પ્રોટાફન એનએમ પેનફિલ સૂચનો ઉપયોગ, વિરોધાભાસ, આડઅસરો, સમીક્ષાઓ માટે
સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે સસ્પેન્શન | 1 મિલી |
સક્રિય પદાર્થ: | |
ઇન્સ્યુલિન આઇસોફેન (માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી) | 100 આઇયુ (3.5 મિલિગ્રામ) |
(1 આઈયુ એહાઇડ્રોસ હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના 0.035 મિલિગ્રામને અનુરૂપ છે) | |
બાહ્ય જસત ક્લોરાઇડ, ગ્લિસરિન (ગ્લિસરોલ), મેટાક્રેસોલ, ફેનોલ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન સલ્ફેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને / અથવા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ (પીએચને સમાયોજિત કરવા માટે), ઇન્જેક્શન માટે પાણી | |
1 બોટલમાં દવાની 10 મિલી હોય છે, જે 1000 આઈયુને અનુરૂપ છે |
પ્રોટાફanન ® એચએમ પેનફિલ ®
સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે સસ્પેન્શન | 1 મિલી |
સક્રિય પદાર્થ: | |
ઇન્સ્યુલિન આઇસોફેન (માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી) | 100 આઇયુ (3.5 મિલિગ્રામ) |
(1 આઈયુ એહાઇડ્રોસ હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના 0.035 મિલિગ્રામને અનુરૂપ છે) | |
બાહ્ય જસત ક્લોરાઇડ, ગ્લિસરિન (ગ્લિસરોલ), મેટાક્રેસોલ, ફેનોલ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન સલ્ફેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને / અથવા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ (પીએચને સમાયોજિત કરવા માટે), ઇન્જેક્શન માટે પાણી | |
1 પેનફિલ ® કારતૂસમાં ડ્રગનો 3 મિલી હોય છે, જે 300 આઇયુને અનુરૂપ છે |
પ્રકાશન ફોર્મ પ્રોટાફન એનએમ પેનફિલ, ડ્રગ પેકેજિંગ અને કમ્પોઝિશન.
સફેદ રંગના એસસી વહીવટ માટે સસ્પેન્શન, જ્યારે સ્તરીય કરવામાં આવે છે, ત્યારે એક સફેદ અવશેષ અને રંગહીન અથવા લગભગ રંગહીન અતિસંવેદનશીલ રચાય છે, જગાડવો સાથે, અવશેષ ફરીથી સ્યુસેન્ટ થવો જોઈએ.
1 મિલી
આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિન (માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી)
100 આઇયુ *
એક્સપાયિએન્ટ્સ: જસત ક્લોરાઇડ, ગ્લિસરોલ, મેટાક્રેસોલ, ફેનોલ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન સલ્ફેટ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ અને / અથવા સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ સોલ્યુશન (પીએચ જાળવવા માટે), પાણી ડી / અને.
* 1 આઈયુ એહાઇડ્રોસ હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના 35 .g ને અનુરૂપ છે.
3 મિલી - રંગહીન કાચનાં કારતુસ (5) - ફોલ્લા (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
સક્રિય સબસ્ટેન્સનું વર્ણન.
આપેલી બધી માહિતી ફક્ત દવા સાથે પરિચિત થવા માટે પ્રસ્તુત છે, તમારે ઉપયોગની સંભાવના વિશે ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
પ્રોટાફાનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો?
ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર ડ individualક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત અને નક્કી કરવામાં આવે છે.
સરેરાશ, ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક આવશ્યકતા 0.5 થી 1.0 IU / કિગ્રા શરીરના વજનની હોય છે. પ્રિપ્યુર્ટેલ બાળકોમાં, તે 0.7 થી 1.0 આઈયુ / કિલો સુધી બદલાય છે. આંશિક માફીના સમયગાળા દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન અથવા મેદસ્વીપણામાં, ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિનની પ્રારંભિક માત્રા ઘણીવાર ઓછી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, 0.3 થી 0.6 આઇયુ / કિગ્રા / દિવસ સુધી.
ડ doctorક્ટર દરરોજ ઇન્જેક્શનની સંખ્યા (એક અથવા વધુ) નક્કી કરે છે જે દર્દીને જરૂરી છે. પ્રોટાફન એકલા વહીવટ કરી શકાય છે અથવા ઝડપી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળી શકાય છે. સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં, સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે થાય છે, જે સાંજે અને / અથવા સવારે આપવામાં આવે છે, અને ભોજન પહેલાં ઝડપી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં મેટાબોલિક કંટ્રોલને timપ્ટિમાઇઝ કરવાથી શરૂઆત થવામાં વિલંબ થાય છે અને ડાયાબિટીઝની અંતમાં મુશ્કેલીઓનો વિકાસ ધીમો પડે છે. તેથી, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ અને સેનીલ દર્દીઓમાં, ઉપચારનો પ્રથમ ધ્યેય એ ડાયાબિટીસના લક્ષણોને દૂર કરવા અને હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસને અટકાવવાનું છે.
પ્રોટાફાન એનએમ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટે બનાવાયેલ છે.
પ્રોટાફન એચએમ સામાન્ય રીતે જાંઘની ત્વચા હેઠળ સંચાલિત થાય છે. તમે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, નિતંબ અથવા ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુઓના ક્ષેત્રમાં પણ પ્રવેશી શકો છો.
જાંઘમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન્સ સાથે, ઇન્સ્યુલિન શોષણ જ્યારે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે તેના કરતા ધીમું હોય છે.
દોરેલા ત્વચાના ગણોની રજૂઆત સ્નાયુઓમાં પ્રવેશવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
ઇંજેક્શન્સના લિપોડિસ્ટ્રોફીને રોકવા માટે, શરીરના સમાન ક્ષેત્રમાં પણ સ્થાનો બદલવા જોઈએ.
કોઈ પણ સંજોગોમાં ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શન નસમાં ન આવે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
તે વિશિષ્ટ પ્લાઝ્મા પટલ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને કોષમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે સેલ્યુલર પ્રોટીનનું ફોસ્ફોરીલેશન સક્રિય કરે છે, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝને ઉત્તેજિત કરે છે, પિરોવેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ, હેક્સોકિનાઝ, એડિપોઝ ટીશ્યુ લિપેઝ અને લિપોપ્રોટીન લિપેઝને અવરોધે છે. વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંયોજનમાં, તે કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને સરળ બનાવે છે, પેશીઓ દ્વારા તેના વપરાશમાં વધારો કરે છે અને ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરને પ્રોત્સાહન આપે છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સપ્લાય વધારે છે, પેપ્ટાઇડ સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે.
ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી
અસર એસસી વહીવટ પછીના 1.5 કલાક પછી વિકસે છે, મહત્તમ 4-12 કલાક પછી પહોંચે છે અને 24 કલાક સુધી ચાલે છે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે પ્રોટાફન એનએમ પેનફિલનો ઉપયોગ બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે કરવામાં આવે છે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે, બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત - માટે , અને ઝડપી અભિનય ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
Hypoglycemic અસર મજબૂતી acetylsalicylic એસિડ, આલ્કોહોલ, આલ્ફા અને બીટા-બ્લોકર એમ્ફેટેમાઈન, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine ફ્લુઓક્સેટાઇન, ifosfamide, માઓ બાધક, methyldopa, tetracyclines, tritokvalin, trifosfamide નબળા - chlorprothixene, diazoxide, diuretics (ખાસ કરીને થિયાઝાઇડ્સ), ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, હેપરિન, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, આઇસોનિયાઝિડ, લિથિયમ કાર્બોનેટ, નિકોટિનિક એસિડ, ફીનોથિઆઝાઇન્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ.
ડોઝ અને વહીવટ
પ્રોટાફanન ® એચએમ પેનફિલ ®
પી / સી. દવા સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. ઇન્સ્યુલિનની સસ્પેન્શન અંદર / અંદર દાખલ કરી શકાતી નથી.
દવાની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, ઇન્સ્યુલિન જરૂરીયાતો 0.3 અને 1 IU / કિગ્રા / દિવસની વચ્ચે હોય છે. ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક આવશ્યકતા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન, તેમજ મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓમાં) વધારે હોઈ શકે છે, અને અવશેષ અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનવાળા દર્દીઓમાં ઓછી હોઇ શકે છે.
પ્રોટાફanન ® એનએમનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીમાં અને ઝડપી અથવા ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન બંને સાથે થઈ શકે છે.
પ્રોટાફanન ® એનએમ સામાન્ય રીતે જાંઘમાં સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થાય છે. જો આ અનુકૂળ છે, તો પછી ઇન્જેક્શન પણ પેટની અગ્રવર્તી દિવાલ, ગ્લ્યુટિયલ પ્રદેશમાં અથવા ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના પ્રદેશમાં કરી શકાય છે. જાંઘમાં ડ્રગની રજૂઆત સાથે, અન્ય વિસ્તારોમાં દાખલ થવા કરતાં ધીમી શોષણ થાય છે. જો ઈન્જેક્શન વિસ્તૃત ત્વચાના ગણોમાં બનાવવામાં આવે છે, તો દવાના આકસ્મિક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનનું જોખમ ઓછું થાય છે.
સોય ઓછામાં ઓછી 6 સેકંડ સુધી ત્વચાની નીચે રહેવી જોઈએ, જે સંપૂર્ણ ડોઝની બાંયધરી આપે છે. લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટને સતત બદલવી જરૂરી છે.
પ્રોટાફanન ® એનએમ પેનફિલ Nov નોવો નોર્ડીસ્ક ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન સિસ્ટમો અને નોવોફાઈન Nov અથવા નોવોટવિસ્ટ with સોય સાથે વાપરવા માટે રચાયેલ છે. દવાનો ઉપયોગ અને વહીવટ માટે વિગતવાર ભલામણો અવલોકન કરવી જોઈએ.
સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપી અને તાવ સાથે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે. જો દર્દીને કિડની, યકૃત, ક્ષતિગ્રસ્ત એડ્રેનલ કાર્ય, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સહવર્તી રોગો હોય તો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની પણ જરૂર પડી શકે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા દર્દીના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર કરતી વખતે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂરિયાત પણ mayભી થઈ શકે છે. જ્યારે દર્દીને એક પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાંથી બીજામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે ત્યારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે
ઓવરડોઝ
લક્ષણો હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ (ઠંડા પરસેવો, ધબકારા, ધ્રુજારી, ભૂખ, આંદોલન, ચીડિયાપણું, મલમપટ્ટી, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ચળવળનો અભાવ, વાણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, હતાશા). ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ મગજની કામગીરી, કોમા અને મૃત્યુની અસ્થાયી અથવા કાયમી ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે.
સારવાર: અંદર ખાંડ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (જો દર્દી સભાન હોય તો), s / c, i / m અથવા iv - ગ્લુકોગન અથવા iv - ગ્લુકોઝ.
મોસ્કોમાં ફાર્મસીઓમાં કિંમતો
ગોડ્ડન શ્રેણી | ભાવ, ઘસવું. | ફાર્મસીઓ |
---|---|---|
9568 | 879.00 ફાર્મસીમાં | |
650.00 ફાર્મસીમાં |
દવાઓના ભાવો પર આપવામાં આવેલી માહિતી માલ વેચવા અથવા ખરીદવાની ઓફર નથી.
માહિતીનો હેતુ ફક્ત 12.04.2010 એન 61-ated નાં “મેડિસિનના સર્ક્યુલેશન પર” ફેડરલ લોના કલમ 55 અનુસાર કાર્યરત સ્થિર ફાર્મસીઓમાં કિંમતોની તુલના કરવાનો છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
લોહીના પ્રવાહમાંથી ઇન્સ્યુલિનનું અર્ધ જીવન ફક્ત થોડીવારમાં જ છે.
ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ક્રિયાનો સમયગાળો મુખ્યત્વે શોષણના દરને કારણે હોય છે, જે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, પદ્ધતિ અને વહીવટની જગ્યા, સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરની જાડાઈ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસના પ્રકાર). તેથી, ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણો નોંધપાત્ર આંતર- અને આંતર-વ્યક્તિગત વધઘટને આધિન છે.
મહત્તમ સાંદ્રતા (સીમહત્તમ) ચામડીનું વહીવટ પછી પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન 2-18 કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે.
ઇન્સ્યુલિન (જો કોઈ હોય તો) એન્ટિબોડીઝના અપવાદ સાથે, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન માટે કોઈ ઉચ્ચારણ બંધન નોંધવામાં આવતું નથી.
માનવ ઇન્સ્યુલિન એ ઇન્સ્યુલિન પ્રોટીઝ અથવા ઇન્સ્યુલિન-ક્લીવિંગ એન્ઝાઇમ્સની ક્રિયા દ્વારા, અને સંભવત protein પ્રોટીન ડિસલ્ફાઇડ આઇસોમેરેઝની ક્રિયા દ્વારા પણ સાફ કરવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે માનવ ઇન્સ્યુલિનના પરમાણુમાં ક્લીવેજ (હાઇડ્રોલિસિસ) ની ઘણી સાઇટ્સ છે, જો કે, ક્લિવેજના પરિણામે રચાયેલી ચયાપચયની કોઈપણ સક્રિય નથી.
અર્ધ જીવન (ટી½) સબક્યુટેનીયસ પેશીઓના શોષણના દર દ્વારા નક્કી થાય છે. તો ટી½ તેના બદલે, તે શોષણનું એક પગલું છે, અને ખરેખર પ્લાઝ્મા (ટી.) માંથી ઇન્સ્યુલિન દૂર કરવાનું એક પગલું નથી½ લોહીના પ્રવાહમાંથી ઇન્સ્યુલિન થોડીવારમાં હોય છે). અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ટી½ લગભગ 5-10 કલાક છે.
પ્રત્યક્ષીય સુરક્ષા ડેટા
પેરિકલologicalજિકલ સેફ્ટી સ્ટડીઝ, વારંવાર ડોઝ સાથે ઝેરી અભ્યાસ, જીનોટોક્સિસિટીના અભ્યાસ, કર્કશૈવિક સંભાવના અને પ્રજનન ક્ષેત્રમાં ઝેરી અસર સહિતના પર્લિનિકલ અભ્યાસમાં, મનુષ્યને કોઈ વિશેષ જોખમ ઓળખાયું નથી.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ પર કોઈ નિયંત્રણો નથી, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરતું નથી.
હાયપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ બંને, જે અપૂરતી પસંદગીના ઉપચારના કિસ્સામાં વિકાસ કરી શકે છે, ગર્ભના ખામી અને ગર્ભના મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. ડાયાબિટીઝની સગર્ભા સ્ત્રીઓએ તેમની સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દેખરેખ રાખવી જોઈએ, તેઓએ લોહીમાં શર્કરાના સ્તર પર નિયંત્રણ વધારવું જોઈએ, તે જ ભલામણો સ્ત્રીઓ માટે લાગુ પડે છે જે સગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે.
સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે અને ધીમે ધીમે બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં વધારો થાય છે.
બાળજન્મ પછી, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત, એક નિયમ તરીકે, સગર્ભાવસ્થા પહેલાં અવલોકન કરેલા સ્તરે ઝડપથી પાછા આવે છે.
સ્તનપાન દરમ્યાન ડ્રગ પ્રોટેફ®ન એનએમના ઉપયોગ પર પણ કોઈ પ્રતિબંધ નથી. નર્સિંગ માતાઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કરવો બાળક માટે જોખમી નથી. જો કે, માતાને પ્રોટાફ®ન એનએમ અને / અથવા આહારની માત્રાની ગોઠવણ ગોઠવવાની જરૂર પડી શકે છે.
આડઅસર
ઇન્સ્યુલિન સાથેની સૌથી સામાન્ય વિપરીત ઘટના હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, તેમજ ઉપભોક્તાના બજારમાં મુક્ત થયા પછી ડ્રગના ઉપયોગ દરમિયાન, તે જાણવા મળ્યું હતું કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના દર્દીની વસ્તી, દવાની માત્રાની રીત અને ગ્લાયસીમિયાના નિયંત્રણના આધારે બદલાય છે (જુઓ "વર્ણનવ્યક્તિગત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ").
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રત્યાવર્તનશીલ ભૂલો, એડીમા અને પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે (ઇંજેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, લાલાશ, શિળસ, બળતરા, ઉઝરડા, સોજો અને ખંજવાળ સહિત). આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે. ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં ઝડપી સુધારણાથી "તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથી" સ્થિતિ થઈ શકે છે, જે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયંત્રણમાં તીવ્ર સુધારણા સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સ્થિતિમાં અસ્થાયી બગાડ તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં લાંબા ગાળાના સુધારણાથી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રગતિનું જોખમ ઓછું થાય છે.
આડઅસરોની સૂચિ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના ડેટાના આધારે નીચે પ્રસ્તુત બધી આડઅસરો મેડડીઆરએ અને અંગ સિસ્ટમો અનુસાર વિકાસની આવર્તન અનુસાર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવી છે. આડઅસરોની ઘટનાઓ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે: ઘણી વાર (/10 1/10), ઘણીવાર (≥ 1/100 થી
સલામતીની સાવચેતી
જો દર્દીની જરૂરિયાતોના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિનનો વધુ માત્રા આપવામાં આવે તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસી શકે છે.
ભોજન છોડવું અથવા આયોજિત તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કર્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોના લાક્ષણિક લક્ષણો અનુભવી શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ. સામાન્ય ચેતવણીનાં ચિહ્નો ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે.
દર્દીઓની બીજી પ્રકારની ઇન્સ્યુલિન અથવા બીજા ઉત્પાદકના ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરણ ફક્ત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ. જો તમે એકાગ્રતા, ઉત્પાદક પ્રકાર, પ્રજાતિઓ (માનવ ઇન્સ્યુલિન, માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) અને / અથવા ઉત્પાદનની પદ્ધતિ બદલો છો, તો તમારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. પ્રોટાફ®ન એનએમ સાથે સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓને અગાઉ વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની તુલનામાં ડોઝ ફેરફાર અથવા ઇન્જેક્શનની આવર્તન વધારવાની જરૂર પડી શકે છે. પ્રોટાફ®ન એનએમ દ્વારા દર્દીઓને સારવારમાં સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે જો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે, તો આ પહેલે ડોઝની રજૂઆત સાથે અથવા પહેલા અઠવાડિયા અથવા ઉપચારના મહિનાઓમાં થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય સારવારની જેમ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જે પીડા, લાલાશ, મધપૂડા, બળતરા, ઉઝરડા, સોજો અને ખંજવાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સમાન શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટને નિયમિતપણે બદલવાથી લક્ષણો ઘટાડવામાં અથવા આ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને રોકવામાં મદદ મળશે. પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે થોડા દિવસથી કેટલાક અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇંજેક્શન સાઇટ પરની પ્રતિક્રિયાઓને કારણે પ્રોટાફ®ન એનએમ બંધ કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે.
સમય ઝોનના ફેરફાર સાથે મુસાફરી કરતા પહેલા, દર્દીએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે સમય ઝોન બદલવાનો અર્થ એ છે કે દર્દીને અલગ સમયે ઇન્સ્યુલિન ખાવું અને સંચાલન કરવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પંપમાં થઈ શકતો નથી.
થિયાઝોલિડેડિનોન જૂથ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ
હ્રદયની નિષ્ફળતાના વિકાસના કિસ્સાઓ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી સાથે થાઇઆઝોલિડિનેડીઅન્સવાળા દર્દીઓની સારવારમાં નોંધાય છે, ખાસ કરીને જો આવા દર્દીઓમાં હ્રદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે જોખમનાં પરિબળો હોય. થિયઝોલિડિનેડોનેસ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ દર્દીઓ માટે સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે આ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.આવી સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે, હ્રદયની નિષ્ફળતા, વજનમાં વધારો અને એડીમાની હાજરીના સંકેતો અને લક્ષણો ઓળખવા દર્દીઓની તબીબી પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે. જો દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે, તો થિઆઝોલિડેડિનેઓન્સ સાથેની સારવાર બંધ કરવી આવશ્યક છે.
કાર ચલાવવાની અને પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન દર્દીઓની ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને પ્રતિક્રિયા દરની ક્ષતિ નબળી પડી શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય તેવા સંજોગોમાં જોખમી બની શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કાર ચલાવતા હોય ત્યારે અથવા મશીનો અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરતા હો ત્યારે).
દર્દીને કાર ચલાવતા સમયે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના પૂર્વગામી અથવા હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવારના એપિસોડથી પીડાતા લક્ષણોના કોઈ અથવા ઓછા લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સાઓમાં, ડ્રાઇવિંગ અને આવા કાર્ય કરવા માટેની યોગ્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સ્ટોરેજની સ્થિતિ
2 ° સે થી 8 ડિગ્રી તાપમાન (રેફ્રિજરેટરમાં), પરંતુ ફ્રીઝરની નજીક નથી. સ્થિર થશો નહીં.
પ્રકાશથી બચાવવા માટે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં કારતુસ સંગ્રહિત કરો.
ખુલ્લા કારતુસ માટે: રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરશો નહીં. તાપમાન 6 અઠવાડિયા માટે 30 exceed સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં સંગ્રહ કરો.
પ્રોટાફanન ® એનએમ પેનફિલ excessive વધુ પડતી ગરમી અને પ્રકાશથી સુરક્ષિત હોવું જોઈએ.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો.
દર્દી માટે સૂચનો
શીશીઓમાં પ્રોટાફન એનએમનો ઉપયોગ ખાસ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ સાથે થાય છે, જેમાં યોગ્ય સ્નાતક છે. ડ્રગ ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે.
પ્રોટાફanન એનએમ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ખાતરી કરવી જોઈએ કે આ બરાબર ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર છે કે જે સૂચવવામાં આવે છે. બોટલના રબર સ્ટોપરની સપાટીને જંતુમુક્ત કરવી જરૂરી છે.
જ્યારે દર્દી ફક્ત પ્રોટાફાન એનએમનો ઉપયોગ કરે છે:
- ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ, તમારા હથેળી વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન બોટલ ફેરવો ત્યાં સુધી પ્રવાહી સફેદ અને સરખું વાદળછાયું ન થાય.
- સિરીંજમાં ઇન્જેક્ટ કરેલા ઇન્સ્યુલિનના ડોઝની સમાન હવાનું પ્રમાણ એકત્રિત કરો.
- બોટલમાં હવા રજૂ કરો.
- સિરીંજ સાથે શીશી upલટું ફેરવો.
- ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રા સિરીંજમાં એકત્રિત કરો.
- શીશીમાંથી સોય કાો.
- સિરીંજથી હવાને વિસ્થાપિત કરો.
- ડોઝ યોગ્ય રીતે દાખલ થયો છે કે કેમ તે તપાસો.
- તરત જ એક ઇન્જેક્શન બનાવો.
- ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ, પ્રોટફanન એનએમ સાથે બોટલની હથેળી વચ્ચે ફેરવો ત્યાં સુધી પ્રવાહી સફેદ અને એકસરખી વાદળછાયું ન થાય.
- પ્રોટફanન એનએમની માત્રાની સમાન હવાના જથ્થાને સિરીંજમાં દોરો. પ્રોટાફanન એનએમ સાથે શીશીની અંદર હવા દાખલ કરો અને શીશીમાંથી સોય કા removeો.
- ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સમાન સિરીંજમાં હવાના જથ્થાને દોરો. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન શીશીમાં હવાનું પરિચય આપો. સિરીંજ સાથે શીશી upલટું ફેરવો.
- ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રાને સિરીંજમાં દોરો. શીશીમાંથી સોય કાો. સિરીંજથી હવાને વિસ્થાપિત કરો. ડોઝ યોગ્ય રીતે દાખલ થયો છે કે કેમ તે તપાસો.
- પ્રોટફanન એનએમ સાથે બોટલમાં સોય દાખલ કરો. સિરીંજ સાથે શીશી upલટું ફેરવો.
- પ્રોટાફન એનએમની આવશ્યક માત્રા સિરીંજમાં મૂકો. શીશીમાંથી સોય કાો. સિરીંજથી હવાને વિસ્થાપિત કરો અને તપાસ કરો કે ડોઝ યોગ્ય રીતે સેટ કરેલો છે કે નહીં.
- તરત જ મિશ્રણ ઇન્જેક્ટ કરો.
- હંમેશાં સમાન ક્રમમાં ટૂંકા અને લાંબા અભિનય ઇન્સ્યુલિનને ભળી દો.
ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું
ત્વચાને બે આંગળીઓથી પકડવી, સોયને ત્વચાના ગણોમાં દાખલ કરો અને ઇન્સ્યુલિનનું સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન બનાવો.
બધા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનમાં છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ત્વચાની નીચે સોયને ઓછામાં ઓછા 6 સેકંડ સુધી રાખો.
અપૂરતી ડોઝ અથવા સારવાર બંધ કરવી (ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે) હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ તરફ દોરી શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ લક્ષણો કેટલાક કલાકો અથવા દિવસોમાં ધીમે ધીમે વિકસે છે. આમાં શામેલ છે: તરસ, વારંવાર પેશાબ, auseબકા, omલટી, સુસ્તી, ત્વચાની લાલાશ અને શુષ્કતા, શુષ્ક મોં, ભૂખ ઓછી થવી, અને શ્વાસ બહાર કા airેલી હવામાં એસિટોનની ગંધ (જુઓ આડઅસરો).
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, સારવાર ન કરાયેલ હાયપરગ્લાયકેમિઆ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે સંભવિત જીવલેણ છે.
જો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા તેની જરૂરિયાત કરતાં વધી જાય તો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સારવાર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના તાત્કાલિક ઇન્જેશન દ્વારા કરી શકાય છે. દર્દીઓએ આ તરત જ કરવામાં સક્ષમ થવું જોઈએ, તેથી તેમને હંમેશાં તેમની સાથે ગ્લુકોઝ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ભોજન છોડવું અથવા અણધાર્યું વધેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
સઘન ઇન્સ્યુલિન થેરેપીને લીધે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો હોય તેવા દર્દીઓ તેમના સામાન્ય લક્ષણોમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆના અગ્રવર્તીઓ, જે અગાઉથી ચેતવણી આપવી જોઈએ, (વિભાગની આડઅસરો જુઓ) માં ફેરફાર નોંધે છે.
ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં લાંબા સમય સુધી ચેતવણીનાં સામાન્ય ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ શકે છે.
સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપ અને તાવ, સામાન્ય રીતે દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે.
રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા ઇન્સ્યુલિનના સંચય તરફ દોરી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને નિયંત્રિત કરવાની જરૂરિયાત એવા કિસ્સાઓમાં mayભી થઈ શકે છે કે જ્યાં દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અથવા તેમના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર કરે છે.
દર્દીને બીજા પ્રકાર અથવા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરણ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થાય છે. એકાગ્રતા, પ્રકાર (ઉત્પાદક), પ્રકાર (ફાસ્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન, બિફેસિક ઇન્સ્યુલિન, લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન), ઇન્સ્યુલિન (પ્રાણી, માનવ અથવા માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) ની ઉત્પત્તિ અને / અથવા ઉત્પાદન પદ્ધતિ (પ્રાણી ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ) માં સુધારણા જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન ડોઝ. જ્યારે દર્દીને પ્રોટાફન એનએમના ઇન્જેક્શનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની સામાન્ય માત્રામાં ફેરફાર કરવાની જરૂર હોઈ શકે છે. ડોઝની પસંદગીની જરૂરિયાત નવી દવાના પ્રથમ વહીવટમાં અને તેના ઉપયોગના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિના દરમિયાન બંને ariseભી થઈ શકે છે.
કેટલાક દર્દીઓ જેમણે પ્રાણીથી માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં ફેરવ્યા પછી હાઈપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ અનુભવી હતી, તેઓએ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોમાં નબળા અથવા ફેરફારની નોંધ લીધી.
જુદા જુદા ટાઇમ ઝોનમાં મુસાફરી કરતા પહેલા, દર્દીઓએ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે આ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સ અને ખાદ્ય પદાર્થનું સેડ્યૂલ બદલી દે છે.
ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિનના સતત સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઇન્સ્યુલિન પંપમાં કરી શકાતો નથી.
પ્રોટાફanન એચએમમાં મેટાક્રેસોલ હોય છે, જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
કારણ કે ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરતું નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન સાથે ડાયાબિટીઝની સારવારની કોઈ મર્યાદા નથી. ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, તેમજ શંકાસ્પદ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ગર્ભવતી સ્ત્રીઓના ડાયાબિટીઝની સારવાર પર નિયંત્રણ કડક બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ડાયાબિટીસના અપૂરતા નિયંત્રણ સાથે, હાયપોગ્લાયસીમિયા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ બંને ગર્ભના ખામી અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.
સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે અને બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે.
જન્મ પછી, ઇન્સ્યુલિનની જરૂર ઝડપથી બેઝલાઇન પર પાછા ફરે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન સાથે ડાયાબિટીઝની સારવાર પર પણ કોઈ પ્રતિબંધ નથી, કારણ કે માતાની સારવારથી બાળકને કોઈ જોખમ નથી. જો કે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.
વાહનો અને પદ્ધતિઓ ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ.
દર્દીની પ્રતિક્રિયા અને તેની સાંદ્રતા કરવાની ક્ષમતા હાયપોગ્લાયકેમિઆથી નબળી પડી શકે છે. આ ક્ષમતાઓનું વિશેષ મહત્વ હોય તેવા સંજોગોમાં આ જોખમનું પરિબળ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, કાર અથવા મશીનરી ચલાવતા સમયે).
દર્દીઓને ડ્રાઇવ કરતા પહેલાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી બચવા પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જેમણે હાયપોગ્લાયસીમિયાના પૂર્વવર્તીઓના નબળા અથવા ગેરહાજર લક્ષણો, અથવા હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ વારંવાર આવે છે. આવા સંજોગોમાં, સામાન્ય રીતે ડ્રાઇવિંગ કરવાની સલાહ આપવાનો પ્રશ્ન ઉકેલાવો જોઈએ.
અસંગતતા
એક નિયમ મુજબ, ઇન્સ્યુલિન એવા પદાર્થોમાં ઉમેરી શકાય છે જેની સાથે તેની સુસંગતતા જાણીતી છે. ઇન્સ્યુલિનના સસ્પેન્શનને પ્રેરણા ઉકેલો સાથે મિશ્રિત ન કરવા જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનના સસ્પેન્શનમાં ઉમેરવામાં આવેલી દવાઓ તેના વિનાશનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, થિઓલ્સ અથવા સલ્ફાઇટ્સવાળી તૈયારીઓ.
પ્રોટાફanન એનએમ પેનફિલ - નોવો નોર્ડીસ્ક ઇન્સ્યુલિન પેન અને નોવોફેન સોય સાથે ઉપયોગ માટે રચાયેલ 3 મિલી કાર્ટિજેસ. કારતુસનો ઉપયોગ ફક્ત સિરીંજ પેન સાથે થવો જોઈએ જે તેમની સાથે સુસંગત હોય અને કારતૂસના ઉપયોગની સલામતી અને કાર્યક્ષમતાની ખાતરી આપે.
ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર ડ individualક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત અને નક્કી કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં સરેરાશ, દરરોજ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત 0.5 થી 1.0 IU / કિગ્રા અથવા વધુ હોય છે, તે વ્યક્તિગત દર્દીની સ્થિતિને આધારે છે.
ડોઝ અને ડ્રગના વહીવટનો માર્ગ.
નાસ્તો પહેલાં, 30-45 મિનિટ પહેલા, s / c, 1-2 વખત / દિવસ દાખલ કરો. ઇન્જેક્શન સાઇટ દરેક વખતે બદલવી જોઈએ. વિશેષ કિસ્સાઓમાં, એક / મી પરિચય શક્ય છે.
મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિનના પ્રવેશમાં / ઇનમાં મંજૂરી નથી.
રક્ત અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીના આધારે, રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ પર, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો અથવા બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં વધારો ધ્યાનમાં લેવો જરૂરી છે. જન્મ દરમિયાન અને તુરંત પછી, ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓ નાટકીય રીતે ઘટી શકે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન, કેટલાક મહિનાઓ સુધી દૈનિક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે (જ્યાં સુધી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી).
પ્રોટાફન એનએમ પેનફિલના ઉપયોગ માટે વિશેષ સૂચનાઓ.
સાવચેતી સાથે, દૈનિક માત્રાની પસંદગી ઇસ્કેમિક પ્રકાર અનુસાર અને હાલના હૃદય રોગના ગંભીર સ્વરૂપોવાળા અગાઉના સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નીચેના કેસોમાં બદલાઈ શકે છે: જ્યારે બીજા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન તરફ સ્વિચ કરતી વખતે, જ્યારે આહાર, ઝાડા, omલટી બદલાતી વખતે, જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિના સામાન્ય વોલ્યુમમાં ફેરફાર થાય છે, ત્યારે કિડની, યકૃત, કફોત્પાદક, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોમાં, જ્યારે ઈન્જેક્શનની સાઇટ બદલતા હોય છે.
ચેપી રોગો, થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન, એડિસન રોગ, હાયપોપિટ્યુટાઇરિઝમ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવણ જરૂરી છે.
દર્દીનું માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતર હંમેશાં સખત રીતે ન્યાયી હોવું જોઈએ અને ફક્ત ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના કારણો આ હોઈ શકે છે: ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ, ડ્રગનો બદલો, ભોજનને અવગણવું, vલટી થવી, ઝાડા, શારીરિક તાણ, રોગો જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે (કિડની અને યકૃતના ગંભીર રોગો, તેમજ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ, કફોત્પાદક અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયફંક્શન) (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ, ખભા, જાંઘ પરની ત્વચા), તેમજ અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. જ્યારે પ્રાણી ઇન્સ્યુલિનથી માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં દર્દીને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે ત્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી કરવી શક્ય છે.
દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના લક્ષણો વિશે, ડાયાબિટીસ કોમાના પ્રથમ સંકેતો વિશે અને તેની સ્થિતિમાં થતા તમામ ફેરફારો વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવાની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, જો દર્દી સભાન હોય, તો તેને અંદર, ડેક્સટ્રોઝ સૂચવવામાં આવે છે, s / c, i / m અથવા iv ઇન્જેક્ટેડ ગ્લુકોગન અથવા iv હાયપરટોનિક ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસ સાથે, દર્દી કોમામાંથી બહાર આવે ત્યાં સુધી 40% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનના 20-40 મિલી (100 મીલી સુધી) દર્દીમાં એક નસમાં નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ખાંડ અથવા કાર્બોહાઈડ્રેટનું વધારે પ્રમાણનું ખોરાક ખાવાથી તેમના દ્વારા અનુભવાયેલા હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકી શકે છે (દર્દીઓ હંમેશા તેમની સાથે ઓછામાં ઓછી 20 ગ્રામ ખાંડ લેવાની ભલામણ કરે છે).
ઇન્સ્યુલિન મેળવતા દર્દીઓમાં દારૂ સહનશીલતા ઓછી થાય છે.
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
હાયપોગ્લાયસીમિયા વિકસાવવાની વૃત્તિ દર્દીઓની વાહનો ચલાવવાની અને મિકેનિઝમ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતાને બગાડે છે.