્ય છે.

મહત્તમ દૈનિક માત્રા દવાની 2 ગોળીઓ છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફી

રક્તવાહિની રોગવિજ્ andાન અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવા માટે, લોસોર્ટન દિવસમાં એક વખત 50 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. જો 50 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં લોસોર્ટન લેતી વખતે લક્ષ્ય બ્લડ પ્રેશર પ્રાપ્ત કરી શકતું નથી, તો તે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (દરરોજ 12.5 મિલિગ્રામ) ના નાના ડોઝ સાથે જોડીને કોઈ ડોઝ પસંદ કરવો જરૂરી છે.

જો જરૂરી હોય તો, લોસોર્ટનનો દૈનિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ સાથે સંયોજનમાં 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવો જોઈએ, અને ભવિષ્યમાં, લોરીસ્તા એનની દૈનિક માત્રા 2 ગોળીઓમાં વધારો.

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સના જણાવ્યા મુજબ, લોસોર્ટન સાથેની એકેથોરેપી બ્લડ પ્રેશરના લક્ષ્ય સ્તર સુધી પહોંચવામાં મદદ ન કરે તો, રક્તવાહિનીના જોખમ માટે લોરિસ્તા એન લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સ્ટોરેજની સ્થિતિ

  • ઓરડાના તાપમાને 15-25 ડિગ્રી સ્ટોર કરો
  • બાળકોથી દૂર રહેવું
માહિતી પૂરી પાડી

માનવીય વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ એ સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. કોઈપણ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ માનવ આરોગ્યમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે. લોરીસ્તા એન ડ્રગની અસર રચનાના સક્રિય પદાર્થો પર આધારિત છે, ઘટકો મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીને અટકાવે છે, સ્ટ્રોકની સંભાવના. આવી અસરને દવામાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર કહેવામાં આવે છે.

દવા લorરિસ્ટા એન

ડ્રગ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓના જૂથમાં શામેલ છે, સંયુક્ત રચના છે. લorરિસ્ટાની દવામાં સક્રિય પદાર્થ લોસોર્ટન શામેલ છે, જે પસંદગીયુક્ત રીસેપ્ટર્સનો વિરોધી છે, તેમાં બિન-પ્રોટીન પ્રકૃતિ છે. આ ઘટકને આભારી છે, લોરીસ્તા એન એન્જિઓટન્સિન II એટી 1 રીસેપ્ટર્સના તમામ અભિવ્યક્તિઓને અસરકારક, ઝડપી અવરોધિત કરે છે, જે માનવ શરીરમાં બધી શારીરિક પ્રક્રિયાઓ પર મજબૂત અસર કરે છે.

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

ગોળીઓમાં અંડાકાર બાયકોન્વેક્સ આકાર હોય છે, પીળો (ક્યારેક લીલોતરી રંગ સાથે), એક બાજુ જોખમ રહેલું છે. દરેક દવાના ટેબ્લેટમાં સમાવિષ્ટ છે:

જેમ કે દવા માટેના બાહ્ય પદાર્થોનો ઉપયોગ:

  • મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,
  • pregelatinized સ્ટાર્ચ
  • લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
  • માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ,
  • ટેલ્કમ પાવડર
  • ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ
  • મેક્રોગોલ 4000,
  • ક્વિનોલિન પીળો રંગ.

લોરિસ્તા એન - ઉપયોગ માટે સૂચનો

દવા એક જટિલ ઉપચારનો ભાગ હોઈ શકે છે અથવા સ્વતંત્ર દવા તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. ખાવાથી દવાના શોષણને અસર થતી નથી. લોરીસ્તા એનની સૂચના અનુસાર નીચે આપેલા અરજીના નિયમોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

  1. એએચ (ધમનીય હાયપરટેન્શન). એક નિયમ મુજબ, ડોઝ 50 મિલિગ્રામ છે, તે જ રકમ જાળવણી ઉપચાર માટે પૂરતી છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારના 3-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર જોવા મળે છે. યકૃતની તકલીફવાળા લોકો અથવા હાયપોવોલેમિયાવાળા દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ છે.
  2. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા. આ કિસ્સામાં ડોઝને ધીરે ધીરે વધારવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, એક અઠવાડિયા માટે 12.5 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરવો જરૂરી છે, પછીના વ્યક્તિએ પહેલાથી 25 મિલિગ્રામ લેવું જોઈએ અને ત્રીજા સાથે દરરોજ 50 મિલિગ્રામની સામાન્ય ડોઝનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
  3. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીનું નિવારણ: પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે, જો જરૂરી હોય તો, તેને 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

લોરિસ્તા એન ટેબ્લેટ્સ અને અન્ય દવાઓના સંયોજનના પરિણામે થતી અસરને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. નીચેનો ડેટા અસ્તિત્વમાં છે:

