સોમોજી સિન્ડ્રોમ, અથવા ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમ (સીએફએસઆઇ): લક્ષણો, નિદાન, ઉપચાર

એલિના એસકેઆરબીએ, મિન્સ્કની 2 જી ચિલ્ડ્રન ક્લિનિકલ હોસ્પિટલની એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

સોમોજી સિન્ડ્રોમ શું છે?

1959 માં, એક અમેરિકન બાયોકેમિસ્ટ સોમોજે નિષ્કર્ષ કા .્યો કે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો એ ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝને કારણે વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે. વિજ્entistાનીએ cases કેસોનું વર્ણન કર્યું છે જ્યારે દરરોજ to 56 થી 56૦ ઇયુ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત દર્દીઓ ડાયાબિટીસના કોર્સને સ્થિર કરવામાં સફળ થયા હતા, જે દરરોજ 26-16 આઇયુમાં આપવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના સામાન્ય સૂચકાંકોની ઇચ્છા, ઇન્સ્યુલિનની પર્યાપ્ત માત્રાની પસંદગી અમુક મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, તેથી, ઇન્સ્યુલિનના ક્રોનિક ઓવરડોઝ અથવા સોમોજી સિન્ડ્રોમના વિકાસને વધારે પ્રમાણમાં ધ્યાનમાં લેવું શક્ય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય એ શરીર માટે તીવ્ર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ છે. તેનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરી, તે સક્રિય રીતે વિરોધી-આંતરસ્ત્રાવીય હોર્મોન્સનું નિર્માણ કરવાનું શરૂ કરે છે, જેની ક્રિયા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની વિરુદ્ધ છે. એડ્રેનાલિન, કોર્ટિસોલ ("સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સ"), ગ્રોથ હોર્મોન ("ગ્રોથ હોર્મોન"), ગ્લુકોગન અને અન્ય હોર્મોન્સનું લોહીનું સ્તર, જે બ્લડ સુગરમાં વધારો કરી શકે છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ પેશાબમાં ગ્લુકોઝ અને એસિટોનની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, આવા બાળકોમાં વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ સાથે ડાયાબિટીસનો બેભિસર કોર્સ હોય છે.

ભૂખ, પરસેવો અને ધ્રુજારીના લાક્ષણિક હુમલાઓ ઉપરાંત, જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લાક્ષણિક છે, સોમોજી સિન્ડ્રોમવાળા બધા દર્દીઓ ઘણીવાર નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, sleepંઘની ખલેલ, "થાક" ની લાગણી અને સુસ્તીની ફરિયાદ કરે છે. નિંદ્રા સુપરફિસિયલ, ડિસ્ટર્બિંગ બની જાય છે, દુ nightસ્વપ્નો વારંવાર આવે છે. સ્વપ્નમાં, બાળકો રડે છે, ચીસો પાડે છે, અને જાગૃત થતાં, મૂંઝવણમાં આવતી ચેતના અને સ્મૃતિ ભ્રમણા તેમાં નોંધવામાં આવે છે. આવી રાત પછી, બાળકો દિવસભર સુસ્ત, મૂડિ, ચીડિયા અને અંધકારમય રહે છે. કેટલાક જે થઈ રહ્યું છે તેમાં રસ ગુમાવે છે, ખરાબ વિચારવાનું શરૂ કરે છે, બંધ થઈ જાય છે અને દરેક બાબતમાં ઉદાસીન બની જાય છે. અને અન્ય, તેનાથી વિપરીત, સ્પર્શશીલ, આક્રમક, તોફાની છે. કેટલીકવાર, ભૂખની તીવ્ર લાગણીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેઓ જીદથી ખાવું ના પાડે છે.

ઘણા દર્દીઓ તેજસ્વી ફોલ્લીઓ, "ફ્લાય્સ" ના ચમકતા સ્વરૂપમાં અચાનક, ક્ષણિક દ્રષ્ટિની ક્ષતિનો અનુભવ કરે છે, "ધુમ્મસ", "કફન" નો દેખાવ તેમની આંખો સામે અથવા ડબલ દ્રષ્ટિ. આ સુપ્ત અથવા માન્યતા વગરના હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો છે અને પછી ગ્લાયસીમિયાનો પ્રતિસાદ વધારો.

સોમોજી સિન્ડ્રોમવાળા બાળકો શારીરિક અને બૌદ્ધિક તાણથી ઝડપથી થાકી જાય છે. અને જો, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ ઠંડા થાય છે, તો તેમનો ડાયાબિટીસનો કોર્સ સુધરે છે, જે વિરોધાભાસી લાગે છે. પરંતુ હકીકત એ છે કે કોઈપણ રોગ જે અહીં જોડાય છે તે વધારાના તાણ તરીકે કાર્ય કરે છે, કોન્ટ્રા-હોર્મોનલ હોર્મોન્સનું સ્તર વધારી દે છે, જે ઈન્જેક્શનવાળા ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝને ઘટાડે છે. પરિણામે, સુપ્ત હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલા ઓછા પ્રમાણમાં બને છે, અને આરોગ્ય સુધરે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ક્રોનિક ઓવરડોઝને ઓળખવું ઘણી વાર મુશ્કેલ હોય છે. દિવસ દરમિયાન મહત્તમ અને ન્યૂનતમ રક્ત ખાંડના સ્તરો વચ્ચે અંકગણિત તફાવતનો નિર્ણય આ કરવામાં મદદ કરે છે. ડાયાબિટીસના સ્થિર કોર્સ સાથે, તે સામાન્ય રીતે –.–-–. mm એમએમઓએલ / એલ હોય છે. ઇન્સ્યુલિનના ક્રોનિક ઓવરડોઝમાં, આ આંકડો 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ અને "સવારના પ્રારંભ" ની અસરને મૂંઝવણમાં ન મૂકો - આ એક જ વસ્તુ નથી. "મોર્નિંગ ડawnન" અસર એ વહેલી તકે પહેલાં બ્લડ સુગરમાં વધારો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે - સવારે લગભગ 4..00૦ થી 00.૦૦ વાગ્યે. પ્રારંભિક કલાકોમાં, શરીર કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સ (એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોગન, કોર્ટિસોલ અને ખાસ કરીને વૃદ્ધિ હોર્મોન - સોમાટોટ્રોપિક) નું ઉત્પાદન સક્રિય કરે છે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઘટે છે, જે ગ્લાયસીમિયામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આ એક સંપૂર્ણ શારીરિક ઘટના છે જે બીમાર અને સ્વસ્થ બંને લોકોમાં જોવા મળે છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝ સાથે, સવારના પરો .ના સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર સમસ્યાઓ પેદા કરે છે, ખાસ કરીને કિશોરોમાં જે ઝડપથી વિકસી રહ્યા છે (અને આપણે વધીએ છીએ, જેમ તમે જાણો છો, રાત્રે જ્યારે વૃદ્ધિ હોર્મોનનું ઉત્પાદન મહત્તમ હોય છે).

સોમોજી સિન્ડ્રોમ એ 2-24 કલાકે લો બ્લડ ગ્લુકોઝ લેવલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને સવારના પરો .ના સિન્ડ્રોમ સાથે, આ કલાકો દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય છે.

તેથી, સોમોજી સિન્ડ્રોમ સાથે, સામાન્ય રક્ત ખાંડ હાંસલ કરવા માટે, તમારે રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ અથવા લાંબા સમય સુધી એક્શન ડોઝ - સૂવાનો સમય પહેલાં ઘટાડવો જોઈએ. “મોર્નિંગ ડawnન” સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, સૂવાના સમયે મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનને પછીના સમયમાં (22-23 કલાક સુધી) ખસેડવું જોઈએ અથવા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો વધારાનો જબ સવારે 4-6 કલાકમાં બનાવવો જોઈએ.

ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝની સારવાર એ સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાનું છે. જો તમને સોમોજી સિન્ડ્રોમની શંકા છે, તો દર્દીની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખીને ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રામાં 10-20% ઘટાડો થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવી ધીમે ધીમે કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર 2-3 મહિનાની અંદર.

સારવારમાં, તેઓ આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, કટોકટીની સ્થિતિમાં વર્તનની યુક્તિઓ અને ડાયાબિટીઝના સ્વ-નિરીક્ષણને ખૂબ મહત્વ આપે છે.

ઇનસ્યુલિંગના ક્રોનિક ઓવરડોઝેજના મૂળભૂત ફેરફારો:

સોમોજી સિન્ડ્રોમ કન્સેપ્ટ

ડાયાબિટીઝ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સાચી ગણતરી કરવી જરૂરી છે, પરંતુ ઘણી વાર તે કરવું મુશ્કેલ થઈ શકે છે, જે મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર છે. ડ્રગના સતત ઓવરડોઝનું પરિણામ એ સોમોજી સિન્ડ્રોમ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમ છે. અમેરિકન વૈજ્entistાનિક માઇકલ સોમોજીએ 1959 માં આ ઘટનાનો અભ્યાસ કર્યો અને તે નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે શરીરમાં પદાર્થની highંચી માત્રાના સેવનથી હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઉશ્કેરે છે - લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો. આ કોન્ટ્રાન્સ્યુલિન હોર્મોન્સના ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે અને પ્રતિસાદ - રિકોચેટેડ હાઇપરગ્લાયકેમિઆ (લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો).

તે તારણ આપે છે કે કોઈપણ સમયે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર જરૂરી કરતા વધારે છે, જે એક કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે, બીજામાં - અતિશય આહાર તરફ. અને કોન્ટિન્સ્યુલિન હોર્મોન્સનું પ્રકાશન લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં સતત ફેરફારોનું કારણ બને છે, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસના અસ્થિર કોર્સનું કારણ બને છે, અને કેટોન્યુરિયા (પેશાબમાં એસીટોન) અને કેટોસીડોસિસ (ડાયાબિટીસની ગૂંચવણ) તરફ પણ દોરી શકે છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમનું ઉદાહરણ

તેને સ્પષ્ટ કરવા માટે, મેં સ્પષ્ટ ઉદાહરણ આપવાનું નક્કી કર્યું.

તમે ખાંડ માપ્યું, અને સૂચક છે એમ કહો, 9 એમએમઓએલ / એલ. આ મૂલ્યને ઓછું કરવા માટે, તમે ઇન્સ્યુલિન લગાડો અને કામ પર જાઓ. થોડા સમય પછી, હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતો દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નબળાઇ. તમને ખાંડ વધારવા માટે કંઇક ખાવાની તક નથી. સમય જતાં, લક્ષણો દૂર થાય છે અને તમે સારા મૂડ સાથે ઘરે પાછા આવો છો. પરંતુ ખાંડનું માપન કરીને, તમે 14 એમએમઓએલ / એલનું મૂલ્ય જોયું. તમે સવારે થોડી ડોઝ લીધી છે તે નક્કી કરીને, તમે ઇન્સ્યુલિન લો અને મોટું ઇન્જેક્શન આપો.

બીજા દિવસે પરિસ્થિતિએ પોતાને પુનરાવર્તિત કર્યા, પરંતુ આપણે નબળાઈઓ નથી, અને અમે ફક્ત ડ doctorક્ટર પાસે જઇશું નહીં. તમારે ફક્ત વધુ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે. 🙂

આ સ્થિતિ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે. અને દરેક વખતે તમે વધુને વધુ છરાબાજી કરશો. માથાનો દુખાવો અને વધારે વજન અસ્પષ્ટપણે દેખાશે. તે આ બિંદુએ છે કે સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે ડ doctorક્ટરની પાસે ભાગ લે છે. પુરુષો વધુ નિરંતર હોય છે, અને તે પણ વધુ ગંભીર ગૂંચવણોથી બચી શકે છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમના ચિન્હો

સારાંશ આપવા. જો તમને નીચે સૂચિબદ્ધ લક્ષણો દેખાય છે, તો વિલંબ ન કરો અને ડ doctorક્ટરની પાસે જાઓ:

• વારંવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
• ખાંડમાં ગેરવાજબી વધારો
• ઇન્જેક્શનમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ સતત વધારવાની જરૂર છે
• નાટકીય વજન વધવું (ખાસ કરીને પેટ અને ચહેરા પર)
• માથાનો દુખાવો અને નબળાઇ
• નિંદ્રા બેચેન અને સુપરફિસિયલ બને છે
• વારંવાર અને ગેરવાજબી મૂડ બદલાય છે
• આંખોમાં અસ્થિર દ્રષ્ટિ, ધુમ્મસ અથવા કપચી

સોમોજી સિન્ડ્રોમ - સુવિધાઓ

1. કેટલાક લોકો આ સિન્ડ્રોમને ડોન સિન્ડ્રોમ સાથે મૂંઝવણમાં મૂકતા હોય છે. તમારી પાસે સોમોજી છે તેની ખાતરી કરવા માટે, રાત્રે at- 2-3 કલાકના અંતરાલથી રાત્રે ઘણી વખત ખાંડ માપી લો. જો ગ્લુકોઝ નીચે ન જાય, તો તમારી પાસે સવારની સવારની સિન્ડ્રોમ છે અને તમારે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધારવાની જરૂર છે. રાત્રે સામાન્ય ખાંડ સાથે, પરંતુ ઉપર સૂચવેલ સતત લક્ષણો, તમારે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઓછું કરવાની જરૂર છે, કારણ કે તમારી પાસે સોમોજી સિન્ડ્રોમ છે.

2. ઉપરાંત, આ સિન્ડ્રોમ લેબોરેટરીમાં શોધી કા .વું સરળ છે. પેશાબના નમૂનાઓ જુદા જુદા સમયે લેવામાં આવે છે. જો કેટલાક નમૂનાઓમાં એસિટોન હોય, પરંતુ અન્ય નહીં, તો સતત હાઈપોગ્લાયકેમિઆને લીધે ખાંડ એલિવેટેડ થાય છે, અને આ સોમોજીનું સ્પષ્ટ સંકેત છે.

3. સિન્ડ્રોમથી છૂટકારો મેળવવા માટે, તમારે ધીમે ધીમે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 10-20% ઘટાડવાની જરૂર છે. જો એક અઠવાડિયા પછી બ્લડ સુગર સાથેની પરિસ્થિતિ સુધરતી નથી, તો તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ કે જેથી તે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવારની પસંદગી કરે.

તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ખૂબ highંચી ખાંડ અન્ય, વધુ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. તેથી, શક્ય તેટલી વહેલી તકે આ અપ્રિય સિન્ડ્રોમ સાથે વ્યવહાર કરવો જરૂરી છે.

આ શું છે

આ નામનો અર્થ ઇન્સ્યુલિનના તીવ્ર ઓવરડોઝ દરમિયાન થતા વિવિધ અભિવ્યક્તિઓનો સંપૂર્ણ સંકુલ છે.

તદનુસાર, તે ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ કરી શકે છે, જે ડાયાબિટીઝની સારવારમાં કરવામાં આવે છે.

નહિંતર, આ રોગવિજ્ .ાનને રિબાઉન્ડ અથવા પોસ્ટહિપ્ગ્લાયકેમિક હાઇપરગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે.

સિન્ડ્રોમના વિકાસનું મુખ્ય કારણ હાયપોગ્લાયકેમિઆના કેસો છે, જે દવાઓના અયોગ્ય ઉપયોગ સાથે થાય છે જે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.

મુખ્ય જોખમ જૂથ એવા દર્દીઓ છે જેમને વારંવાર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવાની ફરજ પડે છે. જો તેઓ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ તપાસે નહીં, તો તેઓ ધ્યાનમાં લેશે નહીં કે તેઓ જે દવા આપે છે તેની માત્રા ખૂબ વધારે છે.

ઘટનાના કારણો

ખાંડની વધેલી સાંદ્રતા ખૂબ જોખમી છે, કારણ કે તે ચયાપચયનો નાશ કરે છે. તેથી, તેને ઘટાડવા માટે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. આ અથવા તે દર્દી માટે યોગ્ય ડોઝ પસંદ કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પરંતુ કેટલીકવાર આ કરી શકાતું નથી, પરિણામે દર્દીને તેના શરીરની જરૂરિયાત કરતાં વધુ ઇન્સ્યુલિન મળે છે. આ ગ્લુકોઝના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો અને હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયા દર્દીની સુખાકારીને નકારાત્મક અસર કરે છે. તેની અસરોનો સામનો કરવા માટે, શરીર રક્ષણાત્મક પદાર્થોની વધેલી માત્રા - કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કરે છે.

તેઓ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને નબળી પાડે છે, જે ગ્લુકોઝનું તટસ્થ થવાનું બંધ કરે છે. આ ઉપરાંત, આ હોર્મોન્સ યકૃત પર તીવ્ર અસર કરે છે.

આ શરીર દ્વારા ખાંડના ઉત્પાદનની પ્રવૃત્તિ વધે છે. આ બે સંજોગોના પ્રભાવ હેઠળ, ડાયાબિટીસના લોહીમાં ખૂબ જ ગ્લુકોઝ છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે.

આ ઘટનાને બેઅસર કરવા માટે, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના નવા ભાગની જરૂર હોય છે, જે પાછલા કરતા વધારે છે. આ ફરીથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે, અને તે પછી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ.

પરિણામ એ છે કે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અને દવાની માત્રામાં સતત વધારો કરવાની જરૂરિયાત. જો કે, ઇન્સ્યુલિનમાં વધારો થવા છતાં, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ દૂર થતો નથી, કારણ કે ત્યાં સતત ઓવરડોઝ રહે છે.

ગ્લુકોઝમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપતો બીજો પરિબળ, ઇન્સ્યુલિનની વિશાળ માત્રાને લીધે થતી ભૂખમાં વધારો છે. આ હોર્મોનને કારણે, ડાયાબિટીસ સતત ભૂખનો અનુભવ કરે છે, તેથી જ તે કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ સહિત વધુ ખોરાક લેવાનું વલણ ધરાવે છે. તેનાથી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ પણ થાય છે.

રોગવિજ્ ofાનની વિશેષતા એ પણ છે કે ઘણીવાર હાયપોગ્લાયસીમિયા ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. આ ખાંડના સ્તરોમાં તીવ્ર સ્પાઇક્સને કારણે છે, જ્યારે ratesંચા દર નીચા તરફ વળે છે, અને પછી .લટું.

આ પ્રક્રિયાઓની ગતિને લીધે, દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યની પણ જાણ ન થઈ શકે. પરંતુ આ રોગને પ્રગતિ કરતા અટકાવતો નથી, કારણ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સુપ્ત કિસ્સાઓ પણ સોમોગી અસર તરફ દોરી જાય છે.

ક્રોનિક ઓવરડોઝના સંકેતો

જરૂરી પગલાં લેવા માટે, સમયસર પેથોલોજીની નોંધ લેવી જરૂરી છે, અને તેના લક્ષણોની જાણકારીથી જ આ શક્ય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં સોમોજીની ઘટના, આવા ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ગ્લુકોઝમાં વારંવાર તીવ્ર વધઘટ,
• હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય (તે ઇન્સ્યુલિનના વધુને કારણે થાય છે),
• વજનમાં વધારો (સતત ભૂખને લીધે, દર્દી વધુ ખોરાક લેવાનું શરૂ કરે છે),
• સતત ભૂખ (મોટા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિનને લીધે, જે ખાંડના સ્તરને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે),
• ભૂખમાં વધારો (તે લોહીમાં ખાંડની અછતનું કારણ બને છે),
• પેશાબમાં કીટોન સંસ્થાઓની હાજરી (તેઓ હોર્મોન્સના પ્રકાશનને લીધે વિસર્જન કરે છે જે ચરબીની ગતિશીલતાને ઉશ્કેરે છે).

આ અવ્યવસ્થાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

• માથાનો દુખાવો
• ચક્કર
• અનિદ્રા
• નબળાઇ (ખાસ કરીને સવારે),
• ઘટાડો કામગીરી
• વારંવાર સપના
• સુસ્તી
• વારંવાર મૂડ બદલાય છે
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• ટિનીટસ

આ સુવિધાઓ હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યની લાક્ષણિકતા છે. તેમની વારંવારની ઘટના સોમોજી અસરના પ્રારંભિક વિકાસની સંભાવનાને સૂચવી શકે છે. ભવિષ્યમાં, આ સંકેતો ટૂંકા સમય માટે દેખાઈ શકે છે (રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિની પ્રગતિને લીધે), જેના કારણે દર્દી તેમને ધ્યાન આપી શકશે નહીં.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના વધુ માત્રાને કારણે થાય છે, તેથી તમારે ડોઝની સલાહ લેવી જોઈએ અથવા સોમોજી સિન્ડ્રોમની રચના તરફ દોરી ન જાય ત્યાં સુધી બીજી દવા પસંદ કરવી જોઈએ.

અસરની રજૂઆતની ખાતરી કેવી રીતે કરવી?

કોઈપણ રોગવિજ્ .ાનની સારવાર પહેલાં, તમારે તેને ઓળખવાની જરૂર છે. લક્ષણોની હાજરી એ ફક્ત પરોક્ષ નિશાની છે.

આ ઉપરાંત, સોમોજી સિન્ડ્રોમનાં મોટાભાગનાં લક્ષણો હાયપોગ્લાયકેમિઆ અથવા સામાન્ય ઓવરવર્ક જેવા મળતા આવે છે.

જોકે હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય જોખમીમાંની એક છે, તે સોમોગીના સિન્ડ્રોમ કરતા અલગ રીતે વર્તવામાં આવે છે.

અને વધુ પડતા કામના સંબંધમાં, અન્ય પગલાં બધાં જરૂરી છે - મોટા ભાગે, વ્યક્તિને આરામ અને આરામની જરૂર હોય છે, ઉપચારની નહીં. તેથી, પરિસ્થિતિને પર્યાપ્ત છે તે ખૂબ જ સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવા માટે આ સમસ્યાઓનો ભેદ પાડવો જરૂરી છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ જેવા નિદાનની પુષ્ટિ થવી આવશ્યક છે, જે સરળ કાર્ય નથી. જો તમે રક્ત પરીક્ષણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો છો, તો તમે તેના સૂત્રમાં ઉલ્લંઘનોની નોંધ લઈ શકો છો. પરંતુ આ ઉલ્લંઘન બંને ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝ (વિચારણા હેઠળના પેથોલોજી) અને તેના અભાવને સૂચવી શકે છે.

તમારે તેને શોધી કા allેલા બધા લક્ષણો વિશે પણ કહેવાની જરૂર છે, જેથી નિષ્ણાત પ્રારંભિક અભિપ્રાય આપે. તેના આધારે આગળની પરીક્ષા બનાવવામાં આવશે.

લક્ષણની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે.

આમાં શામેલ છે:

1. સ્વ નિદાન. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ગ્લુકોઝનું સ્તર 21:00 વાગ્યે દર 3 કલાકે માપવું જોઈએ. સવારે 2-3 વાગ્યે શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ઓછામાં ઓછી જરૂરિયાત વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાંજે સંચાલિત દવાની ટોચની ક્રિયા, આ સમયે ચોક્કસપણે નીચે આવે છે. ખોટી માત્રા સાથે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળશે.
2. પ્રયોગશાળા સંશોધન. પેશાબ પરીક્ષણનો ઉપયોગ આવી રોગની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે. દર્દીએ દરરોજ અને ભાગવાળી પેશાબ એકત્રિત કરવો જોઈએ, જે કેટોન સંસ્થાઓ અને ખાંડની સામગ્રી માટે તપાસવામાં આવે છે. જો સાંજે સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનના અતિશય ભાગને લીધે હાયપોગ્લાયસીમિયા થાય છે, તો પછી આ ઘટકોને દરેક નમૂનામાં શોધી શકાશે નહીં.
3. વિશિષ્ટ નિદાન. સોમોજી સિન્ડ્રોમમાં મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમની સમાનતા છે. તે પણ સવારે ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, આ બંને સ્થિતિ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે. મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ એ સાંજથી ગ્લુકોઝમાં ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.તે સવારે મહત્તમ પહોંચે છે. સોમોજી અસરથી, સાંજે એક સુગર સ્થિર સ્તર જોવા મળે છે, પછી તે ઘટાડો થાય છે (મધ્યરાત્રિએ) અને સવારે વધે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ક્રોનિક ઓવરડોઝ અને મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ વચ્ચે સમાનતાનો અર્થ એ છે કે જો તમને જાગ્યા પછી સુગરનું પ્રમાણ વધારે હોય તો તમારે ડોઝ વધારવો જોઈએ નહીં.

આ ત્યારે જ અસરકારક છે જ્યારે જરૂરી હોય. અને ફક્ત કોઈ નિષ્ણાત જ આ ઘટનાના કારણોને ચોક્કસપણે ઓળખી શકે છે, જેને તમારે નિશ્ચિતપણે ફેરવવું આવશ્યક છે.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ગણતરી પર વિડિઓ ટ્યુટોરિયલ:

શું કરવું

સોમોજી અસર કોઈ રોગ નથી. આ ડાયાબિટીઝની અયોગ્ય ઉપચાર દ્વારા થતી શરીરની પ્રતિક્રિયા છે. તેથી, જ્યારે તે શોધી કા .વામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ સારવાર વિશે નહીં, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સુધારણા વિશે બોલે છે.

ડ doctorક્ટરએ બધા સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ અને ઇનકમિંગ દવાઓનો ભાગ ઘટાડવો જોઈએ. લાક્ષણિક રીતે, 10-20% ઘટાડો કરવામાં આવે છે. તમારે ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓના વહીવટ માટેનું શેડ્યૂલ પણ બદલવાની જરૂર છે, આહાર વિશે ભલામણો કરવી, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવો. આ પ્રક્રિયામાં દર્દીની ભાગીદારી એ પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન કરવું અને ફેરફારોની સતત દેખરેખ રાખવી.

1. આહાર ઉપચાર. મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ જાળવવા માટે ફક્ત કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રા જ દર્દીના શરીરમાં દાખલ થવી જોઈએ. આ સંયોજનોની ઉચ્ચ સામગ્રીવાળા ઉત્પાદનોનો દુરુપયોગ કરવો અશક્ય છે.
2. દવાઓના ઉપયોગ માટેનું સમયપત્રક બદલો ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા એજન્ટો આપવામાં આવે છે. આનો આભાર, તમે તેમના સેવન માટે શરીરના પ્રતિસાદનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો. આ ઉપરાંત, ખાધા પછી, ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધે છે, તેથી ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા ન્યાયી ઠરે છે.
3. શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જો દર્દી શારીરિક શ્રમ ટાળે છે, તો તેને કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધારે છે. સોમોજી સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ દરરોજ કસરત કરવા માટે માનવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, નિષ્ણાતને દવાઓની ક્રિયાની સુવિધાઓનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ. પ્રથમ, રાત્રિના મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિનની અસરકારકતાની ચકાસણી કરવામાં આવે છે.

આગળ, તમારે દૈનિક દવાઓ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા, તેમજ ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

પરંતુ મૂળ સિદ્ધાંત એ સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવાનો છે. આ ઝડપથી અથવા ધીમેથી થઈ શકે છે.

ડોઝમાં ઝડપી ફેરફાર સાથે, બદલાવ માટે 2 અઠવાડિયા આપવામાં આવે છે, જે દરમિયાન દર્દી તેના કિસ્સામાં જરૂરી દવાઓની માત્રામાં ફેરવે છે. ધીરે ધીરે ડોઝ ઘટાડામાં 2-3 મહિનાનો સમય લાગી શકે છે.

સુધારણા કેવી રીતે કરવી તે વિશેષજ્ the નક્કી કરે છે.

આ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે, જેમાં શામેલ છે:

• પરીક્ષણ પરિણામો
• સ્થિતિની તીવ્રતા
• શરીર લક્ષણો
• વય, વગેરે.

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ઘટાડો એ હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં સંવેદનશીલતાના વળતરમાં ફાળો આપે છે. સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનના ભાગોમાં ઘટાડો થેરેપ્યુટિક ઘટક પ્રત્યે શરીરના પ્રતિભાવના સામાન્યકરણની ખાતરી કરશે.

ડ doctorક્ટરની સહાય વિના સુધારાત્મક પગલાં લેવામાં અસ્વીકાર્ય છે. એક સરળ ડોઝ ઘટાડો (ખાસ કરીને તીવ્ર) દર્દીમાં તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ પેદા કરી શકે છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

તેથી, જો તમને ક્રોનિક ઓવરડોઝની શંકા હોય, તો તમારે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરવાની જરૂર છે. આ ઘટનાને વાજબી અને યોગ્ય પગલાં, સચોટ ડેટા અને વિશેષ જ્ requiresાનની જરૂર છે.

કારણો અને પરિણામો

ગ્લુકોઝ એ શક્તિનો મુખ્ય સ્રોત છે, તે "બળતણ" છે જે આપણા સ્નાયુઓ, આંતરિક અવયવો અને મગજનો ઉપયોગ કરે છે. તેથી, શરીર લોહીમાં શર્કરામાં તીવ્ર ઘટાડોને ભયનું સંકેત માને છે, અને જ્યારે તે તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તે રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓનો સમાવેશ કરે છે:

• કોન્ટ્રાન્સ્યુલર (કાઉંટરિન્સ્યુલિનિક) અથવા “હાઈપરગ્લાયકેમિક” હોર્મોન્સ લોહીમાં છૂટી જાય છે: એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, કોર્ટિસોલ, ગ્લુકોગન, ગ્રોથ હોર્મોન,
• ગ્લાયકોજેન પોલિસેકરાઇડના ભંગાણને સક્રિય કરે છે (આ સ્વરૂપમાં, ગ્લુકોઝની વ્યૂહાત્મક પુરવઠો યકૃતમાં સંગ્રહિત થાય છે), મુક્ત કરેલી ખાંડ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે,
• પ્રક્રિયા ચરબીના પરિણામે, કીટોન સંસ્થાઓ રચાય છે, અને એસિટોન પેશાબમાં દેખાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝ એટલી ઝડપથી ઘટે છે કે કોઈ વ્યક્તિ હાઈપોગ્લાયકેમિઆની નોંધ લેતો નથી, અથવા તે કાલ્પનિક દેખાય છે, અને તે શરદીથી થાક, અતિશય કામ, હાલાકીથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે. આવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆને સુપ્ત (પ્રોપ્સ) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જો તેઓ વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે, તો ડાયાબિટીસ તેમને અનુભવવાનું બંધ કરે છે, જેનો અર્થ છે કે તે સમયસર તેમને વળતર આપતો નથી.

વાળવું એ જોખમી પણ છે કારણ કે શરીરમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના અસામાન્ય .ંચા સ્તરે (ઉદાહરણ તરીકે, ખાલી પેટ પર - 10-12 એમએમઓએલ / એલ, ખાધા પછી - 14-17 એમએમઓએલ / એલ) ની આદત પડે છે. ઉચ્ચ ખાંડ માટે જવાબની બાહ્ય અભાવ એનો અર્થ એ નથી કે તે ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો તરફ દોરી જશે નહીં! જો કે, ડાયાબિટીઝની ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, વ્યક્તિને એ હકીકતનો સામનો કરવો પડે છે કે શારીરિક ધોરણમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થવાથી તેને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે અને હાઈપરગ્લાયકેમિઆને ફરી વળવું જોઈએ.

જો ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન તેની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય તો ઇન્સ્યુલિનનો તીવ્ર ઓવરડોઝ કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે થવાની સંભાવના છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સોમોજી સિન્ડ્રોમ પર શંકા કરશે જ્યારે ડોઝ વધારવાથી રોગને કાબૂમાં કરવામાં મદદ નહીં કરે. ઉદાહરણ તરીકે, ખાંડ વધીને 11.9 એમએમઓએલ / એલ થઈ હતી, ડાયાબિટીસના ઇન્જેક્શનવાળા ઇન્સ્યુલિન, થોડા સમય પછી તેને થોડું હળવાશ (હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું નિશાની) લાગ્યું, જે ઝડપથી પસાર થઈ ગયું, પરંતુ આગળના માપ સાથે ગ્લુકોમીટર 13.9 એમએમઓએલ / એલ બતાવ્યું. ઇન્સ્યુલિનને વધુ માત્રા સાથે પટકાવ્યા પછી, ખાંડ remainedંચી રહી, વ્યક્તિએ ફરીથી ડોઝ વધાર્યો અને ફરીથી પરિણામ પ્રાપ્ત થયું નહીં: સોમોજી સિન્ડ્રોમનું "પાપી વર્તુળ" બંધ થયું. આવા લોકો કહે છે કે તેઓ ચિંતિત છે:

• વારંવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વધઘટ (ડાયગ્નોસ્ટિક્સ),
• સતત ભૂખમરો, કેમ તેમનું વજન વધી રહ્યું છે,
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતાઓ અને મેમરી,
• લોહીમાં શર્કરાના નીચલા સ્તરવાળા પેશાબ અને લોહીમાં એસિટોન.

દર્દીઓ આશ્ચર્ય કરે છે કે ખાંડ અને સુખાકારી વધુ ખરાબ થાય છે જ્યારે તેઓ ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરે છે, અને જ્યારે ઘટાડો થાય છે ત્યારે સુધરે છે. કેટલાક લોકો મોસમી ફલૂને પકડીને વધુ સારું લાગે છે: શરદી સાથે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધે છે, અને ઓવરડોઝ પર્યાપ્ત થઈ જાય છે.

કેવી રીતે સુપ્ત હાયપોગ્લાયકેમિઆ ચૂકી ન શકાય?

સોમોજી સિન્ડ્રોમ બંને સ્પષ્ટ અને સુપ્ત હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉશ્કેરે છે, અને તમારે પ્રોપ્સને ઓળખવા અને વળતર આપવા માટે સમર્થ બનવાની જરૂર છે. જો તેઓ પોતાને અનુભૂતિ ન કરે તો પણ, તેઓ પરોક્ષ સંકેતો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:

• માથાનો દુખાવો અને હળવાશના દુ thatખાવાનો હુમલો કે જો તમે કેન્ડી ખાય છે, તો એક ચમચી મધ.
• અચાનક મૂડ બદલાઇ જાય છે: કારણહીન આનંદકારકતા, ચીડિયાપણું અથવા નકારાત્મકતાનો હુમલો.
• લાઇટહેડનેસના એપિસોડ્સ, "ફ્લાય્સ", આંખો સામે ફ્લિરિંગ બિંદુઓ. કેટલીકવાર પસાર થતાં પહેલાં આવું થાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ચેતનાનું કોઈ નુકસાન નથી.
• Leepંઘમાં ખલેલ: સાંજે વ્યક્તિને asleepંઘમાં તકલીફ પડે છે, સ્વપ્નો આવે છે, સવારે તેને જાગવાની તકલીફ પડે છે, તેને sleepંઘ આવે છે, અને દિવસ દરમિયાન તે yંઘમાં આવે છે.

સચેત માતાપિતા તેમના બાળકમાં સુપ્ત હાઈપોગ્લાયકેમિઆને ઓળખે છે જો તે ઉત્સાહથી રમે છે, અચાનક તેના વ્યવસાયમાં રસ ગુમાવે છે, સુસ્ત બને છે, અભિનય કરવાનું શરૂ કરે છે, હસે છે, રડે છે. શેરીમાં, બાળક ફરિયાદ કરે છે કે તેને "થાકેલા પગ" છે, તેના હાથ પૂછે છે અથવા બેંચ પર આરામ કરવા માંગે છે. નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆથી, બાળક ટોસ કરે છે અને વળે છે, રડે છે, સ્વપ્નમાં કર્કશ છે, કિન્ડરગાર્ટનમાં જવાની ના પાડે છે, કારણ કે તેને notંઘ આવતી ન હતી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયાબિટીઝની અન્ય ગૂંચવણો કરતાં સોમોગી સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લોહીના ફોર્મ્યુલાની લાક્ષણિકતાની અસામાન્યતા, ખોટી ગણતરીની માત્રાને લીધે અને ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં સમાન છે, અને તેના ક્રોનિક ઓવરડોઝના પરિણામે.

મુશ્કેલી ચૂકી ન જાય તે માટે, તમારે નિદાનની સ્થાપનામાં ડ withક્ટરનો સહકાર લેવો જોઈએ: તેમણે ભલામણ કરેલી યોજનાઓ અનુસાર બ્લડ સુગર માપન લો, અસામાન્ય લક્ષણો કયા દેખાય છે તેના પર ધ્યાન આપો. ક્લિનિકમાં જતા પહેલાં, તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરને મોનિટર કરવા માટે થોડા દિવસો યોગ્ય છે, આ ડ theક્ટરને પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં અને તેને સ્પષ્ટ કરવા માટે પરીક્ષણો સૂચવવામાં મદદ કરશે.

1. સ્વ-નિદાન. ઘણા દિવસો સુધી, દર ત્રણ કલાકે 21:00 વાગ્યે ગ્લુકોઝનું માપન કરો. સામાન્ય રીતે હાયપોગ્લાયસીમિયા મધ્યરાત્રિમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે (2.00 થી 3.00 સુધી): આ સમયે ઇન્સ્યુલિનની શારીરિક જરૂરિયાત ઓછી થાય છે, દિવસના આ સમયગાળા દરમિયાન, સાંજના સમયે સંચાલિત હોર્મોનની ક્રિયામાં એક ટોચ હોય છે. જ્યારે ડોઝ જરૂરી કરતા વધારે હોય ત્યારે, રાત્રિના કોઈપણ સમયે હાયપોગ્લાયકેમિઆ શક્ય છે, તેથી માત્ર આ અંતરાલ સુધી માપન મર્યાદિત હોવો જોઈએ નહીં.
2. વિશ્લેષણ કરે છે. સોમોજી સિન્ડ્રોમના નિદાન માટે, દર્દીને દરરોજ સૂચવવામાં આવે છે અને ખાંડ અને કીટોન સંસ્થાઓ માટે પેશાબની પરીક્ષાઓ વહેંચવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનના સાંજના ઓવરડોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાઇપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, ખાંડ અને એસીટોન બધા નમૂનાઓમાં જોવા મળતા નથી.
3. "મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ" સાથે વિશિષ્ટ નિદાન. ડાયાબિટીસ પોતે સોમોજી સિન્ડ્રોમ પર શંકા કરી શકે છે જો તે તેની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરે. જો બ્લડ સુગર સાંજે વધવાનું શરૂ કરે છે અને સવારે મહત્તમ પહોંચે છે, તો અમે "મોર્નિંગ ડોન સિન્ડ્રોમ" વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ઇન્સ્યુલિનના વધુ પડતા પ્રમાણ સાથે, ગ્લુકોઝ સૂચક રાત્રે શરૂઆતમાં સ્થિર હોય છે, મધ્યમથી ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, અને પછીથી વધવા માટે.

તેથી, સવારે ઉચ્ચ સ્તરના ગ્લુકોઝની નોંધ લેતા, ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રાને સમાયોજિત કરવા માટે દોડાશો નહીં, ખાસ કરીને જો તમે એકવાર ડોઝ વધારવાનો પ્રયાસ કર્યો, તો તમે સફળ થયા નહીં. ડ obક્ટરને તમારા અવલોકનો વિશે કહો, અને તે ફેરફારોનાં કારણો ઓળખવા માટે પરીક્ષણો લખી આપશે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ એ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી ઉપચારથી થતી સ્થિતિની નિશાની છે. જો તમને ઇન્સ્યુલિનના વધુ પડતા ડોઝની શંકા છે, જે પરીક્ષણો દ્વારા પુષ્ટિ આપે છે, તો ડ doctorક્ટર હોર્મોનની દૈનિક માત્રામાં 10-20% ઘટાડશે અને તમને સ્વ-અવલોકન માટે ભલામણો આપશે. તે જ સમયે, પરિચય યોજનામાં ફેરફાર, પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ગોઠવવામાં આવે છે:

• કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ શારીરિક જરૂરિયાત કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ,
• દરેક ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન નાંખી,
• એવા લોકો માટે કે જેમણે શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર ધ્યાન આપ્યું નથી, દૈનિક કસરતની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર ડક્ટર સાથે શરૂ થાય છે, દર્દી સાથે મળીને, રાત્રે બેસલ ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે નિયંત્રિત કરે છે, પછી દિવસના સમયે શરીરના પ્રતિભાવની તપાસ કરે છે, અને પછી ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કરે છે. માત્રામાં ઘટાડો ઝડપી અને ધીમી હોઈ શકે છે:

• પ્રથમ કિસ્સામાં, તે લગભગ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે,
• બીજામાં - 2-3 મહિના.

વિશ્લેષણ ડેટા, દર્દીની સ્થિતિ અને અન્ય પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા, કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે તે અંગેનો નિર્ણય ડ doctorક્ટર દ્વારા લેવામાં આવે છે. જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું થાય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસ ફરીથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અનુભવવાનું શરૂ કરશે, છોડવાની સંભાવના ઓછી થશે, અને ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા સામાન્ય પર પાછા આવશે.

.તિહાસિક તથ્યો

પ્રથમ વખત, 1922 માં ઇન્સ્યુલિનનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો, ત્યારબાદ તેના શરીર પરની અસરના વિસ્તૃત અભ્યાસ શરૂ થયા, પ્રાણીઓ અને માણસો પર પ્રયોગો કરવામાં આવ્યા. વૈજ્entistsાનિકોએ શોધી કા .્યું છે કે પ્રાણીઓની દવાની મોટી માત્રા હાયપોગ્લાયકેમિક આંચકો આપે છે, જે મોટેભાગે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે શરીર પર મોટી માત્રામાં હોર્મોનની ઝેરી અસર છે. તે લાંબા વર્ષોમાં, આ ડ્રગનો ઉપયોગ એનોરેક્સિયાના દર્દીઓના શરીરના વજનમાં વધારો કરવા માટે કરવામાં આવતી હતી. તેનાથી લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં સતત ફેરફાર, હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી હાયપરગ્લાયકેમિઆમાં વધઘટ થાય છે. સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ ડાયાબિટીઝના ચિહ્નો બતાવ્યા. "ઇન્સ્યુલિન આંચકા" સાથે સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં મનોચિકિત્સામાં પણ આ જ અસર જોવા મળી છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં પણ ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો અને ગ્લાયસીમિયામાં વધારો વચ્ચેનો દાખલો બહાર આવ્યો હતો. આ ઘટના પાછળથી સોમોજી સિન્ડ્રોમ તરીકે જાણીતી થઈ.

સ્વતંત્ર રીતે કેવી રીતે સમજવું કે શરીર ઇન્સ્યુલિનના તીવ્ર ઓવરડોઝથી સંપર્કમાં છે? સોમોજી સિન્ડ્રોમ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• એકંદર આરોગ્યમાં બગાડ છે, નબળાઇ દેખાય છે,
• અચાનક માથાનો દુખાવો, ચક્કર, જે ખોરાક સાથે કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાધા પછી અચાનક પસાર થઈ શકે છે,
• sleepંઘ ખલેલ પહોંચે છે, તે બેચેન અને સુપરફિસિયલ બની જાય છે, દુ nightસ્વપ્નો ઘણીવાર સ્વપ્ન કરે છે
• થાક, સુસ્તી,
• સવારે ઉઠવું મુશ્કેલ છે, વ્યક્તિ ગભરાઈને અનુભવે છે,
• દૃષ્ટિની ખલેલ, આંખોની સામે ધુમ્મસના સ્વરૂપમાં, પડદા અથવા તેજસ્વી બિંદુઓની ફ્લિરિંગ દેખાય છે,
• અચાનક મૂડ બદલાય છે, ઘણીવાર નકારાત્મક દિશામાં હોય છે,
• ભૂખ, વજનમાં વધારો

આવા લક્ષણો ચિંતાજનક ઘંટ છે, પરંતુ નિદાન કરવા માટેનું સ્પષ્ટ કારણ હોઈ શકતું નથી, કારણ કે તે ઘણા રોગોના સંકેતો છે. વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને શરીરમાં થતી પ્રક્રિયાઓનું સંપૂર્ણ ચિત્ર શોધી શકાય છે.

વિશિષ્ટ નિદાન

નિદાન કરતી વખતે, સોમોગીનું સિન્ડ્રોમ સરળતાથી "સવારની વહેલી" ઘટનાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે મૂંઝવણમાં છે, કારણ કે આ બે રોગવિજ્ .ાનવિષયક લક્ષણો સમાન છે. જો કે, ત્યાં નોંધપાત્ર તફાવતો છે. "મોર્નિંગ ડોન" ની ઘટના માત્ર ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે, પણ તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ, તે પોતાને પરો hypના હાયપરગ્લાયકેમિઆમાં પ્રગટ કરે છે. આ યકૃતમાં તેના ઝડપી વિનાશના કારણે અથવા સવારે હોર્મોનલ હોર્મોનના વધતા સ્ત્રાવ સાથે બેસલ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરના અભાવને કારણે છે. સોમોજી સિન્ડ્રોમથી વિપરીત, આ ઘટનાનો અભિવ્યક્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પહેલાં નથી. યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, તમારે સવારના બેથી ચાર વાગ્યા સુધી ગ્લિસેમિયાનું સ્તર જાણવાની જરૂર છે, તે ક્રોનિક ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીમાં ઘટાડો થાય છે, અને ડોન હાઈપરગ્લાયકેમિઆવાળા દર્દીમાં તે બદલાતું નથી. આ રોગોની સારવાર બરાબર વિરુદ્ધ છે: જો પ્રથમ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી થઈ જાય, તો પછી બીજામાં તે વધારવામાં આવે છે.

સોમોજી સિન્ડ્રોમ સાથે ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ

ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમ (એસીએસઆઈ) સાથે ડાયાબિટીસ મેલિટસનું સંયોજન એક હાનિકારક અસર આપે છે, આ રોગ ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે. ડ્રગના સતત વધતા ડોઝની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ એક છુપાયેલ સ્વરૂપ લે છે. ડાયાબિટીસમાં સોમોજી સિન્ડ્રોમ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને તેની વર્તણૂક બંનેને અસર કરે છે.

કોઈ ખાસ કારણોસર મૂડમાં અચાનક ફેરફાર - સમાન બિમારી સાથે વારંવાર થતી ઘટના. કોઈપણ વ્યવસાય અથવા રમતમાં ગહન રસ સાથે, થોડા સમય પછી વ્યક્તિ અચાનક બનેલી દરેક બાબતમાં રસ ગુમાવે છે, સુસ્ત અને ઉદાસીન બને છે, બાહ્ય સંજોગોમાં ઉદાસીન બને છે. કેટલીક વખત અનિયંત્રિત રોષ અથવા આક્રમકતા જોઇ શકાય છે. ઘણીવાર દર્દીમાં ભૂખમાં વધારો થાય છે, પરંતુ, આ હોવા છતાં, ક્યારેક ખોરાક પ્રત્યે તીવ્ર નકારાત્મક વલણ આવે છે, વ્યક્તિ ખોરાકને નકારે છે. આવા લક્ષણો 35% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. વધુ સામાન્ય ફરિયાદોમાં નબળાઇ, ચક્કર આવવું, માથાનો દુખાવો અને sleepંઘની ખલેલ થવી શામેલ છે. કેટલીક નોંધ અચાનક અને ટૂંકા ગાળાની દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (આંખોની સામે પડદાના રૂપમાં અથવા તેજસ્વી "ફ્લાય્સ").

સોમોજી સિન્ડ્રોમની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સાચી ગણતરી શામેલ છે. આ માટે, સંચાલિત દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે, તે દર્દીની સ્થિતિની સખત દેખરેખ સાથે 10-20% ઘટાડે છે. સોમોજી સિન્ડ્રોમની સારવાર કેટલા સમય સુધી કરવામાં આવે છે? વ્યક્તિગત સંકેતોના આધારે, સુધારણાની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ઝડપી અને ધીમી. પ્રથમ બે અઠવાડિયા સુધી કરવામાં આવે છે, બીજામાં 2-3 મહિના લાગે છે.

પ્રથમ નજરમાં, તમે વિચારી શકો છો કે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવાથી સિન્ડ્રોમ અદૃશ્ય થઈ જશે, પરંતુ આ આવું નથી. સંચાલિત દવાની માત્રામાં ઘટાડો થવાથી ડાયાબિટીસ મેલીટસનો કોર્સ સુધરતો નથી, જટિલ સારવાર જરૂરી છે. તે આહારને અસર કરે છે (ખોરાક સાથે પીવામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામાન્ય માત્રા), શારીરિક પ્રવૃત્તિ. દરેક ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. સોમોજી સિન્ડ્રોમ સામેની લડતમાં ફક્ત એક સંકલિત અભિગમ જ સકારાત્મક પરિણામો આપી શકે છે.

સમયસર ઓળખાયેલ ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ સિન્ડ્રોમમાં સકારાત્મક આગાહીઓ છે.તમારી જાતની કાળજી લેવી, શરીરના સંકેતો, તમારી સ્થિતિમાં કોઈ ફેરફાર, અને જો તમને વધુ ખરાબ લાગે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો, ઉદાહરણ તરીકે, અકાડેમિચેસ્કાયા (મોસ્કો) ના એન્ડોક્રિનોલોજી સેન્ટરમાં. સારવારના અનુકૂળ પરિણામમાં, મુખ્ય ભૂમિકા ડ theક્ટરની વ્યાવસાયીકરણ અને અનુભવ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. એક નિદાન સિન્ડ્રોમ સાથે, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે: ઇન્સ્યુલિનનો સતત ઓવરડોઝ માત્ર દર્દીની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે, ડાયાબિટીસનો કોર્સ વધુ તીવ્ર બને છે.

નિવારણ

સીએપીઆઈની રોકથામના મુખ્ય દિશાઓમાં પગલાંનો સમૂહ શામેલ છે.

• ડાયાબિટીઝ સાથે, એક ખોરાક કે જે દર્દી માટે યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વળતરની બાંયધરી આપે છે તે કડક રીતે પાલન કરવું જોઈએ. કોઈ વ્યક્તિએ તેના આહારની યોજના કરવી જોઈએ, ખાવામાં આવતા કાર્બોહાઇડ્રેટ મૂલ્યની ગણતરી કરવામાં સક્ષમ હોવું જોઈએ, અને જો જરૂરી હોય તો, ઉત્પાદનની પર્યાપ્ત ફેરબદલ કરવી જોઈએ.
• ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કોઈ ચોક્કસ દર્દી માટે જરૂરી ડોઝમાં કરવામાં આવે છે. ડ necessaryક્ટરનું કાર્ય જો જરૂરી હોય તો સુધારણા કરવાનું છે, અને દર્દીએ તેના શરીરના અભિવ્યક્તિઓનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
• ડાયાબિટીઝ માટે સતત શારીરિક પ્રવૃત્તિ જરૂરી છે, ખાસ કરીને જો દર્દી બેઠાડુ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય અથવા બેઠાડુ કામ કરે.
• રોગની સતત દેખરેખ, વ્યક્તિગત શેડ્યૂલ પર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ અને જરૂરી છે.
• શરીરની સ્થિતિનું પૂરતું આકારણી, સુખાકારી, શંકાસ્પદ લક્ષણોની ઝડપી ઓળખ.
• રોજિંદા જીવનમાં આત્મ-નિયંત્રણ રાખવા માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવવી, દર્દીઓ અને પરિવારના સભ્યો માટે આત્મ-નિયંત્રણના સિદ્ધાંતોનો અભ્યાસ કરવો.

બાળકોમાં સોમોજી સિન્ડ્રોમ

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો હંમેશાં તેમના શરીરની સ્થિતિમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરી શકતા નથી, ઘણીવાર આ અશક્ય લાગે છે, તેથી રોગના માર્ગને નિયંત્રિત કરવું તે માતાપિતાની ચિંતા છે. સૂતા બાળકને મોનિટર કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ, કારણ કે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા મુખ્યત્વે રાત્રે થાય છે, અને બાળકનું વર્તન ઘણું કહી શકે છે. જ્યારે સિન્ડ્રોમ પ્રગટ થાય છે, ત્યારે તેની sleepંઘ બેચેની અને સુપરફિસિયલ બને છે, ઘોંઘાટીયા શ્વાસ સાથે. એક બાળક સ્વપ્નોમાં સ્વપ્નોમાં ચીસો પાડી શકે છે અથવા રડવું શકે છે. જાગૃત કરવું મુશ્કેલ છે, તે પછી તરત જ મૂંઝવણ થાય છે.

આ તમામ અભિવ્યક્તિઓ હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યની નિશાની છે. આખો દિવસ બાળક સુસ્ત રહે છે, તે તરંગી છે, નારાજ છે, રમતો અથવા શીખવામાં રસ દાખવતો નથી. ઉદાસીનતા કોઈ પ્રવૃત્તિની પ્રક્રિયામાં, કોઈ કારણોસર, અનપેક્ષિત રીતે થઈ શકે છે. આક્રમકતાનો અનિયંત્રિત ફાટી નીકળવો વારંવાર થાય છે, મૂડમાં ફેરફાર અણધારી બની જાય છે. ઘણીવાર સિન્ડ્રોમવાળા બાળકો ડિપ્રેશનથી પીડાય છે. સારવાર પુખ્ત વયે સમાન સિદ્ધાંત પર કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એકેડેમિકમાં એન્ડોક્રિનોલોજી સેન્ટર, બાળકોને સોમોજી સિન્ડ્રોમનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

વિડિઓ જુઓ: ડનગય - લકષણ - નદન -સરવર -ઘરલ ઉપચર - Dengue symptoms-Treatment- Home remedies (નવેમ્બર 2024).