હું કેટલો સમય મેટફોર્મિન લઈ શકું છું

મેટફોર્મિન (ડાયમેથાઇલ્બીગુઆનાઇડ) - આંતરિક ઉપયોગ માટેનો એન્ટિડિઆબિટિક એજન્ટ, જે બિગુઆનાઇડ્સના વર્ગનો છે. અસરકારકતા મેટફોર્મિન તે શરીરમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને રોકવા માટે સક્રિય પદાર્થની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલ છે. સક્રિય પદાર્થ મિટોકોન્ડ્રિયાના શ્વસન ચેઇનના ઇલેક્ટ્રોનના પરિવહનને અટકાવે છે. આ કોષોની અંદર એટીપીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને ઓક્સિજન મુક્ત માર્ગ દ્વારા ગ્લાયકોલિસીસના ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે, એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર અવકાશમાંથી કોષોમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધે છે, અને યકૃત, આંતરડા, એડિપોઝ અને સ્નાયુઓના પેશીઓમાં લેક્ટેટ અને પિરાવેટનું ઉત્પાદન વધે છે. યકૃતના કોષોમાં ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સ પણ ઘટે છે. તે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પેદા કરતું નથી, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનને સક્રિય કરતું નથી.

ચરબી ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયાઓ ઘટાડે છે અને મફત ફેટી એસિડ્સના ઉત્પાદનને અટકાવે છે. ડ્રગના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં ફેરફાર, નિ insશુલ્ક ઇન્સ્યુલિન સાથે બંધાયેલા ઇન્સ્યુલિનના ગુણોત્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિન / પ્રોન્સ્યુલિન ગુણોત્તરમાં વધારો પણ શોધી શકાય છે. ડ્રગની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિને આભારી છે, ખોરાક ખાધા પછી લોહીના સીરમમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, ગ્લુકોઝનું મૂળ સૂચક પણ ઓછું થાય છે. સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓ દ્વારા દવા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરતી નથી તે હકીકતને કારણે, તે હાયપરિન્સ્યુલિનેમિઆને રોકે છે, જે ડાયાબિટીસમાં શરીરના વજનમાં વધારો અને વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની પ્રગતિના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળોમાં એક માનવામાં આવે છે. ગ્લુકોઝના સ્નાયુ કોષમાં વધારો અને પેરિફેરલ ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો થવાને કારણે ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે. મેટફોર્મિન લેતી વખતે તંદુરસ્ત લોકોમાં (ડાયાબિટીસ વિના), ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળતો નથી. મેટફોર્મિન ભૂખને દૂર કરીને મેદસ્વીપણા અને ડાયાબિટીઝમાં શરીરના વજનને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ખોરાકમાંથી ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને એનેરોબિક ગ્લાયકોલિસીસને ઉત્તેજીત કરે છે.

મેટફોર્મિન પીએઆઈ -1 (ટીશ્યુ ટાઇપ પ્લાઝ્મિનોજેન એક્ટિવેટર ઇન્હિબિટર) અને ટી-પીએ (ટીશ્યુ પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટર) ના અવરોધને લીધે ફાઇબરિનોલિટીક અસર પણ છે.
ડ્રગ ગ્લાયકોઝમાં ગ્લુકોઝના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરે છે, યકૃતની પેશીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સક્રિય કરે છે. હાયપોલિપિડેમિક પ્રોપર્ટી: એલડીએલ (નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન), ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (50% ના પ્રારંભિક વધારા સાથે પણ 10-20% દ્વારા) અને વીએલડીએલ (ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) નું સ્તર ઘટાડે છે. મેટાબોલિક અસરોને કારણે, મેટફોર્મિન એચડીએલ (ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન) માં 20-30% વધારો કરે છે.

ડ્રગ વાહિની દિવાલના સરળ સ્નાયુ તત્વોના પ્રસારના વિકાસને અટકાવે છે. તે રક્તવાહિની તંત્ર પર સકારાત્મક અસર કરે છે અને ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના દેખાવને અટકાવે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, સક્રિય પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્મામાં 2.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે દર્દીઓમાં, જેમણે મહત્તમ સ્વીકાર્ય ડોઝમાં ડ્રગ મેળવ્યો હતો, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય પદાર્થની સૌથી વધુ સામગ્રી 4 μg / મિલી કરતાં વધી ન હતી. ગોળી લીધાના 6 કલાક પછી, ડ્રગમાંથી સક્રિય પદાર્થનું શોષણ સમાપ્ત થાય છે, જે પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે છે મેટફોર્મિન . 1-2 દિવસ પછી સૂચિત ડોઝ લેતી વખતે, મેટફોર્મિનની સતત સાંદ્રતા 1 1g / મિલી અથવા તેથી ઓછી રક્ત પ્લાઝ્મામાં જોવા મળે છે.

જો તમે ખોરાક લેતા સમયે ડ્રગ લો છો, તો પછી ડ્રગમાંથી મેટફોર્મિનના શોષણમાં ઘટાડો થાય છે.મેટફોર્મિન મુખ્યત્વે પાચક નળીની દિવાલોમાં સંચિત થાય છે: નાના અને ડ્યુઓડેનમ, પેટમાં, તેમજ લાળ ગ્રંથીઓ અને યકૃતમાં. અર્ધ જીવન લગભગ 6.5 કલાક છે મેટફોર્મિનના આંતરિક ઉપયોગથી, તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50-60% છે. સહેજ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલા. નળીઓવાળું સ્ત્રાવ અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાના ઉપયોગથી, તે કિડની દ્વારા સંચાલિત માત્રાના 20 થી 30% સુધી બાકાત રાખવામાં આવે છે (યથાવત છે, કારણ કે, ફોર્મિનથી વિપરીત, તે ચયાપચય નથી). ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, રેનલ ક્લિયરન્સ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, તેથી, અનુક્રમે, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા અને મેટફોર્મિનનું અર્ધ-જીવન શરીરમાંથી વધે છે, જે શરીરમાં સક્રિય પદાર્થના સંચયનું કારણ બની શકે છે.

મેટફોર્મિન શા માટે મદદ કરતું નથી

કેટલીકવાર દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે સૂચવેલ દવા મદદ કરતું નથી, એટલે કે, તેના મુખ્ય કાર્ય સાથે સામનો કરતી નથી - ઉપવાસ ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવવી. આ ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે. મેટફોર્મિને મદદ ન કરી શકે તે કારણોની નીચે હું સૂચિબદ્ધ કરું છું.

  • મેટફોર્મિન સૂચક માટે સૂચવેલ નથી
  • પર્યાપ્ત માત્રા નથી
  • દવા પાસ
  • મેટફોર્મિન લેતી વખતે આહારમાં નિષ્ફળતા
  • વ્યક્તિગત નિષ્ક્રિયતા આવે છે

કેટલીકવાર તે લેવામાં ભૂલોને સુધારવા માટે પૂરતું છે અને સુગર-લોઅરિંગ અસર તમને રાહ જોશે નહીં.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથેના સંકુલમાં મેટફોર્મિનના ઉપયોગ દરમિયાન, મેટફોર્મિનની સુગર-લોઅરિંગ અસરને વધારવા અથવા ઘટાડતી દવાઓના ઘટકો વચ્ચે રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.

તેથી, તે જ સમયે મેટફોર્મિન અને ડેનાઝોલનો ઉપયોગ ખાંડના સ્તરમાં ઝડપથી વધારો તરફ દોરી જાય છે. સાવધાની સાથે, તમારે ક્લોરપ્રોમાઝિનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઘટાડે છે, ત્યાં ગ્લાયસીમિયા વધે છે.

ખાંડ ઘટાડવાની અસરમાં વધારો થવાની સંભાવના જ્યારે પીવામાં આવે છે:

  1. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (જીસીએસ).
  2. સિમ્પેથોમીમેટીક્સ.
  3. આંતરિક ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું.
  4. એપિનોફ્રીના.
  5. ગ્લુકોગન ની રજૂઆત.
  6. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ.
  7. ફેનોથિઆઝોનના વ્યુત્પન્ન.
  8. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને થિયાઝાઇડ્સ.
  9. નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ.

સિમેટાઇડિન સાથેની સારવાર લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ બદલામાં એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સની અસરને નબળી પાડે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે આલ્કોહોલ પીવું સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યું છે. ઓછી કેલરી અને અસંતુલિત આહાર, ભૂખમરો અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે ગંભીર નશો લેક્ટિક એસિડિસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે.

તેથી, મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ કિડનીના કામની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. આ કરવા માટે, તેમને પ્લાઝ્મામાં લેક્ટેટની સાંદ્રતાનો અભ્યાસ કરવા માટે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર જરૂર છે. લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનની સામગ્રી માટે વિશ્લેષણ લેવું પણ જરૂરી છે.

જો દર્દીને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપી રોગ અથવા જનનેન્દ્રિય તંત્રની ચેપી રોગવિજ્ .ાન હોવાનું જાણવા મળ્યું હોય, તો નિષ્ણાતની તાકીદે સલાહ લેવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા જેવી અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે મેટફોર્મિનનું સંયોજન ક્યારેક એકાગ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. વાહન ચલાવતા અથવા જટિલ પદ્ધતિઓ ચલાવતા દર્દીઓ માટે આ ઘટના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. તમારે સારવારના સમયગાળા દરમિયાન આવા ખતરનાક કાર્યનો ત્યાગ કરવો પડી શકે છે.

ઇથેનોલ, લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટો સાથે અસંગત છે, કારણ કે તે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધારે છે, ખાસ કરીને ભૂખમરો અથવા ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકમાં. મેટફોર્મિનના ઉપયોગ દરમિયાન, આલ્કોહોલ અને આલ્કોહોલ ધરાવતી દવાઓ ટાળવી જોઈએ.

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને સિમેટીડાઇન સાથે સંયોજનમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ, ઇન્સ્યુલિન, એકાર્બોઝ, મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર (એમએઓ), xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન, એન્જીયોટેન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ) અવરોધકો, ક્લોફાઇબ્રેટ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અને સેલિસીલેટ્સ મેટફોર્મિનની અસરમાં વધારો કરે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, એપિનેફ્રાઇન, ગ્લુકોગન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ફેનોથાઇઝિનના ડેરિવેટિવ્ઝ, નિકોટિનિક એસિડ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મેટફોર્મિનની અસરમાં ઘટાડો શક્ય છે.

નિફેડિપિન શોષણને વધારે છે, સી મેક્સ, ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે.

કેશનિક પદાર્થો (એમિલોરાઇડ, ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, પ્રોક્કેનામાઇડ, ક્વિનાઈડિન, ક્વિનાઇન, રેનીટાઇડિન, ટ્રાઇમટેરેન અને વેન્કોમીસીન) ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ માટે સ્પર્ધા કરે છે અને, લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે, સી મેક્સમાં 60% વધારો કરી શકે છે.

મેટફોર્મિન એ બિગુઆનાઇડ્સના વર્ગની એક દવા છે, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય પદાર્થ મેટ્રોફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, મેક્રોગોલનો ઉપયોગ સહાયક ઘટકો તરીકે થાય છે.

બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે આ દવા સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તે જ સમયે, સૂચકાંકોમાં ઘટાડો માત્ર મુખ્ય ભોજન પછી જ થાય છે, પરંતુ તમને આધાર સ્તરને નીચી દેવાની પણ મંજૂરી આપે છે. ગોળીઓનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક તમને સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે શરીરને અનુકૂળ અસર કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતું નથી. આ ઉપરાંત, સકારાત્મક અસરોમાં શામેલ છે:

  • હાયપરિન્સુલિનોમિયાના તટસ્થકરણ,
  • વજન ઘટાડવા માટે ફાળો આપે છે,
  • રક્તવાહિની તંત્રના રોગો થવાનું જોખમ ઘટાડે છે,
  • તરફેણમાં શરીરમાં લિપિડ ચયાપચયને અસર કરે છે,
  • ચરબીનું ઓક્સિડેશન ઘટાડે છે,
  • ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલના એલિવેટેડ સ્તરને ઘટાડે છે,
  • ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીનું જોખમ ઘટાડે છે,
  • ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે.

દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ બેથી ત્રણ કલાક પછી તેની મહત્તમ પ્રવૃત્તિ દેખાવાનું શરૂ થાય છે. ડ્રગ લીધાના લગભગ છ કલાક પછી, મેટફોર્મિનનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ઘટે છે, કારણ કે સક્રિય ઘટકનું શોષણ સમાપ્ત થાય છે.

જ્યારે થોડા દિવસો પછી આ દવા સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમે લોહીમાં તેની ઓછી હાજરી ઓછી માત્રામાં અવલોકન કરી શકો છો.

વૃદ્ધાવસ્થાની દવા મેટફોર્મિન ઉંદર અને ઉંદરોમાં ઘણા પ્રકારના કેન્સરના જોખમને ઘટાડે છે, અને માનવ કોષ સંસ્કૃતિઓ અને માનવ રોપવાના પ્રયોગોમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના વિકાસને પણ અટકાવે છે.

મેટફોર્મિન અને એસ્પિરિનનું સંયોજન સ્વાદુપિંડના કેન્સરના કોષોની વૃદ્ધિને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે એન્ટી-એપોપ્ટોટિક પ્રોટીન એમસીએલ -1 અને બીસીએલ -2 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043) દ્વારા. કેસ્પસેસ એ કેસ્પસ એન્ઝાઇમ્સ મુખ્યત્વે કોષ મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે.

મેટફોર્મિન અને એસ્પિરિનનું સંયોજન સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સેલ વૃદ્ધિ નોંધપાત્ર રીતે કેસ્પ -3 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043) સક્રિયકરણ દ્વારા અટકાવે છે મેટફોર્મિન TNF આલ્ફા (www.ncbi.nlm.nih) ઘટાડે છે.

gov / pubmed / 24009539) STAT3 (ટ્રાંસ્ક્રિપ્શનનો સિગ્નલ ટ્રાંસડ્યુસર અને એક્ટિવેટર 3) - પ્રોટીનના STAT કુટુંબમાંથી સિગ્નલ પ્રોટીન અને ટ્રાંસ્ક્રિપ્શન એક્ટિવેટર. મેટફોર્મિન STAT3 ને અસરકારક રીતે અવરોધે છે અને મૂત્રાશયના કેન્સર અને અન્નનળીના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા (www.ncbi.nlm.nih) ના અનિશ્ચિત તબક્કાઓને અવરોધિત કરી શકે છે.

gov / pubmed / 26245871) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24577086) ટાયરોસિન કિનેઝ 2 એ એન્ઝાઇમ છે જે આઈએલ -6, આઈએલ -10 અને આઈએલ -12 સિગ્નલિંગમાં સામેલ છે. એન્ટિવાયરલ પ્રતિરક્ષામાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

ટીવાયકે 2 જનીનમાં પરિવર્તન ઇએન હાયપરિમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સિન્ડ્રોમ (એચ.આઈ.એસ.) સાથે સંકળાયેલું હતું, જે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇ (https://en.wikedia.org/wiki/Tyrosine_kinase_2) ના એલિવેટેડ સ્તરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડિફિશિયન્સી મેટફોર્મિન ટાયરોસિન કીનસેઝ દબાવવાથી પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની વૃદ્ધિને અટકાવે છે. ncbi.nlm.nih.

સરકાર / પબમેડ / 26721779) ut-કેટેનિનનું પરિવર્તન અને અતિશય પ્રભાવ ઘણા પ્રકારના કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે, જેમાં હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, ફેફસાંનું કેન્સર, સ્તન, અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરનો સમાવેશ છે. https: //en.wik વિકિપીડિયા.

org / wiki / બીટા-કેટેનિન મેટફોર્મિન ડોઝ-આશ્રિતપણે સ્તન કેન્સરમાં β-કેટેનિન અટકાવે છે (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28035400) PPAR--- પેરોક્સિસમ પ્રોલીફરેટર-સક્રિયકૃત રીસેપ્ટર ગામા.PPAR-fat ચરબી ચયાપચય અને ગ્લુકોઝ સંગ્રહને નિયંત્રિત કરે છે.

જ્યારે પી.પી.એ.આર.-γ નોકઆઉટ ઉંદરને ચરબીયુક્ત પેશીઓ હોતા નથી જ્યારે ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત ખોરાક આપવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલ દવાઓ, સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધાર્યા વિના લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડીને, પીપીએઆર-ate સક્રિય કરે છે. (https://en.wikedia.org/wiki/Peroxisome_proliferator- સક્રિયકૃત_ રીસેપ્ટર_ગમ્મા)

સ્ક્વામસ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર (80% કિસ્સા), કોલોરેક્ટલ કેન્સર, ગ્લિઓબ્લાસ્ટomaમા, માથા અને ગળાના ગાંઠો. આ પ્રોટીન બધા કેન્સરના 30% (ઉપકલાના પેશીઓના ગાંઠો) માં સામેલ છે મેટફોર્મિન ઇજીએફઆરને ગિલોબ્લાસ્ટomaમા www.ncbi.nlm.nih માં રોકે છે.

gov / pubmed / 21766499 Kinase AKT1 એ PI3K / AKT સંકેત માર્ગનો કી એન્ઝાઇમ છે અને સેલ પ્રસાર, વૃદ્ધિ અને અસ્તિત્વના નિયમનમાં સામેલ છે. આ એન્ઝાઇમના કાર્યોના અભ્યાસ પર ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવે છે કારણ કે તે ઘણા જીવલેણ રોગોમાં coંકોજેન તરીકે કાર્ય કરે છે https: //en.wik विकिपीडिया.

org / wiki / પ્રોટીન_કેનેઝ_બી મેટફોર્મિને AKT1 ને દબાવ્યો www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890675 મેટફોર્મિન વિવિધ કેન્સરના સંભવિત જુદા જુદા માઉસ સ્ટ્રેન્સમાં ઘણા પ્રકારના કેન્સરની ઘટનાઓ ઘટાડીને ઓન્કોલોજી જોખમો અને લાંબા સમય સુધી જીવન ઘટાડે છે (ડાબી બાજુની આકૃતિ જુઓ) www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સંધિવાની સંભવિત સારવાર માટે મેટફોર્મિન એ સંભવિત દવા છે.

