ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક: અલ્ટ્રા-લાંબી ડ્રગનો ખર્ચ કેટલો છે?

ફિલાડેલ્ફિયા, પીએ જૂન 2012 ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક, નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા વિકસિત નવી અલ્ટ્રા-લાંબી દવા, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ * ની ઘટનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે, જ્યારે તે જ સમયે રક્ત ખાંડ પર નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. 52-અઠવાડિયાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન. અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન (એડીએ) 1 ની 72 મી વૈજ્ .ાનિક મીટિંગમાં તબક્કા 3 એ ના આ અભ્યાસના પરિણામો રજૂ થયા હતા.

અધ્યયનમાં એ પણ દર્શાવ્યું હતું કે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન સાથે સરખામણીમાં હાયપોગ્લાયસીમ 1 ના ગંભીર કિસ્સાઓની ઘટનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે.

“નિંદ્રા દરમ્યાન નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે ખાસ કરીને મુશ્કેલ સમસ્યા છે, કારણ કે આવા કિસ્સાઓની આગાહી કરવી હંમેશાં અશક્ય હોય છે અને તેમનો વિકાસ શોધી કા difficultવો મુશ્કેલ હોય છે,” આ અભ્યાસના મુખ્ય લેખક બર્નાર્ડ ઝીનમેને જણાવ્યું હતું. માઉન્ટ સિનાઈ હ Hospitalસ્પિટલના ડાયાબિટીસ કેર નિષ્ણાત અને ટોરોન્ટો યુનિવર્સિટીના મેડિસિનના પ્રોફેસર.

લક્ષ્ય ગ્લાયકેમિક મૂલ્યમાં સુધારણા સાથે, આ રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસની તુલનામાં તુલનાત્મકની શ્રેષ્ઠતાના અભાવને સાબિત કરવા માટે ખુલ્લા અધ્યયનની સાથે, ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનની અસરકારકતા અને સલામતીની તુલના કરવામાં આવી. બંને ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી દિવસમાં એકવાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના 1030 પુખ્ત દર્દીઓ માટે કરવામાં આવી હતી જેમણે અગાઉ ઇન્સ્યુલિન લીધું ન હતું, જેમને એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની મૌખિક ઉપચાર દરમિયાન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ ન હતું.

અભ્યાસ 1 પરિણામો:

Oc નિશાચરલ હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના નોંધપાત્ર રીતે હતી - 36 36% - જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ડિહાઇલ્ડનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન (દર વર્ષે દરદીમાં 9.9 cases કેસની તુલનામાં 0.25 કેસ, પી =0.04).

Hyp હાયપોગ્લાયસીમિયાના પુષ્ટિ થયેલા કેસોની કુલ આવર્તન દર વર્ષે દર દર્દીના 1.85 કેસની તુલનામાં અનુક્રમે 1.52 કેસ છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીનનો ઉપયોગ અનુક્રમે ( પી =0.11).

Treatment બંને ઉપચાર જૂથોમાં ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆની એકંદર ઘટના ઓછી હતી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્જિન (ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્જિન) કરતા દર વર્ષે દર્દીના 0.023 કેસની તુલનામાં 0.003 કેસો સાથે તે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઓછું હતું, પી =0.02).

એક વર્ષ પછી, અધ્યયનએ એચબીએના સ્તરોમાં તુલનાત્મક ઘટાડો દર્શાવ્યો. _1સી ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન (-1.19% ની સરખામણીમાં -1.06%) ના પ્રમાણમાં ડિગ્લુડેક. **

Ins ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થયું જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન (-67.7 મિલિગ્રામ / ડીએલ વિરુદ્ધ -59.5 મિલિગ્રામ / ડીએલ, સારવાર પરિણામ તફાવત (ઇડીટી) -7.7 મિલિગ્રામ / ડીએલ , પી = 0.005).

પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની એકંદર ઘટના ઓછી હતી અને બંને જૂથો 1 માં સમાન છે.

* 00:01 થી 05:59 સુધીના સમયગાળામાં લો બ્લડ સુગર તરીકે વ્યાખ્યાયિત.

ફાર્માકોલોજી

ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સિદ્ધાંત માનવ હોર્મોન જેવા જ છે. સુગર-લોઅરિંગ અસર ચરબી અને સ્નાયુ કોશિકાઓના રીસેપ્ટર્સને બંધન કર્યા પછી પેશીઓ દ્વારા ખાંડના ઉપયોગની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરવા અને તે જ સમયે યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનના દરને ઘટાડવા પર આધારિત છે.

24 કલાકની અંદર સોલ્યુશનના એક ઇન્જેક્શન પછી, તેની એકસરખી અસર થાય છે. ઉપચારની માત્રાની શ્રેણીમાં અસરની અવધિ 42 કલાકથી વધુ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે દવાની માત્રામાં વધારો અને તેની એકંદર હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વચ્ચે રેખીય સંબંધ સ્થાપિત થયો હતો.

યુવાન અને વૃદ્ધ દર્દીઓ વચ્ચે ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર તફાવત શોધી શકાયો નથી. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની રચના લાંબા સમય સુધી ડિગ્લ્યુડેક ઉપચાર પછી મળી નહોતી.

દવાના લાંબા ગાળાની અસર તેના પરમાણુની વિશેષ રચનાને કારણે છે. એસસી વહીવટ પછી, સ્થિર દ્રાવ્ય મ્યુટિએક્સેમર્સ રચાય છે, જે સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન માટે "ડેપો" નો એક પ્રકાર બનાવે છે.

મલ્ટિહેક્સમેર્સ ધીમે ધીમે વિખેરાઇ જાય છે, પરિણામે હોર્મોન મોનેમોર્સના પ્રકાશનમાં પરિણમે છે. તેથી, લોહીના પ્રવાહમાં સોલ્યુશનનો ધીમો અને લાંબા સમય સુધી પ્રવાહ થાય છે, જે ક્રિયાની સપાટ, લાંબા સમયની પ્રોફાઇલ અને સુગર-લોઅરિંગ સ્થિર અસરને સુનિશ્ચિત કરે છે.

પ્લાઝ્મામાં, સીએસએસ એ ઇન્જેક્શન પછી બે કે ત્રણ દિવસ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ડ્રગનું વિતરણ નીચે મુજબ છે: આલ્બ્યુમિન સાથે ડિગ્લુડેકનો સંબંધ -> 99%. જો ડ્રગને સબક્યુટની રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, તો પછી તેની કુલ રક્ત સામગ્રી ઉપચારાત્મક ડોઝની અંદર આપવામાં આવતી માત્રાના પ્રમાણસર છે.

ડ્રગનું વિરામ માનવ ઇન્સ્યુલિનના કિસ્સામાં સમાન છે. પ્રક્રિયામાં રચાયેલ તમામ મેટાબોલિટ્સ સક્રિય નથી.

ટી 1/2 ના એસસી વહીવટ પછી સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાંથી તેના શોષણના સમય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વગર લગભગ 25 કલાક છે.

દર્દીઓની જાતિ ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી. આ ઉપરાંત, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં યકૃત અને કિડનીના ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં કોઈ ખાસ તબીબી તફાવત નથી.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો (6-11 વર્ષ) અને કિશોરો (12-18 વર્ષની વયના) વિશે, ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકનું ફાર્માકોકેનેટિક્સ પુખ્ત દર્દીઓમાં સમાન છે. જો કે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ડ્રગના એક જ ઇન્જેક્શનથી, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં ડ્રગની કુલ માત્રા જૂની ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કરતા વધારે છે.

નોંધનીય છે કે ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનનો સતત ઉપયોગ પ્રજનન કાર્યને અસર કરતું નથી અને માનવ શરીર પર ઝેરી અસર કરતું નથી.

અને ડિગ્લુડેક અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની મિટોજેનિક અને મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિનું પ્રમાણ સમાન છે.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક પદાર્થના ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

માનવીય ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ, તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ તકનીક દ્વારા ઉત્પાદિત લાંબા-અભિનય બેસલ ઇન્સ્યુલિન સેક્રોમિમીઝ સર્વિસિયા.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની ફાર્માકોલોજીકલ અસર, માનવ અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના રીસેપ્ટર્સ સાથે ચોક્કસ બંધનકર્તા અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા માનવ ઇન્સ્યુલિનની અસર જેવી જ અનુભૂતિ થાય છે.

ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સ્નાયુઓ અને ચરબી કોષોના રીસેપ્ટર્સને બંધનકર્તા પછી પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારો અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં દરમાં એક સાથે ઘટાડોને કારણે છે.

દરરોજ 1 વખત ડોઝ મેળવતા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની 24-કલાક દેખરેખ દરમિયાન, પ્રથમ અને બીજા 12-કલાકના સમયગાળામાં એક સમાન અસર જોવા મળી હતી.

રોગનિવારક માત્રાની શ્રેણીમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની ક્રિયાનો સમયગાળો 42 કલાકથી વધુ છે.

ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો અને તેની સામાન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વચ્ચેના રેખીય સંબંધ સાબિત થયા છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ અને પુખ્ત વયના યુવાન દર્દીઓ વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.

ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર રચના, વિસ્તૃત સમયગાળા માટે ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિન સાથેની સારવાર પછી મળી ન હતી.

શોષણ ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની લાંબી ક્રિયા તેના અણુની વિશેષ રચના કરેલી રચનાને કારણે છે. સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પછી, દ્રાવ્ય સ્થિર મલ્ટિહેક્સેમર રચાય છે જે સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિનનો ડેપો બનાવે છે. મલ્ટિહેક્સેમર ધીમે ધીમે વિસર્જન કરે છે, ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિન મોનોમર્સને મુક્ત કરે છે, પરિણામે ડ્રગને લોહીમાં ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી મુક્ત કરવામાં આવે છે, જે ક્રિયાની લાંબી ફ્લેટ પ્રોફાઇલ અને સ્થિર હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પ્રદાન કરે છે.

સી_{એસ.એસ.} રક્ત પ્લાઝ્મામાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકના વહીવટ પછી 2-3 દિવસ પછી પ્રાપ્ત થાય છે.

વિતરણ. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (આલ્બ્યુમિન) સાથે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકનું જોડાણ> 99% છે. એસસી વહીવટ સાથે, કુલ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા રોગનિવારક ડોઝની શ્રેણીમાં આપવામાં આવતી માત્રાના પ્રમાણસર છે.

ચયાપચય. ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકનું અધોગતિ એ માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવું જ છે, રચાયેલી બધી ચયાપચય ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે.

સંવર્ધન ટી_1/2 ઇન્સ્યુલિનના એસ.સી. ઈન્જેક્શન પછી, ડિગ્લ્યુડેક તેના સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી તેના શોષણ દર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, આશરે 25 કલાક હોય છે, અને તે ડોઝ આધારિત નથી.

ખાસ દર્દી જૂથો

દર્દીઓના લિંગના આધારે ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યા નથી.

વૃદ્ધ દર્દીઓ, જુદા જુદા વંશીય જૂથોના દર્દીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અથવા યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ. વૃદ્ધ અને યુવાન દર્દીઓ વચ્ચે, વિવિધ વંશીય જૂથોના દર્દીઓ વચ્ચે, વિકલાંગ રેનલ અને હિપેટિક કાર્યવાળા દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત દર્દીઓ વચ્ચે ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યા નથી.

બાળકો અને કિશોરો. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા બાળકોમાં (6-111 વર્ષ) અને કિશોરો (12-18 વર્ષ જુનાં) ના અધ્યયનમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની ફાર્માકોકિનેટિક ગુણધર્મો પુખ્ત દર્દીઓમાં તુલનાત્મક છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે ડ્રગના એક જ વહીવટની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે બાળકો અને કિશોરોમાં દવાની કુલ માત્રાના સંસર્ગમાં પુખ્ત દર્દીઓની તુલનામાં વધુ હોય છે.

પૂર્વજ્icalાનિક સલામતી અધ્યયનનો ડેટા. ફાર્માકોલોજીકલ સલામતીના અભ્યાસ, પુનરાવર્તિત ડોઝની ઝેરી દવા, કાર્સિનોજેનિક સંભવિત, પ્રજનન કાર્ય પરના ઝેરી પ્રભાવો પર આધારિત પર્લિનિકલ ડેટા, માનવોમાં ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિનનો કોઈ ભય જાહેર કરતો નથી. માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનની મેટાબોલિક અને મિટોજેનિક પ્રવૃત્તિનું પ્રમાણ સમાન છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીઝ.

ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (બાળકોમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન મહિલાઓ સાથે કોઈ ક્લિનિકલ અનુભવ નથી).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકનો ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન તેના ઉપયોગ સાથે કોઈ તબીબી અનુભવ નથી.

સ્ત્રીઓના માતાના દૂધમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક ઉત્સર્જન કરે છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.

એફડીએ ગર્ભ ક્રિયા શ્રેણી - સી.

ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિન સાથેની સારવાર દરમિયાન નોંધાયેલી સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે, અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જેમાં શામેલ છે. સંભવિત જીવન જોખમી દર્દી સહિત તાત્કાલિક પ્રકાર.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટાના આધારે નીચે પ્રસ્તુત બધી આડઅસરો મેડડીઆરએ અને અંગ સિસ્ટમો અનુસાર જૂથ થયેલ છે. આડઅસરોની ઘટનાઓનું મૂલ્યાંકન ઘણી વખત (> 1/10) તરીકે કરવામાં આવતું હતું, ઘણીવાર (> 1/100 થી 1/1000 થી 1/10000 થી ®)

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક: અલ્ટ્રા-લાંબી ડ્રગનો ખર્ચ કેટલો છે?

ઇન્સ્યુલિન વિના માનવ શરીરનું સંપૂર્ણ કાર્ય અશક્ય છે. આ ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા માટે જરૂરી હોર્મોન છે, જે foodર્જામાં ખોરાક સાથે આવે છે.

વિવિધ કારણોસર, કેટલાક લોકોને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ હોય છે. આ કિસ્સામાં, શરીરમાં કૃત્રિમ હોર્મોન રજૂ કરવાની જરૂરિયાતો છે. આ હેતુ માટે, ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.

ડ્રગ એ માનવીય ઇન્સ્યુલિન છે જેની લાંબી અસર પડે છે. ઉત્પાદન સcક્રomyમિસીઝ સેરેવીસીઆ સ્ટ્રેઇનનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સિદ્ધાંત માનવ હોર્મોન જેવા જ છે. સુગર-લોઅરિંગ અસર ચરબી અને સ્નાયુ કોશિકાઓના રીસેપ્ટર્સને બંધન કર્યા પછી પેશીઓ દ્વારા ખાંડના ઉપયોગની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરવા અને તે જ સમયે યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનના દરને ઘટાડવા પર આધારિત છે.

24 કલાકની અંદર સોલ્યુશનના એક ઇન્જેક્શન પછી, તેની એકસરખી અસર થાય છે. ઉપચારની માત્રાની શ્રેણીમાં અસરની અવધિ 42 કલાકથી વધુ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે દવાની માત્રામાં વધારો અને તેની એકંદર હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વચ્ચે રેખીય સંબંધ સ્થાપિત થયો હતો.

યુવાન અને વૃદ્ધ દર્દીઓ વચ્ચે ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર તફાવત શોધી શકાયો નથી. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની રચના લાંબા સમય સુધી ડિગ્લ્યુડેક ઉપચાર પછી મળી નહોતી.

દવાના લાંબા ગાળાની અસર તેના પરમાણુની વિશેષ રચનાને કારણે છે. એસસી વહીવટ પછી, સ્થિર દ્રાવ્ય મ્યુટિએક્સેમર્સ રચાય છે, જે સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન માટે "ડેપો" નો એક પ્રકાર બનાવે છે.

મલ્ટિહેક્સમેર્સ ધીમે ધીમે વિખેરાઇ જાય છે, પરિણામે હોર્મોન મોનેમોર્સના પ્રકાશનમાં પરિણમે છે. તેથી, લોહીના પ્રવાહમાં સોલ્યુશનનો ધીમો અને લાંબા સમય સુધી પ્રવાહ થાય છે, જે ક્રિયાની સપાટ, લાંબા સમયની પ્રોફાઇલ અને સુગર-લોઅરિંગ સ્થિર અસરને સુનિશ્ચિત કરે છે.

પ્લાઝ્મામાં, સીએસએસ એ ઇન્જેક્શન પછી બે કે ત્રણ દિવસ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ડ્રગનું વિતરણ નીચે મુજબ છે: આલ્બ્યુમિન સાથે ડિગ્લુડેકનો સંબંધ -> 99%. જો ડ્રગને સબક્યુટની રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, તો પછી તેની કુલ રક્ત સામગ્રી ઉપચારાત્મક ડોઝની અંદર આપવામાં આવતી માત્રાના પ્રમાણસર છે.

ડ્રગનું વિરામ માનવ ઇન્સ્યુલિનના કિસ્સામાં સમાન છે. પ્રક્રિયામાં રચાયેલ તમામ મેટાબોલિટ્સ સક્રિય નથી.

ટી 1/2 ના એસસી વહીવટ પછી સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાંથી તેના શોષણના સમય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વગર લગભગ 25 કલાક છે.

દર્દીઓની જાતિ ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી. આ ઉપરાંત, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં યકૃત અને કિડનીના ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં કોઈ ખાસ તબીબી તફાવત નથી.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો (6-11 વર્ષ) અને કિશોરો (12-18 વર્ષની વયના) વિશે, ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકનું ફાર્માકોકેનેટિક્સ પુખ્ત દર્દીઓમાં સમાન છે. જો કે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ડ્રગના એક જ ઇન્જેક્શનથી, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં ડ્રગની કુલ માત્રા જૂની ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કરતા વધારે છે.

નોંધનીય છે કે ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનનો સતત ઉપયોગ પ્રજનન કાર્યને અસર કરતું નથી અને માનવ શરીર પર ઝેરી અસર કરતું નથી.

અને ડિગ્લુડેક અને માનવ ઇન્સ્યુલિનની મિટોજેનિક અને મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિનું પ્રમાણ સમાન છે.

લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન - ગ્લેર્જિન અથવા ડિગ્લુડેક

નવેમ્બર 7, 2017 ના રોજ અલ્લા દ્વારા લખાયેલ. સારવાર સમાચાર માં પોસ્ટ

સ્વસ્થ શરીરમાં, ઇન્સ્યુલિન સતત સ્ત્રાવ થાય છે (મુખ્ય ઉત્સર્જન) અને જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું કરવું જરૂરી હોય ત્યારે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ખાધા પછી). જો માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ જોવા મળે છે, તો તેને ઈન્જેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની જરૂર છે, એટલે કે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.

લાંબી (લાંબા-અભિનય) ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા, જે પેનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, તે મુખ્ય (સતત) સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવનું પ્રતિબિંબ છે.

ડ્રગનો મુખ્ય હેતુ પૂરતા લાંબા ગાળા સુધી લોહીમાં ડ્રગની જરૂરી સાંદ્રતા જાળવવાનો છે. તેથી, તેને બેસલ ઇન્સ્યુલિન કહેવામાં આવે છે.

આ હોર્મોન સામાન્ય રીતે બે પ્રકારોમાં વહેંચાયેલો હોય છે: લાંબી ક્રિયા અને એનાલોગ સાથે દવાઓ (એનપીએચ).

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, માનવ એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન અને તેના લાંબા અભિનય એનાલોગ ઉપલબ્ધ છે. નીચે આપેલ કોષ્ટક આ દવાઓ વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો બતાવે છે.

સપ્ટેમ્બર 2015 માં, નવું અબસાગલર લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું, જે સર્વવ્યાપક લusન્ટસની સમાન છે.

ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ, યુએસ એફડીએ) - વર્ષ 2016 માં યુ.એસ. આરોગ્ય વિભાગની ગૌણ સરકારી એજન્સીએ હજી સુધી લાંબા સમયથી કામ કરતા અન્ય ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ ટૂજેયોને મંજૂરી આપી. આ ઉત્પાદન ઘરેલું બજારમાં ઉપલબ્ધ છે અને ડાયાબિટીઝની સારવારમાં તેની અસરકારકતા સાબિત કરે છે.

આ માનવ ઇન્સ્યુલિનની રચના પર આધારિત કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનનું એક પ્રકાર છે, પરંતુ તેની અસરને ધીમું કરવા માટે પ્રોટામિન (માછલી પ્રોટીન) થી સમૃદ્ધ બને છે. એનપીએચ વાદળછાયું છે. તેથી, વહીવટ પહેલાં, સારી રીતે મિશ્રણ કરવા માટે તેને કાળજીપૂર્વક ફેરવવું જોઈએ.

લાંબા સમયથી ચાલતા ઇન્સ્યુલિનનું સસ્તી સ્વરૂપ એનપીએચ છે. દુર્ભાગ્યવશ, તે હાયપોગ્લાયસીમિયા અને વજનમાં વધારોનું જોખમ વધારે છે, કારણ કે તેની પ્રવૃત્તિમાં સ્પષ્ટ શિખરો છે (જો કે તેની અસર ધીરે ધીરે અને બોલ્સમાં ઇન્સ્યુલિન જેટલી ઝડપી નથી).

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓને સામાન્ય રીતે દરરોજ એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનના બે ડોઝ આપવામાં આવે છે. અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ દિવસમાં એકવાર ઇન્જેક્શન આપી શકે છે. તે બધા લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર અને ડ doctorક્ટરની ભલામણો પર આધારિત છે.

ઇન્સ્યુલિન, તેમાંના રાસાયણિક ઘટકો એટલા બદલાયા છે કે તેઓ દવાના શોષણ અને અસરને ધીમું કરે છે, માનવ ઇન્સ્યુલિનનું કૃત્રિમ એનાલોગ માનવામાં આવે છે.

લેન્ટસ, અબાસાગલર, તુઝિયો અને ટ્રેસીબામાં એક સામાન્ય લાક્ષણિકતા છે - ક્રિયાની લાંબી અવધિ અને એનપીએચ કરતા ઓછી પ્રવૃત્તિનો ઉચ્ચાર. આ સંદર્ભે, તેમના સેવનથી હાઇપોગ્લાયસીમિયા અને વજન વધવાનું જોખમ ઓછું થાય છે. જો કે, એનાલોગની કિંમત વધારે છે.

દિવસમાં એકવાર અબસાગલર, લેન્ટસ અને ટ્રેસીબા ઇન્સ્યુલિન લેવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓ દિવસમાં એકવાર લેવેમિરનો ઉપયોગ પણ કરે છે. આ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે લાગુ પડતી નથી, જેમની માટે ડ્રગની પ્રવૃત્તિ 24 કલાકથી ઓછી હોય છે.

ટ્રેસીબા એ નવીનતમ અને હાલમાં બજારમાં ઇન્સ્યુલિનનો સૌથી મોંઘો પ્રકાર છે. જો કે, તેનો એક મહત્વપૂર્ણ ફાયદો છે - હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ, ખાસ કરીને રાત્રે, સૌથી ઓછું છે.

લાંબા સમયથી કામ કરતા ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના મુખ્ય સ્ત્રાવને રજૂ કરવાની છે. આમ, લોહીમાં આ હોર્મોનનું સમાન સ્તર તેની સમગ્ર પ્રવૃત્તિ દરમ્યાન સુનિશ્ચિત થયેલ છે. આ આપણા શરીરના કોષોને 24 કલાક લોહીમાં ઓગળેલા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

બધી લાંબી-અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન ત્વચાની નીચે એવા સ્થળોએ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં ચરબીનું સ્તર હોય છે. આ હેતુઓ માટે જાંઘનો બાજુનો ભાગ શ્રેષ્ઠ યોગ્ય છે. આ સ્થાન ડ્રગની ધીમી, સમાન શોષણ માટે પરવાનગી આપે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિમણૂકને આધારે, તમારે દરરોજ એક કે બે ઇન્જેક્શન કરવાની જરૂર છે.

લાંબા સમયથી ચાલતા ઇન્સ્યુલિનના ફાયદા અને ગેરફાયદા

ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર તમે પસંદ કરો છો તે તમારા તબીબી ઇતિહાસ, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ અને ઇન્સ્યુલિનના તમારા દૈનિક ડોઝ પર નિયંત્રણની ડિગ્રી સહિતના ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે.

જો તમારું લક્ષ્ય શક્ય તેટલું ઓછું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન રાખવાનું છે, તો પછી અબાસાગલર, લેન્ટસ, ટુઝિઓ અથવા ટ્રેસીબા એનાલોગનો ઉપયોગ કરો. એક ઈંજેક્શન (સવાર અથવા સાંજ, પરંતુ હંમેશાં તે જ સમયે એક જ સમયે) ઘડિયાળની આસપાસ ઇન્સ્યુલિનનું એક સમાન સ્તર પ્રદાન કરી શકે છે.

જ્યારે તમે એનપીએચ પસંદ કરો ત્યારે શ્રેષ્ઠ રક્ત હોર્મોનનું સ્તર જાળવવા માટે તમારે દરરોજ બે ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે. જો કે, તે તમને દિવસ અને પ્રવૃત્તિના સમયને આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે - દિવસ દરમિયાન andંચો અને સૂવાના સમયે ઓછો.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પૃષ્ઠ પરની માહિતી ચિકિત્સક વાસિલીવા ઇ.આઈ. દ્વારા ચકાસી હતી.

યોગ્ય એનાલોગ કેવી રીતે પસંદ કરવું
ફાર્માકોલોજીમાં, દવાઓ સામાન્ય રીતે સમાનાર્થી અને એનાલોગમાં વહેંચવામાં આવે છે. સમાનાર્થીઓની રચનામાં સમાન સક્રિય રસાયણોમાંના એક અથવા વધુનો સમાવેશ થાય છે જેનો શરીર પર રોગનિવારક પ્રભાવ હોય છે. એનાલોગ દ્વારા થાય છે તે દવાઓ છે જેમાં વિવિધ સક્રિય પદાર્થો હોય છે, પરંતુ તે જ રોગોની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે.

વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ વચ્ચે તફાવત
ચેપી રોગો વાયરસ, બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને પ્રોટોઝોઆને કારણે થાય છે. વાયરસ અને બેક્ટેરિયાથી થતા રોગોનો માર્ગ હંમેશાં સમાન હોય છે. જો કે, રોગના કારણને અલગ પાડવાનો અર્થ એ છે કે યોગ્ય ઉપાય પસંદ કરવી કે જે ઝડપથી આ દુર્ઘટનાનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે અને બાળકને નુકસાન નહીં કરે.

એલર્જી એ વારંવાર શરદી થવાનું કારણ છે
કેટલાક લોકો એવી પરિસ્થિતિથી પરિચિત હોય છે જ્યાં બાળક ઘણીવાર અને લાંબા સમય સુધી સામાન્ય શરદીથી પીડાય છે. માતાપિતા તેને ડોકટરો પાસે લઈ જાય છે, પરીક્ષણો લે છે, દવાઓ લે છે અને પરિણામે, બાળક પહેલેથી જ બીમાર તરીકે બાળરોગ સાથે નોંધાયેલ છે. વારંવાર શ્વસન રોગોના સાચા કારણો ઓળખાયા નથી.

યુરોલોજી: ક્લેમિડીયલ યુરેથ્રિસિસની સારવાર
યુરોલોજિસ્ટની પ્રેક્ટિસમાં ક્લેમીડિયલ યુરેથિઆસિસ હંમેશા જોવા મળે છે. તે ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર પરોપજીવી ક્લેમિડિયા ટ્રેકોમેટિસને કારણે થાય છે, જેમાં બેક્ટેરિયા અને વાયરસ બંનેના ગુણધર્મો છે, જેને ઘણીવાર એન્ટીબterialક્ટેરિયલ ઉપચાર માટે લાંબા ગાળાની એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પદ્ધતિની જરૂર પડે છે. તે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મૂત્રમાર્ગની બિન-વિશિષ્ટ બળતરા પેદા કરવા માટે સક્ષમ છે.

આરપી .: ઇન્સ્યુલિની ડિગ્લ્યુડેક્યુમી 100 પીઆઇસીઇએસ / 3 મિલી - નંબર 5
ડી.એસ. સબકટ્યુનલી 1 દિવસ દીઠ.

હાયપોગ્લાયકેમિક. ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની ફાર્માકોલોજીકલ અસર, માનવ અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના રીસેપ્ટર્સ સાથે ચોક્કસ બંધનકર્તા અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા માનવ ઇન્સ્યુલિનની અસર જેવી જ અનુભૂતિ થાય છે. ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સ્નાયુઓ અને ચરબી કોષોના રીસેપ્ટર્સને બંધનકર્તા પછી પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારો અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં દરમાં એક સાથે ઘટાડોને કારણે છે.

સબક્યુટ્યુનલી દિવસ દીઠ 1 સમય, પ્રાધાન્ય તે જ સમયે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સામગ્રી અનુસાર ડોઝની ગણતરી વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ પ્રેન્ડિયલ (ભોજન પહેલાં) ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઝડપી એક્ટીંગ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના વધારાના ઇન્જેક્શનની જરૂર છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ.

- ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો
- 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો (બાળકોમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગ સાથે કોઈ તબીબી અનુભવ નથી).

સોલ્યુશન ડી / પી / 100 પીઆઈસીઇએસ / 1 મિલીની રજૂઆત માટે: કારતુસ 3 મિલી 5 પીસી.
એસસી વહીવટ માટેનો ઉકેલો પારદર્શક, રંગહીન છે.
1 મિલી:
70/30 ના ગુણોત્તરમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનું મિશ્રણ
(ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકના 2.56 મિલિગ્રામ અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના 1.05 મિલિગ્રામની સમકક્ષ) 100 આઈયુ *
એક્સપાયિએન્ટ્સ: ગ્લિસેરોલ - 19 મિલિગ્રામ, ફિનોલ - 1.5 મિલિગ્રામ, મેટાક્રેસોલ - 1.72 મિલિગ્રામ, ઝિંક 27.4 μg (જસત એસિટેટ 92 μg તરીકે), સોડિયમ ક્લોરાઇડ 0.58 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ અથવા સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ (પીએચ ગોઠવણ માટે), પાણી ડી / અને - 1 મિલી સુધી.

3 મિલી (300 પીઆઈસીઇએસ) - પેનફિલ® ગ્લાસ કારતુસ (5) - અલ / પીવીસી ફોલ્લાઓ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
સોલ્યુશનનું પીએચ 7.4.
* 1 પીઆઈસીઇમાં 0.056 મિલિગ્રામ એન્હાઇડ્રોસ સtleલ્ટલેસ ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક અને 0.0105 મિલિગ્રામ એન્હાઇડ્રોસ સલ્ટેલેસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ હોય છે, જે માનવ ઇન્સ્યુલિનના 1 આઇયુ, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના 1 એકમ, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરજીન અથવા બિફેસિક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટને અનુરૂપ છે.

તમે જોઈ રહ્યાં છો તે પૃષ્ઠ પરની માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે બનાવવામાં આવી છે અને કોઈ પણ રીતે સ્વ-દવાને પ્રોત્સાહન આપતી નથી. સંસાધનનો હેતુ આરોગ્યસંભાળના વ્યાવસાયિકોને કેટલીક દવાઓ વિશે વધારાની માહિતી સાથે પરિચિત કરવાનો છે, ત્યાં તેમની વ્યાવસાયીકરણના સ્તરમાં વધારો થાય છે. દવાનો ઉપયોગ “ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક” નિષ્ફળ વિના નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ કરવાની તેમજ તમારી પસંદ કરેલી દવાના ઉપયોગની પદ્ધતિ અને માત્રા વિશેની ભલામણોની જોગવાઈ છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, પ્રકાર 1, પ્રકાર 2, નિદાન, સારવાર, બ્લડ સુગર, બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ

સ્વાગત છે, સાઇટના પ્રિય મુલાકાતીઓ! આજે અમારા પૃષ્ઠો પર આપણે દરેક ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન લેતા લોકો માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દા વિશે વાત કરીશું. તાજેતરમાં (માર્ચ 2014), કૃત્રિમ હોર્મોન નોવો નોર્ડીસ્કના સૌથી મોટા ઉત્પાદકોમાંના એકએ સુપરલાંગ એક્શન - ડિગલીયુટેકનું નવું એનાલોગ રજૂ કર્યું. તે છે 2014 માં ટોચની અગ્રતા ડાયાબિટીસ સારવારના સમાચાર.

શરૂઆતમાં, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની જરૂરિયાત કોઈ પણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે થઈ શકે છે. તદુપરાંત, ટી 2 ડીએમવાળા દર્દીઓ મોટેભાગે "લાંબી" ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરે છે. તાજેતરમાં સુધી, ગ્લેર્જિન (લેન્ટસ) અને ડિટેમિર (લેવેમિર) ની સૌથી લાંબી ક્રિયા હતી. તેમના ગુણવત્તાયુક્ત કાર્ય લગભગ એક દિવસ ચાલ્યું.

ડિગ્લ્યુટેક એક સુપર-લાંબી પ્રતિરૂપ છે. તેના કાર્યકાળની મુદત કામનો સમય 36-42 કલાક છે. જો કે, તે એક પીકલેસ ડ્રગ રહે છે, સારી શોષણ અને તાત્કાલિક ક્રિયાની શરૂઆત છે. હાલમાં, ડ્રગનો ઉપયોગ ફક્ત પુખ્ત દર્દીઓની સારવારમાં જ કરવામાં આવ્યો છે. બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓએ અજમાયશમાં ભાગ લીધો ન હતો!

અસંખ્ય અધ્યયન (યુએસએ, જાપાન, કેનેડા, ભારત, ઇયુ) એ બતાવ્યું કે નવીનતાના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રોગનું વળતર, ગ્લેરીજીન સાથેની સારવાર દરમિયાન ડાયાબિટીસના કોર્સથી પણ હલકી ગુણવત્તાવાળા જ નથી, પરંતુ હરીફના સૂચકાંકો કરતા થોડો પણ વધી જાય છે. મુખ્ય તફાવત એ સંપૂર્ણપણે ફ્લેટ પ્રોફાઇલને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ન્યૂનતમ જોખમ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે અઠવાડિયામાં ફક્ત 3 વાર નવા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને સુગર રોગ પર સંતોષકારક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આ અભિગમ દૈનિક ઇન્જેક્શનની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરશે, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને રોગના કેટલાક અન્ય દુર્લભ સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓ તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારણા કરી શકશે, ડાયાબિટીસની સારવારના પ્રભાવોને ઘટાડીને.

આ ક્ષણે, ઇયુ, યુએસએ, કેનેડા અને કેટલાક અન્ય દેશોમાં ડ્રગના ઉપયોગની મંજૂરી છે. આશ્ચર્યની વાત એ છે કે, છેલ્લે તેના મુખ્ય શોધકો - બ્રિટીશ લોકો દ્વારા ડ્રગના વેચાણની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. તેઓ માનતા હતા કે ઉપચારની કિંમત ખૂબ વધારે છે, તેથી દર્દીઓની વિશાળ શ્રેણીને હોર્મોનની ભલામણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.

રશિયામાં, એનાલોગ પણ દેખાશે ટ્રેડિબા નામ હેઠળ વેપાર, દવા કાલુગા શહેરમાં એક ફેક્ટરીમાં રેડવામાં આવશે. અલબત્ત, એવી આશા રાખવામાં આવે છે કે, મફત પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અનુસાર, ઘરેલું ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તેને અત્યાર સુધીમાં ખૂબ જ જલ્દીથી પ્રાપ્ત કરશે. પરંતુ તેમની પોતાની પહેલ પર, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંકલન કરીને, નજીકના ભવિષ્યમાં ઉપચાર શરૂ કરવાનું શક્ય બનશે.

અમારી સાઇટ ડાયાબિટીઝની સારવારના તાજેતરના સમાચારોની નજીકથી દેખરેખ રાખે છે અને જ્યારે તમને ખબર પડે છે કે નવી દવાઓની તપાસનો ત્રીજો તબક્કો પૂર્ણ થઈ ગયો છે, એટલે કે. તે સંપૂર્ણપણે દરેકને માટે ઉપલબ્ધ રહેશે.

17 એપ્રિલ, 2015 ઉમેર્યું: તો ઘરેલું ક્લિનિક્સમાં ટ્રેશીબા જારી કરવાની પહેલી પ્રથા દેખાઇ. હાલમાં, પ્રાયોગિક પ્રોગ્રામ અંતર્ગત, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જેણે અગાઉ લેન્ટસ મેળવ્યું હતું તેને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવી રહ્યું છે. જો ઇચ્છિત હોય તો, દવા એક ફાર્મસીમાં ઘણા ફાર્મસીઓમાં એકના ખર્ચે ખરીદી શકાય છે. ઉત્પાદક દ્વારા જણાવ્યા મુજબ, અસર અનુક્રમે hours 36 કલાક સુધી ચાલે છે, લેન્ટસ પર મળેલી ડોઝમાં એક ઇન્જેક્શન દર 1.5 દિવસમાં એક વખત અથવા બે કલાકની શિફ્ટ સાથે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક - પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો

બધા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન ક્રિયાના સમયગાળા દ્વારા 2 જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

સંયુક્ત દવાઓ વિકસિત કરવામાં આવી રહી છે, જે 2 તબક્કામાં કાર્યરત છે.

ડિગ્લુડેક એ એક લાંબી-અભિનય કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન છે, જેનો પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે વપરાય છે.

તે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગની આધુનિક તકનીકીઓને આભારી ઉત્પન્ન કરે છે.

ટ્રેસીબા ફ્લેક્સટouચ (આ ઇન્સ્યુલિનનું વેપાર નામ) હાલમાં સક્રિય પદાર્થ સાથેની એકમાત્ર દવા છે - ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક.

પુખ્ત દર્દીઓમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના ઉપયોગ માટે ભલામણ કરેલ.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં ડોકટરોને કોઈ દવા લખવાની ફરજ પડે છે:

• મૌખિક દવાઓની અપૂરતી અસર સાથે, સતત નીચા ખાંડનું સ્તર જાળવવામાં અસમર્થતા,
• મૌખિક દવાઓનો ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ,
• સુગરના ઉચ્ચ સ્તર અને જટિલ લક્ષણો સાથે ડાયાબિટીસનું નિદાન,
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
• કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી,
• મગજનો હેમરેજ,
• તીવ્ર ચેપી વિકાર
• શસ્ત્રક્રિયા પછી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેની ઉપચાર આહાર અને ગોળીની મદદથી શરૂ થાય છે.

અમારા વાચકોના પત્રો

મારી દાદી લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝથી બીમાર છે (પ્રકાર 2), પરંતુ તાજેતરમાં તેના પગ અને આંતરિક અવયવો પર મુશ્કેલીઓ .ભી થઈ છે.

મને આકસ્મિક રીતે ઇન્ટરનેટ પર એક લેખ મળ્યો જેણે શાબ્દિક રીતે મારું જીવન બચાવી લીધું. મારા માટે ત્રાસ જોવો મુશ્કેલ હતો, અને ઓરડામાં આવતી દુર્ગંધથી મને પાગલ કરવામાં આવી રહ્યો હતો.

સારવાર દરમિયાન, ગ્રેનીએ તેનો મૂડ પણ બદલી નાખ્યો. તેણીએ કહ્યું કે તેના પગને વધુ ઇજા થશે નહીં અને અલ્સર પ્રગતિ કરી શકશે નહીં, આવતા અઠવાડિયે આપણે ડ doctorક્ટરની .ફિસમાં જઈશું. લેખની લિંક ફેલાવો

દવાના ફાયદાઓને ધ્યાનમાં લો:

• સરળતાથી શરીર દ્વારા સહન,
• સફાઈ સારા સ્તર
• અતિસંવેદનશીલતા.

ડ્રગ ગ્લાયસીમિયાને 24-40 કલાકનું નિયમન કરે છે. યોગ્ય માત્રા સાથે ખાંડની સાંદ્રતા વધવાનું જોખમ ઓછું થયું છે.

2019 માં ખાંડ કેવી રીતે સામાન્ય રાખવી

આ એક મોંઘી દવા છે જે આડઅસરોનું કારણ બને છે. નકારાત્મક પરિણામો ઘણીવાર વહીવટના નિયમોના ઉલ્લંઘન પછી, ડોઝમાં ફેરફાર, ભૂલથી પસંદ કરેલ ઉપચારની પદ્ધતિઓ પછી ariseભા થાય છે.

આ સુપરલાંગ ક્રિયાનો કૃત્રિમ હોર્મોન છે. તે દિવસ દરમિયાન 1 વખત ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તે જ સમયે ઇન્જેક્શન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જીવનપદ્ધતિ અવલોકન કરો. પ્રકાર 2 પેથોલોજીમાં, તેનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે અને પીએચજીપી સાથે અથવા બોલસ ઇન્સ્યુલિન સાથે કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 રોગના કિસ્સામાં, તેનો ઉપયોગ પ્રેન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને સંતોષવા માટે ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના કૃત્રિમ હોર્મોન્સ સાથે સંયોજનમાં થાય છે. દવાની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને, નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમે ખાલી પેટ પર ગ્લુકોઝનું સ્તર ધ્યાનમાં લેતા દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરી શકો છો.

જ્યારે દર્દી શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર રૂપે ભાગ લેવાનું શરૂ કરે છે, આહારમાં ફેરફાર કરે છે અથવા તેને સહવર્તી વિકારો હોય છે ત્યારે ડોઝમાં ફેરફાર થાય છે.

• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે - દિવસ દીઠ 10 એકમો, સમય જતાં, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડોઝને વ્યક્તિગત રૂપે બદલી નાખે છે.
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે - દિવસમાં એકવાર પ્રndન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે ખોરાક સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર શરીરના ડ્રગ્સ પ્રત્યેના પ્રતિભાવની દેખરેખ રાખે છે, વ્યક્તિગત ડોઝ પસંદ કરે છે.

જ્યારે ઇન્સ્યુલિન આધારિત દવાઓ બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે નવી દવાના ઉપયોગના પહેલા થોડા અઠવાડિયામાં ખાંડનું સ્તર સખત રીતે નિયંત્રિત થાય છે.

લવચીક ડોઝિંગ સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસની જરૂરિયાતો અનુસાર થાય છે. દિવસના વિવિધ સમયે ઓછામાં ઓછા 8 કલાકના અંતરાલ સાથે દવા આપી શકાય છે. જે લોકો સમયસર કૃત્રિમ હોર્મોન્સનું ઇન્જેક્ટ કરવાનું ભૂલી જાય છે, તેઓને આ યાદ આવે કે તરત જ ડોઝ લેવો પડશે, પછી તેમની પાછલી પદ્ધતિને ફરીથી સ્થાપિત કરવી પડશે.

લિંગ પર આધારીત ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓમાં કોઈ તફાવત નથી. આંતરિક અવયવોના રોગોવાળા વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. વૃદ્ધ અને યુવાન ડાયાબિટીસના દર્દીઓ વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેકના ફાર્માકોકિનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.

ઇન્સ્યુલિન પુખ્ત વયના લોકો અને કિશોરોના શરીરને અસર કરે છે. ડ્રગના સમાન ડોઝથી, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ નિર્ધારિત કરવામાં સક્ષમ હતા કે બાળકોમાં દવાની માત્રાની કુલ અસર પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધારે છે.

અમે અમારી સાઇટના વાચકોને ડિસ્કાઉન્ટ ઓફર કરીએ છીએ!

ડ્રગના ઘટકો, સગીર બાળકો, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા સાથે ઉપયોગ કરશો નહીં. સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન કરાવતી બાળકો અને સ્ત્રીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાનો કોઈ તબીબી અનુભવ નથી. ડોકટરો જાણતા નથી કે શું આ દવા સ્તન દૂધ દ્વારા ફેલાય છે.

ડિગ્લુડેક એ ડાયાબિટીઝની વિવિધ ડિગ્રીવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાયેલ ફેરફારનો કૃત્રિમ હોર્મોન છે. આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગની આધુનિક તકનીકોના આધારે વિકસિત. આવી દવાઓનો આભાર, ખાંડની માત્રા સામાન્ય રીતે જાળવવામાં આવે છે, જે દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. સખત ફેરફારો કર્યા વિના લોહીમાં ખાંડની સ્થિરતાની જાળવણી કરતી વખતે સારી નિવારણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

ડાયાબિટીઝ હંમેશા જીવલેણ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. અતિશય બ્લડ સુગર અત્યંત જોખમી છે.

ડિસેમ્બર 2018 માં એલેક્ઝાંડર માયસ્નીકોવએ ડાયાબિટીઝની સારવાર વિશે એક ખુલાસો આપ્યો હતો. સંપૂર્ણ વાંચો

1. 
   ઓનિપકો, વી.ડી. ડાયાબિટીસ મેલીટસ / વી.ડી.વાળા દર્દીઓ માટે પુસ્તક. ઓનિપકો. - મોસ્કો: લાઇટ્સ, 2001 .-- 192 પૃષ્ઠ.
2. 
   રડકેવિચ વી. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ: નિવારણ, નિદાન, ઉપચાર. મોસ્કો, 1997.
3. 
   બાલાબોલ્કિન એમ.આઇ., ક્લેબાનોવા ઇ.એમ., ક્રેમિન્સ્કાયા વી.એમ. ફંડામેન્ટલ અને ક્લિનિકલ થાઇરોઇડologyલ ,જી, મેડિસિન - એમ., 2013. - 816 પૃષ્ઠ.

મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.

સક્રિય પદાર્થ

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક + ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ

સબક્યુટેનીયસ સોલ્યુશન

દવાના 1 મિલીમાં સમાવે છે:

સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક / ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના 100 યુનિટ્સ 70/30 ના પ્રમાણમાં (ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક / 1.05 ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના 2.56 મિલિગ્રામની સમકક્ષ),

બાહ્ય ગ્લિસરોલ 19.0 મિલિગ્રામ, ફિનોલ 1.5 મિલિગ્રામ, મેટાક્રેસોલ 1.72 મિલિગ્રામ, જસત 27.4 (g (જસત એસિટેટ 92.0 μg તરીકે), સોડિયમ ક્લોરાઇડ 0.58 મિલિગ્રામ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ / સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ (પીએચ ગોઠવણ માટે) ), 1 મિલી સુધીના ઇંજેક્શન માટે પાણી.

સોલ્યુશનનું પીએચ 7.4 છે.

એક સિરીંજ પેન 300 પીસની સમકક્ષના 3 મિલીલીટર સમાવે છે.

ઇન્સ્યુલિન રાયઝોડેગના એક એકમમાં એન્હાઇડ્રોસ સtleલ્ટલેસ ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકના 0.0256 મિલિગ્રામ અને એન્હાઇડ્રોસ સલ્ટેલેસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના 0.0105 મિલિગ્રામ હોય છે.

ઇન્સ્યુલિન રાયઝોડેગ (યુ) નું એક એકમ માનવ ઇન્સ્યુલિનના એક આંતરરાષ્ટ્રીય એકમ (ME), ઇન્સ્યુલિન ગlarલેરિનનું એક એકમ, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરનું એકમ અથવા બે-તબક્કાના ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનું એકમ અનુલક્ષે છે.

પારદર્શક રંગહીન સોલ્યુશન.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ:

રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચ તૈયારી એ સંયુક્ત તૈયારી છે જેમાં સુપર્લોંગ એક્શન (ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક) ના માનવ ઇન્સ્યુલિનના દ્રાવ્ય એનાલોગ અને સેચારોમિસીસ સેરેવિસીઅન સ્ટ્રેઇનનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા ઉત્પાદિત માનવ ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ) ના ઝડપી દ્રાવ્ય દ્રાવ્ય એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ ખાસ કરીને માનવ અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનના રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે અને, તેની સાથે વાતચીત કરતી વખતે, તેમના ફાર્માકોલોજીકલ પ્રભાવને માનવ ઇન્સ્યુલિનની અસરની જેમ ખ્યાલ આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સ્નાયુઓ અને ચરબી સેલ રીસેપ્ટર્સમાં ઇન્સ્યુલિન બાંધ્યા પછી પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારો અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં દરમાં એક સાથે ઘટાડોને કારણે છે.

રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચના ડ્રગના ઘટકોની ફાર્માકોડિનેમિક અસરો સ્પષ્ટ રીતે અલગ છે (આકૃતિ 1) અને ડ્રગની ક્રિયાની સામાન્ય પ્રોફાઇલ વ્યક્તિગત ઘટકોની ક્રિયાના રૂપરેખાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે: હાઇ-સ્પીડ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ અને સુપર્યુલોંગ એક્શનના ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડક.

ડ્રગ રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચનો મૂળભૂત ઘટક, જેમાં સબક્યુટેનીયસ ડેપોમાં દ્રાવ્ય મલ્ટિહેક્સેમર રચાય છે, ત્યાંથી અલ્ટ્રા-લાંબી ક્રિયા (ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક) હોય છે, જ્યાંથી ત્યાંથી પરિભ્રમણમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેકની સતત ધીમી પ્રવેશ થાય છે, ત્યાં ક્રિયાના સ્થિર પ્રોફાઇલ અને સ્થિર હાયપોગ્લાયકેમિક અસર પ્રદાન કરવામાં આવે છે. આ અસર ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે સંયોજનમાં સચવાઈ છે અને ઝડપી-અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના મોનોમર્સના શોષણના દરને અસર કરતી નથી.

રાયઝોડેગા ફ્લેક્સટouચ ડ્રગ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, ઇન્જેક્શન પછી તરત જ પ્રન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતા પ્રદાન કરે છે, જ્યારે મૂળભૂત ઘટકમાં ક્રિયાની સપાટ, સ્થિર અને અલ્ટ્રા-લાંબી પ્રોફાઇલ હોય છે જે મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતા પ્રદાન કરે છે. રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચની એક માત્રાની ક્રિયાનો સમયગાળો 24 કલાકથી વધુ છે.

આકૃતિ 1 જુઓ. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (અભ્યાસ 3539) માટે 0.8 યુ / કિગ્રાની એક માત્રાના વહીવટ પછી રાયઝોડેગની સરેરાશ સંતુલન સાંદ્રતા સરેરાશ ગ્લુકોઝ ઇન્ફ્યુઝન રેટ પ્રોફાઇલ છે.

રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચની માત્રામાં વધારો અને તેની સામાન્ય અને મહત્તમ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વચ્ચેનો સુસંગત સંબંધ સાબિત થાય છે. ડ્રગ રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટouચની સંતુલન સાંદ્રતા ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના 2-3 દિવસ પછી પ્રાપ્ત થાય છે.

વૃદ્ધ અને સેનીલ દર્દીઓમાં રાયઝોડેગ ફ્લેક્સટTચની તૈયારીમાં ફાર્માકોડિનેમિક્સમાં કોઈ તફાવત નહોતા.

ક્લિનિકલ કાર્યક્ષમતા અને સલામતી

રાયઝોડેગની પાંચ આંતરરાષ્ટ્રીય રેન્ડમાઇઝ્ડ, કંટ્રોલ, ઓપન, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ "ગોલ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ગોલ" પદ્ધતિમાં 26 કે 52 અઠવાડિયા સુધી કરવામાં આવી હતી જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ (131 દર્દીઓ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા 998 દર્દીઓ) સાથે હતા.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પીએચજીપી સાથે સંયોજનમાં મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (પીએચજીપી) અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનના એક વહીવટના સંયોજનમાં રાયઝોડેગના એક વહીવટના બે તુલનાત્મક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.

ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં બે અભ્યાસમાં પીએચજીપી સાથે મળીને દિવસમાં બે વખત રાયઝોડેગના વહીવટની તુલના દિવસમાં બે વખત બાયફicસિક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ 30 સાથે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન એસ્પ .ર્ટ સાથે દિવસમાં એકવાર રાયઝોડેગના વહીવટની પણ સરખામણીમાં દિવસમાં એક કે બે વાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ સાથે કરવામાં આવે છે.

ધ્યેય સુધીના દર્દીઓની સારવારમાંના તમામ અભ્યાસોમાં એચબીએ 1 સી સૂચકની ઘટના સંબંધમાં રાયઝોડેગ દવાની તુલનામાં દવાઓની શ્રેષ્ઠતાની ગેરહાજરી સાબિત થઈ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં જેમણે ક્યારેય ઇન્સ્યુલિન થેરેપી નથી લીધી, અને જે દર્દીઓ અગાઉ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી મેળવ્યા છે, પીએચજીપી સાથે સંયોજનમાં રાયઝોડેગ ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરીજીનની તુલનામાં સમાન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે.

રાયઝોડેગ નિલ્સ્યુરલ હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઓછી આવર્તન સાથે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનની તુલનામાં વધુ સારી રીતે પ્રન્ડિયલ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે (સવારે hours કલાકથી between કલાકની વચ્ચે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે, જે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાના માપનનાં પરિણામો દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે અથવા તેના પુરાવા છે. કે દર્દીને તૃતીય પક્ષની સહાયની જરૂર હોય).

દિવસમાં બે વખત રાયઝોડેગનું વહીવટ બિફેસિક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ 30 ની તુલનામાં સમાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ (HbA1c) પ્રદાન કરે છે, જે દિવસમાં બે વાર સંચાલિત પણ કરવામાં આવતો હતો.

રાયઝોડેગ દવા ખાલી પેટ પર પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડવામાં શ્રેષ્ઠ હકારાત્મક ગતિશીલતા પ્રદાન કરે છે.

રાયઝોડેગની તૈયારીના ઉપયોગથી, બિફેસિક એસ્પાર્ટ 30 ઇન્સ્યુલિનવાળા દર્દીઓની તુલનામાં દર્દીઓમાં 5 એમએમઓએલ / એલના લક્ષ્ય પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ મૂલ્યો ઝડપથી પ્રાપ્ત થયા હતા. રાયઝોડેગ દવા હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે (રાત્રિના સમયે સહિત).

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, અન્ય ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ સાથે દિવસમાં એકવાર રાયઝોડેગ સાથેની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના બેઝલાઈન બોલસ રેજિમેન્ટની તુલનામાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના દુર્લભ કિસ્સાઓ સાથે સમાન ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ (એચબીએ 1 સી અને ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ) દર્શાવ્યું હતું. અને દરેક ભોજન સાથે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા “ધ્યેય માટે મટાડવું” ના સિદ્ધાંત મુજબ આયોજિત 26-અઠવાડિયાની ખુલ્લી પરીક્ષણોના પ્રાપ્ત મેટા-વિશ્લેષણ અનુસાર, દિવસમાં બે વખત વહીવટ કરવામાં આવતી રાયઝોડેગ દવા, સામાન્ય રીતે પુષ્ટિ થયેલ હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડની ઓછી ઘટના દર્શાવે છે ( આકૃતિ 2) અને બાયફicસિક એસ્પાર્ટ 30 ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નિશ્ચિત નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના આકૃતિઓ (આકૃતિ 3) પરિણામો દર્શાવે છે કે રાયઝોડેગ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ઓછા જોખમ સાથે ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાને ઘટાડે છે. સંશોધન પ્રક્રિયા અને 16 અઠવાડિયા (કોષ્ટક 1) થી જાળવણી ડોઝ માં Emy.

પેકેજિંગ પર આકૃતિ 2 જુઓ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પુષ્ટિ થયેલ એપિસોડ, રાયઝોડેગ તૈયારી (દિવસમાં 2 વખત), બાયફicસિક ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ 30 (દિવસમાં 2 વખત) ની તુલનામાં, બે 26-અઠવાડિયા માટે સંચિત કાર્યની દ્રષ્ટિએ, દર્દીઓમાં "લક્ષ્યથી સારવાર" સિદ્ધાંત અનુસાર રચાયેલ ઓપન-એન્ડ ટ્રાયલ્સ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

આકૃતિ 3 જુઓપેકેજિંગ પર. રાયઝોડેગ (દિવસમાં 2 વખત) હાયપોગ્લાયકેમિઆના રાત્રિનાં એપિસોડની પુષ્ટિ, બે 26-અઠવાડિયા માટે સંચિત કાર્યની દ્રષ્ટિએ, દર્દીઓમાં "લક્ષ્યથી સારવાર" સિદ્ધાંત અનુસાર રચાયેલ ઓપન-એન્ડ ટ્રાયલ્સ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે.

લાંબા ગાળા સુધી રાયઝોડેગ સાથેની સારવાર પછી ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝની કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર રચના નહોતી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ:

શોષણ

સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પછી, દ્રાવ્ય સ્થિર ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિન મલ્ટિહેક્સેમરની રચના થાય છે, જે સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ડેપો બનાવે છે, અને તે જ સમયે લોહીના પ્રવાહમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ મોનોમર્સના ઝડપી પ્રકાશનમાં દખલ કરતી નથી.

મલ્ટિહેક્સમેર્સ ધીરે ધીરે વિસર્જન કરે છે, ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિન મોનોમર્સને મુક્ત કરે છે, પરિણામે લોહીમાં ડ્રગનો સતત પ્રવાહ થાય છે.

રક્ત પ્લાઝ્મામાં સુપરલાંગ ક્રિયા (ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક) ના ઘટકની સંતુલન સાંદ્રતા રાયઝોડેગ દવાના વહીવટ પછી 2-3 દિવસ પછી પ્રાપ્ત થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના ઝડપી શોષણના જાણીતા સૂચકાંકો ડ્રાઇઝ રાઇઝેડગમાં સંગ્રહિત છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટની ફાર્માકોકેનેટિક પ્રોફાઇલ ઇન્જેક્શન પછી 14 મિનિટ પછી દેખાય છે, મહત્તમ સાંદ્રતા 72 મિનિટ પછી જોવા મળે છે.

વિતરણ

સીરમ આલ્બ્યુમિન માટે ડિગ્લ્યુડેક ઇન્સ્યુલિનનું જોડાણ માનવ લોહીના પ્લાઝ્મામાં> 99% પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની બંધનકર્તા ક્ષમતાને અનુરૂપ છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા ક્ષમતા ઓછી છે (

ટ્રેસીબા ફ્લેક્સ ટચ સોલ્યુશન આર / સી 100 મી / મિલી 3 એમએલ એન 5 સિરીંજ પેન

પારદર્શક રંગહીન સોલ્યુશન. કીટમાં ઇન્જેક્શનની સોય શામેલ નથી. સોય અલગથી વેચે છે.

ફ્લેક્સટouચ સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ નોવોફાઇન - નોવોફાઈન 30 જી 8 મીમી નંબર 100 અથવા નોવોફાઇન 31 જી 6 મીમી નંબર 100 સોય સાથે જોડાણમાં થાય છે. સોય વિના સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે.

ડ્રગના 1 મિલીમાં સમાવે છે: સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક 100 આઇયુ (3.66 મિલિગ્રામ), એક્સિપિઅન્ટ્સ: ગ્લિસરોલ 19.6 મિલિગ્રામ, ફિનોલ 1.5 મિલિગ્રામ, મેટાક્રોસોલ 1.72 મિલિગ્રામ, જસત 32.

7 μg (ઝીંક એસિટેટ 109.7 μg સ્વરૂપમાં), હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ / સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ (પીએચ એડજસ્ટમેન્ટ માટે), 1 મિલી સુધીના ઇન્જેક્શન માટે પાણી, સોલ્યુશનનું પીએચ 7.6 છે. એક સિરીંજ પેનમાં 3 મિલી સોલ્યુશન હોય છે, જે 300 પીસિસની સમકક્ષ હોય છે.

સિરીંજ પેન તમને 1 યુનિટના ઇન્ક્રીમેન્ટમાં ઇંજેક્શન દીઠ 80 એકમો સુધી પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે.

સામાન્ય માહિતી અને સંકેતો

આવા શુદ્ધ ઇન્સ્યુલિન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, અને તે ટ્રેસીબા નામના વેપાર નામ હેઠળ નોંધાયેલ છે. આ દવા 2 ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

• નિકાલજોગ પેન-સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન નામ "ટ્રેસીબા ફ્લેક્સ્ટાચ"),
• વ્યક્તિગત ફરીથી વાપરી શકાય તેવા ઇન્સ્યુલિન પેન (ટ્રેસીબા પેનફિલ) માટે કારતુસમાં સોલ્યુશન.

મોટેભાગે, આ દવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારની ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે વપરાય છે.

ત્વચા હેઠળ આવ્યાં પછી, આનુવંશિકરૂપે સુધારેલા ઇન્સ્યુલિન પરમાણુ સ્થિર સંકુલ બનાવે છે, જે આ હોર્મોનનો એક પ્રકારનો ડેપો છે.

આવા સંયોજનો ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે, જેના કારણે જરૂરી ડોઝ પર ઇન્સ્યુલિન સતત લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. સામાન્ય રીતે દવા દરરોજ 1 વખત આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેની અસર ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે.

તે મહત્વનું છે કે ડ્રગનો સમયગાળો દર્દીની ઉંમર, લિંગ અને વંશીય જૂથ પર આધારિત નથી. અસ્થિર યકૃત અને કિડનીના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં પણ, આવા ઇન્સ્યુલિન લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરે છે અને તબીબી અસરકારક છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં આ ડ્રગનો ઉપયોગ પણ સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે થાય છે. જો સ્વાદુપિંડનો અવક્ષય થાય છે અથવા તેના કાર્યો ગંભીર રીતે નબળા પડે છે, તો ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ ઉપરાંત, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે.

હોર્મોન માટે ઘણા વેપાર નામો છે જેનો હેતુ આ હેતુ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે, અને ટ્રેશીબા તેમાંથી એક છે. દવાનો ઉપયોગ રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા, શરીરના એકંદર પ્રભાવમાં અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારવામાં મદદ કરે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં સ્વાદુપિંડના વિકારના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં દવાનો ઉપયોગ તમને ઓછામાં ઓછી માત્રા અને ટૂંકા ઇંજેક્શન અવધિ દ્વારા મેળવી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક: સ્થિર અસર અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું

ઇન્સ્યુલિનની વધારાની તૈયારી હરકોઈ (ડિગ્લ્યુડેક) નોવો નોર્ડીસ્ક પણ અસરકારક રીતે નિયંત્રણ કરી શકે છે બ્લડ સુગર પર ડાયાબિટીસના દર્દીઓસાથે સાથે હરીફાઈ કરતી દવા લેન્ટસ (લેન્ટસ) કંપની સનોફી (સનોફી), વધુ નિશ્ચિત માત્રા સાથે. યુરોપિયન એસોસિયેશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ અનુસાર ડાયાબિટીસ મેલીટસ (યુરોપિયન એસોસિયેશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ ડાયાબિટીઝ, ઇએએસડી), ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક (ડિગ્લ્યુડેક) એ દર્દીઓમાં બ્લડ સુગરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, ચાલીસ કલાક સુધી એક માત્રા સાથે. નોવો નોર્ડીસ્ક જણાવે છે કે ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક દર્દીઓ માટે વધુ અનુકૂળ રહેશે, કારણ કે તે દિવસના કોઈપણ સમયે લઈ શકાય છે, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનવાળી લેન્ટસ ડ્રગથી વિપરીત, જે ચોક્કસ સમયે લેવી જ જોઇએ.

એક નવા અધ્યયનમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે રક્ત ગ્લુકોઝ કંટ્રોલનું સૂચક હિમોગ્લોબિન એ 1 સીનું સ્તર, ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક્સની મદદથી 26 અઠવાડિયામાં 1.28% ઘટીને 7.2% થઈ ગયું હતું, જેની તુલના વિશ્વની સૌથી વધુ વેચાયેલી ઇન્સ્યુલિન ડ્રગ લેન્ટસ સાથે કરવામાં આવી હતી.

દવા કંપની નોવો નોર્ડીસ્ક લેતા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ પણ ઝડપથી નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું હતું, અને લેન્ટસ ડ્રગ લેતા દર્દીઓમાં, તે ફક્ત અભ્યાસના અંતમાં જ ઘટ્યું હતું.

બંને દવાઓ દિવસમાં એક વખત લેવામાં આવતી હતી, પરંતુ નોવો નોર્ડીસ્ક પણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનો અભ્યાસ કરે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ડ્યુલીડેકના ત્રણ દિવસની દૈનિક માત્રાની અસરકારકતા છે.

યુકેના હ Yorkલ મેડિકલ સ્કૂલ, યુ.કે.ના અધ્યયનના અધ્યાપક સ્ટીફન એટકિનના જણાવ્યા મુજબ, આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે લોકો અજાણતાં વિલંબ કરે તો પણ ડિક્ડ્યુટેડ ઇન્સ્યુલિન સાથે ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સ્થાપિત કરી શકાય છે. રિસેપ્શન ઇન્સ્યુલિન, અથવા દિવસના બીજા સમયે લો.

કેલિફોર્નિયાના સેન ડિએગોમાં જૂન, 2011 માં આયોજીત અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશનની 71૧ મી વાર્ષિક પરિષદમાં, નવા ઇન્સ્યુલિનના બે અધ્યયનના પરિણામોની ચર્ચા કરવામાં આવી. પરિણામો અનુસાર, પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લાઇડેક ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરે છે જ્યારે ગ્લેરગિન ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડે છે.

ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક - બેસલ ઇન્સ્યુલિનજે, સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, દ્રાવ્ય મલ્ટી-હેક્સામેર્સ બનાવે છે, જે અતિ-લાંબા સમય સુધી એક્શન પ્રોફાઇલ તરફ દોરી જાય છે. 2011 માં લેન્સેટમાં પહેલાથી પ્રકાશિત, બીજા તબક્કાના અભ્યાસના પરિણામો રજૂ કર્યા હતા

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ડિગ્લુડેક

એક અધ્યયનમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે (સંશોધન ટીમના નેતા પ્રો. એલન જે. ગાર્બર હતા, બાયલર કોલેજ ઓફ મેડિસિન, હ્યુસ્ટન, ટેક્સાસના ડાયાબિટીસ, એન્ડોક્રિનોલોજી અને મેટાબોલિઝમ વિભાગના).

તે ગ્લાર્જિન ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ડિગ્લ્યુડેકનો ઉપયોગ કરવાની અસરકારકતા અને સલામતીની તુલના કરે છે.

બંને ઇન્સ્યુલિન દિવસમાં એકવાર સૂચવવામાં આવ્યા હતા, ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ સાથે અથવા મેટફોર્મિન અથવા પિયોગ્લિટઝોન સાથે સંયોજનમાં.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ખુલ્લી હતી, જે 1 વર્ષ સુધી ચાલતી હતી, અને તેમાં 8.3% ની સરેરાશ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન સ્તરવાળા 992 દર્દીઓ શામેલ હતા જેમણે મૌખિક દવાઓ અથવા સંયોજનમાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાના ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સુધી 7 થી 10% ની એચબીએ 1 સી સ્તર જાળવ્યો હતો. તેમના વિના.

ડિગ્લુડેક ઇન્સ્યુલિન અથવા ગ્લેરગિન ઇન્સ્યુલિન મેળવનારા જૂથોમાં દર્દીઓ 3: 1 ના પ્રમાણમાં રેન્ડમાઇઝ થયા હતા. બેસલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લક્ષ્ય સ્તર (5 એમએમઓલથી ઓછી) સુધી પહોંચ્યા ત્યાં સુધી ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સ્તર અનુસાર ગોઠવવામાં આવી હતી.

આ અભ્યાસ બંને જૂથોના 80% થી વધુ દર્દીઓ દ્વારા પૂર્ણ કરવામાં આવ્યો હતો. 12 મહિના પછી, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ડિગ્લ્યુડેક જૂથમાં સરેરાશ 1.2% અને 1 દ્વારા ઘટ્યું.

ગ્લેરિજીન જૂથમાં 3% (તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર નથી), અડધા દર્દીઓ એચબીએ 1 સી (7% કરતા ઓછા) ના લક્ષ્ય સ્તર પર પહોંચ્યા છે.

બે જૂથોમાં ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો નોંધપાત્ર રીતે અલગ ન હતો (સરેરાશ, ડિગ્લ્યુડેક જૂથમાં 2.4 એમએમઓલ દ્વારા અને ગ્લેરીજીન જૂથમાં 2.1 એમએમઓલ દ્વારા).

જૂથો વચ્ચે ફક્ત એક નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો: ડિગ્લ્યુડેકના ઉપયોગથી નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો (પ્લાસ્ટ્મા ગ્લુકોઝ 3..૧ એમએમઓલથી ઓછી અથવા ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમીયા, એડીએની વ્યાખ્યા અનુસાર).

ડિગ્લ્યુડક જૂથે ગ્લેરગીન જૂથની સરખામણીમાં આ ઇવેન્ટ્સની આવર્તનમાં 25% ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો (દર વર્ષે 1 દર્દી દીઠ 1.4 વિરુદ્ધ 1.8 એપિસોડ, પી = 0.0399).

આ ઉપરાંત, ગ્લેરગીન જૂથ (11.1 વિરુદ્ધ 13.6 એપિસોડ્સ / દર્દી-વર્ષ, પી = 0.0359) ની તુલનામાં ડિગ્લુડેક જૂથમાં તમામ પુષ્ટિ થયેલ હાયપોગ્લાયકેમિક ઘટનાઓની આવર્તન ઓછી હતી.

એક વર્ષ પછી, સરેરાશ દૈનિક માત્રા ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુઇડ માટે 1.46 આઇયુ / કિલો અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન માટે 1.42 આઈયુ / કિલોગ્રામ હતી, જેમાં બંને જૂથોમાં બેસલ અને બોલસ ઇન્સ્યુલિનનું લગભગ 50:50 જેટલું વિતરણ થાય છે. આડઅસરોની આવર્તન સમાન હતી.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક

પ્રોફેસર સિમોન હેલર દ્વારા બીજો અભ્યાસ યુકેની શેફિલ્ડ યુનિવર્સિટી ખાતે કરવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસની ડિઝાઇન સમાન હતી, પરંતુ તેમાં દર્દીઓનો સમાવેશ હતો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ. દિવસમાં એકવાર ડિગ્લ્યુડેક અને ગ્લેરિજીન બંનેને સબક્યુટની રીતે સંચાલિત કરવામાં આવ્યા હતા, ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ.

સાથે 629 લોકો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ H.7% ની સરેરાશ એચબીએ 1 સી સ્તર સાથે, ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ માટે મૂળભૂત બોલ્સ શાસ્ત્રમાં ઇન્સ્યુલિન મેળવવું, ડિગ્લ્યુડેક અને ગ્લેરીજીન જૂથોમાં 3: 1 રેશિયોમાં અવ્યવસ્થિત હતું.

એક વર્ષ પછી, એચબીએ 1 સીનું સ્તર બંને જૂથોમાં 0.4% ઘટ્યું. આશરે 40% દર્દીઓ એચબીએ 1 સી (7% કરતા ઓછા) ના લક્ષ્યાંક સ્તર પર પહોંચ્યા હતા, ડિગ્લ્યુડેક જૂથમાં સરેરાશ ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર 1.3 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા અને ગ્લેરીજીન જૂથમાં 1.4 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટી ગયું છે.

ડિગ્લ્યુડેક જૂથમાં, દર્દીઓએ લક્ષ્ય ઉપાય પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર (5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું) સુધી પહોંચવામાં ઓછો સમય લીધો, ડિગ્લુડેક જૂથમાં મધ્યમ 5 અઠવાડિયા હતો, જ્યારે ગ્લેરીજીન જૂથમાં તે 10 અઠવાડિયા (પી = 0.002) હતો.

ગ્લેરગીન જૂથ (4. vs વિ. 9.9 એપિસોડ્સ / દર્દી-વર્ષ, પી = 0.021) ની તુલનામાં ડિગ્લુડેક જૂથમાં પુષ્ટિ થયેલ નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆની આવર્તન ઓછી હતી, જો કે, જૂથો વચ્ચે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એકંદર આવર્તનમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી (42.5 વિ. 40.2 એપિસોડ્સ / દર્દી-વર્ષ) .

અભ્યાસ શરૂ થયાના એક વર્ષ પછી, ડિગ્લ્યુડક જૂથમાં સરેરાશ દૈનિક ઇન્સ્યુલિન માત્રા 0.75 યુ / કિલો, અને ગlarલેરિજિન જૂથમાં 0.82 યુ / કિગ્રા, બંને જૂથોમાં મૂળભૂત / બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન વિતરણ સાથે. આડઅસરોની ઘટનાઓ સમાન હતી.

રિસર્ચ ટીમના નેતા ડ Hel. હેલરનું માનવું છે કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલનાં પરિણામોએ પુષ્ટિ આપી છે કે વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનું નવું એનાલોગ, ખાસ કરીને રાત્રે, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડી શકે છે, જે ઘણા દર્દીઓ અને તેમના પરિવારો માટે ખૂબ મહત્વનું છે. ડિગ્લ્યુડેકનો ઉપયોગ આવા દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.

ડિગ્લ્યુડેક અને લવચીક ડોઝિંગ રેજિમેન્ટ

ફ્લોરિડાની મિયામી યુનિવર્સિટીની ડો લુઇગી મેનેગિનીની ટીમે ઇન્સ્યુલિન ડ્યુલાઇડ્સના લવચીક ડોઝ અંગેનો ડેટા રજૂ કર્યો.

સંશોધનકારોએ શોધી કા .્યું છે કે ડિગ્લ્યુડેકનું એક દિવસનું એક જ ઈંજેક્શન એક વિશાળ સમયગાળા પર સૂચવવામાં આવે છે - ગ્લાયાર્જિનથી વિપરીત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણને પાછલા ડોઝ પછી 8 થી 40 કલાક સુધી, જેને દરરોજ લગભગ એક જ સમયે વહીવટની જરૂર હોય છે. અધ્યયનના 26 અઠવાડિયા પછી, એચબીએ 1 સીનું સ્તર બંને જૂથોમાં 1.2% દ્વારા ઘટ્યું, હાયપોગ્લાયકેમિઆના સામાન્ય અને નિશાચર એપિસોડની આવર્તન બંને ડોઝિંગ જૂથોમાં સમાન હતી.

આ તે લોકો માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે જેને વ્યક્તિગત (sleepંઘ, ઘરે પાછા આવવા, વગેરે) અને વ્યાવસાયિક કારણોસર (શિફ્ટ વર્ક, રાત્રિનો સમય, વગેરે) ઇન્જેક્શનનો સમય બદલવાની જરૂર છે.

ઈન્જેક્શનના સમયમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થવાની સંભાવના દર્દીની પાલન અને સંભવત long લાંબા ગાળાના પરિણામોમાં સુધારો કરી શકે છે. ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણજો કે, આ ધારણાને આગળના અભ્યાસમાં પુષ્ટિની જરૂર છે.

અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન (એડીએ) 71 મી વૈજ્ .ાનિક સત્રો: એબ્સ્ટ્રેક્ટ 0074-OR, 25 જૂન, 2011, એબ્સ્ટ્રેક્ટ 0070-OR, 25 જૂન, 2011, એબ્સ્ટ્રેક્ટ 0035-એલબી, 24 જૂન, 2011 ના રોજ પ્રસ્તુત.

ટ્રેસીબાની નિમણૂક માટેના સંકેતો

બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ ઝડપી ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં થાય છે. પ્રકાર 2 રોગ સાથે, પ્રથમ તબક્કામાં ફક્ત લાંબી ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવી શકે છે.

શરૂઆતમાં, ઉપયોગ માટેની રશિયન સૂચનાઓ પુખ્ત દર્દીઓ માટે ફક્ત ટ્રેશીબાના ઉપયોગની મંજૂરી આપી હતી.

વધતા જતા સજીવ માટે તેની સલામતીની પુષ્ટિના અભ્યાસ પછી, સૂચનોમાં ફેરફારો કરવામાં આવ્યા હતા, અને હવે તે 1 વર્ષની વયના બાળકોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સગર્ભાવસ્થા અને ડિગ્લ્યુડેકના પ્રભાવમાં એક વર્ષ સુધીના બાળકોના વિકાસનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ટ્રેસીબ ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવતું નથી. જો ડાયાબિટીસ દ્વારા અગાઉ ડિગ્લ્યુડેક અથવા સોલ્યુશનના અન્ય ઘટકો માટે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે, તો તે પણ ટ્રેસીબા સાથેની સારવારથી દૂર રહેવાની સલાહ આપે છે.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટેના નિયમોના જ્ Withoutાન વિના, ડાયાબિટીઝનું સારું વળતર શક્ય નથી. સૂચનોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા તીવ્ર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે: કેટોએસિડોસિસ અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ.

સારવારને સલામત કેવી રીતે બનાવવી:

• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇચ્છિત ડોઝની પસંદગી તબીબી સુવિધામાં થવી જોઈએ. જો અગાઉ દર્દીને લાંબા ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થાય છે, જ્યારે ટ્રેસીબામાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ પ્રથમ યથાવત રાખવામાં આવે છે, પછી તે ગ્લાયસિમિક ડેટાના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે. દવા 3 દિવસની અંદર તેની અસરને સંપૂર્ણ રીતે ઉજાગર કરે છે, તેથી આ સમય પસાર થયા પછી જ પ્રથમ સુધારણાને મંજૂરી આપવામાં આવે છે,
• પ્રકાર 2 રોગ સાથે, પ્રારંભિક માત્રા 10 એકમો છે, મોટા વજન સાથે - 0.2 એકમો સુધી. કિલો દીઠ પછી ગ્લાયસીમિયા સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી તે ધીમે ધીમે બદલાઈ જાય છે. એક નિયમ મુજબ, મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓ, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને લાંબા ગાળાના વિઘટનશીલ ડાયાબિટીસ મેલીટસના ટ્રેસીબાના મોટા ડોઝની જરૂર હોય છે. જેમ જેમ તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે, તેમ તેમ ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે,
• ટ્રેસીબા ઇન્સ્યુલિન 24 કલાકથી વધુ સમય માટે કાર્ય કરે છે તે છતાં, તે દિવસમાં એકવાર એક પૂર્વનિર્ધારિત સમયે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આગળની માત્રાની ક્રિયા પહેલાના ભાગ સાથે આંશિક રીતે ઓવરલેપ થવી જોઈએ,
• ડ્રગ ફક્ત સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન અનિચ્છનીય છે, કારણ કે તે ખાંડમાં ઘટાડો લાવી શકે છે, નસો જીવન માટે જોખમી છે,
• ઈન્જેક્શન સાઇટ નોંધપાત્ર નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે લાંબી ઇન્સ્યુલિન માટે જાંઘનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે પેટમાં ટૂંકા હોર્મોનનો ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે - ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે અને ક્યાં ઇન્જેક્શન આપવું,
• સિરીંજ પેન એ એક સરળ ઉપકરણ છે, પરંતુ જો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તેને નિયંત્રિત કરવાના નિયમોથી તમને પરિચિત કરે તો તે વધુ સારું છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં, આ નિયમોની સૂચનાઓમાં ડુપ્લિકેટ કરવામાં આવે છે જે દરેક પેક સાથે જોડાયેલ હોય છે,
• દરેક રજૂઆત પહેલાં, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે સોલ્યુશનનો દેખાવ બદલાયો નથી, કારતૂસ અકબંધ છે, અને સોય પસાર થઈ શકે તેવું છે. સિસ્ટમના સ્વાસ્થ્યને તપાસવા માટે, 2 એકમોની માત્રા સિરીંજ પેન પર સેટ કરવામાં આવે છે. અને પિસ્ટન દબાણ. સોયના છિદ્ર પર પારદર્શક ડ્રોપ દેખાવા જોઈએ. ટ્રેશીબા ફ્લેક્સટouચ મૂળ સોય નોવોટવિસ્ટ, નોવોફેન અને અન્ય ઉત્પાદકોના તેમના એનાલોગ યોગ્ય છે,
• સોલ્યુશનની રજૂઆત પછી, સોય ત્વચાથી ઘણી સેકંડ સુધી દૂર થતી નથી જેથી ઇન્સ્યુલિન લીક થવાનું શરૂ ન થાય. ઈન્જેક્શન સાઇટને ગરમ અથવા મસાજ કરવી જોઈએ નહીં.

ટ્રેશીબાનો ઉપયોગ માનવ અને એનાલોગ ઇન્સ્યુલિન સહિતની સુગર-ઘટાડતી તમામ દવાઓ, તેમજ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવેલ ગોળીઓ સાથે થઈ શકે છે.

આડઅસર

ટ્રેસીબાના ડાયાબિટીસ મેલિટસ સારવાર અને જોખમ આકારણીના સંભવિત નકારાત્મક પરિણામો: