ડાયાબિટીસ માટે સસ્પેન્શન ઝિંક ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન

ઇન્જેક્શન માટે સ્ફટિકીય ઝીંક ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન (ઇન્સ્યુલિન "કે" અલ્ટ્રાલેન્ટ) - ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે લાંબા સમયથી ચાલતી ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી.

સ્ફટિકીય ઝીંક ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન એ સૌથી વધુ લાંબા સમય સુધી ચાલતી ખાંડને ઘટાડતી દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે, જે વહીવટ પછીના 6-8 કલાક પછી થાય છે, અસર વહીવટ પછીના તેના મહત્તમ 16-20 કલાક સુધી પહોંચે છે અને 30–36 કલાક સુધી ચાલે છે.

અરજીના નિયમો

દરરોજ સસ્પેન્શનની માત્રા અને દવાના ઇન્જેક્શનની સંખ્યા, દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે, દિવસના જુદા જુદા સમયે પેશાબમાં નીકળતી ખાંડની માત્રા, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર, અને હાઇપોગ્લાયકેમિક અસરની અવધિને ધ્યાનમાં લેતા.

ઇન્સ્યુલિનની બધી નિરંતર તૈયારીઓ ફક્ત સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

ઝિંક ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શન પ્રિસ્ક્રિપ્શન

ઇન્જેક્શન માટે સ્ફટિકીય ઝીંક ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન (સસ્પેન્સિઓ ઝિંક-ઇન્સ્યુલિની ક્રિસ્ટલલિસટી પ્રો ઇન્જેક્શનબસ) એસિટેટ બફરમાં સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિનનું જંતુરહિત સસ્પેન્શન 7.1–7.5 પીએચ સાથે છે. 1 મીલી સસ્પેન્શનમાં 40 આઈયુ ઇન્સ્યુલિન હોય છે.

એક સસ્પેન્શન 5 મિલી અને 10 મીલી જંતુરહિત સીલબંધ શીશીઓમાં બહાર પાડવામાં આવે છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

ઇંજેક્શન માટે ઝિંક ઇન્સ્યુલિનની દવા સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ બાળકો અને સ્ત્રીઓની સ્થિતિમાં સમાવેશ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, આ સાધનનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલિટસ માટે તબીબી ઉપચારમાં થઈ શકે છે, ખાસ કરીને સુગર-લોઅર ટેબ્લેટ્સની બિનઅસરકારકતા સાથે, ખાસ કરીને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ.

ઝીંક ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો, જેમ કે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને નુકસાન, ડાયાબિટીસના પગ અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિના ઉપચાર માટે થાય છે. આ ઉપરાંત, તે ડાયાબિટીસના ગંભીર ઓપરેશન માટે અને તેમની પાસેથી પુન recoveryપ્રાપ્તિ દરમિયાન, તેમજ ગંભીર ઇજાઓ અથવા મજબૂત ભાવનાત્મક અનુભવો માટે અનિવાર્ય છે.

સસ્પેન્શન ઝિંક ઇન્સ્યુલિનનો હેતુ ફક્ત સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. આ ડ્રગના નસમાં વહીવટ પર સખત પ્રતિબંધ છે, કારણ કે તે હાયપોગ્લાયસીમિયાનો તીવ્ર હુમલો કરી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઝિંક દવાની માત્રા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે. અન્ય લાંબા-અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિનની જેમ, દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે, દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત તેનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન ઝિંકના સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે બાળકને વહન કર્યાના પ્રથમ 3 મહિનામાં કોઈ સ્ત્રી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડી શકે છે, અને આવતા 6 મહિનામાં, તેનાથી વિપરિત, તે વધશે. દવાની માત્રાની ગણતરી કરતી વખતે આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં બાળજન્મ પછી અને સ્તનપાન દરમિયાન, રક્ત ખાંડના સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે અને, જો જરૂરી હોય તો, ઝિંક ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરો.

ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની આવી સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ ચાલુ રાખવી જોઈએ જ્યાં સુધી સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય ન થાય.

આજે, રશિયન શહેરોમાં ફાર્મસીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઝિંક સસ્પેન્શન એકદમ દુર્લભ છે. આ મોટે ભાગે વધુ આધુનિક પ્રકારના લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઉદભવને કારણે છે, જેણે આ દવાને ફાર્મસી છાજલીઓમાંથી વિસ્થાપિત કરી છે.

તેથી, ઇન્સ્યુલિન ઝિંકની ચોક્કસ કિંમતનું નામ આપવું તેના બદલે મુશ્કેલ છે. ફાર્મસીઓમાં, આ દવા ઇન્સ્યુલિન સેમિલેન્ટ, બ્રિન્સુલમિડી એમ.કે., આઇલેટિન, ઇન્સ્યુલિન લેન્ટે “HO-S”, ઇન્સ્યુલિન લેન્ટે એસપીપી, ઇન્સ્યુલિન લેફ્ટન વી.ઓ.-એસ, ઇન્સ્યુલિન-લાંગ એસ.એમ.કે., ઇન્સ્યુલોંગ એસપીપી અને મોનોર્ટાર્ડના નામે વેચાય છે.

આ ડ્રગ વિશેની સમીક્ષાઓ સામાન્ય રીતે સારી હોય છે. ડાયાબિટીઝના ઘણા દર્દીઓ ઘણા વર્ષોથી તેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી રહ્યા છે. જોકે તાજેતરના વર્ષોમાં તેઓ વધુને વધુ આધુનિક સમકક્ષો સાથે બદલી રહ્યા છે.

જસત ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ તરીકે, તમે કોઈપણ લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓને નામ આપી શકો છો. આમાં લેન્ટસ, ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રાલેન્ટ, ઇન્સુલિન અલ્ટ્રાલોંગ, ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રેટાર્ડ, લેવેમિર, લેવિલિન અને ઇન્સુલિન હ્યુમુલિન એનપીએચ શામેલ છે.

આ દવાઓ નવીનતમ પે generationીના ડાયાબિટીસ માટેની દવાઓ છે. તેમની રચનામાં સમાવિષ્ટ ઇન્સ્યુલિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. તેથી, તે વ્યવહારીક રીતે એલર્જીનું કારણ નથી અને દર્દી દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનની સૌથી મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ આ લેખમાંની વિડિઓમાં વર્ણવવામાં આવી છે.

ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિનમ)

તે એક હોર્મોન છે જે લેન્ગ્રેહન્સના સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના બી-કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનનું પરમાણુ વજન આશરે 12,000 છે ઉકેલોમાં, જ્યારે માધ્યમનું pH બદલાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન પરમાણુ આંતરસ્ત્રાવીય પ્રવૃત્તિ સાથે 2 મોનોર્સમાં ભળી જાય છે. મોનોમરનું પરમાણુ વજન આશરે 6000 છે.

મોનોમર પરમાણુમાં બે પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળો હોય છે, તેમાંથી 21 એમિનો એસિડ અવશેષો (સાંકળ એ) હોય છે, બીજામાં 30 એમિનો એસિડ અવશેષો (ચેન બી) હોય છે. સાંકળો બે ડિસલ્ફાઇડ પુલ દ્વારા જોડાયેલ છે.

હાલમાં, ઇન્સ્યુલિન પરમાણુનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું છે.

ઇન્સ્યુલિનમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવાની વિશિષ્ટ ક્ષમતા છે, પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણમાં વધારો થાય છે અને ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતર કરવામાં ફાળો આપે છે. તે કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને પણ સરળ બનાવે છે.

ઇન્સ્યુલિન એક વિરોધી એન્ટિબાયોટિક એજન્ટ છે. જ્યારે શરીરમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, પેશાબમાં તેનું વિસર્જન ઘટાડે છે, ડાયાબિટીક કોમાના પ્રભાવોને દૂર કરે છે.

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં યોગ્ય આહારની પૃષ્ઠભૂમિ પર ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ શામેલ છે.

ઇન્સ્યુલિન પ્રવૃત્તિ જૈવિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે (તંદુરસ્ત સસલામાં રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની ક્ષમતા દ્વારા). ક્રિયાના એકમ (યુએનઆઇટી) અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય એકમ (1 આઇઇ) માટે, ક્રિસ્ટલ ઇન્સ્યુલિન (માનક) ની 0.04082 મિલિગ્રામની પ્રવૃત્તિ લેવામાં આવે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન અનેક અન્ય અસરોનું કારણ બને છે: સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સમાં વધારો, ચરબીની રચનામાં વધારો, ઉત્તેજીત પેપ્ટાઇડ સંશ્લેષણ, પ્રોટીન વપરાશમાં ઘટાડો, વગેરે.

તબીબી ઉપયોગ માટેના ઇન્સ્યુલિન સસ્તન પ્રાણીઓના સ્વાદુપિંડ (પશુ, ડુક્કર, વગેરે) માંથી મેળવવામાં આવે છે.

હાલમાં, પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન (ઇંજેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિન) ની સાથે, લાંબી ક્રિયાવાળી ઘણી દવાઓ છે.

આ દવાઓમાં ઝીંક, પ્રોટામિન (પ્રોટીન) અને બફરનો ઉમેરો ખાંડ-ઘટાડવાની અસરની શરૂઆત, મહત્તમ અસરનો સમય ("પીક" ક્રિયા) અને ક્રિયાના કુલ સમયગાળાને બદલી દે છે.

ઇંજેક્શન માટે લાંબા સમયથી ચાલતી દવાઓમાં ઇન્સ્યુલિન કરતા વધારે પીએચ હોય છે, જે તેમના ઇન્જેક્શનને ઓછી પીડાદાયક બનાવે છે.

ઇંજેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિન કરતા દર્દીઓને લાંબા સમયથી ચલાવવામાં આવતી દવાઓ, જે ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા દર્દીઓની સારવારમાં મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે, તેનું સંચાલન કરી શકાય છે.

સૌથી ઝડપી અને ઓછામાં ઓછી લાંબી ક્રિયા (આશરે 6 કલાક) ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ઇન્જેક્શન માટે આપવામાં આવે છે, થોડો લાંબી ક્રિયા (10-12 કલાક), આકારહીન ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનના સસ્પેન્શન દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ઇન્જેક્શન માટે પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિન આવે છે (20 કલાક સુધી), અને ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શન પ્રોટામિન (18-30 કલાક), ઝીંક-ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન (24 કલાક સુધી), પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન (24-36 કલાક) અને જસત-ઇન્સ્યુલિન ક્રિસ્ટલિનનું સસ્પેન્શન (30-36 કલાક સુધી).

વપરાયેલી દવાની પસંદગી રોગની ગંભીરતા, તેના કોર્સ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને કેસની અન્ય સુવિધાઓ, તેમજ ડ્રગના ગુણધર્મો (હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની શરૂઆત અને અવધિ, પીએચ, વગેરે) પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે, રોગના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓ માટે, લાંબા સમય સુધી કાર્યવાહીની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જ્યાં દર્દીઓ અગાઉ દરરોજ 2-3 અથવા વધુ ઇન્સ્યુલિન (સામાન્ય) ના ઇન્જેક્શન મેળવતા હોય છે.

પૂર્વસલાહભર્યા પરિસ્થિતિઓમાં અને ડાયાબિટીસ કોમામાં, તેમજ વારંવાર કીટોસિસના વલણવાળા ડાયાબિટીસ મેલીટસના ગંભીર સ્વરૂપોમાં અને ચેપી રોગો સાથે, વિસ્તરેલ દવાઓ બિનસલાહભર્યા છે, આ કિસ્સાઓમાં, ઇન્જેક્શન માટે નિયમિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે.

ઇંજેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિનમ પ્રો ઇન્જેક્શનબ્સ).

હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડવાળા પાણીમાં સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન (1 મિલિગ્રામમાં ઓછામાં ઓછા 22 પીઆઈસીઇએસની જૈવિક પ્રવૃત્તિ સાથે) ઓગાળીને દવા મેળવી શકાય છે.

સોલ્યુશનમાં 1.6-1.8% ગ્લિસરોલ ઉમેરવામાં આવે છે અને પ્રિઝર્વેટિવ તરીકે ફિનોલ (0.25-0.3%), સોલ્યુશનનું પીએચ 3.0-3.5 છે. રંગહીન પારદર્શક પ્રવાહી. 1 મિલીમાં ડ્રગ 40 અથવા 80 પીઆઈસીઇએસની પ્રવૃત્તિ સાથે બહાર પાડવામાં આવે છે.

મુખ્યત્વે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે વપરાય છે.

માત્રા દર્દીની સ્થિતિ, પેશાબમાં ખાંડની સામગ્રી (પેશાબમાં વિસર્જન થયેલ 5 ગ્રામ ખાંડ દીઠ 1 ઇડીના દરે) ના આધારે વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, ડોઝ (પુખ્ત વયના લોકો માટે) દરરોજ 10 થી 20 એકમ સુધીની હોય છે. તે જ સમયે, યોગ્ય આહાર સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ અને ડોઝની પસંદગી પેશાબ અને લોહીમાં ખાંડની સામગ્રીના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિની દેખરેખ રાખે છે.

ડાયાબિટીક કોમામાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દરરોજ 100 આઇયુ અથવા વધુ કરવામાં આવે છે (તે જ સમયે, દર્દીને ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે).

ઇંજેક્શન માટેના ઇન્સ્યુલિનમાં ઝડપી અને પ્રમાણમાં ટૂંકા ખાંડ-ઘટાડવાની અસર હોય છે. અસર સામાન્ય રીતે ઇંજેક્શન પછી 15-30 મિનિટની અંદર થાય છે, ક્રિયાનો "પીક" - 2-4 કલાક પછી, 6 કલાક સુધીની ક્રિયાની કુલ અવધિ.

દિવસમાં 1-3 વખત ડ્રગનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, ડ્રગ ત્વચા હેઠળ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ખાવાથી 15-20 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે. જ્યારે ત્રણ વખત સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝનું વિતરણ કરવામાં આવે છે જેથી, છેલ્લા ઈન્જેક્શનમાં (રાત્રિભોજન પહેલાં), નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆને ટાળવા માટે, ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રા આપવામાં આવે છે.

નસમાં, ઇન્સ્યુલિન માત્ર ડાયાબિટીસ કોમા માટે (50 એકમો સુધી) આપવામાં આવે છે, જો સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પૂરતા અસરકારક ન હોય.

ઇંજેલન્સ માટે ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાંથી લાંબા સમય સુધી મુક્ત થવાની દવા પર સ્વિચ કરતી વખતે, દર્દીની પ્રતિક્રિયાની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને પહેલા 7-10 દિવસોમાં, જ્યારે લાંબા સમય સુધી દવાની માત્રાનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ.

નવી દવા પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા ઓળખવા માટે, દિવસ દરમિયાન ભાગોમાં એકત્રિત થયેલ પેશાબમાં ખાંડ (2-3- 2-3 દિવસ પછી) ના વારંવાર અભ્યાસ કરવા તેમજ લોહીમાં શર્કરા (સવારે ખાલી પેટ પર) નો અભ્યાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે, લાંબા સમય સુધી ડ્રગના વહીવટના કલાકો મહત્તમ ખાંડ-ઘટાડવાની અસરની શરૂઆત, તેમજ નિયમિત ઇન્સ્યુલિનના વધારાના વહીવટનો સમય (જો જરૂરી હોય તો) અને દૈનિક આહારમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનું વિતરણ ધ્યાનમાં લેતા હોય છે.

વધુ સારવાર દરમિયાન, પેશાબમાં ખાંડની માત્રા દર અઠવાડિયે ઓછામાં ઓછી 1 વખત તપાસવામાં આવે છે, અને બ્લડ સુગરનું સ્તર દર મહિને 1-2 વખત હોય છે.

ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝ (દિવસમાં 1-2 વખત 4-8 એકમો) નો ઉપયોગ સામાન્ય કુપોષણ, પોષક ઘટાડો, ફ્યુરંક્યુલોસિસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, સગર્ભા સ્ત્રીઓની અતિશય omલટી, પેટના રોગો (એટોની, ગેસ્ટ્રોપ્ટોસિસ), હિપેટાઇટિસ, યકૃત સિરહોસિસના પ્રારંભિક સ્વરૂપો (ગ્લુકોઝ તે જ સમયે સૂચવવામાં આવે છે) )

મનોચિકિત્સા પ્રેક્ટિસમાં, ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સ્કિઝોફ્રેનિઆના કેટલાક સ્વરૂપોની સારવારમાં હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓને પ્રેરિત કરવા માટે થાય છે. ઇન્સ્યુલિન કોમા (આંચકો) એ ઇંજેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન દ્વારા થાય છે, 4 આઇયુથી શરૂ થાય છે, સ્ટુપ્ચર અથવા કોમાના દેખાવ સુધી દરરોજ 4 આઈયુ સાથે જોડાય છે.

જ્યારે સોપર દેખાય છે, ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ 2 દિવસની અંદર વધતો નથી, 3 જી દિવસે ડોઝ 4 એકમો દ્વારા વધારવામાં આવે છે અને કોમા દેખાય ત્યાં સુધી સારવાર વધારવાની માત્રામાં ચાલુ રાખવામાં આવે છે. પ્રથમ કોમાની અવધિ 5-10 મિનિટ છે, જેના પછી કોઈપણને બંધ થવાની જરૂર છે. ભવિષ્યમાં, કોમાનો સમયગાળો 30-40 મિનિટ સુધી વધારવામાં આવે છે.

સારવાર દરમિયાન, તેઓ કોઈને 25-30 વાર ફોન કરે છે.

40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20 મિલી ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા કોમાને રોકે છે. કોમા છોડ્યા પછી, દર્દીને 150-200 ગ્રામ ખાંડ અને નાસ્તો સાથે ચા મળે છે. જો નસમાં ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી કોમા બંધ ન થાય, તો 200 મિલીલીટર ખાંડવાળી 400 મિલીલીટર ચા નળી દ્વારા પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ બધા કિસ્સાઓમાં સાવચેતી સાથે થવો જોઈએ. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના વધુ પડતા અને અકાળ સેવનથી, ચેતનાના નુકસાન, આંચકી અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે હાઇપોગ્લાયકેમિક આઘાત થઈ શકે છે.

જ્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે દર્દીને 100 ગ્રામ સફેદ બ્રેડ અથવા કૂકીઝ આપવી આવશ્યક છે, અને વધુ સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે, 2-3 ચમચી અથવા વધુ દાણાદાર ખાંડ.

હાયપોગ્લાયકેમિક આંચકોના કિસ્સામાં, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં નાખવામાં આવે છે અને મોટી માત્રામાં ખાંડ આપવામાં આવે છે (ઉપર જુઓ).

ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગમાં બિનસલાહભર્યા રોગો છે જે હાયપોગ્લાયકેમિઆ, તીવ્ર હીપેટાઇટિસ, સિરોસિસ, હેમોલિટીક કમળો, સ્વાદુપિંડ, નેફ્રિટિસ, કિડનીના એમાયલોઇડિસિસ, યુરોલિથિઆસિસ, પેટ અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, સડો હૃદયની ખામી સાથે થાય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કોરોનરી અપૂર્ણતા અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતની હાજરીમાં ખૂબ કાળજી લેવી જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સોલ્યુશનના ઓછા પીએચને કારણે પીડાદાયક હોઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનનું સ્વરૂપ: તટસ્થ કાચની બોટલોમાં, હર્મેટિકલી મેટલ રન-ઇન સાથે રબર સ્ટોપર્સથી સીલ કરવામાં આવે છે, 1 મિલીમાં 40 અને 80 પીઆઈસીઇએસની પ્રવૃત્તિ સાથે 5-10 મિલી.

ઇન્સ્યુલિન શીશીમાંથી સિરીંજ રબરની ટોપી દ્વારા વેધન દ્વારા શીશીમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અગાઉ દારૂ અથવા આયોડિન સોલ્યુશનથી ઘસવામાં આવે છે.

સંગ્રહ: સૂચિ બી. 1 થી 10 ° ના તાપમાને, ઠંડું કરવાની મંજૂરી નથી.

વ્હેલ્સ (વ્હેલ ઇન્સ્યુલિન) ના સ્વાદુપિંડમાંથી પ્રાપ્ત કરેલું ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય ઇન્સ્યુલિનથી એમિનો એસિડની રચનામાં થોડું અલગ છે, પરંતુ ખાંડ ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિની દ્રષ્ટિએ તેની નજીક છે.

સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે સરખામણીમાં, સીટીસીઅન ઇન્સ્યુલિન થોડી વધુ ધીમેથી કાર્ય કરે છે, જ્યારે ત્વચા હેઠળ રજૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ક્રિયાની શરૂઆત 30-60 મિનિટ પછી જોવા મળે છે, મહત્તમ 3-6 કલાક પછી, ક્રિયાની અવધિ 6-10 કલાક છે.

ડાયાબિટીઝ (મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો) માટે વપરાય છે.

Cattleોર અને ડુક્કરના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવેલ ઇન્સ્યુલિનથી રાસાયણિક બંધારણમાં દવા અલગ હોવાના હકીકતને કારણે, સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પ્રતિરોધક કેસોમાં તે ઘણીવાર અસરકારક હોય છે, જ્યારે સામાન્ય ઇન્સ્યુલિનથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે ત્યારે પણ તેનો ઉપયોગ થાય છે (જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં વ્હેલ ઇન્સ્યુલિન પણ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે).

દિવસની અંદર ત્વચાની અંદર અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1-3 વખત દાખલ કરો. ડોઝ, સાવચેતી, શક્ય ગૂંચવણો, વિરોધાભાસ એ ઇન્જેક્શન માટેના ઇન્સ્યુલિન જેટલા જ છે.
ડાયાબિટીક કોમા માટે વ્હેલ ઇન્સ્યુલિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે ઈન્જેક્શન માટે નિયમિત ઇન્સ્યુલિન કરતા વધુ ધીમી ગતિથી કાર્ય કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ: બોટલ્સમાં હર્મેટલી રૂપે મેટલ રન-ઇન સાથે રબર સ્ટોપર્સ સાથે સીલ કરવામાં આવે છે, 1 મિલીમાં 40 પીઆઈસીઇએસની પ્રવૃત્તિ સાથે 5 અને 10 મિલી.

સંગ્રહ: ઇંજેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિન જુઓ.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ - ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ

ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન "એ" (આઇસીએસ "એ") - આકારહીન ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન. ડ્રગ તેના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 1-1.5 કલાક પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે અને 10-12 કલાક સુધી ચાલે છે (ઇંજેક્શન પછી 5-7 મી કલાકે સૌથી મોટી અસર જોવા મળે છે). ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન "એ" ડચ ડ્રગ "સેવન-ટેપ" જેવી જ છે.

ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન "કે" (આઇસીએસ "કે") - સ્ફટિકીય ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન. સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનથી, તેની અસર વહીવટ પછીના 6-8 કલાક પછી શરૂ થાય છે. તે 12-18 કલાક પછી મહાન અસર પ્રાપ્ત કરે છે, અને 28-30 કલાક પછી સમાપ્ત થાય છે. ડેનિશ ડ્રગનું એનાલોગ "અલ્ટ્રા-ટેપ."

ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શન (આઈએસસી) એ આઈસીએસ "એ" (30%) અને આઇસીએસ "કે" (70%) નું મિશ્રણ છે. ડ્રગની શરૂઆત 1-1.5 કલાક પછીની છે અને 24 કલાક સુધી ચાલે છે. ડ્રગના વહીવટ પછી, તેની મહત્તમ બે ક્રિયા અવલોકન કરવામાં આવે છે - 5-7 કલાક અને 12-18 કલાક પછી, જે તેમાં શામેલ દવાઓની શ્રેષ્ઠ ક્રિયાના સમયને અનુરૂપ છે. એનાલોગ એ “નવી ટેપ” છે.

બી-ઇન્સ્યુલિન એ ઇન્સ્યુલિનનો એક જંતુરહિત, રંગહીન દ્રાવણ અને કૃત્રિમ રીતે તૈયાર લંબાણકાર છે.હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરની શરૂઆત વહીવટ પછીના એક કલાક પછી થાય છે. ક્રિયાનો સમયગાળો 10-16 કલાક છે. તે જર્મનીમાં બનાવવામાં આવે છે.

આ બધી લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ એક મિલિલીટરમાં 40 એકમોની સામગ્રીવાળી 5 મિલી બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, એકસમાન વાવાઝોડું ન દેખાય ત્યાં સુધી શીશી સહેજ હલાવવી જોઈએ. તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે આ બધી દવાઓ ફક્ત સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. તેમના નસોના ઇન્જેક્શન અસ્વીકાર્ય છે. તમે તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ કોમાથી કરી શકતા નથી.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન કેવી રીતે કરવું?

ડાયાબિટીઝવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ સુખાકારી જાળવવા માટે દરરોજ ઇન્સ્યુલિન (કેટલીક વખત ઘણી વખત) ના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે. તેથી, એ સલાહ આપવામાં આવે છે કે દરેક દર્દી પોતાની જાતે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાનું શીખે છે.

ઇન્જેક્શન ત્વચાની નીચે સામાન્ય રીતે ખભાની બહાર અને પાછળના ભાગમાં અથવા ખભા બ્લેડ હેઠળ આપવામાં આવે છે. જો દર્દી તેના પોતાના પર ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે, તો આને ડાબી કે જમણી જાંઘ (બહારથી), નિતંબ અથવા પેટના મધ્ય ભાગમાં કરવું સૌથી અનુકૂળ છે.

ઇન્જેક્શન માટે, ખાસ કરીને રચાયેલ “ઇન્સ્યુલિન” સિરીંજ અથવા સામાન્ય નાના-કદના સિરીંજ (1-2 મિલી) 0.1 મિલી ડિવિઝનનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ કરતા પહેલા, સિરીંજમાં દવા લગાડવાની દવાની માત્રા અગાઉથી નક્કી કરવી જરૂરી છે (જ્યારે ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ડોઝ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે).

અહીં એક ઉદાહરણ છે: જો ઇન્સ્યુલિનના 40 યુનિટ્સમાં ડ્રગની મિલિ હોય, અને દર્દીને 20 એકમોમાં પ્રવેશવાની જરૂર હોય, તો ઇન્સ્યુલિનનું 0.5 મિલીલીટર સિરીંજમાં દોરવું જોઈએ, જે 1 ગ્રામના 5 વિભાગો અને 2-ગ્રામ સિરીંજના 2.5 વિભાગોને અનુરૂપ હશે.

આ ગણતરી એક પરંપરાગત સિરીંજની મદદથી કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન માટે ખાસ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

ઇન્જેક્શન આપતી વખતે, સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (ચેપ દાખલ કરવાથી બચવા માટે).

ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની તકનીક સરળ છે અને તેને ખાસ તબીબી તાલીમની જરૂર નથી. જો કે, દર્દી પોતે બનાવે છે તે પ્રથમ ઇન્જેક્શન નર્સની દેખરેખ હેઠળ અને તેની સહાયથી હાથ ધરવા જોઈએ.

ઈન્જેક્શન બનાવતા પહેલા, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન સાથેનું એક એમ્પૂલ હોવું જોઈએ, બે સોય સાથેની સિરીંજ, એનાટોમિકલ ટ્વીઝર, શોષક સુતરાઉ, ઇથિલ અથવા મિથિલ આલ્કોહોલ (નિસ્યંદિત આલ્કોહોલ), એક વંધ્યીકૃત અથવા વાનગીઓ સિરીંજને ઉકાળવા માટે ખાસ રચાયેલ હોવી જોઈએ. તે મહત્વનું છે કે દર્દી શરૂઆતથી જ દરેક ઈંજેક્શનને ગંભીરતાથી લે અને ઈન્જેક્શનની ચોકસાઈનો ઉપયોગ કરે. અહીં બેદરકારી અસ્વીકાર્ય છે. વંધ્યત્વનું ઉલ્લંઘન જોખમી ગૂંચવણો (ફોલ્લાઓ, વગેરે) તરફ દોરી શકે છે.

ઈન્જેક્શન પહેલાં, સિરીંજને ડિસએસેમ્બલ કરવામાં આવે છે, અને તે પછી, સોય અને ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝેરી મરચી સિરીંજને ટ્વીઝરથી દૂર કરવામાં આવે છે અને પિસ્ટનની સપાટી અને સિરીંજની ટોચને સ્પર્શ કર્યા વિના એસેમ્બલ કરવામાં આવે છે. ટ્વીઝરથી સિરીંજ પર સોય દાખલ કરવામાં આવે છે, પિસ્ટનની હિલચાલ સિરીંજમાંથી બાકીનું પાણી દૂર કરે છે.

શીશીમાંથી ઇન્સ્યુલિન નીચે મુજબ એકત્રિત કરવામાં આવે છે: સિરીંજનો પિસ્ટન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રાને અનુરૂપ ચિહ્ન પર લાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ એમ્પૂલની રબર કેપ સિરીંજ પર પહેરવામાં આવતી સોયથી પંચર થાય છે.

જ્યારે સોયને એમ્પૂલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (તે પ્રવાહીમાં ડૂબી જાય તે પહેલાં), સિરીંજમાં સમાયેલી હવા મુક્ત થાય છે (આ પિસ્ટનને દબાવવાથી થાય છે). પછી, બોટલને નમેલા દ્વારા, સોય ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનમાં ડૂબી જાય છે. હવાના દબાણ હેઠળ, પ્રવાહી સિરીંજમાં વહેવાનું શરૂ કરે છે.

ડ્રગની યોગ્ય માત્રા ડાયલ કર્યા પછી, સોય અને સિરીંજને એમ્પૂલથી દૂર કરવામાં આવે છે. આ હેરફેર દરમિયાન, હવા સિરીંજમાં પ્રવેશી શકે છે.

તેથી, સોય સાથે થોડા સમય માટે સિરીંજ રાખવી જોઈએ, અને પછી હવા અને તેનાથી થોડો પ્રવાહી બહાર કા outવા દો (તેથી જ તમારે ઇન્જેક્શન માટે જરૂરી કરતાં હંમેશાં વધુ થોડી ઇન્સ્યુલિન લેવી જોઈએ).

ઈન્જેક્શન સાઇટને પહેલા દારૂ સાથે કપાસના oolનથી સાફ કરવું આવશ્યક છે. તે પછી, સબક્યુટેનીયસ પેશીઓવાળી ત્વચાને ડાબા હાથથી પકડવામાં આવે છે, અને સોયને જમણા હાથથી શામેલ કરવામાં આવે છે.

તે પછી, સિરીંજ સાથે જંકશન પર ડાબા હાથથી સોયને પકડી રાખો, અને જમણા હાથથી પિસ્ટનને અંત સુધી દબાવો, સોય કા after્યા પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ કાળજીપૂર્વક આલ્કોહોલથી ફરીથી લુબ્રિકેટ થાય છે.

ઇંજેક્શન દરમિયાન, એ ખાતરી કરવાની કાળજી લેવી જ જોઇએ કે સિરીંજ સાથે સોયના જંક્શન પર ઇન્સ્યુલિન છલકાતું નથી (સિરીંજની અંતિમ શરૂઆતની સામે માત્ર સોયનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ).

જેમ તમે જોઈ શકો છો, સંપૂર્ણ ઈન્જેક્શન પ્રક્રિયા કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓ પ્રસ્તુત કરતી નથી. દર્દી ઝડપથી જરૂરી કુશળતા પ્રાપ્ત કરે છે. ફક્ત બધા જ જરૂરી નિયમો અને સાવચેતીઓનું કડક અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ક્રાંતિ લાવી છે. પરંતુ તેની સહાયથી ઉપચાર, જેમ કે પહેલાથી જ નોંધ્યું છે, કેટલીક ખામીઓથી મુક્ત નથી: ઇંજેક્શનના સ્વરૂપમાં ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે 2-3, અને ક્યારેક દિવસમાં 4 વખત પણ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે (જો તમે આહારને અનુસરતા નથી), તો કેટલાક કિસ્સાઓમાં એક વ્યક્તિ હોય છે અસહિષ્ણુતા, ઈન્જેક્શન પછી ફોલ્લાઓ, વગેરે.

ઇન્સ્યુલિન એ પ્રોટીન આધારિત દવા છે. તેથી, તેનો ઉપયોગ કેટલીકવાર શરીરની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. તેથી જ આ કેસોમાં સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની શ્રેણી બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સંખ્યાબંધ રોગોમાં, ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

ઇન્સ્યુલિનનું વ્યસન વિકસતું નથી. તે સરળતાથી રદ કરી શકાય છે, ખાસ કરીને હવે, જ્યારે દર્દીઓ મોં દ્વારા લેતા વિવિધ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો હોય છે. આમાં સુગર-લોઅરિંગ સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ અને બિગુઆનાઇડ્સ શામેલ છે.

પદાર્થ ઇન્સ્યુલિન ઝિંક સસ્પેન્શન કમ્પાઉન્ડ (ઇન્સ્યુલિન ઝિંક સસ્પેન્શન, કમ્પાઉન્ડ) નું વર્ણન: સૂચનો, ઉપયોગ, વિરોધાભાસી અને સૂત્ર.

• એક્સિપિઅન્ટ્સ, રીએજન્ટ્સ અને મધ્યસ્થીઓ

તટસ્થ જંતુરહિત જલીય દ્રાવણના 1 મિલીમાં ઝિંક (ક્લોરાઇડના સ્વરૂપમાં) 47 μg, સોડિયમ ક્લોરાઇડ 7 મિલિગ્રામ, સોડિયમ એસિટેટ 1.4 મિલિગ્રામ, મિથિલ પેરાહાઇડ્રોક્સિબેનોઝોટ 1 મિલિગ્રામ, તેમજ સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ (પીએચ ગોઠવણ માટે) સમાવે છે, 10 મિલી શીશીઓમાં , કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1 બોટલ.

નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા ઉત્પાદિત ઝિંક ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનું મંદન એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરી ડોઝ (મુખ્યત્વે બાળકો માટે) અને વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજની તકનીકી મર્યાદા અનુસાર ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવેલા સ્તર સુધી કરવું જોઈએ.

રેફ્રિજરેટરમાં 2 8 સે તાપમાને અંધારાવાળી જગ્યાએ. સૂર્યપ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવા માટે ઓરડાના તાપમાને 6 અઠવાડિયા માટે 25 સે થી વધુ તાપમાનની મંજૂરી છે.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો.

2 વર્ષ 10 આઈયુ / મિલીલીટર કરવામાં, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી 2 અઠવાડિયા સુધી સ્થિર રહે છે જ્યારે રેફ્રિજરેટરમાં 2-8 સે તાપમાને ફ્રીઝરની નજીક નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રગના ઘટકોમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું અભિવ્યક્તિ શક્ય છે. આગ્રહણીય માત્રા કરતાં વધારે, ભારે શારીરિક શ્રમ, અનિયમિત ખોરાક, ઝાડા અને omલટી સાથે ચેપી રોગો હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે.

તે જ સમયે, બિલાડીમાં આક્રમક સિંડ્રોમ, તીવ્ર પરસેવો, ભૂખની સતત લાગણી, ઝડપી ધબકારા અને પલ્સ, ભય, અસ્વસ્થતા અને અવકાશમાં અભિગમનું નુકસાન છે. જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે લોહીની શર્કરાનું સ્તર નક્કી કરવા અને સારવારને સમાયોજિત કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનવાળા ડ્રોપરનો ઉપયોગ થાય છે.

જો પ્રાણીને પૂરતો ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થતો નથી, અને ઇન્જેક્શન સમયસર ન કરવામાં આવે છે, તો પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ડાયાબિટીક એસિડિસિસ) થઈ શકે છે. આ તીવ્ર તરસ, મંદાગ્નિ, સુસ્તી અને સુસ્તીની ઘટનાથી ભરપૂર છે.

બિલાડીને ખાવું તે પહેલાં સવારે પ્રથમ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ફીડની માત્રા કુલ દૈનિક આહારના 50% હોવી જોઈએ. બીજો ખોરાક 12 કલાક પછી અને ડ્રગના વહીવટ પછી પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

સૂચનોને આધિન, કોઈ આડઅસરની નોંધ લેવામાં આવતી નથી. તેમ છતાં કેનિન્સુલિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી લિપોડિસ્ટ્રોફી થઈ શકે છે. લો બ્લડ ગ્લુકોઝ (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) ધરાવતા પ્રાણીઓને ડ્રગ ન આપો.

E10 ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ E11 ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ O24 ડાયાબિટીસ મેલીટસ

મધ્યમ અવધિ ઇન્સ્યુલિન. મોનોકોમ્પોંન્ટ (ખૂબ શુદ્ધ) ડુક્કરનું માંસ મિશ્રિત ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન. 30% આકારહીન અને 70% સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા ઇન્જેક્શન માટે તટસ્થ સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

ફાર્માકોલોજી

ફાર્માકોલોજીકલ અસર હાયપોગ્લાયકેમિક છે.

કાર્બોહાઈડ્રેટ, લિપિડ અને પ્રોટીનનાં ચયાપચયનું નિયમન કરે છે. તે કોષોના સાયટોપ્લાઝમિક પટલના ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે. સીએએમપી (ચરબીના કોષો અને યકૃતના કોષોમાં) ના સક્રિયકરણ દ્વારા અથવા કોષ (સ્નાયુઓ) માં સીધા પ્રવેશ દ્વારા, જટિલ ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે, સહિત

લક્ષ્ય અંગો (યકૃત, હાડપિંજરના સ્નાયુ) માં ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ સહિતના હેક્સોકિનેસ, ફોસ્ફોકટ્રોકિનાઝ, પિરોવેટ કિનાઝ અને કેટલાક અન્યના ગ્લાયકોલિસીસ ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણને પ્રેરિત કરે છે. ગ્લુકોઝ માટે કોષ પટલની અભેદ્યતા અને પેશીઓ દ્વારા તેના ઉપયોગની દરમાં વધારો કરે છે.

રક્તમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો, લિપોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ, પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વધારો અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો સાથે છે. તે પાણી અને ખનિજ ચયાપચય પર આડકતરી અસર કરે છે.

શોષણ અને અસરની શરૂઆત પદ્ધતિ (ઓ / સી અથવા માં / એમ) અને વહીવટની જગ્યા (પેટ, જાંઘ, નિતંબ) પર આધારિત છે, ઈન્જેક્શન વોલ્યુમ, ડ્રગમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા, વગેરે તે પેશીઓમાં અસમાન રીતે વિતરિત થાય છે, પ્લેસેન્ટલ અવરોધ અને છાતીમાં પ્રવેશતું નથી. દૂધ. ટી 1/2 5-6 મિનિટ છે. તે યકૃત અને કિડનીમાં ઇન્સ્યુલિનેઝ દ્વારા નાશ પામે છે. તે કિડની (30 80%) દ્વારા વિસર્જન કરે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સહિત બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં (આહાર ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે), ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (સલ્ફોનીલ્યુરિયાથી ઉદ્દભવી મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના પ્રતિકાર સાથે), આંતરવર્તી રોગો, વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો, પોસ્ટ postપરેટિવ અવધિમાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં ઇજાઓ અને તાણની પરિસ્થિતિઓ સાથે.

બિનસલાહભર્યું

અતિસંવેદનશીલતા, હાયપોગ્લાયકેમિઆ, ઇન્સ્યુલોમા.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં ઘટાડો (આઇ ત્રિમાસિક) અથવા વધારો (II અને III ત્રિમાસિક) ધ્યાનમાં લેવું ફરજિયાત છે. સ્તનપાન દરમિયાન, ઘણા મહિનાઓ સુધી સતત દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (જ્યાં સુધી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી).

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (મોટા ડોઝ સાથે, અવગણવું અથવા વિલંબિત ખોરાક લેવો, ભારે શારીરિક શ્રમ, ચેપ અથવા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખાસ કરીને omલટી અને ઝાડા સાથે): નિસ્તેજ, પરસેવો, ધબકારા, અનિદ્રા, કંપન અને અન્ય લક્ષણો, કોમા અને કોમા સુધી,

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક એસિડિસિસ (ઓછા ડોઝ પર, ચૂકીલા ઈન્જેક્શન, નબળા આહાર, ચેપ અને તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે), સુસ્તી, તરસ, ભૂખ ઓછી થવી, ચહેરાના ફ્લશિંગ અને અન્ય લક્ષણો સાથે, કોમા અને કોમા સુધી,

એલર્જિક, સહિત. એનાફિલેક્ટctટ reacઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (દુર્લભ), ફોલ્લીઓ, એંજિઓએડીમા, લryરીંજલ એડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, હાયપ્રેમિયા અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ (સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં), લિપોથિસ્ટ્રોફી (તે જ સ્થાને લાંબા સમય સુધી વહીવટ સાથે).

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, હેપરિન, લિથિયમ તૈયારીઓ, નિકોટિન (ધૂમ્રપાન), થિયાઝાઇડ અને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. ઇથેનોલ અને જીવાણુનાશકો પ્રવૃત્તિ (ફાર્માસ્યુટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા) ઘટાડે છે, તે ફોસ્ફેટ ધરાવતા ઇન્સ્યુલિન સાથે અસંગત છે (મિશ્રિત કરી શકાતા નથી), અને જસત-ઇન્સ્યુલિનના અન્ય સસ્પેન્શન.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: હાયપોગ્લાયસીમિયાના ચિહ્નો, ઠંડા પરસેવો, નબળાઇ, ત્વચાની લુપ્તતા, ધબકારા, ધ્રુજારી, ગભરાટ, ઉબકા, અંગોમાં કળતર, હોઠ, જીભ, માથાનો દુખાવો, ગંભીર કિસ્સાઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા.

સારવાર: હળવા અને મધ્યમ હાયપોગ્લાયસીમિયા માટે, ગ્લુકોઝ (ઇંટો, ગ્લુકોઝ ગોળીઓ, મધ, ખાંડ અને અન્ય ખાંડથી ભરપુર ખોરાક) નું ઇન્જેશન, ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, ખાસ કરીને ચેતનાના નુકશાન અને 50% iv ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 50 મિ.લી. 5 10% જલીય ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, અથવા ગ્લુકોગન (i / m, s / c, iv) ના 1 2 મિલિગ્રામ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયઝોક્સાઇડ iv 300 મિલિગ્રામ દર 4 કલાકમાં 30 મિનિટ માટે રેડવું,

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (મોટા ડોઝ સાથે, અવગણવું અથવા વિલંબિત ખોરાક લેવો, ભારે શારીરિક શ્રમ, ચેપ અથવા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખાસ કરીને omલટી અને ઝાડા સાથે): નિસ્તેજ, પરસેવો, ધબકારા, અનિદ્રા, કંપન અને અન્ય લક્ષણો, કોમા અને કોમા સુધી,

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક એસિડિસિસ (ઓછા ડોઝ પર, ચૂકીલા ઈન્જેક્શન, નબળા આહાર, ચેપ અને તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે), સુસ્તી, તરસ, ભૂખ ઓછી થવી, ચહેરાના ફ્લશિંગ અને અન્ય લક્ષણો સાથે, કોમા અને કોમા સુધી,

એલર્જિક, સહિત. એનાફિલેક્ટctટoidઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (દુર્લભ) - ફોલ્લીઓ, એંજિઓએડીમા, લryરેંજિયલ એડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર - હાયપ્રેમિયા અને ખંજવાળ (સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં), લિપોથિસ્ટ્રોફી (તે જ સ્થાને લાંબા સમય સુધી વહીવટ સાથે).

મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, હેપરિન, લિથિયમ તૈયારીઓ, નિકોટિન (ધૂમ્રપાન), થિયાઝાઇડ અને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. ઇથેનોલ અને જીવાણુનાશકો પ્રવૃત્તિ (ફાર્માસ્યુટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા) ઘટાડે છે, તે ફોસ્ફેટ ધરાવતા ઇન્સ્યુલિન સાથે અસંગત છે (મિશ્રિત કરી શકાતા નથી), અને જસત-ઇન્સ્યુલિનના અન્ય સસ્પેન્શન.

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન જૂથની તૈયારીઓનો સમય અલગ વિસ્તૃત હોય છે. દવા ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન એ (આકારહીન ઝીંક-ઇન્સ્યુલિન) ઈન્જેક્શન પછી 1 11/2 કલાક પછી, ખાંડ-ઘટાડવાની સૌથી મોટી અસર દર્શાવે છે, જે લગભગ 7 કલાક ચાલે છે, અને પછી ધીમે ધીમે ઘટવાનું શરૂ કરે છે. આ ડ્રગની ખાંડ-ઘટાડવાની અસરની કુલ અવધિ 10 12 કલાક છે.

ડ્રગ ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન કે (સ્ફટિકીય ઝીંક-ઇન્સ્યુલિન) માં ક્રિયાના સૌથી મોટા સમયગાળાની ઇંજેક્શન પછી 30 કલાક હોય છે, મહત્તમ ક્રિયા 12 થી 18 કલાક પછી મળી આવે છે. ડ્રગ ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શન (મિશ્ર આકારહીન અને સ્ફટિકીય) ની ક્રિયાની કુલ અવધિ 24 કલાક સુધીની હોય છે જેની મહત્તમ અસર 8 થી 12 કલાક પછી થાય છે.

જ્યારે દર્દીને ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શનના ઇન્જેક્શનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, તૈયારી દરમિયાન, દિવસ દરમિયાન બે અથવા વધુ ઇન્જેક્શનમાં અગાઉ ઇન્સ્યુલિનના કુલ એકમો દર્દીને નાખવામાં આવતા હતા, તે નાસ્તા પહેલાં તરત જ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે નાસ્તા પહેલા પ્રથમ દિવસે પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન અથવા અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન (કે અથવા મિશ્રિત) માં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનના કુલ માત્રાના ત્રીજા ભાગની માત્રામાં એક દિવસ પહેલાં સરળ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને પછી સૂચવેલ ઇન્જેક્શન ઇન્સ્યુલિનના કુલ દૈનિક માત્રાના બાકીના બે તૃતીયાંશ જેટલી રકમમાં ઉપરોક્ત લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનમાંના એકના ડ doctorક્ટર.

ભવિષ્યમાં, બીજા દિવસથી, ડ doctorક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ, તમે નાસ્તા પહેલાં સંપૂર્ણ દૈનિક માત્રામાં વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનના માત્ર એક ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરી શકો છો અથવા ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, સરળ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાથે સંયોજનમાં વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન લેવાનું ચાલુ રાખી શકો છો.

જ્યારે દર્દીને પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શનના પ્રકારનું આઇસીસી અને આઇસીએસસી પ્રકારનું ઇન્જેક્શન સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેનો આહાર ફરીથી બનાવવો જોઈએ જેથી કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાકની સૌથી મોટી સંખ્યા સવાર અને સાંજ હતી.

દૈનિક ઇન્જેક્શન્સ સાથે દિવસ દરમિયાન સુગર-ઘટાડવાની સમાન અસર પ્રાપ્ત કરવા અને નાઇટ હાઈપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆત ટાળવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે. આ માટે, દર્દીઓને સૂવાનો સમય લેવા માટે ખોરાકનો એક નાનો ભાગ છોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દૂધ અથવા કેફિરનો ગ્લાસ અને 50 ગ્રામ બ્રેડ).

વિસ્તૃત અસરથી ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય તૈયારી પસંદ કરવા અને દર્દીને નિરીક્ષણ કરતા ડ doctorક્ટરની માત્રાને સમાયોજિત કરવા માટે, દિવસના જુદા જુદા સમયે દર્દીઓ માટે ફાળવવામાં આવતી ખાંડની માત્રાની માહિતી હોવી જરૂરી છે. આ માટે, દર્દીએ કેટલાક ભાગોમાં વિશ્લેષણ માટે દરરોજ પેશાબ એકત્રિત કરવો આવશ્યક છે.

જો તે તારણ આપે છે કે દર્દી, શારીરિક આહારને પગલે, દિવસના પહેલા ભાગમાં (નાસ્તા પછી અને બપોરના ભોજન પછી) પેશાબમાં ખાંડની ઉત્સર્જન કરે છે, તો પછી આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શન એ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

પેશાબમાં ખાંડના મુખ્ય ઉત્સર્જન સાથે, માત્ર દિવસ દરમિયાન જ નહીં, પણ સાંજે, ડ doctorક્ટર દર્દીને ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શન સૂચવે છે. જ્યારે રાત્રે અને સવારના નાસ્તામાં પેશાબ સાથે ખાંડનો વધતો ઉત્સર્જન થાય છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન કે તૈયારી સૂચવવામાં આવે છે. પછીનાં બે કિસ્સાઓમાં, પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ પણ યોગ્ય હોઈ શકે છે.

સુગર માંદગી, એન.આર. પ્યાસેત્સ્કી

વિશેષ સૂચનાઓ

કેનિન્સુલિન સાથે ઉપચાર દરમિયાન, બિલાડી સખત આહાર પર હોવી જોઈએ. જો પ્રાણી નોંધપાત્ર વજનવાળા હોય તો દવા સૂચવવી જોઈએ નહીં. ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટીબાયોટીક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સ સાથે એક સાથે કરી શકાતો નથી.

જો આહાર અને જીવનપદ્ધતિની પ્રકૃતિ બદલાઇ જાય છે, તો કેનિન્સુલિનની માત્રા તે મુજબ બદલાય છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા અને ચેપી રોગો દરમિયાન, શસ્ત્રક્રિયા પછી, કિડની અને યકૃતના રોગો થાય છે ત્યારે ડોઝ પણ સમાયોજિત થાય છે.

દવા વિશે સમીક્ષાઓ

કેથરિન. અમારી બિલાડી 10 વર્ષથી વધુ જૂની છે અને તાજેતરમાં તેણીને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું હતું. ડ doctorક્ટર દિવસમાં બે વખત કેનિન્સુલિનના ઇન્જેક્શનની સલાહ આપે છે. હું એમ કહી શકતો નથી કે અસર ખૂબ જ નોંધનીય છે, પરંતુ બિલાડી થોડી સારી લાગે છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે.

અન્ના હું દવાથી ખુશ છું. અમે લાંબા સમયથી કેનિન્સુલિનનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છીએ, કારણ કે બિલાડી લગભગ 5 વર્ષથી ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે. મેં કોઈ આડઅસર નિહાળી નથી, પરંતુ ડોઝ વધાર્યો ન હતો. પ્રાણીની સ્થિતિ સુધારવા માટે કડક આહારનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓલ્ગા ઇન્ટરનેટ પર, દવા વિશે હંમેશાં વિરોધાભાસી સમીક્ષાઓ થાય છે. અહીં, કેનિન્સ્યુલિનના ઘટક ઘટકો પ્રત્યે શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા પર ઘણું આધાર રાખે છે. અમારી બિલાડી તેને સારી રીતે સહન કરે છે, ઇન્જેક્શન પછી તરત જ ભૂખમાં ટૂંકા ગાળાની વૃદ્ધિ થાય છે.

ટૂંકા અને લાંબા ઇન્સ્યુલિન - સંયુક્ત ઉપયોગ

ડાયાબિટીસ મેલિટસની આધુનિક સારવારમાં, લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન બંનેનો ઉપયોગ થાય છે. એક જ સિરીંજમાં ટૂંકા અને વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનને મિશ્રિત કરવા માટે જટિલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરતા ઘણા દર્દીઓ માટે તે વધુ અનુકૂળ હશે, ત્યાં બેની જગ્યાએ ફક્ત એક જ ત્વચા પંચર બનાવે છે.

શેરિંગ

લાંબા અભિનયવાળા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન હંમેશાં ભળી જવું શક્ય નથી. ટી.એન. કેમિકલ (ગેલેનિક) વધારે પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની સુસંગતતા તમને ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનને જોડવાની મંજૂરી આપે છે.

• મિશ્રણ કરતી વખતે, ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન વધુ સક્રિય છે અને, જો અયોગ્ય રીતે મિશ્રિત થાય છે, તો તેની અસર ખોવાઈ શકે છે. વ્યવહારિક રૂપે સાબિત થયું છે કે પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિનના સોલ્યુશન સાથે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનને સમાન સિરીંજમાં મિશ્રિત કરી શકાય છે. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની અસર ધીમી થતી નથી, તેથી દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન પ્રોટામિન સાથે જોડાય નહીં.
• કઈ દવા કંપનીઓએ આ દવાઓનું નિર્માણ કર્યું તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. તેથી, હ્યુમુલિન એચ અથવા એક્ટ્રેપિડને પ્રોટાફાન સાથે મિશ્રિત કરવું એ એકદમ સરળ છે. આ ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણ સામાન્ય રીતે સંગ્રહિત થાય છે.
• જો કે, સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક સસ્પેન્શનને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ, કારણ કે અતિશય ઝીંક આયનો સાથે જોડાણ કરીને, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન આંશિક રીતે લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિનમાં ફેરવાય છે.

દર્દીઓ માટે પહેલા શોર્ટ ઇન્સ્યુલિન લગાડવું તે સામાન્ય નથી, અને પછી, ત્વચામાંથી સોય કા removing્યા વિના, તેઓ ઝિંક ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે. તે વૈજ્ .ાનિક રૂપે સાબિત નથી, તેમ છતાં, એવું માની શકાય છે કે આવી રજૂઆત સાથે, ઝિંક ઇન્સ્યુલિન સાથે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનું મિશ્રણ ત્વચા હેઠળ આવે છે, અને આ બદલીને પ્રથમ ઘટકના અશક્ત શોષણ તરફ દોરી જાય છે.

નકારાત્મક પરિણામો ટાળવા માટે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન અને જસત ઇન્સ્યુલિનના અલગ વહીવટની સખત ભલામણ કરવામાં આવે છે (ત્વચાના વિવિધ વિસ્તારોમાં અલગ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં, ઇન્જેક્શન પોઇન્ટ્સ વચ્ચેનું અંતર ઓછામાં ઓછું 1 સે.મી.) છે.

પ્રોટામિન-જસત-ઇન્સ્યુલિનના સસ્પેન્શનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

સ્ફટિકીય ઝીંક ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપના ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે વપરાય છે.

ડાયાબિટીક ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદકો પણ સંયોજન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. આવી દવાઓ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન અને પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિનનું મિશ્રણ પ્રમાણમાં મિશ્રણ છે (મિક્સકાર્ડ, એક્ટ્રાફ ,ન, ઇન્સ્યુમન કાંસકો, વગેરે).

અસરકારકતાની દ્રષ્ટિએ સૌથી વધુ શ્રેષ્ઠ મિશ્રણ છે જેમાં 30% ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન અને 70% પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન અથવા 25% ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન અને 75% પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન હોય છે. ઘટકોનો ગુણોત્તર ઉપયોગ માટે સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવે છે.

આવી દવાઓ દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે જે સતત આહારનું પાલન કરે છે, સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, વગેરે. (પ્રકાર II ડાયાબિટીસ સાથે મોટે ભાગે વૃદ્ધ પ્રેમ).

જો કે, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી લવચીક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે અસુવિધાજનક છે. આ ઉપચાર સાથે, ખોરાક, શારીરિક પ્રવૃત્તિ વગેરેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની સામગ્રીના આધારે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે અને ઘણી વાર શક્ય છે.) લાંબા સમય સુધી (બેસલ) ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પ્રમાણમાં થોડી બદલાય છે.

ડોઝ અને વહીવટ

એસ / સી deepંડા (આગળના ભાગમાં, ઉપલા જાંઘમાં, નિતંબ, પેટ), ઉપયોગ કરતા પહેલા, એકરૂપ સસ્પેન્શન પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી બોટલને હલાવો, તરત જ એકત્રિત કરો અને યોગ્ય ડોઝ દાખલ કરો, ઇન્જેક્શન સાઇટની મસાજ ન કરો.

માત્રા કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે (લોહી અને શરીરના વજનમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે). દૈનિક માત્રામાં 0.6 યુ / કિગ્રાથી વધુ, શરીરના વિવિધ વિસ્તારોમાં 2 અથવા વધુ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં સંચાલિત કરવું જરૂરી છે.

જ્યારે ખૂબ શુદ્ધ કરેલા પોર્સીન અથવા માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી સ્વિચ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ યથાવત રહે છે, જ્યારે બોવાઇન અથવા અન્ય મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન (લોહીમાં શર્કરાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે) ને બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે ડોઝ સામાન્ય રીતે લગભગ 10% ઘટાડે છે (જ્યારે તે 0.6 કરતા વધુ ન હોય ત્યારે સિવાય) યુ / કિગ્રા). દરરોજ 100 IU અથવા તેથી વધુ દર્દીઓ મેળવે છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનને બદલીને, તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સલામતીની સાવચેતી

પ્રકૃતિ અને આહારમાં ફેરફાર કરતી વખતે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ચેપી રોગો, તાવ, ઝાડા, ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ અને અન્ય સ્થિતિઓ કે જે ખોરાક શોષણમાં વિલંબ કરે છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની તકલીફ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ (એડિસન રોગ), કફોત્પાદક ગ્રંથિ (હાયપોપીટિટિઝમ), રેનલ નિષ્ફળતા, યકૃત રોગની પ્રગતિ, સગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, પ્રિપર્બર્ટલ બાળકો અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં (હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ).

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે ધૂમ્રપાનના તીવ્ર સમાપ્તિની ઘટનામાં ડોઝ ઘટાડવો, વહીવટ વચ્ચેના અંતરાલમાં વધારો અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે તેવા એજન્ટોની પૃષ્ઠભૂમિ પર ડોઝ ઘટાડવો (વધારો - હાયપરગ્લાયકેમિક દવાઓની નિમણૂક સાથે).

એક પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનને બીજામાં બદલ્યા પછી, પહેલા 1-2 અઠવાડિયામાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ શક્ય છે. પ્રારંભિક નિમણૂક, ઇન્સ્યુલિન પરિવર્તન, કાર ચલાવવાથી સંકળાયેલા લોકોમાં શારીરિક અથવા માનસિક તાણ, વિવિધ પદ્ધતિઓ અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓને નિયંત્રિત કરવા માટે સાવધાની રાખવી જરૂરી છે જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની વધતી ધ્યાન અને ગતિની જરૂર પડે છે.

સારવાર દરમિયાન, દર 3 મહિનામાં (અથવા વધુ વખત અસ્થિર સ્થિતિ સાથે), લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે અને, જો તે 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, તો પેશાબમાં કેટોન્સ (એસિટોન, કેટો એસિડ્સ) નું સ્તર અંદાજવામાં આવે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા અને કેટોએસિડોસિસ સાથે, લોહીના સીરમમાં પીએચ અને પોટેશિયમ આયનની સાંદ્રતા નોંધાય છે,