વય સાથે, રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના પરિણામે, ઘણા પુરુષો ઉત્થાનથી પીડાય છે. વૃદ્ધાવસ્થાની દવા મેટફોર્મિન ઉંદરમાં ઉત્થાન સુધારે છે અને તે દ્વારા નપુંસકતાની સારવાર કરે છે, જે વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસના પરિણામે થાય છે.

અને આ નપુંસકતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. સારવારના કોર્સ પછી - માત્ર મેટફોર્મિનની ક્રિયા ક્રમિક છે. જ્યોર્જિયા યુનિવર્સિટીના અમેરિકન નિષ્ણાતોએ બતાવ્યું છે કે વૃદ્ધાવસ્થાના મેટફોર્મિનનો ઉપચાર જનનાંગોમાં સ્થિત રુધિરાભિસરણ તંત્રની રુધિરવાહિનીઓને વિસ્તૃત કરવામાં સક્ષમ છે.

મેટફોર્મિન બળતરા માર્કર્સનું સ્તર ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં સંધિવાની સંયુક્ત બળતરાને પણ ઘટાડે છે.

સ્રોત ડેટા સાથે લિંક:

મેટફોર્મિન એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકોને ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ન -ન-આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર રોગ (એનએએફએલડી) ની સારવાર કરી શકે છે.

તમે કેટલી વાર સાંભળો છો કે મેટફોર્મિન "યકૃતને રોપણી કરે છે." પરંતુ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની શ્રેણી બતાવે છે કે, મેટાબોલિક અસરો અને સારી સલામતી પ્રોફાઇલને ધ્યાનમાં લેતા, મેટફોર્મિન, એનએએફએલડીની સારવારમાં, ખાસ કરીને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના ઘટકોવાળા દર્દીઓમાં આશાસ્પદ દવા જેવું લાગે છે.

મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

મેટફોર્મિનની સૌથી અગત્યની ક્રિયા એ લીવર ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને દબાવવી છે.

મેટફોર્મિન લીવર એન્ઝાઇમ એએમપીકેના પ્રકાશનને સક્રિય કરે છે, જે ગ્લુકોઝ અને ચરબીના ચયાપચય માટે જવાબદાર છે. આ સક્રિયકરણ યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં દમન તરફ દોરી જાય છે. એટલે કે, મેટફોર્મિનને લીધે વધારે ગ્લુકોઝ બનતું નથી.

આ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે અને પેરિફેરલ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે (ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને, ગ્લુકોઝ શરીરના તમામ કોષોમાં પહોંચાડવામાં આવે છે અને sourceર્જા સ્ત્રોત બને છે), ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનમાં વધારો કરે છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે.

મેટફોર્મિન દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝના શોષણમાં વિલંબ ખાવાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે, તેમજ લક્ષ્ય કોશિકાઓની સંવેદનશીલતાને તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનમાં વધારવામાં મદદ કરે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષાય છે, તેની સક્રિય અસર 2.5 કલાક પછી શરૂ થાય છે. અને મેટફોર્મિન કેટલાક 9-12 કલાક પછી કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે મેટફોર્મિન યકૃત, કિડની અને સ્નાયુઓમાં એકઠા કરવામાં સક્ષમ છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દિવસમાં 2-3 વખત 500-850 મિલિગ્રામ લેવાથી શરૂ થાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના પરિણામોના આધારે ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે.

મેટફોર્મિનની જાળવણીની માત્રા સામાન્ય રીતે 1500-2000 મિલિગ્રામ / દિવસ હોય છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગના આડઅસરોને ઘટાડવા માટે, દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. 3000 મિલિગ્રામ / દિવસની મહત્તમ દૈનિક માત્રા, 3 ડોઝમાં વહેંચાયેલ.

મેટફોર્મિનની મૂળ દવા ફ્રેન્ચ ગ્લુકોફેજ છે.

ગ્લુકોફેજની ઉત્પત્તિ: કંપની ઓઝોન (રશિયા), સિઓફોર, વગેરેના મેટફોર્મિન.

તેમ છતાં, મેટફોર્મિન (ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ અપસેટ્સ) ની આડઅસર ઘટાડવા અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જીવન ગુણવત્તા સુધારવા માટે, લાંબા સમયથી અભિવ્યક્ત મેટફોર્મિન સક્રિય મેટફોર્મિનના ધીમી શોષણ સાથે ગ્લુકોફેજ લોંગ નામથી વિકસિત અને પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. દિવસમાં એક વખત ગ્લુકોફેજ લાંબી લેવાય છે, જે, અલબત્ત, દર્દીઓ માટે વધુ અનુકૂળ છે.

લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિનનું શોષણ ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં છે.

પદાર્થની ક્રિયા યકૃતમાં થતી ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. જ્યારે કોઈ અંગમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટે છે, ત્યારે તેનું લોહીનું સ્તર પણ ઘટે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાનો દર સામાન્ય મૂલ્યોમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ ગણા કરતાં વધી જાય છે.

યકૃતમાં એએમપી-સક્રિયકૃત પ્રોટીન કિનાઝ (એએમપીકે) નામનું એન્ઝાઇમ હોય છે, જે ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગ, ચરબી અને ગ્લુકોઝના ચયાપચય, તેમજ energyર્જા સંતુલનમાં મુખ્ય કાર્ય કરે છે. મેટફોર્મિન એએમપીકેને ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને રોકવા માટે સક્રિય કરે છે.

ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને દબાવવા ઉપરાંત, મેટફોર્મિન અન્ય કાર્યો કરે છે, નામ:

  • સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોનમાં પેરિફેરલ પેશીઓ અને કોષોની સંવેદનશીલતા સુધારે છે,
  • કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે,
  • ફેટી એસિડ્સના ઓક્સિડેશનમાં પરિણમે છે,
  • પાચનતંત્રમાંથી ગ્લુકોઝના શોષણનો પ્રતિકાર કરે છે.

દવા પીવાથી લોકોનું વજન ઓછું થાય છે. મેટફોર્મિન ખાલી પેટ પર સીરમ કોલેસ્ટરોલ, ટીજી અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. તે જ સમયે, તે અન્ય ઘનતાના લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ બદલતું નથી.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરીને, દર્દી ખાંડની માત્રામાં 20% ઘટાડો, તેમજ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં 1.5% જેટલો ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે, ખાંડ ઘટાડવાની અન્ય દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન અને વિશેષ પોષણ સાથે સરખાવી, હાર્ટ એટેક થવાની સંભાવના ઘટાડે છે.

દર્દી મેટફોર્મિનની ટેબ્લેટ પીધા પછી, તેનું લોહીનું સ્તર 1-3 કલાકથી વધુ વધશે અને તે ક્રિયા કરવાનું શરૂ કરશે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં દવા ઝડપથી પૂરતી શોષાય છે.

મેટફોર્મિન એ હિપેટિક એન્ઝાઇમ એએમપી-સક્રિયકૃત પ્રોટીન કિનાઝ (એએમપીકે) ના સ્ત્રાવને સક્રિય કરે છે, જે ગ્લુકોઝ અને ચરબીના ચયાપચય માટે જવાબદાર છે. યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ પર મેટફોર્મિનની અવરોધક અસર માટે એએમપીકેનું સક્રિયકરણ જરૂરી છે.

યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવવા ઉપરાંત, મેટફોર્મિન પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે, પેરિફેરલ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે, ફેટી એસિડ્સનું ઓક્સિડેશન વધે છે, જ્યારે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે.

તેને વધુ સરળ રીતે કહેવા માટે, પછી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની contentંચી સામગ્રીવાળા ખોરાક શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય મર્યાદામાં રક્ત ખાંડનું સ્તર જાળવવા માટે સ્ત્રાવ થવાનું શરૂ કરે છે.

ખોરાકમાં સમાયેલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ આંતરડામાં પચાય છે અને ગ્લુકોઝમાં ફેરવાય છે, જે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. ઇન્સ્યુલિનની મદદથી, તે કોષો સુધી પહોંચાડે છે અને forર્જા માટે ઉપલબ્ધ બને છે.

યકૃત અને સ્નાયુઓમાં અતિશય ગ્લુકોઝ સંગ્રહિત કરવાની ક્ષમતા હોય છે, અને જો જરૂરી હોય તો સરળતાથી તેને લોહીના પ્રવાહમાં પણ મુક્ત કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, શારીરિક શ્રમ સાથે). આ ઉપરાંત, યકૃત અન્ય પોષક તત્વોમાંથી ગ્લુકોઝ સ્ટોર કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચરબી અને એમિનો એસિડમાંથી (પ્રોટીનના બિલ્ડિંગ બ્લોક્સ).

મેટફોર્મિનની સૌથી અગત્યની અસર યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અવરોધ (દમન) છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે લાક્ષણિક છે.

ડ્રગનો બીજો પ્રભાવ આંતરડામાં ગ્લુકોઝના વિલંબિત શોષણમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે જમ્યા પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે (પોસ્ટરેન્ડિયલ બ્લડ સુગર લેવલ), તેમજ ઇન્સ્યુલિન માટે કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે (લક્ષ્ય કોશિકાઓ ઇન્સ્યુલિન માટે વધુ ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે, જે ગ્લુકોઝ વપરાશ દરમિયાન પ્રકાશિત).

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન ટેબ્લેટ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષાય છે. સક્રિય પદાર્થની ક્રિયા વહીવટ પછીના 2.5 કલાક પછી અને કિડની દ્વારા 9-12 કલાક પછી વિસર્જન થાય છે. મેટફોર્મિન યકૃત, કિડની અને સ્નાયુ પેશીઓમાં એકઠા થઈ શકે છે.

ઉપચારની શરૂઆતમાં, મેટફોર્મિન સામાન્ય રીતે ભોજન પહેલાં અથવા પછી દિવસમાં બેથી ત્રણ વખત સૂચવવામાં આવે છે, દરેકને 500-850 મિલિગ્રામ. 10-15-દિવસના કોર્સ પછી, બ્લડ સુગર પર તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, ડોક્ટરની દેખરેખ હેઠળ ડોઝ વધારવામાં આવે છે. મેટફોર્મિનનો ડોઝ 3000 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. દિવસ દીઠ, 3 સમકક્ષ ડોઝમાં વહેંચાયેલું.

ઉપયોગ માટે ખાસ સૂચનો અને દર્દીની સમીક્ષાઓ

કોઈપણ દવાની જેમ, મેટફોર્મિનની પોતાની સૂચના હોય છે. મેં સામગ્રીને વધુ લોકપ્રિય સ્વરૂપમાં ખાસ રજૂ કરી, જેથી તમે સમજી શકો કે આ દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. ચાલો ખૂબ જ શરૂઆતથી શરૂ કરીએ અને શરીર પર મેટફોર્મિનની ક્રિયાના પ્રશ્નના ધ્યાનમાં લઈએ, અને જો વૈજ્ scientificાનિક દ્રષ્ટિએ, તો ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ડ્રગના ફાર્માકોકેનેટિક્સ, પરંતુ ફક્ત સરળ છે.

સૂચકોની સૂચિના સામૂહિક વિશ્લેષણમાં મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ નિર્ણાયક છે.

સૂચનાઓ અનુસાર, આ દવાઓનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, તેમજ આ રોગને રોકવા માટે.

મેટફોર્મિન ડાયાબિટીઝ ગોળીઓ તમામ વયના લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં 10 વર્ષના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે.

ચોક્કસ સંજોગોમાં, તેની ભલામણ અગાઉ કરવામાં આવી શકે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તે જાણવાની જરૂર છે કે તે કયા પેથોલોજી માટે વપરાય છે.

આ કિસ્સામાં, દરેક દર્દીની લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા ડ theક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું વધુ સારું છે.

દવા સૂચવવા માટેના સંકેતો આ છે:

  • પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
  • પૂર્વસૂચન (મધ્યવર્તી સ્થિતિ),
  • નબળા ઇન્સ્યુલિન સહિષ્ણુતા સાથે સ્થૂળતા,
  • ક્લિયોપોલીસિસ્ટિક અંડાશય રોગ,
  • મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ
  • રમતગમત માં
  • શરીર વૃદ્ધત્વ નિવારણ.

પેથોલોજીઓની નોંધપાત્ર સૂચિ હોવા છતાં જેમાં તમે મેટફોર્મિન પી શકો છો, તે મોટેભાગે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે લેવામાં આવે છે. પ્રથમ પ્રકારના રોગમાં, આ ડ્રગનો ઉપયોગ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે, મુખ્યત્વે ઇન્સ્યુલિન થેરેપીના જોડાણ તરીકે.

ઘણા અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાથે દવાને એક સાથે લેતી વખતે, હોર્મોનની જરૂરિયાત લગભગ 25-50% ઘટી જાય છે. વધુમાં, દવાનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કર્યા પછી, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું વળતર સુધરે છે. તે બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં પણ વપરાય છે, જેને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે.

બીજા પ્રકારનાં રોગમાં, મેટફોર્મિન લગભગ દરેક કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. મોનોથેરાપી દરમિયાન, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવો જોઈએ. તેથી, પ્રથમ સમયે તેને દરરોજ 1 ટેબ્લેટ (500 અથવા 850 મિલિગ્રામ) નો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે.

સમય જતાં, તે પહેલાં ડ doctorક્ટરની સલાહ લઈને દવાની માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે. દિવસ દીઠ મહત્તમ માત્રા 2.5 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ, એટલે કે, દર્દી દરરોજ 2-3 ગોળીઓ લઈ શકે છે. બે અઠવાડિયા પછી, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય સામાન્ય થવાનું શરૂ થાય છે. રક્ત ખાંડના સામાન્ય સ્તર પર પહોંચ્યા પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે.

મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડ્રગનું મિશ્રણ ટૂંકા ગાળાની હકારાત્મક અસર પેદા કરી શકે છે. પરંતુ માનવ શરીર ખૂબ જ ઝડપથી આ પ્રકારની દવાની આદત પામે છે. તેથી, મેટફોર્મિન સાથેની મોનોથેરાપી લાંબા સમયથી અસર કરી શકે છે.

બીજા પ્રકારનાં રોગવાળા ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ વધારે વજન અથવા મેદસ્વી હોય છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, મેટફોર્મિન દવાના ઉપયોગથી દર્દીના વજનમાં ઘટાડો થાય છે. પરંતુ તેના પોતાના શરીરને નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે, ડાયાબિટીઝે આવી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:

  1. ઉપચારનો કોર્સ 22 દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.
  2. ગોળીઓ લેતા, દર્દીએ સક્રિય જીવનશૈલી જીવી જોઈએ.
  3. દવા પીવું એ ભારે પીવા સાથે છે.
  4. ઉપચાર દર્દીના ખોરાકની માત્રાને મર્યાદિત કરે છે.

દરરોજ, ડાયાબિટીઝના દર્દીએ કેટલીક શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ કરવી જોઈએ, પછી ભલે તે ચાલતી હોય, ચાલવું હોય, તરણવું હોય, વleyલીબ .લમાં, ફૂટબ .લમાં હોય. આહારમાંથી તમારે બેકરી ઉત્પાદનો, પેસ્ટ્રી, ચોકલેટ, જામ, મધ, મીઠી ફળો, ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકને બાકાત રાખવો પડશે.

ડ doctorક્ટર દર્દી માટે દવાના ડોઝને સ્વતંત્ર રીતે નક્કી કરે છે. સ્વ-દવાઓમાં શામેલ થવું અશક્ય છે, કારણ કે આનાથી ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. ઉપરાંત, તેનો ઉપયોગ તે લોકો દ્વારા કરી શકાય છે જે વજન વધારે નથી, પરંતુ સંપૂર્ણતા માટે સંવેદનશીલ છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ એ સાચવેલ રેનલ ફંક્શન સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ એક પૂર્વનિર્ધારણ રાજ્ય. ઉપયોગ માટેનો સીધો સંકેત એ છે કે જાડાપણું સાથે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.

તે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે પેટની - વિસેરલ મેદસ્વીપણાની સારવારમાં પણ વપરાય છે.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના ઉપયોગ દરમિયાન, મેટફોર્મિનની સમીક્ષાઓ એટલી હકારાત્મક હતી કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કર્યા પછી, જેમણે તેમને પુષ્ટિ આપી હતી, 2007 માં ડ્રગને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સહાયતા તરીકે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે બાળ ચિકિત્સા અભ્યાસ માટે વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી.