  1. સમાન અસર સાથે વોરફરીન, સિમેટાઇડિન, હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, ડિગોક્સિન અને અન્ય દવાઓ લેતી વખતે કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફારો નથી.
  2. જ્યારે ફ્લુકોનાઝોલ, રિફામ્પિસિન સાથે જોડાય છે ત્યારે સક્રિય મેટાબોલાઇટનું સૂચક નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે.
  3. પોટેશિયમ અથવા તેના ઉમેરણો, મીઠા સાથે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે હાયપરક્લેમિયાના સંકેતો વિકસિત થાય છે.
  4. એનએસએઆઈડી અને પસંદગીયુક્ત અવરોધકો એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરને નોંધપાત્ર રીતે નબળી કરી શકે છે.
  5. એનએસએઆઈડીએસ સાથે જોડાણ રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, જે બદલી ન શકાય તેવા રેનલ નિષ્ફળતાના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.
  6. લorરિસ્ટા એનની કાલ્પનિક અસર ઇન્ડોમેથાસિન ઘટાડે છે.
  7. બાર્બિટ્યુરેટ્સ, થિયાઝાઇડ-પ્રકારના મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, માદક દ્રવ્યો સાથે દવાઓને જોડતી વખતે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન વિકસે છે.
  8. એક એડિટિવ ઇફેક્ટનો દેખાવ એન્ટિહિફિરેન્ટીવ દવાઓ સાથે ડ્રગના એક સાથે વહીવટને ઉશ્કેરશે.

વેચાણ અને સંગ્રહની શરતો

લorરિસ્ટા એન કોઈપણ ફાર્મસીમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના વેચાય છે, સૂચનો અનુસાર, ઉત્પાદનને સૂર્યપ્રકાશની પહોંચ વિના મધ્યમ તાપમાનવાળી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવું જરૂરી છે. ડ્રગનું શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.

જો જરૂરી હોય તો, સમાન રચના સાથે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, લોરીસ્તા એન. આ તબક્કે, નીચેના વિકલ્પો આ દવાના એનાલોગ છે, જે એન્જીયોટેન્સિનના પ્રભાવ પ્રદાન કરે છે:

  • બ્લોકટ્રેન જીટી,
  • ગીઝાર
  • લોસોર્ટન
  • વઝોટન્સ એન,
  • કાર્ડોમિન પ્લસ સાનોવેલ,
  • ગિજortર્ટન
  • સિમરતન એચ,
  • લોઝેપ પ્લસ,
  • લોઝારેલ વત્તા
  • લેકા એન.

ભાવ લોરીસ્તા એન

કોઈ પણ શહેરની ફાર્મસીઓમાં દવા વેચાય છે, તમે ઘરે પહોંચાડવા સાથે ઇન્ટરનેટથી દવા મંગાવી શકો છો. Storesનલાઇન સ્ટોર્સમાં કિંમત સામાન્ય રીતે ઓછી હોય છે, કિંમત હજી પણ વેચાણના ક્ષેત્ર પર નિર્ભર કરે છે, ઉત્પાદકની કંપની.લોરિસ્તા એન તૈયારીઓની અંદાજિત કિંમત નીચે મુજબ છે:

લોરિસ્ટા ગોળીઓ - તેઓ કયાથી મદદ કરે છે? દવામાં હાયપોટેન્શન ગુણધર્મો છે. ઉપયોગની દવા "લોરીસ્તા" સૂચનો, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ નિષ્ફળતા સાથે લેવા સૂચવે છે.

લોરિસ્ટા ગોળીઓ: તેઓ જેમાંથી મદદ કરે છે

ઉપયોગ માટેના સંકેતોમાં શામેલ છે:

  • ધમની હાયપરટેન્શન
  • ક્રોનિક સ્વરૂપમાં હૃદયની નિષ્ફળતા (અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં),
  • ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી (દવા સ્ટ્રોકની સંભાવના ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે),
  • નેફ્રોલોજી, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ.

"લોરીસ્ટા એન" દવા સમાન સંકેતો માટે સૂચવવામાં આવે છે, એન્ટિહિપરપ્રેસિવ અને મૂત્રવર્ધક દવા સાથે.

દવા "લોરીસ્તા": ઉપયોગ માટે સૂચનો

દિવસમાં એકવાર ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. ઉચ્ચ દબાણમાં, સ્ટ્રોકની ધમકી આપતા, દર્દી, તેમજ ડાયાબિટીઝના નેફ્રોલોજિસ્ટ્સ સાથે, 50 મિલિગ્રામ દવા લેતા બતાવવામાં આવે છે. ડોઝમાં કદાચ બે ગણો વધારો. સારવારનો સમયગાળો 3-5 અઠવાડિયા લે છે. જ્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે, ત્યારે 25 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. યકૃતના રોગો સાથે, દવાની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાના જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે, ગોળીઓ નીચે મુજબ લેવામાં આવે છે. પ્રથમ અઠવાડિયામાં તેઓ દરરોજ 12.5 મિલિગ્રામ પીતા હોય છે. આવતા 3 અઠવાડિયામાં, ડોઝ દર 7 દિવસમાં 12.5 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારવામાં આવે છે. અંતિમ તબક્કે, 50 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે. આ એક જાળવણી ડોઝ છે.

