એલએડીએ ડાયાબિટીઝ શું છે

કોર પર ઓળખાય છે પ્રકાર II ડાયાબિટીસ વધતી ખોટી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતા) અને અસ્થાયી રૂપે વળતર આપનાર ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ વધારો તેના અનુગામી અવક્ષય અને રક્ત ખાંડમાં વધારો સાથે. તેમ છતાં, વૈજ્ scientistsાનિકો સમજી શક્યા નહીં કે કેટલાક દર્દીઓમાં બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ, સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂરિયાત શા માટે થાય છે. થોડા દાયકાઓમાં, જ્યારે અન્ય (તેમની સંખ્યા ઘણી ઓછી છે) - પહેલેથી જ થોડા વર્ષોમાં (6 મહિનાથી 6 વર્ષ સુધી) તેઓ ટાઇપ II ડાયાબિટીસના કાયદા સમજવા લાગ્યા. આ સમય સુધીમાં, પ્રકાર ડાયાબિટીઝના વિકાસમાં autoટોન્ટીબોડીઝની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા પહેલાથી જ જાણીતી હતી (જો તમે તેને વાંચ્યું નથી, તો હું ભલામણ કરું છું કે તમે તેને વાંચો).

Australianસ્ટ્રેલિયન ડાયાબetટોલોજિસ્ટ 1993 માં સ્તરના અભ્યાસ પરિણામો સાથે પ્રકાશિત કાર્ય એન્ટિબોડીઝ અને સ્ત્રાવ સી પેપટાઇડ ઉત્તેજનાના જવાબમાં ગ્લુકોગનજે ખાંડના સ્તરમાં વધારો કરે છે.

સી-પેપ્ટાઇડ એ એક નાનો પ્રોટીન અવશેષ છે જે પ્રોન્સ્યુલિન પરમાણુને ઇન્સ્યુલિનમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે ઉત્સેચકો દ્વારા એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર આંતરિક ઇન્સ્યુલિનના સ્તરના સીધા પ્રમાણમાં છે. સી-પેપ્ટાઇડની સાંદ્રતા દ્વારા, કોઈ પણ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના દર્દીમાં આંતરિક ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

પ્રોન્સ્યુલિનમાંથી ઇન્સ્યુલિનની રચના દરમિયાન સી-પેપ્ટાઇડ રહે છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્વયંસંચાલિત સંસ્થાઓ અને ઉત્તેજિત સી-પેપ્ટાઇડના સ્તરના નિર્ધારણની શોધને અનપેક્ષિત પરિણામો મળ્યા. તે બહાર આવ્યું છે કે દર્દીઓ સાથે એન્ટિબોડીઝની હાજરી અને સી પેપ્ટાઇડનું ઓછું સ્ત્રાવ કોઈ પ્રકારનું II ડાયાબિટીસ નથી (રોગના ક્લિનિકલ કોર્સથી નીચે પ્રમાણે), પરંતુ તેનું કારણ આપવું જોઈએ ટાઇપ હું ડાયાબિટીઝ (વિકાસના તંત્ર દ્વારા). પાછળથી તે બહાર આવ્યું કે બાકીના જૂથની તુલનામાં તેમને ઇન્સ્યુલિન વહીવટની જરૂર છે. આ અધ્યયનથી અમને ડાયાબિટીઝના મધ્યવર્તી સ્વરૂપને અલગ પાડવાની મંજૂરી મળી - “પ્રકાર 1.5 ડાયાબિટીસ", જે અંગ્રેજી સંક્ષેપ હેઠળ વધુ જાણીતું છે લાડા (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ - પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ) અંતમાં - છુપાયેલ, અદ્રશ્ય.

લાડા નિદાનનું મહત્વ

તે લાગશે, વૈજ્ scientistsાનિકો જે સાથે આવ્યા છે તેમાં શું તફાવત છે? શા માટે તમારા જીવનને વધારાની પરીક્ષાઓ સાથે જટિલ બનાવો? પરંતુ ત્યાં એક તફાવત છે. જો દર્દીને એલએડીએ (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ) હોવાનું નિદાન થયું નથી, તો તેની સારવાર કરવામાં આવે છે સામાન્ય પ્રકાર II ડાયાબિટીસ તરીકે ઇન્સ્યુલિન વિના, મુખ્યત્વે સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથમાંથી આહાર, શારીરિક શિક્ષણ અને ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સૂચવે છે (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લાયસિડોન, ગ્લાયક્લેઝાઇડ, ગ્લિમપીરાઇડ, ગ્લિપીઝાઇડ અને અન્ય). આ દવાઓ, અન્ય અસરોની સાથે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે અને બીટા કોષોને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેમને મર્યાદામાં કામ કરવા દબાણ કરે છે. એ કોષોની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ જેટલી .ંચી હોય છે, વધુ તે નુકસાન થાય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા સાથે. ઉદભવે છે દુષ્ટ વર્તુળ:

1. ઓટોઇમ્યુન બીટા સેલને નુકસાન?
2. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઘટાડો?
3. સુગર ઘટાડવાની ગોળીઓ સૂચવી રહ્યા છીએ?
4. બાકી બીટા કોષોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો?
5. બધા બીટા કોષોનું સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા અને મૃત્યુ વધ્યું છે.

આ બધા માટે 0.5-6 વર્ષ (સરેરાશ 1-2 વર્ષ) સ્વાદુપિંડનો થાક અને જરૂરિયાત સાથે સમાપ્ત થાય છે સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર (કડક આહાર સાથે ઇન્સ્યુલિન અને વારંવાર ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની doંચી માત્રા) ક્લાસિકલ પ્રકાર II ડાયાબિટીસમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ખૂબ પછીથી ઉદભવે છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરાના દુષ્ટ ચક્રને તોડવા માટે, એલએડીએ ડાયાબિટીઝના નિદાન પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિનની નાની માત્રા સૂચવવાની જરૂર છે. પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કેટલાક ધ્યેયો ધરાવે છે:

• આપવા માટે આરામ બીટા કોષો. સ્ત્રાવ વધુ સક્રિય, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયામાં વધુ કોષોને નુકસાન થાય છે,
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા નિષેધ ઘટાડીને સ્વાદુપિંડમાં અભિવ્યક્તિ (ગંભીરતા અને જથ્થો) autoટોએન્ટિજેન્સની, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે “લાલ રાગ” છે અને સંબંધિત એન્ટિબોડીઝના દેખાવ સાથે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાને સીધા જ ટ્રિગર કરે છે. પ્રયોગોમાં, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઇન્સ્યુલિનનો લાંબા ગાળાના વહીવટ લોહીમાં anટોન્ટીબોડીઝનું પ્રમાણ ઘટાડે છે,
• જાળવણી સામાન્ય ખાંડ. તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધારે અને વધુ રહે છે, ડાયાબિટીઝની વિવિધ મુશ્કેલીઓ ઝડપી અને સખત.

લાંબા સમયથી પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તેના પોતાના શેષ સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવને બચાવે છે. બચત અવશેષ સ્ત્રાવ મહત્વપૂર્ણ છે ઘણા કારણોસર:

• આંશિક સ્વાદુપિંડનું કાર્યને કારણે લક્ષ્ય રક્ત ખાંડની જાળવણીની સુવિધા આપે છે,
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડે છે,
• ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના પ્રારંભિક વિકાસને અટકાવે છે.

ભવિષ્યમાં, ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયા સ્વાદુપિંડમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા. અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો માટે, આવી પદ્ધતિઓ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં છે (દવા જુઓ ઇન્ફ્લિક્સિમેબ).

એલએડીએ પર શંકા કેવી રીતે રાખવી?

લાડાની લાક્ષણિક શરૂઆતની ઉંમર છે 25 થી 50 વર્ષ સુધી. જો આ ઉંમરે તમને શંકાસ્પદ છે અથવા પ્રકાર II ડાયાબિટીઝનું નિદાન થયું છે, તો LADA ના બાકીના માપદંડની ખાતરી કરો. વિશે પ્રકાર II ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં 2-15% પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ છે. દર્દીઓમાં જાડાપણું વિના II ડાયાબિટીસ લાડામાં લગભગ 50% છે.

ત્યાં એક "લાડા ક્લિનિકલ રિસ્ક સ્કેલ", 5 માપદંડ સહિત:

1. ડાયાબિટીસ શરૂઆત વય 50 વર્ષથી ઓછા.
2. તીવ્ર શરૂઆત (વધારો પેશાબ> દિવસના 2 એલ, તરસ, વજન ઘટાડવું, નબળાઇ, વગેરે, એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સથી વિપરીત).
3. 25 કિગ્રા / મીટર 2 કરતા ઓછાનું બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, શરીરના વધુ વજન અને મેદસ્વીપણાની ગેરહાજરી).
4. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો હવે અથવા ભૂતકાળમાં (સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ અને અન્ય સંધિવા રોગોબહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ હાશિમોટો imટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિસ, ફેલાવો ઝેરી ગોઇટર, imટોઇમ્યુન ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ઓટોઇમ્યુન પેનક્રેટાઇટિસ, ઓટોઇમ્યુન બુલસ ત્વચાકોપ, સેલિયાક રોગ, કાર્ડિયોમિયોપથી, માયસ્થેનીઆ ​​ગ્રેવિસ, કેટલાક વાસ્ક્યુલાઇટિસ, હાનિકારક (બી 12 - ફોલિક ઉણપ) એનિમિયા, એલોપેસીયા એરેટા (ટાલ પડવી), પાંડુરોગ, imટોઇમ્યુન થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, પેરાપ્રોટીનેમિયા અને અન્ય).
5. માં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની હાજરી નજીકના સંબંધીઓ (માતાપિતા, દાદા દાદી, બાળકો, ભાઈઓ અને બહેનો).

આ સ્કેલના નિર્માતાઓ અનુસાર, જો સકારાત્મક જવાબો મળે 0 થી 1 સુધી, એલએડીએ હોવાની સંભાવના 1% કરતા વધી નથી. જો આવા 2 અથવા વધુ જવાબો છે, તો LADA નું જોખમ લગભગ છે 90%, આ કિસ્સામાં, પ્રયોગશાળા પરીક્ષા જરૂરી છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કેવી રીતે કરવી?

પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ 2 મુખ્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે.

1) સ્તર નક્કી વિરોધી ગેડ — ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ એન્ટિબોડીઝ. નકારાત્મક પરિણામ (એટલે ​​કે, લોહીમાં ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝમાં એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરી) એલએડીએને દૂર કરે છે. મોટા ભાગના (!) કેસોમાં સકારાત્મક પરિણામ (ખાસ કરીને ઉચ્ચ સ્તરના એન્ટિબોડીઝ સાથે), એલએડીએની તરફેણમાં બોલે છે.

વધુમાં, ફક્ત એલએડીએની પ્રગતિની આગાહી કરવા માટે, તે નક્કી કરી શકાય છે આઈસીએ — આઇલેટ કોષો માટે એન્ટિબોડીઝ સ્વાદુપિંડ એન્ટી-જીએડી અને આઇસીએની એક સાથે હાજરી એ એલએડીએના વધુ ગંભીર સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતા છે.

2) વ્યાખ્યા પેપ્ટાઇડ સ્તર (ખાલી પેટ પર અને ઉત્તેજના પછી) સી-પેપ્ટાઇડ એ ઇન્સ્યુલિન બાયોસિન્થેસિસનું પેટા-ઉત્પાદન છે અને તેથી તેની સામગ્રી સીધી પ્રમાણમાં અંતoજેનિક (આંતરિક) ઇન્સ્યુલિનના સ્તરના પ્રમાણમાં છે. પ્રકાર I ડાયાબિટીસ માટે (અને LADA માટે પણ, કેમ કે LADA એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો પેટા પ્રકાર છે) લાક્ષણિકતા છે સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર ઘટાડવું.

સરખામણી માટે: પ્રકાર II ડાયાબિટીસ સાથે, પ્રથમ અવલોકન ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીની સંવેદનશીલતા) અને વળતર આપતા હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા (ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવા માટે, સ્વાદુપિંડ સામાન્ય કરતાં ઇન્સ્યુલિનને વધુ સક્રિય રીતે સ્ત્રાવ કરે છે), તેથી, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ સાથે, સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર ઘટાડવામાં આવતું નથી.

આમ, એન્ટિ-જીએડીની ગેરહાજરીમાં, એલએડીએનું નિદાન નકારી શકાય છે. એન્ટિ-જીએડી + સી-પેપ્ટાઇડના નીચલા સ્તરની હાજરીમાં, એલએડીએનું નિદાન સાબિત માનવામાં આવે છે. જો ત્યાં એન્ટિ-જીએડી છે, પરંતુ સી પેપ્ટાઇડ સામાન્ય છે, તો વધુ નિરીક્ષણની જરૂર છે.

વિવાદાસ્પદ નિદાન સાથે, એલએડીએ તપાસની probંચી સંભાવના સૂચવે છે આનુવંશિક માર્કર્સ પ્રકાર I ડાયાબિટીઝ (ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા HLA એલીલ્સ), કારણ કે પ્રકાર II ના ડાયાબિટીસમાં આ પ્રકારનું જોડાણ મળ્યું નથી. વધુ વખત, બી 8 એચએલએ એન્ટિજેન સાથે જોડાણ હતું, અને "રક્ષણાત્મક" એચએલએ-બી 7 એન્ટિજેન સાથે લગભગ કોઈ જોડાણ નહોતું.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના પેટા પ્રકાર

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસના 2 પેટા પ્રકારો છે:

• કિશોર ડાયાબિટીસ (બાળકો અને કિશોરો) = પેટા પ્રકાર 1 એ,
• પેટા પ્રકાર 1 બી, આ લાગુ પડે છે લાડા (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ). અલગ ઇડિઓપેથિક ટાઇપ હું ડાયાબિટીઝ.

કિશોર ડાયાબિટીસ (પેટા પ્રકાર 1 એ) પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના 80-90% કિસ્સાઓમાં છે. તે કારણે છે ખામીયુક્ત એન્ટિવાયરલ પ્રતિરક્ષા દર્દી. પેટા પ્રકાર 1 એ સાથે, સંખ્યાબંધ વાયરસ (કોક્સસીકી બી, શીતળા, એડેનોવાયરસ અને અન્ય) સ્વાદુપિંડના કોષોને વાયરલ નુકસાન પહોંચાડે છે. જવાબમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિના કોષો સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના અસરગ્રસ્ત કોષોને નષ્ટ કરે છે. સ્વાદુપિંડ (આઇસીએ) ના આઇલેટ પેશીઓ અને આ સમયે રક્તમાં ઇન્સ્યુલિન (આઈએએ) ફેલાયેલ છે. લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ (ટાઇટર) ની સંખ્યા ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે (તેઓ ડાયાબિટીસની શરૂઆતમાં 85% દર્દીઓમાં અને એક વર્ષ પછી ફક્ત 20% જ મળી આવે છે). આ પેટા પ્રકાર 25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને યુવાનોમાં વાયરલ ચેપના થોડા અઠવાડિયા પછી થાય છે. શરૂઆત તોફાની છે (દર્દીઓ થોડા દિવસોમાં સઘન સંભાળમાં આવે છે, જ્યાં તેનું નિદાન થાય છે). વધુ વખત એચએલએ એન્ટિજેન્સ બી 15 અને ડીઆર 4 હોય છે.

લાડા (પેટા પ્રકાર 1 બી) પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના 10-20% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. ડાયાબિટીસનો આ પેટાપ્રકાર એ શરીરમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાના માત્ર એક અભિવ્યક્તિ છે અને તેથી ઘણીવાર તે અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો સાથે જોડાય છે. સ્ત્રીઓમાં તે ઘણી વાર થાય છે. રોગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન લોહીમાં anટોન્ટીબોડીઝ ફેલાય છે, તેનું ટાઇટર (સ્તર) સતત છે. આ મુખ્યત્વે ગ્લુટામેટ ડેકરબોક્સીલેઝના જી.એ.ડી. એન્ટિબોડીઝ છે, કારણ કે આઇ.એ.-2 (ટાઇરોસિન ફોસ્ફેટિસથી એન્ટિબોડીઝ) અને આઇએએ (ઇન્સ્યુલિનથી) અત્યંત દુર્લભ છે. ડાયાબિટીસનું આ પેટા પ્રકાર છે ટી-દબાવનારાઓની લઘુતા (લિમ્ફોસાઇટનો એક પ્રકાર જે શરીરના એન્ટિજેન્સ સામેની પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવને દબાવશે).

ઘટનાના મિકેનિઝમ દ્વારા લાડા-ડાયાબિટીસ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો સંદર્ભ આપે છે, પરંતુ તેના લક્ષણો પ્રકાર II ડાયાબિટીઝ (કિશોર ડાયાબિટીસની તુલનામાં ધીમી શરૂઆત અને કોર્સ) જેવા વધુ છે. તેથી, લડા-ડાયાબિટીઝને પ્રકાર I અને પ્રકાર II ડાયાબિટીઝ વચ્ચેના મધ્યવર્તી માનવામાં આવે છે. જો કે, નવી નિદાન થયેલ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીની પરીક્ષાઓની સામાન્ય સૂચિમાં autoટોન્ટીબોડીઝ અને સી-પેટિડના સ્તરના નિર્ધારણનો સમાવેશ થતો નથી, અને એલએડીએનું નિદાન ખૂબ જ દુર્લભ છે. વધુ વખત, એચએલએ એન્ટિજેન્સ બી 8 અને ડીઆર 3 સાથેનું જોડાણ નોંધ્યું છે.

મુ ઇડિઓપેથિક ટાઇપ I ડાયાબિટીસ મેલીટસ ત્યાં બીટા કોષોનું સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિનાશ નથી, પરંતુ હજી પણ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના સમાપ્ત સાથે તેમના કાર્યમાં ઘટાડો થયો છે. કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે. આઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ એશિયન અને આફ્રિકન લોકોમાં જોવા મળે છે અને તેનો સ્પષ્ટ વારસો છે. આવા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂરિયાત સમય જતાં દેખાઈ અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

આખા લેખમાંથી કેટલીક તથ્યો યાદ રાખવા માટે ઉપયોગી છે.

1. ડADક્ટરોમાં એલએડીએ ડાયાબિટીસ ઓછું જાણીતું છે (આ શબ્દ 1993 માં દેખાયો) અને તેથી ભાગ્યે જ તેનું નિદાન થાય છે, જોકે તે ટાઇપ II ડાયાબિટીઝના 2-15% કેસોમાં જોવા મળે છે.
2. ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓ સાથે ભૂલભરેલા ઉપચારથી ઝડપી (સરેરાશ 1-2 વર્ષ) સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય અને ઇન્સ્યુલિનમાં ફરજિયાત સ્થાનાંતરણ થાય છે.
3. ઓછી માત્રાની વહેલી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાની પ્રગતિને રોકવામાં અને લાંબા સમય સુધી તેનું પોતાનું શેષ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ જાળવવામાં મદદ કરે છે.
4. સાચવેલ અવશેષ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ, ડાયાબિટીસના કોર્સને નરમ પાડે છે અને ગૂંચવણો સામે રક્ષણ આપે છે.
5. જો તમને પ્રકાર II ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો એલએડીએ ડાયાબિટીઝના 5 માપદંડ માટે જાતે તપાસો.
6. જો 2 અથવા વધુ માપદંડ સકારાત્મક છે, એલએડીએ ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવના છે અને ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ (એન્ટિ-જીએડી) ની સી પેપ્ટાઇડ અને એન્ટિબોડીઝની તપાસ કરવી આવશ્યક છે.
7. જો એન્ટિ-જીએડી અને સી-પેપ્ટાઇડ (બેસલ અને ઉત્તેજિત) નીચલા સ્તરની તપાસ મળે છે, તો તમને સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા પુખ્ત ડાયાબિટીસ (એલએડીએ) છે.