મેટફોર્મિન ગોળીઓ ખાધા પછી, પુષ્કળ પાણી પીધા પછી લેવામાં આવે છે. પ્રથમ અને પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ છે, માત્રા ધીમે ધીમે 1-2 અઠવાડિયામાં વધે છે, તેનું મૂલ્ય લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર પ્રયોગશાળાના ડેટાના નિયંત્રણ હેઠળ ગોઠવવામાં આવે છે.

દિવસની મહત્તમ માન્ય ડોઝ 3000 મિલિગ્રામ છે. દૈનિક માત્રા એક સમયે વાપરી શકાય છે, પરંતુ ઉપચારની શરૂઆતમાં, અનુકૂલન અવધિ દરમિયાન, તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગ પર ડ્રગની આડઅસર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સૌથી વધુ સાંદ્રતા વહીવટ પછીના 2.5 કલાક પછી જોવા મળે છે, 6 કલાક પછી તે ઘટવાનું શરૂ કરે છે. નિયમિત સેવનના 1-2 દિવસ પછી, લોહીમાં ડ્રગની સતત સાંદ્રતા સ્થાપિત થાય છે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, વહીવટ શરૂ થયાના બે અઠવાડિયા પછી મેટફોર્મિનની નોંધપાત્ર અસર થવાની શરૂઆત થાય છે.

મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, હોસ્પિટલમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે, તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.

મેટફોર્મિન સૂચનોમાં નીચેના વિરોધાભાસી સૂચવવામાં આવે છે:

  • વર્તમાન અથવા પાછલા લેક્ટિક એસિડિસિસ
  • પૂર્વવર્તી સ્થિતિ
  • દવાના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, તેમજ સાથેના રોગો જે આવા ઉલ્લંઘનનું કારણ બની શકે છે,
  • એડ્રેનલ અપૂર્ણતા,
  • યકૃત નિષ્ફળતા
  • ડાયાબિટીક પગ
  • નિર્જલીકરણ (ઉલટી, ઝાડા) અને હાયપોક્સિયા (આંચકો, કાર્ડિયોપલ્મોનરી નિષ્ફળતા) નું કારણ બને છે તેવી બધી સ્થિતિઓ,
  • દારૂબંધી તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે મેટફોર્મિન અને આલ્કોહોલનો એક પણ સંયુક્ત ઉપયોગ ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે,
  • તીવ્ર સમયગાળામાં ચેપી રોગો, તાવ સાથે,
  • વિઘટનના તબક્કે લાંબી રોગો,
  • વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા અને પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન,
  • સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા, બાળપણની જેમ, હવે આ દવા લેવાનું સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ માનવામાં આવતું નથી, કારણ કે સગર્ભાવસ્થા અને કિશોર ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે મેટફોર્મિન સૂચવવાનું શક્ય છે, જો કે, આ કિસ્સાઓમાં, ઉપચાર તબીબી દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે થાય છે.

ઘણા દેશોમાં મેટફોર્મિનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે: ઇન્ટરનેટ તેની નવી શોધેલી અનન્ય મિલકતો વિશેના સંદેશાથી ભરેલું છે.તેથી, આજે મેટફોર્મિન અને ચેતવણીઓનો ઉપયોગ શું છે?

  1. મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને અટકાવે છે અને નિયંત્રિત કરે છે.
  2. મેટફોર્મિન પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી તરત જ ખાંડ ઘટાડતું નથી. તેની ક્રિયા 2.5 કલાક પછી શરૂ થાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થોડા દિવસોમાં થાય છે - 7 થી 14 દિવસ સુધી.
  3. અતિશય માત્રા સાથે, ઉપચારાત્મક ડોઝમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી - ખૂબ જ ભાગ્યે જ.
  4. મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન, મનીનીલ, વગેરે સાથે જોડાઈ શકે છે.
  5. ડો. આર. બર્નસ્ટેઇન (યુએસએ) દાવો કરે છે કે મેટફોર્મિન કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે, અને ભૂખના હોર્મોનને પણ દબાવી દે છે, જેનાથી વજન સ્થિરતામાં ફાળો આપે છે.
  6. ક્રેગ કેરીના સંશોધન મુજબ, forંકોલોજી અને રક્તવાહિનીના રોગોની જટિલ સારવારમાં મેટફોર્મિનનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી શકાય છે.
  7. મેટફોર્મિન મગજ અને કરોડરજ્જુમાં નવા ન્યુરોન્સના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.
  8. અલ્ઝાઇમર રોગમાં, હિપ્પોકampમ્પસમાં ચેતા કોશિકાઓની સંખ્યા, મગજનો એક ભાગ જેમાં નવી યાદો રચાય છે, તેમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. અનુભવ બતાવે છે કે 60 કિલો વજનવાળા લોકો માટે દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન લેવાથી નવી યાદોને બનાવવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
  9. એક વિપરીત અભિપ્રાય છે કે મેટફોર્મિન પોતે ડિમેંશિયાનું જોખમ વધારે છે. ડો.ઇચુન કુઆનની આગેવાની હેઠળ તાઇવાની સંશોધનકારોએ દર્દીઓના નિયંત્રણ જૂથ પર મેટફોર્મિનના પ્રભાવનું વિશ્લેષણ કરીને, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 9300 દર્દીઓનો અભ્યાસ કર્યો. તેમનો નિષ્કર્ષ: દર્દી લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિન લે છે અને વધારે માત્રા, ડિમેન્શિયાની સંભાવના વધારે છે. આ અભિપ્રાય ઘણા નિષ્ણાતો દ્વારા પૂછપરછ કરવામાં આવે છે.
  10. મેટફોર્મિન પ્રણાલીગત બળતરાને દબાવે છે - વૃદ્ધત્વના એક કારણ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને વૃદ્ધત્વથી સુરક્ષિત કરે છે.
  11. ડ્રગ કોલેસ્ટ્રોલમાં સુધારો કરે છે, નીચા ઘનતા હાનિકારક કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટાડે છે.
  12. મેટફોર્મિન એ યકૃત ઉત્સેચકોના એલિવેટેડ સ્તરને ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં બિન-આલ્કોહોલિક ચરબીયુક્ત યકૃત રોગની સારવાર કરી શકે છે.
  13. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના કલગીથી મૃત્યુદરના જોખમને લગભગ 30% ઘટાડે છે.
  14. કિડની, યકૃત અને હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતાના રોગો માટે મેટફોર્મિન પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. જો કોઈ હોય તો, ડ doctorક્ટર ડોઝને સમાયોજિત કરે છે, અને દર્દી મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ચાલુ રાખે છે. જો કે, દર્દીના હૃદય, યકૃત અને કિડનીના ગંભીર રોગવિજ્ .ાન માટે ડ doctorક્ટરનો નિર્ણય આ દવા લેવાની તરફેણમાં નથી.
  15. મેટફોર્મિન વિટામિન બી 12 ના સ્તરને ઘટાડવામાં સક્ષમ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે લોહીની ગણતરીઓ પર દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.
  16. તેનો ઉપયોગ વંધ્યત્વ દર્દીઓમાં ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં થાય છે.
  17. એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ દ્વારા થતાં સમૂહ દરમિયાન મેટફોર્મિન વજનને સ્થિર કરે છે.
  18. લેક્ટિક એસિડિસિસ (એક જીવલેણ ગૂંચવણ) ના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે તેને આલ્કોહોલ સાથે જોડી શકાતી નથી.
  19. મેટફોર્મિન વૃદ્ધાવસ્થા માટે ઇલાજ બનવા માટેનો ઉમેદવાર છે.
  20. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સંધિવાની સંભવિત સારવારની સંભવિત સારવાર માટે સંભવિત દવા તરીકે તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયામેટફોર્મિન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સુગર નિયંત્રણમાં સુધારો કરે છે, અને કેટલીકવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ખાધા પછી ઉપવાસની ખાંડ ઘટાડે છે, સમય સાથે રક્ત ગણતરીમાં સુધારો કરે છે. તે યકૃતને ઓછા ગ્લુકોઝ ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે, અને પાચનતંત્રમાં આહાર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને પણ અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષોની સંવેદનશીલતા વધારે છે. તે વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરતું નથી, તેથી હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સપેશાબ સાથેની કિડની દ્વારા આ દવા લગભગ ઉત્સર્જન વગર ઉત્સર્જન થાય છે. પરંપરાગત ગોળીઓની તુલનામાં લાંબી ક્રિયા (અને એનાલોગ) ની ગોળીઓમાંથી સક્રિય પદાર્થનું શોષણ ધીમું છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા લોકોમાં, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા વધી શકે છે, અને આ સલામત નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતોપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં કે જેઓ વજનવાળા હોય છે અને ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) માટે પેશીઓની નબળા સંવેદનશીલતા ધરાવે છે.મેટફોર્મિન લેવાનું માત્ર પૂરક છે, પરંતુ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને બદલતું નથી. ડાયાબિટીઝ, વજન ઘટાડવા અને જીવન વધારવા માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ આ પૃષ્ઠ પર નીચે વિગતવાર વર્ણવેલ છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયામેટફોર્મિન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સુગર નિયંત્રણમાં સુધારો કરે છે, અને કેટલીકવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તે ખાવું પછી ઉપવાસની ખાંડ ઘટાડે છે, અને સમય જતાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એચબીએ 1 સી માટે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો સુધારે છે. તે યકૃતને ઓછા ગ્લુકોઝ ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે, અને પાચનતંત્રમાં આહાર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને પણ અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષોની સંવેદનશીલતા વધારે છે. તે વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરતું નથી, તેથી હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સપેશાબ સાથેની કિડની દ્વારા આ દવા લગભગ ઉત્સર્જન વગર ઉત્સર્જન થાય છે. પરંપરાગત ગોળીઓની તુલનામાં લાંબી ક્રિયા (ગ્લુકોફેજ લોંગ અને એનાલોગ) ની ગોળીઓમાંથી સક્રિય પદાર્થનું શોષણ ધીમું છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા લોકોમાં, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા વધી શકે છે, અને આ સલામત નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતોપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં કે જેઓ વજનવાળા હોય છે અને ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) માટે પેશીઓની નબળા સંવેદનશીલતા ધરાવે છે. મેટફોર્મિન લેવાનું માત્ર પૂરક છે, પરંતુ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને બદલતું નથી. ડાયાબિટીઝ, વજન ઘટાડવા અને જીવન વધારવા માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ આ પૃષ્ઠ પર નીચે વિગતવાર વર્ણવેલ છે.
બિનસલાહભર્યુંકીટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક કોમાના એપિસોડ્સ સાથે નબળા ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ. ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા - 45 મિલી / મિનિટથી નીચે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (જીએફઆર), પુરુષોમાં 132 inmol / L ઉપર રક્ત ક્રિએટિનાઇન, સ્ત્રીઓમાં 141 olmol / L થી ઉપર. યકૃત નિષ્ફળતા. તીવ્ર ચેપી રોગો. તીવ્ર અથવા નશામાં દારૂબંધી. ડિહાઇડ્રેશન
વિશેષ સૂચનાઓમેટફોર્મિનને આગામી શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયોપેક અભ્યાસના 48 કલાક પહેલાં બંધ કરવો જોઈએ. તમારે લેક્ટિક એસિડિસિસ વિશે જાણવાની જરૂર છે - એક ગંભીર ગૂંચવણ જેમાં 7.37-7.43 ના ધોરણથી લોહીનું પીએચ 7.25 અથવા તેનાથી નીચે આવે છે. તેના લક્ષણો: નબળાઇ, પેટમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ, omલટી, કોમા. આ જટિલતાનું જોખમ વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય છે, જે લોકો દવા લે છે સિવાય કે જો ત્યાં બિનસલાહભર્યું હોય અથવા સૂચિત દૈનિક માત્રા કરતાં વધુ હોય.

તમારી ખાંડ સૂચવો અથવા ભલામણો માટે લિંગ પસંદ કરો

માણસની ઉંમર સૂચવો

સ્ત્રીની ઉંમર સૂચવો

ડોઝદરરોજ 500-850 મિલિગ્રામની માત્રાથી સારવાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે તેને મહત્તમ 2550 મિલિગ્રામ, ત્રણ 850 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં વધારો. લાંબા સમય સુધી ગોળીઓ માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2000 મિલિગ્રામ છે. જો દર્દીને કોઈ ગંભીર આડઅસર હોય, તો અઠવાડિયામાં એકવાર કરતા વધારે નહીં, અથવા દર 10-15 દિવસમાં પણ ડોઝ વધારવામાં આવે છે. વિસ્તૃત-પ્રકાશન ગોળીઓ રાત્રે દરરોજ 1 વખત લેવામાં આવે છે. નિયમિત ગોળીઓ - ભોજન સાથે દિવસમાં 3 વખત.
આડઅસરદર્દીઓ વારંવાર ઝાડા, auseબકા, ભૂખ ન ગુમાવવાની અને સ્વાદની સંવેદનાના ઉલ્લંઘનની ફરિયાદ કરે છે. આ ખતરનાક આડઅસરો નથી જે સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં જ દૂર થઈ જાય છે. તેમને દૂર કરવા માટે, 500 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરો અને આ દૈનિક માત્રા વધારવા માટે દોડાશો નહીં. ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ અને માત્ર પાચક ઉદભવ દેખાય નહીં તો ખરાબ. મેટફોર્મિન આહાર વિટામિન બી 12 ના શોષણને નકારાત્મક અસર કરે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમેટફોર્મિન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે તે પ્લેસેન્ટામાંથી અને માતાના દૂધમાં જાય છે. તેનો ઉપયોગ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે થતો નથી. બીજી બાજુ, પીસીઓએસ માટે આ દવાનો ઉપયોગ સલામત અને અસરકારક છે. જો તમે પછીથી જાણ્યું કે તમે ગર્ભવતી છો, અને લેવાનું ચાલુ રાખ્યું છે - તો તે ઠીક છે. તમે આ વિશે રશિયનમાં લેખનો અભ્યાસ કરી શકો છો.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાહાનિકારક ડાયાબિટીઝની ગોળીઓ લેવાનો ઇનકાર કરો, તેમને મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.ઇન્સ્યુલિન સાથે સહ-વહીવટ લો બ્લડ સુગરનું કારણ બની શકે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ નિષ્ફળતા માટેની દવાઓ સાથે નકારાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે. તેમનું જોખમ વધારે નથી. વિગતો માટે ડ્રગ સાથેના પેકેજમાં ઉપયોગ માટેના સત્તાવાર સૂચનો વાંચો.
ઓવરડોઝઓવરડોઝના કેસોને 50 ગ્રામ દવા અથવા તેનાથી વધુના એક જ ઉપયોગ સાથે વર્ણવવામાં આવે છે. રક્ત ખાંડમાં અતિશય ઘટાડો થવાની સંભાવના ઓછી છે, પરંતુ લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ લગભગ 32% છે. તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. શરીરમાંથી દવાઓના નાબૂદને ઝડપી બનાવવા માટે ડાયાલિસિસનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
પ્રકાશન ફોર્મ, શરતો અને સંગ્રહની શરતોગોળીઓ જેમાં 500, 850 અથવા 1000 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક છે. આ દવા 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત હોવી જોઈએ. શેલ્ફ લાઇફ 3 અથવા 5 વર્ષ છે.

સામાજિક નેટવર્ક્સ પર શેર કરો

કયો ખોરાક લોહીની રચનામાં નાટકીય રીતે ફેરફાર કરે છે? હાઈ બ્લડ સુગર સાથેનો આહાર નંબર 9 ખોરાક શું ઉશ્કેરે છે.

સામગ્રીનું ખાંડ ખાંડનું સેવન અને વજન ઓછું કરવાની ઇચ્છા સુગર કેલરી, ખામીઓ અને.

સમાવિષ્ટોનું વિશિષ્ટતા પેન્ક્રેટાઇટિસ માટે નિવારણ પેજેન્જર આહાર નંબર 5 ની વિચિત્રતા મહત્વપૂર્ણ બિંદુઓ

લો બ્લડ સુગર કેમ ઓછી છે જો તમે હાઈ બ્લડ શુગરની સારવાર ન કરો તો તે તીવ્ર અને માટેનું કારણ બને છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શનની ગૂંચવણો હાયપરટેન્શન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે? ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર.

અરજી કરવાની પદ્ધતિ

વૃદ્ધો દ્વારા ડ્રગની પ્રવેશ ફક્ત રેનલ ફંક્શનની સતત દેખરેખના ડેટાને ધ્યાનમાં લેતા કરવામાં આવે છે.
ડ્રગ લીધા પછી 2 અઠવાડિયા પછી સંપૂર્ણ રોગનિવારક પ્રવૃત્તિ જોવા મળે છે.

જો તમારે જવાની જરૂર હોય તો મેટફોર્મિન બીજા હાઈપોગ્લાયકેમિક ઓરલ એજન્ટ સાથે, પછીની દવા બંધ કરવી જોઈએ, અને પછી મેટફોર્મિન સાથે ઉપચારની ભલામણ કરેલ ડોઝની અંદર શરૂ કરવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન અને મેટફોર્મિનના સંયોજન સાથે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પ્રથમ 4-6 દિવસમાં બદલાતી નથી. ભવિષ્યમાં, જો તે જરૂરી બને, તો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ધીમે ધીમે ઓછી થઈ જાય છે - આગામી થોડા દિવસોમાં 4-8 આઈયુ દ્વારા. જો કોઈ દર્દી દરરોજ 40 થી વધુ આઈ.યુ. ઇન્સ્યુલિન મેળવે છે, તો મેટફોર્મિનના ઉપયોગ દરમિયાન માત્રામાં ઘટાડો માત્ર એક હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેની ખૂબ કાળજી લેવી જરૂરી છે.

મેટફોર્મિનની ક્રિયાની જાણીતી પદ્ધતિઓ

મેટફોર્મિનની સૌથી અગત્યની ક્રિયા એ લીવર ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને દબાવવી છે.

મેટફોર્મિન લીવર એન્ઝાઇમ એએમપીકેના પ્રકાશનને સક્રિય કરે છે, જે ગ્લુકોઝ અને ચરબીના ચયાપચય માટે જવાબદાર છે. આ સક્રિયકરણ યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં દમન તરફ દોરી જાય છે. એટલે કે, મેટફોર્મિનને લીધે વધારે ગ્લુકોઝ બનતું નથી.

આ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે અને પેરિફેરલ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે (ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને, ગ્લુકોઝ શરીરના તમામ કોષોમાં પહોંચાડવામાં આવે છે અને sourceર્જા સ્ત્રોત બને છે), ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનમાં વધારો કરે છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે.

મેટફોર્મિન દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝના શોષણમાં વિલંબ ખાવાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે, તેમજ લક્ષ્ય કોશિકાઓની સંવેદનશીલતાને તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનમાં વધારવામાં મદદ કરે છે. મેટફોર્મિનની આ મિલકત તેને ડાયાબિટીઝના વલણ સાથે અટકાવવા - પૂર્વવર્ગીયમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષાય છે, તેની સક્રિય અસર 2.5 કલાક પછી શરૂ થાય છે. અને મેટફોર્મિન કેટલાક 9-12 કલાક પછી કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. તે નોંધવું જોઇએ મેટફોર્મિન યકૃત, કિડની અને સ્નાયુઓમાં એકઠા થઈ શકે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દિવસમાં 2-3 વખત 500-850 મિલિગ્રામ લેવાથી શરૂ થાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના પરિણામોના આધારે ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે.

મેટફોર્મિનની જાળવણીની માત્રા સામાન્ય રીતે 1500-2000 મિલિગ્રામ / દિવસ હોય છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગના આડઅસરોને ઘટાડવા માટે, દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.3000 મિલિગ્રામ / દિવસની મહત્તમ દૈનિક માત્રા, 3 ડોઝમાં વહેંચાયેલ.

મેટફોર્મિનની મૂળ દવા ફ્રેન્ચ ગ્લુકોફેજ છે.

ગ્લુકોફેજની ઉત્પત્તિ: કંપની ઓઝોન (રશિયા), સિઓફોર, વગેરેના મેટફોર્મિન.

તેમ છતાં, મેટફોર્મિન (ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ અપસેટ્સ) ની આડઅસર ઘટાડવા અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જીવન ગુણવત્તા સુધારવા માટે, લાંબા સમયથી અભિવ્યક્ત મેટફોર્મિન સક્રિય મેટફોર્મિનના ધીમી શોષણ સાથે ગ્લુકોફેજ લોંગ નામથી વિકસિત અને પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. દિવસમાં એક વખત ગ્લુકોફેજ લાંબી લેવાય છે, જે, અલબત્ત, દર્દીઓ માટે વધુ અનુકૂળ છે.

લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિનનું શોષણ ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં છે.

મેટફોર્મિનની આડઅસર

  1. મેટફોર્મિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, વિટામિન બી 12 ના શોષણમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. જો મેગાબ્લાસ્ટિક એનિમિયા મળી આવે છે, તો વિટામિન બી 12 નો વધારાનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન જરૂરી છે.
  2. ઘણી વાર, જઠરાંત્રિય માર્ગની સમસ્યાઓ થાય છે (ઉબકા, itingલટી, ઝાડા (ઝાડા), પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો, સ્વાદમાં પરિવર્તન, ભૂખમાં ઘટાડો). આ કિસ્સામાં, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ બળતરા ઘટાડવા માટે, મેટફોર્મિન ખોરાક સાથે લેવી જોઈએ.
  3. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, તેમજ જ્યારે આલ્કોહોલના મોટા ડોઝ સાથે મેટફોર્મિન લેતી વખતે, લેક્ટિક એસિડિસિસ દેખાઈ શકે છે - લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું ઉચ્ચ સ્તર, જે દર્દીના જીવનને જોખમી બનાવી શકે છે. મેટફોર્મિનના ઓવરડોઝ સાથે અને રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં તે વધુ વખત થાય છે.
  4. ખૂબ જ ભાગ્યે જ ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ - એરિથેમા, ફોલ્લીઓ, ખૂજલીવાળું ત્વચાકોપ.
  5. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, યકૃતની તકલીફ, હીપેટાઇટિસ, જ્યારે દવા રદ થાય છે ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ કરવામાં આવે છે, અને તેનું વેકેશન ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન છે.

અનન્ય ગુણધર્મો અને મેટફોર્મિનના નવા ઉપયોગો

ઘણા દેશોમાં મેટફોર્મિનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે: ઇન્ટરનેટ તેની નવી શોધેલી અનન્ય મિલકતો વિશેના સંદેશાથી ભરેલું છે. તેથી, આજે મેટફોર્મિન અને ચેતવણીઓનો ઉપયોગ શું છે?

  1. મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને અટકાવે છે અને નિયંત્રિત કરે છે.
  2. મેટફોર્મિન પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી તરત જ ખાંડ ઘટાડતું નથી. તેની ક્રિયા 2.5 કલાક પછી શરૂ થાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થોડા દિવસોમાં થાય છે - 7 થી 14 દિવસ સુધી.
  3. અતિશય માત્રા સાથે, ઉપચારાત્મક ડોઝમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી - ખૂબ જ ભાગ્યે જ.
  4. મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન, મનીનીલ, વગેરે સાથે જોડાઈ શકે છે.
  5. ડો. આર. બર્નસ્ટેઇન (યુએસએ) દાવો કરે છે કે મેટફોર્મિન કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે, અને ભૂખના હોર્મોનને પણ દબાવી દે છે, જેનાથી વજન સ્થિરતામાં ફાળો આપે છે.
  6. ક્રેગ કેરીના સંશોધન મુજબ, forંકોલોજી અને રક્તવાહિનીના રોગોની જટિલ સારવારમાં મેટફોર્મિનનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી શકાય છે.
  7. મેટફોર્મિન મગજ અને કરોડરજ્જુમાં નવા ન્યુરોન્સના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.
  8. અલ્ઝાઇમર રોગમાં, હિપ્પોકampમ્પસમાં ચેતા કોશિકાઓની સંખ્યા, મગજનો એક ભાગ જેમાં નવી યાદો રચાય છે, તેમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. અનુભવ બતાવે છે કે 60 કિલો વજનવાળા લોકો માટે દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન લેવાથી નવી યાદોને બનાવવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
  9. એક વિપરીત અભિપ્રાય છે કે મેટફોર્મિન પોતે ડિમેંશિયાનું જોખમ વધારે છે. ડો.ઇચુન કુઆનની આગેવાની હેઠળ તાઇવાની સંશોધનકારોએ દર્દીઓના નિયંત્રણ જૂથ પર મેટફોર્મિનના પ્રભાવનું વિશ્લેષણ કરીને, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 9300 દર્દીઓનો અભ્યાસ કર્યો. તેમનો નિષ્કર્ષ: દર્દી લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિન લે છે અને વધારે માત્રા, ડિમેન્શિયાની સંભાવના વધારે છે. આ અભિપ્રાય ઘણા નિષ્ણાતો દ્વારા પૂછપરછ કરવામાં આવે છે.
  10. મેટફોર્મિન પ્રણાલીગત બળતરાને દબાવે છે - વૃદ્ધત્વના એક કારણ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને વૃદ્ધત્વથી સુરક્ષિત કરે છે.
  11. ડ્રગ કોલેસ્ટ્રોલમાં સુધારો કરે છે, નીચા ઘનતા હાનિકારક કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટાડે છે.
  12. મેટફોર્મિન એ યકૃત ઉત્સેચકોના એલિવેટેડ સ્તરને ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં બિન-આલ્કોહોલિક ચરબીયુક્ત યકૃત રોગની સારવાર કરી શકે છે.
  13. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના કલગીથી મૃત્યુદરના જોખમને લગભગ 30% ઘટાડે છે.
  14. કિડની, યકૃત અને હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતાના રોગો માટે મેટફોર્મિન પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. જો કોઈ હોય તો, ડ doctorક્ટર ડોઝને સમાયોજિત કરે છે, અને દર્દી મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ચાલુ રાખે છે. જો કે, દર્દીના હૃદય, યકૃત અને કિડનીના ગંભીર રોગવિજ્ .ાન માટે ડ doctorક્ટરનો નિર્ણય આ દવા લેવાની તરફેણમાં નથી.
  15. મેટફોર્મિન વિટામિન બી 12 ના સ્તરને ઘટાડવામાં સક્ષમ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે લોહીની ગણતરીઓ પર દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.
  16. તેનો ઉપયોગ વંધ્યત્વ દર્દીઓમાં ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં થાય છે.
  17. એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ દ્વારા થતાં સમૂહ દરમિયાન મેટફોર્મિન વજનને સ્થિર કરે છે.
  18. લેક્ટિક એસિડિસિસ (એક જીવલેણ ગૂંચવણ) ના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે તેને આલ્કોહોલ સાથે જોડી શકાતી નથી.
  19. મેટફોર્મિન વૃદ્ધાવસ્થા માટે ઇલાજ બનવા માટેનો ઉમેદવાર છે.
  20. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સંધિવાની સંભવિત સારવારની સંભવિત સારવાર માટે સંભવિત દવા તરીકે તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

આ સૂચિમાંથી, વૈજ્ .ાનિકો દ્વારા તપાસ કરવામાં આવેલા મેટફોર્મિનના નવા ઉપયોગો (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સિવાય) પ્રકાશિત થાય છે. ન્યાય ખાતર, એવું કહેવું જ જોઇએ કે ઉપયોગ માટેના આ ઘણા નવા સંકેતોએ અન્ય સંશોધકોના કાર્યને ખોટી ઠેરવ્યું છે. તેથી, નિષ્ણાતો હજી પણ દલીલ કરી રહ્યા છે કે મેટફોર્મિન વજન ઘટાડે છે કે નહીં. કેટલાક કાર્યો મેટફોર્મિન સાથે ઓવ્યુલેશનના સફળ ઉત્તેજનાને સૂચવે છે, જ્યારે અન્ય પ્રજનન તંત્ર પર ડ્રગના નાના પ્રભાવની જાણ કરે છે.

ફાર્માસિસ્ટ સોરોકીના વેરા વ્લાદિમીરોવના

વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલી ડાયાબિટીસની દવા મેટફોર્મિન છે અને તે દરરોજ 120 કરોડ લોકો લે છે. ડ્રગનો ઇતિહાસ છ દાયકાથી વધુનો છે, તે દરમિયાન દર્દીઓ માટે તેની અસરકારકતા અને સલામતી સાબિત કરતી વખતે અસંખ્ય અધ્યયન કરવામાં આવ્યા છે. મોટેભાગે, મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારને ઘટાડવા માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે થાય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસઓર્ડરના વિકાસને રોકવા માટે અને પ્રકાર 1 રોગ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના ઉમેરા તરીકે કરી શકાય છે.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સલાહ આપવામાં આવેલી નવીનતા ડાયાબિટીસનું સતત નિરીક્ષણ! તે ફક્ત દરરોજ જરૂરી છે.

દવામાં ઓછામાં ઓછું contraindication છે અને તે અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓની સામાન્ય આડઅસરથી વંચિત છે: તે જોખમ વધારતું નથી.

દુર્ભાગ્યે, મેટફોર્મિનમાં હજી ભૂલો છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, તેના સેવનવાળા દર્દીઓના પાંચમા ભાગમાં, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે. ધીમે ધીમે ડોઝ વધારીને અને નવા, લાંબા સમય સુધી મુક્ત થનારા વિકાસનો ઉપયોગ કરીને પાચક સિસ્ટમમાંથી ડ્રગ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાની સંભાવના ઘટાડવી શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.

ખાંડ નીચે ફેંકી દેવી જોઈએ અને અન્યથા કંઇ નહીં. પરંતુ આ રોગનો જાતે ઇલાજ કરતું નથી, પરંતુ માત્ર તપાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, અને રોગનું કારણ નહીં.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી એક માત્ર દવા છે અને તેનો ઉપયોગ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પણ તેમના કામમાં કરવામાં આવે છે આ છે.

ડ્રગની અસરકારકતા, માનક પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે (દર્દીઓની સંખ્યા કે જેઓ સારવાર લેતા 100 લોકોના જૂથના કુલ દર્દીઓની સંખ્યામાં સુધારો કરે છે):

  • ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
  • નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
  • મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
  • હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
  • દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%

ઉત્પાદકો વ્યવસાયિક સંસ્થા નથી અને રાજ્યના સમર્થનથી ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. તેથી, હવે દરેક નિવાસીને તક છે.

સૂચનો મેટફોર્મિન

મેટફોર્મિન તેની રચનાને સામાન્ય છોડને ઉચ્ચારણ ખાંડ-ઘટાડતી ગુણધર્મો સાથે દેવું છે. ઝેરીકરણ ઘટાડવા અને બકરીની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરવા માટે, તેમાંથી સક્રિય પદાર્થોની ફાળવણી પર કામ શરૂ થયું.તેઓ બિગુઆનાઇડ્સ બન્યા. હાલમાં, આ જૂથમાં મેટફોર્મિન એકમાત્ર એવી દવા છે કે જેણે સલામતી નિયંત્રણને સફળતાપૂર્વક પસાર કર્યું છે, બાકીનું યકૃત માટે હાનિકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ ગંભીરપણે વધાર્યું છે.

તેની અસરકારકતા અને ન્યૂનતમ આડઅસરોને કારણે, તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં પ્રથમ-lineષધ છે, એટલે કે, તે પ્રથમ સ્થાને સૂચવવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરતું નથી. .લટું, બ્લડ શુગરમાં ઘટાડો થવાને કારણે, હોર્મોન વધતા વોલ્યુમમાં ઉત્પન્ન થવાનું બંધ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે જ્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ શરૂ થાય છે ત્યારે થાય છે.

તેનું સ્વાગત તમને આની મંજૂરી આપે છે:

  1. ઇન્સ્યુલિનના કોષોના પ્રતિભાવને મજબૂત બનાવવો, એટલે કે ઘટાડો - વજનવાળા લોકોમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય કારણ. આહાર અને તાણ સાથેના સંયોજનમાં મેટફોર્મિન ઉપચારની aંચી સંભાવના સાથે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ભરપાઇ કરી શકે છે, અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
  2. આંતરડામાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ ઓછું કરો, જે રક્ત ખાંડને વધુ ઘટાડે છે.
  3. યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ધીમું કરવા માટે, જેના કારણે લોહીમાં તેનું સ્તર ખાલી પેટ પર આવે છે.
  4. લોહીના લિપિડ પ્રોફાઇલને અસર કરો: તેમાં ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટિન્સની સામગ્રીમાં વધારો, કોલેસ્ટ્રોલ અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાનકારક ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે. આ અસર ડાયાબિટીઝની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.
  5. વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું તાજી થવાની પ્રક્રિયાઓમાં સુધારો, લ્યુકોસાઇટ્સના સંલગ્નતાને નબળી કરો, એટલે કે, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ ઓછું કરો.
  6. શરીરના વજનમાં ઘટાડો, મુખ્યત્વે વિસેરલ ચરબીના ચયાપચય માટેના સૌથી ખતરનાકને કારણે. ઉપયોગના 2 વર્ષ પછી, દર્દીઓનું વજન 5% ઘટે છે. કેલરીના સેવનમાં ઘટાડો સાથે, વજન ઘટાડવાના પરિણામોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે.
  7. પેરિફેરલ પેશીઓમાં લોહીના પ્રવાહને ઉત્તેજીત કરો, એટલે કે, તેમના પોષણમાં સુધારો.
  8. પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સાથે ઓવ્યુલેશનનું કારણ બને છે, તેથી, સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે તે લઈ શકાય છે.
  9. કેન્સર સામે રક્ષણ આપે છે. આ ક્રિયા પ્રમાણમાં તાજેતરમાં ખુલ્લી છે. અધ્યયનોએ દવાની ઉચ્ચારણ વિરોધી ગુણધર્મો જાહેર કરી છે; દર્દીઓમાં ઓન્કોલોજી વિકસાવવાનું જોખમ 31% ઘટ્યું છે. આ અસરનો અભ્યાસ અને પુષ્ટિ કરવા માટે વધારાના કામ ચાલી રહ્યા છે.
  10. વૃદ્ધાવસ્થા ધીમો કરો. આ મેટફોર્મિનની સૌથી અસ્પષ્ટ અસર છે, પ્રાણીઓ પર જ પ્રયોગો કરવામાં આવ્યા હતા, તેઓએ પ્રાયોગિક ઉંદરોની આયુષ્યમાં વધારો દર્શાવ્યો હતો. લોકોની ભાગીદારી સાથે પૂર્ણ ચિકિત્સાત્મક પરીક્ષણોનાં કોઈ પરિણામો નથી, તેથી મેટફોર્મિન જીવનને લંબાવશે એમ કહેવું ખૂબ જ વહેલું છે. હજી સુધી, આ નિવેદન ફક્ત ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સાચું છે.

શરીર પર મલ્ટિફેક્ટોરિયલ અસરને કારણે, મેટફોર્મિનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ફક્ત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના ઉપચાર સુધી મર્યાદિત નથી. વજન ઘટાડવાની સગવડ માટે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસઓર્ડરને રોકવા માટે તે સફળતાપૂર્વક લઈ શકાય છે. અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે પ્રિડીબીટીસવાળા લોકોમાં ( ,, , ઇન્સ્યુલિન વધારે) જ્યારે એકલા મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ થતો હતો, ત્યારે ડાયાબિટીઝ થવાની સંભાવના 31% ઓછી હતી. યોજનામાં આહાર અને શારીરિક શિક્ષણ ઉમેરવાથી પરિણામોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો: 58% દર્દીઓ ડાયાબિટીઝથી બચવા માટે સક્ષમ હતા.

મેટફોર્મિન ડાયાબિટીઝની તમામ મુશ્કેલીઓનું જોખમ 32% ઘટાડે છે. મેક્રોએંગિયોપેથીઝના નિવારણમાં દવા ખાસ કરીને પ્રભાવશાળી પરિણામો બતાવે છે: હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકની સંભાવના 40% ઓછી થઈ છે. દબાણ અને સ્ટેટિન્સ માટેની દવાઓ - માન્યતાવાળા કાર્ડિપ્રોટેક્ટર્સની અસર સાથે આ અસર તુલનાત્મક છે.

ડ્રગ રીલીઝ અને ડોઝનું સ્વરૂપ

મેટફોર્મિનવાળી મૂળ ડ્રગને ગ્લુકોફેજ કહેવામાં આવે છે, જે ફ્રેન્ચ કંપની મર્કની માલિકીનું ટ્રેડમાર્ક છે. દવાના વિકાસ અને તેના માટે પેટન્ટ મેળવવાને એક દાયકાથી વધુ સમય વીતી ગયો હોવાના કારણે, સમાન રચના - જેનરિક્સ સાથે દવાઓના ઉત્પાદનને કાયદેસર મંજૂરી છે.

ડોકટરોની સમીક્ષાઓ અનુસાર, તેમાંના સૌથી પ્રખ્યાત અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા:

  • જર્મન સિઓફોર અને મેટફોગમ્મા,
  • ઇઝરાઇલી મેટફોર્મિન-તેવા,
  • રશિયન ગ્લાયફોમિન, નોવોફોર્મિન, ફોર્મ Formમેટિન, મેટફોર્મિન-રિક્ટર.

ઉત્પત્તિનો ચોક્કસ લાભ છે: તે મૂળ દવા કરતા સસ્તી છે.તે ખામીઓ વિના નથી: ઉત્પાદનની લાક્ષણિકતાઓને લીધે, તેમની અસર થોડી નબળી પડી શકે છે, અને સફાઈ ખરાબ થઈ શકે છે. ગોળીઓના ઉત્પાદન માટે, ઉત્પાદકો અન્ય એક્ઝિપિયન્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જે વધારાની આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે.

ડ્રગ મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, 500, 850, 1000 મિલિગ્રામની માત્રા. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓમાં ખાંડ-ઘટાડવાની અસર 500 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. ડાયાબિટીઝ માટે, શ્રેષ્ઠ માત્રા 2000 મિલિગ્રામ છે . જ્યારે તેને વધારીને 3000 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર આડઅસરોના જોખમ કરતાં ઘણી ધીમી વધે છે. ડોઝમાં વધુ વધારો માત્ર અવ્યવહારુ જ નહીં, પણ ખતરનાક પણ છે. જો ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે 1000 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ પર્યાપ્ત નથી, તો દર્દીને વધારામાં અન્ય જૂથોમાંથી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

શુદ્ધ મેટફોર્મિન ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ માટેની સંયુક્ત તૈયારીઓ ઉત્પન્ન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લિબોમેટ (ગ્લિબિનેક્લામાઇડ સાથે), એમેરીલ (ગ્લિપીપીરાઇડ સાથે), યાનુમેટ (સીતાગ્લાપ્ટિન સાથે). તેમના હેતુ લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીઝમાં ન્યાયી છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડનું કાર્ય બગડવાનું શરૂ કરે છે.

લાંબી કાર્યવાહીની દવાઓ પણ છે - અસલ ગ્લુકોફેજ લોંગ (500, 750, 1000 મિલિગ્રામની માત્રા), મેટફોર્મિન લોંગ, ગ્લિફોર્મિન પ્રોલોંગ, ફોર્મિન લોંગના એનાલોગ. ટેબ્લેટની વિશેષ રચનાને લીધે, આ દવાનું શોષણ ધીમું થાય છે, જે આંતરડામાંથી આડઅસરોની આવર્તનમાં બમણો ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સંપૂર્ણપણે સુરક્ષિત છે. મેટફોર્મિન શોષણ કર્યા પછી, ટેબ્લેટનો નિષ્ક્રિય ભાગ મળમાં વિસર્જન થાય છે. આ ફોર્મનો એકમાત્ર ખામી એ ટ્રાઇગ્લાઇસિરાઇડ્સના સ્તરમાં થોડો વધારો છે. નહિંતર, લોહીની લિપિડ પ્રોફાઇલ પર હકારાત્મક અસર રહે છે.

મેટફોર્મિન કેવી રીતે લેવું

500 મિલિગ્રામના 1 ટેબ્લેટ સાથે મેટફોર્મિન લેવાનું પ્રારંભ કરો. જો દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો ડોઝ 1000 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે. ખાંડ ઘટાડવાની અસર ધીમે ધીમે વિકસે છે, ગ્લિસેમિયામાં સતત ડ્રોપ વહીવટના 2 અઠવાડિયા પછી જોવા મળે છે. તેથી, ડાયાબિટીસની ભરપાઇ થાય ત્યાં સુધી, ડોઝમાં એક અઠવાડિયા અથવા બેમાં 500 મિલિગ્રામ વધારો કરવામાં આવે છે. પાચનની નકારાત્મક અસરને ઘટાડવા માટે, દૈનિક માત્રાને 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.

ધીમી પ્રકાશન મેટફોર્મિન 1 ટેબ્લેટથી પીવાનું શરૂ કરે છે, 10-15 દિવસ પછી ડોઝ પ્રથમ વખત ગોઠવવામાં આવે છે. મહત્તમ મંજૂરીવાળી રકમ 750 મિલિગ્રામની 3 ગોળીઓ, 500 મિલિગ્રામની 4 ગોળીઓ છે. ડિનર દરમિયાન, ડ્રગનો સંપૂર્ણ જથ્થો તે જ સમયે નશામાં છે. ટેબ્લેટ્સને કચડી અને ભાગોમાં વહેંચી શકાતી નથી, કારણ કે તેમની રચનાનું ઉલ્લંઘન લાંબી ક્રિયાના નુકસાન તરફ દોરી જશે.

તમે લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિન લઈ શકો છો, સારવારમાં વિરામની જરૂર નથી. રિસેપ્શન દરમિયાન અને રદ કરશો નહીં. મેદસ્વીપણાની હાજરીમાં, તેઓ કેલરીનું સેવન ઘટાડે છે.

લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી વિટામિન બી 12 નો અભાવ થઈ શકે છે, તેથી મેટફોર્મિન લેતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ દરરોજ પશુ ઉત્પાદનો, ખાસ કરીને યકૃત, કિડની અને બીફ ખાવું જોઈએ, અને બી 12 ની ઉણપ એનિમિયાની વાર્ષિક પરીક્ષા લેવી જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે મેટફોર્મિનનું સંયોજન:

શેરિંગ પ્રતિબંધ તૈયારીઓ અનિચ્છનીય ક્રિયા
સખત પ્રતિબંધિતઆયોડિન સામગ્રી સાથે એક્સ-રે વિપરીત તૈયારીઓલેક્ટિક એસિડિસિસ ઉશ્કેરવા શકે છે. મેટફોર્મિન અભ્યાસ અથવા કામગીરીના 2 દિવસ પહેલા બંધ કરવામાં આવે છે, અને તેમના 2 દિવસ પછી ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા
અનિચ્છનીયઆલ્કોહોલ, તેમાં બધા ખોરાક અને દવાતેઓ લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધારે છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝમાં ઓછા કાર્બવાળા આહાર પર.
અતિરિક્ત નિયંત્રણ આવશ્યક છેગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ક્લોરપ્રોમેઝિન, બીટા 2-એડ્રેનરજિક એગોનિસ્ટ્સબ્લડ સુગર વૃદ્ધિ
એસીઇ અવરોધકો સિવાય અન્ય દવાઓહાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ
મૂત્રવર્ધક પદાર્થલેક્ટિક એસિડિસિસની શક્યતા

આડઅસરો અને વિરોધાભાસી અસરો

મેટફોર્મિન લેવાની આડઅસરો અને તેમની ઘટનાની આવર્તન:

પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ ચિન્હો આવર્તન
પાચન સમસ્યાઓઉબકા, ભૂખ ઓછી થવી, છૂટક સ્ટૂલ, omલટી થવી.≥ 10%
સ્વાદ વિકારમો metalામાં ધાતુનો સ્વાદ, ઘણીવાર ખાલી પેટ પર.≥ 1%
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓફોલ્લીઓ, લાલાશ, ખંજવાળ.મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

પદાર્થની ક્રિયા યકૃતમાં થતી ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. જ્યારે કોઈ અંગમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટે છે, ત્યારે તેનું લોહીનું સ્તર પણ ઘટે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાનો દર સામાન્ય મૂલ્યોમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ ગણા કરતાં વધી જાય છે.

યકૃતમાં એએમપી-સક્રિયકૃત પ્રોટીન કિનાઝ (એએમપીકે) નામનું એન્ઝાઇમ હોય છે, જે ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગ, ચરબી અને ગ્લુકોઝના ચયાપચય, તેમજ energyર્જા સંતુલનમાં મુખ્ય કાર્ય કરે છે. મેટફોર્મિન એએમપીકેને ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને રોકવા માટે સક્રિય કરે છે.

ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને દબાવવા ઉપરાંત, મેટફોર્મિન અન્ય કાર્યો કરે છે, નામ:

  • સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોનમાં પેરિફેરલ પેશીઓ અને કોષોની સંવેદનશીલતા સુધારે છે,
  • કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે,
  • ફેટી એસિડ્સના ઓક્સિડેશનમાં પરિણમે છે,
  • પાચનતંત્રમાંથી ગ્લુકોઝના શોષણનો પ્રતિકાર કરે છે.

દવા પીવાથી લોકોનું વજન ઓછું થાય છે. મેટફોર્મિન ખાલી પેટ પર સીરમ કોલેસ્ટરોલ, ટીજી અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. તે જ સમયે, તે અન્ય ઘનતાના લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ બદલતું નથી. સ્વસ્થ વ્યક્તિ (સામાન્ય ગ્લુકોઝ મૂલ્યો સાથે) જે મેટફોર્મિન લે છે તે રોગનિવારક અસર અનુભવે નહીં.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરીને, દર્દી ખાંડની માત્રામાં 20% ઘટાડો, તેમજ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં 1.5% જેટલો ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે, ખાંડ ઘટાડવાની અન્ય દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન અને વિશેષ પોષણ સાથે સરખાવી, હાર્ટ એટેક થવાની સંભાવના ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, 2005 ના અભ્યાસ (કોચ્રેન સહયોગ) એ સાબિત કર્યું કે મેટફોર્મિન લેવાથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુદર ઓછો થાય છે.

દર્દી મેટફોર્મિનની ટેબ્લેટ પીધા પછી, તેનું લોહીનું સ્તર 1-3 કલાકથી વધુ વધશે અને તે ક્રિયા કરવાનું શરૂ કરશે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં દવા ઝડપથી પૂરતી શોષાય છે.

ઘટક ચયાપચયયુક્ત નથી, પરંતુ પેશાબ સાથે માનવ શરીરમાંથી વિસર્જન કરે છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

મેટફોર્મિન દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જેમાં 500 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ (મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ) હોય છે. આ ઉપરાંત, ટૂલમાં વધારાના ઘટકોની થોડી માત્રા શામેલ છે: કોર્ન સ્ટાર્ચ, ક્રોસ્પોવિડોન, પોવિડોન કે 90, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને ટેલ્ક. એક પેકમાં 10 ગોળીઓના 3 ફોલ્લા હોય છે.

ફક્ત ઉપસ્થિત નિષ્ણાત કે જે દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરે છે, તે ડ્રગ મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ સૂચવી શકે છે. જ્યારે દર્દી ગોળીઓ લે છે, ત્યારે તેણે ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું ચુસ્તપણે પાલન કરવું જોઈએ.

તૈયારીના દરેક પેકેજમાં શામેલ સૂચના શામેલ છે. તેમાં તમે ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતો શોધી શકો છો:

  1. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ખાસ કરીને વધુ વજન ધરાવતા લોકોમાં કેટોસીડોસિસ (અશક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ) ના હોય છે.
  2. હોર્મોન પ્રતિકાર સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં, જે બીજી વખત .ભો થયો.

એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીસના લોહીમાં ખાંડની માત્રા જોતાં માત્ર એક નિષ્ણાત સાચી માત્રાની ગણતરી કરી શકે છે. સૂચનો દવાની સરેરાશ ડોઝ પ્રદાન કરે છે, જેને ઘણીવાર સમીક્ષા અને ગોઠવણની જરૂર હોય છે.

ડ્રગની પ્રારંભિક માત્રા 1-2 ગોળીઓ છે (દિવસ દીઠ 1000 મિલિગ્રામ સુધી). બે અઠવાડિયા પછી, મેટફોર્મિનની માત્રામાં વધારો શક્ય છે.

ડ્રગની જાળવણીની માત્રા 3-4 ગોળીઓ છે (દિવસ દીઠ 2000 મિલિગ્રામ સુધી). સૌથી વધુ દૈનિક માત્રા 6 ગોળીઓ (3000 મિલિગ્રામ) છે. વૃદ્ધો માટે (60 વર્ષથી), દરરોજ 2 થી વધુ ગોળીઓ નહીં માટે મેટફોર્મિન પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગોળીઓ કેવી રીતે પીવી? ભોજન દરમિયાન અથવા તે પછી, તે સંપૂર્ણ રીતે પીવામાં આવે છે, નાના ગ્લાસ પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. પાચક સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની શક્યતાને ઘટાડવા માટે, દવાઓને ઘણી વખત વહેંચવી જોઈએ. જ્યારે ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર દેખાય છે, ત્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસ (લેક્ટિક કોમા) ના વિકાસને ટાળવા માટે દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

નાના બાળકોની withoutક્સેસ વિના મેટફોર્મિનને સૂકી અને અંધારાવાળી જગ્યાએ રાખવી આવશ્યક છે. સંગ્રહ તાપમાન +15 થી +25 ડિગ્રી સુધીનું છે. દવાની અવધિ 3 વર્ષ છે.

બિનસલાહભર્યું અને પ્રતિકૂળ અસરો

અન્ય દવાઓની જેમ, મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ચોક્કસ રોગવિજ્ .ાનવાળા લોકોમાં અથવા અન્ય કારણોસર બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે.

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે, ખાસ કરીને જેઓ ભારે મજૂર કામ કરે છે, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

આ ડ્રગ માટે બિનસલાહભર્યું સૂચિ એટલી નાની નથી. મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે જ્યારે:

  • પ્રેકોમા અથવા કોમા, નિદાન,
  • કિડની અને યકૃતની તકલીફ,
  • કિડનીના કામને અસર કરતી તીવ્ર રોગો (ડિહાઇડ્રેશન, હાયપોક્સિયા, વિવિધ ચેપ, તાવ),
  • આલ્કોહોલિક પીણા અથવા તીવ્ર આલ્કોહોલિઝમ સાથે ઝેર.
  • તીવ્ર અથવા તીવ્ર રોગવિજ્ologiesાન જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, શ્વસન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે,
  • લેક્ટિક એસિડ કોમા (ખાસ કરીને ઇતિહાસ),
  • આયોડિન ધરાવતા વિપરીત ઘટકના ઇન્જેક્શન સાથે, એક્સ-રે અને રેડિયોઆસોટોપ પરીક્ષા પછી ઓછામાં ઓછા બે દિવસ પહેલાં અને બે દિવસ માટે,
  • ઓછી કેલરીવાળા આહાર (દિવસ દીઠ 1000 કેલરી કરતા ઓછા),
  • બાળકને લઈ જતા અને સ્તનપાન કરાવતા,
  • દવાની સામગ્રીમાં સંવેદનશીલતામાં વધારો.

જ્યારે કોઈ દર્દી ડ theક્ટરની ભલામણોનું પાલન કર્યા વિના દવા લે છે, ત્યારે વિવિધ આડઅસરો દેખાઈ શકે છે. તેઓ ખોટા ઓપરેશન સાથે સંકળાયેલા છે:

  1. પાચનતંત્ર (omલટી, સ્વાદમાં પરિવર્તન, પેટનું ફૂલવું, ભૂખનો અભાવ, ઝાડા અથવા પેટમાં દુખાવો),
  2. હિમેટોપોએટીક અવયવો (મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયાના વિકાસ - શરીરમાં ફોલિક એસિડ અને વિટામિન બી 12 નો અભાવ),
  3. મેટાબોલિઝમ (મlaલેબ્સોર્પ્શન સાથે સંકળાયેલ લેક્ટિક એસિડિસિસ અને બી 12 હાયપોવિટામિનોસિસનો વિકાસ),
  4. અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલી (હાઇપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ, જે થાક, ચીડિયાપણું, માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, ચેતનાના નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે).

કેટલીકવાર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. પાચક તંત્રના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઉપચારના પ્રથમ બે અઠવાડિયા દરમિયાન ઘણી વાર જોવા મળે છે. આ શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે, 14 દિવસ પછી, મેટફોર્મિનનું વ્યસન થાય છે, અને લક્ષણો તેમના પોતાના પર જાય છે.

ઓવરડોઝ સપોર્ટ

ડાયાબિટીસ સૂચવેલા સૂચનો અથવા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવેલા સૂચનો કરતા વધારે માત્રામાં દવા લેતો ડાયાબિટીસ તેના શરીરને મોટું નુકસાન પહોંચાડે છે, મૃત્યુનો ઉલ્લેખ ન કરવો. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, એક ખતરનાક પરિણામ આવી શકે છે -. તેના વિકાસનું બીજું કારણ કિડનીની તકલીફ માટે ડ્રગનું સંચય છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિશાની એ પાચક અસ્વસ્થતા, પેટમાં દુખાવો, શરીરનું તાપમાન ઓછું થવું, માંસપેશીઓમાં દુખાવો, શ્વસન દરમાં વધારો, ચક્કર અને માથામાં દુખાવો, મૂર્છા અને કોમા પણ છે.

જો દર્દીએ ઉપરના લક્ષણોમાંથી ઓછામાં ઓછું એક નોંધ્યું હોય, તો મેટફોર્મિનનું તાત્કાલિક રદ કરવું જરૂરી છે. આગળ, તમારે તાત્કાલિક સંભાળ માટે દર્દીને ઝડપથી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવો જોઈએ. ડ doctorક્ટર લેક્ટેટ સામગ્રી નક્કી કરે છે, તેના આધારે, નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે અથવા રદિયો આપે છે.

મેટફોર્મિન સાથે લેક્ટેટની અતિશય સાંદ્રતાને દૂર કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ ઉપાય એ હિમોડાયલિસીસ પ્રક્રિયા છે.બાકીના સંકેતોને દૂર કરવા માટે, રોગનિવારક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝવાળા એજન્ટોનો જટિલ ઉપયોગ ખાંડની સાંદ્રતામાં ઝડપથી ઘટાડો લાવી શકે છે.

અન્ય માધ્યમો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથેના સંકુલમાં મેટફોર્મિનના ઉપયોગ દરમિયાન, મેટફોર્મિનની સુગર-લોઅરિંગ અસરને વધારવા અથવા ઘટાડતી દવાઓના ઘટકો વચ્ચે રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.

તેથી, તે જ સમયે મેટફોર્મિન અને ડેનાઝોલનો ઉપયોગ ખાંડના સ્તરમાં ઝડપથી વધારો તરફ દોરી જાય છે. સાવધાની સાથે, તમારે ક્લોરપ્રોમાઝિનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઘટાડે છે, ત્યાં ગ્લાયસીમિયા વધે છે. એન્ટિસિકોટિક્સ સાથે ઉપચાર દરમિયાન અને ડ્રગના ઉપાડ પછી પણ, મેટફોર્મિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.

ખાંડ ઘટાડવાની અસરમાં વધારો થવાની સંભાવના જ્યારે પીવામાં આવે છે:

  1. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (જીસીએસ).
  2. સિમ્પેથોમીમેટીક્સ.
  3. આંતરિક ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું.
  4. એપિનોફ્રીના.
  5. ગ્લુકોગન ની રજૂઆત.
  6. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ.
  7. ફેનોથિઆઝોનના વ્યુત્પન્ન.
  8. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને થિયાઝાઇડ્સ.
  9. નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ.

સિમેટાઇડિન સાથેની સારવાર લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ બદલામાં એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સની અસરને નબળી પાડે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે આલ્કોહોલ પીવું સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યું છે. ઓછી કેલરી અને અસંતુલિત આહાર, ભૂખમરો અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે ગંભીર નશો લેક્ટિક એસિડિસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે.

તેથી, મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ કિડનીના કામની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. આ કરવા માટે, તેમને પ્લાઝ્મામાં લેક્ટેટની સાંદ્રતાનો અભ્યાસ કરવા માટે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર જરૂર છે. લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનની સામગ્રી માટે વિશ્લેષણ લેવું પણ જરૂરી છે. જો પરિણામો સૂચવે છે કે ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા 135 olmol / L (પુરુષ) અને 110 μmol / L (સ્ત્રી) કરતા વધારે છે, તો દવા બંધ કરવી જરૂરી છે.

જો દર્દીને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપી રોગ અથવા જનનેન્દ્રિય તંત્રની ચેપી રોગવિજ્ .ાન હોવાનું જાણવા મળ્યું હોય, તો નિષ્ણાતની તાકીદે સલાહ લેવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા જેવી અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે મેટફોર્મિનનું સંયોજન ક્યારેક એકાગ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. વાહન ચલાવતા અથવા જટિલ પદ્ધતિઓ ચલાવતા દર્દીઓ માટે આ ઘટના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. તમારે સારવારના સમયગાળા દરમિયાન આવા ખતરનાક કાર્યનો ત્યાગ કરવો પડી શકે છે.

અન્ય કોઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીએ આ વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ, જે ઉપચારના કોર્સની માત્રા અને અવધિમાં ફેરફાર કરી શકે છે.

કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ

મેટફોર્મિનની કિંમત આયાત કરે છે કે ઘરેલું ઉત્પાદન થાય છે તેના પર નિર્ભર છે.

સક્રિય ઘટક વિશ્વના વિવિધ ભાગોમાં લોકપ્રિય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ હોવાથી, ઘણા દેશોમાં તેનું ઉત્પાદન થાય છે.

તમે ફાર્મસીમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પ્રસ્તુત કરીને દવા ખરીદી શકો છો, ત્યાં medicineનલાઇન ingર્ડર આપવાનો વિકલ્પ પણ છે.

દવાની કિંમત રશિયન ફેડરેશન અને ઉત્પાદકના પ્રદેશમાં ડ્રગના ક્ષેત્ર પર આધારિત છે

  • મેટફોર્મિન (રશિયા) નંબર 60 - લઘુત્તમ કિંમત 196 રુબેલ્સ છે, અને મહત્તમ 305 રુબેલ્સ છે.
  • મેટફોર્મિન-તેવા (પોલેન્ડ) નંબર 60 - લઘુત્તમ કિંમત 247 રુબેલ્સ છે, અને મહત્તમ 324 રુબેલ્સ છે.
  • મેટફોર્મિન રિક્ટર (હંગેરી) નંબર 60 - લઘુત્તમ કિંમત 287 રુબેલ્સ છે, અને મહત્તમ 344 રુબેલ્સ છે.
  • મેટફોર્મિન ઝેંટીવા (સ્લોવાકિયા) નંબર 30 - લઘુત્તમ કિંમત 87 રુબેલ્સ છે, અને મહત્તમ 208 રુબેલ્સ છે.
  • મેટફોર્મિન કેનન (રશિયા) નંબર 60 - લઘુત્તમ કિંમત 230 રુબેલ્સ છે, અને મહત્તમ 278 રુબેલ્સ છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, દવા મેટફોર્મિનની કિંમત ખૂબ ઓછી છે, તેથી વિવિધ આવકવાળા દરેક તેને ખરીદી શકે છે. આ ઉપરાંત, ઘરેલું દવા ખરીદવા માટે તે વધુ નફાકારક છે, કારણ કે તેની કિંમત ઓછી છે, અને રોગનિવારક અસર સમાન છે.

મેટફોર્મિન શું છે

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવારમાં અગ્રણી સ્થિતિએ મેટફોર્મિન લીધો. તે બિગુઆનાઇડ્સનું છે. આ એવા પદાર્થો છે જે લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. ડ્રગની અસરકારકતા દર્દીની સમીક્ષાઓ દ્વારા પુરાવા મુજબ સમય દ્વારા, ઉપયોગની પ્રેક્ટિસ દ્વારા સાબિત થાય છે. બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે આ એકમાત્ર દવા છે. મેટફોર્મિનનાં ઘણાં નામ છે, તે ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર, ગ્લિફોર્મિન તરીકે વેચાય છે. તે ઉત્પાદક અને ફાર્માસ્યુટિકલ્સની રચના પર આધારિત છે.

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

મેટફોર્મિન ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તે ગોળાકાર, બેકોનવેક્સ છે, જે સફેદ રંગના એન્ટિક શેલથી coveredંકાયેલ છે. દવા 10 અથવા 15 ટુકડાઓના ફોલ્લામાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ટન પેકેજિંગ 30 ગોળીઓ રાખશે. કોષ્ટક દવાના એક કેપ્સ્યુલની રચના બતાવે છે:

સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા

મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (અથવા ડાઇમિથાઇલબીગુઆનાઇડ)

કોર્ન સ્ટાર્ચ (અથવા બટાકાની)

ફાર્માકોડિનેમિક્સ અને ફાર્માકોકેનેટિક્સ

મેટફોર્મિન એ મીટિકોન્ડ્રિયા (વિશિષ્ટ સેલ ઓર્ગેનેલ્સ) માં એટીપી (adડિનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફોરિક એસિડ) ના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. આ પ્રક્રિયાનો સીધો પ્રભાવ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ સંખ્યાબંધ બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ પર પડે છે. એકવાર શરીરમાં, ડાઇમેથાયલબિગુઆનાઇડ ઘણાં મિકેનિઝમ્સને કારણે ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરે છે:

  • યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસ (ન nonન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનોમાંથી ગ્લુકોઝની રચનાની પ્રક્રિયા) અટકાવે છે,
  • ઇન્સ્યુલિન માટે પેશી સંવેદનશીલતા વધારે છે,
  • કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં સુધારો,
  • નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝ શોષણની પ્રક્રિયા ધીમું કરે છે.

ખાધા પછી ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, ગ્લુકોઝના સ્તરે કોઈ તીવ્ર ફેરફાર થતો નથી. દવા:

  1. હાયપોગ્લાયસીમિયા (ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજી )નું કારણ નથી,
  2. ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ પર કોઈ અસર નથી,
  3. રક્ત પ્લાઝ્મામાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડે છે,
  4. પેશીઓના પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટર ઇન્હિબિટર (એક પ્રોટીન જે ફાઇબિનોલિટીક એન્ઝાઇમના સંશ્લેષણને પ્રોત્સાહન આપે છે) ના દમનને કારણે તેમાં ફાઇબિનોલિટીક (થ્રોમ્બો-શોષક) અસર છે.

ડ્રગનું શોષણ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગમાંથી થાય છે. દવાની પ્રમાણભૂત માત્રામાં 50-60% જૈવઉપલબ્ધતા છે. મેટફોર્મિન લોહીના પ્રોટીનથી પ્રતિક્રિયા આપતું નથી. પદાર્થ લાળ ગ્રંથીઓ, સ્નાયુઓના પેશીઓ, કિડની અને યકૃતમાં એકઠા થાય છે. તે કિડની યથાવત દ્વારા વિસર્જન કરે છે. ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે અન્ય દવાઓની તુલનામાં મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી ઘટાડે છે:

  • મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ,
  • ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુ દર.

કેવી રીતે લેવું

ગોળીઓ સંપૂર્ણ ગળી જાય છે, પુષ્કળ પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. પ્રારંભિક લઘુત્તમ માત્રા દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ હોય છે, મહત્તમ 2.5-3 ગ્રામ હોય છે, રાત્રિભોજન પછી અથવા સૂવાના સમયે તરત જ મેટફોર્મિન ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દવાની માત્રા ધીમે ધીમે વધારવા માટે વધુ સારું છે. ડાઇમિથાયલબિગ્યુનાઇડનો મોટો પ્રારંભિક ડોઝ પેટની તકલીફનું કારણ બને છે અને પાચનની પ્રક્રિયામાં ખલેલ પહોંચાડે છે. મેટાલિક સ્વાદ, auseબકા એ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનના ઉપયોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓવરડોઝના સંકેતો છે.

ડ્રગ સાથેની મોનોથેરાપી સાથે, સાબિત યોજનાનું પાલન કરવું વધુ સારું છે:

  1. પ્રથમ અઠવાડિયામાં, 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં એક દવા 1 વખત લેવામાં આવે છે.
  2. આગળ, દૈનિક માત્રા 850-1000 મિલિગ્રામ સુધી વધારીને 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
  3. જો 2000 મિલિગ્રામની મહત્તમ માત્રા પર મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અસંતોષકારક હોય, તો સલ્ફોનીલ્યુરિયા મેટફોર્મિનમાં ઉમેરવી જોઈએ અથવા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
  4. ડોઝમાં વધારો ગ્લુકોઝ રીડિંગ પર આધારિત છે. ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.
  5. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1000 મિલિગ્રામ છે.

મેટફોર્મિન: હું કેટલો સમય લઈ શકું છું અને તે વ્યસનકારક છે?

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, હંમેશાં પ્રશ્ન arભો થાય છે કે મેટફોર્મિન કેટલો સમય લે છે? હકીકતમાં, આ પ્રશ્નનો જવાબ અસ્તિત્વમાં નથી.કોઈ પણ ડ doctorક્ટર ચોક્કસ સમયમર્યાદાનો ઉલ્લેખ કરી શકતો નથી, કારણ કે દરેક દર્દીની સારવાર તેના આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિ, ગ્લુકોઝનું સ્તર, ડાયાબિટીઝની ગંભીરતા અને સંબંધિત રોગો પર આધારીત છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસને 21 મી સદીનો પ્લેગ કહેવામાં આવે છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે દર વર્ષે આ રોગવિજ્ .ાનના દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. આંકડા દર્શાવે છે કે તમામ ડાયાબિટીસના 90% લોકો બીજા પ્રકારનાં રોગથી પીડાય છે, તેમાંથી મોટી સંખ્યામાં મહિલાઓ છે જે પુરુષો કરતાં વધારે વજન ધરાવે છે.

મેટફોર્મિન એ બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારનાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં એક લોકપ્રિય દવા છે જે ખાસ આહાર અને કસરત દ્વારા ખાંડ ઘટાડો ઘટાડી શકતી નથી. આ ઉપરાંત, તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝના ગંભીર પરિણામો અને તે પણ કેન્સરયુક્ત ગાંઠોને રોકવા માટે થાય છે. પરંતુ દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ શું છે, તેને પોતાને નુકસાન ન થાય તે રીતે તેને કેવી રીતે યોગ્ય રીતે લેવું? ઠીક છે, ચાલો આનો પ્રયાસ કરવાનો પ્રયાસ કરીએ.

મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

પદાર્થની ક્રિયા યકૃતમાં થતી ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. જ્યારે કોઈ અંગમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટે છે, ત્યારે તેનું લોહીનું સ્તર પણ ઘટે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાનો દર સામાન્ય મૂલ્યોમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ ગણા કરતાં વધી જાય છે.

યકૃતમાં એએમપી-સક્રિયકૃત પ્રોટીન કિનાઝ (એએમપીકે) નામનું એન્ઝાઇમ હોય છે, જે ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગ, ચરબી અને ગ્લુકોઝના ચયાપચય, તેમજ energyર્જા સંતુલનમાં મુખ્ય કાર્ય કરે છે. મેટફોર્મિન એએમપીકેને ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને રોકવા માટે સક્રિય કરે છે.

ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને દબાવવા ઉપરાંત, મેટફોર્મિન અન્ય કાર્યો કરે છે, નામ:

  • સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોનમાં પેરિફેરલ પેશીઓ અને કોષોની સંવેદનશીલતા સુધારે છે,
  • કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે,
  • ફેટી એસિડ્સના ઓક્સિડેશનમાં પરિણમે છે,
  • પાચનતંત્રમાંથી ગ્લુકોઝના શોષણનો પ્રતિકાર કરે છે.

દવા પીવાથી લોકોનું વજન ઓછું થાય છે. મેટફોર્મિન ખાલી પેટ પર સીરમ કોલેસ્ટરોલ, ટીજી અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. તે જ સમયે, તે અન્ય ઘનતાના લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ બદલતું નથી. સ્વસ્થ વ્યક્તિ (સામાન્ય ગ્લુકોઝ મૂલ્યો સાથે) જે મેટફોર્મિન લે છે તે રોગનિવારક અસર અનુભવે નહીં.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરીને, દર્દી ખાંડની માત્રામાં 20% ઘટાડો, તેમજ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં 1.5% જેટલો ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકે છે. ડ્રગનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે, ખાંડ ઘટાડવાની અન્ય દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન અને વિશેષ પોષણ સાથે સરખાવી, હાર્ટ એટેક થવાની સંભાવના ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, 2005 ના અભ્યાસ (કોચ્રેન સહયોગ) એ સાબિત કર્યું કે મેટફોર્મિન લેવાથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુદર ઓછો થાય છે.

દર્દી મેટફોર્મિનની ટેબ્લેટ પીધા પછી, તેનું લોહીનું સ્તર 1-3 કલાકથી વધુ વધશે અને તે ક્રિયા કરવાનું શરૂ કરશે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં દવા ઝડપથી પૂરતી શોષાય છે.

ઘટક ચયાપચયયુક્ત નથી, પરંતુ પેશાબ સાથે માનવ શરીરમાંથી વિસર્જન કરે છે.

ડાયાબિટીઝ અને રક્તવાહિની રોગોની જટિલતાઓને એક સાથે અટકાવવા માટે મેટફોર્મિન એકમાત્ર દવા છે

જર્નલમાં પ્રકાશિત:
એફ. કાર્ડિયોલોજી અને એન્જીયોલોજી 1/2011

એમડી એમ.એન. મામેડોવ, એમ.એન. કોવિરીગિના, પીએચ.ડી. ઇ.એ. પોડડુબસ્કાયા

આજે, મેટફોર્મિન એ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિબાય .બેટિક દવાઓમાંની એક છે. 2006 માં, આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીઝ ફેડરેશન દ્વારા ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે નવી ભલામણો અપનાવવામાં આવી હતી, જેમાં સારવાર શરૂ કરવા માટે જીવનશૈલીમાં પરિવર્તનની સાથે મેટફોર્મિનને પ્રથમ-લાઇન દવા તરીકે સૂચવવામાં આવી હતી. છેલ્લાં પાંચ વર્ષોમાં આ સ્થિતિ બદલાઇ નથી.

જો કે, એન્ડોક્રિનોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં બિગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગનો ઇતિહાસ આશાઓ અને નિરાશાથી ભરેલો હતો. પ્રથમ બિગુનાઇડ્સ - ફેનફોર્મિન અને બુફોર્મિનનો ઉપયોગ XX સદીના મધ્યમાં કરવામાં આવ્યો હતો, લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસને કારણે ટૂંક સમયમાં વેચાણમાંથી પાછો ખેંચી લેવામાં આવ્યો હતો.મેટફોર્મિન 1957 માં સ્ટીર્ને દ્વારા સંશ્લેષણ કર્યું હતું. 1960 માં, પ્રથમ ક્લિનિકલ અભ્યાસ શરૂ કરવામાં આવ્યા હતા, જે દર્શાવે છે કે ગ્લાયસીમિયાનો ઘટાડો શરીરના વજનમાં વધારો અને હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ સાથે નથી. 1980 માં, ક્લેમ્બ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે.

1995 માં, પ્રથમ વખત, એફડીએ (અમેરિકન ફૂડ અને હેલ્થ એડમિનિસ્ટ્રેશન) એ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મેટફોર્મિનના વ્યાપક ઉપયોગને મંજૂરી આપી. એફડીએ દ્વારા શરૂ કરાયેલા એક અધ્યયનમાં, મેટફોર્મિન સલામતીમાં અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ સાથે તુલનાત્મક હોવાનું જણાયું છે. તે પણ બતાવવામાં આવ્યું છે કે મેટફોર્મિને અન્ય બિગુઆનાઇડ્સના ફાયદા છે, તે મુખ્યત્વે નાના આંતરડામાં અને લાળ ગ્રંથીઓમાં એકઠું થાય છે, અને સ્નાયુઓમાં નહીં, જે સ્તનપાનની રચનાનું મુખ્ય સ્થળ છે. અસંખ્ય ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ મુજબ, મેટફોર્મિન-સંબંધિત લેક્ટીક એસિડિસિસની આવર્તન 100,000 દર્દીઓ દીઠ 8.4 છે, અને ઉપચારમાં કોઈપણ અન્ય એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સહિત) - 100 દીઠ 9.

50 વર્ષ દરમિયાન, મેટફોર્મિનની અસરકારકતા અને સલામતીના વિવિધ પાસાઓ પર 5500 પ્રાયોગિક અને ક્લિનિકલ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે.

મેટફોર્મિનની એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક અસરો

લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરો પર મેટફોર્મિનની અસર અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક એજન્ટોની અસર સાથે તુલનાત્મક છે. મેટફોર્મિન હાયપરિન્સ્યુલિનેમિયાનું કારણ નથી, તેનાથી વિપરીત, ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઘણીવાર ઘટે છે, જે ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલું છે.

મોટા ક્લિનિકલ અધ્યયન (ડબલ-બ્લાઇન્ડ, રેન્ડમાઇઝ્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત, સમાંતર-જૂથ અભ્યાસ) માં 451 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, મેટફોર્મિનની માત્રા-આધારિત એન્ટિહાઇપરગ્લાયકેમિક અસરોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં સમાંતર ઘટાડો 500-2000 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં મેટફોર્મિનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરોને નિયંત્રિત કરવા માટે 2000 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિનની દૈનિક માત્રા શ્રેષ્ઠ હતી. રશિયન બજારમાં, મૂળ મેટફોર્મિન ગ્લુકોફેજ 500 એમજી, 850 મિલિગ્રામ અને 1000 મિલિગ્રામની ત્રણ માત્રામાં રજૂ થાય છે.

આ સાથે, મેટફોર્મિન ક્લેમ્બ દરમિયાન ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, જે પેરિફેરલ ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલ છે. ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં સુધારો એ -ક્સિડેટીવ ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે, એટલે કે, ગ્લુકોઝ ઓક્સિડેશન પર અસર કર્યા વિના. યકૃતમાં ગ્લુકોઝના સંશ્લેષણ પર મેટફોર્મિનની અસરોનો અભ્યાસ 3 મહિના સુધી ચાલતા મેટફોર્મિન ઉપચાર સાથેની સારવાર દરમિયાન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 7 દર્દીઓમાં કરવામાં આવ્યો હતો. મેટફોર્મિન પ્રારંભિક સ્તરની તુલનામાં યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અને ગ્લુકોનોજેનેસિસની આવર્તનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

બ્રિટીશના સંભવિત ડાયાબિટીસ અધ્યયનએ બતાવ્યું છે કે મેટફોર્મિનમાં ઇન્સ્યુલિન બચત અસર હોય છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અથવા ક્લોરપ્રોપાયમાઇડ) ટ્રીટમેન્ટ જૂથો અથવા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની તુલનામાં મેટફોર્મિન જૂથમાં રેન્ડમાઇઝ થયેલા વ્યક્તિઓમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઓછું રહે છે.

મેટફોર્મિન સાથે પ્રાથમિક ડાયાબિટીસ નિવારણ

ડાયાબિટીઝના પ્રાથમિક નિવારણમાં જોખમ ધરાવતા લોકોમાં જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન અને ડ્રગ થેરાપી સહિતના જટિલ પગલાંનો ઉપયોગ શામેલ છે. સૌ પ્રથમ, આ જૂથમાં પૂર્વસૂચન (ઉચ્ચ ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા અને અશક્ત ગ્લુકોઝ સહનશીલતા) ધરાવતા વ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે.

વર્ષ 1976-1980 માં, યુ.એસ. નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન એક્ઝામિનેશન સર્વે (એનએચએનએએસઇએસ II) દ્વારા રાષ્ટ્રીય અધ્યયનના ભાગ રૂપે, 3092 પુખ્ત લોકોએ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટે પરીક્ષણ કર્યું હતું. ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ લીધા પછી 2 કલાક પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆની હાજરી એ રક્તવાહિનીના મૃત્યુના તમામ કેસોમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હતો. સંભવિત અભ્યાસ, ડાયાબિટીસ રોગશાસ્ત્રના ડેટામાંથી ડેટા: યુરોપમાં ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડના સહયોગી વિશ્લેષણ (ડેકોડે) ના અભ્યાસ, જેમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ (સીવીડી) ની ક્લિનિકલ ગૂંચવણોના વિકાસમાં પૂર્વસૂચકતાની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા દર્શાવવામાં આવી હતી. હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું મૂલ્યાંકન ઉપવાસ ગ્લુકોઝ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું અને 8.8 વર્ષના સમયગાળામાં 22,514 વ્યક્તિઓમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ પછી. ઉચ્ચ ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાની હાજરીએ સીવીડીથી મૃત્યુનું જોખમ વધાર્યું. જો કે, ક્લિનિકલ ગૂંચવણોના વિકાસમાં એનટીજી (ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા) નું વધુ મહત્વ છે.

સાહિત્યમાં ડાયાબિટીઝના પ્રાથમિક નિવારણ માટે ક્રિયાના વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ઘણાં ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામો પ્રકાશિત થયા છે. સાહિત્યમાં ત્રણ સંભવિત અભ્યાસ છે (બિગપ્રો 1, બિગપ્રો ૧.૨ અને ડી.પી.એસ.), જેમણે પેટના મેદસ્વીપણા, હાયપરટેન્શન, હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરાઇડિઆવાળા દર્દીઓમાં અને એનટીજીના દર્દીઓમાં મેટફોર્મિનની અસરકારકતાનો અભ્યાસ કર્યો છે. ડાયાબિટીઝ નિવારણ કાર્યક્રમ (ડીપીપી) એ ડાયાબિટીઝના પ્રાથમિક નિવારણ વિશેના સૌથી મોટા ક્લિનિકલ અભ્યાસમાંથી એક છે. આ અભ્યાસ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના 27 કેન્દ્રોમાં કરવામાં આવ્યો હતો, જેનો સમયગાળો 3 થી 6 વર્ષ સુધી કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ મુખ્ય લક્ષ્યો પ્રાપ્ત થયા હોવાથી ઓગસ્ટ 2001 માં સમયપત્રક પૂર્વે તે પૂર્ણ થયું. ડીપીપી અધ્યયનમાં, મૂળ દવા મેટફોર્મિન ગ્લુકોફેજ. નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમાં, એનટીજીવાળા દર્દીઓને ત્રણ જૂથોમાં રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવ્યા હતા:

  • જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન માટે પ્લેસિબો + માનક ભલામણો (દર્દીઓને પરેજી પાળવાની લેખિત ભલામણો, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને ધૂમ્રપાન બંધ થવું)
  • મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ ®) 850 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત + જીવનશૈલીને લગતી પ્રમાણભૂત ભલામણો,
  • સઘન જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન (માસિક તબીબી દેખરેખ સાથે શરીરના વજનમાં ઓછામાં ઓછું 7% ઘટાડો, ઓછી કેલરી અને હાયપોલિપિડેમિક આહાર, મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ 150 મિનિટ / અઠવાડિયામાં).

પ્લેસિબો અને મેટફોર્મિન જૂથો વચ્ચે તુલનાત્મક અભ્યાસ ડબલ-બ્લાઇન્ડ હતો. સામાન્ય રીતે, તેમની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવતા લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ 58% ઘટી ગયું છે, અને 3 વર્ષ માટે દિવસમાં 2 વખત 850 મિલિગ્રામની માત્રામાં મેટફોર્મિન મેળવનારા લોકોમાં 31% ઘટાડો થયો છે. જ્યારે અધ્યયનમાં સમાવેલ પેટા જૂથોનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, તે બહાર આવ્યું કે મેટફોર્મિને 45 વર્ષથી ઓછી વયના લોકોમાં, તેમજ જાડા સ્થૂળતાવાળા લોકોમાં (બીએમઆઈ ≥ 35 કિગ્રા / એમ 2), પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ સૌથી અસરકારક રીતે ઘટાડ્યું છે. આ જૂથોમાં, સામાન્ય જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કર્યા વિના પણ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ 44-55% ઘટ્યું છે.

મેટફોર્મિન અને રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના જોખમમાં ઘટાડો

1998 માં, બ્રિટીશ પ્રોસ્પેક્ટિવ ડાયાબિટીસ સ્ટડી (યુકેપીડીએસ) ના પરિણામો પ્રકાશિત થયા હતા, જેમાં ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં રક્તવાહિનીના અંતિમ બિંદુઓ પર તેજસ્વી અસરો જોવા મળી હતી. આ અધ્યયનમાં મેક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો ઘટાડવા અને ખાંડથી દૂર રહેનાર ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે તુલનાત્મક અસર ઘટાડવા માટે અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ પર મેટફોર્મિનનો ફાયદો દર્શાવવામાં આવ્યો છે.

એક સંભવિત અધ્યયનએ નવી નિદાન કરેલ ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સહિતની વિવિધ સારવાર પદ્ધતિઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે પરંપરાગત ઉપચાર કરતા દવાઓના ત્રણ જૂથોના ઉપયોગ સાથે સઘન સારવાર વધુ અસરકારક હતી. ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની દ્રષ્ટિએ, દવાઓ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યાં નથી.

તપાસનીસ મેટફોર્મિન તૈયારી તરીકે, યુકેપીડીએસએ મૂળ મેટફોર્મિન તૈયારી ગ્લુકોફેજ used નો ઉપયોગ કર્યો.

જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન કરતાં મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ ®) વધુ અસરકારક હતું. મેટફોર્મિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે તુલનાત્મક છે. પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો સાથે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં સુધારો થયો ન હતો, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં સુધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો.

આ ડ્રગનો ઉપયોગ નવા નિદાન કરાયેલ ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને વધુ વજન અને મેદસ્વીપણું (n = 1704 દર્દીઓના શરીરના સામાન્ય વજનના 120% કરતા વધારે દર્દીઓ) ધરાવતા લોકોમાં થતો હતો. મેટફોર્મિનનો સરેરાશ રોગનિવારક ડોઝ 2550 મિલિગ્રામ / દિવસ હતો. સારવારના પરિણામ રૂપે, મેટફોર્મિને એકંદર મૃત્યુદરમાં 36% ઘટાડો, ડાયાબિટીઝને કારણે મૃત્યુદરમાં 42% ઘટાડો, ડાયાબિટીઝની બધી જટિલતાઓમાં 32%, અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં 39% (કોષ્ટક જુઓ) ફાળો આપ્યો છે.

કોષ્ટક 1. યુકેપીડીએસ: નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરીને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો નિવારણ (એન = 5100)

અંતિમ બિંદુઓમેટફોર્મિન (2550 મિલિગ્રામ / દિવસ)સલ્ફોનીલ્યુરિયા / ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ
જોખમ ગતિશીલતા%આત્મવિશ્વાસ તફાવતોજોખમ ડાયનેમિક્સ%આત્મવિશ્વાસ તફાવતો
ડાયાબિટીઝ સંબંધિત મૃત્યુ↓42%0,017↓20%0,19
કોઈપણ કારણથી મૃત્યુદર↓36%0,011↓8%0,49
કોઈપણ મુશ્કેલીઓ વિકસાવવાનું જોખમ↓32%0,0023↓7%0,46
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ↓39%0,01↓21%0,11
સ્ટ્રોક↓41%0,13↓14%0,60

ત્રણ ડોઝમાં મેટફોર્મિન લેતા દર્દીઓના જૂથમાં

બાળકો અને કિશોરોમાં મેટફોર્મિન શક્ય છે?

મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા કિશોરોમાં ગ્લાયસીમિયા સુધારે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા કિશોરોમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ અભ્યાસમાં મેટફોર્મિને પ્લેસબો (પી) ની તુલનામાં ઉપવાસ ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકેટેડ ગ્લોબ્યુલિનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો છે.

યુરોપમાં, મેટફોર્મિન 500 મિલિગ્રામ એ 10 વર્ષ કે તેથી વધુ વયના કિશોરોમાં ઇન્સ્યુલિન સાથે અથવા મોનોથેરાપી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. વહીવટ દરમિયાન અથવા તરત જ મેટફોર્મિનનો પ્રારંભિક માત્રા એક ટેબ્લેટ છે. 10-15 દિવસ પછી, જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રા વધે છે. દવાની માત્રાની ધીમી ટાઇટ્રેશન જઠરાંત્રિય માર્ગના આડઅસરોને ઘટાડે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના ઉપચાર માટેની વર્તમાન માર્ગદર્શિકા, બાળકો અને કિશોરોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા કિશોરોમાં ફાર્માકોથેરાપીના ઉપયોગને સમર્થન આપે છે. અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશનની સર્વસંમતિ સમિતિએ નિર્ણય લીધો છે કે હાઈપરગ્લાયકેમિઆના તીવ્ર લક્ષણો વગરના દર્દીઓ "આહાર ઉપચાર અને વ્યાયામ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેઓને દવા સાથે સારવાર લેવાની જરૂર છે." યુ.એસ. માં, મેટફોર્મિનને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા કિશોરોમાં એકવિધ ચિકિત્સા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે અને વૃદ્ધ કિશોરો (17 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના) માં સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે. આમ, મેટફોર્મિન એ એક માત્ર મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે જે 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ઉપયોગ માટે માન્ય છે. રશિયા, યુરોપ અને યુએસએમાં, આ જૂથની એક દવા - ગ્લુકોફેજ - બાળરોગના અભ્યાસ માટે 10 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થવા માટે માન્ય છે.

નિષ્કર્ષ

મેટફોર્મિન એ એક અસરકારક એન્ટિડાયાબિટીક દવા છે અને જો જરૂરી હોય તો, અન્ય એન્ટિબાઇડિક દવાઓ સાથે સફળતાપૂર્વક વાપરી શકાય છે: સલ્ફોનીલ્યુરિયા, મેગલિટીનાઇડ્સ, ગ્લિટાઝોન, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો. શાસ્ત્રીય જોખમ પરિબળોને અસરકારક રીતે પ્રભાવિત કરે છે, તેમજ ઇન્સ્યુલિન આધારિત અને સ્વતંત્ર પદ્ધતિઓ દ્વારા, મેટફોર્મિન રક્તવાહિનીની ઘટનાઓ અને મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.

મેટફોર્મિન સારી રીતે સહન અને સલામત છે. લેક્ટીક એસિડosisસિસ થવાનું જોખમ અન્ય એન્ટિબાયોટિક દવાઓની તુલનામાં વધારે નથી.

ઇન્ટરનેશનલ ડાયાબિટીઝ ફેડરેશન અને અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશનની ભલામણો અનુસાર, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિન એ પ્રથમ પસંદગી છે. ડાયાબિટીઝ નિવારણ કાર્યક્રમના અધ્યયનમાં, મેટફોર્મિને પ્રારંભિક કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ઘટાડ્યું છે. ડાયાબિટીઝ વિશેના બ્રિટીશ સંભવિત અભ્યાસ મુજબ, બધી એન્ટિબાયોટિક દવાઓમાં, મેટફોર્મિન રોગિષ્ઠતા અને મૃત્યુદર ઘટાડવામાં અજોડ છે. બંને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, મૂળ મેટફોર્મિન તૈયારી, ગ્લુકોફેજ was નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

પ્રિડિબાઇટિસ - સારવારની અવલોકન

જો તમને પ્રિડિબાઇટિસ હોવાનું નિદાન થયું છે, તો પછી તમે પોતે જ તેની સારવારમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવશો, અને તમને આ સ્થિતિને વિરુદ્ધ કરવાની અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની પ્રગતિમાં વિલંબ કરવાની તક મળશે. વજન ઓછું કરવું, તંદુરસ્ત આહાર જાળવવો અને નિયમિત વ્યાયામ કરવો એ ડાયાબિટીઝની શરૂઆતને રોકવામાં અથવા વિલંબ કરવામાં ખૂબ અસરકારક છે, અને કોરોનરી હ્રદય રોગ અથવા સ્ટ્રોક જેવી અન્ય મુશ્કેલીઓ થવાનું જોખમ પણ ઘટાડે છે. તે સરળ લાગે છે, પરંતુ તે તમારા એકંદર આરોગ્ય માટે અને ડાયાબિટીસના વિકાસને રોકવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આહાર અને કસરત ઉપરાંત, તમારા ડ doctorક્ટર તમારા માટે દવા લખી શકે છે. પરંતુ તાજેતરના અધ્યયનોએ માત્ર આહારનું પાલન કરીને અને કસરત કરીને ડાયાબિટીઝને રોકવામાં આશાસ્પદ પરિણામો દર્શાવ્યા છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના એક મોટા અધ્યયન (ડાયાબિટીઝ પ્રિવેન્શન પ્રોગ્રામ) એ બતાવ્યું કે જીવનશૈલીમાં આ ફેરફારો, દવા પીવા કરતાં ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ ઓછું કરવા માટે વધુ અસરકારક હતા.

તમારું વજન નિયંત્રિત કરો

પૂર્વસૂચક રોગવાળા મોટાભાગના લોકોનું વજન વધુ હોય છે અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 25 અથવા તેથી વધુ હોય છે. જો તમારું BMI 25 અથવા વધારે છે, તો તમારું 5-10% વજન ઓછું કરવું, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસને રોકવામાં અથવા વિલંબ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તંદુરસ્ત વજન તમારા શરીરને ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરે છે.એક તાજેતરના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે પૂર્વસૂચન રોગ ધરાવતા લોકોમાં વજન ઘટાડવાથી ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિકાર ઓછો થાય છે. સુધારાનું સ્તર ગુમાવેલ વજનના પ્રમાણસર છે.

સંતુલિત આહારનું પાલન કરો

જો તમને પૂર્વગ્રહ છે, તો તમે આ રોગના વિકાસને રોકી શકો છો અથવા વિલંબ કરી શકો છો:

સ્વસ્થ આહાર માટેની વ્યક્તિગત યોજના વિશે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો.

એક મોટા અધ્યયનમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે લોકો શાકભાજી, માછલી, મરઘાં અને આખા અનાજવાળા ખોરાક લે છે તે લોકોને લાલ માંસ, પ્રોસેસ્ડ માંસ અને ચરબીયુક્ત ડેરીનું વધુ પ્રમાણ ધરાવતા આહારનું પાલન કરતા લોકોની તુલનામાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ ઓછું છે. ઉત્પાદનો, શુદ્ધ અનાજ અને મીઠાઈઓ.

પૂર્વગ્રહ માટે તમારા આહારની યોજના કરવાથી તમે ખોરાક પર નવેસરથી દેખાવ લેશો. તમારા આહારને અનુકૂળ કરવાની ઘણી સરળ રીતો છે. પ્રમાણિત ન્યુટ્રિશનિસ્ટ તમને પોષણ યોજના બનાવવામાં સહાય કરી શકે છે જે તમારી જીવનશૈલીને બંધબેસશે.

નિયમિત વ્યાયામ કરો

નિષ્ણાતો તમને શારીરિક વ્યાયામ કરતી વખતે નીચેનામાંથી કોઈપણ કરવાની સલાહ આપે છે:

દિવસ દરમિયાન 10 મિનિટ અથવા તેથી વધુ સમય માટે વિવિધ પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાં રોકાયેલા, તમે ઉપરોક્ત ભલામણોને અનુસરો છો. એક અથવા બંને પ્રકારની કસરતો તમે તમારા માટે પસંદ કરી શકો છો. તમારા કસરતનો કાર્યક્રમ શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો.

કસરત દરમ્યાન અને પછી anર્જાના સ્ત્રોત તરીકે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરીને તમારા બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરવામાં વ્યાયામ કરવામાં મદદ કરે છે. ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિસાદ આપવા અને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ઓછું કરવામાં તમને મદદ કરે છે. આ ઉપરાંત, શારીરિક પ્રવૃત્તિ તમને તંદુરસ્ત વજન જાળવવામાં, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલને ઓછું કરવામાં, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) અથવા "સારા કોલેસ્ટ્રોલ" કોલેસ્ટરોલ અને નીચા હાઈ બ્લડ પ્રેશરને જાળવવામાં મદદ કરે છે. આ લાભો હૃદય અને રક્ત વાહિની રોગો (રક્તવાહિની રોગો) ના વિકાસને રોકવામાં પણ મદદ કરે છે. તમે દરેક સત્ર દરમિયાન લાંબા સમય સુધી વ્યાયામ કરીને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

વર્ગોમાં મધ્યમ વ walkingકિંગ અથવા વધુ getર્જાસભર કસરતો હોઇ શકે છે, જેમ કે જોગિંગ, રનિંગ, સાયકલિંગ અથવા ટેનિસ રમવું. અધ્યયનમાં એ પણ દર્શાવ્યું છે કે બાગકામ અથવા બરફના ઉછાળા જેવી અન્ય પ્રવૃત્તિઓ પણ ફાયદાકારક અસર કરી શકે છે. સલામત કસરત પ્રોગ્રામ માટેની યોજના વિશે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો.

સૂચવવામાં આવે તો દવા લો

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ટેબ્લેટની તૈયારી સૂચવે છે, મોટેભાગે મેટફોર્મિન. તે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા વ્યક્તિમાં યકૃત દ્વારા ઉત્પાદિત ખાંડની માત્રા ઘટાડે છે. આ પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે. જો તમારા ડ doctorક્ટરએ તમને પૂર્વસૂચકતા વિરુદ્ધ કોઈ દવા સૂચવી છે, તો તે લેવાનું ભૂલશો નહીં, કારણ કે તે તમને સૂચવવામાં આવ્યું છે.

જો તમે સિગારેટ પીતા હોવ તો, આ ખરાબ ટેવ કેવી રીતે છોડવી તે વિશે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસ અને તેની પ્રારંભિક ગૂંચવણોમાં ધૂમ્રપાન ભૂમિકા ભજવી શકે છે. વધુ માહિતી માટે, વિભાગ "ધૂમ્રપાન છોડવું" જુઓ.

બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલનું નિરીક્ષણ કરો

જો તમને પૂર્વગ્રહ છે, તો પછી તમારા રક્તવાહિની રોગની સંભાવના સામાન્ય લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ધરાવતા લોકો કરતા વધારે છે. તમારા ડ doctorક્ટર તમારા બ્લડ પ્રેશરને માપી શકે છે અને સમયાંતરે તમારા લોહીને કોલેસ્ટરોલ માટે ચકાસી શકે છે. તમારા કોલેસ્ટરોલને ભલામણ કરેલ સ્તર સુધી ઘટાડીને અને તમારા બ્લડ પ્રેશરને 140/90 મિલિમીટર પારા સુધી જાળવી રાખવાથી, તમે હૃદય રોગ અને મોટી રુધિરવાહિનીઓ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

તંદુરસ્ત આહારનું પાલન કરીને અને નિયમિત વ્યાયામ કરીને, તમે તમારા બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલના સ્તરને ભલામણ કરેલા સ્તરની અંદર જાળવી શકો છો. હાઈ-ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) કોલેસ્ટેરોલ સ્તર 35 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડેસીલીટર (મિલિગ્રામ / ડીએલ) અથવા નીચી અથવા 250 મિલિગ્રામ / ડીએલ અથવા તેથી વધુની ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સવાળા લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ વધારે છે.

વૈકલ્પિક

જો 60 વર્ષથી વધુ વયના દર્દીઓ માટે ગોળીઓ લખવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જો તેઓ ભારે શારીરિક કાર્ય કરે. આ લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી શકે છે. લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર સારવાર પહેલાં અને નિયમિત ઉપચાર દરમિયાન (સામાન્ય દરમાં વર્ષમાં એકવાર) બંને નક્કી કરવું જોઈએ. જો પ્રારંભિક ક્રિએટિનાઇન લેવલ સામાન્ય કરતાં અથવા ઉચ્ચ મર્યાદા પર હતો, તો આગ્રહણીય અભ્યાસ આવર્તન વર્ષમાં 2-4 વખત છે. વૃદ્ધ લોકોમાં રેનલ નિષ્ફળતાનો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ હોઈ શકે છે, તેથી, તેઓ વર્ષમાં 2-4 વખત ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર પણ નક્કી કરે છે.
વધારે વજનવાળા, તમારે energyર્જા સંતુલિત આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે.

ડ્રગ લેતી વખતે, દર્દીઓએ વ્યક્તિગત રૂપે સૂચવેલ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, જે દિવસ દરમિયાન ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવનનું યોગ્ય વિતરણ ધ્યાનમાં લે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને એન્ટિહિપરિટેંસીવ દવાઓ લેવાની શરૂઆતમાં, રેનલ નિષ્ફળતા જેવી ગૂંચવણ હોઈ શકે છે. આવા દર્દીઓમાં, રેન્ટલ ફંક્શનમાં સંભવિત બગાડના સંબંધમાં સાવધાની સાથે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડ્રગ થેરાપી 2 દિવસ પછી ફરીથી શરૂ કરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા પહેલાં, મેટફોર્મિન લેવી જોઈએ નહીં. ડાયાબિટીસના કોર્સની દેખરેખ માટે પરંપરાગત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કાળજીપૂર્વક અને નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે, તે સમયના ચોક્કસ અંતરાલોનું નિરીક્ષણ કરે છે.

કી પરિમાણો

શીર્ષક:મેટફોર્મિન
એટીએક્સ કોડ:A10BA02 -

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ આધુનિક દવાઓની સૌથી ગંભીર સમસ્યા છે. સારવારની costંચી કિંમત, વારંવાર અને ગંભીર (અપંગતા સુધી) જટિલતાઓને અને mortંચા મૃત્યુદર દ્વારા તેને આ પદ પર ઉછેરવામાં આવે છે. તેથી, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડિત દર્દીઓમાં, મૃત્યુદર સામાન્ય વસ્તી કરતા 2-3 ગણો વધારે છે. મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક ડ્રગ મેટફોર્મિન આ બીમારી સાથે સમાન લડવા માટે રચાયેલ છે, અવાજમાં "મીઠી", પરંતુ તેનો અર્થ તે નથી. આજે, આ ડ્રગને એક પ્રકારની નવીન પ્રગતિ કહી શકાતી નથી: તે 50 ના દાયકાના અંતથી એન્ડોક્રિનોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવી છે. છેલ્લી સદી. હાલમાં, મેટફોર્મિન, અતિશયોક્તિ વિના, સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલી ટેબ્લેટ ખાંડ-ઘટાડવાની દવા છે. તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ લગભગ સંપૂર્ણ રીતે છાજલીઓ પર નાખવામાં આવે છે, અને આ તેના માટે વત્તા પણ ભજવે છે. મેટફોર્મિન યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસ (ગ્લુકોઝ સંશ્લેષણ) ની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે, ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવા માટે પેરિફેરલ પેશીઓની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે, અને ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતા વધારે છે. સૌથી અગત્યનું, દવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને અસર કરતું નથી અને કેટલાક ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની લાક્ષણિકતા હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ આપતું નથી (જેનો આત્યંતિક ડિગ્રી હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા હોઈ શકે છે).

ડ્રગના અન્ય ફાર્માકોલોજીકલ પ્રભાવોમાં લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને "ખરાબ" લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, દર્દીના પોતાના વજનમાં સ્થિરતા (અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પણ ઘટાડો) અને ફાઇબિનોલિટીક (એન્ટિથ્રોમ્બિક) ક્રિયા શામેલ છે.

મેટફોર્મિનની માત્રા દરેક કિસ્સામાં ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રારંભિક સ્તર પર આધારિત છે. સામાન્ય ભલામણો અનુસાર, દવા 500-1000 મિલિગ્રામ (જે 1-2 ટેબ્લેટ્સની સમકક્ષ છે) સાથે લેવાનું શરૂ કરે છે. 10-14 દિવસ પછી, તેને લોહીમાં તેની સાંદ્રતાના વર્તમાન સૂચકાંકોના આધારે, ડોઝમાં વધારો કરવાની મંજૂરી છે.મેટફોર્મિનની જાળવણીની માત્રા 1500-2000 મિલિગ્રામ સુધીની છે, મહત્તમ 3000 મિલિગ્રામ છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ એક ખાસ કેસ છે. સૌ પ્રથમ, એ નોંધવું જોઇએ કે તેમના સિત્તેરના દાયકાના લોકોમાં, જેઓ તેમના વર્ષો પછી પણ, ભારે શારિરીક મજૂરીમાં રોકાયેલા રહે છે, મેટફોર્મિન લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બની શકે છે. આ સંદર્ભે, આવા દર્દીઓમાં ડ્રગ લેવાનું contraindication છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, વૃદ્ધોએ દરરોજ 1000 મિલિગ્રામથી વધુ મેટફોર્મિન ન લેવું જોઈએ. ટેબ્લેટ્સને ખોરાક સાથે અથવા તરત જ તેના પછી એક ગ્લાસ પાણી સાથે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા સામાન્ય રીતે 2-3 ડોઝમાં વહેંચાયેલી હોય છે.

ફાર્માકોલોજી

બિગુઆનાઇડ્સ (ડાઇમિથાયલબિગુઆનાઇડ) ના જૂથમાંથી ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ. મેટફોર્મિનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ગ્લુકોયોજેનેસિસને દબાવવાની તેની ક્ષમતા, તેમજ મુક્ત ફેટી એસિડ્સની રચના અને ચરબીનું theક્સિડેશન સાથે સંકળાયેલું છે. પેરિફેરલ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં વધારો થાય છે. મેટફોર્મિન લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને અસર કરતું નથી, પરંતુ બાઉન્ડ ઇન્સ્યુલિનના ગુણોત્તરને મફતમાં ઘટાડીને અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રમાણમાં પ્રોઇન્સ્યુલિન વધારીને તેના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં ફેરફાર કરે છે.

મેટફોર્મિન ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ પર કાર્ય કરીને ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. તમામ પ્રકારના પટલ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સની પરિવહન ક્ષમતામાં વધારો થાય છે. ગ્લુકોઝના આંતરડાના શોષણમાં વિલંબ થાય છે.

ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, એલડીએલ, વીએલડીએલનું સ્તર ઘટાડે છે. મેટફોર્મિન ટિશ્યુ-પ્રકારનાં પ્લાઝ્મોનોજેન એક્ટિવેટર અવરોધકને દબાવીને લોહીના ફાઇબિનોલિટીક ગુણધર્મોને સુધારે છે.

મેટફોર્મિન લેતી વખતે, દર્દીનું શરીરનું વજન કાં તો સ્થિર રહે છે અથવા સાધારણ ઘટાડો.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન ધીમે ધીમે અને અપૂર્ણરૂપે પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. પ્લાઝ્મામાં સી મેક્સમ લગભગ 2.5 કલાક પછી પહોંચી શકાય છે 500 મિલિગ્રામની એક માત્રા સાથે, સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% છે. એક સાથે ઇન્જેશન સાથે, મેટફોર્મિનનું શોષણ ઓછું થાય છે અને વિલંબ થાય છે.

મેટફોર્મિન ઝડપથી શરીરના પેશીઓમાં વહેંચાય છે. તે વ્યવહારીક રીતે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી. તે લાળ ગ્રંથીઓ, યકૃત અને કિડનીમાં એકઠા થાય છે.

તે કિડની યથાવત દ્વારા વિસર્જન કરે છે. પ્લાઝ્માથી ટી 1/2 2-6 કલાક છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, મેટફોર્મિનનું કમ્યુલેશન શક્ય છે.

વિડિઓ જુઓ: Our Miss Brooks: First Day Weekend at Crystal Lake Surprise Birthday Party Football Game (માર્ચ 2020).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો