લેવેમિર - લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન
ડાયાબિટીસની સારવાર રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના સ્વરૂપમાં છે. પોતાનું ઇન્સ્યુલિન લોહીમાંથી ગ્લુકોઝના શોષણમાં મદદ કરી શકતું નથી, તેથી તેનું કૃત્રિમ એનાલોગ રજૂ કરવામાં આવ્યું છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, દર્દીઓના આરોગ્યને જાળવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.
હાલમાં, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી સાથેના ઉપચારના સંકેતો વિસ્તૃત થયા છે, કારણ કે તેમની સહાયથી સુસંગત રોગો, ગર્ભાવસ્થા અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે, ગંભીર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં ખાંડનું સ્તર ઓછું કરવું શક્ય છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવા એ સ્વાદુપિંડમાંથી ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી ઉત્પાદન અને પ્રકાશન સમાન હોવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, માત્ર ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ મધ્યમ-અવધિ માટેના, તેમજ લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના નિયમો
ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્ત્રાવ સાથે, તે લોહીમાં બેસલ (બેકગ્રાઉન્ડ) સ્તરના સ્વરૂપમાં સતત હાજર રહે છે. તે ગ્લુકોગનની અસરને ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે, જે વિક્ષેપ વિના આલ્ફા કોશિકાઓનું ઉત્પાદન પણ કરે છે. પૃષ્ઠભૂમિ સ્ત્રાવ નાનું છે - દર કલાકે લગભગ 0.5 અથવા 1 એકમ.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિનનું આવા મૂળભૂત સ્તર બનાવવા માટે, લાંબા સમયથી ચાલતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમાં ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર, લેન્ટસ, પ્રોટાફન, ટ્રેસીબા અને અન્ય શામેલ છે. દિવસમાં એક કે બે વાર લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ કરવામાં આવે છે. જ્યારે બે વાર સંચાલિત થાય છે, ત્યારે અંતરાલ 12 કલાકનું હોય છે.
દવાની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે, કારણ કે રાત્રે ઇન્સ્યુલિનની aંચી જરૂરિયાત હોઈ શકે છે, પછી સાંજની માત્રા વધે છે, જો દિવસના સમયમાં વધુ સારી ઘટાડો થવાની જરૂર હોય, તો પછી એક મોટી માત્રા સવારના કલાકોમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. સંચાલિત દવાની કુલ માત્રા વજન, આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર આધારિત છે.
પૃષ્ઠભૂમિ સ્ત્રાવ ઉપરાંત, ખોરાકના સેવન માટે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન પણ ફરીથી ઉત્પન્ન થાય છે. જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનનું સક્રિય સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને શોષવાનું શરૂ કરે છે. સામાન્ય રીતે, 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ માટે ઇન્સ્યુલિનના 1-2 એકમોની જરૂર હોય છે.
"ફૂડ" ઇન્સ્યુલિનના અવેજી તરીકે, જે ખાવું પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે, ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (એક્ટ્રાપિડ) અને અલ્ટ્રાશોર્ટ (નોવોરાપીડ) નો ઉપયોગ થાય છે. આવા મુખ્ય ઇન્સ્યુલિન દરેક મુખ્ય ભોજન પહેલાં એક દિવસમાં 3-4 વખત આપવામાં આવે છે.
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનને ક્રિયાના શ્રેષ્ઠ સમયગાળા માટે 2 કલાક પછી નાસ્તાની જરૂર પડે છે. એટલે કે, 3-વખતની રજૂઆત સાથે, તમારે બીજું 3 વખત ખાવાની જરૂર છે. અલ્ટ્રાશોર્ટ તૈયારીઓમાં આવા મધ્યવર્તી ભોજનની જરૂર હોતી નથી. તેમની ટોચની ક્રિયા તમને મુખ્ય ભોજન સાથે પ્રાપ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને શોષી લેવાની મંજૂરી આપે છે, જેના પછી તેમની ક્રિયા બંધ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:
- પરંપરાગત - પ્રથમ, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે, અને તે પછી તેમાં ખોરાક, કાર્બોહાઇડ્રેટ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ તેને ફિટ કરવા માટે સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. દિવસ સંપૂર્ણ સમય દ્વારા સુનિશ્ચિત થયેલ છે. તમે તેમાં કંઈપણ બદલી શકતા નથી (ખોરાકની માત્રા, ખોરાકનો પ્રકાર, પ્રવેશનો સમય)
- ઇન્ટેન્સિફાઇડ - ઇન્સ્યુલિન એ દિવસના શાસનને અનુકૂળ કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટ અને ખાદ્ય પદાર્થનું સેવન માટેનું શેડ્યૂલ બનાવવાની સ્વતંત્રતા આપે છે.
સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ બંને પૃષ્ઠભૂમિનો ઉપયોગ કરે છે - દિવસમાં એક કે બે વાર વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન અને દરેક ભોજન પહેલાં ટૂંકા (અલ્ટ્રાશોર્ટ).
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન - ગુણધર્મો અને એપ્લિકેશન સુવિધાઓ
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા ઉત્પાદિત છે. પ્રકાશન ફોર્મ એક રંગહીન પ્રવાહી છે, જેનો હેતુ ફક્ત સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટે છે.
ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપેન (માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) ની રચનામાં સક્રિય પદાર્થ - ડિટેમિર શામેલ છે.આ દવા આનુવંશિક ઇજનેરી દ્વારા બનાવવામાં આવી હતી, જે તેને એલર્જીવાળા દર્દીઓ માટે પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન સૂચવવાનું શક્ય બનાવે છે.
લિવેમિર ઇન્સ્યુલિનના 1 મિલીમાં 100 આઇયુ હોય છે, સોલ્યુશન સિરીંજ પેનમાં મૂકવામાં આવે છે, જેમાં 3 મિલી હોય છે, એટલે કે 300 આઇયુ. 5 પ્લાસ્ટિક નિકાલજોગ પેનના પેકેજમાં. કારતુસ અથવા બોટલોમાં વેચાયેલી દવાઓની તુલનામાં લેવેમિર ફ્લેકપેનની કિંમત થોડી વધારે છે.
લેવેમિરના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે આ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં દર્દીઓ કરી શકે છે, અને તે પણ તે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝની રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી માટે સારું છે.
દર્દીઓના વજનમાં વધારો કરવાની ડિગ્રી પર ડ્રગની અસરના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. જ્યારે 20 અઠવાડિયા પછી દિવસમાં એકવાર સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીઓનું વજન 700 ગ્રામ જેટલું વધી ગયું છે, અને ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન (પ્રોટાફાન, ઇન્સ્યુલીમ) મેળવનાર સરખામણી જૂથ 1600 ગ્રામ હતું.
ક્રિયાના સમયગાળા અનુસાર બધા ઇન્સ્યુલિન જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
- અલ્ટ્રાશોર્ટ ખાંડ-ઘટાડવાની અસર સાથે - 10-15 મિનિટમાં ક્રિયાની શરૂઆત. એસ્પાર્ટ, લિઝપ્રો, ખ્મુમુલિન આર.
- ટૂંકી ક્રિયા - 30 મિનિટ પછી પ્રારંભ કરો, 2 કલાક પછી શિખરો, કુલ સમય - 4-6 કલાક. એક્ટ્રાપિડ, ફાર્માસુલિન એન.
- ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ - 1.5 કલાક પછી તે રક્ત ખાંડ ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, 4-11 કલાક પછી ટોચ પર પહોંચે છે, અસર 12 થી 18 કલાક સુધી ચાલે છે. ઇન્સુમેન રેપિડ, પ્રોટાફન, વોઝુલિમ.
- સંયુક્ત ક્રિયા - પ્રવૃત્તિ 30 મિનિટ પછી જાતે પ્રગટ થાય છે, વહીવટના ક્ષણથી 2 થી 8 કલાક સુધીની ટોચની સાંદ્રતા, 20 કલાક ચાલે છે. મિકસ્ટાર્ડ, નોવોમિક્સ, ફાર્માસુલિન 30/70.
- લાંબી ક્રિયા 4-6 કલાક પછી શરૂ થઈ, ટોચ - 10-18 કલાક, એક દિવસ સુધીની ક્રિયાની કુલ અવધિ. આ જૂથમાં લેવેમિર, પ્રોટામિન શામેલ છે.
- અલ્ટ્રા-લાંબી ઇન્સ્યુલિન 36-42 કલાક કામ કરે છે - ટ્રેસીબા ઇન્સ્યુલિન.
લેવેમિર એ ફ્લેટ પ્રોફાઇલવાળા લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન છે. આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિન અથવા ગ્લેરજીન કરતા ડ્રગની એક્શન પ્રોફાઇલ ઓછી ચલ છે. લેવેમિરની લાંબી ક્રિયા એ હકીકતને કારણે છે કે તેના પરમાણુઓ ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સંકુલ બનાવે છે અને એલ્બ્યુમિન સાથે પણ જોડાય છે. તેથી, આ ઇન્સ્યુલિન વધુ ઝડપથી ધીમે ધીમે પેશીઓને લક્ષ્યમાં આપવામાં આવે છે.
ઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલના માટે ઉદાહરણ તરીકે પસંદ કરવામાં આવી હતી, અને તે સાબિત થયું હતું કે લેવિમિર લોહીમાં વધુ સમાન પ્રવેશ ધરાવે છે, જે દિવસ દરમિયાન સતત કાર્યવાહીની ખાતરી આપે છે. ગ્લુકોઝ લોઅરિંગ મિકેનિઝમ સેલ મેમ્બ્રેન પર ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલની રચના સાથે સંકળાયેલ છે.
લેવેમિર મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર આવી અસર કરે છે:
- તે કોષની અંદરના ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણને વેગ આપે છે, જેમાં ગ્લાયકોજેન - ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝની રચના પણ શામેલ છે.
- કોષમાં ગ્લુકોઝની હિલચાલને સક્રિય કરે છે.
- ફરતા રક્તમાંથી ગ્લુકોઝ પરમાણુઓના પેશીના વપરાશને વેગ આપે છે.
- ચરબી અને ગ્લાયકોજેનની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે.
- તે યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ અટકાવે છે.
લેવેમિરના ઉપયોગ પર સલામતી ડેટાના અભાવને લીધે, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વપરાય છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, નવજાતનું સ્વાસ્થ્ય અને ખોડખાંપણના દેખાવ પર કોઈ નકારાત્મક અસર નહોતી.
સ્તનપાન દરમિયાન શિશુઓ પર થતી અસર વિશે કોઈ માહિતી નથી, પરંતુ તે પ્રોટીન જૂથની છે કે જે પાચનમાં સરળતાથી નાશ પામે છે અને આંતરડા દ્વારા શોષાય છે, તેથી તે ધારી શકાય છે કે તે માતાના દૂધમાં પ્રવેશતું નથી.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન કેવી રીતે લાગુ કરવું?
લેવેમિરનો ફાયદો એ છે કે ક્રિયાના સમગ્ર સમયગાળામાં લોહીમાં ડ્રગની સાંદ્રતાની સ્થિરતા. જો દર્દીના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.2-0.4 IU ના ડોઝ આપવામાં આવે છે, તો મહત્તમ અસર hours-. કલાક પછી થાય છે, એક પ્લેટો પર પહોંચે છે અને વહીવટ પછીના 14 કલાક સુધી ચાલે છે. લોહીમાં રહેવાની કુલ અવધિ 24 કલાક છે.
લેવેમિરનો ફાયદો એ છે કે તેમાં ક્રિયાનો ઉચ્ચારણ શિખરો નથી, તેથી, જ્યારે રજૂ કરવામાં આવે ત્યારે, વધુ પડતા લોહીમાં ખાંડ લેવાનું જોખમ નથી.એવું જોવા મળ્યું હતું કે દિવસ દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ 70% કરતા ઓછું થાય છે, અને રાત્રે હુમલામાં 47% ઘટાડો થાય છે. દર્દીઓમાં 2 વર્ષથી અભ્યાસ કરાયો હતો.
દિવસ દરમિયાન લેવેમિર અસરકારક હોવા છતાં, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઓછું કરવા અને જાળવવા માટે બે વાર તેનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન માટે કરવામાં આવે છે, તો તે સવારે અને સાંજે (અથવા સૂવાના સમયે) 12 કલાકના અંતરાલથી આપવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, લેવેમિર એક વખત સંચાલિત કરી શકાય છે અને તે જ સમયે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સાથે ગોળીઓ લો. આવા દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.1-0.2 એકમો છે. ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને આધારે, દરેક દર્દી માટે ડોઝની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે.
લેવમિરને જાંઘ, ખભા અથવા પેટની અગ્રવર્તી સપાટીની ત્વચા હેઠળ સંચાલિત કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ દર વખતે બદલવી આવશ્યક છે. ડ્રગનું સંચાલન કરવા માટે તે જરૂરી છે:
- ડોઝ સિલેક્ટર સાથે, ઇચ્છિત સંખ્યાના એકમો પસંદ કરો.
- ત્વચાની ક્રીઝમાં સોય દાખલ કરો.
- પ્રારંભ બટનને ક્લિક કરો.
- 6 - 8 સેકંડ પ્રતીક્ષા કરો
- સોય દૂર કરો.
કિડની અથવા પિત્તાશયના કાર્યમાં ઘટાડો, વૃદ્ધાવર્તી દર્દીઓ માટે સહવર્તી ચેપ, આહારમાં પરિવર્તન અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે. જો દર્દીને અન્ય ઇન્સ્યુલિનમાંથી લેવેમિરમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, તો પછી નવી માત્રાની પસંદગી અને નિયમિત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જરૂરી છે.
હાયપોગ્લાયસીમિયાના ગંભીર સ્વરૂપોના જોખમને લીધે, લાંબા સમયથી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ, જેમાં લેવેમિરનો સમાવેશ થાય છે, તે નસોમાં ન આવે તે રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રજૂઆત સાથે, લ્યુવિમિરની શરૂઆત સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનની તુલનામાં પહેલાં દેખાય છે.
આ દવા ઇન્સ્યુલિન પંપના ઉપયોગ માટે નથી.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ
ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાને લીધે લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓમાં આડઅસર મુખ્યત્વે માત્રા આધારિત છે અને વિકાસ પામે છે. તેમની વચ્ચે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ મોટા ભાગે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે અયોગ્ય ડોઝની પસંદગી અથવા કુપોષણ સાથે સંકળાયેલું છે.
તેથી લેવેમિરમાં ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક ક્રિયાની પદ્ધતિ સમાન દવાઓ કરતા ઓછી છે. જો, તેમ છતાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતા જોવા મળે છે, તો પછી આ ચક્કર, ભૂખમાં વધારો, અસામાન્ય નબળાઇ સાથે છે. લક્ષણોમાં વધારો પોતાને અશક્ત ચેતના અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસમાં પ્રગટ કરી શકે છે.
સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ઇન્જેક્શન વિસ્તારમાં થાય છે અને તે કામચલાઉ હોય છે. વધુ વખત, લાલાશ અને સોજો, ત્વચાની ખંજવાળ. જો દવા ચલાવવાના નિયમો અને વારંવાર ઇન્જેક્શન એક જ જગ્યાએ જોવામાં ન આવે તો, લિપોોડિસ્ટ્રોફી વિકસી શકે છે.
લેવેમિરના ઉપયોગ અંગેની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ ઓછી વાર જોવા મળે છે અને તે વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતાનું અભિવ્યક્તિ છે. આમાં શામેલ છે:
- દવાના પહેલા દિવસોમાં સોજો.
- અિટકarરીઆ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
- જઠરાંત્રિય વિકાર.
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
- ત્વચાની સામાન્ય ખંજવાળ.
- એન્જીયોનોરોટિક એડીમા.
જો ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત કરતા ડોઝ ઓછો હોય, તો પછી બ્લડ સુગરમાં વધારો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો દરમિયાન લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે: તરસ, ઉબકા, પેશાબનું ઉત્પાદન વધવું, સુસ્તી, ત્વચાની લાલાશ અને મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ.
અન્ય દવાઓ સાથે લેવેમિરનો સંયુક્ત ઉપયોગ
બ્લડ સુગર પર લેવેમિરની નીચી ગુણધર્મો વધારતી દવાઓમાં એન્ટિડિઆબેટીક ગોળીઓ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, કેટોકોનાઝોલ, પાયરિડોક્સિન, ક્લોફાઇબ્રેટ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ શામેલ છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર ચોક્કસ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને એથિલ આલ્કોહોલ ધરાવતી દવાઓના સંયુક્ત વહીવટ સાથે વધારી છે. ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝમાં દારૂ બ્લડ સુગર ઘટાડવામાં અનિયંત્રિત લાંબા ગાળાના વધારોનું કારણ બની શકે છે.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક દવાઓ, હેપરિન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ધરાવતી દવાઓ, ખાસ કરીને થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, મોર્ફિન, નિકોટિન, ક્લોનિડાઇન, વૃદ્ધિ હોર્મોન, કેલ્શિયમ બ્લ blકર્સ લેવેમિરની અસરને નબળી બનાવી શકે છે.
જો રિઝર્પીન અથવા સેલિસીલેટ્સ, તેમજ ઓક્ટોટિઓટાઇડનો ઉપયોગ લેવેમિર સાથે કરવામાં આવે છે, તો પછી તેમની પાસે બહુપક્ષીય અસર હોય છે, અને લેવેમિરના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મોને નબળી અથવા વધારી શકે છે.
આ લેખમાંની વિડિઓ ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપેનની ઝાંખી પૂરી પાડે છે.
સુવિધાઓ
લેવેમિર લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના તમામ ગુણોથી સંપન્ન છે, 24 કલાક તીવ્રતા શિખરો વિના સમાન અસર કરે છે, રાત્રિનું હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઓછું થાય છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વજનમાં વધારો જોવા મળતો નથી. ડ્રગમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર છે, જે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. આ ડોઝની પસંદગીને સરળ બનાવે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
ફ્લેક્સસ્પેન અને પેનફિલ લેવેમિરના બે જુદા જુદા સ્વરૂપો છે. પેનફિલનું ઉત્પાદન કારતુસમાં થાય છે, જેને સિરીંજ પેનમાં બદલી શકાય છે અથવા નિયમિત સિરીંજથી તેમની પાસેથી દવા ખેંચી શકાય છે.
ફ્લેક્સપેન એક નિકાલજોગ ઇન્જેક્શન પેન છે જેનો ઉપયોગ ડ્રગના સમાપ્ત થાય ત્યાં સુધી થઈ શકે છે, આવા ઉત્પાદનોમાં કારતૂસ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રદાન કરવામાં આવતું નથી. ડોઝ એક એકમના ઇન્ક્રીમેન્ટમાં સમાયોજિત થાય છે. પેન માટે નોવોફાઇન સોય અલગથી ખરીદવામાં આવે છે. ઉત્પાદનનો વ્યાસ 0.25 અને 0.3 મીમી છે. 100 સોયના પેકેજિંગની કિંમત 700 પી છે.
સક્રિય જીવનશૈલી અને વ્યસ્ત શેડ્યૂલવાળા દર્દીઓ માટે પેન યોગ્ય છે. જો દવાની જરૂરિયાત નજીવી હોય, તો જરૂરી ડોઝ ડાયલ કરવો હંમેશા શક્ય નથી. આવા દર્દીઓ માટે, ડોકટરો યોગ્ય ડોઝ માટે વધુ સચોટ ઉપકરણ સાથે સંયોજનમાં લેવેમિર પેનફિલ લખે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ડોઝ દવાની અવધિ નક્કી કરે છે. ઉપચારના કોર્સની શરૂઆતમાં, ભોજન પહેલાં અથવા આરામ કરતા પહેલા, દિવસમાં એકવાર ઇન્જેક્શન્સ બનાવવામાં આવે છે. જે દર્દીઓએ અગાઉ ઇન્સ્યુલિન નથી લગાડ્યો, તે માટે ડોઝ 10 યુનિટ અથવા 0.1-0.2 યુનિટ દીઠ એકમ છે.
ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓ માટે, ડોકટરો 1 કિલો વજન દીઠ 0.2-0.4 યુનિટની માત્રા નક્કી કરે છે. ક્રિયા 3-4-ated કલાક પછી સક્રિય થાય છે, તે 14 કલાક સુધી ચાલે છે દિવસ દરમિયાન 1-2 વખત બેઝ ડોઝ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. તમે તરત જ સંપૂર્ણ વોલ્યુમ દાખલ કરી શકો છો અથવા 2 ભાગોમાં વહેંચી શકો છો. આ કિસ્સામાં, ઇંજેક્શન સવારે અને સાંજે 12 કલાકના અંતરાલ સાથે કરવામાં આવે છે.
જ્યારે બીજા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાંથી લેવેમિર પર સ્વિચ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ સંતુલિત થતો નથી.
નીચેની માહિતીને ધ્યાનમાં રાખીને, દવાના જથ્થાને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:
ડાયાબિટીસમાં ઇનોવેશન - ફક્ત દરરોજ પીવો.
- દર્દીની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી
- પાવર મોડ
- બ્લડ સુગર
- ડાયાબિટીસ થવાની તકલીફ,
- કામનું સમયપત્રક
- સહવર્તી પેથોલોજી.
જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તો ઉપચાર સુધારેલ છે.
આડઅસર
દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે 10% દર્દીઓ આડઅસરોની ફરિયાદ કરે છે. અડધા ઉદાહરણોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિઆ લાક્ષણિકતા છે. ઈન્જેક્શન પછીની અન્ય અસરો એડીમા, ત્વચાની વિકૃતિકરણ, પીડા અને બળતરાના અન્ય પ્રકારો તરીકે પ્રગટ થાય છે. કેટલીકવાર ઉઝરડો દેખાય છે, આડઅસરો થોડા અઠવાડિયા પછી દૂર થાય છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસના વધવાની સાથે દર્દીઓની સ્થિતિ ઘણીવાર વકરી જાય છે, તીવ્ર પીડા દેખાય છે અથવા અન્ય લક્ષણો તીવ્ર બને છે. આ સ્થિતિ ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયસીમિયાના નબળા નિયંત્રણને કારણે થાય છે. માનવીય પ્રતિરક્ષા ફરીથી બનાવવામાં આવે છે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, સારવાર વિના લક્ષણો દૂર થાય છે.
સામાન્ય આડઅસરો:
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ,
- પીડા સંવેદનશીલતા વધે છે
- હાથ અને પગ સુન્ન થઈ જાય છે
- દ્રષ્ટિ સાથે સમસ્યા છે, આંખોની પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે,
- કળતર અને આંગળીઓમાં સનસનાટીભર્યા
- કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સમસ્યાઓ,
- સોજો
- ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં રોગો જે શરીરને વિકૃત કરે છે.
લક્ષણો દવા સાથે સુધારેલા છે, જો તેમાંથી છુટકારો મેળવવો શક્ય ન હોય તો, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બીજો પ્રકારનો કૃત્રિમ હોર્મોન્સ પસંદ કરે છે. દવાઓ સબક્યુટ્યુઅન દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન હાયપોગ્લાયકેમિઆના જટિલ સ્વરૂપનું કારણ બને છે.
ઓવરડોઝનું કારણ બને છે તે દવાની માત્રા, ડોકટરો બરાબર નક્કી કરી શકતા નથી. ડોઝમાં વધારો ધીમે ધીમે હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે, હુમલો sleepંઘ દરમિયાન અથવા ગંભીર નર્વસ તણાવની સ્થિતિમાં શરૂ થાય છે. ડાયાબિટીસ દ્વારા ડિસઓર્ડરનું હળવું સ્વરૂપ તેના પોતાના પર જ બંધ થઈ જાય છે, આ માટે તમે કંઈક મીઠી ખાઈ શકો છો. એક જટિલ સ્વરૂપ સાથે, વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે, તેને નસમાં 1 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગનથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આવા ઇન્જેક્શનો ફક્ત નિષ્ણાતો દ્વારા વિશ્વાસ કરવામાં આવે છે, જો દર્દી ચેતના પાછો નહીં મેળવે, તો ગ્લુકોઝ તેમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
સમયપત્રક અનુસાર ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે; ડોઝ સ્વતંત્ર રીતે ગોઠવી શકાતો નથી, કારણ કે ગ્લાયકેમિક કોમા અથવા ન્યુરોપથીની તીવ્રતા વધવાની સંભાવના વધારે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરનો ઉપયોગ કરશો નહીં. આવી દવા સાથે સઘન ઉપચાર મેદસ્વીપણાને ઉત્તેજિત કરતું નથી. નાઇટ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના ઓછી થઈ છે, તેથી ડોકટરો શરીરમાં ગ્લુકોઝના પ્રમાણને નિયંત્રિત કરવા માટે સલામત રીતે શ્રેષ્ઠ ડોઝ પસંદ કરી શકે છે.
ગ્લુકોઝના ખાલી પેટમાં રૂપાંતરના આધારે લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન તમને ગ્લાયસીમિયાને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ડ્રગને ઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનથી અલગ પાડે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના અપૂરતા ઇન્સ્યુલિન સાથે હાયપરગ્લાયકેમિઆ અથવા કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેતો ધીમે ધીમે કેટલાક કલાકો અથવા દિવસોમાં થાય છે.
- તરસ
- મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની વારંવાર વિનંતી,
- gagging
- ઉબકા
- સતત સૂવું છે,
- ત્વચા સૂકાઈ જાય છે, લાલ થઈ જાય છે
- શુષ્ક મોં
- નબળી ભૂખ
- તે એસિટોનની જેમ ગંધ લે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, યોગ્ય ઉપચાર વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆ જીવલેણ એસિડ કેટોએસિડોસિસનું કારણ બને છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે હોય છે, શરીરને ઓછી જરૂર પડે છે. જો તમે ભોજન છોડો છો અથવા શરીર પર શારીરિક ભારમાં તીવ્ર વધારો કરો છો, તો હાયપોગ્લાયકેમિઆ દેખાય છે.
ચેપ, તાવ અને અન્ય વિકારોની એકસરખી પેથોલોજીઓ દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે. અન્ય ઉત્પાદકો પાસેથી ડાયાબિટીસને નવી પ્રકારની દવામાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે નિષ્ણાતની દેખરેખ અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે. કોઈપણ ફેરફારને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
જટિલ હાયપોગ્લાયકેમિઆ ન વિકસાવવા માટે, દવાની નસમાં વહીવટ પ્રતિબંધિત છે. એકલા ઉપયોગની તુલનામાં, હાઇ-સ્પીડ એનાલોગ અર્થ સાથે સંયોજન મહત્તમ અસરને ઘટાડે છે.
ઇન્સ્યુલિન નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે, તેથી ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે તમારે વાહનો અથવા અત્યાધુનિક ઉપકરણો ચલાવવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ કે જેના માટે ધ્યાનની concentંચી સાંદ્રતા અને પ્રતિક્રિયાની ગતિની જરૂર હોય. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ડાયાબિટીસના દૈનિક સમયપત્રકથી પરિચિત થાય છે, ઉપચાર દરમિયાન જરૂરી અસર મેળવવા માટે જીવનશૈલીને વ્યવસ્થિત કરવામાં અને ખતરનાક પરિસ્થિતિઓના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ કામના વાતાવરણમાં ઝડપી ફેરફારોને કેન્દ્રિત કરવા અને તેના પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે દર્દી અને અન્ય લોકોના જીવન માટે ખૂબ જોખમી છે. દર્દીઓને વાહન ચલાવવાની પ્રક્રિયા અથવા જટિલ તંત્રની પ્રક્રિયામાં આ સ્થિતિને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક લોકોમાં, આ સ્થિતિ પાછલા લક્ષણો સાથે નથી, તે ઝડપથી અને અણધારી રીતે વિકસે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન માટે, વહીવટનો સબક્યુટેનીય માર્ગનો ઉપયોગ થાય છે. ઇન્જેક્શનની માત્રા અને સંખ્યા દરેક વ્યક્તિગત વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે.
મૌખિક વહીવટ માટે ખાંડ ઘટાડતા એજન્ટો સાથે ડ્રગને એક સાથે સૂચવવાના કિસ્સામાં, 0.1-0.2 યુ / કિગ્રા અથવા 10 યુ ની માત્રામાં દિવસમાં એક વખત તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો આ ડ્રગનો ઉપયોગ બેઝ્ડ-બોલસ શાસનના ઘટક તરીકે થાય છે, તો પછી તે દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે સૂચવવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિએ શ્રેષ્ઠ ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવવા માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ બે વાર કરવાની જરૂર હોય, તો પછી સાંજની માત્રા રાત્રિભોજન દરમિયાન અથવા સૂવાના સમયે, અથવા સવારના વહીવટ પછી 12 કલાક પછી આપી શકાય છે.
લેવેમિર પેનફિલના ઇન્જેક્શન્સ ખભા, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા જાંઘના ક્ષેત્રમાં સબકટ્યુન રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, વધુ વિગતો અમારી વેબસાઇટ પર મળી શકે છે. જો ઈન્જેક્શન શરીરના સમાન ભાગમાં કરવામાં આવે છે, તો પણ ઈન્જેક્શન સાઇટ બદલવાની જરૂર છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
રોગના વિવિધ સ્વરૂપોવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ દ્વારા દવા વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો અને 2 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં બ્લડ શુગર ઓળંગાઈ જાય છે, ત્યારે ડોકટરો ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સૂચવે છે. ગ્લાયસીમિયાને યોગ્ય રીતે નિયમન કરવા માટે, પ્રથમ એકવાર દવા દાખલ કરો.
ફ્લેક્સસ્પેન અને પેનફિલ લેવેમિરના બે જુદા જુદા સ્વરૂપો છે. પેનફિલનું ઉત્પાદન કારતુસમાં થાય છે, જેને સિરીંજ પેનમાં બદલી શકાય છે અથવા નિયમિત સિરીંજથી તેમની પાસેથી દવા ખેંચી શકાય છે.
બિનસલાહભર્યું
ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ડ્રગના ઘટક ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા સાથે કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. લેવેમિર 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવતું નથી.
ઘરે ડાયાબિટીઝની અસરકારક સારવાર માટે, નિષ્ણાતો સલાહ આપે છે ડાયલifeફ . આ એક અજોડ સાધન છે:
- લોહીમાં શર્કરાને સામાન્ય બનાવે છે
- સ્વાદુપિંડનું કાર્ય નિયંત્રિત કરે છે
- પફનેસને દૂર કરો, જળ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરો
- દ્રષ્ટિ સુધારે છે
- પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે યોગ્ય.
- કોઈ વિરોધાભાસી છે
અમે અમારી સાઇટના વાચકોને ડિસ્કાઉન્ટ ઓફર કરીએ છીએ!
સત્તાવાર વેબસાઇટ પર ખરીદો
6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરનો ઉપયોગ કરશો નહીં. આવી દવા સાથે સઘન ઉપચાર મેદસ્વીપણાને ઉત્તેજિત કરતું નથી. નાઇટ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના ઓછી થઈ છે, તેથી ડોકટરો શરીરમાં ગ્લુકોઝના પ્રમાણને નિયંત્રિત કરવા માટે સલામત રીતે શ્રેષ્ઠ ડોઝ પસંદ કરી શકે છે.
ગ્લુકોઝના ખાલી પેટમાં રૂપાંતરના આધારે લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન તમને ગ્લાયસીમિયાને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ડ્રગને ઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનથી અલગ પાડે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના અપૂરતા ઇન્સ્યુલિન સાથે હાયપરગ્લાયકેમિઆ અથવા કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેતો ધીમે ધીમે કેટલાક કલાકો અથવા દિવસોમાં થાય છે.
- તરસ
- gagging
- ઉબકા
- સતત સૂવું છે,
- ત્વચા સૂકાઈ જાય છે, લાલ થઈ જાય છે
- શુષ્ક મોં
- નબળી ભૂખ
- તે એસિટોનની જેમ ગંધ લે છે.
યોગ્ય ઉપચાર વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆ જીવલેણ બને છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે હોય છે, શરીરને ઓછી જરૂર પડે છે. જો તમે ભોજન છોડો છો અથવા શરીર પર શારીરિક ભારમાં તીવ્ર વધારો કરો છો, તો હાયપોગ્લાયકેમિઆ દેખાય છે.
ચેપ, તાવ અને અન્ય વિકારોની એકસરખી પેથોલોજીઓ દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે. અન્ય ઉત્પાદકો પાસેથી ડાયાબિટીસને નવી પ્રકારની દવામાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે નિષ્ણાતની દેખરેખ અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે. કોઈપણ ફેરફારને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
જટિલ હાયપોગ્લાયકેમિઆ ન વિકસાવવા માટે, દવાની નસમાં વહીવટ પ્રતિબંધિત છે. એકલા ઉપયોગની તુલનામાં, હાઇ-સ્પીડ એનાલોગ અર્થ સાથે સંયોજન મહત્તમ અસરને ઘટાડે છે.
ઇન્સ્યુલિન નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે, તેથી ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે તમારે વાહનો અથવા અત્યાધુનિક ઉપકરણો ચલાવવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ કે જેના માટે ધ્યાનની concentંચી સાંદ્રતા અને પ્રતિક્રિયાની ગતિની જરૂર હોય. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ડાયાબિટીસના દૈનિક સમયપત્રકથી પરિચિત થાય છે, ઉપચાર દરમિયાન જરૂરી અસર મેળવવા માટે જીવનશૈલીને વ્યવસ્થિત કરવામાં અને ખતરનાક પરિસ્થિતિઓના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ કામના વાતાવરણમાં ઝડપી ફેરફારોને કેન્દ્રિત કરવા અને તેના પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે દર્દી અને અન્ય લોકોના જીવન માટે ખૂબ જોખમી છે. દર્દીઓને વાહન ચલાવવાની પ્રક્રિયા અથવા જટિલ તંત્રની પ્રક્રિયામાં આ સ્થિતિને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક લોકોમાં, આ સ્થિતિ પાછલા લક્ષણો સાથે નથી, તે ઝડપથી અને અણધારી રીતે વિકસે છે.
આવા પગલાં નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં લેવામાં આવે છે:
- ખાંડનું સ્તર ખાલી પેટ પર બદલાય છે,
- હાયપોગ્લાયસીમિયા સ્વપ્નમાં અથવા પછીની સાંજે વિકસે છે,
- બાળકોમાં વધારે વજનની સમસ્યાઓ.
મહત્તમ અસર લેવેમિર સિવાય તમામ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનમાં ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાની સંભાવના વધે છે, દિવસ દરમિયાન ખાંડના ટીપાં હોય છે.
- અનુમાનિત ક્રિયા,
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવનામાં ઘટાડો,
- બીજી કેટેગરીના ડાયાબિટીસના દર્દીઓનું વજન ઓછું થાય છે, એક મહિનામાં તે 1.2 કિલો વજનદાર બને છે, જ્યારે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે વજન 2.8 કિલો વધે છે,
- ભૂખને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે, મેદસ્વી દર્દીઓમાં ભૂખ ઓછી કરે છે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ 160 કેકેલ / દિવસ ઓછો ખાય છે,
- જીએલપી -1 ના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે, વર્ગ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, તે કુદરતી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે,
- શરીરમાં પાણી અને મીઠાના ગુણોત્તર પર ફાયદાકારક અસર મેળવવાનું શક્ય છે, હાયપરટેન્શન થવાની સંભાવના ઓછી થઈ છે.
સમાન સમાન અન્ય દવાઓ કરતાં લેવેમિર વધુ ખર્ચાળ છે.
લેવેમિર તાજેતરમાં બનાવવામાં આવે છે, તેથી તેના માટે કોઈ સસ્તા અવેજી નથી. સમાન ગુણધર્મો અને ક્રિયાનો સમયગાળો છે. દવામાં પરિવર્તન માટે ડોઝ રીપોર્ટની જરૂર પડે છે, જ્યારે ડાયાબિટીસ વળતર અસ્થાયી રૂપે વધારવામાં આવે છે, અને દવાઓમાં ફેરફાર ફક્ત તબીબી સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.
(હજી સુધી કોઈ રેટિંગ્સ નથી)
જો તમારી પાસે હજી પણ પ્રશ્નો છે અથવા તમે તમારા અભિપ્રાય, અનુભવને શેર કરવા માંગતા હોવ તો - નીચે એક ટિપ્પણી લખો.
ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો એ હંમેશાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપનું પરિણામ છે. તેથી જ રોગના વર્તમાન વર્ગીકરણમાં 10 વર્ષથી વધુ સમયથી "ઇન્સ્યુલિન આધારિત" અને "નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત" ડાયાબિટીસ મેલીટસ ગાયબ છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે દવાઓના તમામ નવા વર્ગોના ઉદભવ છતાં, ઇન્સ્યુલિન થેરેપી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં નોંધપાત્ર સ્થાન ધરાવે છે, અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેનો આધાર છે.
મૂળભૂત સુરક્ષા ઇનસુલિન
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના તમામ "શાસ્ત્રીય" અભિગમો, આ હોર્મોનની મૂળભૂત સ્ત્રાવની ઉણપને લાંબા-અભિનયવાળી દવાઓ સાથે બદલવા પર આધારિત છે, બંને ગ્લુકોઝ ઘટાડવા માટે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સાથે ખાવામાં ઝડપી અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનને શોષવા માટે.
ઇન્સ્યુલિનના મૂળભૂત વિભાગની ભૂમિકા વધારે પડતી સમજવી મુશ્કેલ છે. તે ભોજન વચ્ચે અને નિંદ્રા દરમ્યાનના અંતરાલમાં ગ્લાયસીમિયાનું શ્રેષ્ઠ સ્તર પ્રદાન કરે છે. સરેરાશ, આ સમયે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ એ કલાક દીઠ લગભગ 1 એકમ છે, અને લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, દર કલાકે 0.5 એકમ. શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતનો અડધો ભાગ દરરોજ તેના શેર પર પડે છે.
બેસલ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ એ દૈનિક વધઘટને આધિન છે, ઇન્સ્યુલિનની સૌથી મોટી જરૂર વહેલી સવારના કલાકોમાં જોવા મળે છે, બપોરે અને રાત્રે શરૂઆતમાં સૌથી નાનો. ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ બંનેમાં, "બેસલ" ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રભાવોને લંબાવા માટે, ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ જે લાંબા સમય સુધી પ્રવૃત્તિમાં હોય છે તેનો ઉપયોગ થાય છે. આ દાયકાની શરૂઆત સુધી, આ કહેવાતા માધ્યમ-અભિનય ઇન્સ્યુલિન હતા. આ વર્ગના મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ કહેવાતા હેજડોર્નના ન્યુટ્રલ પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન (એનપીએચ) હતા.
ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીમાં આલ્કલાઇન ગુણધર્મો ધરાવતા પ્રોટામિન પ્રોટીન ઉમેરવામાં આવ્યું હતું, જે સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી ઇન્સ્યુલિનના શોષણને ધીમું કરે છે. જ્યારે આ પ્રોટીનને ઇસોફિન (સંતુલન) સાંદ્રતામાં ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની અવધિ 14-16 કલાક સુધી લંબાવવામાં આવી હતી.એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન્સએ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઘણી લોકપ્રિયતા મેળવી છે, કારણ કે તેઓએ આ રોગની સારવારને izeપ્ટિમાઇઝ કરવાની, રાત્રે and- g૦ કલાકે ગ્લિસેમિયા સુધારવા અને દરરોજ 3-4-. કલાકે વધારાના ઇન્જેક્શન લીધા વિના મંજૂરી આપી છે.
જો કે, એનપીએચની તૈયારીઓમાં ઘણા સમસ્યાવાળા ક્ષેત્રો હતા:
- ઉચ્ચ બાયો-વેરિએબિલીટી, જે વ્યક્તિગત દૈનિક માત્રાની ઝડપી પસંદગીને અટકાવી, ઇન્સ્યુલિનના "મૂળભૂત" સ્ત્રાવને બદલીને,
- ડ્રગના સમયગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની અસમાન પ્રવૃત્તિ, જેને રાત્રે, વધારાના ભોજનની જરૂર પડે છે, દિવસ દરમિયાન,
- કારણ કે ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીમાં એક પ્રોટીનનો સંકુલ હોય છે, તેથી દવા યોગ્ય રીતે અને સમાનરૂપે જગાડવી જરૂરી હતી, જે ઘણી વખત દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવતી ન હતી અને ઇન્સ્યુલિનની બાયો-વેરિએબિલીટીમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો.
આ બધા નોંધપાત્ર મુદ્દાઓથી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ફક્ત બેસલ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રમાણમાં અનુકરણ કરવાનું શક્ય બન્યું હતું. કાર્યસૂચિમાં ઉપચાર માટેના હાલના અભિગમોને izeપ્ટિમાઇઝ કરવાની આવશ્યકતા હતી.
એનાલોગથી બીજા
ડીએનએ બંધારણની શોધ અને 1977 થી પુનombપ્રાપ્ત તકનીકીઓની રજૂઆતથી આ શક્ય બન્યું. વૈજ્ .ાનિકો પાસે પ્રોટીનમાં વ્યક્તિગત એમિનો એસિડ સિક્વન્સ નક્કી કરવા, તેમને બદલવા અને પરિણામી ઉત્પાદનોના જૈવિક પ્રભાવનું મૂલ્યાંકન કરવાની તક હોય છે.
ફાર્માકોલોજીમાં, મૂળભૂત રીતે નવી દિશા hasભી થઈ છે - અગાઉ અભ્યાસ કરેલા પદાર્થો, દવાઓના સુધારેલા ગુણધર્મોવાળા નવા પરમાણુઓનું સંશ્લેષણ. તેથી, છેલ્લા સદીના 90 ના દાયકાના મધ્યભાગ સુધીમાં, ઇન્સ્યુલિન એનાલોગને ડાયાબિટીઝની ડ્રગ થેરેપીમાં શામેલ કરવામાં આવ્યા હતા.
ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સના દેખાવથી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે, ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂકમાં મુખ્ય અવરોધોમાં ઘટાડો થયો, જેમ કે:
- ડાયાબિટીઝની સારવારના "પૂર્વ-એનાલોગ" અવધિમાં, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો થવાથી ડ્રગની પ્રવૃત્તિની ટોચને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિન / કાર્બોહાઇડ્રેટ ગુણોત્તરમાં સુધારણા કરવામાં આવે છે, જ્યારે ઝડપી કાર્યવાહીની એનાલોગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આ પ્રમાણ વધુ સ્થિર છે,
- ઇન્જેક્શન સાઇટમાંથી શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનનું શોષણ ઝડપી અભિનય એનાલોગ કરતા નોંધપાત્ર રીતે પાછળ હતું, જેને ભોજન પહેલાં 30-40 મિનિટ પહેલાં ડ્રગનું એડમિનિસ્ટ્રેશન આવશ્યક હતું, એનાલોગની રજૂઆતએ 5-10 મિનિટમાં ઇન્જેક્શનની મંજૂરી આપી હતી,
- હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું riskંચું જોખમ, ખાસ કરીને રાત્રે, જ્યારે એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન લેતી વખતે, "બેસલ" એનાલોગની નિમણૂક સાથે નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો.
આમ, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઇન્સ્યુલિન એનાલોગિસના આગમનથી ડોકટરો અને દર્દીઓ સમયસર ઇન્સ્યુલિન થેરાપી લખી શકે છે, દવાઓનો ડોઝ યોગ્ય રીતે આપી શકે છે અને હાઈપોગ્લાયસીમિયા અને અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનો ઓછો ડર છે. નવી સહસ્ત્રાબ્દીમાં આવેલા ઇન્સ્યુલિનમાં, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર (લેવેમિર) એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે.
સ્તર શું છે?
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ - ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરીનું આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ એનાલોગ એ નવી દિશાની સંદર્ભ દવા છે. આ ડ્રગ ધીમે ધીમે ઇન્જેક્શન ડેપોમાંથી શોષાય છે અને સબક્યુટેનીયસ ફેટ ડેપોમાં સ્વ-જોડાણ અને માનવ આલ્બ્યુમિનને બંધનકર્તા હોવાને કારણે પ્રવૃત્તિની લાંબી અવધિ ધરાવે છે. લોહીના પ્રવાહમાં ફરતા, દવા સમયાંતરે સમાનરૂપે આલ્બ્યુમિનથી ભળી જાય છે, તેની ઇન્સ્યુલિન જેવી અસર કરે છે.
લેવેમિર ઇન્સ્યુલિન 0.4 યુ / કિગ્રા શરીરના વજન અથવા વધુની માત્રા પર, દૈનિક એક જ વહીવટને ન્યાયી ઠેરવવામાં આવે છે, દવાની અવધિ 18-20 કલાક છે. જો દૈનિક માત્રા મોટી હોવી જોઈએ, તો ડબલ વહીવટની પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં ડ્રગનો સમયગાળો 24 કલાક છે.
પાછલા 3 વર્ષોમાં, રશિયન ફેડરેશનમાં ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરી વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેના ફાયદાઓમાં, તે દર્દીઓમાં "ક્લાસિકલ" એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન કરતા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં મોટી આંતરડાકીય અનુમાનની નોંધ લેવી જોઈએ. આ નીચેના પરિબળોને કારણે છે:
- બધા તબક્કે ડિટેમિરની ઓગળતી સ્થિતિ - તેના ડોઝ ફોર્મથી લઈને ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટરને બંધનકર્તા સુધી,
- સીરમ આલ્બ્યુમિનને બંધનકર્તા બનાવવાની અસર.
ડ્રગના આ ગુણધર્મો ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ સાથે સરખામણીમાં રક્ત ખાંડના વધુ સારા નિયંત્રણ માટે ફાઇનલમાં પરિણમે છે - સમાન ગ્લાયકેમિક લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરવા માટે ડ્રગના ટાઇટ્રેશન સાથે. ગ્લુકોઝ ઘટાડવાના સારા અથવા સમાન નિયંત્રણ સાથે લેવેમિર ઇન્સ્યુલિન સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ઓછી હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ જોવા મળે છે (ખાસ કરીને રાત્રે). મારા પોતાના અનુભવના આધારે, સાથીદારોના અનુભવના આધારે, હું એમ કહી શકું છું કે લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન સારવાર વજનમાં ઓછી ગતિશીલતાવાળા પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં છે (અને કેટલાક અભ્યાસોમાં વજન ઘટાડવું પણ મેળવવામાં આવ્યું છે). અને મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓમાં શરીરના વજનમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (નોવોરોપીડ) સાથેના પ્રકારમાં ડાયાબિટીસ 1 ના દર્દીઓમાં લેવેમિરી ઇન્સ્યુલિનની અસરકારકતાનો અભ્યાસ કરવા ESC ખાતે હાથ ધરવામાં આવેલા 18-અઠવાડિયાના અભ્યાસમાં, ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ અને માનવ ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનના જૂથ કરતાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો બે ગણો વધારે થયો હતો. તે જ સમયે, લેવેમિર ઇન્સ્યુલિન જૂથમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંખ્યા 21% ઓછી હતી. વિદેશમાં ઘણા સમાન અભ્યાસની જેમ, પ્રથમ જૂથમાં કોઈ વજન વધારાનું નોંધ્યું નથી.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, લેવેમિરેએ તેની ઉચ્ચ તબીબી અસરકારકતા પણ બતાવી, દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવા અને તીવ્ર બનાવવાની આશાસ્પદ તકો ખોલી. અસંખ્ય અધ્યયનો અનુસાર, દિવસના 1 વખત લેવેમિરી ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ માટે શ્રેષ્ઠ છે.
શરૂઆતમાં, માહિતી પ્રાપ્ત થઈ હતી કે દર્દીઓમાં આ ડ્રગનો એક વર્ષ માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ન કરવો તેટલું અસરકારક છે, જેટલું ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન (લેન્ટસ) નો ઉપયોગ થાય છે.
જો કે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળી દવા લેવેમિરિનો ઉપયોગ કરતી વખતે, શરીરના વજનમાં ઓછા ઉચ્ચારણ વધારો નોંધવામાં આવે છે. તદુપરાંત, સમાન પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ પરિમાણોની સરેરાશ પ્રાપ્ત કરવા માટે, લેવેમિરી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં લેન્ટસની તુલનામાં દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઓછી આવર્તન હોવાનું અનુમાનિત કરવામાં આવ્યું છે - અનુક્રમે 5.8 અને 6.2.
5 હજારથી વધુ દર્દીઓની ભાગીદારીથી પ્રેરીડક્ટિવ 3 303 - સમાન મોટા ડેટા અન્ય મોટા અભ્યાસમાં મેળવવામાં આવ્યા હતા. તેમના ડેટા અનુસાર, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનથી લેવેમિરમાં સ્થાનાંતરિત, શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો (3 મહિનામાં 0.6 કિગ્રાથી વધુ) નો સુધારો ગ્લાયસીમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે 26 અઠવાડિયામાં નોંધવામાં આવ્યો હતો અને ઘટાડો થયો હતો. હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના.
પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે, તે માન્યતા હોવી જોઈએ કે:
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, દિવસના 1 વખત લેવેમિર ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ શ્રેષ્ઠ છે,
- લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન પર, ગ્લિસેમિયામાં ઘટાડો એ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ અથવા ગ્લેરીજીન સાથે સરખામણીમાં શરીરના વજનમાં વધારો સાથે નથી,
- ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાના સામાન્યકરણ સાથે ઇન્સ્યુલિન એનપીએચની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરિની પૃષ્ઠભૂમિ પર હાયપોગ્લાયસીમિયાના એપિસોડનું ઓછું જોખમ.
જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો ...
ડ doctorક્ટર દરેક કિસ્સામાં લેવમિર ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરે છે. દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે, દવા ઉપર દિવસમાં 1 કે 2 વખત આપવી જોઈએ. તદુપરાંત, ડ્રગના ક્લિનિકલ અધ્યયનથી 6 વર્ષની ઉંમરેથી શરૂ થતાં, ફક્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં જ નહીં, પણ બાળકોમાં પણ લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન લખવાનું શક્ય બન્યું.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જેમને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણ માટે દિવસમાં બે વખત દવાનો ઉપયોગ કરવો પડે છે તે સાંજની માત્રા ક્યાં તો રાત્રિભોજન દરમિયાન, અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં અથવા સવારના ડોઝના 12 કલાક પછી દાખલ કરી શકે છે.
લેવમિરિને જાંઘ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભામાં સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. દર્દીઓએ ભૂલવું ન જોઈએ કે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જરૂરી છે.
શ્રેષ્ઠ એ ઇન્સ્યુલિનથી ભરેલા લેવીમિર ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ છે. સગવડતા, આ સિરીંજ પેનની ચોકસાઈ ડ્રગનું સરળ સંચાલન પ્રદાન કરે છે, ઇન્સ્યુલિન મેનેજમેન્ટમાં ભૂલોને રોકવામાં મદદ કરે છે, સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં શ્રેષ્ઠ ગ્લાયસેમિયાની બાંયધરી આપે છે.
દવાની 1 મિલીમાં ઇન્સ્યુલિન લેવેમિરીના 100 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. સમાવે છે, સિરીંજ પેન 3 મિલી ડ્રગથી ભરેલી છે, પેકેજમાં 5 ફ્લેક્સ-પેન ઉપકરણો છે.આમાં કોઈ શંકા નથી કે ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની નવી તકનીકી - એક વ્યક્તિગત, ઉપયોગમાં લેવા યોગ્ય સિરીંજ પેન લેવેમિરી ફ્લેક્સિપેન ડ્રગમાં અંતર્ગત જૈવિક પ્રભાવોને જાળવી રાખતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે.
રશિયન ફેડરેશનમાં લેવેમિરિ ડ્રગના ઉપયોગના તાજેતરના વર્ષોમાં વ્યાપક અનુભવ અમને આ દવાને બેસલ ઇન્સ્યુલિનના ધોરણો માટે જવાબદાર ઠેરવવા દે છે, અને શરીરના વજનમાં વધારાની ગેરહાજરીમાં ડ્રગની highંચી સલામતી, દર્દીઓના જટિલ જૂથોમાં, ખાસ કરીને વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ લોકોમાં તેનો વધુ વ્યાપક ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
વિભાગના સહયોગી પ્રોફેસર પી.એચ.ડી.
એન્ડોક્રિનોલોજી એમએમએ
તેમને. આઇ.એમ.શેચેનોવા એલેક્સી ઝીલોવ
મૂળ લેખ ડાયના ન્યૂઝ અખબારની સત્તાવાર વેબસાઇટ પર મળી શકે છે.
તૈયારી: LEVEMIR ® Flexpen ®
સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર
એટીએક્સ કોડ: A10AE05
કેએફજી: લાંબા સમયથી કાર્યરત માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ
રેગ. નંબર: LS-000596
નોંધણીની તારીખ: 07.29.05
માલિક રેગ. acc .: નવી નોર્ડિસ્ક એ / એસ
ડોઝ ફોર્મ, કમ્પોઝિશન અને પેકેજિંગ
એસસી વહીવટ માટે સોલ્યુશન પારદર્શક, રંગહીન.
એક્સપિરિયન્ટ્સ: મેનીટોલ, ફેનોલ, મેટાક્રેસોલ, જસત એસિટેટ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, પાણી ડી / i.
* 1 યુનિટમાં 142 μg મીઠું-મુક્ત ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર હોય છે, જે 1 એકમને અનુરૂપ છે. માનવ ઇન્સ્યુલિન (આઇયુ).
3 મિલી - ડિસ્પેન્સર (5) સાથે મલ્ટિ-ડોઝ સિરીંજ પેન - કાર્ડબોર્ડના પેક.
ડ્રગનું વર્ણન ઉપયોગ માટે સત્તાવાર રીતે મંજૂર સૂચનો પર આધારિત છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક દવા. તે લાંબા સમય સુધી અસરવાળા ફ્લેટ અને ધારી પ્રવૃત્તિ પ્રોફાઇલવાળા માનવ ઇન્સ્યુલિનનું દ્રાવ્ય મૂળભૂત એનાલોગ છે. સેકરોમિસીઝ સેરેવીસીઆના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા ઉત્પાદિત.
આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની તુલનામાં ડ્રગ લેવેમિર ફ્લેક્સપેનની ક્રિયા પ્રોફાઇલ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ચલ છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન નામની દવાની લાંબી ક્રિયા, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન પરમાણુઓના ઉચ્ચારણ સ્વ-સંગઠન અને આડ સાંકળ સાથેના જોડાણ દ્વારા ડ્રગના અણુઓને આલ્બ્યુમિન પર બાંધવાને કારણે છે. આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન પેરિફેરલ લક્ષ્ય પેશીઓને વધુ ધીરે ધીરે પહોંચાડાય છે. આ સંયુક્ત વિલંબિત વિતરણ મિકેનિઝમ્સ આઇસોફ isન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ડ્રગ લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનું વધુ પ્રજનનક્ષમ શોષણ અને ક્રિયા પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે.
તે કોષોની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ).
0.2-0.4 યુ / કિગ્રા 50% ના ડોઝ માટે, ડ્રગની મહત્તમ અસર વહીવટ પછીના 3-4 કલાકથી 14 કલાકની રેન્જમાં થાય છે. કાર્યવાહીની અવધિ માત્રાના આધારે 24 કલાક સુધીની હોય છે, જે એકલ અને ડબલ દૈનિક વહીવટની સંભાવના પૂરી પાડે છે.
એસસી વહીવટ પછી, ફાર્માકોડિનેમિક પ્રતિસાદ એ સંચાલિત માત્રાના પ્રમાણસર હતો (મહત્તમ અસર, ક્રિયાની અવધિ, સામાન્ય અસર).
લાંબા ગાળાના અધ્યયન (> 6 મહિના) માં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ બેઝલાઈન / બોલસ ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવેલા આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધુ સારું હતું. લેવિમિર ફ્લેક્સપેન સાથેની સારવાર દરમિયાન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ (ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન - એચબીએ 1 સી) ની સાથે આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિન સાથે નાઇટ હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું ઓછું જોખમ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથે વજન ન વધારવાની તુલના કરવામાં આવી હતી.
આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં લેવિમિર ફ્લેક્સપેન માટે નાઇટ ગ્લુકોઝ કંટ્રોલની પ્રોફાઇલ ચપળ અને વધુ છે, જે નાઇટ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસના ઓછા જોખમમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
જ્યારે સી / સી વહીવટ, સીરમની સાંદ્રતા, સંચાલિત ડોઝની પ્રમાણસર હતી.
વહીવટ પછી 6-8 કલાક પછી સી મહત્તમ પ્રાપ્ત થાય છે. દૈનિક દૈનિક વહીવટ સાથે, સીએસએસ 2-3 વહીવટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે.
અન્ય બેસલ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની તુલનામાં ડ્રગ લેવેમિર ફ્લેક્સપેનમાં અંતર્ગત શોષણની ચલ ઓછી છે.
આઇ / એમ વહીવટ સાથે શોષણ ઝડપી અને મોટા પ્રમાણમાં s / c વહીવટની તુલનામાં છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન (સરેરાશ 0.1 એલ / કિગ્રા) ની સરેરાશ વી ડી સૂચવે છે કે ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચ પ્રમાણ લોહીમાં ફરતું હોય છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ડ્રગનું બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ જેવું જ છે, રચાયેલી બધી ચયાપચય ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે.
એસસી ઇંજેક્શન પછી ટર્મિનલ ટી 1/2 સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાંથી શોષણની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને ડોઝ પર આધાર રાખીને, 5-7 કલાક છે.
ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર આંતર-લિંગ તફાવત નથી.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનના ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ બાળકો (6-12 વર્ષ જુના) અને કિશોરો (13-17 વર્ષ જૂનો) માં કરવામાં આવ્યો હતો અને તેની તુલના કરવામાં આવી હતી. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝવાળા પુખ્ત દર્દીઓની તુલનામાં ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોમાં કોઈ તફાવત નથી.
વૃદ્ધો અને યુવાન દર્દીઓ વચ્ચે અથવા અશક્ત રેનલ અને હીપેટિક ફંક્શનવાળા દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત દર્દીઓ વચ્ચે લેવેમિર ફ્લેક્સપેનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.
દવાની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે. દવા લેવેમિર ફ્લેક્સપેન દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે 1 અથવા 2 વખત / દિવસ સૂચવવી જોઈએ. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણ માટે 2 વખત / દિવસમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ સાંજની માત્રાને રાત્રિભોજન દરમિયાન, અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં અથવા સવારના ડોઝના 12 કલાક પછી દાખલ કરી શકે છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનને જાંઘ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભામાં એસ.સી. લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટને બદલવી જરૂરી છે. જો ઇન્સ્યુલિન ઝડપથી અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં દાખલ કરવામાં આવે તો તે ઝડપથી કાર્ય કરશે.
જો જરૂરી હોય તો, ડ drugક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
મુ દર્દીઓનીવૃદ્ધાવસ્થા તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને કિડની કાર્ય લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ હાથ ધરવું જોઈએ.
જ્યારે દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વૃદ્ધિ થાય છે, તેના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર થાય છે અથવા સાથેની બીમારી હોય ત્યારે પણ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
મુ મધ્યમ અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપેન પરિવહન ડોઝ અને સમય ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે. અનુવાદ દરમિયાન અને નવી દવાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સહવર્તી હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારની સુધારણા જરૂરી હોઈ શકે છે (ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી અથવા મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ડોઝ અને વહીવટનો સમય).
ડિસ્પેન્સર સાથે ફ્લેક્સપેન ® ઇન્સ્યુલિન પેનના ઉપયોગ પરના દર્દીઓ માટે સૂચનો
ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન નોવો નોર્ડીસ્ક ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન સિસ્ટમ્સ અને નોવોફાઈન સોયના ઉપયોગ માટે બનાવવામાં આવી છે.
1 થી 60 એકમો સુધીની રેન્જમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સંચાલિત. 1 યુનિટના ઇન્ક્રીમેન્ટમાં બદલી શકાય છે નોવોફાઇન એસ સોય 8 મીમી સુધીની અથવા લંબાઈની લંબાઈની ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન સાથે ઉપયોગ માટે બનાવવામાં આવી છે. એસ માર્કિંગમાં ટૂંકા-સૂચવેલ સોય છે. સલામતીની સાવચેતી માટે, જો ફ્લેક્સપેન ખોવાઈ જાય અથવા નુકસાન થયું હોય તો હંમેશાં તમારી સાથે રિપ્લેસમેન્ટ ઇન્સ્યુલિન ડિવાઇસ રાખો.
જો તમે ફ્લેક્સપેન પેનમાં લેવેમિર ફ્લેક્સપેન અને અન્ય ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છો, તો તમારે ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે બે અલગ ઇન્જેક્શન સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે, દરેક પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન માટે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે સાચો પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન પસંદ કરેલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમારે પેકેજિંગ તપાસવી જોઈએ.
દર્દીએ હંમેશાં રબર પિસ્ટન સહિત કાર્ટિજની તપાસ કરવી જોઈએ (ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓમાં આગળની સૂચનાઓ મેળવવી જોઈએ), રબરના પટલને તબીબી આલ્કોહોલમાં ડૂબેલા કપાસના સ્વેબથી જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ.
લેવમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ જો કારતૂસ અથવા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સિસ્ટમ છોડી દેવામાં આવી હોય, તો કારતૂસ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ ગઈ છે અથવા કચડી છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન લિકેજ થવાનું જોખમ છે, રબર પિસ્ટનના દૃશ્યમાન ભાગની પહોળાઈ વ્હાઇટ કોડ સ્ટ્રીપની પહોળાઈ કરતા વધારે છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ટોરેજની સ્થિતિ સૂચવેલા લોકો સાથે મેળ ખાતી નથી, અથવા દવા સ્થિર થઈ ગઈ હતી, અથવા ઇન્સ્યુલિન પારદર્શક અને રંગહીન થઈ ગઈ હતી.
ઇન્જેક્શન બનાવવા માટે, તમારે ત્વચાની નીચે સોય દાખલ કરવી જોઈએ અને બધી રીતે સ્ટાર્ટ બટન દબાવવું જોઈએ. ઇન્જેક્શન પછી, સોય ઓછામાં ઓછી 6 સેકંડ માટે ત્વચાની નીચે રહેવી જોઈએ. સોય ત્વચાની નીચેથી સંપૂર્ણપણે દૂર ન થાય ત્યાં સુધી સિરીંજ પેન બટન દબાવવું આવશ્યક છે.
દરેક ઇન્જેક્શન પછી, સોયને કા .ી નાખવી જોઈએ (કારણ કે જો તમે સોયને દૂર નહીં કરો, તો પછી તાપમાન વધઘટને લીધે, કારતૂસમાંથી પ્રવાહી બહાર નીકળી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા બદલાઈ શકે છે).
ઇન્સ્યુલિનથી કારતૂસ ફરીથી ભરશો નહીં.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓમાં જોવા મળેલી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે માત્રા-આશ્રિત હોય છે અને ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોલોજીકલ પ્રભાવને કારણે વિકાસ પામે છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે, જેનો વિકાસ જ્યારે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે ત્યારે ખૂબ વધારે માત્રા આપવામાં આવે છે. તબીબી અધ્યયનથી, તે જાણીતું છે કે ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા, તૃતીય-પક્ષ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે, જે લગભગ 6% લેવેમિર ફ્લેક્સપેન પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં વિકસે છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથે સારવાર મેળવતા દર્દીઓનું પ્રમાણ, જેની આડઅસર થવાની અપેક્ષા છે, તે 12% જેટલું માનવામાં આવે છે. આડઅસરોની ઘટના, જે સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દરમિયાન લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવે છે, તે નીચે પ્રસ્તુત કરવામાં આવ્યું છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની અસર સાથે સંકળાયેલી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ: ઘણી વાર (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, નિયંત્રણ
ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર અથવા ડ્રગના કોઈપણ ઘટકોની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો.
પ્રગતિ અને વિધિ
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના ક્લિનિકલ ઉપયોગ વિશે હાલમાં કોઈ ડેટા નથી.
સંભવિત શરૂઆતના સમયગાળા દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત, એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઘટાડો થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ધીમે ધીમે વધે છે. જન્મ પછી ટૂંક સમયમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઝડપથી તે સ્તરે પાછો આવે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સ્તનપાનના સમયગાળા દરમિયાન, દવા અને આહારની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
માં પ્રાયોગિક સંશોધન ડિટેમિર અને હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનની એમ્બ્રોયોટોક્સિક અને ટેરેટોજેનિક અસરો વચ્ચેના પ્રાણીઓમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી.
અન્ય ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથે સઘન ઉપચાર શરીરના વજનમાં વધારો તરફ દોરી જતો નથી.
અન્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ઓછું જોખમ લક્ષ્ય રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર હાંસલ કરવા માટે વધુ સઘન માત્રાની પસંદગીની મંજૂરી આપે છે.
આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં લેવેમિર ફ્લેક્સપેન શ્રેષ્ઠ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ (ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ માપનના આધારે) પ્રદાન કરે છે.ડ્રગની અપૂરતી માત્રા અથવા ઉપચાર બંધ કરવો, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, હાયપરગ્લાયસીમિયા અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક નિયમ મુજબ, હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ લક્ષણો ઘણા કલાકો અથવા દિવસોમાં ધીમે ધીમે દેખાય છે. આ લક્ષણોમાં તરસ, ઝડપી પેશાબ, auseબકા, omલટી, સુસ્તી, ત્વચાની લાલાશ અને શુષ્કતા, સૂકા મોં, ભૂખ ઓછી થવી, શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં એસિટોનની ગંધ શામેલ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, યોગ્ય સારવાર વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
જો ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતાના સંદર્ભમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસી શકે છે.
ભોજન છોડવું અથવા આયોજિત તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કર્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોના લાક્ષણિક લક્ષણો અનુભવી શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ. સામાન્ય ચેતવણીનાં ચિહ્નો ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે.
સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપી અને તાવ સાથે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે.
દર્દીને નવા ઉત્પાદક અથવા બીજા ઉત્પાદકની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીમાં સ્થાનાંતરણ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું આવશ્યક છે. જો તમે એકાગ્રતા, ઉત્પાદક, પ્રકાર, પ્રજાતિઓ (પ્રાણી, માનવ, માનવ ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ) અને / અથવા તેના ઉત્પાદનની પદ્ધતિ (આનુવંશિક રીતે એન્જીનિયરિંગ અથવા પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન) ને બદલો છો, તો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે. લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથેની સારવારમાં ફેરવતા દર્દીઓને પહેલાં વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ડોઝની તુલનામાં ડોઝ બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. પ્રથમ ડોઝની રજૂઆત પછી અથવા પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિનાની અંદર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂરિયાત .ભી થઈ શકે છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનું સંચાલન iv ન કરવું જોઈએ, કારણ કે આ ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
જો લેવેમિર ફ્લેક્સપેનને અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, તો એક અથવા બંને ઘટકોની પ્રોફાઇલ બદલાશે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ જેવા ઝડપી અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ સાથે લેવેમિર ફ્લેક્સપેનને મિશ્રિત કરવાથી તેમના અલગ વહીવટની તુલનામાં ઘટાડો અને વિલંબિત મહત્તમ અસર સાથે ક્રિયા પ્રોફાઇલ તરફ દોરી જાય છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ઇન્સ્યુલિન પંપના ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ નથી.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન દર્દીઓની ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા અને પ્રતિક્રિયા દર ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય તેવા સંજોગોમાં જોખમી બની શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કાર ચલાવતા હોય ત્યારે અથવા મશીનો અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતા હો ત્યારે). દર્દીને કાર ચલાવતા અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતી વખતે હાયપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના પૂર્વગામી અથવા હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવારના એપિસોડથી પીડાતા લક્ષણોના કોઈ અથવા ઓછા લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સાઓમાં, આવા કાર્યની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝ માટે જરૂરી કોઈ ચોક્કસ ડોઝ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ જો કોઈ દર્દી માટે ખૂબ વધારે માત્રા દાખલ કરવામાં આવે તો હાયપોગ્લાયકેમિયા ધીમે ધીમે વિકસી શકે છે.
સારવાર: ગ્લુકોઝ, ખાંડ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાકને પીવાથી દર્દી હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆને દૂર કરી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેની સાથે ખાંડ, મીઠાઈઓ, કૂકીઝ અથવા મીઠા ફળોનો રસ લેવાની ભલામણ કરી છે.
ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, જ્યારે દર્દી બેભાન હોય છે, ત્યારે ગ્લુકોગન I / m અથવા s / c ની 0.5 થી 1 મિલિગ્રામ (પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે) અથવા iv ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન (ફક્ત તબીબી વ્યાવસાયિક ક canન) સંચાલિત થવું જોઈએ. ગ્લુકોગન એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 10-15 મિનિટ પછી દર્દી ચેતના પાછો નહીં મેળવે તેવા કિસ્સામાં ડેક્સ્ટ્રોઝ iv નું સંચાલન કરવું પણ જરૂરી છે. ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ઇન વિટ્રો અને વિવો પ્રોટીન બંધનકર્તા અધ્યયનો પરિણામ ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર અને ફેટી એસિડ્સ અથવા અન્ય પ્રોટીન-બંધનકર્તા દવાઓ વચ્ચેના ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર સંપર્કની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.
ઇન્સ્યુલિન hypoglycemic અસર મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, લિથિયમ, દવાઓ વધારવા ઇથેનોલ ધરાવતું. ઓરલ ગર્ભનિરોધક, જીસીએસ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરીન, ટ્રાઇસિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝoxક્સાઇડ, મોર્ફિન, ફેનિટોઇન, નિકોટિન ઇન્સ્યુલિનના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી પાડે છે.
જળાશય અને સેલિસિલેટ્સના પ્રભાવ હેઠળ, નબળાઇ અને ડ્રગની ક્રિયામાં વધારો બંને શક્ય છે.
Octક્ટેરોટાઇડ / લnનotરોટાઇડ, શરીરના ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતામાં વધારો અને ઘટાડી શકે છે.
બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને kાંકી શકે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં વિલંબ કરે છે.
ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
કેટલીક દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, થિઓલ અથવા સલ્ફાઇટ ધરાવતી, જ્યારે દવા લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના વિનાશનું કારણ બની શકે છે. પ્રેરણા ઉકેલોમાં લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ઉમેરવું જોઈએ નહીં.
ફાર્માસી હોલીડે શરતો
કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી દવા વિતરિત કરવામાં આવે છે.
સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો
સૂચિ બી. દવા લેવમિર ફ્લેક્સપેન સાથેની ન વપરાયેલી સિરીંજ પેન 2 ° થી 8 ° સે (પરંતુ ફ્રીઝરની નજીક પણ નથી) તાપમાને રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવી જોઈએ. સ્થિર થશો નહીં. શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે.
પ્રકાશથી બચાવવા માટે, સિરીંજ પેન કેપ ઓન સાથે સંગ્રહિત થવી જોઈએ.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથેના સ્પેર સિરીંજ પેન તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે અથવા વહન કરવામાં આવે છે તે તાપમાન 6 અઠવાડિયા સુધી 30 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સંગ્રહિત હોવું જોઈએ.
આ લેખમાં, તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો લેવમિર . સાઇટ પર મુલાકાતીઓ તરફથી પ્રતિસાદ પૂરો પાડે છે - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમ જ તેમની પ્રથામાં લેવેમિરના ઉપયોગ અંગે તબીબી નિષ્ણાતોના મંતવ્યો. એક મોટી વિનંતી છે કે ડ્રગ વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે: દવાએ રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે મદદ કરી નહીં, કઈ complicationsણલટીઓ અને આડઅસરો જોવા મળી, સંભવત the એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા જાહેરાત કરવામાં ન આવે. ઉપલબ્ધ માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં લેવેમિરની એનાલોગ. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો. દવાની રચના.
લેવમિર - લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન, માનવ ઇન્સ્યુલિનનું દ્રાવ્ય એનાલોગ. લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સેકરોમિસીસ સેરેવીસીઆ સ્ટ્રેઇનનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.
લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન દવાઓની લાંબી કાર્યવાહી એ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન પરમાણુઓની ઉચ્ચારણ સ્વ-સંગઠન અને સાઇડ ફેટી એસિડ ચેઇનવાળા કમ્પાઉન્ડના માધ્યમથી ડ્રગના અણુઓને આલ્બ્યુમિનમાં બાંધવાને કારણે છે. આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન પેરિફેરલ લક્ષ્ય પેશીઓને વધુ ધીરે ધીરે પહોંચાડાય છે.આ સંયુક્ત વિલંબિત વિતરણ મિકેનિઝમ્સ આઇસોફanન-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનું વધુ પ્રજનનક્ષમ શોષણ અને ક્રિયા પ્રોફાઇલ પ્રદાન કરે છે.
તે કોષોની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ).
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ફાર્માકોડિનેમિક પ્રતિસાદ એ સંચાલિત માત્રા (પ્રમાણમાં અસર, ક્રિયાની અવધિ, સામાન્ય અસર) ના પ્રમાણસર છે.
આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નાઇટ ગ્લુકોઝ કંટ્રોલની પ્રોફાઇલ ચપળ અને વધુ છે, જે નાઇટ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ઓછા જોખમમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન + એક્સિપિઅન્ટ્સ.
વહીવટ પછી 6-8 કલાક પછી પ્લાઝ્મામાં કmaમેક્સ પહોંચે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં દવાની સીએસએસ વહીવટની ડબલ દૈનિક પદ્ધતિ સાથે, 2-3 ઇન્જેક્શન પછી પ્રાપ્ત થાય છે.
અન્ય બેસલ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની તુલનામાં લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન માટે અંત Intસંવેશી શોષણની ચલ ઓછી છે.
લેવેમિર પેનફિલ / લેવેમિર ફ્લેક્સપેન દવાના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર આંતર-લિંગ તફાવત નથી.
લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન નામની દવાનું નિષ્ક્રિયકરણ માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ જેવું જ છે, રચાયેલી બધી ચયાપચય ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે.
પ્રોટીન બંધનકર્તા અધ્યયન ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન અને ફેટી એસિડ્સ અથવા અન્ય પ્રોટીન-બંધનકર્તા દવાઓ વચ્ચેના ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર સંપર્કની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.
સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પછીનો ટર્મિનલ અર્ધ-જીવન સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાંથી શોષણની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને ડોઝના આધારે, 5-7 કલાક છે.
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ),
- બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ).
300 યુનિટ્સ (3 મિલી) (ગ્લાસ કાર્ટ્રેજેસમાં ઇંજેક્શન માટેના ઇમ્પ્યુલ્સમાં) માં લેવેમિર પેનફિલના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનો ઉપાય.
1 મિલીમાં 100 પીઆઈસીઇએસના વારંવાર ઇન્જેક્શન માટે મલ્ટિ-ડોઝ ડિસ્પોઝેબલ પેનની સિરીંજમાં લેવિમિર ફ્લેક્સપેન ગ્લાસ કાર્ટિજેસના સબક્યુટેનિયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનો ઉપાય.
ઉપયોગ, ડોઝ અને ઇન્જેક્શન તકનીક માટેની સૂચનાઓ
જાંઘ, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અથવા ખભામાં સબક્યુટને દાખલ કરો. લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જરૂરી છે. જો ઇન્સ્યુલિન ઝડપથી અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં દાખલ કરવામાં આવે તો તે ઝડપથી કાર્ય કરશે.
દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત દાખલ કરો. દર્દીઓ જેમને દિવસમાં 2 વખત શ્રેષ્ઠ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો પડે છે તે સાંજની માત્રા ક્યાં તો રાત્રિભોજન દરમિયાન, અથવા સૂવાનો સમય પહેલાં અથવા સવારના ડોઝના 12 કલાક પછી દાખલ કરી શકે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને કિડનીના કાર્ય સાથે, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝને સમાયોજિત કરવું જોઈએ.
જ્યારે દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વૃદ્ધિ થાય છે, તેના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર થાય છે અથવા સાથેની બીમારી હોય ત્યારે પણ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
જ્યારે મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનથી ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડિટેમિરને ડોઝ અને સમય ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે. અનુવાદ દરમિયાન અને ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સહવર્તી હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારની સુધારણા જરૂરી હોઈ શકે છે (ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી અથવા મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ડોઝ અને વહીવટનો સમય).
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જેનાં લક્ષણો સામાન્ય રીતે અચાનક વિકસે છે અને તેમાં ત્વચાની નિસ્તેજ, ઠંડા પરસેવો, વધેલી થાક, ગભરાટ, કંપન, અસ્વસ્થતા, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, અસ્થિર દિશા, અસ્થિર એકાગ્રતા, સુસ્તી, તીવ્ર ભૂખ, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, માથાનો દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે. પીડા, ઉબકા, ધબકારા. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ચેતનાના નુકસાન અને / અથવા આંચકી, મૃત્યુ સુધીના મગજના કાર્યમાં અસ્થાયી અથવા બદલી ન શકાય તેવી ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે,
- સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતાની પ્રતિક્રિયાઓ (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ, સોજો અને ખંજવાળ) સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે, એટલે કે. સતત સારવાર સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે,
- લિપોડીસ્ટ્રોફી (તે જ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવાના નિયમનું પાલન ન કરવાના પરિણામે),
- અિટકarરીઆ
- ત્વચા ફોલ્લીઓ
- ખૂજલીવાળું ત્વચા
- પરસેવો વધારો,
- જઠરાંત્રિય વિકાર,
- એન્જિઓએડીમા,
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
- ટાકીકાર્ડિયા
- બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો,
- રીફ્રેક્શનનું ઉલ્લંઘન (ઇન્સ્યુલિનથી સારવારની શરૂઆતમાં સામાન્ય રીતે અસ્થાયી અને અવલોકન),
- ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (ગ્લાયકેમિક કંટ્રોલમાં લાંબા ગાળાના સુધારણાથી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની પ્રગતિનું જોખમ ઘટે છે, તેમ છતાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ નિયંત્રણમાં તીવ્ર સુધારણા સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સ્થિતિમાં અસ્થાયી બગાડ તરફ દોરી શકે છે),
- પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, જે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે,
- સોજો.
- વધારો વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા ડિટેમિર.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેનના ક્લિનિકલ ઉપયોગ વિશે હાલમાં કોઈ ડેટા નથી.
સંભવિત શરૂઆતના સમયગાળા દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત, એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઘટાડો થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ધીમે ધીમે વધે છે. જન્મ પછી ટૂંક સમયમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઝડપથી તે સ્તરે પાછો આવે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સ્તનપાનના સમયગાળા દરમિયાન, દવા અને આહારની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
પ્રાયોગિક પ્રાણીઓના અધ્યયનમાં, ડિટેમિર અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની એમ્બ્રોયોટોક્સિક અને ટેરેટોજેનિક અસરો વચ્ચે કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપયોગ
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝને સમાયોજિત કરવું જોઈએ.
એવું માનવામાં આવે છે કે ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન સાથે સઘન સંભાળ રાખવાથી શરીરનું વજન વધતું નથી.
અન્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ઓછું જોખમ લક્ષ્ય રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર હાંસલ કરવા માટે વધુ સઘન માત્રાની પસંદગીની મંજૂરી આપે છે.
આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિન વધુ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ (ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના માપનના આધારે) પ્રદાન કરે છે. અપૂરતી માત્રા અથવા ઉપચાર બંધ કરવો, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, હાયપરગ્લાયસીમિયા અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક નિયમ મુજબ, હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ લક્ષણો ઘણા કલાકો અથવા દિવસોમાં ધીમે ધીમે દેખાય છે. આ લક્ષણોમાં તરસ, ઝડપી પેશાબ, auseબકા, omલટી, સુસ્તી, ત્વચાની લાલાશ અને શુષ્કતા, સૂકા મોં, ભૂખ ઓછી થવી, શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં એસિટોનની ગંધ શામેલ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, યોગ્ય સારવાર વિના, હાયપરગ્લાયકેમિઆ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને જીવલેણ હોઈ શકે છે.
જો ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતાના સંદર્ભમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસી શકે છે.
ભોજન છોડવું અથવા આયોજિત તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કર્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોના લાક્ષણિક લક્ષણો અનુભવી શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ. સામાન્ય ચેતવણીનાં ચિહ્નો ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે.
સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપી અને તાવ સાથે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે.
દર્દીને નવા ઉત્પાદક અથવા બીજા ઉત્પાદકની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીમાં સ્થાનાંતરણ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું આવશ્યક છે.જો તમે એકાગ્રતા, ઉત્પાદક, પ્રકાર, પ્રજાતિઓ (પ્રાણી, માનવ, માનવ ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ) અને / અથવા તેના ઉત્પાદનની પદ્ધતિ (આનુવંશિક રીતે એન્જીનિયરિંગ અથવા પ્રાણી મૂળના ઇન્સ્યુલિન) ને બદલો છો, તો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનને નસોમાં ન ચલાવવું જોઈએ, કારણ કે આ ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ જેવા ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ સાથે લેવેમિર પેનફિલ અને લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ઇન્સ્યુલિનનું મિશ્રણ, તેમના અલગ વહીવટની તુલનામાં ઘટાડો અને વિલંબિત મહત્તમ અસર સાથે ક્રિયા પ્રોફાઇલ તરફ દોરી જાય છે.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન દર્દીઓની ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા અને પ્રતિક્રિયા દર ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય તેવા સંજોગોમાં જોખમી બની શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કાર ચલાવતા હોય ત્યારે અથવા મશીનો અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતા હો ત્યારે). દર્દીને કાર ચલાવતા અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતી વખતે હાયપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના પૂર્વગામી અથવા હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવારના એપિસોડથી પીડાતા લક્ષણોના કોઈ અથવા ઓછા લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સાઓમાં, આવા કાર્યની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન hypoglycemic અસર મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, લિથિયમ, દવાઓ વધારવા ઇથેનોલ ધરાવતું. ઓરલ ગર્ભનિરોધક, જીસીએસ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરીન, ટ્રાઇસિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝoxક્સાઇડ, મોર્ફિન, ફેનિટોઇન, નિકોટિન ઇન્સ્યુલિનના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી પાડે છે.
રેસ્પાઇન અને સેલિસિલેટ્સના પ્રભાવ હેઠળ, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરની ક્રિયાને નબળી અને વધારવી બંને શક્ય છે.
Octક્ટેરોટાઇડ / લnનotરોટાઇડ, શરીરના ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતામાં વધારો અને ઘટાડી શકે છે.
બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને kાંકી શકે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં વિલંબ કરે છે.
ઇથેનોલ (આલ્કોહોલ) ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
કેટલીક દવાઓ, જેમ કે થિઓલ અથવા સલ્ફાઇટ ધરાવતી, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનમાં ડિટેમિર ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના વિનાશનું કારણ બની શકે છે.
ડ્રગ લેવેમિરની એનાલોગ
સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:
- ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર,
- લેવિમિર પેનફિલ,
- લેવેમિર ફ્લેક્સપેન.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ (ઇન્સ્યુલિન) માં એનાલોગ:
- એક્ટ્રાપિડ
- એપીડ્રા
- એપીડ્રા સોલોસ્ટાર,
- બર્લિન્યુલિન,
- બર્લિન્સુલિન એન બેસલ,
- બર્લિન્સુલિન એન નોર્મલ,
- બાયોસુલિન
- બ્રિન્સુલમિડી
- બ્રિન્સુલરાપી
- અમે 30/70 પર શાસન કરીશું,
- ગેન્સુલિન
- ડેપો ઇન્સ્યુલિન સી,
- ઇસોફાન ઇન્સ્યુલિન વર્લ્ડ કપ,
- આઇલેટિન 2,
- ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ,
- ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન,
- ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન,
- ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર,
- ઇન્સ્યુલિન આઇસોફેનિકમ,
- ઇન્સ્યુલિન ટેપ,
- લાઇસપ્રો ઇન્સ્યુલિન
- ઇન્સ્યુલિન મેક્સિરાપીડ,
- ઇન્સ્યુલિન દ્રાવ્ય તટસ્થ
- ઇન્સ્યુલિન એસ
- ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન ખૂબ શુદ્ધ એમ કે,
- ઇન્સ્યુલિન સેમીલેન્ટ,
- ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રાલેન્ટ,
- માનવ ઇન્સ્યુલિન
- માનવ આનુવંશિક ઇન્સ્યુલિન,
- અર્ધ-કૃત્રિમ માનવ ઇન્સ્યુલિન
- હ્યુમન રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્સ્યુલિન
- ઇન્સ્યુલિન લોંગ ક્યૂએમએસ,
- ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રાલોંગ એસ.એમ.કે.,
- ઇન્સ્યુલોંગ એસપીપી,
- ઇન્સ્યુલ્રેપ એસપીપી,
- ઇન્સુમન બઝલ,
- ઇન્સુમન કોમ્બે,
- ઇન્સુમાન રેપિડ,
- વીમો
- ઇન્ટ્રલ
- કમ્બિન્સુલિન સી
- લેન્ટસ
- લેન્ટસ સોલોસ્ટાર,
- લેવિમિર પેનફિલ,
- લેવમિર ફ્લેક્સપેન,
- મિકસ્ટાર્ડ
- મોનોઇન્સુલિન
- મોનોટાર્ડ
- નોવોમિક્સ,
- નોવોરાપિડ,
- પેન્સુલિન,
- પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન
- પ્રોટાફanન
- રાયસોડેગ પેનફિલ,
- રાયસોડેગ ફ્લેક્સટouચ,
- પુનર્જન્મિત માનવ ઇન્સ્યુલિન,
- રીન્સુલિન
- રોઝિન્સુલિન,
- સુલ્ટોફે,
- ટ્રેસીબા,
- તુજિયો સોલોસ્ટાર,
- અલ્ટ્રેટાર્ડ એનએમ,
- હોમોલોંગ 40,
- હોમોરેપ 40,
- હુમાલોગ,
- હુમાલોગ મિક્સ,
- હુમોદર
- હ્યુમુલિન,
- હ્યુમુલિન નિયમિત.
સક્રિય પદાર્થ માટે ડ્રગના એનાલોગની ગેરહાજરીમાં, તમે રોગોની નીચેની લિંક્સ પર ક્લિક કરી શકો છો કે જે યોગ્ય દવા મદદ કરે છે અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઉપલબ્ધ એનાલોગ જોઈ શકે છે.
લાંબા સમયથી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપpenન એ ઉપવાસની સ્થિતિમાં લોહીમાં શર્કરાનું સામાન્ય સ્તર જાળવી રાખવા માટે સક્ષમ છે, તે જ પ્રમાણમાં તે સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આ જરૂરી છે, કારણ કે હોર્મોનની ગેરહાજરીમાં, શરીર તેના પોતાના પ્રોટીન અને ચરબીને પચાવવાનું શરૂ કરે છે, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (અશક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે, જે મૃત્યુનું પરિણામ આપે છે).
લાંબા અભિનય અને ઝડપી અભિનય કરતી દવા વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે લોહીમાં શર્કરામાં તીવ્ર વધારો, જે હંમેશાં ખાધા પછી થાય છે, તે ઘટાડવાનો હેતુ નથી: આ માટે તે ખૂબ ધીમું છે. તેથી, લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સામાન્ય રીતે ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો, એસ્પાર્ટ) અથવા અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે જોડાય છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ડેનિશ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક એ / એસ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે (ઘણાને ખાતરી છે કે આ રશિયન ઇન્સ્યુલિન છે, કેમ કે કંપનીનો કલુગા ક્ષેત્રમાં પ્લાન્ટ છે જ્યાં તે ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ બનાવે છે). પ્રકાશન ફોર્મ એક સફેદ, રંગહીન પ્રવાહી છે જેનો હેતુ ફક્ત સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન માટે છે. સૂચનો અનુસાર, દવા ડાયાબિટીસના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં બંને દર્દીઓ માટે વિકસાવવામાં આવી હતી, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવારમાં પોતે સાબિત થઈ છે.
સક્રિય ઘટક લેવેમિર ફ્લેક્સપેન એ ડીટેમિર છે - માનવ હોર્મોનનું એનાલોગ જે આનુવંશિક ઇજનેરીનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવ્યું હતું, તેથી, તે પ્રાણીની ઉત્પત્તિની દવાઓથી વિપરીત, એલર્જીનું કારણ નથી. સમીક્ષાઓ અનુસાર દવાનો બીજો મહત્વનો ફાયદો એ છે કે વજન વધારવા પર તેની લગભગ કોઈ અસર થતી નથી.
અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે જો તમે આ ડ્રગ અને ઇસોફાનની તુલના કરો છો, તો તમે જોઈ શકો છો કે વીસ અઠવાડિયા પછી ડિટેમિર (એકવાર) ના ઉપયોગથી, વિષયોનું વજન 0.7 કિલો વધ્યું હતું, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન જૂથની દવાઓએ તેમનું વજન 1.6 કિલો વધાર્યું હતું. . બે ઇન્જેક્શન સાથે, છવીસ અઠવાડિયા પછી, શરીરનું વજન અનુક્રમે 1.2 અને 2.8 કિલો વધ્યું.
ક્રિયાનો સમયગાળો
ત્યાં બે પ્રકારનાં દવાઓ છે: દ્રાવ્ય હોર્મોન એ ટૂંકા અભિનયની દવા સૂચવે છે, સસ્પેન્શનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ - વિસ્તૃત. તે જ સમયે, તેઓ ત્રણ અને વધુ તાજેતરમાં ચાર અથવા પાંચ જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
- અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્શન - જ્યારે ટૂંકા અભિનયની દવા અડધા કલાકમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને આ દવાઓ - ખૂબ ઝડપી, દસથી પંદર મિનિટમાં (ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ, ઇન્સ્યુલિન લિઝપ્રો, હ્યુમુલિન રેગ્યુલેટર),
- ટૂંકી ક્રિયા - ઈન્જેક્શન પછી અડધા કલાક પછી, ટોચ દો oneથી ત્રણ કલાકમાં શરૂ થાય છે, ક્રિયાનો સમયગાળો ચારથી છ કલાકનો હોય છે. આ દવાઓમાં, કોઈ એક ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ સીએચએસ (ડેનમાર્ક), ફાર્માસુલિન એન (રશિયા),
- મધ્યમ અવધિ - ઇન્જેક્શન પછી દો and કલાક કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, ટોચ 4-12 કલાક પછી થાય છે, સમયગાળો - 12 થી 18 કલાક (ઇન્સ્યુમન રેપિડ જીટી),
- સંયુક્ત ક્રિયા - ઇન્જેક્શનના ત્રીસ મિનિટ પહેલાથી જ સક્રિય, 2-8 કલાક પછી ટોચ પર પહોંચે છે, અસર વીસ કલાક સુધી ચાલે છે (નોવોમિક્સ 30, મિકસ્ટાર્ડ 30 એનએમ, હ્યુમોદર, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ ટુ-ફેઝ, ફાર્માસુલિન 30/70),
- લાંબા ગાળાની ક્રિયા: 4-6 કલાક પછી કાર્યની શરૂઆત, ટોચ - 10 થી 18 કલાકની વચ્ચે, 24 કલાક સુધીનો સમયગાળો (ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર, પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન ઇમરજન્સી),
- સુપરલાંગ એક્શન - શરીર પર ડ્રગની અસર 36 થી 42 કલાક (ડિગ્લુડેક) સુધી રહે છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સૂચનોમાં લાંબા સમયથી અભિનય કરતી દવા તરીકે સૂચવવામાં આવ્યા હોવા છતાં, સમીક્ષાઓ અનુસાર, તે એક દિવસ માટે પૂરતું નથી: દવાની અસર કેટલો સમય ચાલશે, મોટાભાગે રોગના પ્રકાર પર આધારિત છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, દવાની અસરો ચોવીસ કલાક સુધી ચાલી શકે છે. પ્રથમ પ્રકારના ડાયાબિટીસના દર્દીઓની વાત કરીએ તો, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી દિવસમાં બે વાર કરતાં વધુ નહીં, પણ ઇન્જેક્શનની મંજૂરી આપે છે.
પ્રથમ અને બીજા બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, સુગરના વધઘટને ટાળવા માટે અને લોહીમાં તેનું સતત સંતુલન પ્રાપ્ત કરવા માટે, ઘણા દિવસમાં બે વખત લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે: આ કિસ્સામાં, પ્રથમ બે અથવા ત્રણ ડોઝ પછી, તમે શરીરમાં ગ્લુકોઝની જરૂરી માત્રા પ્રાપ્ત કરી શકો છો.
દવા ત્રણથી ચૌદ કલાક સુધી ખૂબ અસરકારક હોય છે, જે ક્રિયાના સરેરાશ અવધિ સાથે દવાઓ સાથેની સારવાર સમાન છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન જૂથમાંથી. લોહીમાં સક્રિય પદાર્થ ઈન્જેક્શનના છથી આઠ કલાક પછી તેની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. ઘણા દર્દીઓ નોંધ લે છે કે મધ્યમાં એક ટોચ છે, પરંતુ તે એટલી ઉચ્ચારણ નથી કે તેની પહેલાં વિકસિત લાંબી-અભિનયવાળી દવાઓ. તે ખાસ કરીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.
અર્ધ-જીવન ડોઝ પર આધારિત છે, સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી શોષણની ડિગ્રી અને ઇન્જેક્શન પછી પાંચથી સાત કલાક સુધીની છે. ડ્રગની લાંબા ગાળાની અસર એ હકીકતને કારણે છે કે સક્રિય પદાર્થ સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરમાંથી ખૂબ જ ધીરે ધીરે મુક્ત થાય છે, જેના કારણે રક્તમાં તેનું પ્રમાણ ક્રિયાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન લગભગ યથાવત રહે છે.
ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ
વૃદ્ધાવસ્થામાં અથવા રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતાની હાજરીમાં, અન્ય ઇન્સ્યુલિનની જેમ, આ દવાના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ હાથ ધરવા જોઈએ. આનાથી ભાવ બદલાતો નથી.
રક્તમાં ગ્લુકોઝની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખીને ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવી જોઈએ.
ઉપરાંત, દર્દીની વધતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સહવર્તી રોગોની હાજરી અથવા તેના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર સાથે ડોઝ સમીક્ષા જરૂરી છે.
અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાંથી સંક્રમણ
જો દર્દીને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન અથવા ક્રિયાના માધ્યમ સમયગાળાની દવાઓથી લેવેમિર ફ્લેક્સપેનને સ્થાનાંતરિત કરવાની જરૂર હોય, તો પછી વહીવટના કામચલાઉ વ્યવહારમાં, તેમજ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.
સમાન સમાન દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે, સંક્રમણ દરમિયાન અને નવી દવાના ઉપયોગના પહેલા થોડા અઠવાડિયા દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સહવર્તી હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારની પણ સમીક્ષા કરવી આવશ્યક છે, ઉદાહરણ તરીકે, મૌખિક વહીવટ માટે દવાની માત્રા અથવા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના વહીવટનો ડોઝ અને સમય.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો
બાળકને જન્મ આપવા અને સ્તનપાન કરાવવાના સમયગાળા દરમિયાન લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરવા સાથે ખૂબ ક્લિનિકલ અનુભવ નથી. પ્રાણીઓના પ્રજનન કાર્યના અધ્યયનમાં, માનવ ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર વચ્ચે એમ્બ્રોયોટોક્સિસીટી અને ટેરેટોજેનિસિટીમાં કોઈ તફાવત નથી.
જો કોઈ સ્ત્રી ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન કરે છે, તો આયોજનના તબક્કે અને સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે, અને પછીના સમયગાળામાં તે વધે છે. બાળજન્મ પછી, સામાન્ય રીતે આ હોર્મોનની જરૂરિયાત ઝડપથી તેના પ્રારંભિક સ્તરે આવે છે, જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સ્તનપાન દરમિયાન, સ્ત્રીને તેના આહાર અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
આડઅસર
એક નિયમ મુજબ, લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વ્યક્તિઓમાં આડઅસરો સીધા ડોઝ પર આધારિત છે અને ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયાના પરિણામ છે.
સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે.તે થાય છે જ્યારે ડ્રગની ખૂબ મોટી માત્રા આપવામાં આવે છે જે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક જરૂર કરતાં વધી જાય છે.
ક્લિનિકલ અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે લેવિમિર ફ્લેક્સપેન સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓમાંથી લગભગ 6% દર્દીઓમાં ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, જેને અન્ય લોકોની મદદની જરૂર હોય છે.
ઇંજેક્શન સાઇટ પર ડ્રગના એડમિનિસ્ટ્રેશન પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાઓ જ્યારે માનવીય ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે તેના કરતાં લેવમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ ખૂબ સામાન્ય છે. આ લાલાશ, બળતરા, સોજો અને ખંજવાળ, ઇંજેક્શન સાઇટ પર ઉઝરડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
સામાન્ય રીતે, આવી પ્રતિક્રિયાઓ ઉચ્ચારવામાં આવતી નથી અને અસ્થાયી રૂપે હાજર રહે છે (કેટલાક દિવસો અથવા અઠવાડિયા સુધી સતત ઉપચારથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે).
આ દવા સાથે સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓમાં આડઅસરોનો વિકાસ લગભગ 12% કેસોમાં થાય છે. લેવેમિર ફ્લેક્સપેન દવા દ્વારા થતી તમામ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને નીચેના જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:
- મેટાબોલિક અને પોષક વિકારો.
મોટેભાગે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, જેમાં નીચેના લક્ષણો છે:
- ઠંડા પરસેવો
- થાક, થાક, નબળાઇ,
- ત્વચા નિસ્તેજ
- અસ્વસ્થતાની લાગણી
- ગભરાટ અથવા કંપન,
- ધ્યાનના અવધિ અને અવ્યવસ્થામાં ઘટાડો,
- ભૂખની તીવ્ર લાગણી
- માથાનો દુખાવો
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
- વધારો હૃદય દર.
ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે, તે ખેંચાણ અનુભવે છે, મગજમાં અસ્થાયી અથવા બદલી ન શકાય તેવી વિક્ષેપ થાય છે, અને જીવલેણ પરિણામ આવી શકે છે.
- ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ:
- લાલાશ, ખંજવાળ અને સોજો વારંવાર ઈન્જેક્શન સાઇટ પર થાય છે. સામાન્ય રીતે તેઓ અસ્થાયી હોય છે અને સતત ઉપચાર સાથે પસાર થાય છે.
- લિપોોડીસ્ટ્રોફી - ભાગ્યે જ થાય છે, તે એ જ હકીકતને કારણે શરૂ થઈ શકે છે કે તે જ વિસ્તારમાં ઇંજેક્શન સાઇટ બદલવાનો નિયમ માનવામાં આવતો નથી.
- ઇડીમા ઇન્સ્યુલિન સારવારના પ્રારંભિક તબક્કામાં થઈ શકે છે.
આ બધી પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે.
- રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં પરિવર્તન - ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, શિળસ અને અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ક્યારેક થઈ શકે છે.
આ સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતાનું પરિણામ છે. અન્ય સંકેતોમાં પરસેવો, એંજિઓએડીમા, ખંજવાળ, જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકાર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને ઝડપી ધબકારા શામેલ હોઈ શકે છે.
સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતા (એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ) ના અભિવ્યક્તિ દર્દીના જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
- વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ - ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શન થઈ શકે છે.
ઓવરડોઝ
તે સ્થાપિત થયેલ નથી કે કઈ ચોક્કસ ડોઝથી ઇન્સ્યુલિનનો વધુપડવો થઈ શકે છે, પરંતુ જો ખૂબ મોટી માત્રા કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિને આપવામાં આવે છે, તો હાયપોગ્લાયકેમિયા ધીમે ધીમે શરૂ થઈ શકે છે.
આ સ્થિતિની હળવા ડિગ્રી સાથે, દર્દી કાર્બોહાઇડ્રેટનું વધુ પ્રમાણમાં ખોરાક ખાવાથી, તેમજ ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડ લઈને, તેનો સામનો કરી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ હંમેશાં કૂકીઝ, મીઠાઈઓ, ખાંડ અથવા ફળોનો રસ રાખવો જોઈએ.
લાંબા સમયથી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર ફ્લેક્સપpenન એ ઉપવાસની સ્થિતિમાં લોહીમાં શર્કરાનું સામાન્ય સ્તર જાળવી રાખવા માટે સક્ષમ છે, તે જ પ્રમાણમાં તે સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આ જરૂરી છે, કારણ કે હોર્મોનની ગેરહાજરીમાં, શરીર તેના પોતાના પ્રોટીન અને ચરબીને પચાવવાનું શરૂ કરે છે, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (અશક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે, જે મૃત્યુનું પરિણામ આપે છે).
લાંબા અભિનય અને ઝડપી અભિનય કરતી દવા વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે લોહીમાં શર્કરામાં તીવ્ર વધારો, જે હંમેશાં ખાધા પછી થાય છે, તે ઘટાડવાનો હેતુ નથી: આ માટે તે ખૂબ ધીમું છે. તેથી, લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સામાન્ય રીતે ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો, એસ્પાર્ટ) અથવા અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે જોડાય છે.
લેવેમિર ફ્લેક્સપેન ડેનિશ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક એ / એસ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે (ઘણાને ખાતરી છે કે આ રશિયન ઇન્સ્યુલિન છે, કેમ કે કંપનીનો કલુગા ક્ષેત્રમાં પ્લાન્ટ છે જ્યાં તે ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ બનાવે છે). પ્રકાશન ફોર્મ એક સફેદ, રંગહીન પ્રવાહી છે જેનો હેતુ ફક્ત સબક્યુટેનિયસ ઇન્જેક્શન માટે છે. સૂચનો અનુસાર, દવા ડાયાબિટીસના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં બંને દર્દીઓ માટે વિકસાવવામાં આવી હતી, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવારમાં પોતે સાબિત થઈ છે.
સક્રિય ઘટક લેવેમિર ફ્લેક્સપેન એ ડીટેમિર છે - માનવ હોર્મોનનું એનાલોગ જે આનુવંશિક ઇજનેરીનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવ્યું હતું, તેથી, તે પ્રાણીની ઉત્પત્તિની દવાઓથી વિપરીત, એલર્જીનું કારણ નથી. સમીક્ષાઓ અનુસાર દવાનો બીજો મહત્વનો ફાયદો એ છે કે વજન વધારવા પર તેની લગભગ કોઈ અસર થતી નથી.
અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે જો તમે આ ડ્રગ અને ઇસોફાનની તુલના કરો છો, તો તમે જોઈ શકો છો કે વીસ અઠવાડિયા પછી ડિટેમિર (એકવાર) ના ઉપયોગથી, વિષયોનું વજન 0.7 કિલો વધ્યું હતું, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન જૂથની દવાઓએ તેમનું વજન 1.6 કિલો વધાર્યું હતું. . બે ઇન્જેક્શન સાથે, છવીસ અઠવાડિયા પછી, શરીરનું વજન અનુક્રમે 1.2 અને 2.8 કિલો વધ્યું.
ગર્ભાવસ્થા અને બાળકો
ડાયાબિટીઝવાળા મહિલાઓનું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે અને બાળકના બેરિંગના વિવિધ તબક્કે તેની સ્થિતિ સાથે ડોઝને વ્યવસ્થિત કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે, આગામી બે ત્રિમાસિકમાં તે વધે છે, બાળકના જન્મ પછી, તે તે સ્તરે પાછો આવે છે જે તે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સંશોધન દરમિયાન, માનવીય ઇન્સ્યુલિન (તંદુરસ્ત માનવ ઇન્સ્યુલિનના કહેવાતા એનાલોગ, જે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા મેળવવામાં આવ્યા હતા) દ્વારા સારવાર આપવામાં આવતી ત્રણસો ગર્ભવતી મહિલાઓનું નિરીક્ષણ કરવાનું નક્કી કરાયું હતું. અડધા મહિલાઓની સારવાર લેવેમિર ફ્લેક્સપેન સાથે કરવામાં આવી હતી, બાકીની આઇસોફ drugsન દવાઓથી.
આ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચનું નામ છે, જેમાંથી સક્રિય પદાર્થોમાંથી એક પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન છે જે ટ્રાઉટ દૂધમાંથી મેળવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પાર્ટ ટુ-ફેઝ ઇન્સ્યુલિન, મિકસ્ટાર્ડ 30 એનએમ), જેનું કાર્ય હોર્મોનનું શોષણ ધીમું કરવાનું છે. લાક્ષણિક રીતે, ઇન્સ્યુલિન એનપીએચમાં સમાન પ્રમાણમાં પ્રોટામિન અને ઇન્સ્યુલિન હોય છે. પરંતુ તાજેતરમાં, ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ દેખાયો, પ્રાણી ઉત્પત્તિના નિશાન વિના આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયર્ડ માનવ હોર્મોન (ઇન્સુમેન રેપિડ જીટી, પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન ઇમરજન્સી).
એવું જાણવા મળ્યું છે કે 24 અને 36 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થાના લેવેમિર ફ્લેક્સપેન લેતી સ્ત્રીઓમાં ઉપવાસ ગ્લુકોઝની માત્રા એસોફanન ઇન્સ્યુલિન દવાઓની સારવાર સૂચવતા લોકો કરતા ઘણી ઓછી હોય છે, જેનો સક્રિય પદાર્થ એક જનીન-સંશોધિત ઉત્પાદન પણ છે (ઇન્સ્યુલિન ઇન્સુમેન, પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન ઇમર્જન્સી, ઇન્સ્યુલિન હ્યુમુલિન, હ્યુમોદર). હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનાની દ્રષ્ટિએ, સક્રિય પદાર્થો ડિટેમિર અને આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિન વચ્ચે કોઈ ખાસ તફાવત નહોતા.
તે પણ નોંધ્યું હતું કે લેવેમિર ફ્લેક્સપેન અને શરીર માટે ઇસોફાન સાથે ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં અનિચ્છનીય પરિણામો સમાન હોય છે અને તેનાથી થોડું અલગ છે. પરંતુ પરિણામો દર્શાવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને તેમના જન્મ પછીના બાળકોમાં ઓછા ગંભીર અનિચ્છનીય પરિણામો છે, જેને આઇસોફ insન ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવ્યું હતું: સ્ત્રીઓમાં 40% સામે 39%, બાળકોમાં 24% સામે 20%. પરંતુ જન્મજાત ખોડખાંપણ સાથે જન્મેલા બાળકોની સંખ્યા લેવેમિર ફ્લેક્સપેનની તરફેણમાં%% ની સામે%% હતી, જ્યારે ગંભીર જન્મજાત ખોડખાંપણની સંખ્યા સમાન હતી.
સ્તનપાન દરમિયાન બાળકો દવાઓને બરાબર કેવી રીતે અસર કરે છે તે હાલમાં અજ્ unknownાત છે, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે તે શિશુઓના ચયાપચયને અસર કરતું નથી. ગૂંચવણો ટાળવા માટે, સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે દવાની માત્રા અને આહારને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે. બે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોની સારવાર અંગે, અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે લેવેમિર ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના નીચા વિકાસ અને વજન પર ઓછી અસરની દ્રષ્ટિએ ડિટેમિર સાથેની સારવાર વધુ સારી છે.
જટિલ ઉપચાર
લેવિમિર ફ્લેક્સપેન એક લાંબી-અભિનય કરતી દવા છે, તેથી તેને ટૂંકા અભિનયવાળા "માનવ" ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. જટિલ ઉપચાર સાથે, રોગના આધારે દિવસમાં એક કે બે વખત દવા સૂચવવામાં આવે છે. તે ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ ઇમર્જન્સી) અને અલ્ટ્રાશોર્ટ (ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ, ઇન્સ્યુલિન લિઝપ્રો) સાથે સારી રીતે જાય છે, જે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગના ઉત્પાદનો પણ છે.
ઇન્સ્યુલિન નોવોરાપીડ પેનફિલ અને ઇન્સ્યુલિન લિઝપ્રો તંદુરસ્ત વ્યક્તિના ડાયાબિટીઝમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિનો મહત્તમ અંદાજ કા eatingે છે અને ખાધા પછી થતાં હાયપરગ્લાયકેમિઆને ઘટાડે છે:
- નોવોરાપીડ (ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ) - સ્વીડિશ ઉત્પાદક પાસેથી ઇન્સ્યુલિન આયાત કરવાથી, ગાઇલિસેમિયાના કોઈપણ પ્રકારનો વિકાસ થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે, જેમાં ગંભીર લોકોનો સમાવેશ થાય છે,
- ઇન્સ્યુલિન હુમાલોગ એ એક ફ્રેન્ચ ડ્રગ છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન લિસ્પ્રો શામેલ છે, જેમાં પહેલી અલ્ટ્રાશોર્ટ ડ્રગ છે જેને બાળ ચિકિત્સા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. હુમાલોગ મિક્સ 25 ની તૈયારીની વિશેષતાઓ એ છે કે, ઘણી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓથી વિપરીત, એક ઇન્જેક્શન જમ્યા પહેલા જ કરી શકાય છે: 0 થી 15 મિનિટ સુધી,
- ઇન્સ્યુલિન હ્યુમુલિન રેગ્યુલર (70% ઇસોફન, 30% ઇન્સ્યુલિન દ્રાવ્ય),
તે નોંધવું જોઇએ કે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ, ઇન્સ્યુલિન લિઝપ્રો, ઇન્સ્યુલિન હ્યુમુલિન રેગ્યુલેટર - "વાસ્તવિક" માનવના સુધારેલા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ, જે તેમને તેમના ખાંડનું સ્તર ખૂબ ઝડપથી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ લેવિમિરને ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા સાથે મિશ્રિત કરવાનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે, જેમાં અલ્ટ્રા ટૂંકી ક્રિયા પણ છે: ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસિન, ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ, આઇસોફન (ઇન્સ્યુલિન પીએક્સ) ના અપવાદ સાથે, ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં મિશ્રિત થવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
કેટલીકવાર લેવીમિર ફ્લેક્સપેનને બીજી દવા સાથે બદલવું જરૂરી બને છે. આ તેના વેચાણના અભાવને કારણે અથવા પરીક્ષણોના પરિણામો અનુસાર હોઈ શકે છે, જ્યારે ડ doctorક્ટર આ દવાને રદ કરવાનો નિર્ણય લે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ લાંબા-અભિનય અથવા મધ્યમ-સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિનના એનાલોગ દ્વારા બદલવામાં આવે છે: તેમ છતાં તેઓ જુદી જુદી રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તેમ છતાં શરીરના સંપર્કમાં આવવાનો સમય લગભગ સમાન હોય છે.
ડ્રગનો મુખ્ય એનાલોગ લ Lન્ટસ છે (સક્રિય પદાર્થ ગ્લેરગીન છે). ખુમુદર અથવા ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ ટુ-ફેઝ (સંયુક્ત ક્રિયાની દવાઓ), ઇન્સુમમ રેપિડ જીટી સાથે બદલીને શક્ય છે, કેટલીકવાર કાર્યવાહી સાબિત કરવાની દવાઓની તરફેણમાં લેવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડિગ્લ્યુડનો એક્શન ટાઇમ 24 થી 42 કલાકનો છે: ડિગ્લ્યુડ ખૂબ ધીમેથી લોહીમાં સમાઈ જાય છે, લગભગ બે દિવસ સુધી સ્થિર સુગર-લોઅરિંગ અસર પ્રદાન કરે છે.
મોટે ભાગે, સંયુક્ત ક્રિયાની બિફેસિક દવાઓનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બે-તબક્કા નોવોમિક્સ 30, સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી ત્રીસ મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, સક્રિય પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા બેથી આઠ કલાકના સમયગાળા દરમિયાન, દવાની અવધિ - વીસ કલાક સુધી અવલોકન કરવામાં આવે છે.
ટુ-ફેઝ રાયઝોડેગ પેનફિલ પણ અસરકારક છે, જેમાં ડિગ્લ્યુડેક અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો સમાવેશ થાય છે: ડિગ્લ્યુડેક ડ્રગને ક્રિયાના લાંબા ગાળા માટે આપે છે, જ્યારે એસ્પર્ટ ઝડપી-અભિનય કરે છે. ઝડપી અને ધીમી ક્રિયાઓનું આ મિશ્રણ સતત ગ્લુકોઝને અંકુશમાં રાખવા અને હાયપોગ્લાયકેમિઆને ટાળવાનું શક્ય બનાવે છે.
શું ક્રિયાના લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન છે? તે લાંબું કે ટૂંકું છે?
લેવેમિર લાંબા સમયથી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન છે. દરેક ડોઝ 18-24 કલાકની અંદર બ્લડ સુગર ઘટાડે છે. જો કે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જેનું પાલન કરે છે તેમને ખૂબ ઓછા ડોઝની જરૂર હોય છે, પ્રમાણભૂત ડોઝ કરતા 2-8 ગણો ઓછો. આવી ડોઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવાની અસર 10-16 કલાકની અંદર, ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે. માધ્યમ ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, લેવેમિર પાસે ક્રિયાની ઉચ્ચારણ ટોચ નથી. એક નવી દવા પર ધ્યાન આપો જે 42 કલાક સુધી, અને વધુ સરળતાથી ચાલે છે.
3 વર્ષના બાળકને આ ડ્રગના ઇન્જેક્શનની કેટલી જરૂર છે?
તે ડાયાબિટીઝ બાળક કયા પ્રકારનાં આહારનું પાલન કરે છે તેના પર નિર્ભર છે.જો તેને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે, તો પછી ખૂબ જ ઓછા ડોઝ, જેમ કે હોમિયોપેથીક, આવશ્યક હશે. સંભવત,, તમારે 1 યુનિટથી વધુ ન હોવાના ડોઝમાં સવાર અને સાંજે લેવેમિરમાં પ્રવેશ કરવો જરૂરી છે. તમે 0.25 એકમોથી પ્રારંભ કરી શકો છો. આવા ઓછા ડોઝને સચોટ રીતે ઇન્જેક્ટ કરવા માટે, ઈંજેક્શન માટે ફેક્ટરી સોલ્યુશનને પાતળું કરવું જરૂરી છે. આ વિશે વધુ વાંચો.
શરદી, ફૂડ પોઇઝનિંગ અને અન્ય ચેપી રોગો દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન ડોઝ લગભગ 1.5 ગણો વધારવો જોઈએ. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે લેન્ટસ, તુઝિયો અને ટ્રેસીબાની તૈયારીઓ પાતળી કરી શકાતી નથી. તેથી, ઇન્સ્યુલિનના લાંબા પ્રકારનાં નાના બાળકો માટે, ફક્ત લેવિમિર અને બાકી છે. લેખ "" વાંચો. તમારા હનીમૂન અવધિને કેવી રીતે વધારવી અને સારા દૈનિક ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ સ્થાપિત કરવું તે શીખો.
ઇન્સ્યુલિન ડાયાબિટીસ સારવાર - ક્યાંથી પ્રારંભ કરવું:
કયું સારું છે: લેવેમિર અથવા હ્યુમુલિન એનપીએચ?
હ્યુમુલિન એનપીએચ એ પ્રોટફanનની જેમ મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન છે. એનપીએચ એ હેજડોર્નનું તટસ્થ પ્રોટામિન છે, તે જ પ્રોટીન જે ઘણીવાર એલર્જીનું કારણ બને છે. પ્રતિક્રિયાઓ. હ્યુમુલિન એનપીએચનો ઉપયોગ પ્રોટાફન જેવા જ કારણોસર થવો જોઈએ નહીં.
લેવેમિર પેનફિલ અને ફ્લેક્સપ :ન: શું તફાવત છે?
ફ્લેક્સપેન એ બ્રાન્ડેડ સિરીંજ પેન છે જેમાં લેવિમિર ઇન્સ્યુલિન કાર્ટિજેસ માઉન્ટ થયેલ છે. પેનફિલ એ લેવિમિર દવા છે જે સિરીંજ પેન વિના વેચાય છે જેથી તમે નિયમિત ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકો. ફ્લેક્સસ્પેન પેનનો ડોઝ 1 યુનિટનો એકમ હોય છે. ઓછા ડોઝની જરૂર હોય તેવા બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવારમાં આ અસુવિધાજનક હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પેનફિલ શોધવા અને તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
લેવેમિર પાસે કોઈ સસ્તી એનાલોગ નથી. કારણ કે તેનું સૂત્ર પેટન્ટ દ્વારા સુરક્ષિત છે, જેની માન્યતા હજી સમાપ્ત થઈ નથી. અન્ય ઉત્પાદકો તરફથી ઘણા સમાન પ્રકારના લાંબા ઇન્સ્યુલિન છે. આ દવાઓ છે, અને. તમે તે દરેક વિશે વિગતવાર લેખોનો અભ્યાસ કરી શકો છો. જો કે, આ બધી દવાઓ સસ્તી નથી. મધ્યમ-અવધિ ઇન્સ્યુલિન, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ સસ્તું છે. જો કે, તેમાં નોંધપાત્ર ખામીઓ છે, જેના કારણે સાઇટ સાઇટ તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતી નથી.
લેવેમિર અથવા લેન્ટસ: કયા ઇન્સ્યુલિન વધુ સારા છે?
આ પ્રશ્નના વિગતવાર જવાબ આપેલ છે. જો લેવેમિર અથવા લેન્ટસ તમને અનુકૂળ છે, તો પછી તેનો ઉપયોગ ચાલુ રાખો. એક ડ્રગને બીજામાં બદલો નહીં, જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય. જો તમે ફક્ત લાંબી ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાનું વિચારી રહ્યાં છો, તો પહેલા લેવેમિરનો પ્રયાસ કરો. લેવિમિર અને લેન્ટસ કરતા નવું ઇન્સ્યુલિન વધુ સારું છે, કારણ કે તે લાંબા સમય સુધી અને વધુ સરળ રહે છે. જો કે, તેની કિંમત લગભગ 3 ગણા વધુ ખર્ચાળ છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેવમિર
મોટા પાયે ક્લિનિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જેણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેવેમિરના વહીવટની સલામતી અને અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરી છે. હરીફાઇ રહેલી ઇન્સ્યુલિન પ્રજાતિઓ લેન્ટસ, તુજેયો અને ટ્રેસીબા તેમની સલામતીના આવા નક્કર પુરાવા અંગે બડાઈ આપી શકતી નથી. સલાહ આપવામાં આવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રી, જેની હાઈ બ્લડ સુગર છે, તે યોગ્ય ડોઝની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે સમજે છે.
ઇન્સ્યુલિન માતા અથવા ગર્ભ માટે જોખમી નથી, જો કે ડોઝ યોગ્ય રીતે પસંદ થયેલ હોય. જો ગર્ભવતી ડાયાબિટીસ, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મોટી સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે. તેથી, હિંમતભેર લેવેમિરને ઇન્જેકશન કરો જો ડveક્ટર તમને આ કરવા સૂચવે છે. તંદુરસ્ત આહારને અનુસરીને, ઇન્સ્યુલિન સારવાર વિના કરવાનો પ્રયાસ કરો. વિગતો માટે "" અને "" લેખ વાંચો.