દવા "લોરીસ્તા એન": ઉપયોગ માટે સૂચનો

હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે, તમારે 1 ટેબ્લેટ પીવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, દરરોજ 2 કેપ્સ્યુલ્સ લખો. રક્ત પરિભ્રમણના ઘટાડાની માત્રા સાથે, ઉપચાર 25 મિલિગ્રામ દવાથી શરૂ થાય છે. "લોરીસ્તા એન" દવાથી હૃદયની સારવાર સામાન્ય માધ્યમોની બિનઅસરકારકતા સાથે કરવામાં આવે છે. તે 1-2 ગોળીઓની માત્રામાં લેવામાં આવે છે.

આડઅસર

દવા "લોરીસ્તા", સૂચનો અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓ આવી માહિતી આપે છે, દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જો કે, આડઅસરો હજી પણ સંભવિત છે. તેઓ ઝડપથી પસાર થાય છે અને ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી. સાધન આનું કારણ બની શકે છે:

  • થાક, હાયપોટેન્શન, ઉધરસ, ઝાડા,
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, નપુંસકતા,
  • ખેંચાણ, સ્વાદ પરિવર્તન, એનિમિયા, શુષ્ક ત્વચા, મધપૂડા,
  • માથાનો દુખાવો, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો, બ્રોન્કાઇટિસ, ડિસપેપ્સિયા,
  • ઘટાડો આકર્ષણ, આર્થ્રોલ્જિયા,
  • દ્રશ્ય ક્ષતિ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, સંધિવા,
  • ખંજવાળ, ચક્કર, ધબકારા, ફેરીન્જાઇટિસ,
  • પેટનો દુખાવો, માયાલ્જીઆ, ટિનીટસ, પરસેવો,
  • અસ્વસ્થતા, ઉબકા, લાલાશ, એન્જીયોએડીમા,
  • sleepંઘમાં ખલેલ, શરીરમાં દુખાવો.

"લોરીસ્તા" દવા નીચેના એનાલોગ ધરાવે છે:

દર્દીઓ અને ડોકટરો શું કહે છે

ગોળીઓ વિશે "લોરિસ્તા" સમીક્ષાઓ વૈવિધ્યસભર આપે છે. કેટલાક દર્દીઓ સૂચવે છે કે ફક્ત આ દવાથી તેમને બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય કરવામાં મદદ મળી છે. જો કે, સાધન દરેક માટે યોગ્ય નથી. કેટલાક લોકો કોઈ અસર કહે છે, અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની પુષ્ટિ કરે છે. મોટેભાગે તેઓ ઉધરસ અને અિટક .રીઆ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ડોકટરો લોરિસ્ટા ગોળીઓ પર પોતાનો પ્રતિસાદ આપે છે. તેઓ દલીલ કરે છે કે સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, ડોઝ નક્કી કરવા માટે સાવચેત અભિગમ જરૂરી છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન (દર્દીઓ માટે જેમને કોમ્બિનેશન થેરેપી બતાવવામાં આવે છે). ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગિતા અને મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડવું.

ડોઝ અને વહીવટ લોરિસ્તા એન ગોળીઓ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ

અંદર, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના. ડ્રગ અન્ય એન્ટિહિપરપ્રેસિવ એજન્ટો સાથે જોડાઈ શકે છે. ધમનીય હાયપરટેન્શન. પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા એ દવાનો 1 ટેબ્લેટ (50 / 12.5 મિલિગ્રામ) દરરોજ 1 વખત છે. ઉપચારના ત્રણ અઠવાડિયામાં મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, દવાની માત્રાને દિવસમાં એક વખત 2 ગોળીઓ (50 / 12.5 મિલિગ્રામ) સુધી વધારવી શક્ય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા દવાની 2 ગોળીઓ છે.ફરતા રક્તના ઘટાડાની માત્રાવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો મોટો ડોઝ લેતી વખતે), હાયપોવોલેમિયાવાળા દર્દીઓમાં લોસોર્ટનની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એક વખત 25 મિલિગ્રામ હોય છે. આ સંદર્ભે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ નાબૂદ અને હાયપોવોલેમિયાના સુધારણા પછી ઉપચાર શરૂ થવો આવશ્યક છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ અને મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જેમાં ડાયાલીસીસનો સમાવેશ થાય છે, પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી. ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગિતા અને મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડવું. લોસોર્ટનની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ 1 સમય છે. લોસોર્ટન mg૦ મિલિગ્રામ / દિવસ લેતી વખતે લોહીના દબાણયુક્ત સ્તરને લક્ષ્યમાં પ્રાપ્ત કરવા માટે સક્ષમ ન હોય તેવા દર્દીઓને લોસોર્ટન અને હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (12.5 મિલિગ્રામ) ની ઓછી માત્રાના સંયોજન સાથે સારવારની જરૂર પડે છે, અને જો જરૂરી હોય તો લોસાર્ટનની માત્રાને 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવી જોઈએ. ભવિષ્યમાં, 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં, હાઇડ્રોક્લોરિટિઆઝાઇડ સાથે સંયોજનમાં - દવાના 2 ગોળીઓમાં વધારો 50 / 12.5 મિલિગ્રામ કુલ (લોસાર્ટનના 100 મિલિગ્રામ અને એક દિવસમાં 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો